Главни
Узроци

Амикацин раствор за ињекције: упутства за употребу

Амикацин је полусинтетски антимикробни лек (антибиотик), који припада фармаколошкој групи аминогликозида.

Има бактериостатичку и бактерицидну акцију, то јест, не само да може зауставити синтезу бактеријских ћелија већ изазвати њихову смрт. Овај антибиотик има широк спектар деловања. Најактивнија је када је изложена грам-негативној микрофлори (представници рода Ентеробацтериацеае).

На овој страници ћете наћи све информације о амикацина: Фулл упутство за употребу са овим леком, просечне цене у апотекама, комплетне и непотпуне аналога лека, као и свједочанства људи који су већ користе АМИКАЦИН у облику ињекција. Желите оставити своје мишљење? Молим вас, напишите коментаре.

Клиничка и фармаколошка група

Услови за одлазак из апотека

Објављен је на рецепт.

Колико су ињекције Амикацина? Просечна цена у апотекама је на нивоу од 40 рубаља.

Облик издавања и састава

Амикацин се производи као бистро раствор у стакленим ампулама за интрамускуларне и интравенске ињекције.

  • Састав: у 1 мл раствора садржи 250 мг активне супстанце - амикацин.
  • Помоћне супстанце агенса: Натријум бисулфит (натријум метабисулфит), натријум цитрат д / и (пентасесквигидрат натријум цитрат), разблажена сумпорна киселина, вода за ињекције.

Фармаколошки ефекат

Амикацин је антибиотик широког спектра и показује анти-туберкулозну и бактерицидну активност. Деловање активне супстанце у продору кроз мембрану у микроорганизма ћелије где се неповратно везује за 30С рибосомал подјединицу, ометају формирање сложене матрице и трансфер РНК. Као резултат тога, формирају се дефектне протеине и уништавају цитоплаземске мембране микробне ћелије.

Лек има високу активност против већине грам-негативних и неких грам-позитивних микроорганизама. Упутства за Амикатсин указују на то да су непромосиви грам-негативни анаероби и протозоји отпорни на њега. Отпорност на лек се развија лагано, већина бактерија задржава осетљивост на њега.

Активна супстанца лекова се скоро не апсорбује из дигестивног тракта, тако да је неопходно интравенозно или интрамускуларно убризгавање. Према инструкцијама, Амикацин лако пролази хистохематолошке баријере и продире у сва ткива тела, где се акумулира унутар ћелија. Највеће концентрације у органима са добром циркулацијом крви: плућа, јетра, слезина, миокардија и, нарочито, бубрези, где се лек копира у кортексу.

Такође је добро распоређена у интрацелуларној течности, укључујући серум и лимф. Није изложен метаболизму. Излази из тела углавном непромењене бубрезима, стварајући високе концентрације у урину.

Индикације за употребу

Према упутствима, Амикацин се прописује за терапију заразних и инфламаторних обољења:

  • Респираторни тракт: апсцес плућа, емпиема плеура, пнеумонија, бронхитис;
  • Централни нервни систем, укључујући менингитис;
  • Генитоуринарни тракт: уретритис, пијелонефритис, циститис;
  • Абдоминална шупљина, укључујући перитонитис;
  • Билијарни тракт;
  • Кожа и мекана ткива, укључујући кондоре, чиреве, опекотине;
  • Кости и зглобови.

Ефикасна употреба амикацина код сепсе, инфекција ране, септични ендокардитис и постоперативне инфекције.

Контраиндикације

Изузеци од лечења са "Амикацин" су:

  • неуритис слушног нерва;
  • тешка хронична бубрежна инсуфицијенција азотемијом и уремијом;
  • трудноћа;
  • преосјетљивост на компоненте лијека;
  • повећана осетљивост на друге аминогликозиде у анамнези.

Ц опрез користити код пацијената са миастенија гравис, Паркинсонова болест, ботулизма (аминогликозиди може изазвати ометање нервномисицне преноса, што доводи до даљег слабљења скелетних мишића), дехидрација, бубрежне инсуфицијенције, у неонаталног периода, код превремено рођене деце, старијих пацијената, лактације.

Примена у трудноћи и лактацији

Дрога је контраиндикована у трудноћи.

Ако су доступне индикације о животу, лек се може користити у лактацији жена. Треба имати на уму да се аминогликозиди излучују у мајчино млеко у малим количинама. Они се слабо апсорбују из дигестивног тракта, а повезане компликације код дојенчади нису документоване.

Упутство за употребу Амикацин

Упутства за употребу указују да је пре именовања пацијента у лек, пожељно утврдити осјетљивост на микрофлору која је узроковала болест код овог пацијента. Дозе су изабране појединачно, узимајући у обзир тежину курса и локализацију инфекције, осетљивост патогена. Лијек се обично даје интрамускуларно. Могућа је и интравенска примјена (млазни млаз за 2 мин или кап по кап).

  • За инфекције умерене тежине, дневна доза за одрасле и децу је 5 мг / кг телесне тежине у 2-3 подељене дозе.
  • Новорођенчад и презгодна беба се прописују у иницијалној дози од 10 мг / кг, а затим се примењује сваких 7,5 сати, 7,5 мг / кг.
  • Код инфекција изазваних Псеудомонас аеругиноса и животним опасним инфекцијама, амикацин се прописује у дози од 15 мг / кг дневно у 3 подељене дозе.

Максимална доза за одрасле је 15 мг / кг / дан, али не више од 1,5 г / дан током 10 дана. Трајање терапије интравенском применом је 3-7 дана, са интрамускуларном ињекцијом - 7-10 дана. Пацијенти са поремећеном функцијом бубрежног излучивања захтевају корекцију режима дозирања у зависности од вредности клиренса креатинина (брзина пречишћавања крви од коначног производа метаболизма азота - креатинин).

Нежељени ефекти

Према прегледима пацијената који су били третирани Амикацином, овај лек може имати нежељене ефекте, као што су:

  • Губитак слуха, иреверзибилност глувоће, лабиринт и вестибуларни поремећаји;
  • Олигурија, микрохематурија, протеинурија;
  • Повраћање, мучнина, поремећај функције јетре;
  • Леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, гранулоцитопенија;
  • Поспаност, главобоља, погоршано неуромускуларна пренос (до респираторни арест), развој неуротоксичних ефеката (пецкање укоченост, трзање мишића, нападе);
  • Алергијске реакције: кожна хиперемија, осип, грозница, свраб, Куинцкеов едем.

Поред тога, уз интравенску примену Амикацина, према рецензијама, могуће је развити флебитис, дерматитис и перифлејбитис, као и осећај болешности на мјесту ињекције.

Прекомерна доза

Прекорачење дозвољене дозе са Амикацином може довести до развоја таквих патолошких реакција тела:

  • Атаксија - кршење координације, манифестовано у промени у ходању (запањујуће ходање).
  • Звоњење у ушима, оштро смањење оштрине саслушања до његовог потпуног губитка.
  • Озбиљна вртоглавица.
  • Узнемирена бешика.
  • Зеја, мучнина и повраћање.
  • Оштећено дисање, недостатак ваздуха.

Лечење предозирања се врши у јединици интензивне неге. За рано уклањање амикатина из тела, извршена је хемодијализа (чврстоћа за чишћење крви) и симптоматска терапија.

Посебна упутства

Пре наношења лека, неопходно је одредити осетљивост на изолиране патогене.

  1. Током лечења са Амикацином најмање једном недељно, неопходно је проверити функције бубрега, вестибуларног апарата и слушног нерва.
  2. Пацијенти који се лече за инфективне и инфламаторне болести уринарног тракта, морају пити пуно флуида (уз адекватну диурезу).
  3. Амикацин Фармацеутски неспојива са витаминима Б и Ц, цефалоспорине, пеницилин, нитрофурантоин, калијум хлорид, еритромицин, хидрохлоротиазид, капреомицина, хепарин, амфотерицин Б.

Треба имати на уму да је уз дуготрајну употребу Амикацина могуће развити отпорне микроорганизме. Због тога, у одсуству позитивне клиничке динамике, неопходно је отказати овај лек и извести одговарајућу терапију.

Интеракције лекова

Способност блокирања елиминације аминогликозида има цефалоспорине, диуретике, сулфонамиде и препарате пеницилина. Комбинација лекова из ових група и амикацин сулфата промовише побољшање неуро- и нефротоксичности и повећава њихову концентрацију у крви.

Интеракција лекова "Амикацин" и анти-астме помаже у смањењу ефекта последњег.

Коментари

Већина пацијената позитивно одговара на високу терапијску ефикасност амикацина, описујући брзо побољшање здравственог стања у првим данима узимања лека. Родитељи деце забележили су високу активност овог антибиотика у лечењу многих заразних болести респираторних, дигестивних и уриналних система. Многи од њих примећују позитиван резултат чак и након прве ињекције лека.

Постоји неколико прегледа нежељених ефеката овог антибиотика. Најчешће, пацијенти примећују мучнину, диспепсију и осећај слабости приликом примене амикацина. Постоје индивидуални прегледи алергијских реакција на овај лек, који се манифестује у облику осипа, црвенила коже и едема Куинцкеа. Врло ријетко постоје референце на ототоксичности Амикатсина, која се манифестовала смањењем тежине слуха. Нема коментара о нефротоксичности лека.

Неки од пацијената примећују болове амикацин ињекције. У неким случајевима, да би се смањио са интрамускуларним ињекцијама, лекари су препоручили употребу за разблаживање Амикацин праха, не воде за ињекције, и 1% раствора Новоцаина.

О цијени Амикацина, већина пацијената је одговорила као "прихватљива" или "приступачна".

Аналоги

  • Аналоги амикацина у облику праха су лекови: Амикацин-Виал, Амикацин-Фереин и Амикабол.
  • Аналоги агенса у облику раствора су: Селемицин и Хемацин.

Пре употребе аналогних средстава, консултујте свог лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Списак Б. Лијек треба чувати ван домашаја деце, сув, заштићен од свјетлости на температури од 5 ° до 25 ° Ц. Рок употребе - 2 године.

Амикацин

Опис је тренутно укључен 22.12.2014

  • Латинско име: Амикацин
  • АТКС код: Ј01ГБ06
  • Активни састојак: Амикацин (Амикацин)
  • Произвођач: СИНТЕЗ, ОЈСЦ (Русија), КРАСФАРМА, АД (Русија)

Састав

Једна бочица Амикацина садржи 1000, 500 или 250 мг амикацин сулфат у облику праха.

Додатне супстанце: едетат динатријум, натријум хидрогенфосфат, вода.

Један амикул Амикацин садржи у 1 мл раствора од 250 мг амикацин сулфат.

Формација Амикактсина

Прашак за прављење раствора намијењеног интравенозној или интрамускуларној ињекцији увијек белом или блиском белом је хигроскопан.

1000, 500 или 250 мг таквог праха у 10 мл бочици; 1, 5, 10 или 50 таквих бочица у паковању папира.

Решење (интравенозно, интрамускуларно убризгавање) је обично чисто, сламе или безбојно.

Форми испуштања у таблете не постоје.

Фармаколошка акција

Бактерицидни, бактериостатски (у зависности од дате дозе).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Амикацин (име у рецепту за Латин Амикацин) је полусинтетско аминогликозид (антибиотик), дјелујући на широком спектру патогена. Поссессес бактерицид акција. Брзо продире кроз ћелијски зид патогена, она је уско повезана са цубединитсеи 30С рибосомал бактеријску ћелију и инхибира биосинтезу протеина.

Има изразито дејство на грам-негативне аеробне патогене: Салмонелла спп., Ентеробацтер спп., Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла спп., Псеудомонас аеругиноса, Схигелла спп., Серратиа спп., Провиденциа стуартии.

Умерено активан против грам-позитивних бактерија: Стапхилоцоццус спп. (укључујући отпорне сојеве који су отпорни на метилен), велики број врста Стрептоцоццус спп.

Аеробне бактерије су неосетљиве на амикацин.

Фармакокинетика

После интрамускуларног убризгавања, активно се апсорбује у укупном запреминском запремини. Пенетрира у сва ткива и кроз гистогематицхеске баријере. Везивање на протеине крви износи до 10%. Није предмет трансформације. Излучује се кроз бубреге непромењене. Полувреме елиминације је близу 3 сата.

Индикације за употребу Амикактсина

Индикације за употребу Амикацин је заразно-инфламаторна болест изазвана грам-негативним микроорганизмима (отпорна на гентамицин, канамицин или сисомицин) или истовремено грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми:

  • инфекција респираторног система (запаљење плућа, емпиема плеура, бронхитис, плућни апсцес);
  • септикемија;
  • заразно ендокардитис;
  • инфекција мозга (укључујући менингитис);
  • инфекције тракта генитоуринарног тракта (циститис, пијелонефритис, уретритис);
  • абдоминалне инфекције (укључујући перитонитис);
  • инфекције меких ткива, поткожног ткива и гнојне коже (укључујући заразне чиреве, опекотине, декубитус);
  • инфекција хепато-билијарног система;
  • инфекције зглобова и костију (укључујући остеомиелитис);
  • заражене ране;
  • заразне постоперативне компликације.

Контраиндикације

Тешко оштећење бубрега, трудноћа, запаљење слушног нерва, сензибилизација на лекове из групе аминогликозиди.

Нежељени ефекти

  • Алергијске реакције: грозница, осип, пруритус, ангиоедем.
  • Реакције дигестивног система: хипербилирубинемија, активација хепатиц трансаминасес, мучнина, повраћање.
  • Реакције хематопоетског система: леукопенија, гранулоцитопенија, анемија, тромбоцитопенија.
  • Реакције нервног система: промена неуромишићног преноса, сомноленце, главобоља, губитак слуха (могућа глувоћа), поремећаји вестибуларног апарата.
  • Из генитоуринарног система: протеинурија, олигурија, микрохематурија, бубрежна инсуфицијенција.

Упутство за употребу Амикацин (Метода и дозирање)

Инструкције за употребу амикацина у ињекцијама дозвољавају лијечење интрамускуларно или интравенозно.

Не постоји такав облик дозирања као таблете за оралну примену.

Пре ињекције, неопходно је направити интрадермални тест за осјетљивост на лек, ако нема контраиндикација за њега.

Како и шта да разблажите Амикацин? Раствор за лек се припрема пре примене увођењем 2-3 мл дестиловане воде за ињектирање у садржај бочице. Раствор се даје одмах након припреме.

Стандардне дозе за одрасле и дјецу од мјесец дана су 5 мг / кг три пута дневно или 7,5 мг / кг двапут дневно 10 дана.

Максимална дневна доза за одрасле је 15 мг / кг, подељена на две ињекције. У изузетно тешким случајевима и са болестима узрокованим Псеудомонасом, дневна доза се дели на три ињекције. Највећа администрирана доза за читав терапијски третман не сме бити већа од 15 грама.

Новорођенчад је прво прописан 10 мг / кг, а затим се прелазак на 7,5 мг / кг 10 дана.

Терапијски ефекат обично долази за 1-2 дана, ако у року од 3-5 дана од почетка терапије нема ефекта од лека, треба га отказати, а тактику лечења треба изменити.

Прекомерна доза

Симптоми: атаксија, губитак слуха, гломазност, поремећаји мокраће, повраћање, мучнина, звони у ушима, респираторна инсуфицијенција.

Третман: заустављање кршења неуромишићног преноса примјењује се хемодијализа; соли калцијум, антихолинестеразни агенси, ИВЛ, као и симптоматску терапију.

Интеракција

Нефротоксичност је могућа уз истовремену употребу ванкомицин, амфотерицин Б, метоксифуран, радиоактивни агенси, нестероидни антиинфламаторни агенси, енфлуран, циклоспорин, цефалотин, цисплатин, полимиксин.

Ототоксични ефекат је могућ уз истовремену употребу етакрилна киселина, фуросемид, цисплатин.

У комбинацији са пеницилини (са оштећењем бубрега) смањује се антимикробна активност.

Када се користи у сарадњи са блокатори неуромишићног преноса и етил етар повећава се могућност респираторне депресије.

Амикацин се не сме мешати у раствор цефалоспорина, пеницилин, амфотерицин Б, еритромицин, хлоротиазид, хепарин, тхиопентоне, нитрофурантоин, тетрациклин, витамини из групе Б, аскорбинска киселина и калијум хлорид.

Услови продаје

Куповина лека је дозвољена само ако је доступан рецепт.

Услови складиштења

  • Чувати у температурном опсегу од 5-25 степени.
  • Чувати на тамном и сувом месту.
  • Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Посебна упутства

Могућност развоја нефротоксичних и ототоксичних ефеката повећава се са амикацином у високим дозама или код пацијената са предиспозицијом.

Аналоги Амикацина

Аналоги: Амикацин сулфат (прашак за припрему раствора), Амбиотиц (раствор за ињекцију), Амикацин-Цредофарм (прашак за припрему раствора), Лорацицин (раствор за ињекцију), Флекелите (раствор за ињекцију).

Због лоше апсорпције свих аминогликозиди Амикацин аналоги се не производе из црева у таблете.

Деца

Деци млађој од 6 година добијају почетну дозу од 10 мг / кг, а затим два пута дневно 7,5 мг / кг.

Новорођенчад

Предраспредна дојенчад се прво прописује 10 мг / кг, а затим иди на 7,5 мг / кг једном дневно; Такође су првобитно прописани 10 мг / кг, а затим прелазити на 7,5 мг / кг два пута дневно.

Са алкохолом

Алкохол и амикацин нису препоручене комбинације.

Током трудноће (и лактације)

Трудноћа - Строга контраиндикација за примену амикацина. Пошто се амикацин излучује у мајчином млеку у малим количинама и скоро се не апсорбује из црева, његова употреба у жене у лактацији на строгим индикацијама.

Коментари о Амикакин

Прегледи о Амикакину у већини случајева сведоче о довољној ефикасности лека. Многи пацијенти су забринути због могућности настанка озбиљних нежељених ефеката и бојазни се да користе лијек, иако су такви извјештаји прилично ретки.

Цена Амицацин, где купити

Цена амикацин ампуле (а / ц, а / м раствор 250 мг №20) у Русији креће 126-215 рубаља, цену овог облика ослобађања лека у Украјини је 31 Хривниа. Подсетимо се да је пилула као облик амикацина питања нису направљене.

Амикацин за децу: упутства за употребу

Ако дете има озбиљну инфекцију, антибактеријским лековима се не може избјећи. Један од најефикаснијих је Амикацин. Да ли је могуће лечити децу са таквим антибиотиком, како исправно разблажити лекове и како њену администрацију могу нанети штету дјетету?

Облик издавања

Амикацин се производи у облику раствора и у праху, али лек је упакован у ампуле и бочице. Суспензија, капсуле или амикацин таблете не постоје, тако да не можете пити овај лек.

Форму прашка Амикацина представљају бочице са 250, 500 или 1000 мг активне супстанце. Могу их пратити ампуле са водом за ињекције у запремини од 2 или 5 мл.

Ампуле са раствором амикацина приказане су дозама од 250 мг антибиотика у 1 мл, а саме ампуле садрже 2 или 4 мл течности. Такође, лек се може купити у ампуле од 2 мл, где активна супстанца садржи 100 мг или 500 мг.

Састав

У бочицама са прахом постоји само активна супстанца. Решење за ињекције садржи не само амикацин, већ и натријум цитрат, воду, сумпорну киселину и натријум дисулфит.

Принцип рада

Амикацин је лек који припада антибиотике-аминогликозидима. Такође је ефикасна анти-ТБ агенс. Након гутања овог антибиотика продире ћелијску мембрану патогена, а затим везује за интрацелуларни компоненте синтезе бактеријског протеина и даје у ћелија микроба. Као резултат тога, бактерије убијају, тзв бактерицидно деловање амикацина.

Спектар активности Амикацина против микроорганизама је прилично широк.

Овај лек се ефикасно бори са:

  • Псеудомонад.
  • Интестиналне палице.
  • Клебсиелла.
  • Ентеробацтер.
  • Схигеллами.
  • Стрептоцоццус.
  • Салмонела.
  • Стафилококи.
  • Серратииами.
  • Провиденце.
  • Мицобацтериа.

Амикацин прилично често помаже у отпорности на друге антибактеријске агенсе, на пример, на пеницилин, гентамицин или изониазид. Отпорност на такав лек се ретко развија (више од 70% микроба и даље је осјетљиво на њега).

Лек се готово не апсорбује и брзо уништава у дигестивном тракту, тако да се убризгава. Максимална концентрација Амикацина се постиже у телу пацијента након 30-60 минута, а затим се смањује на терапеутски и траје око 10-12 сати. Амикацин лако продире кроз ткива и може имати ефекте у костима, мозгу, плућима, срчаном мишићу и другим органима.

Индикације

Узрок амикацина може бити различитих заразних болести.

Такав лек је прописан:

  • Са пнеумонијом, бронхитисом, апсцесом у плућима или бактеријским лезијама плеуре.
  • Са ендокардитисом (субакутним и акутним облицима).
  • Са туберкулозом.
  • Са гонококалном инфекцијом.
  • Са гнојним отитисом.
  • Када су узроковане бактеријама, менингитисом и другим инфекцијама централног нервног система.
  • Са цревним инфекцијама.
  • Са перитонитисом и другим микробијалним лезијама у абдоминалној шупљини.
  • Са холангитисом.
  • Са заразним лезијама поткожног ткива и коже.
  • Са бактеријама, миозитисом, бурзитисом или артритисом који изазивају бактерије.
  • Са остеомиелитисом.
  • Са заразним запаљењем уринарног тракта.
  • Са хемијским или термичким опекотинама.
  • Када се очне болести (лекови користе локално).
  • Са постоперативним инфекцијама.
  • Са сепсом.

У којим годинама је дозвољено узимање?

Упутство за употребу код дјеце омогућава могућност заразе Амикацин од рођења, међутим Новорођенчади се овим лековима дају веома пажљиво. Посебна пажња је такође потребна да се лек препише преураној беби.

Дјеца било које доби Амикацин би требао одредити само доктора, јер кориштење овог лијека има своје мере предострожности. Осим тога, доктор ће моћи прецизно израчунати праву дозу, јер бебе на 3 године захтијевају сасвим другу количину лијекова од дјеце до 8 година и више.

Контраиндикације

Амикацин је контраиндикована у случајевима нетолеранције за овај лек, као и преосјетљивост на друге антибиотике из групе аминогликозида.

Такав лек није дат:

  • У случају проблема са слухом или вестибуларним апаратом.
  • Са неуритисом слушног нерва.
  • Ако је бубрежна функција смањена, на примјер, тестови су показали азотемију, уремију или бубрега.
  • Код тешких срчаних патологија.
  • Са озбиљним обољењима хематопоетских органа.

Лијек се користи врло пажљиво ако пацијент има дехидратацију. Трудница такав лек је прописана само у присуству животних индикација, јер Амикацин продире у плаценту и може негативно утицати на слух и бубреге фетуса. Лијек такође пада у женско млеко, тако да се са дојењем Амикатсин третман не комбинује.

Нежељени ефекти

Амикацин негативно утиче на 8 парова кранијалних живаца, посебно ако пацијент има дехидратацију или бубрежну функцију. Због тога узимање овог лека често изазива осећај длачица у ушима, бука, губитак слуха и високу дозу могу довести до неповратне глувоће.

Овај антибиотик такође има нефротоксични ефекат. Његова администрација може довести до хематурије, олигурије, протеинске секреције у урину и отказа бубрега. Поред тога, лек негативно утиче на осећај равнотеже. Пацијент након лијечења са Амикацином може се осећати вртоглаво и изгубити координацију његових покрета.

Остали нежељени ефекти Амикацина су:

  • Главобоље.
  • Дрхтање руку.
  • Трзање мишића.
  • Парестезија.
  • Спуштање крвног притиска.
  • Палпитатион.
  • Анемија.
  • Мучнина.
  • Дисбактериоза.
  • Дијареја.
  • Свраб коже, кошница и других алергијских реакција.
  • Повраћање.
  • Бол у месту ињекције.
  • Упала коже.
  • Грозница.
  • Запаљење вене интравенским ињекцијама.

Упутство за употребу и дозирање

  • Пре третмана са амикацином препоручује се анализа осетљивости патогена на такав лек.
  • Амикацин се може давати дјетету интрамускуларно или интравенозно. Лијек се убризгава у вену споро (око двије минуте) или методом капања (приближно 60 капи у минути).
  • Решење за ињекције из амикацин праха треба припремити непосредно пре ињекције. У бочици са 0,25 или 0,5 г лека за интрамускуларно убризгавање, додајте 2 или 3 мл посебне воде за ињекције. Да би се направила интравенозна инфузија, садржај бочице се разблажи у 200 мл глукозе или физиолошког раствора тако да се добије раствор концентрације испод 5 мг / мл.
  • Није препоручљиво комбиновати раствор Амикацин са било којим другим лијековима у једном инфузионом систему или у једном шприцу, како не би изазивали појаву неактивних комплекса.
  • Током терапије амикацина треба надзирати функције бубрега (одредио ниво уреје и креатинина у тестовима крви) и стања вестибулокохлеарну нерва (до аудиограм).
  • Израчунати доза Амикацина треба да буде заснована на тежини детета. Лечење се започиње са једном дозом од 10 мг на кг телесне тежине, а затим се повећава на 15 мг / кг дневно. Таква дневна доза се дели на 2 до 3 дозе, односно дијете се даје 7.5 мг / кг лијека сваких 12 сати или 5 мг / кг сваких 8 сати. На пример, ако дијете тежи 22 кг, за прву ињекцију му треба 220 мг лијека, а онда лијека треба давати два пута дневно за 165 мг или три пута дневно за 110 мг.
  • Ток третмана са Амикацином траје од 3 до 7 дана ако се лијек ињектира у вену, а 7-10 дана ако се користи интрамускуларна ињекција. Ако третман у року од 5 дана није донио ефекат, антибиотик се замењује.

Прекомерна доза

Прекомерна доза Амикацин може изазвати токсичну реакцију код пацијента. Лек узрокује неуромускуларну блокаду, што може довести до заустављања дисања. Ако се лек примењује у превеликој дози, то доводи до депресије нервног система. Дете постаје споро, може пасти у кому и престати да дише.

За лечење предозирања, пацијенту се примењује атропин, калцијум хлорид, антихолинестеразни лекови и други симптоматски лекови. Ако је стање јако лоше, указује се на трансфузију крви и вентилацију.

Интеракција са другим лековима

  • Амикацин је забележен због некомпатибилности са многим другим лековима. Међу лековима који не треба примењивати заједно са антибиотиком, зове хепарин, пеницилини, еритромицина, Б витамина, калијум хлорид, цефалоспорини, аскорбинска киселина и неких других лекова.
  • Ако се Амикацин користи заједно са другим аминогликозидима или после неког од антибиотика ове групе, антимикробни ефекат лека ће бити мање изражен, а токсични ефекат ће се интензивирати.
  • Нефротоксични ефекти амикацина могу се повећати уз истовремену примену овог лијека и ванкомицина, амфотерицина Б, полимиксина, налидиксне киселине или цефалотина.
  • Ако се Амикацин препоручује заједно са диуретиком на петљи, на пример, фуросемид, то ће повећати негативни ефекат антибиотика на слух.
  • Ако ињекције Амикацин комбинују са магнезијум сулфатом, наркотичких аналгетика, инхалационе анестезије, полимикцина или курареподобними лека, то ће довести до повећања неуромишићне блокаде.

Услови продаје

Куповина лека је доступна само ако је доступан рецепт.

Услови складиштења и рок трајања

Место где ће се чувати ампуле или амикацин бочице мора бити заштићено од свјетлости и недоступно дјеци. Температура складиштења не би требало да прелази +25 степени. Рок употребе лека је 3 године.

Коментари

Већина прегледа о употреби амикацина код деце је позитивна. Родитељи примећују да је лек веома ефикасан и брзо помаже болесном детету (након прве ињекције). У педијатрији, најчешће је овај лек прописан за инфекције црева.

Главни минус интрамускуларне ињекције Амикацина се називају изузетно израженом њиховом болешћу, тако да многи лекари уместо воде за ињекцију имају дозволу да разблажу лек са новоцаином. Ово вам омогућава да смањите неугодност од ињекција.

Аналоги

Уместо Амикацина, можете користити друге лекове са истом активном супстанцом, на примјер Хемомицин, Фартсиклин или Амикин. Умјесто Амикацина, други аминогликозиди се такође могу користити, на пример, Нетилмицин или Тобрамицин. У овом случају, ако желите заменити Амикацин другим антибактеријским агенсом, требало би да знате осетљивост бактерија на друге антибиотике.

Амикацин и карактеристике употребе лекова у облику ињекција

Амикацин је антибиотик који припада аминогликозидној групи, која има широк спектар ефеката. Ова врста антибиотика спада у категорију аеробних грам-негативних микроорганизама. Његова апликација директно доприноси следећим факторима:

  1. Омета стварање комплекса РНК.
  2. Он блокира производњу синтезе протеина.
  3. Уништава цитоплаземске мембране у бактерицидним микроорганизмима.

После примене лека, она се брзо апсорбује, што доприноси обезбеђивању брзине. Детаљније, овај лек ће бити анализиран и открићемо под којим условима га лекар може поставити пацијенту.

Бројни индикатори за употребу Амикацина

Амикацин у ињекцијама, лечење лекара именује своје пацијенте, када постоји инфекција тела различитим бактеријама. Главне индикације када се користи антибиотски лек Амикацин укључују:

  1. Развој инфламаторних, као и заразних болести респираторног система. То су такве болести као што су пнеумонија, бронхитис и друге озбиљне болести.
  2. Инфекције које се јављају у тешким облицима манифестације.
  3. Инфективне болести урогениталног тракта и бубрега.
  4. Инфекција централног нервног система, као и кожа, меких ткива и других органа и делова тела.
  5. Инфекције које се јављају након операције.

Лекари препоручују коришћење Амикацин ињекција у развоју инфекције зглобова и коштаног ткива, као и са гонорејом и плућном туберкулозом. Потребу за коришћењем овог антибиотика одлучује лекар након добијања одговарајућих тестова. Пацијентима је стриктно забрањено коришћење антибиотика без лекарског рецепта, јер то може довести до развоја великог броја озбиљних компликација.

Важно је знати! Антибиотици се прописују само ако се сумња да је лекар бактеријска. Да би појаснио облик бактерије, експерт одређује пролаз одређених анализа.

Облики амикацина

Амикацин је доступан у два облика: прашак и раствор. Прашак мора бити разблажен да би се добила готову смешу за употребу, а раствор се већ може убризгати након отварања ампуле. Оно што је другачије у погледу ових облика ослобађања антибиотика, сазнаћемо даље.

  1. Решење Амикацин. Као раствор представљен је амикацин сулфат, који има безбојну или жућкасту боју. Ампуле су доступне у различитим дозама активне супстанце на 250, 500 и 1000 мг. Паковање може садржавати 1,5, 10 или 50 ампула. Поред активне супстанце, ампуле такође садржи натријум-дисулфат, натријум-цитрат, воду и сумпорну киселину у разблаженом облику.
  2. Амикацин у праху. Прашак се упакује у стаклене бочице чија је запремина 10 мл. Прије употребе лекова, прах мора бити растворен. Да би се растворили, користе се посебни растварачи, на пример, лидокаин, који фармацеут даје заједно са бочицама антибиотика када су купљени. Паковање садржи 1, 5 или 10 боца антибиотика.

Постоји практично никаква разлика између облика производње, само последња опција захтева прелиминарно растварање прашкасте смеше, као и његово увођење у најкраћем могућем року. Поред тога, готове ињекције се углавном користе за убризгавање у вено ињекцијом или методом капи.

Упутство за употребу и дозирање

Пре наношења антибиотика, специјалиста мора направити тест за знаке нетолеранције супстанци у организму. Ако је резултат позитиван, онда антибиотик треба заменити аналогама.

Важно је знати! Током терапијског третмана, Амикацин је дужан да прати функционисање бубрега и саслушање једном у 7 дана. Ако се појаве компликације, доза употребљеног медикамента се смањује или чак елиминише.

Амикацин се користи искључиво за интрамускуларну или интравенску примену. Лек не треба узимати орално, и није доступан у облику таблета. Када се лијек ињектира у вену или мишић, неопходно је посматрати ритам инфузије ињекције, који треба продужити. Када пацијент добије капилар са антибиотиком, трајање узимања лекова траје око 1 сат. За улазак у лекове у облику капалице, састав ампуле разређен је у раствору натријум хлорида.

Припрема решења за употребу је неопходна само пре процедуре примене. Прашак раствара Лидокаин или Новоцаин, не само зато што су то најбољи растварачи, већ и за смањење болешности уз примену лека.

Важно је знати! Да би се постигао максимални ефекат апсорпције антибиотика, препоручује се да лек буде што спорије могуће.

Након увођења антибиотика, максимални ефекат долази за сат времена. Ефикасност антибиотика потврђује и третман респираторног система, када се користи у облику инхалације. Упутство за употребу Амикацин у облику ињекција даје следеће дозне форме овог лијека:

  1. За новорођенчад, који су рођени прије термина, то је прерано. За такву децу почетна доза антибиотика не би требало да прелази норму од 10 мг на 1 кг телесне тежине. У будућности се доза смањује на 7,5 мг по кг. Неопходно је дати ињекције 1-2 пута дневно, као што ће пријавити љекар који присјећа.
  2. Новорођене бебе и деца у старосној групи до 6 година. На почетку се примењује иницијална доза од 10 мг на кг телесне тежине. У будућности, доза се смањује на 7,5 мг, али лека треба давати строго сваких 12 сати.
  3. Деца узраста од 6 до 12 година. Дозирање је 5-7,5 мг по 1 кг телесне тежине, али неопходно је ставити ињекције сваких 8-12 сати на основу одлуке лекара.
  4. Деца старијих од 12 година, као и одрасли. За њих је доза лека од 5 до 15 мг по кг масе дневно. Важно је знати да максимални дневни износ не сме бити већи од 1.5 г.

Трајање лечења обично траје од 5 дана до 2 недеље. Све зависи од индикација за употребу, динамике побољшања стања и старости пацијента. Ако пацијент улази у болницу са знацима инфекције опекотина, као и када се јављају тешке инфекције, антибиотик се може користити сваких 6 сати да би се побољшала његова ефикасност.

У присуству патологије бубрега, потребно је пратити специфичан образац примене антибиотика:

  • Смањите почетну дозу лека.
  • Повећајте интервал између следеће употребе лека.
  • Дропперс се стављају на време од 60 до 90 минута, а деци треба дати лек за 2 сата, али не мање.

Материјал, као и упутства за употребу, означавају просјечну дозу примјене Амикацина. У сваком појединачном случају, одговарајућу дозу прописује љекар који присјећа. Ако прописана доза не доприноси појави побољшања, онда се може повећати, што одлучује и лекар.

Контраиндикације и нежељени симптоми

Препоручити антибиотик Амикацин у присуству одговарајућих индикација пацијента може бити тек након што је лекар утврдио у одсуству контраиндикација. Увођење антибиотика у присуству једне од контраиндикација може довести до развоја озбиљних посљедица. Амикацин се не сме користити у следећим контраиндикацијама:

  • Бубрежна инсуфицијенција, која има озбиљан облик манифестације.
  • Миастхениа гравис и азотемија.
  • Неуритис звучног нерва.
  • Алергија на компоненте лекова.
  • Трудноћа.
  • Проблеми функционисања вестибуларног апарата.

Са таквим контраиндикацијама могуће је развити страначку симптоматологију која се манифестује у облику:

  1. Чести знаци мучнине и периодични симптоми повраћања.
  2. Промене у крвној групи: леукопенија, анемија и тромбоцитопенија.
  3. Дисфункција централног нервног система.
  4. Поремећај осетљивости, најчешће се манифестује у виду оштећења слуха.
  5. Алергијски знаци: свраб, отапање, осип.
  6. Појава локалних реакција у области ињекције.

Ако постоји случајна симптоматологија, не сачекајте док симптоми не нестану. Требали бисте обавестити стручњака који је снимио или позвати хитну помоћ ако је снимак снимљен код куће.

Употреба антибиотика Амикацин за децу

Са посебном пажњом користите лекове за децу која су рођена прерано. То је због чињенице да се период екскреције аминогликозида значајно повећава. Ако се не примењују услови за примену лека за прерано бебе, могуће је провоцирати интоксикацију.

Лекари прописују антибиотик за дјецу у облику капалице или помоћу инхалација. Посебно је важно давати инхалацију антибиотика код болести респираторног система. Ова метода је релевантна јер је активна супстанца одмах на болесним местима иу центрима инфекције. Метода инхалације омогућава испоруку 70% активне супстанце малим бронхима и алвеолима, док се само 30% -40% испоручује када се примјењује интрамускуларном ињекцијом.

Да убризгате или да удахнете антибиотиком, не може бити раније од 1,5 сата након једења. Након што је удисање завршено, немогуће је одмах изаћи на улицу. Обично је неопходно остати у затвореном најмање 15 минута, тако да антибиотик упија. Одрасли такође могу користити антибиотик у облику инхалације. Број процедура дневно треба бити од 2 до 6 пута.

Важно је знати! За обављање инхалација са антибиотиком препоручује се употреба небулизатора.

Да бисте припремили антибиотик за инхалацију, потребно је узимати 500 мг лека, а затим га разблажити у води са запремином од 3 мл. Да би се растворио, боље је користити натријум хлорид, али можете узети дестиловану воду. Користити Лидокаин или Новоцаине да растворите лек не може, јер могу бити компликације. Препоручује се удисање деце 2 пута дневно, а одраслих 5-6 пута.

Амикацин током трудноће и дојења

Нанети антибиотик када носите фетус, као и дојење не препоручује се. Уколико постоје одговарајући докази за то, онда лекар може прописати терапију Амикацином на индивидуалној основи. Када се користи антибиотик, примећује се брза пенетрација кроз плаценту у фетални канал.

Код дојења, уколико постоји потреба за терапијом антибиотског третмана, онда је потребно прекинути дојење и привремено га пребацити у вештачке смеше. Ово је учињено како би се спречило пенетрација аминогликозида кроз мајчино млијеко до бебе.

Важно је знати! Није неуобичајено да се антибиотска терапија током трудноће и током дојења развија нежељени ефекти.

На рок трајања, складиштењу, цени и аналогијама

Сторе Амикацин се захтева искључиво на хладном месту, ограничено за децу. Рок трајања је обично 2 године, након чега је неопходно одложити производ.

Цена амикацина је око 120-220 рубаља, што зависи од дозирања. Лек има аналге који може да препише специјалиста ако Амикацин узрокује алергијске реакције. Такви аналоги су: Амиксин, Ликатсин, Амикосит, Фартсиклин.
У закључку треба напоменути да су прегледи о амикацину позитивни, због високе ефикасности у борби против различитих врста бактеријских микроорганизама.

Амикацин

Амикацин је широко коришћени полуинтетични антибиотик из треће генерације аминогликозида. Ово антибактеријско средство има широк спектар деловања, који такође поседује бактериостатска и анти-туберкулозна својства (односи се на лекове против туберкулозе друге линије).

Припрема се добија из канамицина помоћу полисинтетичких реакција.

Амикацин се не апсорбује у гастроинтестинални тракт, због чега се таблете Амикацин не производе. У облику таблета Амикацин не би био ефикасан.

Лек је доступан у облику праха (500 или 1000 мг у стакленој бочици) од којих је припремљени раствор за ињекције или у облику готових решења за интравенску или интрамускуларне ињекције, у ампулама од 1 мл или 2. Ампуле може садржати од 100 до 500 мг амикацина у облику сулфата.

Механизам деловања Амикацина

Амикацин након интравенске или интрамускуларне ињекције се брзо дистрибуира свим ткивима и органима. У року од сат времена, са интрамускуларном ињекцијом и након пола сата са интравенозном, примећена је максимална концентрација лека у крвној плазми. Амикацин лако продире у ћелијску мембрану и веже се на рибосомске протеине. Делујући на рибонуклеинску киселину бактерија, лек доводи до поремећаја формирања протеинских молекула, што подразумева смрт патогена.

Терапеутски ефекат лека се наставља 10-12 сати након примене. Амикацин се не метаболише, углавном излучује бубрезима, у непромењеном облику. Мала количина се издваја са жучом.

Период полувремена код одраслих је 2-4 сата. Амикацин се излучује код деце 5-8 сати. Ако су бубрези поремећени, период повлачења може порасти на 100 сати.

Амикацин ефикасно погађа аеробне Грам-негативне микроорганизме:

  • Псеудомонас;
  • Клебсиелла;
  • Серратионс;
  • Схигелла;
  • Псеудомонас аеругиноса;
  • Салмонелла;
  • Интестиналне палице.

И такође на неким грам-позитивним микроорганизмима:

  • Стафилококи (укључујући неосетљиве на пеницилин);
  • Неколико цефалоспорина.

Амикацин има умерену активност против стрептококса. А када се комбинује са бензилпеницилином ефикасно делује на сојке фекалних ентерококова.

Против анаеробних бактерија, амикацин није ефикасан.

Индикације за употребу Амикактсина

Као што је наведено у упутствима, Амикацин се прописује за болести изазване неосетљивим на канамицин, гентамицин, сизомицин патогене. Индикације за употребу лека су:

  • Инфекције респираторног тракта (пнеумонија, бронхитис, плућни апсцес, плеурални емпием);
  • Инфекције абдоминалне шупљине, укључујући перитонитис;
  • Пурулентне инфекције меких ткива и коже (заражене опекотине и чиреви, рана притиска);
  • Постоперативне или ране инфекције;
  • Инфекције билијарног тракта;
  • Инфекције зглобова и костију, укључујући остеомиелитис;
  • Отитис;
  • Сепсис;
  • ЦНС инфекције, укључујући менингитис;
  • Септични ендокардитис;
  • Генитоуринарне инфекције (циститис, уретритис, пијелонефритис, гонореја, простатитис).

Амикацин се такође користи у лечењу туберкулозе - као резервни лек.

Дозирање и администрација

Као што је поменуто, амикацин се не производи у таблетама, пошто је супстанца врло слабо апсорбована из дигестивног тракта.

Лијек се даје интрамускуларно или интравенозно. Уз интравенозне инфузије ("дропперс"), администрација се врши брзином од највише 60 капи у минути, а процедура траје 30-90 минута. Интравенозно, лек се ињектира најмање 2 минута.

Према упутству, одрасли и дјеца Амикацин се примјењује у обрачуну од 5 мг на 1 кг телесне тежине, сваких 8 сати. Или 7,5 мг / кг два пута дневно, након 12 сати.

Дозирање лека не сме прелазити 15 мг на 1 кг телесне тежине, али не више од 1,5 г у року од 24 сата. Дозирање курса не сме бити веће од 15 г.

Дијете амикацина добијају почетну дозу од 10 мг / кг, 7,5 мг / кг, два пута дневно.

Почетна једнократна доза за презгодњу новорођенчад је 15 мг / кг, затим - 7,5 мг / кг, једном на 18-24 сата.

Уз интравенску примену лека, терапија је од 3 до 7 дана и од 7 до 10 дана са редовним интрамускуларним ињекцијама.

Пре почетка терапије с Амикацином и недељно током лечења треба пратити бубреге.

Како разблажити Амикацин

Као што је наведено у упутствима, амикацин се не може мешати у једном шприцу или бочици са другим антибактеријским лековима.

Да би се амикацин разблажио у облику прашка за интрамускуларне ињекције, 2-3 мл воде за ињекције се додаје у садржај бочице. Треба напоменути да су ињекције амикацина прилично болне. Због тога, можете разблажити амокацин новоцаине. За ову сврху се користи 0,5% новоцаине, у количини од 3 мл по садржају од 1 бочице.

За интравенску примену, садржај 1 амикацин бочице се разблажи у 200 мл 5% воденог раствора глукозе или у изотоничном раствору натријум хлорида (физиолошки раствор). Концентрација амикацина у физиолошком раствору не би требало да прелази 5 мг по 1 мл. Сва рјешења се припремају непосредно прије употребе. Новокаин се не користи за припремање раствора за интравенску примену.

Контраиндикације за употребу Амикацина

Као што је наведено у упутствима, Амикацин је контраиндикована:

  • Када је преосјетљивост на Амикацин, посебно, и на аминогликозиде уопште;
  • Током лактације;
  • У случају оштећења бубрежне функције;
  • Код тешких облика болести срца и хемопоезе;
  • Када је поремећена активност вестибуларног и слушног апарата (укључујући неуритис слушног нерва), нема туберкулозног порекла.

Пажљиво одредите Амикатсин новорођенчадима, пацијентима напредног узраста, са дехидратацијом, мијастенијом грависом, Паркинсонизам.

Трудни амикацин се прописује само за животне индикације.