Главни
Анализе

Антибиотици за инфекције генитоуринарног система

Урогениталне болести се често налазе иу болничким и амбулантним окружењима. Анатомске карактеристике код жена и мушкараца директно утичу на осетљивост на инфекције. Код жена, инфекције уринарног тракта су чешће него код мушкараца. Ово је узроковано кратком уреттра, њеном блиском позицијом до вагине и ануса. Мушкарци имају дугу уретру, тако да су првенствено захваћени нижи уринарни тракт (простатитис, уретритис, циститис).

Антибиотици за инфекције генитоуринарног система уништавају патогене инфекције - бактерије. Они ослобађају свраб, упале, смањују количину дебелог, гнојног пражњења, елиминишу бол.

У пракси, са било којом генитоуринарном инфекцијом, користе се антибиотици, само су сви други лекови подружница карактер.

Главне групе дроге и њихове разлике

Антибиотици подељени степеном осетљивости на различите патогене инфекције подељени су у категорије. Сусцептибилност игра велику улогу у избору лека за лечење запаљења.

Класификација антибиотика по степену изложености патогенима урогениталних обољења:

  • Пеницилини природног порекла. Већина болести генитоуринарног система узрокована је грам-негативним бактеријама. Коришћење природних пеницилина нема никаквог ефекта;
  • Аминопенициллинс (ампицилин, амоксицилин) Грам-негативни сојева постао резистентан на антибиотике 30% аминопенитсиллиновим. Али 70% осјетљивости бактерија у урину, уретре пражњења дозвољава употребу групе антибиотика. Боље је изабрати "Амокициллин", почиње да делује брже, полу-живот долази за неколико сати;
  • Цефалоспорини прве генерације (цефазолин, цефалексин, цефадроксил). Немојте се разликовати у позитивном ефекту за инфекције мешовитог типа - кламидија. Није прописана за сифилис, гонореју, херпес, ХПВ. Помаже у лечењу циститиса, али због присуства снажнијих антибиотика, препоручује се ретко;
  • Цефалоспорини друге генерације (цефуроксим, цефаклор, аксетил цефуроксима). Због ниске активности против синдрома инфекције генитоуринарног система замењују флуорокинолони и цефалоспорини треће генерације;
  • Цефалоспорини треће генерације (Цефиким, Цефтибутен) Уништава већину узрочних фактора генито-уринарних инфекција - грам-негативних бактерија. Препоручује се за орхитис, епидемитис, циститис, гонореју, сифилис, пијелонефритис. Користи се као замена терапије за флуорокинолон код деце. Цефалоспорини се скоро не синтетишу с ткивом простате, па се зато не користе за лечење простатитиса бактеријског типа;
  • Цефалоспорини 4. генерације - "Цефепиме". Користи се за лечење и компликованих и једноставних болести генитоуринарног тракта. Он третира бактеријски простатитис, уретритис, запаљење бубрега заразне природе, гонореја, трихомонијаза. Главна контраиндикација је могући развој алергијске реакције, ране године (до 12 година);
  • Аминогликозиди (гентамицин, торбрамицин, нетилмицин, амикацин). Они нису отпорни на болести изазване стафилококом. Због чињенице да неке компоненте антибиотика могу имати токсичне ефекте на тело, третман аминогликозида се врши строго у стационарном окружењу;
  • Макролиди (еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) Осетљивост грам макролидни ниска, тако да су антибиотици овој категорији је додељен само када атипична инфекција - нонгоноцоццал уретритис;
  • Тетрациклини (тетрациклин, клортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин). Ефективно против Е. цоли, али не инхибира стафилококе. С обзиром на то, прописано је за контролу атипичних инфекција, на пример, са не-гонококним уретритисом;
  • Флуорокинолони (офлокацин, ципрофлоксацин, левофлокацин, моксиноксацина). Дубоко у ткиво простате, омогућавајући да се избори са бактеријски простатитис, и других болести простате. Треат урогениталну Цхламидиа, пијелонефритис, акутни циститис, уретритис, Асимптоматска бактериурија, болнице уроинфектсии. Контраиндиковане труднице, деца, јер негативно утичу на раст, развој костног апарата.

У избору антибиотика, лекари се ослањају на своју групу, а ваш узрочник је анамнеза. Ово вам омогућава да постигнете брзи опоравак без озбиљних здравствених последица.

Лечење инфекције са кламидијом

Хламидија пенетрира унутар ћелије, такође живи и шири се. Требало би да изаберете лек који се добро абсорбује у телу, улази у ћелију.

Ако хламидиоза изазвао некомпликован урогениталну обољење код жена - грлића материце цервицитиса код мушкараца - уретритисом, онда именовао "докицицлине" усмено.

Потребно је 2 недеље пити 500 мг антибиотика сваког дана 4 пута дневно.

Можете одабрати за терапију само једног антибиотика. Шема пријема макролида са просечним, тешким обликом кламидиозе:

  • "Еритромицин" - 500 мг двапут дневно са течењем од 10 дана или 250 мг 4 пута током 6-8 дана;
  • "Ровамицин" - 1-3 таблете 2-3 пута дневно 10 дана;
  • "Сумамед" - 500 мг једном 1-2 дана пре оброка, затим 250 мг дневно за 7-10 дана;
  • "Рулид" - 150 мг двапут дневно током две недеље. Пијте пола сата пре оброка;
  • "Цлацид" - 250 мг 2-3 пута дневно две недеље;
  • "Вилпрафен" - 500 мг двапут дневно, до 14 дана;
  • "Мацропен" - 400 мг три пута дневно не више од 2 недеље.

Који флуорокинолони су потребни за кламидију:

Флуорхинолоне треба пити 200-400 мг 2-3 пута дневно не дуже од 10 дана.

Антибиотска терапија за болести горњег МИЦ-а

Инфекције горњег ИПЦ-а укључују пиелонефритис, који има два облика - компликована, некомплицирана. Са пијелонефритом, бубрези, бешика, уринарни тракти.

Шема антибактеријска терапија за пијелонефритис:

  • "Ампициллин", "Амокициллин" за 600 мг три пута дневно до 10 дана;
  • "Солутаб" 1-2 таблете два пута дневно 6-8 дана;
  • "Ципрофлоксацин" 1 таблета 2-3 пута дневно. Потпуно опоравак се јавља након 7-10 дана узимања антибиотика;
  • "Офлокацин" 1-2 таблете два пута дневно. Курс до 10 дана;
  • "Пефлоксацин" 400 мг 2 пута дневно за тешки пијелонефритис;
  • "Левофлоксацин" 250 мг једном дневно - током 7-10 дана. У тешкој форми, 500 мг двапут дневно седмично;
  • "Ломефлокацин" 400 мг појединачни ток до 9 дана.

Антибиотска терапија инфекције генитоуринарног система може се обавити код куће, под условом да се болест наставља у благу форму, а лекар врши избор лекова.

Након третмана, регенеративна терапија генитоуринарног система почиње да функционише нормално, стање здравља се побољшава. Антибиотици - главна веза у борби против болести генитоуринарног система, узрокована бактеријским сојом. Они сузбијају непријатне симптоме, уништавају патогене.

Преглед 5 група антибиотика за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена

Један од најчешћих разлога да данас зовемо уролога је генитоуринарна инфекција, која се не сме мешати са СПИ. Посљедње се преносе сексуално, док се МПИ дијагностикује у било које доба и појављује се из других разлога.

Бактеријске штета органи екскреторних система праћена тешким нелагодности - бол, гори, често потребу за пражњење бешике - и у одсуству терапије постане хроничан. Оптимална опција третмана - употреба савремених антибиотика, који вам омогућавају брзо и без компликација да се решите патологије.

Шта је МПИ?

Би урогениталног инфекција обухватају неколико врста упале уринарног система, укључујући бубрега уретера (они формирају горње делове ФПА), као бешике и уретре (доњим деловима):

  • Пијелонефритис - паренхимских инфламацију и ренални тубуларни систем праћена болан осећај као струка различитог интензитета и интоксикације (грозница, мучнина, слабост, дрхтавица).
  • Циститис је запаљен процес у бешику, чији симптоми често изазивају мокрење са истовременим осећајем непотпуног пражњења, бола за резање, понекад крв у урину.
  • Уретритис - пораз уретре (тзв. Уретра) је узрокован патогеним микроорганизмима, у којима се у урину појављује густо пражњење, а мокрење постаје болно.

Постоји неколико разлога за инфекције уринарног тракта. Поред механичког оштећења, патологија се јавља у позадини хипотермије и смањењу имунитета, када се опортунистичка микрофлора активира. Осим тога, инфекција се често јавља због непоштивања личне хигијене, када бактерије улазе у уретеру из перинеума. Жене су болесније много чешће од мушкараца у скоро свим годинама (осим старијих људи).

Антибиотици у лечењу МПИ

У огромној већини случајева инфекција је бактеријска по природи. Најчешћи патоген је представник ентеробактерија - Е. цоли, који је откривен код 95% пацијената. Мање чести су С.сапропхитицус, протеус, клебсиелла, ентеро-анд стрептоцоцци. Стога, чак и пре лабораторијских испитивања, антибиотски третман за инфекције генитоуринарног система је најбоља опција.

Савремени антибактеријски лекови су подељени у неколико група, од којих свака има посебан механизам бактериолошког или бактериостатичког дејства. Неке дроге карактеришу уски спектар антимикробних активности, односно имају катастрофални ефекат на ограничен број врста бактерија, док су други (широког спектра) дизајнирани да се боре против различитих врста патогена. То су антибиотици друге групе која се користи за лечење инфекција уринарног тракта.

Пеницилини

Прва од отворених АБПс дуго времена била су готово универзална средства антибиотске терапије. Међутим, током времена патогени микроорганизми мутирали и створили специфичне системе заштите, који су захтевали побољшање лијекова. У овом тренутку, природни пеницилини су изгубили свој клинички значај, а умјесто тога користе се полисинтетички, комбиновани и заштитни антибиотици серије пеницилина. Генито-уринарне инфекције третирају се следећим лековима ове серије:

  • Ампицилин. Семисинетички препарат за оралну и парентералну употребу, делује бактерицидно блокирањем биосинтезе ћелијског зида. Одликује га прилично висока биорасположивост и ниска токсичност. Посебно је активна против протеуса, Клебсиелла и Есцхерицхиа цоли. Да би се повећала отпорност на бета-лактамазе, такође је прописан комбиновани агенс Ампициллин / Сулбацтам.
  • Амоксицилин. О спектре антимикробне активности и ефикасности сличан претходном АБП, али има отпорност киселином (није уништена у киселој желудачном околину). Половне и његове аналоге и Флемокин Солутаб Хиконтсил и комбиновани антибиотика за лечење урогениталног система (клавуланска киселина) - амоксицилин / клавуланата, аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Сољутаб.

На пример, осетљивост Е. цоли је нешто више од 60%, што указује на ниску ефикасност терапије антибиотиком и потребу да се користе АБП других група. Из истог разлога, антибиотик-сулфаниламид Цо-тримоксазол (Бисептол) практично се не користи у уролошкој пракси.

Цефалоспорини

Друга група бета-лактама са сличним акцијом, одликује повећаном отпорношћу на пеницилине пустошења ензима произведених од стране патогених флоре. Постоји неколико генерација ових лекова, од којих је већина намењена за парентералну администрацију. Из ове серије, следећи антибиотици се користе за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена:

  • Цефалексин. Ефективно лечење запаљења свих органа урина-гениталног подручја за ингестију са минималним списком контраиндикација.
  • Цефацлор (Зецлор, Алфацет, Таррацеф). Односи се на другу генерацију цефалоспорина и такође се примењује орално.
  • Цефуроксим и његови аналогни Зинатсеф и Зиннат. Произведено у неколико дозних облика. Може се прописати чак и деци првих месеци живота због ниске токсичности.
  • Цефтриаконе. Продаје се као прах за припрему раствора, који се даје парентерално. Замјенице су Лендацин и Роцефин.
  • Цефоперазоне (Цефобиде). Представник треће генерације цефалоспорина, који се примењује интравенозно или интрамускуларно са урогениталним инфекцијама.
  • Цефепим (Максипим). Четврта генерација антибиотика ове групе за парентералну употребу.

Ови лекови се широко користе у урологији, али неки од њих су контраиндиковани код трудница и дојиља.

Флуорокинолони

Најефикаснији антибиотици за уринарне инфекције код мушкараца и жена. То су снажни синтетички лекови бактерицидног деловања (смрт микроорганизама се јавља због кршења синтезе ДНК и уништавања ћелијског зида). Због токсичности и пропустљивости плацентне баријере, дјеца која су трудна и лактација нису додијељена.

  • Ципрофлоксацин. Узима се орално, парентерално, апсорбује и брзо елиминише болне симптоме. Има неколико аналога, укључујући Ципробаи и Ципринол.
  • Офлокацин (Офлокин, Таривид). Антибиотик-флуорокинолон, који се широко користи не само у уролошкој пракси због своје ефикасности и широког спектра антимикробних ефеката.
  • Норфлокацин (Нолицин). Још један лек за оралну, као и за примену и / или употребу. Има исте индикације и контраиндикације.
  • Пефлоксацин (Абактал). Такође је ефикасан против већине аеробних патогена, који се узимају парентерално и унутра.

Ови антибиотици су такође приказани у микоплазми, јер делују на интрацелуларним микроорганизама боље од раније коришћених тетрациклина. Карактеристична карактеристика флуорокинолона је негативан утицај на везивно ткиво. Управо због тога лекови се не смеју користити до 18 година, током трудноће и дојења, као и особама које су дијагностиковале тендинитис.

Аминогликозиди

Класа антибактеријских средстава намењених за парентералну примену. Бактерицидни ефекат се постиже инхибицијом синтезе протеина претежно грам-негативних анаероби. Истовремено за лекове ове групе карактеришу прилично високе стопе нефро- и ототоксичности, што ограничава обим њихове употребе.

  • Гентамицин. Друга генерација лекова антибиотика-аминогликозида, која је слабо адсорбована у гастроинтестиналном тракту и стога се администрира интравенозно и интрамускуларно.
  • Нетилмицин (Нетромицин). Односи се на исту генерацију, има сличну акцију и списак контраиндикација.
  • Амикацин. Још један аминогликозид, ефикасан за инфекције уринарног тракта, нарочито компликован.

Због дугог полураспада, наведени лекови се користе само једном дневно. Препоручују се дјеци од ране године, међутим, жене дојиље и труднице су контраиндиковане. Антибиотици-аминогликозиди прве генерације у лечењу инфекција МВП се више не користе.

Нитрофурани

Антибиотици широког спектра деловања за инфекције генитоуринарног система са бактериостатичким ефектом, који се манифестује у односу на грам-позитивну и грам-негативну микрофлоро. У овом случају, отпора патогена практично није формирана. Ови препарати су намењени за оралну употребу, а храна само повећава њихову биорасположивост. За лечење инфекција користи се МВП Нитрофурантоин (трговачки назив Фурадонин), који се може дати деци од другог месеца живота, али не може бити трудна и лактација.

Посебан опис заслужује антибиотик Фосфомицин трометамол, који не припада ни једној од горе наведених група. Продава се у апотекама под трговачким именом Монурал и сматра се универзалним антибиотиком за запаљење урогениталног система код жена. Овај бактерицидни агенс за некомплициране облике упале МВП се прописује једнодневним курсом - једном грама фосфомицина. Дозвољена употреба у било ком тренутку трудноће, практично без нежељених дејстава, може се користити у педијатрији (од 5 година).

Када и како се користе антибиотици у МПИ?

У нормалном здравом људском урину практично стерилна, али уретра има своју микрофлору од слузи, тако асимптоматских бактериурије (присуство патогена у урину) се дијагностикује прилично често. Ово стање се не појављује споља и не захтева терапију у већини случајева. Изузеци су труднице, деца и људи са имунолошким недостацима.

Ако се у урину налазе велике колоније Есцхерицхиа цоли, неопходно је лијечење антибиотиком. Код ове болести се јавља у акутној или хроничној форми са тешким симптомима. Поред тога, антибиотска терапија је прописана за дуготрајне курсеве ниских доза како би се спречио релапс (када се погоршање дешава више од два пута у шест месеци). У наставку су приказани обрасци употребе антибиотика код урогениталних инфекција код жена, мушкараца и деце.

Пиелонефритис

Светло и среднетиазхолаиа облици болести се третирају са оралним флуорокинолона (нпр офлокацин 200-400 мг двапут дневно) или ингибиторзасцхисцхонним амоксицилина. Резервни лекови су цефалоспорини и ко-тримоксазол. Прегнант хоспитализацију са почетним терапије парентералних цефалоспорина (цефуроксим) праћено трансфером на таблете - ампицилин или амоксицилин, укључујући клавулонском киселином. Деца млађа од 2 године такође се смештају у болницу и добијају исте антибиотике као труднице.

Циститис и уретритис

По правилу, циститис и неспецифични инфламаторни процес у уретери настављају истовремено, тако да нема разлике у њиховој терапији антибиотиком. Некомплицирана инфекција код одраслих обично се третира 3-5 дана са флуорокинолоном (Офлокацин, Норфлокацин и други). Резерва су Амокициллин / Цлавуланате, Фурадонин или Монурал. Сложени облици се третирају слично, али курс антибиотске терапије траје најмање 1-2 недеље. За труднице, лекови који су изабрани су Амокициллин или Монурал, алтернатива је Нитрофурантоин. Дјеци се прописују седмодневни курс оралних цефалоспорина или амоксицилина са калијевим клавуланатом. Резервни фондови су Монурал или Фурадонин.

Додатне информације

Треба имати на уму да се код мушкараца било који облик МПИ сматра компликованим и третиран према одговарајућој шеми. Осим тога, компликације и тешки токови обољења захтевају обавезну хоспитализацију и лијечење парентералним лијековима. Амбулантно обично примају лекове за ингестију. Што се тиче народних лекова, она нема посебан терапеутски ефекат и не може бити замена за антибиотску терапију. Употреба инфузија и бујица трава допуштена је само у координацији са доктором као додатним третманом.

Вјерујте своје здравље професионалцима! Упутите се за најбољег доктора у вашем граду одмах!

Добар доктор је генералиста који ће, на основу ваших симптома, поставити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашем порталу можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на пријему.

* Кликом на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и записом специјалисту профила који вас занима.

* Слободне градове: Москва и Московскаа обл, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижниј Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челабинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за инфекцију урогениталног система код жена

Са инфекцијама које улазе у тело путем сексуалног контакта (погледајте овде о сексуалним инфекцијама), и репродуктивни и уринарни органи су погођени истовремено, будући да су функционално повезани. Ток антибиотика, који је неопходно прописан у таквим случајевима, може се обавити иу болници и код куће.

Карактеристике антибактеријске терапије

Главни циљ лечења антибиотиком је уништавање одређених патогених микроорганизама откривених током дијагнозе.

Након таквих дијагностичких испитивања као ланчана реакција полимеразе, бактериолошка култура, ДНК и антигени се идентификују на патогену бактерију. Током испитивања препозната је и сензитивност патогена на различите антибактеријске лекове, то одређује курс третмана.

Терапија антибиотиком има смисла у инфламаторним процесима карактеришуће оштећено мокрење, густо пражњење, црвенило ткива мужјака гениталија. Њихова употреба доприноси уклањању упале, синдрома бола и спречава даље ширење инфекције на оближње органе и системе тела. Опипљив и довољно брз резултат антибиотске терапије зависи од раног третмана пацијента, када је болест у раној фази.

Врсте антибиотика и њихових основних својстава

Антибактеријски агенси су супстанце које се користе за успоравање раста и множења патогених микроорганизама, како би их уништили. Они могу бити органски, односно произведени на бази бактерија, али истовремено су катастрофални за патогене вирусе. Данас постоје и комбиноване и синтетичке дроге.

Ови лекови су класификовани:

  • према врсти деловања и хемијском саставу;
  • О спектру акције (уског и широког).

Бактерицидни лекови узрокују поремећај живота патогена, што доводи до његове смрти. Бактериостатски - успорите процесе раста, смањите одрживост, зауставите излагање патогених организама организму.

Постоји неколико главних врста антибиотика:

Пеницилини (класе бета-лактамских лекова)

Особине - изразито бактерицидни ефекат, који се састоји у сузбијању синтезе ћелијског зида у микроба који води до смрти. Хемијски састав ове групе је активан против Грам-позитивних и Грам-негативне бактерије - ентерокока, спирохете, стрептокока, стафилокока, Нессер, актиномицета, мост Цоринебацтериум.

Припреме - Пеницилин, Бензилпеницилин, Пхенокиметхилпенициллин, из формулација широког дејства - Ампициллин, Хицонцил, Флемокин Солутаб. Средства са продуженом акцијом - Ектенсиллин, Бициллин, Ретарпен. Семисинтетских лекова - Окациллин, активан против стафилококса.

У лечењу генитоуринарних инфламаторних процеса често се користе антиссеални пеницилини - Пипрацил, Царбенициллин и Секуропен.

Цефалоспорини

Особине - антимикробна средства су класификована као мање токсичне супстанце, али и штетне за патогене. Активне супстанце делују директно на ДНК бактерија и вируса.

Припреме И генерација - Цефалексин, Цефазолин, ефикасни су против Грам-позитивних бактерија. ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ, цефацлор, цефуроксим деривати ИИ и други фаза се не користе, јер инфериорни каснијих цефалоспорини - Цефикиме, цефтибутен (таблет образац), цефотаксим, цефтазидима (парентерални лекови). Композиције из ове серије, укључујући Цефепим, углавном се користе у болници, када компликује инфекција.

Аминогликозиди

Особине - особина лекова је ефикасност супресивности одрживости грам-негативних бактерија. Међутим, пиогене бактерије и ентерококи су отпорне на њихове активне супстанце.

Припреме - Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Нетхилмицин, Стрептомицин. На позадини сигурнијих флуорохинолона и цефалоспорина нове генерације ова средства скоро нису додељена за уроинфекције.

Тетрациклини

Особине - имају бактериостатски, депресивни ефекат на кламидију, микоплазме, гонококе, грам-позитивне кокице. Инхибити синтезу микробних протеина.

Припреме, најчешће прописани за генитоуринарне заразне болести - тетрациклин, доксициклин, миноциклин, лимициклин. Ово су антибиотици широког спектра који су ефикасни у инфекцијама различитих етиологија.

Флуорокинолони

Својства - флуорокинолони проузрокују смрт патогених бактерија и вируса, јер инхибирају синтезу ДНК ћелијског протеина патогена. Активно се понашају према гонокоцима, кламидијама, микоплазмама, пиожним бактеријама - стрептококима и стафилококама.

Лекови - ломефлоксацин, офлоксацину, ципрофлоксацин, Норфлокацин, еноксацин, офлоксацину користи за лечење гонореје, Мицопласма, инфективни простатитис, циститис кламидију. Данас постоје 4 генератион флуорохинолон широког спектра ефикасна за различите типове полних инфекција и уринарних органа.

Нитрофурани

Особине - имају изразито бактерицидно дјеловање, спектар активности - трихомонади, ламбија, грам-негативне, грам-позитивне бактерије, стрептокоце.

Припреме - нитрофурантоин, фуразолидон, фуразидин, нифуроксазид. Најчешће се користе за некомплициране урогениталне инфекције, међу захтевима - ниска доза због токсичности, али и због нежељених ефеката.

Поред главних група антибиотика, користи се и медицинска пракса макролиди. Они су активни против стафилококса, стрептококса, легионеле, кламидије, микоплазме. Ови лекови су нарочито ефикасни у лечењу хламидије, не-гонококног уретритиса.

Главна акција је бактериостатична, иако бактерицидни ефекат може бити постигнут повећањем дозирања.

Припрема серије - Кларитромицин, Еритромицин, Азитромицин, Рокитхромицин. Код генитоуринарних инфекција, углавном се користи азитромицин. Значајно је да је отпор вируса и бактерија овим лековима веома спор.

Како одабрати антибактеријска средства за лечење инфекција генито-уринарних органа?

Упркос разликама у структури органа за уринирање код мушкараца и жена, инфекција може утицати на бубреге, бешику, уретрални канал, уретере. Паралелно, у сусједним органима се развијају жаришта упале. Различити микроби, улазећи у тело на различите начине, изазивају низ болести:

  • циститис - запаљење бешике;
  • Уретритис утиче на уретру;
  • пиелонефритис и друге заразне болести у бубрегу, које карактеришу промјене у тубуларном систему, ткива чаша и карлице, гломеруларни апарат парног органа.

Наравно, за лечење лекар прописује лек који минимално штети здрављу пацијента, на основу индивидуалних карактеристика његовог тела.

Све ове болести захтевају употребу одређене врсте антибиотика, које су одабране узимајући у обзир осетљивост патогених бактерија према њима:

  • Са циститисом - пеницилини (Амосин, Цепхалекин, Екоклав), флуороквинолони (нолитсин, левофлокацин, норфлокацин, Тсипролет), цефалоспорини (цефотаксим, Азаран, зиннат). Од тетрациклина, Унидок се може користити. Акутни циститис третира антибактеријски 5 дана у хроничном току захтевају 7 до 10 дана.
  • Са уретритисом - Флуорокинолони (Пефлокабол, Пефлокацин) се примењују не више од 10 дана. Тетрациклини, углавном докицицлине, до 7 дана. Ако се болест јавља у благој форми, користе се макролиди - Азитромицин, Хемомицин до 3 дана. Уз добру толеранцију прописују се пеницилини - Амокицлав, Тиментин до 14 дана.
  • Са пијелонефритом и друге болести бубрега система - цефалоспорини (Тсефорал Сољутаб, клафоран, Цепхалекин), они су ефикасни запаљењем гнојних полован 3-5 дана. У случају Е. цоли и уништења ентерокока - пеницилина (пеницилин и Амоксицилин), не више од 12 дана. Са компликацијама флуорокинолона - Левофлокацин, Мокифлокацин. На почетку фазе, Амикацин, Гентамицин, се прописује за кратко време.

Осим ових болести код мушкараца и жена у контексту инфективне инфекције, могу се развити и друге болести које су јединствене за мушко и женско тело.

Антибиотичко лечење уринарних инфекција код мушкараца

Мушке заразне болести, као и жене, третирају се према строго утврђеном шему.

Правила за антибиотску терапију су следећа:

  • Идентификација кривца инфекције и његова осјетљивост на антибактеријске лекове помоћу хардверске и лабораторијске дијагностике.
  • Именовање најефикасније, штедљиво за своје лекове за токсичност.
  • Избор облика лека, његова доза, трајање лечења.
  • Ако је потребно, комбинација различитих средстава.
  • Праћење и контрола терапије уз помоћ анализа.

Код мушкараца, поред општих болести уринарних органа, могу бити и друге патологије које су инхерентне само у мушкој половици. Важно је знати који антибиотици и други лекови за елиминацију патогене средине се користе у овим болестима.

Простатитис

Простатитис је заразна болест ткива простате. Лечење простатитиса врши се у неколико праваца:

  • Антибактеријски курс који укључује употребу лекова као што су Докицицлине, Цефтриаконе, Јосамицин, Левофлокацин.
  • Анти-инфламаторни лекови - свеће Дицлофенац, Прополис ДН, Волтарен.
  • Аналгетички супозиторији Процтосус.

Урологи могу додатно прописати имуномодулаторне лекове, витаминске комплексе и пробиотике, као и алфа блокере Доказосин, Тамсулосин, Теразозин. Користи се одговарајућа физиотерапија - електрофореза, загревање, ласерска терапија, специјалне купке.

Весицулитис

Болести семиналних везикула. За лечење весикулитиса примењују се:

  • Антибиотици - Еритромицин, Макробен, Сумамед (макролиди), Метациклин и Докицицлине (тетрациклине).
  • Анти-инфламаторни лекови - Кетонал, Индометхацин.
  • Антисептици - Фурамаг, Фурадонин.
  • Спасмолитичке и аналгетичке супозиторије - ибупрофен, анестезолум, диклофенак.

Приказан је пријем имуностимулационих средстава (Пирогенал, Тацтивин, тинктуре гинсенга). За побољшање циркулације крви - Венорутон, Дартилине, Есцузан. У неким случајевима, прописана терапија блатом, физиотерапеутске процедуре, помирујуће лекове за исправљање стања нервног система.

Епидидимитис

Инфекција изазвана обољењем епидидимиса. Епидидимитис се третира са следећим лековима:

  • Антибиотици - Миноциклин, Докицицлине, Левофлоксацин.
  • Антипиретици - Парацетамол, Аспирин.
  • Анти-инфламаторне лекове обично прописују Ибупрофен или Дицлофенац.
  • Анестетици - Кетопрофен, Дротаверин, Папаверин.

У акутној фази болести препоручују се хладне компресе. Током ремисије у хроничној фази - загревања. У тешким условима препоручује се хоспитализација.

Баланопоститис

Упала главе и кожице је заразна. Са баланопоститисом се бирају антибиотици у зависности од врсте патогена. Главни антифунгални агенси за локалну употребу су Цлотримазоле, Микогал, Цандиде. Антибактеријски лекови широког деловања, нарочито Левомецол на бази левомицетина и метилурацила, могу се такође користити. Од антиинфламаторних лекова су прописани Лоринден, Локакортен.

Поред тога, прописују се антихистаминици који ублажавају едем и елиминишу алергијске реакције.

Лечење уринарних инфекција код жена

Међу нарочито женским болестима изазваним инфективним агенсима, постоје 3 најчешћа обољења, која смо размотрили ниже.

Салпингоопхоритис (аднекитис) - патологија јајника и додатака код жена

Аднекситиса може бити изазван кламидија, Трицхомонас, гоноцоцци и других микроба, тако да они могу доделити различите групе антибиотика - тетрациклин, метронидазол, Котримоксазол. Често се комбинују једна са другом - с Цефотаксим гентамицин, тетрациклин и Норсулфазол. Монотерапија се, у ствари, не примењује. Увођење може бити ињекција, али је такође обезбеђен и оралан унос.

Поред антибактеријских средстава, користе се и антисептици, ресорпција и анестетици - Фурадонин, Аспирин, Сулфадимезин. Вагиналне и ректалне супозиторије са лековима против болова и антимикробом - Мацмиррор, Полизинакс, Гексикон итд. Имају добар ефекат. У хроничном току болести се препоручују купке, коморе, парафинови воскови, који се обављају код куће на лекарском рецепту.

Салпингитис - билатерални инфламаторни процес јајоводних тубуса

Салпингитис се најчешће узроковано гонококе и хламидије, тако да третмани се примењују антибиотике различитих група - азитромицин, доксициклин, гентамицин, цефотаксим, клиндамицин, цефотаксима.

Лекови који се користе за ублажавање упале су Панадол, Нурофен, Ибупрофен, Бутадион. За заштиту цревне флоре употребљавају се антибиотици Бифидумбацтерин, Витафлор, Линекс. Женама се прописују унос витамина Е, аскорбинска киселина, рутина и имуномодулатори - полиоксидонијум, имунофана.

За ресорпцију адхезија у јајоводним тубама, препоручују се фибринолитици - Лидасе, Лонгидасе.

Вагинитис (колитис)

Запаљење слузнице вагине. Колпитис се третира на сложен начин. Главни циљ терапије је нормализација микроелектране вагине, јачање рада имуног система.

Од антибиотика се користе лекови широке акције, који поседују, истовремено, антифунгалну акцију и уклањање запаљења - Вокадин, Терзхинан. Пружите подрску терапији, тако да морате узети такве пробиотике, као Линекс и Бифидумбацтерин. Гинеколог може да преписује комплексе минерала и неопходне витамине, препоручује ултраљубичасто сесије, ласерско зрачење, што убрзава третман.

Савремена медицина нуди различите начине да се проблем реши са инфективним лезијама органа гениталија и уринарних органа. Пацијенту је потребно благовремено консултовати лекара и извршити неопходне прегледе. Онда можете рачунати на брз и успјешан опоравак.

Антибактеријски лекови

Пеницилини

Започињање терапије запаљенских болести почиње са пеницилинама у комбинацији са клавулонском киселином или сулбактамом (заштићеним пеницилима). Најоптималнији су именовање Аугментин, Трифамок, Амокицлав, Флемоцлав. Ови лекови су ефикасни против стафилококса, стрептококса, Есцхерицхиа цоли, Ентероцоцци, протеинске инфекције.

Заштићени пеницилини добро подносе болесници, су неопходни када се користе у педијатријској пракси код жена током трудноће (трудноће).

Међу нежељеним ефектима су алергијске реакције и варење.

Лекови се израчунавају у дози од 40-60 мг / кг дневно за одраслу популацију и 20 до 50 мг дневно за децу. Дневна доза треба подијелити на 2-3 ињекције. У првим данима терапије показује се ињекциони ток препарата, са даљом променом у оралној администрацији.

Цефалоспорини

Цефалоспорини друге генерације су еквивалентни заштићеним пеницилинама. Примењују се са стабилношћу микроорганизама за аугментин, амоксиклав и друге представнике или у одсуству таквог. Цефалоспорини генерација ИИИ и ВИ су приказани са неефикасношћу прве две групе лекова или у детекцији флоре Псеудомонас (генерација ВИ). Ови лекови су активнији од пеницилина услед излучивања лека и његових метаболита код бубрега, приказани су код бубрежне инсуфицијенције, укључујући.

За лечење бубрега и бешике, најчешће се користе Цефотакиме, Цефтазидим, Цефтриаконе, Цефтриабалл, Цефобиде. Од увођења лека треба напустити откривање болести хепатобилиарног тракта, жутице код новорођенчади. Од нежељених ефеката изоловани су феномени реакција попут дисулфирам-а (често нестабилно повраћање, абдоминални бол, артеријска хипотензија, тахикардија). Лијек се примјењује брзином од 50-100 мг / кг за дјецу и одрасле сваких 12 сати, али не више од 1,0 г за једну дози.

Мацролидес

Често се користи у случају бактериолошке изолације интрацелуларних инфекција: микоплазме, кламидије и друге. Што се тиче стафилова, ентеротоксина и стрептококса, Есцхерицхиа је неефикасна. Додели у комбинацији са другим антибактеријским лековима. Лекови који представљају серију макролида су еритромицин, азитромицин, кларитромицин. Ови лекови не утичу на цревну микрофлуру и не захтевају давање препарата бифидума. Међутим, сви су способни да проширују ПК интервал на кардиограму, узрокујући тахикардију. Припреме се требају вршити према коментару.

Царбопинес

Резервна група антибактеријских средстава укључује препарате који садрже бета-лактамски прстен. Меропинем, Меронем, Имипенем, Тиенам, Дјенема су високо ефикасни против грам позитивне и грам негативне флоре, али не утичу на Псеудомонас аеругиноса. Користе се само у одсуству других алтернативних третмана или уросепса. Ови лекови могу пореметити крвоток бубрега, имати високу токсичност за нефроне и ћелије нервног система, узрокују честе алергијске реакције и диспечну промену. Препоручите лекове у складу са дозама наведеним у примедби. Контраиндикована у трудноћи, изузеци су индикатори живота.

Аминогликозиди

Лекови имају снажан бактерицидни ефекат који су осетљиви на Протеус, Псеудомонас аеругиноса, Есцхерицхиа, Стапхилоцоццус, Клебсиелс. Представници ове групе лекова су гентамицин и амикацин. Контраиндикована за употребу код деце и жена током гестације због могућих нежељених реакција (губитак слуха, нефротоксичност, поремећај вестибуларног апарата). Препоручени парентерални начин примене.

Уросептици

Нитрофуран и његови деривати

Ова група лекова се користи дуги период (фаза акутног третмана и фаза подршке). Представници нитрофурана су Фуразолидоне, Фурагин, Фурамаг, Фурацилин. Ови лекови имају широк спектар деловања против бактерија отпорних на антибиотике. Најактивнији у односу на стрепто-, стапхилоцоццус и ентероцоццус, Трицхомонас и Клебсиелла. Лијекови су дозвољени за пријем у дјетињство и лактацију код жена, али су контраиндиковани током трудноће.

Недостатак ове групе је висок ниво нежељених и нежељених ефеката као што су хепатотоксичност, инхибиција хематопоезе, алергија, диспептиц поремећаје, бронхијалне опструкције, у ретким случајевима, плућни едем.

Не-флуорирани кинолони

Препарати ове групе дјелују на Псеудомонас аеругиноса, Протеус, Клебсиелла и Есцхерицхиа цоли. Такође су веома задовољни негативним последицама, као што су претходна група (панцитопенија, хемолитичка анемија, поремећај дигестивног тракта, холестаза). Категорично контраиндикована употреба не-флуорираних кинолона са алкохолом, нитрофуранима, не користе се код бубрежне инсуфицијенције у било којој фази.

Треба напоменути да је таблета уроантисептика предмет поделе, што је корисно за њихову примјену у педијатријској пракси. Лекови се узимају током фазе акутне упале и као третман против релапса (половина или терцијарна доза из терапије пре спавања у периоду од 3 до 6 месеци).

Фитоперспарс

Ова група лекова представљају лекови као што су Канефрон, Уроенефрен, Тсистон и други. Ови лекови се састоје од колекције биљака које се користе у урологији и имају антиинфламаторне, диуретичке, антиспазмодне и антипиретичке ефекте. ови лекови се прописују само у фази (антиретровиралној) фази са минималним периодом од 3-4 месеца.

Предност фитопрепарација је да су они дозвољени код људи са отказом бубрега, код деце, трудница и дојиља. Контраиндикације су индивидуална нетолеранција било које компоненте лекова.

Уз независно коришћење фитопрепарација, немогуће је постићи потпуни опоравак. Ова средства се користе само као помоћна терапија за уроантисептичне и антибактеријске лекове.

Спазмолитике и нестероидни анти-инфламаторни лекови су прописана изражени синдром бола, НСАИД - у раним данима болести смањити процесе измени и ексудацију у ткиву. Најчешће коришћени лекови су прва група Но-спа, Платифиллин, Дротаверинум, Спазмалгон, а други - Кетанов, Кеторолак, Нимисил, Нимесулид, Баралган, диклофенак.

Инфузиона терапија

У сврху детоксификације и дехидрације користи се инфузије са раствором глукозе и соли 1: 1 или 2: 1. Мање обично коришћено Рингерово решење, Полисорб, и са значајном хиперкалемијом, препарати калцијума (калцијум глуконат, калцијум хлорид и други). Запремина инфузија израчунава се односом телесне тежине (минимум 30 мг / кг / дан, подијељен на 3 пријема).

Остали лекови

Ово укључује деагреганти Цурантил, Пентокифиллине), анти-против грознице (Ибупрофен, парацетамол, Нурофен, Нимисил) Сирови комплес витамине, никотинску и аскорбинска киселина. Ови лекови нису увек потребно користити у случају бубрежне инфламаторног обољења и мокраћне бешике.

Када су антибактеријски лекови прописани за мушкарце и жене?

Антибиотици за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена прописују се у следећим случајевима:

  • запаљење или отказивање бубрега;
  • инфекција уринарног тракта;
  • оштро слабљење тела под утицајем истовремене патологије;
  • хроничне болести.

После детаљног дијагностичког прегледа и откривања деструктивних промена, уз упаљење одјељења узрокованих урогениталним инфекцијама, показује се антибактеријска терапија према индикацијама.

Повратак на садржај

Врсте и примјери кориштених антибактеријских средстава за инфекцију генитоуринарног система

Фармацисти су развили многе лекове који се користе за инфекције уринарног тракта. Оптимални лекови су полисинтетски, комбиновано средство серије пеницилина широког спектра деловања, цефалоспорина, флуорокинолона. Типови антибактеријских лекова, њихове кратке карактеристике и примери су детаљно наведени у табели:

Повратак на садржај

Бета лактам

Антибиотици за лечење инфекције широког спектра уринарног тракта. Користе се у комбинацији са другим лековима који могу допунити терапеутски ефекат сваког. Штетно утичу на грам-негативне и грам-позитивне бактерије, уништавају стафилококе, које су отпорне на многе врсте антибактеријских средстава. Међу њима су: аминопенициллини, антисептични пеницилини.

Најпопуларнији антибиотици за инфекције генитоуринарног система:

  • "Амокицлав";
  • "Амоксицилин" итд., Третирајући запаљенске процесе различитог поријекла.

Повратак на садржај

Остала средства

Заједнички антибиотици који имају позитиван терапеутски ефекат:

  • "Азитромицин" - најбољи фармацеутски препарат, именован за лечење инфекција урогениталног система код мушкараца и жена у компликованом облику (циститис, уретритис), која је постала провокатор кламидија. То је ефикасна дрога која уништава патогене. За лечење инфекције узимамо у прописаном дозирању, трајање терапије за сваког пацијента је индивидуално.
  • "Гентамицин" - универзална антибиотска група аминогликозида. Ефикасно се бави свим врстама гљива, бактерија и вируса. Користи се за лечење бубрега и уринарног тракта, са тешким облицима нефритиса и ендометритиса, али има велики број нежељених догађаја.

Повратак на садржај

Како одабрати?

Антибиотици не треба узимати без лекара именовања, јер када не би било корисно само-лекова и примања погрешан доза лека развија отпорност на бактерије, и даље пријем средстава, али само погоршати тренутно стање пацијента.

Пријем антибиотика треба започети тек након именовања за доктора.

Избор најпогоднијег медицинског производа је одговорност лекара који присуствује, који на почетку мора извршити детаљан преглед пацијента и спроводити одређене студије како би идентификовао врсту патогена. Затим, одабир најрелевантнијег лијека за лечење уринарних инфекција, узимајући у обзир све нежељене ефекте, стање и индивидуалне карактеристике пацијента.

Инфекције уринарног и гениталног тракта су уско повезани и су узроковане истим типом инфективним агенсима: бактерије, вируси, протозое, гљивице. Издвојиле као неспецифична запаљења, активирана сапрофитске или обавезује флоре (Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Е. цоли, гљивице из рода Цандида албицанс) са слабљењем општој или локалној имунитета и специфичне процесе у позадини заражених бактерија као што су Мицопласма, уреоплазми, гоноцоцци, Трепонема паллидум. И на специфичне процесе укључују хламидиазах када кривац само делује са својствима бактерија и вируса истовремено. Вирусне лезије представио папилома вирус и људска генитални херпес.
Лезије гениталног тракта код жена су представљени вулвитис, вагинитис, цервицитиса, ендометритиса, офоритис. Код мушкараца - баланитис и баланопоститис, уретритис, простатитис, орхитис и епидидимитис. Инфекције уринарног тракта се лакше појављују код жена због специфичности анатомске структуре перинеума. Код мушкараца, најчешћи уретритис и побједи Повлатне одељења (циститис) је обично секундарна и јављају у позадини поремећаја протока урина (анатомских аномалија, простате аденом Уролитијаза).
Главни симптоми ове групе болести - болног мокрења, опекотина и свраб у пределу гениталија, тешко је сексуалне активности. Такође, ненормална секрет из гениталног тракта (пурулентним, помешане са крвљу у бактеријском процесу, кисело гљивичних лезијама, слузокоже током вирусне инфекције) и промене у урину: затамњење помућеност и протеина нечистоће и (или) крви.
Дијагноза инфекција извршених на основу бактериолошких метода истраживања (култивације струготини на хранљивој подлози) и серолошких крвних тестова (одређивање специфичног титра антитела класе М и Г, дајући идеју акутног или хроничног процеса).
Наравно, лечење може почети тек након дијагнозе и верификације патогена. Иначе, акутни процес брзо постаје хроничан и може довести до тешких компликација и вишегодишњег протицаја.

Препарати за лечење инфекција гениталног и уринарног тракта.

И. Антибиотици.
1. Лекови имају бактерицидне ефекте као резултат повреде синтезе протеина микробног зида.
А. Семисинтетски препарати: оксацилин, амоксицилин (флемоксин), ампицилин, тикарцилин, карбеницилин.
Б. Ингибиторозасцхисцхенние лекови амокициллин клавулонат (флемоклав, Панклав, аугментин, Амокицлав), ампицилин сулбацтам (уназин, султамицилин, амписид)
Б. Комбиновано (ампиок).
2. - Лацтамелесс са бактерицидним ефектом.
1 генерација: цефазолин, цефалексин;
2. генерација: цефаклор, цефуроксим;
3 генерације: цефтриаксон, цефиксем, цефазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим;
4 генерације: цефепиме.
3. Разарањем ДНА синтезироанииа бактерицидное микробе. Офлокацин (занотсин, киролл, глауфос,), ломефлокасцина (ломатсин, ксенаквин, ломефлокс), Норфлокацин (квинолокс, локсон, негафлокс), ципрофлоксацин (ифитсипро, квинтор, зиндолин,), лефлоксатсин, гатифлоксацин, спарфоксацин (Спарфло), моксифлоксацин, левофлокацин.
4.. Кларитромицин, азитромицин (азитрални, сумамирани хемомицин), јосамицин.
5.
1 генерација: стрептомицин, канамицин, неомицин;
2. генерације: сисомицин, нетилмицин, тобрамицин, гентамицин;
3 генерације: амикацин.
6. Тетрациклин, окситетрациклин, клортетрациклин.
Избор антибиотика изгледа овако. Хламидијске инфекције су углавном макролиди и флуорокинолони. Микоплазма је тетрациклини. Гонококки -азитромитсин, цефалоспорини, пеницилини (пипракс) фторхтинолони (норилет, раксар), аминогликозиди (нетромицин). Уреоплазма осетљив на азитромицина или доксициклин.

ИИ. Нитрофурани ометати оксидационе процесе у ћелијама микроба. Користе се за лечење инфекција уринарног тракта, који могу бити и бактериостатици и бактерициди. Нитрофурантоин (нифуртоинол, фурадонин), фуразидин (фуромакс, фумор),

ИИИ. Антивирусни лекови.
1.
А. Цоунтерхерпетиц. Ацикловир (Зовирак), валацикловир (Валтрек), пенцикловир (фамцикловир, Фамвир).
Б. Инхибитори јонских канала (авовирем).
Б. Специфични Цхапероне ГА. (арбидол).
Д. Инхибитори неураминидазе (перамивир, репеназа, тамифлу)
Д. Инхибитори НП-протеина (ингавирин).
2. Алфа и гама интерферони блокирају пренос виралних РНК-а, представљање вирусних антигена. Виферон, интерферон, инфлуферон, кипферон.
3. Покрените синтезу сопственог интерферона. Амиксин, тсиклоферон, кагоцел.

ИВ. Антифунгални лекови.
1. Фунгистичка акција.
А. Имидазолес. Кетоконазол (ороназол, низорал).
Б. Триазолес. Ирунин, дифлукан, флуканазол, флукостат, итраконазол (орунални), микозист.
2. Антибиотици су антифунгални. Амфотерицин Б, пимафуцин (натамицин), леворин, нистатин.

В. Анти-протозоал. Метронидазол. Ефективно са трихомонијазом.

ВИ. Антисептици који се користе за превенцију сексуално преносивих инфекција.
1. На основу јода - бетадина у свећама или раствору.
2. На основу лекова који садрже хлор: хлорхексидин у раствору, мирамистин (раствор, супозиториј, гел).
3. На основу гибитана - раствора и супозиторија "Хекицон".

Главни облици ослобађања лека за лечење урогениталних инфекција су таблете и раствори за ињекције. Поред случајева гљивичних инфекција спољашњих гениталија, спољни третман није ефикасан, а системска примена лијекова је потребна. Повреда режима лечења, неадекватне дозе или покушаји локалног лечења инфекција уринарног и гениталног тракта доприносе хроничној упали. Само-лијечење гениталних инфекција и инфекција уринарног тракта није дозвољено. Лечење треба обавити на лекарском рецепту и надгледати лабораторијским тестовима.