Главни
Третман

Аденома простате (хиперплазија простате)

У савременој медицини се зове пролиферација простате због раста активног ткива аденома простате. Иако неки "са искуством" и пацијенти у старосној групи још увијек користе термине као што је аденома простате или задржавање урина. У име правде, запажамо да ово име има још једну синоним: бенигна хиперплазија простате (у даљем тексту БПХ).

У сваком случају, суштина болести лежи у повећању величине простате, што доводи до појављивања у њему чворова који ометају нормално уринирање. Бенигни карактер значи одсуство метастазе, који разликује болести од онколошког обољења простате.

Аденома простате се с правом сматра мошуском болести старијих особа. Сваки други човек има проблеме са уринирањем 50 година, након испитивања специјалисте, отписани су за ову болест. Са годинама старости, инциденција се повећава, а до 70 година, три од четири мушкарца су доживели исте проблеме. Према резултатима медицинског истраживања, 15% мушкараца није погођено БПХ-ом. Истовремено се повећава вероватноћа болести сваке године.

Узроци аденома простате

Сви узроци аденомом простате могу се поделити у две групе.

Прва група садржи разлоге начин живота особа која повећава вероватноћу пролиферације простате. На пример, то може бити седентарни посао или активни ментални стрес у одсуству физичког. Зато је тешка прекомерна улога редовне вежбе.

Друга група укључује објективне разлоге, а не зависно од начина живота особе. Доказано је да се аденомом простате јавља због промена у хормонској позадини мушкараца. Ако сматрате да се ове промене неминовно дешавају у старости, можете закључити да само неки мушкарци пате од среће да би избегли проблеме са простатом.

Праведно је рећи да узроци аденома простате још нису у потпуности истражени. Научници редовно спроводе истраживања у циљу утврђивања корелације са другим болестима или са особинама личног живота, али до сада све ове студије нису дале значајне резултате. Иако је, на примјер, било могуће одбити став да је простатитис и аденома простате су међусобно повезани. Као што показују статистике, обе болести могу се јавити потпуно независно или обрнуто, истовремено. Због тога, упркос различитим хипотетичким узроцима аденома простате, једини доказани фактор који повећава ризик од морбидитета јесте старост.

Симптоми аденома простате

Да бисте боље разумели знаке аденома простате, прво морате да схватите шта се дешава у простатној жлезди мушкарца када се јавља ова болест. Као што је познато, нормална величина простате испод бешике је приближно једнака величини ораха. Када ткиво простате почиње да се шири, на њему се неизбежно појављује један или више чворова. Они стиснују уретру, тако да је уринирање оштећено. Јасно је да се овај процес не дешава одмах, већ постепено. Из тог разлога, у зависности од симптома, идентификују се три стадијума болести.

У почетку, када канал почиње да се сужава под вањским утјецајем, појављују се први симптоми аденома простате. Оне су укључене у промену сензације када се мокра. Здрави мушкарци доживљавају пријатне сензације када испражњавају бешику, а ово је сасвим нормално. Нестајање ових сензација може послужити као прво алармно звоно.

Нажалост, мушкарци имају тенденцију да отписују промене које се налазе на било чему осим болести, тако да се у првој фази лијечници лече врло ретко. У међувремену БПХ иде у следећи облик. Има више приметних симптома аденомом простате.

Конкретно, значајно смањење уретре доводи до смањења јачине млазнице. Када је урин мало (у завршној фази празњења), постаје вертикално или се генерално разбија у појединачне капи. Природно, уз то, бешике се не испразне потпуно. Пацијент мора да напуни стомачне мишиће, тако да стезање бешике на овај начин, а преостали урин за кратко време изазове још један нагон за уринирањем. Ово су такође главни знаци аденома простате.

У одсуству лечења појављују се нови симптоми, слични са енуресис. Дакле, човек више не може управљати ноћу без мокраће, а време које може "толерисати" значајно се смањује до потпуне инконтиненције.

Важност благовременог приступа специјалисту у откривању првих знакова такође је због чињенице да без адекватног лијечења аденома простате може бити озбиљних компликација, о чему ће се даље разговарати.

Компликације аденомом простате

Као што схватате, аденомом простате доводи до проблема са мокрењем. А ово, пак, изазива озбиљан ударац бубрезима. Њихов постепени пораз се може манифестовати честим главобољама, раздражљивостима, константним жедан и осећај сувог у устима. Чињеница да је урина превише дуга у бешику знатно повећава вероватноћу развоја инфекција генитоуринарног тракта, као што су пиелонефритис, уретритис и друге, као и појаву уролитијаза.

Морамо признати да ово уопште није најстрашнија компликација аденома простате. Неометан развој простатских чворова може довести до потпуног преклапања уретре. У овом случају се урина акумулира у бешику, без излаза, који се претвара у човека са тешким болешћу и претњом за живот. Са таквим знацима се инсталира уринарни катетер или, у случају акутне нужде, врши се хитна операција.

Опасност је у томе што се пуно затварање уретре може јавити чак иу почетним стадијумима болести. Све зависи од одређеног утицаја изазивајућих фактора, као што су хипотермија, злоупотреба алкохола, апстиненција од мокрења и други.

Нажалост, ово нису све компликације аденомом простате. Понекад пролиферација простате доводи до појаве крв у урину. Тешкоћа у дијагностици ове компликације лежи у ниској концентрацији крви која се не види с голим оком. Због тога испорука урина омогућава вам да идентификујете болест присуством крвних угрушака током микроскопског прегледа седимента.

Оваква врста компликација, од којих је свака по себи прилично тешка за организам, узрокује потребу за благовременом дијагнозом болести у раним фазама.

Дијагноза аденома простате

Неће бити претеривање ако кажемо да успјешна дијагноза аденома простате директно зависи од самог пацијента. У најранијим фазама, анкета може бити дата од оних индикатора помоћу којих ће експерт моћи да сумња на присуство болести. Анкети се додаје преглед прстом простате.

За лабораторијске студије, материјал (тј. Тајна простате и размаза из уретре) се узима након масаже простате. Љекар који се појави може добити неке информације из ултразвука, који одређује присуство камена, запремину резидуалног урина након излучивања и величину простате.

Додатна метода истраге је урофловметри. Буквално је назив термина преведен као мерење брзине млазног урина. Поред брзине, мјери се и број других параметара, захваљујући којима дијагноза аденома простате постаје тачнија.

Иако аденома простате не доводи увек до онколошких последица, за мушкарце који су у опасности, односно старост од којих је стигао 50 година, потребно је обавезно испитивање крви. Према резултатима лабораторијске студије, могу се открити трагови присуства малигног тумора или се могу добити подаци о његовом одсуству. Од ове године је препоручљиво да се тест крви изврши редовним годишњим поступком. У случају сумње на присуство онколошких проблема, извршене су карактеристичне додатне студије.

Третман аденома простате

Након дијагнозе, лекар прописује једну од три опције лијечења болести. Ово је лијечење лијековима аденомом простате, хируршка интервенција и неоперативан не-фармаколошке методе.

Медицински третман значи узимање одређених лекова. На тржишту су сада заступљени у великом броју, тако да је именовање по избору доктора.

Сви лекови су усмерени или на опуштање мишићних влакана простате или на смањење запремине простате. У сваком случају, компресија уретре се смањује, а нормалан ток урина се враћа.

Нажалост, лекови могу помоћи само у почетним фазама, а њихов утицај је далеко од увек довољан. У овом случају, највероватније, пацијенту ће бити понуђен хируршки захват. Оперативни третман аденома простате се може изводити или отвореним или без реза, када хирург врши све манипулације кроз уретру.

Понекад може бити алтернатива хируршкој операцији неоперативне методе. Сви они имају за циљ проширење уретре поново. Ово се ради или захваћањем самог канала (дилатација балона или стентова простате) или дјеловањем на простату (термотерапија или микроталасна коагулација).

Што се тиче превентивних метода, нажалост, не постоје ефикасне препоруке које могу гарантовати заштиту од аденома простате. У ствари, све превентивне мере су сведене на факторе изравнавања који повећавају ризик од болести, односно неухрањености, злоупотребе алкохола и других лоших навика.

Аденома простате

Аденома простате - пролиферација гландуларног ткива простате, што доводи до кршења одлива урина из бешике. Карактерише се често и тешко уринирање, укључујући ноћ, слабљење урина, нехотично испуштање урина, притисак у уринарном бешику. Након тога, може се развити потпуно задржавање урина, упале и формирање камена у бешику и бубрезима. Хронична ретенција уринирања доводи до интоксикације, развоја бубрежне инсуфицијенције. Дијагноза аденома простате укључује ултразвук простате, преглед његове тајне, ако је потребно - биопсија. Лечење је, по правилу, хируршко. Конзервативни третман је ефикасан у раним фазама.

Аденома простате

Аденома простате - бенигна неоплазма парууретралних жлезда које се налазе око уретре у свом простату. Главни симптом аденома простате је повреда мокраће услед постепене компресије уретре од стране једног или више растућих нодула. Аденома простате карактерише бенигни ток.

Преваленца аденома простате

Само мали део пацијената који пате од аденома простате траже медицинску помоћ, међутим, детаљно испитивање може открити симптоме болести код сваког четвртог човека старосне доби 40-50 година, а код половине мушкараца од 50 до 60 година. Аденома простате откривена је код 65% мушкараца узраста од 60 до 70 година, 80% мушкараца узраста од 70 до 80 година и преко 90% мушкараца старијих од 80 година. Озбиљност симптома може значајно да варира. Студије у области урологије указују на то да око 40% мушкараца са аденомом простате доживљава проблеме са мокрењем, али само један од сваког пет пацијената у овој групи тражи медицинску помоћ.

Узроци аденома простате

Механизам развоја аденома простате још није у потпуности одређен. Упркос заједничком мишљењу који повезује аденома простате са хроничним простатитисом, нема података који би потврдили однос ових двију болести. Истраживачи нису открили никакву везу између развоја аденома простате и употребе алкохола и дувана, сексуалне оријентације, сексуалне активности, претрпљених венеричних и инфламаторних болести.

Постоји значајна зависност инциденце аденома простате у доби пацијента. Научници вјерују да се аденома простате развија као резултат хормоналних поремећаја код мушкараца са почетком андропаусеа (мушка менопауза). Ова теорија потврдјује чињеница да су мушкарци, кастрирани пре пубертета и, изузетно ретко, мушкарци који су били стерилисани након свог почетка никада нису патили од аденома простате.

Симптоми аденома простате

Постоје две групе симптома аденомом простате: иритативно и опструктивно. Прва група симптома аденома простате односи често мокрење, упорно (обавезно) уринарне ургенције, ноћно, уринарне инконтиненције. Група опструктивних симптома карактеристичних за БПХ укључују тешкоће у мокрење, одлагање почетка и повећали време мокрења, осећање непотпуног пражњења, спорог мокрења интермиттент јет, напрезање потреба.

Постоје три фазе аденома простате:

  • Компензирана фаза аденома простате (фаза И)

Динамика чина мокраће се мења. Постаје све чешће, мање интензивно и мање слободно. Постоји потреба 1-2 пута за мокрење ноћу. По правилу, ноктурија у првој фази аденома простате не узрокује забринутост за пацијента, који повезује стална ноћна буђења са развојем несанице везане за узраст.

Током дана може се одржати нормална учесталост урина, али пацијенти са аденомом простате стадијума 1 примећују период чекања, посебно изражен након ноћног спавања. Тада се повећава фреквенција дневног мокраћа и смањује се количина урина по појединачном урину. Постоје императивне жеље. Јет урин, који је претходно формирао параболичку криву, издвојен је споро и пада готово вертикално.

У првој фази аденомом простате развија се хипертрофија мишића бешике, због чега се одржава ефикасност његовог пражњења. У овој фази не постоји преостали урин у бешици или практично ниједан. Сачувано је функционално стање бубрега и горњег уринарног тракта.

  • Субкомпензирана фаза аденома простате (ИИ степен)

На ИИ стадијуму аденома простате, бешике се повећавају, а на зидовима се развијају дистрофичне промене. Количина остатка урина достиже 100-200 мл и наставља да се повећава. Током чишћења урина, пацијент је присиљен да интензивно напне мишиће преса и дијафрагме стомака, што доводи до још већег повећања интравесичког притиска. Чин уринирања постаје вишефазни, прекинут, таласан.

Постепено је ометао пролаз урин на горњи уринарни тракт. Мишићне структуре изгубе еластичност, уринарни тракт се дилира. Функција бубрега је оштећена. Пацијенте узнемирују жеђ, полиурија и други симптоми прогресивне хроничне инсуфицијенције бубрега. Ако механизми компензације не успију, почиње трећа фаза.

  • Декомпензирана фаза аденома простате (ИИИ степен)

Бешић у ИИИ фази аденома простате је растегнут, пун мокраће, лако се детектује палпаторно и визуелно. Горња ивица бешике може доћи до нивоа пупка и више. Пражњење није могуће чак и са интензивном напетошћу абдоминалних мишића. Жеља за испразном бешиком постаје континуирана. У абдомену може доћи до јаких болова. Урин се често излучује, са капљицама или врло малим порцијама. У будућности, бол и нагон уринирања постепено слаби. Развија парадоксално задржавање карактеристика урина за аденомом простате (бешум је пун, урин се константно расподељује кап по кап).

У овој фази аденом простате горњи уринарни тракт дилатативна, функција бубрега Паренхим прекршена због сталног опструкције уринарног тракта, што доводи до повећања притиска у пиелоцалицеал систему. Клиника хроничне инсуфицијенције бубрега расте. Ако медицинска помоћ није доступна, пацијенти умиру од прогресивне хроничне бубрежне инсуфицијенције.

Компликације аденомом простате

Уколико се не обави третман, пацијент са аденомом простате може развити хроничну бубрежну инсуфицијенцију. Код аденома простате, развија се и акутна ретенција уринарног система. Пацијент не може уринирати са преплављеним бешоном, упркос интензивној жељи. Да би се елиминисало одлагање урина, бешике се могу катетеризовати код мушкараца, понекад у хитним случајевима или пункту бешике.

Још једна компликација аденома простате је хематурија. Један број болесника има микроскопске хематурија, али често и интензивну крварења из аденома ткива (за повреде настале манипулације) или варикозних вена у врату бешике. Уз формирање ткива, развој тампонаде бешике, што захтева хитну хирургију. Често узрок крварења са аденомом простате је дијагностичка или терапеутска катетеризација.

Бешике стонес витх аденом простате могу произаћи из стагнације урина или мигрирати из бубрега и уринарног тракта. Са цистолитиозом, клиничка слика аденомом простате допуњена је повећаним мокрењем и болом која зрачи пенис гланс. У стојећој позицији, са ходањем и покретима, симптоми постају израженији, док се у склонији положај смањује. Карактеристично симптом "полагања млаз урина" (упркос непотпуном пражњењу бешике, проток урина изненада прекида и наставио само када је положај тела). Често у аденом простате развија заразних болести (епидидимо, епидидимитис, везикуле, аденом, простатитис, уретритис, акутни и хронични пијелонефритис).

Дијагноза аденома простате

Доктор проводи преглед простате. Да би се проценила озбиљност симптома аденомом простате, пацијенту се нуди понуда за попуњавање дневника уринирања. Извршите студију о лучењу простате и размаза из уретре за елиминацију заразних компликација. Спровести ултразвук простате, током кога се одређује запремина простате, идентификује камење и подручје са конгестивним феноменима, процењује количину остатка урина, стања бубрега и уринарног тракта.

Поуздана процена степена задржавања уринарног система у аденома простате омогућује урофлометрију (вријеме урина и проток урина одређује посебан апарат). Да би се искључио канцер простате, неопходно је процијенити ниво ПСА (антиген специфичан за простате), чија вриједност не би требало нормално премашити 4нг / мл. У спорним случајевима се врши биопсија простате.

Цистографија и излуцна урографија са аденомом простате у последњих неколико година су мање честа због настанка нових, мање инвазивних и безбеднијих истраживачких метода (ултразвука). Понекад се врши цистоскопија ради искључивања болести са сличним симптомима или у припреми за хируршки третман аденома простате.

Третман аденома простате

Критеријум за бирање тактике третмана за аденом у простору за уролога је скала симптома И-ПСС, која одражава тежину уринарних поремећаја. Према овој скали, ако је резултат мањи од 8, терапија није потребна. Код 9-18 поена врши се конзервативни третман. Ако је резултат више од 18, потребна је операција.

  • Конзервативна терапија аденомом простате

Конзервативна терапија се изводи у раним фазама иу присуству апсолутних контраиндикација на операцију. Да смањи озбиљност симптома примењују инхибиторе 5-алфа редуктазе (дутастерида, финастериде), алфа блокатора (алфузосин, теразосин, доксазосин, тамсулосин) биљних препарата (Африцан екстракт шљива кора или Сав Палметто воћа).

За борбу против инфекције, често повезаних са аденомом простате, прописују антибиотике (гентамицин, цефалоспорини). Након терапије антибиотиком, пробиотици се користе за обнављање нормалне цревне микрофлоре. Спровести корекцију имунитета (алфа-2б интерферон, пирогенска). Атеросклеротичне промене у посудама које се развијају код већине старијих пацијената са аденомом простате ометају уношење терапијских лекова у простатну жлезду, па је трентално прописано да нормализује циркулацију крви.

  • Оперативни третман аденома простате

Постоје следеће хируршке процедуре за лечење аденома простате:

  1. аденомектомија. Изведени у присуству компликација, резидуални урин у количини од преко 150мл, тежина аденома је више од 40г;
  2. ТУР (трансуретрална ресекција). Минимално инвазивна процедура. Операција се врши преко уретре. Изводи се са количином остатка урина не више од 150 мл, маса аденома није већа од 60 г. Није применљиво за бубрежну инсуфицијенцију;
  3. ласерска аблација, ласерско уништавање, ТУР вапоризација простате. Нежне методе. Минимални губитак крви омогућује операције са туморском масом већом од 60 г. Ове интервенције су операција избора за младе пацијенте са аденомом простате, јер вам омогућавају одржавање сексуалне функције.

Постоје апсолутне контраиндикације за хируршко лечење БПХ (декомпензованом болести система респираторних и кардиоваскуларних и тако даље. Д.). Ако хируршки третман аденома простате није могућ, катетеризација бешике или палијативна операција - цистостомија. Треба имати на уму да палијативне методе лечења смањују квалитет живота пацијента.

Аденома простате: симптоми, дијагноза, лечење код мушкараца

Аденома простате Да ли присуство бенигног раста простате се налази у обиму уретре.

Да бисте разумели суштину аденома простате, потребно је да се обратите анатомији.

Простата - мушки генитални орган, који има облик кестена и налази се у перинеуму између спољашњег сфинктера уретре и бешике. Део уретре пролази кроз дебљину простате. Ове особине изазивају и појаву главних симптома код болести простате.

Ткиво простате се под одређеним условима почиње активно расти - на хипертрофију. Ткиво промењено на овај начин названо је аденомом. Овај тумор је бенигни, тј. она повећава своју величину полако без изазивања метастаза. Али када растућа аденома компресује уретру и жлезду која се налази у његовој дебљини, појављују се знаци болести.

Аденома простате узи фотографије

Зашто се појављује аденома простате и ко је у опасности?

Аденома простате - једна од најчешћих болести код мушкараца вишег узраста.

Студија је показала да БХП се јавља у 25% мушкараца старости 40-50 година, 50% - 50-60 година, 65% - 60-70 година, 80% - 70-80 година, у више од 90% - старијих од 80 година. Међутим, симптоматологија болести и, дакле, дијагноза аденома простате се значајно разликују. Разлог за ово је различит интензитет симптома код различитих мушкараца. Симптоми проблематичног урина се тичу око 40% мушкараца са овом болести, али само 20% њих тражи медицинску негу.

Не постоје прецизни подаци о узроцима аденома простате. Већина научника верује да су највероватнији фактори који доводе до рака простате у односу на старосну промену и нормалну секрецију мушких полних хормона.

Подаци о наследној склоности на болест нису потврђени, само је предиспозиција раног развоја аденома простате наследјена.

Према другим теоријама, раст БПХ утиче сексуалну активност, вишак телесне тежине, конзумирање алкохола и пушење - фактори који значајно доприносе настанку аденома простате.

Како се манифестује аденома простате?

Под утицајем раста ткива простате долази до повећања органа, што уједно олакшава (сузава) уретру. Болест се одликује следећим симптомима:

Тешкоћа и често уринирање - посебно често уринирање ноћу. Ово се објашњава посебностима нервне регулације функционисања бешике. Мушкарци апсолутно не осећају неугодност током дана, али ноћу ухватају 3-4 пута у ВЦ и једва празнују бешику. Осећај непотпуног ослобађања бешике је често неприметан због брзог урина ујутру. Мушкарци са овим проблемом жале се да, упркос нормалном урину у току дана, ујутро морају да раде 3-4 пута на сат.

Слабљење уринског тока - манифестује се у почетној фази болести, док се појављивање других симптома болести често не примјећује.

Изненадна, тешка (императивна) потреба за мокрењем - у присуству овог симптома, мушкарци имају тенденцију да се консултују са доктором.

Уринарна инконтиненција је симптом који се појављује са продуженим развојем аденома.

Сви наведени знаци болести нису одмах очигледни, али постепено, њихов број се повећава са временом. Дуго времена, аденома простате се може манифестовати неким невезаним симптомом. Таква држава човек може пронаћи узрок у облику узраста, стреса или других фактора, али када почињу компликације и појаве непријатније симптоме, он тражи доктора.

Која је опасност од аденома простате?

Аденома простате Је бенигни тумор, тј. самостално аденомне ћелије нису у стању да расте и формирају метастазе. Главна опасност од ове болести је у њеним компликацијама.

Најчешће компликације аденомом простате обухватају:

  • Уринарног тракта (пијелонефритис, простатитис, циститис) - често јављају у аденом простате и повезане су са непотпуном пражњењу бешике, који је оптималан амбијент за раст микроба. Настала заразна запаљења у облику компликација стварају још веће непријатности у животу човека.
  • Каменовање је чест сателит с аденомом простате. Понекад откривање каменца у бубрегу постаје једини знак присуства болести.
  • Акутно задржавање урина је најчешћа компликација тока аденома. Његову појаву олакшава употреба алкохола и одређених лекова. У овом случају се не појављује мокрење због потпуног преклапања уретре због отока жлезда. Ова компликација захтева хитну медицинску помоћ.
  • Ренални хронични неуспех - манифестован је са продуженим током болести и може довести до фаталног исхода са аденомом простате.

Сви случајеви смрти код аденома простате су повезани са развојем компликација и неблаговременог лечења болести. У овом случају смрт долази углавном због три узрока - сепсе, бубрега и компликација после операције.

Треба запамтити да се код аденома простате број симптома болести повећава са годинама, а учесталост компликација је слична другим болестима. Такве компликације можете спречити ако унапред контактирате лекара и почнете лијечење.

Аденома простате: методе дијагнозе

У већини случајева, дијагноза аденома простате не изазива тешкоће. На почетном прегледу лекар узима у обзир примедбе човека и проводи преглед ректалних прстију простате. Да би се разјаснила дијагноза, као и да се утврди количина мокрења и величина аденома, применити урофлометрију и ултразвук.

Ултразвук простате омогућава вам да одредите величину аденома и простате, присуство камена и чворова. Такође, резултати ултразвука су неопходни за избор методе лечења. Такође, истраживање стања бешике, уретера и бубрега.

Урофловометрија је метода која омогућава поуздано одређивање нивоа потешкоћа у урину. Са овом студијом, човек мора да уринира, а посебна опрема ће одредити време мокраће и проток урина, тј. омогућити у квалитативном виду да утврђује расположиве повреде.

Такође, тест ПСА је обавезан. Уз помоћ, врши се диференцијална дијагноза рака простате и аденома простате. Норма се сматра нивоом који не прелази 4 нг / мл. Ако ова дијагноза даје спорне податке, дијапсија простате се прописује за одобрење коначне дијагнозе.

Такође су понекад коришћене методе рентгенских истраживања (цистографија, излучајна урографија), омогућавајући процјену утицаја проширене простате на уринарни тракт. Да би се отклониле болести бешике и мокраћне цеви, која сличне симптоме, а у припреми за операцију користећи цистоскопија методе - испитивање бешике и мокраћних путева помоћу специјалног алата.

Аденома простате: методе лечења

Једини начин лечења који може спасити пацијента од аденома простате је операција. Али у почетним стадијумима болести иу присуству контраиндикација на хируршко лечење, лекови се прописују ради смањивања прогресивних симптома болести. Због ниске ефикасности, физиотерапеутске неоперативне методе нису биле широко коришћене.

У 1993. години, Међународни комитет за лечење простате Аденома је предложио скалу симптома И-ПСС, заснованог на резимеу тежине уринарних поремећаја. Ако је на овој скали сума лоптица мања од 8 - болест не захтева лијечење, са 9-18 поена, прописана је конзервативна терапија лекова, од 18 бодова и изнад - хируршко уклањање.

Постоје различите методе хируршког лечења простате аденома:

Трансуретрална ресекција или ТУР је широко коришћена метода, јер се таква операција врши преко уретре без резова. Међутим, може се користити само са тежином аденома до 60 г и до 150 мг резидуалног урина у бешику. Такође, није дозвољено користити овај метод код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.

Аденомектомија (отворена простатектомија) је популаран метод оперативног третмана аденома простате због најмањег броја контраиндикација. Топикално је да се користи на маси простате преко 40 грама и количина остатка урина од 150 мл. Не ометајте операцију и разне компликације патологије.

Ласерском аблацијом, уништењем ласера ​​и ТУР-вапоризацијом простате се користе са препорукама као ТУР. Ове методе се сматрају још праштању, губитак крви током операције је минимизиран, тако да операција може бити изведена уз тумора масе 60 г и се вежбају на младе пацијенте којима је важно очувати сексуалну функцију.

Хирург бира метод операције зависности од озбиљности симптома болести, опште стање пацијента, количина резидуалног урина, величина БПХ. Данас лекари воле минимално инвазивне методе (ласерски разарања, тоур, итд), јер такве операције се изводе без резова и не натера пацијента да остане дуго под општом анестезијом, они се изводе под спиналне анестезије. Као резултат, смањен је постоперативни период рехабилитације пацијента и побољшава се квалитет његовог живота.

Лечење аденома простате: минимално инвазивне методе

За разлику од других медицинских упутстава у урологији, многе хируршке интервенције производе без отвореног приступа. Развијен је велики број специјалних алата који омогућавају манипулацију без сечења. Многи од њих могу се провести у гардероби под локалном анестезијом. Употреба таквих технологија може знатно смањити физичку и психолошку постоперативну трауму. На минимум, смањење крви се смањује. Лечење са минимално инвазивном методом не захтева дуготрајну рехабилитацију, боравак у болници у болници, уклањање шавова. Све ово чини оне бољим, нарочито међу младим пацијентима, за које је важно брзо вратити радне капацитете и квалитет живота.

Најстарији ендоурологијски метод лечења аденома простате је трансуретраална ресекција аденом. После ове врсте операције, има много мање компликација него код отворених хируршких интервенција. Међутим, с обзиром метод техничке могућности има бројна ограничења: количину преосталог урина не може да пређе 250 мл, и тежину аденом - 60 Тоурс не користи када пацијент има бубрежну инсуфицијенцију.

Код трансуретхралне ресекције, аденомно ткиво простате се пресеца са унутрашњег дела специјалним инструментом, а остаци се уклањају из бешике користећи посебан балон. Главни проблем са овим је заустављање крварења. Обично се крв прекида методом коагулације, али понекад такве мере нису довољне, а додатно је потребно акцизовати и ткиво простате. Са таквим манипулацијама, значајно је повећан ризик од оштећења уретре, бешике и других органа који се налазе у непосредној близини. Између осталог, представља посебно опасно компликација из ТУР синдром, који се јавља када се прекомерна крварења усисним великим масовним хипотонични или изотонични течности (користи за истезање ткање и пуњењем бешике током операције).

У овом тренутку, нови метод уклањања аденомом простате је све популарнији - уз помоћ ласера. У овом случају се не врше резови, приступ органу се врши преко уретре. Овај метод има више могућности и узрокује мање компликација од ТУР аденомаса.

Ласер је први пут применио урологи 1960. Али први покушаји лечења аденома уз помоћ ласера ​​су имали мање ограничења, што је пратило озбиљан едем уретре након операције. Као резултат тога, пацијент је доживео повећање периода катетеризације бешике, што је озбиљно утицало на квалитет свог живота.

До данас постоји потпуно нова врста ласера ​​која не изазива ткиво аденома, али их испарава. Савремени уролошки ласери функционишу на принципу селективног (селективног) ласерског испаравања, који се користи за уклањање патолошких ткива. Комбинација параметара ласера ​​- шема зрачења, импулса и таласних дужина - омогућава постизање резултата који нису упоредиви са другим методама: оштећење ткива је искључено. У поређењу са ТУР, ласерском коагулацијом и другим методама, њихова алтернатива у облику ласерског селективног испаравања је погодна и безболна процедура која смањује вероватноћу компликација.

Да би се разумио принцип дејства селективног ласерског испаравања ткива, морамо се обратити физичкој страни технологије. Пошто меки ткиви садрже велику количину воде, ласерско зрачење мора добро да се апсорбује водом како би се потпуно акцизирало ткиво. Такође, како би се успјешно зауставило крварење које је настало, хемоглобин се мора апсорбовати крвљу. Ласерски систем има предност да може да обезбеди највећи степен апсорпције и хемоглобина и воде на константној таласној дужини. Шема зрачења ласерског зрака омогућава ефикасно фокусирање и испоруку снопа у аденоидно ткиво. Ова операција се може извести под локалном анестезијом, а пацијент доживљава минималне нелагодности и нежељене ефекте.

Употреба ласерског испаравања аденома простате има мање ограничења од традиционалног ТУР, што се објашњава минималним губитком крви и нема потребе за општом анестезијом. Због тога постаје реално обављати операцију у младости, када је неопходно одржавати сексуалну функцију, а са масом аденоме од 60 г.

Аденома простате - лечење

Примена методе ласерске испаравања практично искључује компликације које могу настати након ТУР, а сам операција има значајне предности:

Идеално решење за мушкарце који узимају антикоагуланте;

не утиче на функцију бешике и сексуалну функцију пацијента;

мањи стрес на органе кардиоваскуларног система;

спречавање ретроградне ејакулације као превентивног поступка;

Аденома простате: како избјећи опасне посљедице

Често се дешава да човек брине о себи и води здрав живот, али пошто старији, тело и органи пролазе кроз промене које се не могу увек контролисати. Ово се односи на повећање простате узраст, што може постепено довести до бенигне хиперплазије простате (БПХ). Ово је уобичајено стање, нарочито код старијих мушкараца, а за њега постоје бројне методе лечења - од промена у животном стилу до операције. Избор зависи од старости, општих здравствених показатеља и степена болести.

Шта је аденома простате?

Простатна жлезда (простата) је мали гландуларно-мишићни орган мушког репродуктивног система. Простата окружује уретру и производи већину семиналне течности. Њена мишићна функција помаже промоцији спермије кроз пенис током сексуалног врхунца. Међутим, код многих мушкараца орган може повећати величину узраст, који има своје медицинско име - аденомом простате. Понекад то доводи до бројних опасних симптома и компликација.

Аденома простате се назива бенигна хиперплазија - повећање величине органа. То је често код мушкараца старијих од 50 година. Раст је због чињенице да ћелије простате почињу да се неконтролисано умножавају. Ове додатне ћелије узрокују оток и повећање запремине простате, која обара урету и ограничава проток урина.

Аденома није исти као и рак простате и не повећава ризик од онкологије.

Хиперплазија није малигни процес, али понекад је опасан, јер може изазвати симптоме који негативно утичу на квалитет пацијента. Важно је знати да тумор може расти у различитим правцима, од којих зависи степен поремећаја мокрења и других манифестација. Следеће варијанте "понашања" аденома простате су уобичајене:

  • кретање у бешику кроз уретру, праћено деформацијом сфинктера и ометањем његовог рада;
  • раст према ректуму - онда је утицај на мокрење занемарљив, али пражњење бешике је често непотпуно због делимичног губитка контрактилности уретралног крила која долази у додир са увећаном простатом;
  • униформно повећање - облици и стагнација урина, и поремећаји уринирања.
Аденома простате је бенигна пролиферација гландуларног ткива

Стога, величина аденома не одговара увек фази поремећаја повезаних са мокрењем. Степен негативног утицаја хипертрофиране жлезде на уринарни систем зависи од вектора раста тумора, који понекад може бити велики, али скоро не узрокује клиничке манифестације, повећавајући се у смјеру црева. Или, обратно, што је мали ентитет, он је у стању да спречи ослобађање урина, када његове увећане димензије "виси" преко уретре.

Узроци патологије

Познато је да на почетку пубертета простата заправо удвостручује величину. Касније, око 25 година, поново почиње да расте. За већину мушкараца, овај интензивни раст долази последњи пут до краја живота. Неки људи - повећање величине простате се не зауставља, развија се постепено у бенигни тумор - аденом.

Промене у односу на узраст мошусних полних хормона називају се један од фактора који утичу на развој аденомије.

Тачни узроци развоја патологије су и даље непознати. Неки лекари сматрају да је повећање величине простате уједно резултат нормалних хормоналних промена повезаних са старењем. Други сматрају да је наследни фактор и разне дисфункције тестиса значајан ефекат. Дакле, научници су успели да сазнају да је ниво хормона дихидротестостерона - биолошки активног облика тестостерона - у хипертрофичној простати повећан приближно 5 пута у поређењу са здравим органом. Треба запамтити да мушкарци који имају тестисе уклоњене у младости не развијају аденом.

Симптоми болести

Бенигна пролиферација простате се јавља споро, која се протеже годинама и деценијама и зависи од индивидуалних карактеристика организма. Симптоми атенома простате, по правилу, су прилично безначајни, али постају озбиљнији ако се патологија не лечи. Клинички ток болести може се поделити у три фазе. Први знакови се односе на суптилне промене у самом чину уринирања, као и на његову учесталост. Током овог истог периода детрусор, мишић који гура урину, повећава се у величини, покушавајући да надокнади проблеме који су настали, тако да се балон у овој фази потпуно испразни. Уобичајени симптоми прве фазе укључују:

  • одложени или ретардирани проток урина;
  • танак или повремени, као и слаб авион;
  • ноктурија - потреба за уринирањем два или више пута за ноћ.

Ништа мање карактеристично за симптом прве фазе - изненадан нагон за уринирањем. Али задржавање урина и постепено повећање интравесичког притиска - карактеристични су за другу фазу болести. Када мишићни апарат бешике почиње да делује лоше: пражњење захтева напрезање и напетост абдоминалног зида. Тај млаз је прекинут и неравномјеран. Након завршетка акта мокраће, неки урин може наставити да тече нехотично. Болест постепено прелази у рани субкомпензаторни период. Хронично повећање интравесичког притиска доводи до штиповања и присилног истезања уретера. А то значи да патолошки процес све више покрива горњи уринарни тракт. Симптоми друге фазе аденома простате:

  • некомплетно пражњење бешике (у бешику има 200 или више милилитара урина); Аденома хронично спречава нормалан одлив мокраће
  • уринарна инконтиненција или цурење;
  • треба се напрезати док се мокраће;
  • болно уринирање.

Током времена, мишић на бешику атрофира, што подразумијева декомпензацију читавог уринарног система. Бешић је у препуном стању, узрокујући стални нагон да оде у тоалет, али не може нормално да се пуни: урин излази са капљицама или изузетно танак млазом. Процес прати стални бол у доњем делу стомака.

На последњој фази аденомом простате зида бешике порасла је велика количина резидуалне мокраће

Ово хронично стање постепено доводи до слабљења нагона и делимичног губитка осетљивости на бол. Урин почиње да протиче или непропусно капира у ноћи и дању. Комплекс таквих озбиљних поремећаја негативно утиче на рад и стање бубрега. Константно задржавање урина је идеално окружење за развој различитих инфекција дуж дужине уринарног тракта. Често постоји уролитијаза. Знаци и симптоми последње фазе сматрају се веома озбиљним и укључују:

  • сува уста и жеђ;
  • општа слабост;
  • губитак апетита;
  • упорни бол;
  • мучнина и повраћање;
  • крв у урину.

Симптоми треће фазе захтевају хитну медицинску помоћ, иначе доведу до отказа бубрега, и, коначно, до смртоносног исхода.

Аденома простате: видео

Дијагностика

Дијагнозу аденома простате обавља анестар ирололог. Испит се традиционално започиње физичким прегледом и прегледом историје болести. Физички преглед обухвата преглед ректума - лекар палпаторно испитује простатну жлезду кроз ректум, одређујући њену величину и облик.

Палпаторно испитивање простате кроз ректум се често завршава узимањем секреције жлезде за анализу

Ова метода се такође користи за добивање секреције простате за анализу бактериоскопије. Да би то урадио, урологи обављају масирање покрета у простати. Остали лабораторијски тестови укључују:

  • тест урина, који се мора проверити за присуство крви у њему (скривене црвене крвне ћелије) или бактерије. Ако постоји инфективно-запаљен процес, онда ће урин повећати леукоците (више од 10 у видном пољу);
  • тест за антиген специфичан за простате - пропуштање узорка крви из вене у специфични протеин простате. Повећање нивоа протеина у односу на старосну норму указује на потребу да биопсија провери могућу дијагнозу карцинома. Нормални показатељи су одређени за појединачне старосне групе и између 2,5 нг / мл за мушкарце старости 40-50 година и 6,5 нг / мл за оне који имају више од 70-80 година.

Инструменталне дијагностичке методе укључују:

  1. Ултразвук (ултразвук) - најчешће се врши директно: користите високофреквентни ултразвучни сензор, уводећи га 7 цм дубоко у ректум. Тест се изводи на пуној бешици. Метода је сигурна (не-радијална) и поуздана је за дијагнозу болести простате. Величина, контура и структура органа - све ово се лако може одредити уз помоћ ултразвука, упоређујући резултат са нормом. Истовремено, запремина здраве простате је 20 и 25 цм 3. Трансрецтални ултразвук је сигуран и безболан метод за дијагностиковање простате
  2. Тест за преостали волумен урина - ултразвук - проверите преосталу количину урина у бешику одмах након мокраће. Обично тамо не би требало да остану, а максимална количина је 50 мл. Ако се урин остаје више - то указује на прелазак болести на стадијум декомпензације.
  3. Биопсија простате: метода се састоји од узимања малих количина простате ткива са специјалном игло пункту ректално. Затим се узорци материјала (и могу бити до 18 из различитих делова органа) прегледати под микроскопом за аномалије. Метода се користи када постоји сумња на малигни тумор. Аденома простате се мора разликовати од рака простате.
  4. Уродинамички тест: мокраћна бешица је напуњена физиолошким путем кроз катетер, убачена раније у уретру, за мерење притиска бешике током урина. Када пацијент осети активну потрагу за "малу потребу", понуди му се мокрењем помоћу специјалног апарата - мјерача урофлова, који региструје брзину и запремину мокраће, као и вријеме потребно за потпуно празњење. Помоћу теста утврђују се и контрактилна функција бешике, могућност слободног одлива мокраће. Урофлов метар - уређај за дијагнозу уринарних поремећаја
  5. Цистоскопија је испитивање уретре и бешике изнутра са флексибилном цевчицом убаченом у уретру, са малим осветљеним уређајем и миниатурном камером. Поступак укључује локалну анестезију и пуну бешику. Цистоскопија вам омогућава да процените стање мукозне мембране доњих делова уринарног система.
  6. Интравенозна пијелографија или урографија: ово је рентгенски преглед или ЦТ скенирање, које се изводи након интравенске ињекције специјалног боја у тело. Контрастна супстанца Кс-зрака раздваја цео уринарни систем од слика добијених рентгенским снимцима или компјутеризованом томографијом.

Третман

Недавно су мушкарци који су желели да ублаже симптоме аденомом простате имају једини излаз: хируршка интервенција. Последњих година ово се променило. Постојале су лекови који су отворили нове могућности за лечење симптома узрокованих бенигним увећањем простате.

Терапија лековима

Као терапија лековима коришћени су лекови различитих намена. Неки лекови помажу да се боре са слабим изливом урина или честим нагоном у тоалету, умирујући мишиће бешике и простате. Остали - заустављање раста аденом или смањење величине.

Алфа блокатори

Акција алфа-блокатора је усмерена на опуштање мишића бешике и простате како би се олакшало уринирање. Они не утичу на величину аденома, већ помажу у нормализацији одлива урина, смањењу ноктурије и других сличних симптома. Ови лекови се брзо понашају, не морате дуго чекати резултате. Алфа-блокатори такође случајно ефикасно решавају проблем високог крвног притиска, који може пратити проблеме бубрега.

Ако током терапије алфа-блокаторима пацијент планира операцију за уклањање катаракте, онда се интервенција мора одложити. Ова група лекова може довести до компликација током поступка.

Будући да алфа-блокатори утичу на крвни притисак, они могу имати нежељени ефекат у облику слабости и низ других манифестација, као што су:

  • вртоглавица;
  • несвестица;
  • главобоље;
  • мучнина (стање пре окултности);
  • артеријска хипотензија.

Ови лекови могу такође узроковати ретроградну ејакулацију - ово је када сперма улази у бешику и не излази кроз пенис. Појам не чини никакву штету, али то значи одсуство сперме током ејакулације. Мушкарци који желе да имају децу у будућности треба да запамтите ово.

Доказосин је лек који блокира алфа-адренорецепторе прве групе која се налази у судовима, простате и уретри

Урологи могу предложити један од сљедећих алфа блокатора:

  • Алфузосин (Урокатрал);
  • Доказосин (Цардура);
  • Празосин (Минипресс);
  • Силодосин (Рапафло);
  • Тамсулосин (Фломак);
  • Теразозин (Кхитрин).

Инхибитори 5-алфа-редуктазе

5-алфа-редуктазни инхибитори спречавају трансформацију тестостерона у дихидротестостерон, што повећава проширење простате. Они спречавају раст, ау неким случајевима га чак и смањују, што може позитивно утицати на одлив мокраће и ублажити друге симптоме аденомије. Уношење ових лекова је најпогодније за мушкарце са веома великим аденомом. Инхибитори 5-алфа-редуктазе имају две главне предности:

  1. Смањење вероватноће компликација од аденома, као што је оштећење бешике.
  2. Смањује потребу за операцијом.

Припреме ове групе требају се узимати до 6 узастопних месеци како би се постигли први резултати. Нежељени ефекти укључују:

  • еректилна дисфункција;
  • смањена сексуална жеља;
  • ретроградна ејакулација.

Међутим, нежељени ефекти могу да се смањују када се тело прилагођава лековима.

Инхибитори 5-алфа-редуктазе такође могу искривити (нижи) ПСА тест резултат, који се изводи када се сумња на рак простате. Ово неће нанети штету, али то значи потребу да се ова анализа изведе пре почетка терапије са овом групом дрога.

Постоје два главна инхибитора 5-алфа-редуктазе:

  1. Финастериде (Пропециа, Просцар).
  2. Дутастерид (Аводарт). Финастериде - лек, антитуморски хормонски лек који се користи у лечењу бенигне хиперплазије простате

Инхибитори фосфодиестеразе-5

Инхибитори фосфодиестеразе-5 су лекови који се користе за лечење еректилне дисфункције. Они глатке мишиће у бешику и простату, што помаже у ублажавању симптома аденомије. Постоји неколико врста инхибитора фосфодиестеразе-5, али само Тадалафил (Циалис) се користи за лечење хиперплазије простате. Не користи се тако често као и друге дроге, али је "резервна" опција.

Циалис помаже у ослобађању симптома аденомије

Нежељени ефекти Циалис:

  • бол у леђима и мишићима;
  • главобоље;
  • црвенило, грејање или гори на лицу, врату и горњем телу;
  • назални загушења;
  • узнемирени стомак након једења;
  • проблеми са видом.

Антибиотици

Антибиотици се могу користити ако је простатна жлезда хронично упаљена под утицајем бактерија, што је последица компликација аденомије. Лечење бактеријског простатитиса антибиотиком може смањити неке симптоме смањењем упале. Међутим, антибиотици неће помоћи при простатитису или упалу који нису узроковани бактеријама.

Комбинације лекова

Уколико један лек само не помогне за заустављање симптома, урологи ће предложити комбинацију лијекова. На пример, они комбинују:

  1. Финастериде и Доказосин.
  2. Дутастериде и Тамсулосин.
  3. Алфа-блокатори и антимускарини (лекови који се користе за лечење хиперактивне бешике).

Иако такве комбинације могу бити ефикасније од једног лека, оне такође могу довести до више нежељених ефеката.

Хируршки третман

Хируршке или амбулантне процедуре за лечење аденома простате су радикалне методе терапије и изводе се када:

  • нема позитивног ефекта терапије лековима;
  • Постоје озбиљнији проблеми, као што су потпуна немогућност мокрења.

У преоперативном периоду, пацијенти подлежу свеобухватном уролошком прегледу, који узима у обзир њихове почетне притужбе.

Врсте хируршког третмана укључују такве интервенције:

  1. Отворена хресперозна аденомектомија - се изводи када волумен хиперплазије жлеба прелази 100 цм 3 или постоје каменци у бешику. Обавља се под општом анестезијом кроз отворени подужни или попречни рез на подручју бешике. Затим се предњи зид органа исцртава и отвори и доктор дође до аденома кроз уретру. Проширено ткиво је обележено стварном жлездом, а аденом се сакупља, затим се извлачи из бешике. Након исцрпљивања аденома, из кревета уклоњених ткива има обилно крварење. Да би се елиминисали посљедице таквог крварења (ткива), у бешику се уносе неколико дренажа, кроз које се орган опере физиолошким раствором након завршетка хируршке процедуре. Одводња се уклања након око недељу дана, а пацијент почиње да се мокраће самостално. Испуштање се врши десети дан у одсуству компликација. Међутим, потпуни опоравак траје до три месеца. Операција показује најбољи исход за нестанак негативних симптома аденома, али се сматра застарелом методом, пошто има приметан број постоперативних компликација - код око 20% пацијената. Због тога се у савременој хирургији све више замењују алтернативним врстама интервенције.
  2. Трансуретхрална ресекција простате (ТУРП) је стандардни стандард хируршког третмана за данас. То је ендоскопски преглед. Ресецтосцопе врши помоћу општу анестезију. Хирург убацује један инструмент у уретре. Затим уклоните аденом посебну петљу, од којих је принцип подсећа на рад багера. Операција захтева добар преглед на коју пружа сталну циркулацију течности кроз канале ресецтосцопе. Мешање може компликује смањења видљивости зони манипулације због крварења дисецираних судова. Хирургија је индиковано код хипертрофирану запремини простате до 80 цм3. Након поступка, оптимални траје око 60 минута у бешику кроз уретру је увела такозвану Фолеи катетер - са неколико флексибилним цевима испуњава балон на крају цистичне. Катетер пружа удобност и зарастање бешике, а истовремено и прање ране како би се спречило стварање крвних угрушака. То је уклоњена након 2-4 дана. Трансуретрална ресекција простате - избор операције за лечење аденома простате
  3. Трансуретхрал биполарна енуцлеација је најновија ендоскопска метода уклањања аденом због биполарне петље. Технологија омогућава смањење хируршког крварења током "хладног" изливања хипертрофичног ткива, јер истовремено коагулише ("запечаће") судове. Инструмент је потискивач за ткивно енуцлеацију и петљу електроде за дисекцију ткива и коагулацију. Трајање ове операције је у просеку 2-3 сата. Уретрални катетер се поставља три дана. Извод из болнице се јавља, најчешће, за недељу дана, понекад - у две. Резултат ове врсте операције је значајно смањење симптома аденома у односу на позадину релативно ретких постоперативних компликација. Круг електроде за биполарну енуцлеацију простате помаже смањењу хирушког крварења
  4. Ласер, плазма и радиофреквентна аблација - амбулантно поступак изводи у локалној анестезији. Овај метод се назива минимално инвазивне интервенције. Он се састоји у увођењу катетера кроз уретру, која је убачена у одговарајући алат (ласер, плазма, и тако даље. Д.) за каснију некрозе круњење и пролиферацију ткива. Пацијент може да напусти медицински објекат истог дана или следећег. Максимално време катетеризације - дан. Минимално инвазивне технике су добри јер имају мало контраиндикација и обезбеди брз период опоравка - не више од недељу дана. Главни недостатак овог метода - његова употреба је могућа само у малим величинама аденом.

Исхрана

На прогресију болести може утицати гојазност. Због тога, пацијент треба да избегава превише високо-калорија храна и кондиторски производи за потребе контроле тежине. Исхрана за пацијента аденом простате препоручује да се обогати поврће високе у витамина Ц и цинка :. тиквице, грашка, бундеве, итд Таква храна је најбоља за превенцију и ублажавање симптома БПХ тога.

Мушкарци са дијагонозом аденома простате имају користи од свих врста хране богата цинком, посебно биљним пореклом

Пожељно је одустати од алкохола, укључујући пиво и кофеинска пића. Корисно је пити:

  • кефир;
  • млеко;
  • јогурт;
  • сокови од воћа и поврћа;
  • чорбе биља (ружа паса).

Употреба терапеутског нестајања код пацијената са аденомом простате односи се на нетрадиционалне терапије, чији ефекат није детаљно проучаван, боље је не практиковати их без одобрења лекара.

Фолк методе

У болестима простате, народни исцелитељи саветују представнике јачег пола да се ослањају на тикву у било ком облику, укључујући кашасту кашу и сок. Посебно је корисно свакодневно јести 100 до 200 грама сировог и несавреног семена бундеве. Они су богати различитим елементима у траговима, међу којима је најважнији за мушкарце цинк, што је такође неопходно за здраво функционисање мушких сексуалних жлезда.

Семе бундеве и сирових тиквица - Производи протеина # 1

Физиотерапија

Као физиотерапија у раној фази болести, користе се термалне процедуре за активирање одбране тела и нормализују проток крви како у општем тако иу локалном. Друге методе физиотерапије:

  • магнетотерапија;
  • ласерска терапија;
  • локалне апликације блата (муљ и тресет);
  • ЛФК за јачање мишића карлице: ритмичка контракција и релаксација мишићних мишића мишића и мишића у длану.

Начин живота и превенција

Динамичко праћење често се прописује мушкарцима који нису узнемирени симптомима аденома простате. Они треба да се подвргну редовном прегледу тако да лечење уролога иролога може пратити њихово стање.

Међутим, одређени број специфичних акција у вези са променама животног стила ће помоћи да се одложи или минимизирају прве манифестације аденом. Основна правила су:

  1. Уринирање треба обавити одмах након појаве урина.
  2. Да посјетите тоалет је неопходно чак и ако не желите уринирати: око једном на 4 сата.
  3. Важно је избјећи неконтролисано унос антипистирурних производа или антихистамина, што може отежати рад бешике.
  4. Препоручљиво је искључити употребу алкохола и кофеина, посебно у поподневним сатима.
  5. Неопходно је смањити ниво свакодневног стреса, јер нервозност може повећати учесталост уринирања.
  6. Редовно се бавите спортом, јер недостатак вјежбе може погоршати симптоме. Изузетак је: јахање бицикла или вежбање на вежбању, током којег су крвни судови простате замашени и довод крви је оштећен. Повећано ткиво жлеба почиње да притиска уретру теже. После хируршког лечења забрањено је подизање тежине 6-12 месеци.
  7. Корисно је проучавати и практиковати Кегелове вежбе за ојачавање мишића карлице. Кегел вјежбе помажу у јачању мишића карлице
  8. Уверите се да увек остајете топло, јер хладноће може да комплицира симптоме. У том погледу, морате се уздржати од хипотермије у базену и зимским спортовима - клизању или скијању. Корисно је посјетити сауну и сауну - процедура доприноси генералном повећању циркулације крви. Али лекари саветују да знају степен и посете ове институције не више од 1 пута недељно. Исто важи и за сунчање. Не постоје посебне контраиндикације, али треба избегавати падање под директне зраке током периода ручка током сунца. Међутим, ово правило је такође релевантно за потпуно здраве људе.
  9. Са својим лекаром разговарали о могућности и учесталост сексуалних односа, ако себи болест манифестује скоријих знаке. Прво, секс у том случају може да доведе нелагодност и непријатност, бити болно, а друго - у току секса, код мушкараца, велике количине полних хормона који могу да утичу на раст израслина ткива простате хормона-зависни. Секс није контраиндикована у асимптоматској аденом.
  10. Извршите масажу простате са неколико капи биљног уља - ова процедура елиминише стагнацију циркулације крви у ткивима. Масажа се састоји од уредно изведених кружних покрета у перинеуму. То је контраиндиковано у озбиљним стадијумима болести, уз сумњу на малигни тумор, са инфективним запаљенским процесима у жлезди.

Прогноза и компликације

У скорије време напредне фазе хроничне опструкције протока аденом и мокраћне бешике утичнице често доводе до бубрежне инсуфицијенције и уремије - тровање организма сопственим токсина. Иако је ова компликација постало много мање заједничког, хронична опструкција уротракта, секундарна аденома простате, може да доведе до задржавања мокраће, бубрежне инсуфицијенције, рекурентне инфекције уринарног тракта, бруто хематурија и мишићне бешике атрофије. Ако третирате аденом на време, спречавање озбиљних компликација и тешке фазе болести, онда се не утиче дужина живота патологије пацијента.

Коментари

Недвосмислено и хитно избрисати, мој муж достојан је хитну операцију, сада је све у реду, прошла година. Операција под епидуралном анестезијом, губитак крви је пристојан, па је боље планирано

Гост

хттп://ввв.воман.ру/хеалтх/медлеи7/тхреад/4430144/

Излечио сам аденомом једноставно прешао на веганизам 100%. На веганизму је излечио простатитис и аденома! Здравље!

Гост

хттп://ввв.воман.ру/хеалтх/медлеи7/тхреад/3912138/

И моје, као што је мучено простатом, константно погоршањем, овде опет. Због овога, он је нервозан и расдражителни. Доктори не верују.. заиста, шта имамо паметна клиника за дип. платили су корпус и здравствено осигурање, тамо су га проучавали и прегледали. И да осећају, ублажавају бол у периоду погоршања и погоршања, времена пролази и опет изнова. А према анализи, све је у реду с њим. приметио је везу са базеном, не константним, али ипак тамо, иде у фитнес, јер почиње да шири интензивно, тако да одмах отежава наставља.

Ира

хттп://ввв.воман.ру/хеалтх/медлеи7/тхреад/3912138/

Аденома је најчешћа болест простате и раније или касније погађа већину мушкараца. Иако неки мушкарци са БПХ немају знакове болести, то не значи да у будућности неће бити симптома. Стога је важно да се прошири свеобухватни уролошки преглед бар једном годишње.