Како узимати Абактал: упутство за употребу

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Абактал је антибиотик широког спектра, доступан у таблетама и као решење за интравенозну примену.

Антибиотик спада у групу флуорокинолова, системски лековити препарат антимикробних својстава с обимним антибактеријским ефектима. Лек делује на потрошачком тржишту као препарат друге генерације, уз високу ефикасност деловања на грам-позитивним и грам-негативним микроорганизмима.

Интеракција са другим антимикробним агенсима даје ефикасне резултате терапије.

Важно је да знате како да Абактал за лечење простатитис, у медицини да би очекивани резултат. Треба напоменути да је активно антибактеријско средство је врло ефикасна у лечењу инфективних болести урогениталног система: уретритис, простатитис, циститис, цевастог апсцеса, итд ендодермита

Такође, лек је прописан као профилактички агенс, у којем штетни микроорганизам нема могућност да развија и шири инфекцију.

Главни услов за квалитетан третман је дуга терапија са простатом и његовом хроничном облику. Типично, трајање терапије је од 4 до 12 недеља. У првих 2 недеља пацијент треба да буде под строгом и сталном клиничком и микробиолошком контролом од стране лекара. Ако током лечења постоје позитивни резултати, лекар га продужава на период од 8 до 12 недеља. Ако се не примећује позитивна динамика, лек треба заменити.

Шема лечења са Абакталом са простатом:

Пацијенту се даје 800 мг / 2 пута дневно (400 мг уједно) током оброка. Курс лечења - 4 недеље. Паралелно са узимањем лека, доктори препоручују употребу свећа за антиинфламаторну терапију, таква комплексна терапија даје брзу динамику и свака инфекција је депресивна.

Таблете се могу заменити ињекцијама, у истом односу. Ако сте одредили 1 таблету - 400 мг, онда је доза 1 ињекција 400 мл. Пре него што уђете у лек, користите растварач - глукоза (5%).

Како узимати Абактал са другим болестима:

• За лечење гинеколошких заразних болести, лек преписати једном дневно 400 мг.
• Широк спектар болести, који су савршено подложни лечењу овом лековином, омогућавају да се сматра универзалним и високо продуктивним.

Абактал: упутство за употребу лека

Антибиотик је прописан као главни терапеутски лек или као део комплексне терапије заједно са другим антимикробним лековима, лек има широк спектар ефеката.

Инструкције Абактал-а на лекове укључују листу болести у којима ће терапија са лековима бити ефикасна:

• Инфекције генитоуринарног система мушког и женског порекла.
• Инфекције бубрега.
• ЕНТ болести заразне природе.
• Болести зглобова, костију и везивног ткива, заразне.
• Сепсис.
• Гонореја.
• Инфекције меких ткива и коже.

Лек у таблетама се узима перорално након оброка, опере са великом количином воде.

Ако је терапија потребна за сексуално преносиве болести, свакодневно пацијент треба узимати 1 таблету / дан. Ток третмана је од 7 дана до 2 недеље.

При третирању пацијента са бубрежном инсуфицијенцијом, дневна доза лека је смањена за 2 пута.

Шема лечења леком простате укључује узимање таблета два пута дневно за 400 мг. Максимална дозвољена доза је до 1,2 г.

За профилаксу простатитиса, се прописује за 1 таблету / дан 4-12 недеља.

За лечење хламидије, Абактал се узима на 400 мг, 2 пута дневно 10-14 дана. Упутство препоручује употребу лека у лечењу тешких облика болести.

Са упаљеним додацима узмите 1 таблет на дан 2 недеље.

Таква болест као циститис, Обрађују се са дозом од 2 таблете / 2 пута током оброка док једу. Ток третмана је од 7 дана до 2 недеље.

Контраиндикације за узимање лека:

• Трудноћа и лактација.
• Деца млађа од 18 година.
• Појединачна нетолеранција према компонентама лека.

Опрезно прописан лек за болести централног нервног система, бубрега или јетре.

Ако је препоручена доза премашена, може доћи до нежељених дејстава:

• Мучнина и повраћање.
• Главобоља, бол у стомаку.
• Дисбактериоза.
• Понекад - дршку, бол у мишићима.

Са развојем нежељених ефеката, требате опрати стомак са пуно воде, узети активни угаљ. У тешким случајевима се препоручује хоспитализација и клиничка терапија.

Данас, свака апотека може вам понудити овај алат, као и његове колеге.

Абактал: таблете и њихова предност над ињекционим раствором

Дрог Абактал има два облика ослобађања: у таблете и у раствору за ињекције. Када лекар прописује Абактал пилуле као облик ослобађања лека су повољнији за пријем, јер се узима једном или два пута дневно, а поступак, за разлику од увођења решења, не захтева много времена. Глатка шкољка таблета и његов биконвексни формат омогућавају гутање таблета без икаквих неугодности.

Таблете се узимају орално током оброка, опере са пуно воде. Минимална препоручена доза је 1 таблета дневно. Максимално дозвољена доза Абактала дневно је 2 таблете.

Максимални дозвољени терапијски третман са лекаром је 12 недеља, ако терапија не даје очекиване резултате, прописује се други антибактеријски лек.

Антибиотик Абактал и његови аналоги

Антимикробна и има облик раствора, која је разблажена глукозе (5%), убризгана интравенозно, кап по кап. Као таблете, активни антибиотик Абактал у облику раствора се користи за лечење различитих заразних болести. Овом методом увођења штетних микроорганизама, грам негативни или Грам позитивни фази брзих и ефикасних ефеката: акти дрога на нивоа интрацелуларног, који у потпуности уништава ДНК бактерија, не дозволити да се даље развијати и зарази ткиво.

Лек се треба давати као инфузија сваких 12 сати, 400 мг у исто време. Препоручено трајање интравенозне руте је 1 сат. Пре него што уђете у лек, разблажите га декстрозом или глукозом (5%).

Такав синтетички антибиотик, као што је Абактал, никада није разређен натријум хлоридом и другим течностима које садрже хлор.

Увођење ињекција је могуће само код стационарног лечења пацијента.

Након што је пацијенту примењен лек, не би требало да буде изложен ултраљубичастом зраку, јер је могуће повећати осетљивост коже.

Ове мере предострожности треба поштовати у року од 6 дана од примарног лека. Веома пажљиво постављен бактеријски лек у облику решења и људи старији од 60 година.

Средство се такође користи као профилакса заразних болести током операција. Лек се примењује 1 сат пре операције.

Аналоги антибиотика су:

• Уницпец.
• Пелок-400.
• Пефлоксацин-Агос, цена је од 74 000 руб.

Просечна цена Абактала у таблетама је од 280 рубаља, цена решења варира од 550 до 650 рубаља.

Бактеријски простатитис у акутном и хроничном облику

У зависности од узрока који је изазвао болест, она је изолована стагнира и заразна (најчешће бактеријски простатитис). Запаљење простате, пак, може бити акутно или хронично. Веома је важно разликовати ова два облика инфекције, с обзиром на то да приступ дијагнозе и лијечењу сваке од њих има значајне разлике.

Неке статистике

Код мушкараца старијих од 40-45 година најчешће се развија не-бактеријски простатитис. То чини око 60% свих простатитиса. Абкактеријални простатитис се јавља услед кршења лучења простате, одлива лимфе и венске крви из ткива простате. Најчешћи узроци ове болести:

• седентарски начин живота;
• неправилан или без сексуалног односа;
• продужен или прекинут сексуални однос;
• пушење, неухрањеност;
• недостатак физичке активности.

Неки извори тврде да се болест може узроковати мастурбација, али нема поузданих доказа о овој теорији. После неког времена после појаве болести, могуће је додати секундарну инфекцију - на тај начин се развија бактеријски простатитис.

Код мушкараца старости 25-40 година најчешће се јавља акутни бактеријски простатитис. Према статистичким подацима, то је 5-10% свих простатитиса. Због недостатка ефикасног третмана, често се претвара у хроничну форму.

Патогени бактеријског простатитиса

Најчешће у истраживању секрета простате су изолована микробиолошка удружења, то јест неколико патогена. Међутим, често је бактеријски простатитис узрокован неком врстом бактерија. Најчешћи од њих су:

• Стапхилоцоццус ауреус;
• стрептококи;
• Е. цоли;
• Ентероцоццус;
• Клебсиелла;
• протеи;
• селен;
• Ентеробацтер.

Већина ових микроорганизама је условно патогена, део нормалне људске микрофлоре и ни на који начин не нарушава његово здравље. Међутим, уз смањење имунитета или присуство предиспозитивних фактора, они могу довести до развоја запаљеног процеса.

Важно! Неопходно је разликовати не-бактеријски, бактеријски и инфективни простатитис. Ако патоген није утврђен у бројним студијама - то значи не-бактеријски простатитис. Ако је запаљење изазвано вирусом или гљивом, то је заразни вирусни или гљивични простатитис.

Основни принципи дијагнозе бактеријског простатитиса

Пре свега, за дијагнозу је потребна типична клиничка слика. Међутим, за један симптом тешко је разликовати бактеријски и не-бактеријски простатитис. Због тога лекари прописују неопходне лабораторијске и клиничке студије. Најчешће спроведено:

• Истраживање прстију. Омогућава лекару да палпира (сонда) увећану, упаљену и болну простату.
• Општи преглед крви. Он открива карактеристичне знаке упале - повећање ЕСР и број леукоцита, померајући формулу леукоцита лево.
• Анализа урина (узорак са три стакла). У овом случају се проналази велики број леукоцита, који обично не би требали бити више од 1-2 у видном пољу. Могућа је откривање бактерија.
• Ултразвучни преглед (ултразвук). Омогућава вам да видите увећане и запаљене жлезде. Такође, уз помоћ овог метода могуће је идентификовати апсцесе, камење или друге патолошке процесе у простату.
• Усев за урину за стерилност - омогућава вам да идентификујете, идентификујете патоген, одредите његову осјетљивост на антибиотике. Ово помаже у одабиру одговарајућих лекова за лечење.
• Микроскоп размаза направљен од секреције простате. Када се патоген изолује, прописана је одговарајућа антибиотска терапија.
• Бактериолошка (култура) метода. Тајна простате се посечује на посебном хранљивом медијуму. После неког времена примећује се раст микроорганизама и њихова осјетљивост на антибиотике.
• Дефиниција простате-специфичног антигена (ПСА). Обично се овај метод дијагнозе користи за откривање рака, али повишени ниво ПСА се понекад примећује код упале простате.

Дијагноза бактеријског простатитиса се потврђује ако је патоген изолован. У свим осталим случајевима дијагностикује се абакетни простатитис.

Лекови за бактеријски простатитис

Главни лекови за борбу против ове болести су антибиотици. Антибактеријска терапија може уништити узрочник инфекције, дакле - како би превазишла упалу. Поред тога, прописана су и друга средства:

• α-адреноблоцкери;
• мултивитамински и минерални комплекси;
• препарати из групе НСАИД;
• биорегулаторни пептиди;
• фитотерапија;
• имуномодулаторни агенси;
• релаксанти мишића;
• антиспазмодици;
• хормонални препарати;
• антидепресиви, седативи.

Нестероидни антиинфламаторни лекови су прилично ефикасни у запаљењу, помажу у елиминацији болова. Имуномодулатори, витамини и минерали повећавају неспецифични имунитет, помажу телу да превазиђе инфекцију.

Спасмолитичка терапија побољшава циркулацију крви у простати елиминацијом спазма малих судова. Због тога, жлезда добија више артеријске крви, која носи кисеоник и лекове. Миорелакантс помажу опуштање мишића, елиминишу бол, и α-адреноблоцкери нормализују процес урина, јер опуштају глатке мишиће уретре.

Важно! Седативи и антидепресиви обично се захтевају за мушкарце са хроничним простатитисом. Болест може изазвати тешке психоемотионалне поремећаје.

Главне групе антибиотика за бактеријски простатитис

У зависности од састава, порекла, спектра и правца деловања, ови лекови су подељени у неколико група. Важно је знати да у односу на неке микроорганизме, антибиотик може имати бактерицидни ефекат, док други уопће не могу бити погођени. За бактеријски простатитис користите:

• пеницилини заштићени клавулонском киселином - Амокицлав;
• флуорокинолони друге или треће генерације - Лефлок, Ципрофлоксацин, Абактал, Левофлоксацин;
• аминогликозиди - неомицин, амикацин;
• цефалоспорини ИИИ или ИВ генерације-цефуроксим, церпијум, цефтриаксон;
• макролиди - кларитромицин, азитромицин.

Сви ови антибиотици имају широк спектар деловања. Недавно је Абактал, бактерицидни лек из групе флуорокинолона, све више коришћен за лечење болести. Активна супстанца је пефлоксацин. Абактал је доступан у облику таблета и решења за ињекције, што је прилично погодно.

Абактал утиче на све оне бактерије које могу изазвати развој бактеријског простатитиса - стафилококуса, есцхерицхије, клебсиела, протеуса и других. Према томе, постављање Абактала, немогуће је погодити. Бројни прегледи пацијената и доктора потврђују ефикасност лека.

Важно! Између осталог, Абактал је ефикасан против кламидије, микоплазме, гонококи - микроорганизама који узрокују болести које се сексуално преносе. Стога, Абактал се користи за простатитис изазван СТИ.

Употреба бактериофага за лечење простатитиса

Код хроничне упале, када антибиотска терапија не ствара очекивани ефекат, користе се бактериофаге. Такав третман је прилично необичан, јер су бактериофаги вируси. Међутим, они нису штетни за тело. Они имају бактерицидни ефекат, уништавајући ћелијску мембрану микроорганизма. У поређењу са антибиотиком, бактериофаги имају неколико предности:

• они не развијају отпор и зависност;
• продиру дубоко у фокус упале и делују прилично брзо;
• бактериофаги не изазивају дисбиозу, не утичу на имунитет;
• брзо се уклањају из тела, практично нема нежељених ефеката.

Средства на бактериофаги се прописују како самостално, тако и заједно са терапијом антибиотиком. Коментар лекара указује на ефикасност таквог третмана. Пацијентова повратна информација је такође позитивна.

Физиотерапеутске процедуре

За ефикасан третман простатитиса, само један лек није довољан. Веома важан начин, исхрана, одбацивање лоших навика. Физиотерапија је такође неопходна. Само свеобухватно лечење ће помоћи у потпуности отклањати болест.

Статистике и прегледи лекара сугеришу да масажа простате помаже бржем превладавању хроничног простатитиса (међутим, она је категорично контраиндикована у случају акутног). Електрофореза вам омогућава да убризгате дроге дубоко у ткиво жлезда, што помаже да се отарасите инфекције. Прегледи мушкараца и прегледи доктора потврђују ефикасност физиотерапије у лечењу простате.

Абактал (пефлоксацин) у лечењу болесника са хроничним бактеријским простатитисом

С.В. Попов, Цорр. Руска академија медицинских наука, професор Е.Б. Мазо
Руски државни медицински универзитет

Пенетрација инфекције у простатну жлезду најчешће се јавља на растући начин, из задње уретре. Инфецтион простата лимпхогеноус могуће присуством инфламаторних болести у суседним органима (епидидимус, ректума, и тако даље.). Обилан систем анастомозе између венски плексус карлици хематогени патх прејудицира могућност инфекције у присуству инфламације у било којој од ових органа. Цаналицулар пут инфекције простате обично имплементира у преносу микроорганизама из инфламаторног огњишта у пасеменика и семене везикуле [3]. Треба напоменути да је развој бактеријске упале простате цамого властити присуство инфективног агенса није довољно. Према неким истраживачима [7.10], улогу у настанку, одржавању и рецидива хроничних инфламаторних фактора могу играти дисфункцију динамички бешике и интрапростатиц рефлукс заражене урина. [7] Предиспозициони фактор за развој инфламације у простате, се традиционално сматра венске стазе због структуре система на карличне вена [1,3].

Хронични бактеријски простатитис (ЦКД) манифестирани бол у карличној регији, поремећаји мокрења, различити поремећаји ерекције и ејакулације, ау неким случајевима и промјене капацитета ђубрења сперме.

Након свеобухватног прегледа и идентификације патогена, постаје неопходно прописати одговарајућу антибактеријску терапију пацијенту.

Критеријуми који утичу на избор једног антимикробног лека за лечење хроничног бактеријски простатитис су: Осетљивост идентификованих микроорганизама на антибиотик, присуство каснијих вјештина у довољној концентрацији да продре кроз гематопростатицхески препреку и акумулирају у ткиву дојке, као и превазилажење ванћелијски полисахарида љуска формиран мицроцолониес бактерија [ 9].

Идеални антибиотик за лечење хроничног бактеријског простатитиса треба да буде растворљив у масти, благо алкално, са коефицијентом дисоцијације који доприноси максималној концентрацији лека у простатној жлијезници [1,3]. Неопходан услов за ефикасан третман ЦКД-а је дуго (до 412 недеље) антибиотског рецепта. [1,4]. У овом случају, током првих 24 недеља, лечење се врши под клиничком и микробиолошком контролом. У случајевима постизања ефикасности, терапија се продужава на 812 недеља, а у недостатку позитивног резултата постаје неопходно отказати лек и прегледати даље тактике лечења.

Флуорокинолони су једина група антимикробних која, с једне стране, делују против грам-негативних бактерија изазивају бактеријски простатитис, с друге стране може утицати микроорганизме затворени у екстрацелуларне полисахарида трупу [4]. За лечење хроничног бактеријски простатитис дуги низ година успешно користи флуорохинолон ц друге генерације Абактал (пефлоксацин) лек фармацеутске компаније ォ Лек サ. Абактал показује високу активност у односу на етиолошки значајну грам-негативну флору. Пефлоксацин има бактерицидно дејство да инхибирају репликацију бактеријске ДНК утиче на синтезу РНК и бактеријских протеина. Његове фармакокинетичке несумњиво предност је дуг (810 сати на 1213 до поновљена примена сати) халф лифе, који омогућава да доделите дрогу два пута дневно. Абактал поседује Други важан за лечење инфекција репродуктивног система мушкараца предности: практично потпуног (100%) биорасположивост када се примењују орално, способност да брзо продре на органа, ткива и телесних течности (запремина дистрибуције 1,51,8 л / кг).

Материјал и методе

У Уролошке клинике СМУ Абактал примењују у лечењу хроничне бактеријски простатитис у 28 пацијената старости 24 до 44 година (око 5 година у 2429 болесника, 2934 година 8; 3439 с 10; 3944 5 година). Дијагноза је заснована на физикалном прегледу, дигиталним ректалним прегледом, резултатима лабораторијских испитивања (клиничке анализе крви и урина микроскопију излучевинама простате) и микробиолошким студије (поједностављена верзија Стамеи узорка: анализиран простате секрета и урине након масаже простате) ц дефиницију осетљивости изолована микрофлора на антибиотике. Сви пацијенти испунио и трансабдоминалног трансрецтал ултрасонографијом простате и Урофловметри и искључити друге болести урогениталног органе ултразвук бубрега и мокраћне бешике са одређивањем количине преосталог урина.

Сви пацијенти су прошли стругање од уретре и лучења простате, како би се идентификовали атипични интрацелуларни микроорганизми полимеразном ланчаном реакцијом. Они нису пронађени у ожиљцима из уретре или у секрецију простате. Као резултат бактериолошке студије (поједностављена верзија студије Стамеи), раст микроорганизама је откривен у секрецији простате и трећем дијелу урина (Табела 1). Треба напоменути да су, према антибиотикомограму, сви идентификовани микроорганизми осетљиви ин витро на пефлоксацин и на број других антимикробних средстава. Било је могуће претпоставити присуство болничке флоре код 5 пацијената који су претходно прошли уретеролитоекстракцију у нашој клиници о камену доње трећине уретера. Код 1 од ових пацијената, откривен је раст мјешовите флоре (Есцхерицхиа цоли и Морганелла), док је код 4 особе откривено само Е. цоли. Ниво микробних тијела у 1 мл тестне течности био је више од 100.000 код свих пацијената.

Болест је манифестовала болове сензације другачије природе у карличном региону код 26 пацијената, често и болно уринирање код 15 пацијената. Микроскопско испитивање секреције простате у свим пацијентима открило је повећање броја леукоцита (више од 12 у виду вида) и смањење броја зрна лецитина.

Антибактеријска терапија је спроведена са леком Абактал, који је прописанпер ос сви пацијенти на 400 мг 2 пута дневно током оброка. Укупно трајање терапије било је 4 недеље. Уз антибиотика пацијентима Абакталом добила анти-инфламаторну терапију (НСАИД свећу са 2 пута дневно током 2 недеље) и трансрецтал ласерској терапији. Рецтал Ласер Зрачење (унит ォ Мустанг2000 サ) је изведена коришћењем 3 кло зрачи главу у црвеним оптичким таласних дужина са таласне дужине 0,63 микрона и снаге 20 мВ. Време излагања је било 10 минута. Ток ласерске терапије се састојао од 10 дневних процедура.

Клиничко и микробиолошко праћење ефикасности терапије обављено је 4 недеље након почетка лечења.

Резултати студије и њихова дискусија

Контрола микробиолошки преглед (поједностављена верзија Стамеи теста) у 28 пацијената који су примили Абактал је показала да потпуно искорењивање патогена је постигнут у 25 (89,3%) болесника. Код првог пацијента (3,5%) са етиолошки значајном комбинацијом Е. цоли и Протеус мирабилис Као последица терапије Абакталом, патолошки процес је смањио на моноинфекциону форму (сачувана је само инфекција протеазе). Код 2 пацијента (7,1%) са посебном тајном простате пре третмана Есцхерицхиа цоли контроле микробиолошки преглед показао епидерма стафилокока. Овај феномен се може објаснити чињеницом да је након уништења кривим етиолошким патогена постају колонизованој бактеријама изнад простате, обично слабовирулентними за особе без поремећаја имуног функција и фактора неспецифичну отпорност организма система. У овом случају, одлучено је да се напусти употреба антибиотика. Са контролном микробиолошком студијом (тајна простата и део урина након масаже жлезде), спроведене након 8 недеља, бактерије нису откривене.

Третман са Абактала ЦКД пацијентима дозвољено да утврди нестанка или значајно смањење симптома, нормализовање броја леукоцита у излучевинама простате, смањење обима простате (ултразвучна подаци) и повећање максималног протока запремине урина према урофлов (Табела. 2).

Генерално, лек Абактал добро толерише пацијент. Нежељени ефекти 2 пацијента нису захтевали укидање антибиотика. Један од ових болесника развио је мучнину у другој недељи након покретања лека. Други пацијент у току треће недеље антибиотика после три сата излагања сунцу поднетих жалби фотодерматитис (иако је био обавештен о могућности фотосентизивношцау, који се могу појавити током лечења флуорохинолона и неки од опреза од ултрафиолетовогго дужег излагања). Горе наведени симптоми нестају након терапије.

Стога, резултати студије сугеришу да Абактал наставља да буде веома ефикасан антимикробни агенс за лечење хроничне бактеријски простатитис и показује значајну активност против Грам-негативних патогена, задужених за развој простате бактеријске упале. Сврха Абактала 28 пацијената који болују од хроничне болести бубрега је довело до искорјењивања патогена у 25 (89,3%) болесника, укидање или значајном смањењу симптома, елиминисање упалних промена у излучевинама простате, смањење његове запремине (према и трансабдоминалног трансрецтал ултразвук) потврђена урофлоуметрицхески повећати максимални проток протока урина и, коначно, побољшати квалитет живота посматраних пацијената. Нежељена дејства дошло у 2 (7,1%) пацијената није потребно прекид антибиотика, и отишао на своју руку након завршетка третмана.

Антибиотиц Абактал (пефлоксацин) от флуорохинолон задржава велику клиничку ефикасност у третману пацијената са хроничним бактеријски простатитис. Микробиолошка ефикасност лека је 89,3%. Конкретни Предности за поменутог патологије Абактала: гематопростатицхески добро продирање кроз баријеру, способност да делују на микроорганизме у биофилмове у комбинацији са другим инхерентне предности пефлоксатсину (простатитис етиологије одговарајућа антимикробна спектра, скоро потпуна биорасположивости при примању пер ос; дуго полу-живот, дозвољавајући да лек преписује 2 пута дневно; ниска учесталост нежељених ефеката) оправдавају могућност даље успјешне употребе Абактал у лијечењу хроничног бактеријског простатитиса.

1. Мазо ЕБ, Степенскиј АБ, Гамидов СИ, Григориев МЕ, Кривобородов ГГ, Белковскаа МН Фармакотерапија хроничног простатитиса. Рак дојке 2001; в. 9, бр. 23.

2. Падејскаа ЕН, Аковлев ВП Флуорокуинолонес.Мосцов, Биоинформ.1995, Ц.9395

3. Петров СБ, Бабкин П.А. Бактеријски простатитис. Клиничка антимикробна хемотерапија 1999; 3: 95100.

4. Практична упутства о антиинфективној хемиотерапији. Едитед би ЛССстрасхунски, Иу.Б. Белоусов, СН Козлов. Москва, 2002; П.7378; 247.

5. Стеварт Ц. Простатитис. Емерг. Мед. Цлин.Нортх. Ам 1988; 6.:391402.

6. Веиднер В., Сцхиефер Х. Г., Краусс Х. ет. ал. Хронични простатитис: А кроз претрагу етиолошки укључених микроорганизама код 1461 пацијената. Инфецтион 1991; 19 (3): 119125.

7. Д.Царопресо, Т.Д.Моон аБлоцкерс: Ефикасно лечење простатитиса? Актуелни извештаји о урологији 2000.1: 148154

8. Г.Луззи Синдром простатитиса.Инт СТД и АИДС 1996; 7: 471478

9. Фалагас М.Е. ет ал. Смернице за праксе: простатитис, епидидимитис и уретритис // инфективне болести у клиничкој пракси. 1995. 4 (5) 32532

10. Гхобисх А. Воидинг дисфунцтион ассоциатед витх цхрониц бацтериал простатитис. Еур.Урол. 2002; 42: 159162

Објављен је уз дозволу администрације Руског медицинског часописа.

Абактал са простатом

На фармацеутском тржишту, антибиотици заузимају скоро највећу нишу. Првобитно су добијени из производа виталне активности биљака и животиња. Студија је довела до синтезе вештачких аналога и полисинтетичких лекова. Не траје годину дана да додате нова средства на листу.

Антибиотици за циститис могу уништити патогену флору која је изазвала запаљење. Могуће је тачно утврдити која врста антибактеријских средстава ће помоћи у одређеном случају, користећи бактериолошку студију седимента урина. Културе на медијима након микроскопије омогућавају откривање осетљивости на одвојене антиинфламаторне препарате.

Захтјеви за антибиотике за циститис

Није сваки антибиотик од циститиса користан за мушкарце, жене и дјецу. Неопходно је одредити оптимална својства која помажу у лечењу болести у најкраћем могућем року. Ово укључује следеће.

1. Способност да убије или заустави раст главних патогена-извршиоци циститис - циститис обично узрокован бактеријске условно патогени микрофлоре (Есцхерицхиа цоли), затим по важности су:

• стапхилоцоццус ауреус;
• Ентероцоццус;
• Клебсиелла;
• Протеус.

Знатно мање се проналазе:

• вируси (херпес);
• гљивична инфекција;
• хелминтхс.

2. Лечење циститиса антибиотиком не би требало да изазива штету и уништи неопходну микрофлоро. Након уласка у крвоток, лек се шири по целом телу. Након курса, морате вратити изгубљене бактерије црева, вагиналне слузокожице код жена. Посебно је тешко дисбиосис код деце.

3. Да утичу на бешику, потребна је максимална терапијска концентрација лека у уринарном тракту.

4. Довољно дугорочно дјеловање за одржавање терапеутске дозе током дана због ингестије.

5. Одсуство иритације слузнице желуца из таблета, као и заштита антибиотика од уништавања желудачким соком (капсулама).

6. Удобна фреквенција пријема. Лечење циститиса се често изводи на амбулантној основи. Пацијентима је потребно осигурати најпожељнији режим. Највреднији антибиотици су они са продуженим својствима, који се могу узимати једном или два пута дневно, али њихова концентрација траје довољно дуго у тијелу (нпр. Монурал).

7. Смањена алергијска способност лека.

8. Добра комбинација у комбинацији са другим антиинфламаторним лековима (нитрофурани, сулфонамиди, флуорокинолони).

Постоји ли разлика у рецептима за акутне и хроничне форме?

Шема акутне терапије циститисом антибиотиком, према стандардима истраживања, не планира изолацију патогена и проучавање његове осјетљивости. Присуство велике групе антибиотика широког спектра омогућава вам да планирате дозу узимајући у обзир повјерење у довољно излагање свим најпознатијим патогенима.

Напротив, хронични облик упале захтијева дефинисање специфичног "штеточина". Пацијенти који су доживели више од једног погоршања, по правилу, већ су узимали различите антиинфламаторне лекове, укључујући и антибиотике. Пошто се поново понавља, потребан је индивидуални избор лекова. У таквим случајевима антибиотици се не могу избећи. Али они би требали бити компетентно и пажљиво одабрани.

Вирусни и гљивични циститис ће захтевати употребу специфичних средстава. Приликом откривања кочења хелминта, могуће је уплитати уролошке операције користећи ендоскопске технике.

Антибиотици се користе у уролошкој пракси како би се спријечило ширење упале од уретре до бешике током уретоцистоскопије. Истовремено, раствор се ињектира у шупљину као иу фокусу упале.

Које антибиотике чешће прописују лекари са циститисом?

Најприхватљивији у медицинској пракси акутне терапије циститисом су антибиотици с широким штетним спектром.

Ове класе укључују:

• цефалоспорини (трећа и четврта генерација);
• тетрациклине;
• макролиди.

То су синтетички лекови, створени на основу супресије активности ензима у ћелијама-патогена инфекције. Као резултат тога, они постају неспособни да акумулирају енергију за своју виталну активност, поделу, дисање и пропаст. Сви аналоги не дају укрштену резистенцију: ако микроба изгуби осетљивост на један лек из групе, онда други делује. Осим тога, они "раде" у телу пацијената који имају снажан отпор након лијечења пеницилина.

Са бактеријским циститисом поставите:

• Цефтриаконе;
• Цефотакиме;
• Цефтибутене;
• Цефоперазоне;
• Тсефпир.

Тетрациклини (Докицицлине и тетрацицлине хидроцхлориде) ометају метаболизам протеина у микроорганизама, због недостатка прекида шкољка. Добар ефекат на Е. цоли, стафилококе и стрептокоце, али су неактивни против ентерококова и протеа. Не могу се комбиновати са цефалоспоринама.

Макролиди уништавају бактерије, спирохете, кламидију, микоплазме. Имајте терапеутски ефекат са истовременим уретритисом код мушкараца и жена са простатитисом, колпитисом, изазваним сексуалном инфекцијом. Најчешће се користе:

Наведени доктор антибиотика именује у појединачној дози, узети им неопходан курс за 5-7 дана. Да би се спречило мешање са храном препоручује се да пије лек 20-30 минута пре оброка, дневна терапеутска доза се дели на три дозе.

Монурал - заузима посебно место у групи антибиотика. То се разликује од свих његових способности да пруже терапеутски ефекат једним апликацијама.

Препоручујемо ноћу. Већ након 2 сата, доза Монурал у крви достиже терапеутски ниво и одржава се 48 сати.

Дрога задовољава захтјеве савременог лијечења циститиса. Омогућава истовремено блажење свих уринарног тракта. Одобрен је за употребу код циститиса у трудницама и дојкама. Цео курс трајаће један дан, ријетко доктор препоручује поновљено узимање Монурала након два дана.

Карактеристике лијечења хроничног циститиса

Код хроничног циститиса, пацијент осјећа понављање симптома (бол и бол код уринирања, изнад пубиса). Урологи усмеравају пацијента на испитивање. Неопходно је за анализу урина, након цистоскопије да тачно одреди микроорганизам који узрокује инфекцију, факторе који доприносе запаљењу.

Тсифорал - део је групе цефалоспорина треће генерације. Погодно за употребу, јер одраслима је потребна једна таблета дневно, а дијете до 0,5. Блистер садржи 7 таблета (по курсу). С обзиром на јак ефекат, препоручује се да се користи у стационарним условима, као "шок" лек против отпорних патогена.

Погоднији за лечење хроничних облика циститиса. Нежељена својства:

• мучнина и повраћање;
• дијареја;
• вртоглавица;
• појављивање крви у мокраћи;
• хемолитичка анемија;
• алергијске реакције.

Следећи лекови се препоручују за групу флуорокинолона:

Ови антибиотици делују на најпознатијим патогеном, укључујући и Псеудомонас аеругиноса.

• током трудноће и лактације;
• деца млађа од 15 година;
• са индивидуалном нетолеранцијом.

Који лекови не помажу много са циститисом?

Само-лијечење и неадекватно унос антибактеријских лекова приморавају да препознају смањење активности одређених антибиотика последњих година. Мање значајни за лечење циститиса челика:

• Ампицилин - када је Е. цоли откривен код 1/3 пацијената, патоген је неосетљив.
• Припреме прве генерације цефалоспорина (Цефалекин, Цефрадине, Цефадрокил) су смањиле активност против Грам-негативних заразних средстава.

Остали лекови који су претходно коришћени за побољшање деловања антибиотика:

• Бисептол (Бацтрим) - од 25 до 75% тестова указује на недостатак активности против Е. цоли.
• Нитрофурани (Фурадонин, Фурагин) су коришћени само у циљу превенције.

Пре него што се лијечи циститис код трудне жене?

Симптоми циститиса су веома непожељни у трудноћи. Повећана материца ствара услове за стагнацију урина и изазива погоршање. Антибактеријски агенси у већини се сматрају контраиндикованим, нарочито у првом тромесечју, јер они крше ембрионални полагање унутрашњих органа код детета.

Нису сви лекови имали антибиотску активност. У одсуству ефекта, морамо веровати истраживању које доказује сигурност следећих средстава.

Монурални - једном разблажени 3 г праха и узимани ноћу сматрају се безопасним и ефикасним, често ће лекар саветовати вас после два дана.

Канефрон - има диуретички, антимикробни и антиспазмодични ефекат, направљен од поврћа сировине:

• љубав;
• кукови;
• рузмарин;
• цент.

Произведен је у капима за малу децу и одрасле пелете. Може да их узимају дојиљне мајке. Препоручује се неколико курсева.

Цистон је такође комбинација биљних лекова, продужени састав, садржи:

• босиљак;
• семе мимозе;
• коријен рхизоме;
• фиелд хорсетаил;
• и још 10 компоненти.

Лек се користи и за откривање уролитских камена. За децу се приказује тек након 14 година.

Карактеристике антибиотског третмана циститиса код жена

У женама чешће од мушкараца, узрочник циститиса је Е. цоли, с обзиром да се изливна рупа и уретра налазе поред ануса. Од вагине, патогени микроорганизми се лако дају сексуалним контактом са особом која пати од трихомонијазе, гонореје и кламидије.

Бешиквица трпи ако постоји присутна хронична упала у додацима. Према томе, жена треба пажљиво испитати како би пронашла извор инфекције.

Од групе антибиотика у терапији се користе:

• цефалоспорини треће и четврте генерације;
• Фосфомицин;
• Амоксициклин;
• Монурал.

Обично се захтева комбинација са препаратима сулфаниламида, нитрофурана. Само комбиновано дјеловање лекова из различитих група може се носити са упалом. Третман сексуалне инфекције мора се нужно спровести посебним средствима под контролом лијечења.

Карактеристике антибиотског третмана циститиса код мушкараца

Мушкарци у циститису пате много мање. Узрок запаљења у њима су чешће стагнирајући појави у бешици, повезани са запаљењем уретре и простате. Антибиотици за циститис код мушкараца треба користити само након прегледа и потврде дијагнозе.

Најчешће хроничне жариште инфекције код мушкараца су:

• запаљење параназалних синуса;
• претрпела инфлуензу;
• сексуална инфекција;
• туберкулоза бубрега и тестиса.

То указује на потребу за терапијом комбинованим средствима која делују на:

• бактерије;
• вируси;
• узрочник гонореје;
• Трицхомонас;
• хламидија;
• Мицобацтериум туберцулосис.

Најчешћа употреба флуорокинолона:

• Нолицин;
• Ципролет;
• Фигура.

Као жене, користе цефалоспорине, специфичне лекове.

Да ли преписати антибиотике код циститиса деци?

Код деце, најчешћи узрочник циститиса је Е. цоли. Скоро 5% беба је без симптома. У доби од једне године, дечаци су вероватнији, а од старости два и више година, циститис је чест међу девојчицама.

Досаге израчунава педијатар. Не можете то категорично променити. Ако се јављају алергијске реакције (свраб, уртикарија, повећана анксиозност бебе), обавестите лекара.

Анти-инфламаторни лекови за дјецу се израђују у облику капљица, суспензија уз додавање воћног сирупа. У акутном периоду приказани су:

Након седмодневног курса третмана, родитељи би требало да дају дјечијим профилактичним лековима како би "поправили" акцију.

Трајање терапије

Са циститисом се препоручују различити антибиотици за курсеве од једног до 10-12 дана. Карактеристике одређују механизам дејства лека, трајање одржавања терапеутске концентрације у крви. Доле и понављају се курсеви:

• са хроничним и понављаним облицима циститиса;
• пацијенти старијих година (након 65 година);
• људи са дијабетесом;
• са циститисом код мушкараца;
• жене на позадини трудноће.

Једна примена Монурал је прописана у случају акутног циститиса без компликација.

Предности кратког курса:

• брз опоравак са минималном акцијом пацијента;
• релативно мали финансијски трошкови;
• ретка појава нежељених ефеката;
• смањујући ризик формирања отпорности микроорганизма на лек.

Зашто је антибиотска терапија опасна?

Са неписменим именовањем, продуженом терапијом фолк методом, антибиотици могу ометати природну равнотежу флоре у уретри, вагини. У таквим случајевима гливе постају активне, условно патогене бактерије постају додатни патогени запаљења.

За жене, карактеристична је вагинална кандидоза (дршка). За лијечење морате додати антифунгалне агенсе. Да се ​​то не догоди, истовремено с антибиотиком препоручујемо имуномодулаторе - средства која ојачавају имунитет:

• тинктура алое;
• ехинацеа;
• Сцхисандра Цхинесе;
• корен гинсенга.

Ова средства треба узимати након курса антибиотика за још два месеца. Исти ефекат изгледа да су витамини групе Б, Ц, Е, ПП, биљни препарат Пхитолисин.

Не препоручује се самостално одабрати средства за лијечење циститиса. Купци често затраже савет од радника фармације. Чак и ако апотекар искрено говори о садржају упутстава за употребу лека, то не значи да је лек за вас прави. Често размишљајте о свом здрављу, пратите препоруке лекара.

Абактал у лечењу хроничног бактеријског простатитиса

Проблем дијагнозе и лечења хроничног простатитиса и даље је важан за урологе који посматрају мушкарце узраста од 20 до 50 година. Током овог периода живота око половине мушкараца посматра различите манифестације патологије у питању. Изванредно је да само 5-20% пацијената са хроничним простатитисом успева да са сигурношћу идентификује узрочника инфекције. Најважнија улога у етиологији хроничног бактеријског простатитиса припада грам-негативним бактеријама у породици Ентеробацтериацеае, међу којима безусловно лидерство припада Е. цоли - Есцхерицхиа цоли (око 80% случајева). Значајно мање уобичајени су микроорганизми као што су Клебсиелла пнеумониае, Протеус мирабилис и други. Ентероцоцци такође играју одређену улогу у развоју болести. Етичко учешће Стапхилоцоц-цус ауреус остаје потпуно непрецизни.

Пенетрација инфекције у простатну жлезду најчешће се јавља на растући начин, из задње уретре. Инфецтион простата лимпхогеноус могуће присуством инфламаторних болести у суседним органима (епидидимус, ректума, и тако даље.). Обилан систем анастомозе између венски плексус карлици хематогени патх прејудицира могућност инфекције у присуству инфламације у било којој од ових органа. Цаналицулар инфекција патх простате обично примењује у преносу микроорганизама из инфламаторног огњишта у пасеменика и семене кесице. Треба напоменути да је развој бактеријске упале простате цамого властити присуство инфективног агенса није довољно. Према неким истраживачима, улогу у настанку, одржавању и рецидива хроничних инфламаторних фактора могу играти дисфункцију динамички бешике и интрапростатиц рефлуксовања инфицирано урина. Предиспозициони фактор за развој инфламације у простате, се традиционално сматра венске стазе због структуре система за карлице вена.

Хронични бактеријски простатитис (ЦКД) манифестирани бол у карличној регији, поремећаји мокрења, различити поремећаји ерекције и ејакулације, ау неким случајевима и промјене капацитета ђубрења сперме. Главно место у дијагнози ЦКД припада микробиолошкој студији, односно локализацијском тесту Стамеи (узорак са четири стакла) са одређивањем осетљивости микрофлора на антибиотике.

Након свеобухватног прегледа и идентификације патогена, постаје неопходно прописати одговарајућу антибактеријску терапију пацијенту.

Критеријуми који утичу на избор једног антимикробног лека за лечење хроничног бактеријски простатитис су: Осетљивост идентификованих микроорганизама на антибиотик, присуство каснијих вјештина у довољној концентрацији да продре кроз гематопростатицхески препреку и акумулирају у ткиву дојке, као и превазилажење ванћелијски полисахарида љуска формиран мицроцолониес бактерија.

Идеални антибиотик за лечење хроничног бактеријског простатитиса треба да буде липосолубле, благо алкална, са коефицијентом дисоцијације који доприноси максималној концентрацији лека у простатној жлезди. Неопходан услов за ефикасан третман ЦКД-а је дуго (до 412 недеље) антибиотског рецепта.. У овом случају, током првих 24 недеља, лечење се врши под клиничком и микробиолошком контролом. У случајевима постизања ефикасности, терапија се продужава на 812 недеља, а у недостатку позитивног резултата постаје неопходно отказати лек и прегледати даље тактике лечења.

Флуорокинолони Они су једина група антимикробних која, с једне стране, делују против грам-негативних бактерија изазивају бактеријски простатитис, с друге стране може утицати микроорганизме затворени у екстрацелуларне полисахарида љусци. За лечење хроничног бактеријски простатитис дуги низ година успешно користи флуорохинолон ц друге генерације Абактал (пефлоксацин) лек фармацеутске компаније ォ Лек サ. Абактал показује високу активност у односу на етиолошки значајну грам-негативну флору. Пефлоксацин има бактерицидно дејство да инхибирају репликацију бактеријске ДНК утиче на синтезу РНК и бактеријских протеина. Његове фармакокинетичке несумњиво предност је дуг (810 сати на 1213 до поновљена примена сати) халф лифе, који омогућава да доделите дрогу два пута дневно. Абактал поседује Други важан за лечење инфекција репродуктивног система мушкараца предности: практично потпуног (100%) биорасположивост када се примењују орално, способност да брзо продре на органа, ткива и телесних течности (запремина дистрибуције 1,51,8 л / кг). Ово ствара високе концентрације у лучењу простате и семенске течности.

Материјал и методе

У Уролошке клинике СМУ Абактал примењују у лечењу хроничне бактеријски простатитис у 28 пацијената старости 24 до 44 година (око 5 година у 2429 болесника, 2934 година 8; 3439 с 10; 3944 5 година). Дијагноза је заснована на физикалном прегледу, дигиталним ректалним прегледом, резултатима лабораторијских испитивања (клиничке анализе крви и урина микроскопију излучевинама простате) и микробиолошким студије (поједностављена верзија Стамеи узорка: анализиран простате секрета и урине након масаже простате) ц дефиницију осетљивости изолована микрофлора на антибиотике. Сви пацијенти испунио и трансабдоминалног трансрецтал ултрасонографијом простате и Урофловметри и искључити друге болести урогениталног органе ултразвук бубрега и мокраћне бешике са одређивањем количине преосталог урина.

Сви пацијенти су прошли стругање од уретре и лучења простате, како би се идентификовали атипични интрацелуларни микроорганизми полимеразном ланчаном реакцијом. Они нису пронађени у ожиљцима из уретре или у секрецију простате. Као резултат бактериолошке студије (поједностављена верзија студије Стамеи), лучење простате и трећи део урина открило је раст микроорганизама. Треба напоменути да су, према антибиотикомограму, сви идентификовани микроорганизми осетљиви ин витро на пефлоксацин и на број других антимикробних средстава. Било је могуће претпоставити присуство болничке флоре код 5 пацијената који су претходно прошли уретеролитоекстракцију у нашој клиници о камену доње трећине уретера. Код 1 од ових пацијената, откривен је раст мјешовите флоре (Есцхерицхиа цоли и Морганелла), док је код 4 особе откривено само Е. цоли. Ниво микробних тијела у 1 мл тестне течности био је више од 100.000 код свих пацијената.

Болест је манифестовала болове сензације другачије природе у карличном региону код 26 пацијената, често и болно уринирање код 15 пацијената. Микроскопско испитивање секреције простате у свим пацијентима открило је повећање броја леукоцита (више од 12 у виду вида) и смањење броја зрна лецитина. У 5 пацијената тестираних тајне које су вероватно заражени болничке флору, леукоцити покривају све области погледом. У анализама преосталих 23 болесника из области визије дефинисаних следећи број леукоцита: 15-20 - у 8 болесника; 30-40 на 7; 50-60 - у 8. и трансабдоминалног трансрецтал ултразвук открила повећање обима простате (просечна запремина од 36,8 цм 3), као и фокална и дифузно ткиво хиперецхогеницити простате. Просечна Максимална Урин проток према урофлов је 12,5 мл / сец.

Антибактеријска терапија је спроведена са леком Абактал, који је прописан пер ос сви пацијенти на 400 мг 2 пута дневно током оброка. Укупно трајање терапије било је 4 недеље. Уз антибиотика пацијентима Абакталом добила анти-инфламаторну терапију (НСАИД свећу са 2 пута дневно током 2 недеље) и трансрецтал ласерској терапији. Рецтал Ласер Зрачење (унит ォ Мустанг2000 サ) је изведена коришћењем 3 кло зрачи главу у црвеним оптичким таласних дужина са таласне дужине 0,63 микрона и снаге 20 мВ. Време излагања је било 10 минута. Ток ласерске терапије се састојао од 10 дневних процедура.

Клиничко и микробиолошко праћење ефикасности терапије обављено је 4 недеље након почетка лечења.

Резултати студије и њихова дискусија

Контрола микробиолошки преглед (поједностављена верзија Стамеи теста) у 28 пацијената који су примили Абактал је показала да потпуно искорењивање патогена је постигнут у 25 (89,3%) болесника. Код првог пацијента (3,5%) са етиолошки значајном комбинацијом Е. цоли и Протеус мирабилис Као последица терапије Абакталом, патолошки процес је смањио на моноинфекциону форму (сачувана је само инфекција протеазе). Код 2 пацијента (7,1%) са посебном тајном простате пре третмана Есцхерицхиа цоли контроле микробиолошки преглед показао епидерма стафилокока. Овај феномен се може објаснити чињеницом да је након уништења кривим етиолошким патогена постају колонизованој бактеријама изнад простате, обично слабовирулентними за особе без поремећаја имуног функција и фактора неспецифичну отпорност организма система. У овом случају, одлучено је да се напусти употреба антибиотика. Са контролном микробиолошком студијом (тајна простата и део урина након масаже жлезде), спроведене након 8 недеља, бактерије нису откривене.

Третман са Абактала ЦКД пацијентима дозвољено да утврди нестанка или значајно смањење симптома, нормализовање броја леукоцита у излучевинама простате, смањење обима простате (ултразвучна подаци) и повећање максималног протока запремине урина према урофлов.

Генерално, лек Абактал добро толерише пацијент. Нежељени ефекти 2 пацијента нису захтевали укидање антибиотика. Један од ових болесника развио је мучнину у другој недељи након покретања лека. Други пацијент у току треће недеље антибиотика после три сата излагања сунцу поднетих жалби фотодерматитис (иако је био обавештен о могућности фотосентизивношцау, који се могу појавити током лечења флуорохинолона и неки од опреза од ултрафиолетовогго дужег излагања). Горе наведени симптоми нестају након терапије.

Стога, резултати студије сугеришу да Абактал наставља да буде веома ефикасан антимикробни агенс за лечење хроничне бактеријски простатитис и показује значајну активност против Грам-негативних патогена, задужених за развој простате бактеријске упале. Сврха Абактала 28 пацијената који болују од хроничне болести бубрега је довело до искорјењивања патогена у 25 (89,3%) болесника, укидање или значајном смањењу симптома, елиминисање упалних промена у излучевинама простате, смањење његове запремине (према и трансабдоминалног трансрецтал ултразвук) потврђена урофлоуметрицхески повећати максимални проток протока урина и, коначно, побољшати квалитет живота посматраних пацијената. Нежељена дејства дошло у 2 (7,1%) пацијената није потребно прекид антибиотика, и отишао на своју руку након завршетка третмана.

Антибиотиц Абактал (пефлоксацин) от флуорохинолон задржава велику клиничку ефикасност у третману пацијената са хроничним бактеријски простатитис. Микробиолошка ефикасност лека је 89,3%. Конкретни Предности за поменутог патологије Абактала: гематопростатицхески добро продирање кроз баријеру, способност да делују на микроорганизме у биофилмове у комбинацији са другим инхерентне предности пефлоксатсину (простатитис етиологије одговарајућа антимикробна спектра, скоро потпуна биорасположивости при примању пер ос; дуго полу-живот, дозвољавајући да лек преписује 2 пута дневно; ниска учесталост нежељених ефеката) оправдавају могућност даље успјешне употребе Абактал у лијечењу хроничног бактеријског простатитиса.

1. Мазо ЕБ, Степенскиј АБ, Гамидов СИ, Григориев МЕ, Кривобородов ГГ, Белковскаа МН Фармакотерапија хроничног простатитиса. Рак дојке 2001; в. 9, бр. 23.

2. Падејскаа ЕН, Аковлев ВП Флуорокуинолонес.Мосцов, Биоинформ.1995, Ц.9395

3. Петров СБ, Бабкин П.А. Бактеријски простатитис. Клиничка антимикробна хемотерапија 1999; 3: 95100.

4. Практична упутства о антиинфективној хемиотерапији. Едитед би ЛССстрасхунски, Иу.Б. Белоусов, СН Козлов. Москва, 2002; П.7378; 247.