Главни
Напајање

Лечење аденома простате са операцијом

Можда најчешћа уролошка болест међу средњим и старијим мушкарцима је аденома простате; Операција за његово уклањање врши се на различите начине. Резултати хируршке интервенције за лечење ове болести су обично позитивни.

Шта је аденома простате?

Простата, односно простатна жлезда је мушки генитални орган, који лежи незнатно испод бешике. Директно се повезује са уреттра која пролази кроз њега. Простата не само да контролише ниво различитих хормона, већ и затвара канале бешике у време ерекције. Поред тога, тајна произведена од стране простате је једна од компоненти мушке сперме.

Аденома простате је бенигна неоплазма, која постепено расте и стисне уретру. Ово узрокује кашњење уринирања, потешкоће у сексуалној активности и развој различитих болести мушког генитоуринарног система.

Док аденома расте без стварања метастаза, сматра се бенигним тумором. Али с временом, његовом малигном дегенерацијом, појавом метастаза и, као последица, рака простате. Због тога се мора лијечити бенигна хиперплазија простате (аденом). Ово ће помоћи мирно да се носи са природним потребама, одржи здравље генитоуринарног система, води нормалан сексуални живот.

Зашто се појављује аденома?

Бенигн хиперплазија простате (БПХ) се развија из различитих разлога. Може бити:

  • старост;
  • менопаузалне менопаузалне промене;
  • дисбаланс стероидних мушких полних хормона - андрогена и естрогена;
  • неке истовремене болести.

Главни симптоми

Симптоматски аденомом простате се зависи од локације тумора, степена повећања и степена оштећења контрактилне функције бешике.

Специјалисти-уролози идентификују следеће фазе развоја аденома:

  • компензован;
  • субкомпензиран;
  • декомпензирана.

Прва фаза обично траје не више од 3 године и карактерише се следећим симптомима:

  1. Одложени почетак уретре.
  2. Слаб проток урина.
  3. Честе потребе.
  4. Често мокрење.

Простата се увећава, што је приметно када се палпација обично безболно. Остатак урина није примећен.

Друга фаза развоја аденома је одређена таквим симптомима као што су:

  1. Осећај под празним бешиком.
  2. Истицање урина јавља се често и постепено.
  3. Неповољно уринирање (парадоксална исхурија).
  4. Урин може садржавати крв или различите нечистоће.
  5. Одложено мокрење.

Када лекарски преглед открије згушњавање зидова бешике, појаву остатка урина, хроничну бубрежну инсуфицијенцију.

Када хиперплазија простате прелази у трећу фазу, стање пацијента се погоршава. Постоје симптоми као:

  1. Тешкоће уринирања са врло малим деловима (капљице).
  2. Урин је неприродан, непрозирен, са крвљу.
  3. Општа слабост.
  4. Оштар губитак тежине.
  5. Недостатак апетита.
  6. Сува уста.
  7. Анемија.
  8. Неуспех столице.

Лекарским прегледом утврђује се:

  • означено истезање бешике;
  • бубрежна дисфункција;
  • повећати количину остатка урина.

Дијагноза аденом

Клиничка слика хиперплазије простате објашњена је разним дијагностичким методама. Прво:

  1. Анамнестиц разговор.
  2. Општи преглед пацијента.
  3. Испитивање палпаторије и тапкање бешике и простате.
  4. Рентгенски преглед.
  5. Лабораторијска анализа урина и крви.
  6. Објективна процјена уринарног процеса (урофлометрија).
  7. Ултразвучни преглед.
  8. Биопсија (преглед фрагмената простате ткива).

Након анализе свих добијених података, урологи одлучују о неопходним методама лечења аденома простате - конзервативног или хируршког.

Конзервативни лек за аденома простате

Конзервативно лечење хиперплазије простате, по правилу, приказан у раним фазама болести, када се аденом још није узрокује формирање резидуалног урина. Главни правци терапије су:

  1. Смањење симптоматских манифестација болести.
  2. Смањивање запаљеног процеса изазваног аденомом.
  3. Ослобађање процеса урина.

За ово се користе следеће методе лечења:

  • медицински препарати;
  • Периодично пражњење бешике са катетером (катетеризација);
  • физиотерапеутске процедуре.

Када конзервативни третман није довољан, пацијенту се прописује хируршка интервенција на један или други начин.

Хируршки третман аденома простате: индикације и методе

Операција са аденомом простате постаје неизбежна у присуству симптома као што су:

  • често уринирање ноћу;
  • промена у урину;
  • акутно задржавање урина, које се не може уклонити катетеризацијом;
  • камен бубрега и бешике;
  • отказивање бубрега;
  • вишак крви у урину (хематурија);
  • инфекција уринарних органа;
  • вишка количина остатка мокраће.

У првим фазама болести, операција уклањања аденома за простате врши се методом трансуретралне ресекције - ТУР. Ово вам омогућава да уклоните неоплазме из простате са ресектоскопом убаченим кроз уретру.

Операција се врши под кичменом или општом анестезијом за 90 до 120 минута. Након санације, није потребна посебна рехабилитација. Пацијент је у болници под лекарским надзором не више од 3 дана, све док не мање постоперативног крварења из бешике. Након овакве операције нема приметних шавова.

Аденомектомија са значајном пролиферацијом простате, присуством каменца у бубрегу и другим компликацијама. Ова отворена операција вам омогућава да се решите аденомом простате.

Трансуретрални рез или дисекција простате се изводи у раним стадијумима болести. Ова операција омогућава пацијенту да одржава нормалне сексуалне активности већ неколико година. Након тога се изводи абдоминална операција за уклањање простате.

Нови правци у операцији су уклањање аденома простате на начине као што су:

  • аблација;
  • ТУР-вапоризација;
  • ласерско уништење.

Ове методе су најстрашније и дозвољавају након периода операције да воде нормалан сексуални живот. Посљедице након таквих операција су најмањи. Нормално функционисање генитоуринарног система потпуно се обнавља.

Могуће компликације

Свака хируршка интервенција подразумева одређени ризик. Различите компликације након уклањања аденомом простате могу се десити у раном или касном постоперативном периоду. Може бити:

  1. Крварење.
  2. Уринарна инконтиненција.
  3. Пенетрација раствора за прање у васкуларни кревет пацијента током операције ТУР.
  4. Инфекција или запаљење.
  5. Ожиљавање зноја уринарног тракта.
  6. Немогућност одржавања нормалног сексуалног живота.

Ако је операција немогућа

Хируршка интервенција за уклањање аденома за простате је контраиндикована. Ово се дешава у случајевима када пацијент проналази факторе као што су:

  • онколошке болести простате;
  • ризик од упале и нежељене компликације;
  • акутне болести кардиоваскуларног система;
  • лутајући тромби у доњим удовима;
  • дисфункција стомачних крвних судова;
  • оклузије горе поменутих судова.

За сваки пацијент, методе лечења аденома простате се бирају искључиво на основу клиничке слике, састављене из резултата дијагностичких студија.