Главни
Третман

Изаберите брзе антибиотике за гонореју код жена и мушкараца

Гонореја је једна од најчешћих венеричних болести до данас. Он се углавном сексуално преноси, иако је могуће инфицирати у свакодневни живот: кроз хигијенске артикле, уобичајене области. Новорођенчади се инфицирају током трудноће кроз мукозне мембране.

Болест се не манифестује само клинички као изузетно непријатне симптоме, већ може изазвати и тешке компликације (простатитис, неплодност). Једини ефикасан начин лечења је антибиотска терапија.

Антибиотици за гонореју код мушкараца и жена

Антибиотска терапија је једини начин да се оздрави овај СТД. Истовремено, доктори, који бирају лечење, не води само друштвени значај болести, већ и ризик од развоја тешких компликација. Према међународним стандардима, гонококна отпорност на прописани лек не би требало да прелази 5%.

У том смислу, континуирано праћење ефикасности терапије лековима у свим регионима. Узрочник гонореје има неколико механизама за стварање отпорности на антибиотике, тако да временом конвенционални режими лечења губе своју важност. У овом тренутку, гоноцоцци осетљив на лекове као што су цефтриаксон, ципрофлоксацин, офлоксацину и пеницилин за гонореја не помогне, као тетрациклини.

Осим тога, појављују се нови сојеви који су отпорни на флуорокинолоне. У савременој дерматовенереолошкој пракси, неколико антибиотика се користи за лечење гонореје. У овом случају, они су подељени у главни и резервни (друга група се именује када је први нетолерантан или неефикасан). Поред тога, макролиди се користе да спрече кламидију као ко-инфекцију.

Цефтриаконе

Цефтриаксон је антибиотик-цефалоспорин треће генерације, који има широк спектар антибактеријских дејстава. Уништава микроорганизам, спречавајући синтезу његовог ћелијског зида.

Карактерише га највећи индикатори биодоступности - она ​​је асимилована 100% - и ниска токсичност. Једина контраиндикација његовог именовања је индивидуална нетолеранција пеницилина, цефалоспорина и карбапенема.

У антибиотској терапији гонореје, цефтриаксон је лек који је избор - то јест, он је најефикаснији против патогена свих могућих. Поред добре толеранције и ефикасности, постоји још једна несумњив предност: комплетан третман за некомплицирану акутну инфекцију састоји се само од једне ињекције.

Ципрофлоксацин

Односи се на групу антибиотика-флуорокинолона који сузбијају биосинтезу ДНК бактеријских ћелија. Делује бактерицидно против Грам-негативних патогена инфекција, што узрокује додатно уништење ћелијског зида.

Широко се користи у гнојним инфламаторним процесима различите локализације. Контраиндикована је код дисфункције бубрега и јетре, преосјетљивост, као и особе млађе од 18 година. Ципрофлоксацин, као што је цефтриаксон у гонореји, је лијек по избору и примењује се једном усмено.

Офлокацин

Офлокацин је још један антибиотик првог реда који се користи за лечење гонореје, друге генерације флуорокинолона. Као и остатак дроге његове групе, она делује фатално за микроорганизме услед кршења синтезе ДНК.

Слично томе, карактерише га прилично висока токсичност, због чега је контраиндикована за дјецу и особе са преосјетљивошћу. Уз некомпликовану инфекцију, једна доза Офлокацина узима се орално.

Спецтиномицин

Трициклични антибиотик из класе аминогликозида, који има бактериостатски ефекат на патогене бактерије.

Пенетрирајући у ћелију, спречава биосинтезу протеина неопходног за раст. Активан је углавном у односу на грам-негативне микроорганизме, укључујући гонококе. Одликује га мала токсичност и, сходно томе, мала листа контраиндикација и нежељених ефеката. Са гонорејом у некомплетном облику је резервни лек, а за инфекцију са компликацијама - један од главних.

Цефотаксим

Трећа генерација антибиотика-цефалоспорина намијењена за парентералну примјену успешно се користи за терапију респираторних и урогениталних инфекција.

Спречава настанак ћелијског зида патогене бактерије, уништавајући га. Нема јаког токсичног ефекта на тијелу, али је контраиндиковано не само за особе са нетолеранцијом већ и за труднице. Ињекција се врши једном.

Цефуроксим

Резерве антибиотске цефалоспоринске групе (2 генерације), пројектоване за борбу против инфламаторних обољења респираторног система, урогениталног система, мишићно-скелетног система.

Доступан је у различитим дозним облицима, укључујући парентералну примену, али се користе таблете гонореје. Труднице, дојиље, преурањене бебе се прописују са опрезом, алергије су контраиндиковане.

Ломефлоксацин

Још један антибиотик узет са гонорејом једном унутра.

Односи се на флуорокинолоне, дјелује на бактерицидне патогене микроорганизме. Главна сврха лека је терапија урогениталних инфекција (и компликована и некомплицирана). Поред тога, може се користити у комбинацији са другим лековима за антибиотску терапију туберкулозе. Деца, трудни, преосетљиви људи су контраиндикована. У случају гонореје налази се на листи резервних лекова.

Цефиким

Ова трећа генерација цефалоспорина је ефикасна против широког спектра патогених бактерија и прописана је за запаљенске процесе респираторних и уринарних органа.

У случају сложене гонореје, цефиксем се узима орално, а то је резервни лек. Користи се у складу са шемом коју је припремио лекар у складу са тежином и природом компликације. Као и други цефалоспорини, она се карактерише ниском токсичношћу и малом количином контраиндикација (индивидуална нетолеранција).

Азитромицин

Први представник подкласе азалида из групе семисинтетичких антибиотика-макролида.

Делује бактериостатично супримујући синтезу протеина, а када се доза повећава, она има бактерицидни ефекат. У спектру антимикробних активности улази у већину познатих Грам-негативних, Грам-позитивних и атипичних патогена. Због моћног терапијског ефекта и пригодне пријемне шеме, широко се користи у различитим областима медицине, показујући ниску токсичност.

За разлику од горенаведених антибиотика, азитромицин у гонореји се не користи за лечење основне болести, већ за спречавање хламидије. Ова инфекција често прати гонококне, тако да у превентивне сврхе, азалиди су потребни. Паралелне ињекције добио сингле пријема 1 грам азитромицина у било ком облику основне болести, осим оним случајевима када је терапија спроводи код трудница (они могу да еритромицин или спирамицин).

Докицицлине

То је алтернатива претходном леку који се користи за спречавање хламидије, у случају преосетљивости на макролиде.

Односи се на групу антибиотика-тетрациклина, дјелује на бактериостатику кламидије. За разлику од азитромицина, који се узима једном, Докицицлине се прописује седмодневни курс. У овом случају, токсичност специфична за тетрациклин изазива списак контраиндикација: детињство, трудноћа, отказивање јетре, алергија.

Схеме за узимање антибиотика из гонореје

Не постоји јединствени принцип лечења ове болести, јер се може догодити у акутној и хроничној форми са компликацијама. Такође је потребно прилагодити постављање и дозе према старости и индивидуалним карактеристикама.

Вођени захтјевима за ефикасност и сигурност терапије антибиотиком, дерматовенерологи користе следеће шеме:

  • акутни гонореја, локализовани у доњим деловима генитоуринарног система третира једним убризгавањем 250 мг цефтриаксон интрамускуларне или оралног узимања једне или Тсипрофлоксаина офлоксација (500 или 400 мг, респективно). У случају нетолеранције, препоручују лекове из резервне групе. За превенцију кламидије, 1 грама азитромицина се примењује истовремено (или Докицицлине - 100 мг двапут дневно током недеље).
  • Антибиотици хроничног гонореју која тече компликација, као дисеминоване инфекције за 24-48 сати се примењују интрамускуларно или интравенски на објективно побољшања. Додељивање Цефтриаксон (1 грам / м или у / на једном дневно), Цефотакиме (1 г / с интервалима осмочасовног), Ципрофлокацин Спецтиномицин интрамускуларно или интравенски сваких 12 часова (2 ц. И 400 мг, респективно). После тога, пацијент се преноси на оралну примену цефиксима или ципрофлоксацина, одређујући трајање курса у складу са природом компликације.
  • Лечење новорођенчади се изводи недељу дана (до 10 дана са менингитисом) интравенском или интрамускуларном инфузијом дневне дозе лека у две дозе са 12-часовним интервалом. Дневна количина Цефотакима је 25 мг по кг телесне тежине, а Цефтриаконе је 25 до 50.
  • Када се формирају гонококни фарингитис, појављују се лезије слузокоже. Са овом дијагнозом, гонореју се третира ципрофлоксацином и осталим лековима према шеми за лечење акутног некомплицираног облика.
  • Гонококом коњуктивитис се третира код одраслих јединственог интрамускуларну ињекцију једне грам цефтриаксон, и неонатални - онај у његовом / ин или / ИМ ињекције који садржи не више од 125 мг активне супстанце.
  • Антибиотска терапија током трудноће се спроводи у било које време у складу са тежином болести. Главни лекови у овом случају су Спецтиномицин или Цефтриаконе, а флуорокинолони и тетрациклине су стриктно контраиндиковани.

Горе наведени режими гонореје су упознати и не могу се користити за самотретање без консултације са дерматовенерологом. Обилазак лекара је обавезан, јер је за успешно лечење неопходно бактериолошка анализа (укључујући контролу) и посматрање специјалисте.

Опис болести

О гонореји, познатији код људи под именом гонореја, позната је од библијских времена. Чак и тада, постојао је висок степен инфективности болести, потреба за изолацијом пацијента и покушајем лечења (прање, плетење и антисептична средства). Ипак, таква терапија није имала адекватан ефекат и болест је често довела до смрти. Само с појавом антибиотика у медицини средином прошлог стољећа било је могуће потпуно лијечење.

Узрок и путеви инфекције

Главни начин инфекције је незаштићени сексуални однос, због чега су углавном захваћени органи генитоуринарног система. Код куће, патоген се преноси са носиоца кроз предмете за домаћинство, а у поступку испоруке, од мајке до новорођенчета.

Знаци гонореје

Након кратког периода инкубације (од 3 до 7 дана) након увођења патогена у тело има симптоме инфекције, са мушкарцима - скоро увек, а за жене - само половина случајева. Карактеристични знаци гонореје су:

  • гнојни излив из уретре или вагине;
  • свраб, сагоревање у подручју спољашњих гениталија;
  • бол у процесу мокрења и честе жеље за њим;
  • код мушкараца, бол се може ширити у перианалну зону.

Наведене симптоме карактерише акутна форма болести. Без правилног лечења, инфекција се шири на карличне органе, бубреге, узрочник улази у крв (бактеремија), кожа и зглобови су погођени. Гонореја пролази у хроничној фази, која се споља мало манифестира, али доводи до озбиљних компликација. Жене, у којима болест нема спољашње манифестације, често пате од неплодности.

Вјерујте своје здравље професионалцима! Упутите се за најбољег доктора у вашем граду одмах!

Добар доктор је генералиста који ће, на основу ваших симптома, поставити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашем порталу можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на пријему.

* Кликом на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и записом специјалисту профила који вас занима.

* Слободне градове: Москва и Московскаа обл, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижниј Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челабинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за гонореју

Гонореја је венерична болест, узрочник ове болести је Неиссериа гоноррхоеае микроорганизма. Гонореја је најчешћа венерична болест.

Неиссериа гонореае утиче на органе репродуктивног система и уринарни систем, а такође утиче на ректум, оралну шупљину са грлом.

Гоноцоцци су леукоцити и епителне ћелије и у неповољном тренутку телу активирају и множе и формирају колоније микроорганизама који промовише упалу заражених органа и његово уништење.

Главни начин да се инфицирате са гонорејом је сексуални контакт. Такође можете да се инфицирате са оралним и аналним сексуалним контактом.

Период инкубације болести је 3 до 5 дана у мушком тијелу и 5 дана у женском тијелу.

Методе преноса инфекције гонореје

Методе преноса гонореје су:

  • начин преноса у сексуалним односима;
  • ширење инфекције на нивоу домаћинства;
  • од заражене трудне мајке дјетету у вријеме испоруке.

Фактори који повећавају ризик од заразе инфекције су:

  • рани сексуални живот;
  • сексуални контакти који нису заштићени од стране кондома;
  • редовна промена партнера;
  • ерратичан сексуални живот;
  • присуство болести у гинекологији;
  • дуго времена користећи хормонска средства;
  • стресне ситуације којима је особа изложена.

Знаци развоја Неиссериа гоноррхоеае у телу

Први симптоми и знаци гонореје у телу су:

  • непријатне и болне сензације у уретри;
  • бол у доњем делу стомака;
  • гнојни излив из уретре и вагине;
  • гори у време мокраће и свраб;
  • често мокрење;
  • црвенило и едем уретре;
  • запаљење малих и великих масти;
  • у урину су густи честице.

Дијагноза гонореје и фазе прегледа

Пре лечења, неопходно је извести дијагнозу и проћи тестове инфекције гонококуса. Спољни преглед пацијента не може бити гаранција дијагнозе. Потребно је, пре свега, посјетити канцеларију венеролога, који ће прегледати пацијента и послати на испоруку тестова.

Тек након прегледа гениталија пацијента, као и резултата лабораторијских тестова, могуће је дијагностиковати и прописати који антибиотици узимати са гонорејом.

Да би се установила тачна дијагноза, неопходно је спровести низ студија.

Дијагноза гонореје је подељена у неколико фаза:

  • бактериоскопски преглед;
  • бактериолошка истраживања;
  • епидемиолошка историја;

Потребно је провести молекуларне биолошке тестове приликом испитивања гонокока:

  • ПЦР;
  • анализа крви методом ензимског имуноассаиа;
  • ГЕН ПРОБЕ.

Употреба антибиотика у лечењу гонококне инфекције

Шема антибиотског лечења гонококне инфекције у телу је узимање таблета и ињекција са антибиотиком. Антибиотици у гонореји зависе од стадијума болести. У почетној фази болести, можете применити третман таблете:

  • Цефиксем - узима се орално, једна таблета од 400 мг. Могуће је примијенити у периоду носивости детета.
  • Ципрофлоксацин - орално, једном 500 мг са гонорејом у почетној фази инфекције. Ако тело има гонореју поред гонореје, у овом случају курс траје до 10 календарских дана. Када се трудноћа не препоручује да узмете овај лек.
  • Офлокацин - орално, једном 400 мг. Ако у телу поред гонококалне инфекције постоји болест кламидије и уреаплазмозе, лечење се изводи 10 до 15 дана. У трудноћи, лек се не може користити.

У време лијечења гонореје потребно је пити таблете, наносити антисептичне свеће, растворе са антисептиком и масти.

Када се акутна инфекција може третирати пилуле, али за лечење гонореје интрамускуларним ињекцијама потребно је много мање времена, а нежељени ефекти антибиотика на тело ће бити много мање. Таблете се узимају само у почетној фази гонореје, ау другим случајевима лечење се врши уз употребу ињекција:

  • Цефтриаксон - једном интрамускуларно 250 мг. Лек је разређен новокамином или сладоледом. Лек се користи током периода лечења детета. Када се започне форма гонореје, цефтриаксон се примењује интравенозно једном дневно две недеље.
  • Спецтиномицин - једном интрамускуларно 2000мг. Лек се користи у трудноћи. Облик болести која је започета, лечи се две недеље са истом дозом лека.

Лекови за гонореју за женско и мушко тело

У лечењу гонореје, антибиотици доводи до поремећаја женског тела микрофлора, што може довести до вагинитис, како гљивичне и бактеријске то. Стога, антибиотска терапија, неопходно је комбиновати са узимањем пробиотика и употреба антигљивичне топикалну терапију:

  • Свеће, које садрже лактобациле (Ефцомин, Лацтонорм, Ацилацтум, Лацтобацтерин);
  • вагиналне супозиторије, које садрже антигљивичне лекове (Исоконазол, Клотримазол, Кандид, Канисон, Кандибен).

Лечење са вагиналним супозиторијама врши се само пре спавања и најмање 10 календарских дана.

Такође, локални антисептични лекови се користе током периода лечења дјетета, ако је забрањен унос медицинских препарата унутар.

Локална терапија антибиотиком се користи у следећим случајевима:

  • инфламаторни процеси спољашњих органа гениталне сфере - топла купка са украденом камилицом, календулом или манганом;
  • инфламаторни процеси у уретери (уретритис) - сирингирање уретре са протарголом и колаголом;
  • вагинална запаљења - антиинфламаторне и антисептичне супозиторије.

Када менструирате, контраиндиковано је да користите вагиналне супозиторије.

Третман гонококне инфекције лековима за мушкарце и жене је идентичан. Разлика је само у употреби локалних антисептичких лекова. За прање канала уретре, користе се раствори калијум перманганата и хлорхексина. У случају оштећења коже у области гениталије, требало би да користите купку са фуратсилином и калијум перманганатом.

Лекови у лечењу мешовитог облика гонореје

Често се гонококне инфекције преносе заједно са другим сексуалним инфекцијама, као што су кламидија, уреаплазма и бледа спироцхете.

У случају дијагностиковања додатних инфекција у тијелу, прописује антибиотску терапију за флуорокинолоне, а поступак лечења лијеком се наставља док тело није потпуно очишћено од инфекција.

За лечење гонореје и кламидије:

  • Ципрофлоксацин - једном или током 10 дана интрамускуларно 500 мг;
  • Офлокацин - изнутра, 800 мг једном дневно, третман курс две недеље;
  • Докицицлине - у устима, 100 мг 1 или 2 пута дневно током недеље;
  • Еритромицин - унутар 0.5 г 4 пута дневно, током 10 календарских дана;

За лечење гонококне инфекције и трихомонијазе:

  • Метронидазол - 500 мг 2 - 3 пута дневно, третман течај недељно;
  • Тинидазол - унутар 2 г, 1 пут дневно, за 3 - 5 календарских дана.

За лечење гонококне инфекције и бледих спирохита:

  • Бицилин 5 - ињекција интрамускуларно, за 7 дана два поступка;
  • бензилпеницилин новоцаине сол - ињекција интрамускуларно, 7 дана, два пута дневно;
  • Бензилпеницилин (Новоцаине сол) - ињекција интрамускуларно, 20 дана, два пута дневно.

Последице гонореје болести

Неправилно лечење може довести до тога да гонореја не лечи, и иде у латентном фази и чека прилику да поново настави репродукцију гоноцоцци.

Разлози за повратак гонореје и бактерија брзо се множе:

  • низак имунитет;
  • веома често антисептично лечење гениталија;
  • антибиотски третман;
  • не употреба интимне хигијене;
  • користите свеће које садрже антисептик и антибиотике;
  • користити у полу интимних играчака, укључујући и аналне;
  • орални секс са необичним сексуалним односом;
  • Сексуалне инфекције које су у телу;
  • низ узастопних сексуалних партнера.

Ако се болест понови у телу оба пола, могуће је повећање температуре.

Последице гонореје у женском телу су:

  • ширење болести изнад грлића материце;
  • Поремећаји менструалног циклуса;
  • ендометритис утеруса;
  • патологија јајовода;
  • оштећења јајника и додатака;
  • неплодност.

Последице гонореје у мушко тело су:

  • ширење болести у простату;
  • еректилна дисфункција;
  • рана ејакулација;
  • хронични уретритис;
  • седентарних сперматозоида;
  • импотенција;
  • неплодност.

Лечење гонореје: који антибиотици ће лекар прописати?

Гонореја може утицати на репродуктивни систем мушкараца и жена. Болест се може јавити у материци, цервиксу и матерничким тубама код жена и у уретри (уретра) код оба пола. Гонореја такође може утицати на грло, очи, уста и анус. Симптоми болести могу се појавити у року од 2-5 дана након инфекције или 30 дана након инфекције. Ако нађете било који од симптома, одмах се обратите лекару и он ће прописати неопходне антибиотике за гонореју.

Важно је брзо излечити гонореју. Инфекција ретко нестаје без лечења. Ако одложите лечење, ризик од компликација ће се повећати. Заражена особа може такође пренети инфекцију другима.

Неколико корака у лијечењу гонореје

  • Корак 1. Запамтите да свака сексуално активна особа може у принципу бити заражена гонорејом. По правилу, највећа стопа ширења заразе међу сексуално активним адолесцентима и младима.
  • Корак 2. Лечење гонореје захтева медицинску помоћ. Ако се болест не лечи, онда то може довести до многих проблема, укључујући хронични бол и неплодност код мушкараца и жена. На крају, нездрављена гонореја може проћи у крв и зглобове, што може довести до опасних по живот.
  • Корак 3. Постоји неколико антибиотика које се могу користити за лечење мушкараца, жена и адолесцената са гонорејом. Обавезно разговарајте о лечењу са својим лекаром!
  • Корак 4. унцомплицатед гонококом инфекције заражена цервикса, уретре и ректума, може се антибиотици укључују:.. цефтриаксон, Цефикиме, итд Сингле-доза цефалоспорина лекови прописани за програм.
  • Корак 5. Изузетно је важно узимати све лекове које вам је прописао лекар да бисте излечили гонореју.

Избор најбољих антибиотика за гонореју може зависити од неколико фактора. То укључује претходну реакцију пацијента на лек и врсту гонореје која је откривена. Такође је важно знати да ли је особа истовремено заражена кламидијом, што није неуобичајено. У овим случајевима може бити потребно више од једног антибиотика.

Будући да је гонореја врло честа (и код жена и мушкараца), лекари би волели да се боре са једном ефективном дозом лека.

Најчешће, у једноставним случајевима гонореалне инфекције гениталија, лекари препоручују једно интрамускуларно убризгавање цефтриаксона. Овај лек припада цефалоспоринама. Цефтриаксон је такође назначен за лечење гонореје, која је погодила грло.

Једнократни анти-нодални антибиотици смањују проблеме са усклађеношћу са лековима, јер лекови могу повећати преваленцу резистенције на антибиотике.

Али, нажалост, шема једне дозе у блиској будућности може престати да буде опција за лечење гонореје.

Доступни антибиотици, који се у прошлости често користе за лечење гонореје, губе ефикасност у односу на растући број синтетичких супстанци. Иако је и даље могуће пронаћи антибиотик који може третирати поједине случајеве гонореје, избор се сужава како се појављују на бактерије отпорне на мулти-лекове.

Ако је болест компликована инфекцијом са хламидијом, онда се обично додаје други орални антибиотик. То може бити антибиотик опште акције, као што је Зитхромак. Постоји и неколико лекова веома сличних цефтриаксону. Поред тога, ако је гонореја код мушкараца или жена компликована, онда прва ињекција може бити праћена оралним антибиотиком.

У неким случајевима, цефтриаксон представља проблем. Пошто су то цефалоспорини, неки пацијенти су осетљиви на њих ако су алергични на пеницилин.

Затим морате пронаћи најбоље антибиотике за такве болеснике са гонорејом. Лекови као што је докицицлине (Вибрамицин) или кларитромицин могу се користити уместо цефтриаксона. Други приступ је да користите средства за десензибилизацију (анти-алергијске) пре примене антибиотика. Али у већини случајева то није неопходно, лакше је заменити антибиотик.

Познато је да ће лекови као што је Зитхромак (азитромицин) лечити некомпликоване гонореје.

  • цефиксин;
  • кашаљ;
  • цефоперазоне;
  • цефотаксим;
  • цефуроксим;
  • цефобид;
  • цефокситин;
  • спектиномицин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлокацин;
  • цефтриаксон.

Пацијенти са основним запаљење мале карлице цефтриаксон интрамускуларно праћено давањем доксициклин плус метронидазол орално.

Детаљно испитивање пацијента и историја пацијентове алергије на лекове важно је одабрати најбоље антибиотике за лечење гонореје. Лекари користе основне принципе лечења, али у сваком случају одлука о преписивању антибиотика узима се појединачно. А ове одлуке можда не одговарају увек опште прихваћеним принципима.

Поред тога, лекари треба да прате стање пацијента током лечења и током процеса опоравка пацијента након болести.

Неки сојеви бактерија гонореје постају све отпорне на неких антибиотика, укључујући кинолоне, пеницилин, тетрациклин и сулфонамида дрога. Када бактерије постану отпорне на антибиотике, они више не могу бити убијени овим леком.

Нежељени ефекти

Сви лекови имају нежељене ефекте. Међутим, многи људи или не осећају нежељене ефекте, или се не баве њима. Замолите фармацеута да разговарају о нежељеним ефектима сваког лекова који добијате. Нежељени ефекти су такође наведени у информацијама које прате сваки лек.

Неопходно је запамтити

Уобичајено је да је корист лекова важнија од било каквих мањих нежељених ефеката. Нежељени ефекти могу нестати ако узмете лекове неко време.

Ако вам нежељени ефекти још увек узнемиравају, али требате наставити узимање лијека, консултујте се са својим лекаром. Лекар ће одлучити да ли да промени дозе или промени лек.

Позовите хитну помоћ одмах:

  • са кратким дахом;
  • едем лица, усана, језика, грла.

Одмах обратите свом лекару ако имате:

  • повраћање;
  • црна или крвава столица;
  • бол у грудима;
  • необично крварење или модрице;
  • грозница и мрзлица.

Уобичајени нежељени ефекти антибиотика укључују:

  • абдоминални бол;
  • мучнина, повраћање;
  • дијареја;
  • конвулзије;
  • вагиналне сврбе.

Ако не узимате лек правилно, можете ставити своје здравље (и можда живот) у опасност. Постоји много разлога због којих људи имају проблема са узимањем лекова. Међутим, већина ових проблема решава сам сам пацијент. Да бисте избегли проблеме, узимајте лек тачно онако како је лекар прописао!

Ако сте трудни, дојите или планирајте да затрудните, немојте користити лекове без даљих консултација са својим лекаром. Неки лекови, укључујући оне који се продају без рецепта, могу нанети штету вашој беби. Ваш лекар треба да буде свестан своје трудноће, храњења бебе или уколико знате да планирате да затрудните.

Истраживање је кључни део вашег третмана и сигурности. За поверење, прођите кроз све прописане прегледе и цео ток лечења и позовите доктора уколико дође до проблема. Ово се односи и на жене и мушкарце. Било би лепо држати резултате теста и листу лекова које сте узели.

Новорођенчад и деца са окужбама ока, по правилу, користе антибиотике одмах по рођењу како би се спречила бленореја. Ово је неопходно како би се спречило слепило и друге компликације.

Са гонококним коњунктивитисом, интрамускуларно поставља цефтриаксон. Ако имате алергију на пеницилин, онда примените спектиномицин или азитромицин плус доксициклин плус ципрофлоксацин.

Опоравак

Већина пацијената се потпуно опоравља након узимања антибиотика. Многи мушкарци и жене у току дана или два од болова у уретралној станици, а жене - бол у вагини. Бол и пражњење из ректума такође се одвијају за два до три дана. Блеединг између менструације обично се јавља пре него што се следећи менструални период деси код жена. Бол у стомаку (доњи део), тестиси код мушкараца или жена у додацима почиње убрзање после узимања антибиотика, али може у потпуности у само неколико недеља.

У 95% случајева терапија је ефикасна. Неки пацијенти би можда требали поново посетити клинику. То је неопходно ако не нестану знаке и симптоме болести: пацијент (ово важи и за жене и мушкарце) је имала незаштићен секс са партнером за недељу дана после третмана и осећа да може поново заразити.

Лечење гонореје код мушкараца

Гонореја или гонореја је заразна болест која се сексуално преноси. Инфекција се јавља након незаштићеног секса. Патогени су бактерије гонореје.

Болест се наставља с светлим симптомима, али је и латентна форма могућа. Лечење гонореје код мушкараца и жена врши се под надзором лекара и након испитивања. У терапији се користе антибиотици.

Гонококи су осетљиви на пеницилин, цефалоспорин и макролинску групу.

Шта сте урадили у старим данима

Како лијечити гонореју код мушкараца

Код првих симптома гонореје треба консултовати лекара. Терапију рукује венереолог. Почетни знаци се манифестују 3 до 5 дана након незаштићеног пола. Ако игноришете симптоме болести напредује и иде у хроничну форму.

Након потврђивања дијагнозе, лекар прописује одговарајући третман. Користе се следећи медицински производи:

  • антибиотици;
  • имуномодулатори - лекови који повећавају имунитет;
  • витамини;
  • пробиотици за заштиту од дисбиосис.

Паралелно, пацијенти су прописани физиопроцедурес. Међу њима су: ултразвучна терапија, индуктотермија, електрофореза или фонофоресија, спроведена уз употребу лекова. Такође третирани ласерским зраком,

Према статистикама, терапија са стандардним лековима може бити недовољна. Ово се посматра у 5-6% случајева. Ситуација се објашњава чињеницом да су неки сојови гонокока отпорни на дејство антибиотика.

Принципи антибактеријске терапије

Режим лечења зависи од стадијума болести, стања пацијента и контраиндикација. Лекари могу прописати сљедеће антибиотике:

  • препарати из пеницилинске групе;
  • антибиотици серије цефалоспорина;
  • макролиди;
  • антибиотици групе флуорокинолона.

Лијекови се примјењују интрамускуларно или се примјењују орално, у облику таблета. Али ињекције боље апсорбују тело. Трајање лечења зависи од стадијума болести. Стандардни третман траје три, пет или седам дана.

Најчешће прописане пеницилини обично лекари користе "пеницилин", "амоксицилин" или "оксацилина". Ако пацијенти открио алергију на овим лековима или су неефикасна у лечењу, коришћење антибиотика цефалоспорина групе ( "цефтриаксон" или "Тсефатаксим").

Ако гонореја тече заједно са другим инфекцијама, а затим испуштају макролиди ( "Азитхромицин" "Цларитхромицин") или флуорохинолон антибиотике групу ( "ОФЛОКСАЦИН" или "ципрофлокацин"). Према статистикама, половина случајева инфекције са гонорејом прати хламидија.

Контраиндикације на употребу антибиотика укључују: индивидуалну нетолеранцију за било коју од компоненти, бубрежну и јетрну инсуфицијенцију, у неким случајевима епилепсију и хипогликемију.

Као нежељене реакције, осип на тијелу, главобоља, дисбиоза, надимост, дијареја, у ријетким случајевима: ангиоедем или анафилактички шок.

Лечење хроничног облика гонореје

На слици, гонореални уретритис

Терапија ове врсте гонореје је компликована. Рехабилитација је шира од стандардног третмана акутне болести, укључујући локалну терапију и употребу антибиотика.

Мушкарци испирају уретру. Да бисте то урадили, користите слабо раствор калијум перманганата, фурацилина или сребра нитрата. Такође се врши инстилација или прање бешике. Доктори проводе од 5 до 7 процедура, течност треба држати у бешици 3 до 4 минута. Лекари користе 0,5% раствор сребровог нитрата или 2% протаргол раствора.

Као имуностимуланти примењују "Кагоцел" или "Интерферон". Да би се нормализовао рад црева потребно је узети пробиотике: Еубицор, Линекс, Аципол, Бифиформ.

У хроничној форми приказаним или локално пречишћавање Протарголум мирамистином него дозвољавају да користите са свежим гонореје, јер доводи до генерализације болести.

Како лијечити компликовану форму

Када се започне болест, лекари често користе "Цефтриаконе" и "Азитхромицин". Али дозирање лекова се мења. Следећа доза се примењује сваких 6 до 12 сати, 2 грама лека.

Ток третмана траје од једне до две недеље. У посебно тешким случајевима траје месец дана. У сложеним облицима, гонококи нападају чак и срце. Ово је веома опасно стање, а терапија се одвија под строгим надзором лекара.

Брзи метод лечења

Међу мушкарцима постоји мишљење да се гонореја може излечити једним ињекцијом. Ове гаранције произвођача су фикција. Сваки лекар ће потврдити да је лечење гонореје сложено. Терапија укључује употребу антибиотика, имуностимуланата и витамина.

Још увек нико није излечио пацијента након једне процедуре. Такви случајеви се не евидентирају у медицинској пракси, тако да не вјерујете лажном рекламирању и обећањима сумњивих фармацеутских компанија.

Додатне препоруке

Постоји више додатних правила која олакшавају брзо опоравак. Треба их изводити и током лечења у болници и код куће. То укључује следеће:

  • Поштовање сексуалног мириса - током лечења оба пола треба се уздржати од сексуалног односа. Било која сексуална узбуђења је штетна за терапију. У том смислу, од лекара се тражи да се уздрже од гледања филмова или магазина еротског садржаја и спавања на кревету са тврду површину. Наставити сексуални живот може бити након што је пацијент уклоњен из регистра.
  • Умерена физичка активност - са антибактеријском терапијом тело је ослабљено. Људима се препоручује да се заштите од тешких оптерећења, подизања тежине, вежбања у теретани.
  • Усклађивање са исхраном - из исхране треба искључити из акутних и маринираних производа, димљених и масних намирница. Пиће алкохола је потпуно ограничено. Сва ова храна негативно утиче на рад црева.

Примена кућних метода

Лечење гонореје код мушкараца код куће није могуће. Гонококус инхибира само моћну антибактеријску терапију. Ниједан народни лек не може поразити бактерије, већ ће помоћи само у суочавању са симптомима. Пре употребе, консултујте лекара.

  1. Ујутро, за доручак, требали бисте користити 4 капи гинсенг тинктуре. Лек се може купити у било којој љекарни.
  2. Као диуретик, узмите децукцију першуна (две велике кашике першуна постављају се на чашу вреле воде) или кашичицу киле на 250 милилитара воде која је кључна. Пијте три пута дневно за двије супене кашике.
  3. Откривање кинеске винске магнолије ће помоћи у одржавању имунитета. Чашу вреле воде треба узети пола кашичице сушених биљака. Додајте природни мед у чорбу.

Када се пацијенти уклоне из регистра

Доктори прописују контролни тест након седам до десет дана након последње таблете. Али пре анализе човек треба да изазове краткорочно смањење имунитета. Ова техника се назива провокација, повећава број бактерија у урогениталном каналу. Ако након провокације резултати буду негативни, онда се завршни преглед врши за месец дана. Тек онда се пацијент уклони из регистра.

Увече пре анализе препоручујемо да пијете једну или две боце пива са сланом или димљеном рибом. Уради и гоноваццињење, обавља се у болници. Међутим, узорак и урин се затим узимају након строгог временског периода, зависно од вакцине (24, 48 или 72 сата).

Превенција гонореје је само употреба баријерских метода контрацепције. Смањите ризик од инфекције након незаштићеног секса, ако одмах испразните бешику, оперите гениталије сапуном и лијечите са Мирамистином, али ово није лек за лек.

Закључак

Гонореја је озбиљна болест, лечење је прописао лекар. Узрочници гонореје су осетљиви на деловање антибиотика. Интрамускуларно се убризгавају или узимају у интеракцију. Паралелно, пацијенти су подвргнути физиотерапији. Трајање лечења зависи од стадијума болести.

Доктори упозоравају! Схокипииусцхаиа цтатицтика - ицтановлено что более 74% заболевани козхи - ппизнак запазхенииа папазитами (Ацкапида, Гиардиа, Токцокапа). Глицти наноциат колоццални впед опганизми и пепвои цтпадает Насха имминнаиа цицтема, котопаиа долзхна обепегат опганизм Од пазлицхних заболевани. Шеф Института за паразитологију донио је одлуку колико се брзо отклонити и очистити његову кожу, што се показало поштеним. Прочитајте више.

У некомплетном облику, терапија траје 3 до 5 или 7 дана. У занемареним ситуацијама, гонореја се лечи од једне недеље до две недеље. У нарочито тешким случајевима лечење се спроводи месец дана. За потпуни опоравак, пацијенти треба да прате препоруке лекара.

Преглед антибиотика за лечење гонореје

Антибиотике за гонореју код жена и мушкараца треба прописати од стране лекара. Гонореја је полно преносива болест. Гонокок је узрочник болести.

Врсте антибиотика и режима терапије

Лечење гонореје код мушкараца и жена врши се у болници. Терапија обухвата следеће методе:

  • антибиотска терапија;
  • имунотерапија;
  • локална терапија;
  • физиотерапеутске процедуре.

Лекови од гонореје су пеницилини који могу елиминисати гонококе, у основи морају бити пијани. Локална терапија је индицирана у присуству стриктних контраиндикација на пролазак системског третмана.

Лечење гонореје са антибиотиком серије пеницилина на дан 7 може смањити запаљење. Истовремено се смањују секреције из гениталних органа.

Ако се терапија антибиотиком врши коректно, анализа се врши на дан 10 са којим се процењује терапија. Да би се обновила одбрана, извршава се опћи поступак јачања. Након узимања антибиотика у таблете, препоручује се локални третман.

Пеницилин и Бицилин се ињектирају интрамускуларно једном на 3 сата 10 дана. Венереолог одређује појединачно дозирање. Дозвољено је једнократно примање велике дозе бицилина. Ињекција се примјењује 6 пута. Можете узети гонореју Аугментин или Окациллин.

Ампицилин се даје 2 таблете три пута дневно. Лечење траје 14 дана. Оксацилин се узима 5 дана. Када се јављају рани симптоми, узимају се антибиотици који убија гонореју. Ови лекови укључују:

Оптимални лекови у борби против ове болести су Цефтриаконе, Бициллин и Амокициллин. Ако постоји алергија на такве лекове, прописују се тетрациклини или макролиди. За лечење гонореје може користити вагиналне супозиторије са антибиотиком и антисептиц:

Терапија за жене и мушкарце

Ако је болест откривена код човека, он је прописан јаким антибиотиком широког спектра. Главну болест може бити праћена кламидним уретритисом, тако да мушкарцима добијају комбинацију неколико антибиотика - представника различитих фармаколошких група. Слична техника је ефикасна ако гонореја прати гонореју. Режим који се често користи за лечење гонореје је Цефтриаконе + Докицицлине.

Ако гонореју код жене прати инфекција кламидије, други антибиотик се даје орално. Често има општи ефекат. Ови лекови укључују азитромицин. Код неких пацијената, цефтриаксон изазива компликације. Ово се примећује ако постоји алергија на пеницилин.

У таквим случајевима је прописан Докицицлине или Цларитхромицин. У случају алергија, агенси за десензибилизацију могу се предходно прописати. После њихове примене, индицирана је антибиотска терапија. Неочекиван облик болести се третира:

Нежељени догађаји

Ако пацијент има истовремену упалу у пределу карлице, индицира се интрамускуларна примена Цефтриаконеа праћеног Докицицлине + Метронидазоле. Избор антибиотика обавља венеролог по проучавању медицинске историје и тестова за алергене. Неки сојци патогена су отпорни на хололоне, тетрациклине и друге антибиотике. Сваки лек може изазвати нежељене ефекте. Често се јавља вискозност и осећај мучнине.

Обично такве реакције нестају након узимања лека током неколико дана. Уколико се примећује супротан ефекат, потребно је консултовати венеролога. Ако проблеми са дисањем и едем лице захтевају хитну хоспитализацију. Консултација венереолога је неопходна ако пацијент има крваву столицу, грозницу.

Одлука о спровођењу терапије за труднице узима се индивидуално. Немојте пити лекове без прегледа, сведочења и лекарске одлуке. Ово нарочито важи за лекове који су прописани рецептом. Контролна дијагноза је кључна тачка антибиотске терапије.

Новорођена деца са очним инфекцијама узимају антибиотике од првих рођендана. Ово је превенција бленерги-а. Ова превентивна мјера спречава слепило и друге компликације. Ако се потврди гонококни коњунктивитис, унесите интрамускуларно Цефтриаконе. Када је алергичан на пеницилин, прописује се Спомтомицин.

Период опоравка

Често се пацијенти потпуно опорављају након терапије антибиотиком. Бол може нестати или смањити за 2-3 дана лечења. У 95% случајева терапија антибиотиком сматра се ефикасном. Ако пацијент након третмана има незаштићени однос, може доћи до рецидива.

За уклањање акумулираних активних супстанци антибиотика, препоручује се пити активирани црни угаљ. Ујутру можете пити чашу куване, али хладне воде. Ако су антибиотици узети у дужем временском периоду, соли се усредсређују у ткива тела. За пренос соли у жлијезде, препоручује се пити кувану воду са медом и јабучним сирћетом.

Можете допунити третман кефиром, који је пијан пре спавања. На позадини продуженог и честог уноса антибиотика из гонореје, интестинална микрофлора је поремећена. Да би се обновио, назначен је пријем ферментисаних млечних производа. Ако се антибиотици не уклоне, штетни токсини почињу да се формирају. Отровају тело пацијента. У таквим случајевима, антиоксиданти се прописују након антибиотика. Они су у:

Чај од чаја се сматра универзалним леком који не само чисти тело, већ и спречава повратак гонореје. Поновљено приказ полних болести се саветује да информишу присуствују венеричне болести. У том случају поновног добио антибиотик а, али снажнији лекова него током примарне гонореје.

Лечење гонореје код мушкараца и жена

За некомплициране облике инфекције могуће је лечење у амбулантним поставкама.

Са дисеминираном гонококалном инфекцијом и другим компликацијама указује се хоспитализација у болници. Антибиотици се примењују код свих сексуалних партнера.

Шеме третмана гонореје варирају од земље до земље.

Због отпорности на оралне цефалоспорина се препоручује коришћење само лекови прве линије: комбинована терапија са цефтриаксон и азитромицин се користи за лечење гонореје у Сједињеним Америчким Државама и Источне Европе.

Комбинација са азитромицином у поређењу са Докицицлине је пожељна због погодније режима дозирања и извештаја о повећању отпорности на тетрациклине у неким узорцима.

Некомплицирана урогенитална, аноректална и фарингеална гонококна инфекција

Главна шема са два антибактеријска лека је следећа: Цефтриаконе 250 мг ИМ плус Азитромицин 1 г перорално једном.

Према западним стручњацима, постављање цефтриаксона у дозама од 250 мг тренутно је оправдано, у поређењу са претходном дозом од 125 мг, с обзиром на отпорност. Није било погодности за дозирање Цефтриаконе више од 250 мг. Цефтриаксон је сигуран и ефикасан у свим групама људи, укључујући труднице.

Преглед препорука за антимикробне лечење једноставног гонореје у 11 земаља Источне Европе су показала да цефтриаксон у дози од 250-1000 мг интрамускуларно) - антимикробни агенс прве линије.

Подаци указују да је орална доза од 400 мг Цефикиме не пружају потребан ниво антибактеријског средства, за разлику цефтриаксон 250 мг, а има мању очвршћавања брзине гоноррхеал фарингитис.

Орални цефалоспорини: Цефподоксим и Цефуроксим, како су показале студије, су такође инфериорне са Цефтриаконом и имају мање пожељне фармакодинамике. Осим тога, на основу резултата ГИСП-а, објављеног у јулу 2011. године, смањен је осјетљивост на Зефиким од 2009. до 2010. године. Као одговор, ЦДЦ је издао ревидиране клиничке смернице које не укључују оралне цефалоспорине као третман првог реда.

Због сталног повећања отпорности на разне лекове, смернице за третман ЦДЦ-а за 2015. годину су следеће:

  • Гонореју третирајте у било којој анатомској области са једном интрамускуларном ињекцијом 250 мг цефтриаксона плус 1 г азитромицина према унутра.
  • Ако Цефтриаконе није доступан, пацијентима се може дати једна орална доза Цепхикиме 400 мг плус Азитромицин 1 г унутра.

Алтернативне опције за лијечење лијекова

Алтернативне опције лечења укључују Цефтизокиме 500 мг ИМ, Цефокитин 2 г ИМ са Пробенецид 1 г орално и Цефотакиме 500 мг ИМ. Ниједна од наведених шема не указује на додатне предности у лечењу урогениталне инфекције и може бити доведена у питање код гонореалног фарингитиса.

Код пацијената који пате од алергије на цефалоспорине, алтернативна комбинована терапија са једном дозом Гемифлокацин 320 мг орално плус азитромицин 2 г орално, или Гентамицин 240 мг в / в плус азитромицин 2 г орално.

Још један алтернативни лек за пацијенте са нетолеранцијом за цефалоспорине је Спецтиномицин 2 г ИМ.

Уколико постоји алергија на азитромицина докицицлине користи уместо 100 мг орално два пута дневно током 7 дана у алтернативном другом антимикробним агенсом, у комбинацији са цефтриаксон или Цефикиме. Међутим, треба запамтити повећање отпорности на тетрациклин.

Монотерапија азитромицином се више не препоручује због отпорности гонококија на макролиде, као и због тога што је неколико студија документовало неуспелу терапију азитромицином. Сојци Н гонореје нису осетљиви на пеницилине, тетрациклине или макролиде (нпр. Еритромицин).

Гонокалне фарингеалне инфекције могу бити теже третирати него инфекције повезане са урогениталним и аноректалним подручјима.

Истраживање

Истраживање ових антибиотских режима укључило је 401 мушкарца и жена старости од 15 до 60 година. Комбиноване методе лечења биле су веома ефикасне у лечењу гениталних инфекција гонореје. Утврђено је да су Гентамицин плус Азитромицин ефикасни на 100%, а Гемифлокацин плус Азитхромицин је ефикасан у 99.5%. Обе комбинације показале су 100% ефикасност против гонококних инфекција грла и ректума.

Треба узети у обзир велики број нежељених ефеката од употребе ових лијекова, који су укључивали поремећај диспечета и бол у грлу.

Флуорокинолони за лечење гонореје се не препоручују у САД због све веће отпорности на антибиотике.

Гонококални артритис

Препоручену терапију спроводи Цефтриаконе на 1 г / дан. у / м или ив, плус једна доза азитромицина 1 г унутра. Иницијално лечење треба наставити још наредних 1-2 дана након побољшања симптома.

Алтернативни режими укључују Цефотакиме или Цефтизокиме 1 г сваких 8 сати ИВ плус једну дозу азитромицина 1 г унутра.

У лечењу гонорејног артритиса и дерматитиса, препорукама ЦДЦ-а је дозвољено да узимају орални антибиотик, вођени тестирањем на осетљивост, општи курс који траје најмање 7 дана.

Гонококни коњунктивитис

Препоруке за лечење одраслих - је једнократна примена цефтриаксона 1 г / м плус азитромицин 1 г унутра, у комбинацији са локалном терапијом.

Постоји схема цефтриаксона 1 г ИВ у 2 п / дан. у року од 3 дана.

Гонореја компликована карличном инфламаторном болешћу

Сви режими који се користе за лечење карличних инфламаторних процеса на позадини гонореалне инфекције такође морају бити ефикасни Н гонореје и Ц трацхоматис, пошто ендоцервикални скрининг, који је негативан за ове организме, не искључује инфекцију горњег дела репродуктивног тракта.

Пожељни начин је једна доза Цефтриаксон 2 г / м плус Докицицлине 100 мг орално два пута дневно током 14 дана са или без метронидазола 500 мг 2 пута дневно орално током 14 дана.

Гонококни епидидимитис

Препоручена терапија обухвата Цефтриаконе 250 мг ИМ у једној дози са доксициклином 100 мг орално 2 пута дневно током 10 дана.

Заједничка гонококна инфекција

Са уобичајеном инфекцијом, важно је процијенити присуство менингитиса и ендокардитиса. Препоручена хоспитализација у болници са менаџментом специјализованих професионалаца.

Гонокални менингитис и ендокардитис

Актуелне препоруке за лечење гонококног менингитиса и ендокардитиса - користите Цефтриаконе 1-2 г ИВ сваких 12-24 сати и азитромицин 1 г унутра. Тачно трајање терапије и доза антибиотика су индивидуални.

Кључно разматрање је испитивање антимикробне осетљивости и клинички одговор пацијента на емпиријску терапију. Упутства ЦДЦ-а за 2015. годину препоручују 10-14 дана парентералне терапије за менингитис и најмање 4 недеље парентералне терапије за ендокардитис.

Руске клиничке препоруке

Некомплицирани облик гонореје:

  • Цефтриаконе 250 мг ИМ у једној дози.
  • Ципрофлоксацин 500 мг једном унутра.

Алтернатива:

  • Офоксатзин 400 орално, или Спецтиномицин 2,0 г појединачна доза.
  • Цефодизим 500 мг ИМ у једној дози.

Заједничка гонококна инфекција:

  • Цефтриаконе 1,0 г / м или интравенозно 1 п / дан.

Алтернативна схема:

  • Цефотаксим 1.0 г сваких 3 дана / дан.
  • Канамицин 1млн Јединица в / м након 12 сати.
  • Ципрофлоксацин 500 мг 2 р. / Дан.
  • Спецтиномицин 2.0 ин / м 2 п. / Дан.

Терапија се изводи најмање 7 дана, након чега се препоручује оралну примену Ципрофлоксацина 500 мг 2 р / дан. или Офлокацин 400 мг 2 п / дан.

Да би се спречила хламидија, додатно је азитромицин прописан 1,0 г орално или Докицицлине 100 мг 2 пута дневно најмање 7 дана.

Гоноррхеални проктитис, фарингитис се третира према шемама за некомпликовани облик гонореје.

Припреме за лечење гонореје код деце су сличне онима које препоручује СЗО.

Западне клиничке препоруке

  • За некомплициране урогениталне, аноректалне и фарингеалне гонококне инфекције користи се Цефтриаконе плус Азитромицин или Докицицлине.
  • Гонококни коњунктивитис: Цефтриаксон.
  • Гонореја са инфламацијом у пелвичних органа: Цефокситин, цефтриаксон, доксициклин, метронидазол, тсефотетан, клиндамицина, гентамицина.
  • Гонококни артритис: Цефтриаконе.
  • Гонококни епидидимитис: Цефтриаконе, Докицицлине.
  • Дисеминисана инфекција гонореје: Цефтриаконе, Цефотакиме, Цефтизокиме.
  • Гонокални менингитис и ендокардитис: Цефтриаконе.

Препоруке СЗО за лечење инфекције Неиссериа гоноррхоеае

Слиједе препоруке за лијечење Неиссериа гоноррхоеае Светска здравствена организација (ВХО).

Гениталне и аноректалне гонококне инфекције

Препоруке СЗО за лечење гениталних и аноректалних гонококних инфекција су следеће:

  • Цефтриаконе 250 мг ИМ у једној дози плус Азитромицин 1 г орално у једној дози.
  • Цефиксем 400 мг орално као појединачна доза плус Азитромицин 1 г орално у једној дози.
  • Једнократна терапија: Цефтриаконе 250 мг ИМ у једној дози; Цефиксем 400 мг орално једном; или Спецтиномицин 2 г ИМ једном.

Орофарингеалне гонококне инфекције

Код одраслих и адолесцената са гонококним орофарингеалним инфекцијама, ВХО нуди комбиновану терапију.

Варијанте комбинованог третмана:

  • Цефтриаконе 250 мг ИМ у једној дози плус Азитромицин 1 г орално једном.
  • Цефиксем 400 мг орално у једној дози плус Азитромицин 1 г орално једном.

Једнократни лек: Цефтриаконе 250 мг ИМ једном.

Поновљени третман гонококних инфекција након неуспјеха лијечења

  • Цефтриаконе 500 мг ИМ у једној дози плус Азитромицин 2 г орално једном.
  • Цефиксем 800 мг орално у једној дози плус азитромицин 2 г орално као појединачна доза.
  • Гентамицин 240 мг ИМ у облику једне дозе плус Азитромицин 2 г орално једном.
  • Спецтиномицин 2 г / м у једној дози (осим Орофарингеална инфекције) плус Азитхромицин 2 г орално једном.

Лечење гонореје код новорођенчади

Код новорођенчади са гонококалном коњуктивном инфекцијом, у клиничким протоколима за лечење СПИ-а понуђена је једна од следећих опција:

  • Цефтриаконе 50 мг / кг (мак 150 мг) ИМ једном.
  • Канамицин 25 мг / кг (макс. 75 мг) ИМ у облику једне дозе.
  • Спецтиномицин 25 мг / кг (мак 75 мг) ИМ једном.

За превенцију очију, СЗО нуди следеће опције лечења очију након самоподешавања кроз родни канал:

  • Тетрацицлине хидроцхлориде 1% офталмична маст.
  • Еритхромицин 0,5% офталмична маст.
  • Повидон јод 2.5% водени раствор.
  • Сребров нитрат 1% раствор.
  • Хлорамфеникол 1% офталмична маст.

Мисхина Вицториа, уролог, медицински рецензент