Аденокарцином простате 3. степена
Лечење канцера простате укључује не само терапију лековима, већ и посебно прилагођавање исхране. Ефикасност исхране за ову болест потврђују статистички подаци. На Медитерану, рак простате је веома риједак у поређењу са земљама у брзој храни (САД и европске земље).
Ово је због чињенице да се становници Медитерана придржавају здраве и хранљиве дијете која садржи велики број поврћа и воћа. Неухрањеност, која је толико преовлађујућа у развијеним земљама, значајно повећава учесталост рака простате. Слична ситуација је примећена иу земљама бившег СССР-а, с обзиром да већина њихових становника уопште не поштује исправност своје дијете.
Опште препоруке
Ако је човеку дијагностикован раком простате, требало би да пређе на исправну исхрану што пре. Ово ће помоћи у елиминисању ризика ширења метастаза тумора у целом телу. Поред тога, потпуна дијета доприноси дјеломичном или потпуном лечењу карцинома простате.
Најефикасније дијете за рак простате су Јапанци и Медитеран. Карактеристика ових техника је потрошња великог броја природних намирница.
Јапанска дијета подразумева употребу:
- Соја;
- Различите врсте рибе;
- Зелени чај;
- Разно поврће.
Дијета која одговара медитеранској исхрани укључује:
- Велики број поврћа (бели лук и парадајз);
- Воће;
- Риба;
- Маслиново уље.
Генерално, пацијент са раком простате треба да испуни следеће препоруке:
- Месо и риба не пржите, па кувате за пар, кувате или пеците.
- У дневној исхрани укључите свеже воће и поврће.
- Смањите употребу хране која садржи велике количине калцијума (на пример, масноће).
- Купите витамин Б групе и узмите их у складу са упутствима.
- Замијените црни чај са зеленим, јер је много корисније за пацијенте са раком простате.
- Постоји много воћа које садрже природни витамин Ц (цитрус, авокадо).
- Има мало конзервиране или слане хране, у потпуности ограничавајући унос прехрамбене хране и брзе хране.
- Отприлике једном недељно пијете црвено вино или сок од грожђа.
Исправљањем ваше исхране у складу са овим препорукама, помоћи ћете свом телу да се носи са раком.
Корисни производи
Постоји велики број производа који нужно морају бити део дневне исхране пацијента. То укључује:
- Леан риба или живина. Риба, посебно хладна вода (сардине, лосос, скуша), карактерише велики садржај таквих корисних супстанци као омега-3 масне киселине. Месо перади се сматра прехрамбеним и садржи веома низак проценат животињске масти.
- Парадижник и јела кувана од њих. Они садрже доста ликопена - природног анти-канцерогеног супстанца.
- Купус различитих врста (обичан, обојени или броколи). Ови поврће укључују индол-3-кабринол, који такође има јак антитуморски ефекат.
- Маслиново уље. Препоручује се употреба приликом припреме посуђа, јер маслиново уље садржи мноштво антиоксиданата, укључујући витамин Е.
- Шаргарепа. Коришћењем корења у тијелу долази још један антиоксидант - каротен, који такође убрзава опоравак пацијента.
- Нутс. Ова храна садржи велику количину биљних масти, које су много корисније за пацијента од животиња.
- Листнато поврће. Салата, першун и копер садржи и велики број антиоксиданата.
- Млечни производи са малим мастима. Садржај масти у телу болесне особе треба смањити, али је немогуће у потпуности ограничити унос животињских производа. Због тога морате да користите млијеко и ниско-масне сиреве како бисте добили праву количину протеина.
- Црвено вино или сок од грожђа. Употреба доброг вина у малим количинама даје позитиван медицински ефекат. Црвено грожђе и напици направљени од њега садрже посебну супстанцу која има ефекат против карцинома на туморским ћелијама простате.
- Житарице, печурке или мекиње. Ови производи садрже селен - најјачи антиоксидант, који активира имунолошки систем болесног организма и изазива га да се бори против туморских ћелија. Супстанцу можете узимати одвојено, као додатак за храну (погледајте "Витамини са цинком и селеном - преглед лекова").
- Зелени чај. Ово је још један добар извор антиоксиданата. Препоручује се да их замените црним чајем, кафом или другим пижама, на које сте навикли, јер је корист од коришћења вредно да одустане од преференција.
- Цитрус и манго. Воће садрже велику количину витамина Ц, која је природно средство против карцинома, а такође стимулише имунитет пацијента који је потискиван третманом.
Сл. 1 - Неки од производа који имају ефекат против карцинома.
Храна која мора бити искључена из исхране
Исхрана не укључује само употребу корисних производа, већ и одбацивање штетних. Пацијентима са раком простате је забрањено да једу следећу храну:
- Масно месо, пацова, кобасица, конзервирана храна, брза храна. Храна садржи мноштво животињских масти које негативно утичу на процес зарастања.
- Маргарине. Садржи транс-масне киселине, који стимулишу пролиферацију туморских ћелија.
- Кондиторски производи и остали производи са пуно "брзих угљених хидрата". Они узрокују повећање производње инсулина, који у великим количинама може убрзати раст тумора.
- Конзервирани и кисели производи. Пацијент не сме пити сирће и велику количину соли.
- Похована јела. У процесу њихове припреме канцерогене формирају у храни.
- Раст ћелија рака изазива и јак црни чај, слатка сода, кафа.
- Уље од ланеног семена. Није препоручљиво користити уље, иако садржи незасићене масне киселине. То је због чињенице да она укључује канцерогене супстанце које убрзавају раст тумора. Такође, немојте користити каноле или кукурузно уље.
Сл. 2 - Пржена храна и брза храна имају доказано својство да повећају ризик од развоја канцерогених тумора.
Посматрајући ове препоруке, помажете вашем телу да се носи са неоплазмом.
Закључак
Вреди напоменути да је правилна исхрана код рака простате само део комплексне терапије, а не лек за све болести. Правилно састављена исхрана ће помоћи само убрзавању деловања дроге и уклањању негативних ефеката лијечења. На пример, ослабљени имунитет након примене хемотерапије може се стимулисати плодовима који садрже велике количине витамина Ц и селена.
Медицински стручњаци напомињу да аденокарцином ретко представља примарну болест. Развој патологије изазива друге преканцерозне услове, укључујући хиперплазију простате.
Карактеристике стадија болести
Стручњаци идентификују четири фазе развоја аденокарцинома. Свака од њих зависи од степена оштећења простате и утицаја на такво онкологију на мушко тело.
У првој фази болести, промене у структури ткива су минималне. Нема симптоматологије. На анализама се открива незначајно одступање од норме или стопе. Онкологија може бити откривена само уз биопсију простате.
У другој фази, утичу на неке дијелове простате, као и на мембране. У току студије може се открити патологија.
Трећа фаза је активнији раст неоплазме. На погођеном подручју се јављају пликови простате. Постоји озбиљна претња свим органима који се налазе близу простате.
На последњој фази аденокарцинома, мушки је погођен генитоуринарним и дигестивним системом. У занемареним случајевима рад целог организма је прекинут. Метастазе се детектују у абдоминалној шупљини и лимфним чворовима.
Специфичност и методе лечења
Сваки од наведених типова тумора захтева посебан терапеутски приступ. Стога је пацијенту додељен специјализовани курс лечења након што се дијагностички поступци прођу, као и одређивање стадијума и врсте малигних формација.
Тренутно савремена медицина подразумева употребу таквих техника за лечење аденокарциномом простате:
- Оперативна интервенција. Овај метод сматра се најефикаснијим. Операција подразумева излучивање тумора, као и сва ткива која се придржавају. Чувати функцију простате може се само ако је величина тумора занемарљива. Иначе се изводи простатектомија. То јест, човјек једноставно уклања целокупну погоену простату.
- Хормонска терапија. Такав третман је у блокади анрена, који помаже у превенцији раста тумора.
- Хемотерапија. Заснива се на уништавању ћелија рака или заустављању њиховог раста кроз токсичне и токсичне ефекте специјалних лијекова.
- Радиацијска терапија. Његова ефикасност је умерена. Такав третман има много нежељених ефеката. Врло ретко се вјежбава.
- Друге методе: ултразвучна аблација, криотерапија и тако даље.
По правилу, у почетној фази аденокарцином простате може се потпуно очистити у 90-95% случајева. Али у трећој фази, терапија је компликована величином тумора у мужјој жлезди. У последњој фази, аденокарцином је скоро неизлечив. Поступак терапијских процедура омогућава само ублажавање општег стања пацијента.
Важну улогу игра благовремени лекарски преглед и именовање индивидуалног здравственог курса. У овом случају, вероватноћа повољних прогноза за опоравак пацијента је велика. Код првих карактеристичних знакова аденокарцинома треба одмах одлазити у здравствену установу. Сваки човек после педесет година мора да пређе на превентивни преглед сваке године. Ово ће смањити ризик од манифестације и прогресије аденокарцинома простате.
Карактеристике карцинома простате 3. степена: манифестације и методе лечења
Онколошке болести су међу првима три међу најопаснијим и могу изазвати смрт.
Мушки део популације, поред срчаног удара и капи, пати од такве болести као рак простате.
Напредује ову болест у фазама. Најопаснији је 3. и 4. степен. Боље уклањање или зрачење рака простате 3 фазе одговора на ово питање прочитано у чланку.
Узроци
Рак простате у трећем степену је малигна формација која је превазишла гениталије. Ова болест погађа мушкарце након 50 година. Узроци развоја болести су генетски фактори, употреба хормоналних супстанци, неуравнотежена исхрана у раку простате од степена 3, погоршање лоших навика и других.
Фазе рака простате:
- Фаза И - тумор не иде преко простате. Идентификовати ток ове болести може се обавити планираним испитивањем, јер не пружа неугодност. Нема метастаза. Правовремени третман даје позитивне резултате у 95 - 100%.
- ИИ фазаРак значи да се тумор држи унутар простате. Међутим, појављују се атипичне ћелије, формација се избацује у органе и ткива. Дијагноза болести у овој фази је тешка, јер нема очитих симптома. Позитивна динамика терапије је примећена код 60% пацијената.
- ИИИ степен - тумор прелази у друге органе. Таква болест даје метастазе ткивима и лимфним чворовима, који се налазе најближе малигним формацијама. Рак простате 3 степена - предвиђање: око 60% пацијената успева да се отараси ова дијагноза.
- ИВ фаза рак показује да се тумор ширио изван простате до свих ткива и органа. Прогнозе за таквог пацијента могу бити најнеповољније.
Савремена водена радиотерапија, као и хемотерапија, могу повећати стопу преживљавања пацијената у било којој фази болести.
О болести
Рак простате трећег степена напредује из две претходне фазе. Ово се манифестује чињеницом да тумор расте и напредује до ректума и бешике. Болест почиње активно метастазирати. Тело рапидно шири малигне ћелије, мушко тело је ослабљено, методе лечења су сведене на ништа.
Рак простате трећег степена - симптоми:
- тешкоће уринирања, урин може бити са нечистоћама крви;
- пацијенти доживљавају систематичне болове у доњем делу стомака, у препуцу и у мрави;
- систематско ноћно уринирање, мокрење, бол и бол;
- слабост, летаргија;
- губитак тежине;
- смањена потенција.
Методе класификације
Стручњаци су научили да прецизније одреде степен рака. Да би то урадили, користе ниво ПСА (антиген специфични за простате), који производе ћелије простате. Када се открије малигни тумор, овај ниво је значајно повећан. Може се одредити пропуштањем крвног теста.
Неки специјалисти прописују биопсију. У овом случају, скала Глеасон показује агресију малигних ћелија. Класификација ТНМ-а је у стању да покаже повећање образовања, продор у лимфне чворове и присуство метастаза.
Опције за дијагнозу
Препознавање рака простате до ИИИ разреда није тешко. У овом случају, искусни стручњаци могу прописати ректални преглед или ТРУС методу. У трећој фази тумор даје метастазе до јетре, плућа, лимфних чворова и костију. Третман треба бити свеобухватан. Након операције, неопходна је хемотерапија. Понекад је прописана радиотерапија.
Дијагностичка секвенца:
- Код првог упућивања лекару специјалиста спроводи ректални осећај простате кроз ректум.
- Даље, прописане су ултразвучне и рендгенске методе. Они омогућавају прецизније одређивање величине малигних формација.
- Да би се откриле метастазе, користите рачунарску томографију, излучну урографију.
- Коначна дијагноза вам омогућава да ставите биопсију.
Болест се може открити само у ИИИ фази, јер претходна два немају очигледне симптоме.
Рак простате 3. степена - животни век
Рак простате у трећем степену - животни век са метастазама у кости: тешко је рећи тачно колико живи са раком простате у стадијуму ИИИ је тешко. Све зависи од здравља човека, благовременог и ефикасног лечења.
Употреба хормонске терапије значајно побољшава прогнозу рака простате 3. степена. Више од 50% пацијената има трогодишњу стопу преживљавања. Уз употребу свеобухватне методе откривања болести и лечења, живот пацијената се продужава 6 година или више.
Међу докторима-онкологима, термин "петогодишњи преживљавање" је уобичајен. Показује колики проценат пацијената ће преживети у одређеном временском периоду. Све зависи не само од правилног лечења, већ и од дијеле у раку простате од 3. разреда, одбацивања лоших навика.
Можете ли излечити рак простате? Стаге 3 прочитајте испод.
Опције третмана
Савремена медицина има пуно метода за борбу против те озбиљне болести. Главна је употреба хируршке интервенције. Ова метода даје велике шансе када се комбинује са радиотерапијом. Од нежељених ефеката може се идентификовати импотенција и уринарна инконтиненција. У ретким случајевима, тестиси се уклањају. Тако се развој тестостерона зауставља, а раст тумора зауставља.
Лечење канцера простате 3 степена:
- Хемотерапија - Још један начин лечења карцинома. Изводи се у неколико фаза и укључује употребу високо ефикасних лекова. Постепено заустављају развој, а затим потпуно уклањају тело ћелија рака. Мане овог третмана негативно утичу на здраве ткивне ћелије.
- Радиацијска терапија трећа фаза рака примјењује се само споља. Произведен је линеарним акцелератором свих могућих порекла (неуронска, гама или бета зрачења) или помоћу рентгенских зрака.
- Брахитерапија - врста радио-зрачења, дјелујући изнутра. Капсуле са радиоактивном супстанцом уносе се у простатну жлезду и уништавају ћелије рака. Под утицајем ове методе, процес развоја тумора успорава се, а здраве ћелије нису оштећене.
- Хормонска терапија Користи се у оним случајевима када је хируршка интервенција немогућа. Ћелијске ракете су погођене хормоналним лековима који успоравају производњу тестостерона и инхибирају развој канцерогеног тумора.
Горе наведене методе су дозвољене у одсуству хируршке интервенције.
Методе лијечења стадијума рака простате 3 фолк лекови:
Пре него што примените неку од њих, координишите вашу одлуку са лекарима који долазе. Употреба средстава традиционалне медицине може се комбиновати само са прописаним третманом.
Ако се не лечи
Ово питање треба приступити појединачно. Према ријечима научника, без кориштења одговарајућег лијечења, неће бити могуће живети више од 3 мјесеца. Међутим, у пракси, постојали су случајеви када су пацијенти са овом дијагнозом живели око 3 године.
Правовремена дијагноза ће спријечити развој болести, провести свеобухватно лијечење и учинити све да живот човека буде дуг и безболан. Као превентивна мера ове болести неопходно је повећати физичку активност, одустати од штетних навика, дати предност здравој исхрани (конзумирати велике количине поврћа и воћа дневно).
Карактеристике аденокарцинома простате
Аденокарцином простате је малигни тумор који потиче из ћелија жлезног епитела. За разлику од других уролошких патологија, ова болест се врло брзо развија и, у одсуству адекватног третмана, води до смртоносног исхода пацијента. Уролошка патологија се често назива онколошким прецанцерозним условом, који се формира од бенигног аденома простате.
Садржај чланка
Узроци
Онкологи тврде да је основа дијагнозе аденокарцинома простате, као и његова бенигна хиперплазија, кршење униформне расподеле хормона у крви човека. У клиничким испитивањима утврђено је да се ова дисбаланса развија у току менопаузе са природним старењем.
Донедавно се сматрало да андропауза су повезани са нижим нивоима тестостерона, и то је главни разлог за развој аденокарцинома простате. Али осим значаја овог хормона, уролошка обољења, према стручњацима, произилази из активног биолошког поделе простате ћелија, изазване андрогене дихидротестостерон (активна форма тестостерона).
Као што је познато, у мушком тијелу налазе се и женски хормони: естроген и прогестерон. Тренутно савремена онкологија тврди да повећани раст естрогена током старења пацијента има карциногени ефекат на ткива простате. Због тога, најчешће болест аденокарцинома жлезда погађа мушкарце старије од 60 година.
Фактори који изазивају болест
Али, како се свједочи медицинска пракса, онколошка обољења се често формирају иу млађем добу. Доктори идентификују следеће факторе који изазивају ову патологију простате:
- У масном ткиву се синтетише хормонски естроген, који директно негативно утиче на функцију простате. Из тог разлога, гојазни људи су у опасности за болест.
- Оштећени баланс хормона штитњака.
- Неуспех јетре, који је од великог значаја за синтезу и секрецију сексуалних хормона.
- Присуство лоших навика код мушкараца: злоупотреба алкохолних пића, пушење.
- Неправилна исхрана: доминација у исхрани масних, оштрих, пржених намирница, газираних пића, недостатка влакана и витамина.
- Генетска предиспозиција - рођаци прве линије преносе мутантни ген одговоран за развој малигног тумора у простатној жлезди.
Без обзира на узрок који је изазвао болест, лечење простате аденокарцинома је најефикасније у почетним фазама курса, док је прогноза преживљавања прилично повољна.
Врсте аденокарцинома
Подаци бројних хистолошких анализа показали су да жлезни малигни тумор може бити различитих облика манифестације и карактеристичних карактеристика протока. На основу тога, постоји ацинар аденокарцином простате (мале, велике) и диференциран (висок, умерен, низак).
Локација малигног тумора такође разликује такве облике болести:
- образовање се налази у аденому и не шири се изван ње;
- тумор контактира само са границама простате и бенигних чворова;
- патолошки процес се јавља само у подручју чворова хиперплазије.
Карактеристичне разлике у типовима малигних аденокарцинома простате:
Специфична симптоматологија
Аденокарцином може доћи на основу већ постојећих инфламаторних промена у простате. У овом случају, доктори кажу да ће прогенитори ове болести бити простатитис или аденом, главни симптоми ће бити замућени. Из тог разлога, да би се благовремено дијагностиковала прави узрок уролошке патологије, одмах треба консултовати специјалисте са првим карактеристичним манифестацијама погоршања благостања.
Онкологи разликују сљедеће знаке малигног тумора који би требао упозорити човека:
- повећана учесталост потребе за мокрењем;
- слаб интермитентни млаз;
- осећај паљења, трљање у уретри;
- осећај непотпуно испражњене бешике;
- случајеви инконтиненције;
- спазмодични болови у пределу пубиса, перинеума, ануса;
- хематурија и хемоспермија (испуштање крви у урину и семену);
- еректилна дисфункција;
- отицање пениса због стискања тумора;
- губитак тежине;
- губитак апетита;
- слабост, умор;
- болећи болови, осећаји притиска у кичми указују на присуство метастаза у костима (знак последње фазе аденокарцинома).
Методе третмана
Ефикасност терапије аденокарцинома зависи од правовременог почетка. Радикална простатектомија препоручује се за пацијенте чији се тумор није ширио изван капсула простате, а његова величина не спречава уклањање. Овај метод лечења малигних тумора љекара онколога комбинују се са зрачењем и хормонском терапијом ради повећања ефикасности хируршке интервенције.
Уношење хормоналних лекова омогућава вам да прилагодите ниво хормона у крви човека. У сличне сврхе се врши операција орхеектомије, што подразумева уклањање једног или два тестиса, али због високог ризика од компликација, ову технику ретко користе онкологи. Ефективност радиотерапије је разорна због жлездичног малигног туморског ефекта зрачних таласа. Овај облик лечења се изводи: споља (зрачење са луткама) и екстерно (брахитерапија).
Предвиђање преживљавања
болести појава стаге, величина тумора, место локације, присуство метастаза, коморбидитета, старост, обављање препорука лекара након тока терапије, ризик од рецидива: велики број фактора на укупну прогнозу преживљавања људи дијагностикован аденокарцином ефекта. Ако успешна операција или беам зрачење у комбинацији са хормоналном терапијом уролошки петогодишње преживљавање пацијената примећено у 85% стадијума И и ИИ уролошка патологије. Накнадне фазе настанка болести имају мање повољан Прогноза: 5 година доживотно на ИИИ степен тумора простате је уочена у 50% болесника, ИВ стаге - 20%.
Нису сви клиничке ситуације лекари почињу да се лече аденокарцином. У случају где је болест детектован у поодмаклој, нересектабилним, фаза тока у мушкараца поодмаклом добу (преко 80 година), присуство пратећих болести у акутној фази, очекивани животни век мање од 5 година терапијског наравно сматра неприкладан. У великој мери је то због иреверзибилности патолошких процеса и ризик да пацијент неће преживети могуће компликације.
У таквим ситуацијама, лекари наставити да прати и обезбеди палијативно збрињавање, а не у циљу борбе против напредовања рака и метастаза, и да штити пацијента од карактеристичних манифестација аденокарцинома простате, омогућавајући да олакша живот.
Закључак
Пацијенти који воде седентарни начин живота, злостављају масну храну, алкохолна пића су у опасности од болести. Не заборавите да намерно игнорисање симптома болести, одлагање момента лечења специјалисту, независно лечење погоршава ток патолошких процеса у трећој и четвртој фази малигног тумора. Сваки човек преко 50 година мора да се подвргне профилактичком прегледу сваких шест месеци лекара како би открио малигни тумор у времену и спречио његов раст.
Фазе рака простате. Класификација рака простате
Рак простате је озбиљна болест мушке сексуалне сфере, која се карактерише развојем малигног тумора из ткива простате. Главни фактори ризика за развој болести су: старост преко 65 година, генетика (присуство болести у крвним сродницима), узимање тестостерона - мушки сексуални хормон.
Онцологи уринарног органи, посебно карцином простате код мушкараца у последњој деценији "подмлађеног" и почели да се виђају чешће. Само карцином простате у Русији је 3-5% свих карлице рака код мушкараца, а међу мушки публика масу ову опасну малигних и подмукла болест - на трећем месту и ту је сваки 8. лице
Правилно за лечење рака простате, доктор може да установи фазу развоја и тока болести. Рак простате у почетним фазама помоћу савремених метода може се излечити са 95-99%, под условом да нема метастаза.
Фазе рака простате утврђене су величином и агресивношћу тумора, ширењем метастаза. Сви ови аспекти су узети у обзир и описује модерне класификације: интернатионал ТНМ систем, сума / Глеасон (описује степен агресивности онкоопухолеи), ниво ПСА у крви (тумор маркер показује раст крви - специфични протеин ПСА) система Дзхиуит Вхиттемора.
Важно је знати! Онкомаркери се односе на супстанце које производе туморске ћелије од тренутка њиховог развоја. Са било којом онколошком патологијом, ови специфични протеини се излучују из крви или урина. Њихов ниво може унапријед утврдити стадијум, могућност релапса болести или ефикасност лечења. На нивоу ПСА простате специфичан антиген одређен је карцином простате.
Малигни тумор простате
Т је величина примарног тумора:
- Тк - примарни тумор не може бити одређен;
- Т1 - тумор није дефинисан ултразвучним и ректалним прегледом прстом:
- Т1а - неоплазма се одређује случајно када уклањање аденома за простате, хистолошки преглед указује на присуство 5% онкоцела;
- Т1Б - неоплазма је случајно пронашла када је уклоњен аденом простате, хистолошки преглед открио је више од 5% онкоцела;
- Т1ц - тумор се дијагнозира приликом обављања биопсије игле због високог нивоа ПСА у крви.
Т2 - тумор је ограничен на капсулу и налази се унутар простате:
- Т2а - мање од половине једног режња простате утиче на тумор;
- Т2Б - на тумор утиче више од половине једног режња простате;
- Т2ц - захваћени су оба дела простате.
Т3 - Онкогенеза је изван капсуле простате:
- Т3а - једна или двосмерна дистрибуција онкогенезе изван капсуле, не улазећи у семенске везикуле који се налазе на бочним странама простате и одговорни за ејакулацију;
- Т3Б - онкогенеза достигла је семенске везикуле.
Т4 - је тумор проширио на бројним основних ткива и органа и на врату бешике, спољни сфинктер (мишић који контролише мокрење), ректум, мишић подижући ануса или карлице зид. Семинални везикли нису повређени.
Н-регионални лимфни чворови (лоцирани у малој карлици или испод бифуркације заједничких илиак артерија). Бочна локализација регионалних метастаза није важна за категорију Н:
- Нк - немогуће је проценити регионални ЛУ;
- Н0 - нема метастаза у регионалној ЛУ;
- Н1 - метастазе се налазе у регионалној ЛУ.
М - дистантне метастазе:
- МКС - нема начина откривања метастаза;
- М0 - далеке метастазе су одсутне;
- М1 - одвојеност метастазе је далеко далеко:
- М1а - удаљени ЛУ су погођени;
- М1в - метастазе се налазе у коштаном ткиву;
- М1ц - метастазе у удаљеним органима (бубрези, плућа, јетра).
Опис по Глеасоновом резултату (резултат Глеасон)
Опис тумора на скали
Глеасонова скала / сум описује малигнитет тумора откривеног биопсијом простате. Што је већи број (количина) на скали, сматра се агресивније туморско ткиво, с обзиром да је степен разлике у онкоцелима од нормалних и здравих ћелија простате. Ако су ћелије рака сличне по облику здравим, тумори узимају број 1. Максимална разлика онкоцела од нормалних ћелија се процјењује на 5 бодова.
Рак може запленити неколико подручја простате. Ако се пронађу два велика и малигна тумора, количина Глеасон-а може се састојати од броја 7. Тумори могу добити број 3 + 4 или 5 + 2. Мање малигне су тумори са бројем од 6 или мање, средње малигни - са бројем од 7, јако малигни - са резултатима од 8-10.
Класификација према систему Јиуит-Вхитморе
Фазе су означене словима А, Б, Ц и Д. Прве двије фазе А и Б се сматрају издржљивим. Последње две Ц и Д третмане се одржавају, али изглед није оптимистичан.
Фаза А - најраније, нема светлих симптома, ћелије не прелазе простату.
- А1 се карактерише добром диференцијацијом ћелија рака
- А2 - разликује се умереним или лошим разликовањем ћелија карцинома у неколико подручја простате.
Фаза Б - рак не иде преко простате, доктор може да га палпира, ниво ПСА ће се повећати.
- Б0 - са повећаним ПСА нивоом, тумор није отпоран и налази се у простату.
- Б1 - захваћен је један део простате и откривен је један мали онко-тумор.
- Б2 - један тумор у једном делу простате или један тумор у сваком простору простате обимног раста.
Фаза Ц - Ћелије рака расте капсула (мембрана) простате и утичу на семиналне везикуле и / или у близини лежећих органа.
- Ц1 - тумор је видљив изван капсуле простате.
- Ц2 - ткива тумора су блокирана луменом уретре или излазом у бешику.
Фаза Д - метастаза се примећује у регионалним лимфним чворовима, у удаљеним органима и ткивима (јетра, плућа, кости).
- Д0 - метастазе се клинички детектују, као и повишени ПСА.
- Д1 - метастазе код карцинома простате у регионалним лимфним чворовима.
- Д2 - откривен је пораз удаљених лимфних чворова, органа и ткива.
- Д3 - након лијечења метастаза се наставља.
Како установити фазу развоја тумора
Фазе рака простате утврђују се проводом комбинације дијагнозе од стране ТНМ система са Глеасоновом торбом, узимајући у обзир Јуит-Вхитеморе систем и анализу нивоа ПСА у крви. Иницијална фаза је означена римским бројем И, друга је лако компликована фаза - број ИИ, компликовано - бројем ИИИ и најкомпликованијим са метастазама удаљене органе и ЛУ - бројем ИВ.
Третман рака простате у Израелу
Онколог, професор Мосхе Инбар
Дијагноза карцинома простате често узрокује потешкоће, јер симптоми малигног тумора подсећају на манифестације бенигне хиперплазије - аденома простате. Добијте 100% тачну дијагнозу у водећим израелским клиникама, као што је Топ Ицхилов. Овде се користе најновије дијагностичке методе: биопсија простате под контролом МРИ-УС Фусион и ПЕТ-ЦТ са радиоактивним галијумом (ПСМА).
Врх Ичилов такође врши модеран третман за канцер простате:
• Брахитерапија. У неким земљама, овај метод терапије терапије контактом се сматра иновативним. У међувремену, у Израелу, брахитерапија за рак простате је обављена око 20 година. Током овог периода, израелски онкологи акумулирали су доста искуства у примени ове методе. У клиници Топ Ицхилов постоји могућност да се подвргне брахитерапији из најпознатијег израелског специјалиста за карцином простате - професора Матскина.
• Роботске операције. На клиници Топ Ихилов, лапароскопска простатектомија се изводи помоћу роботског хирурга 4. генерације, ДаВинци Кси. Главна предност роботске операције је смањење ризика од компликација као што је уринарна инконтиненција и еректилна дисфункција.
• Имунолошка терапија. Метастатски рак простате у клиници Топ Ицхилов може се користити за обављање имунолошке терапије моноклонским антителом под називом Иервои (Ипилимумаб). За борбу против рака простате, израелски специјалисти успешно користе онколитисне вирусе који оштећују туморске ћелије. Генетско тестирање се користи за одабир оптималног режима лечења.
Третман
Прва фаза рака
Примарни симптоми карцинома простате 1 степен пацијента не примећују. Ток урина постаје слаб и његова количина се смањује. У уретри ће се запалити и тешкоће са уринирањем. Вероватноћа развоја канцера је 18-21%, јер садржај ПСА у крви у просеку износи 2-3,5 μг / л код мушкараца младих и средњих година.
Важно! Ретким симптомом може бити крв у урину или семену.
Ако нема метастаза, онда постоји шанса да се излечи рак простате од 1 степен, животни век од 5 година износиће 96-99%.
Лечење рака простате прве фазе врши се са четири главне методе:
- Екпецтант. Доктор посматра брзину ширења рака код старијих пацијената. Лечење се не спроводи у одсуству болних симптома. Ако се канцер помери, онда се лечење прописује.
- Уклањање простате пре метастазирања и ширење ћелија рака на друга ткива и органе. Спровести простатектомију. Ако утичу на живце око простате, може доћи до импотенције.
- Радиацијска (зрачна) терапија за смањивање тумора, успоравање његовог раста и уништавање ћелија рака. Нежељени ефекат лечења је замор и мучнина код пацијената.
- Хормонски третман за смањење нивоа андрогена (мушких хормона), који фаворизују раст канцера. Хормони успоравају ширење рака и смањују рак.
Други степен рака
Пацијенти осећају непријатност и бол у генитоуринарним органима са мокрењем и перинеумом када се баве сексом. Ејакулација је такође болна, ниво ПСА у крви повећава 6,0-7,9 нг / мл. Такви индикатори могу бити иу квалитетним обољењима простате, али вероватноћа развоја рака - до 30%.
Ако је утврђен рак простате 2. разреда, прогноза за лечење пре почетка метастазе је 80-90%. Ако се адекватно лечи канцер простате од 2 степена, очекивани животни вијек за 5 година обећа - 85-95%.
Лечење рака простате 2. степена врши се минимално инвазивним техникама (лапароскопска простатектомија), укључујући робот да Винци. Ако пацијент не може користити хируршке технике, третман рака простате 2. разреда без операције ће се састојати у извођењу зрачења и брахитерапије у двије главне технологије: постављање минијатурних или високих дозних минијатурних извора радиоактивности у простату.
Уз брахитерапију високом дозом, радиоактивна супстанца високих доза, иридијум-192, се ињектира у простату 8-10 минута. За инсталирање капсуле се користе игле за пункцију. Након поступка, они се уклањају из тела. Поновите поступак 2-3 пута на сваких 6-7 дана. Истовремено, даљинска радиотерапија се изводи на граничним подручјима простате и на погођеном ЛУ у карциному који пролази. Тумор се потпуно дезинтегрише, а пацијенти су излечени у 70-85% након терапије комбинованим третманом.
У малим дозама брахитерапије, користећи локалну или општу анестезију, у простату се уносе ситне честице метала ("грануле"), користећи шупље игле да трајно циљају туморско ткиво. Цела процедура траје 60-90 минута. После месец дана, позиција честица прати ЦТ.
Унесите радиоактивни јод-125 простате с постепеним смањењем активности. После 2 месеца, већ износи половину дозе која је у почетку примењена. Након процедуре, 98% пацијената може живети више од 10 година.
Нискодезна имплантација се примењује код пацијената са локализованим карциномом стадијума Т1ц или Т2а ако:
- ПСА је мања од 10;
- Глеасон број ≤6, а запремина простате је мања од 50 мл.
Контраиндикован је за брахитерапију са изузетно малим простатом, што се дешава приликом уклањања дела од аденома. Брахитерапија даје мање компликација од радикалне простатектомије.
После 2-3 недеље, пацијент се може пожалити на задржавање и запаљење урина током урина, инконтиненција (у 4% случајева). Потенција је поремећена у 15% случајева са имплантацијом мале дозе, у 20-40% случајева са високом дозном имплантацијом.
Чак и ти индикатори су нижи него након операције. Дакле, предност брахитерапије је његова минимална траума. Пацијент поврати професионалну и друштвену активност за 2-3 дана.
Важно! Са брахитерапијом, можете одабрати оптималну дозу, сврсисходно утјецати и контролисати реакцију тумора. Квалитет контроле је овде већи него код даљинског зрачења тумора, а постоји мањи ризик од трауматизације суседних органа: бешике, ректума и уретре.
Контраиндикован је за лечење онкологије простате брахитерапијом код пацијената:
- са минималном и разочаравајућом прогнозом за 5 година;
- уз присуство изразитих поремећаја одлива урина (брзином протока урина од 10 мл / с и мање и запремином урина - 100 мл).
Трећи степен рака
Лечење рака простате трећег степена изграђено је у складу са агресивношћу тумора, индикатором: нивоом ПСА, резултатом Глеасон и стопом раста ПСА. Обично је ниво ПСА висок - више од 8,0 нг / мл. Истовремено, у просјеку, рак простате из ИИИ степена обећава да ће се лијечити - 50-65%.
Примијените:
- оперативна интервенција различитих врста;
- радиотерапија;
- хемотерапија;
- криотерапија.
Ако су се патоморфолошке промене десиле дуго, а канцер простате стадијума 3 третиран је прије појављивања метастаза, онда се тумор развија лагано и повећава се за 30-31%. Са клијањем капсуле и простате, али се метастазе још нису појавиле и канцер простате трећег степена био је утврђен, животни век од 5 година је предвиђен за 50-60% или више. У присуству метастаза, 40-45%.
Четврта фаза рака
Уобичајени симптоми карцинома простате у четвртом степену су оштећени и карактеришу их:
- веома честе лажне наговештаје и излете у тоалет са малом количином излученог урина;
- повремена и болна мокраћа са слабим притиском млазњака;
- акутно задржавање уринарних органа;
- запаљење и присуство крви у мокраћи;
- бол у малој карлици која даје назад, препоне и ребра;
- недостатак апетита и губитак тежине, што указује на метастазу.
Метастазе се налазе у плућима, јетри, панкреасу, костима и мозгу. Формирани брзо растући секундарни канцер панкреаса. Ниво ПСА достигне 10,0 нг / мл и више.
Лечење канцера простате четврте фазе обухвата методе одржавања телесних функција, важних за живот пацијента. Примењује се на:
- интензивирана интравенска терапија, плазмафереза, хемосорпција, трансфузија крви и њених компоненти;
- операција: врши имплантацију венске и артеријске инфузионе лучке мреже ради извођења хемиотерапије;
- нефростомија са метастазама у бубрезима;
- дренажу и стентирање жучних канала, ако се манифестује механичка жутица туморског порекла;
- у инфериорној вени кава инсталација филтера за каву да би се искључила тромбоемболија;
- у супериорној вени цава, ако постоји опструкција туморског порекла.
Важно! Рак простате Фаза 4 захтева стално анестезију са савременим лековима.
Потпуно лечити рак простате четвртог степена није могућ. Али са правилно одабраним режимом лечења, можете продужити живот и квалитет живота на 5 година. Уколико не постоје истовремене болести, а опсежне лезије су важне за живот органа, онда код рака простате од 4 степена, очекивани животни вијек износи 3-5 година - 20-30%. Од великог значаја је здрав животни стил и одговарајућа прихватљива здраво исхрана за рак простате четвртог степена. Ниво ПСА након уклањања свих расположивих тумора и простате може бити 1,4-6,5 нг / мл.
Традиционална медицина у свеобухватном програму лечења карцинома
Третман рака простате са народним лијековима постао је дио сложене терапије. У срцу националног третмана је правилна исхрана са диуретицима производе на челу: супа од поврћа са Зелених, салате и сокова воћа поврћа, воћа и бобица, млечни производи, слаба кафа и чај, Добијање есенције од лековитог биља и шипак. Поврће, воће су корисне у свежем, куваном и печеном облику, бобичастима - у било ком облику.
Није потребно масно месо, јаја, пшенични хлеб, животињске масти, пржене и оштре намирнице на менију. Месо, зец, пилетина боље је кувати и додати украсе од поврћа или тврде тестенине, на хељде или пиринчу.
Обрати пажњу! Са онкологијом простате, важно је да мушкарци контролишу сопствену тежину, посебно са дукталним и хормонским отпорним облицима карцинома.
Протрактивни карцином простате је чешћи код мушкараца са прекомерном тежином. Уз нездраву исхрану са недостатком влакана и вишка масти и калцијума засићене масти повећавају синтезу тестостерона. Познато је да тестостерон промовише раст онкоцела, укључујући и оне висококвалитетне. Затим, од 10 случајева протокола рак - 9 болести ће бити дуктални аденокарцином или канцер малих карцинома. Ова врста рака почиње са ћелијом која поставља канал простате. Стопа њеног раста и ширења је много бржа и активнија од аинозног аденокарцинома. Рак ове форме карактерише агресиван курс, слабо осетљив на хормонску терапију. Стога, операција простате и хемије после ње. Да се спречи мучнина и повраћање прописаних лековитих биљака.
Хормон-отпоран на рак простате долази полако, дуго без клиничких манифестација. Али он узима много живота, иако показује добар одговор на анти-андрогенску терапију са хормонима прве линије. Истовремено, интензитет бола у костима се смањује, ниво ПСА крви, регресија метастаза меких ткива. Нажалост, реакција на примарну хормонску терапију траје 12-18 месеци.
Поред хируршке технике у свеобухватним програмом за рак хормонске терапије укључују бол костију, патолошке фрактуре, уринарну опструкције тракта и уретер, компресију синдрома кичмене мождине интраваскуларну коагулацију, анемију и едем.
Комплексни програм обухвата следећи третман рака простате:
- зрачење, хемија, хормонска терапија;
- хируршка стабилизација;
- лековити препарати из групе: таксани, естрамустини, митоксантронов, алкалоиди Винча;
- стандардна терапија
- биофосфонати, стероиди, аналгетици;
- ДИЦ синдром - хепарин, Епсилон-аминокапроична киселина, трансфузија масе еритроцита, ФФП, итд.
- препарати од гвожђа и витамина;
- стимуланси коштане сржи код анемије;
- диуретици и декаци и / или инфузију диуретичног биља у едему;
- аспен кора, лунгворт, микро-енема оф децоцтионс лековитих биљака: манжетне, оригана, боквица и брдском материце, ректалне супозиторије.
Све популарније гриболецхение због присуства у неким гљивама, као Головач, Енокитаке, Бирцх Цхага, Ганодерми, шитаке и Меитаке, Цордицепс анти-канцер компоненти.
Препоручује се свакодневно спречити рак простате:
- јести суху печурку и добро је жвакати;
- да попијете пиће - Копор чај са листова прскања након ферментације.
Листови прскања немају токсичне особине, а децукција или инфузија од њих могу се дуго узимати од аденома и онкологије простате.
Да бисте добили чај (чајне листове) од лишћа прскања, потребно је мало подвиат, а затим увити у флагелла све док се сок не додели. Покривени су влажном крпом и стављени на ферментацију 6-8 сати на топлом месту. После тога, свака флагелла постаје црна, а мирис плодова се добија. Пресечени су, стављени у пећницу и осушени на температури од 40-50 ° Ц. Такав заваривање у посуди са затвореним поклопцем чврсто се чува. Забраните наместо чаја и пића цео дан без подешавања дозирања.
Рак простате базе 3
У ТНМ систему (Т - преваленца карцинома, Н - присуство метастаза у лимфним чворовима мале карлице и М - дистантне метастазе), стадијум је означен као Т3 Н0 М0. У овој фази разговарамо локално дистрибуирано рак простате.
Карактеристике
За ову фазу типичне карактеристике су:
- неоплазма је добро палпатед ректално
- карцином превазилази капсулу простате
- нема метастаза у лимфним чворовима у малој карлици
- далеке метастазе нису откривене
Дијагностика
Тумори у овој фази се често налазе када пацијент пређе на уролога због проблема са уринирањем или уоченим крвљу у урину.
Извршена је биопсија простате и хистолошки преглед. Следе следећа класификација:
- Т3а: тумор је издао капсулу простате у једном или два дела органа, ширењем на суседна ткива. Семинални везикли нису погођени.
- Т3б: малигни процес се шири преко капсуле простате. Погађају се семенски спирале.
Ако постоје индикације повећане агресивности тумора простате, онда се може извршити детаљнија дијагноза - сликање магнетне резонанце или компјутерска томографија карлице, скелетна скинтиграфија итд.
Симптоми
Симптоми у трећој фази рака простате се најчешће манифестују потешкоћама и боловима са уринирањем, крвљу у урину, кршењем еректилне функције.
Третман
У овој фази, и даље је могуће извршити потпуну ресекцију простате - али њен волумен је већи: семенски весицлес и лимфни чворови мале карлице често се уклањају. У 35-50% случајева са хистолошким прегледом ткива хируршке ивице откривене су малигне ћелије - то значи да је вероватноћа релапса велика.
У многим случајевима, поред тога, пацијентима је прописана хормонска терапија и / или зрачење након операције ради спречавања релапса.
Пре него што је опасно
Трећа фаза рака простате је опасно стање. Ако започнете болест, процес може утицати на околне органе простате - дебело црево, бешику. Правовремена интервенција ће то избјећи.
Предвиђања
Прогноза треће фазе карцинома простате, нажалост, није тако утеха као у почетним фазама, али искусни лекари уз помоћ модерног третмана могу постићи значајан успјех.
Према статистичким подацима, без икаквог лечења у 5-10 година, у просеку око 80% -90% пацијената умире због рака простате. Након радикалне простатектомије, у комбинацији са другим третманима или без 10-годишњег преживљавања у овој фази, просечно 80 до 90%. И то је упркос чињеници да више од половине пацијената развија редокс у року од 10 година, али уз помоћ квалификованог третмана, међутим, болест је под контролом.