Главни
Напајање

Преглед 5 група антибиотика за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена

Један од најчешћих разлога да данас зовемо уролога је генитоуринарна инфекција, која се не сме мешати са СПИ. Посљедње се преносе сексуално, док се МПИ дијагностикује у било које доба и појављује се из других разлога.

Бактеријске штета органи екскреторних система праћена тешким нелагодности - бол, гори, често потребу за пражњење бешике - и у одсуству терапије постане хроничан. Оптимална опција третмана - употреба савремених антибиотика, који вам омогућавају брзо и без компликација да се решите патологије.

Шта је МПИ?

Би урогениталног инфекција обухватају неколико врста упале уринарног система, укључујући бубрега уретера (они формирају горње делове ФПА), као бешике и уретре (доњим деловима):

  • Пијелонефритис - паренхимских инфламацију и ренални тубуларни систем праћена болан осећај као струка различитог интензитета и интоксикације (грозница, мучнина, слабост, дрхтавица).
  • Циститис је запаљен процес у бешику, чији симптоми често изазивају мокрење са истовременим осећајем непотпуног пражњења, бола за резање, понекад крв у урину.
  • Уретритис - пораз уретре (тзв. Уретра) је узрокован патогеним микроорганизмима, у којима се у урину појављује густо пражњење, а мокрење постаје болно.

Постоји неколико разлога за инфекције уринарног тракта. Поред механичког оштећења, патологија се јавља у позадини хипотермије и смањењу имунитета, када се опортунистичка микрофлора активира. Осим тога, инфекција се често јавља због непоштивања личне хигијене, када бактерије улазе у уретеру из перинеума. Жене су болесније много чешће од мушкараца у скоро свим годинама (осим старијих људи).

Антибиотици у лечењу МПИ

У огромној већини случајева инфекција је бактеријска по природи. Најчешћи патоген је представник ентеробактерија - Е. цоли, који је откривен код 95% пацијената. Мање чести су С.сапропхитицус, протеус, клебсиелла, ентеро-анд стрептоцоцци. Стога, чак и пре лабораторијских испитивања, антибиотски третман за инфекције генитоуринарног система је најбоља опција.

Савремени антибактеријски лекови су подељени у неколико група, од којих свака има посебан механизам бактериолошког или бактериостатичког дејства. Неке дроге карактеришу уски спектар антимикробних активности, односно имају катастрофални ефекат на ограничен број врста бактерија, док су други (широког спектра) дизајнирани да се боре против различитих врста патогена. То су антибиотици друге групе која се користи за лечење инфекција уринарног тракта.

Пеницилини

Прва од отворених АБПс дуго времена била су готово универзална средства антибиотске терапије. Међутим, током времена патогени микроорганизми мутирали и створили специфичне системе заштите, који су захтевали побољшање лијекова. У овом тренутку, природни пеницилини су изгубили свој клинички значај, а умјесто тога користе се полисинтетички, комбиновани и заштитни антибиотици серије пеницилина. Генито-уринарне инфекције третирају се следећим лековима ове серије:

  • Ампицилин. Семисинетички препарат за оралну и парентералну употребу, делује бактерицидно блокирањем биосинтезе ћелијског зида. Одликује га прилично висока биорасположивост и ниска токсичност. Посебно је активна против протеуса, Клебсиелла и Есцхерицхиа цоли. Да би се повећала отпорност на бета-лактамазе, такође је прописан комбиновани агенс Ампициллин / Сулбацтам.
  • Амоксицилин. О спектре антимикробне активности и ефикасности сличан претходном АБП, али има отпорност киселином (није уништена у киселој желудачном околину). Половне и његове аналоге и Флемокин Солутаб Хиконтсил и комбиновани антибиотика за лечење урогениталног система (клавуланска киселина) - амоксицилин / клавуланата, аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Сољутаб.

На пример, осетљивост Е. цоли је нешто више од 60%, што указује на ниску ефикасност терапије антибиотиком и потребу да се користе АБП других група. Из истог разлога, антибиотик-сулфаниламид Цо-тримоксазол (Бисептол) практично се не користи у уролошкој пракси.

Цефалоспорини

Друга група бета-лактама са сличним акцијом, одликује повећаном отпорношћу на пеницилине пустошења ензима произведених од стране патогених флоре. Постоји неколико генерација ових лекова, од којих је већина намењена за парентералну администрацију. Из ове серије, следећи антибиотици се користе за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена:

  • Цефалексин. Ефективно лечење запаљења свих органа урина-гениталног подручја за ингестију са минималним списком контраиндикација.
  • Цефацлор (Зецлор, Алфацет, Таррацеф). Односи се на другу генерацију цефалоспорина и такође се примењује орално.
  • Цефуроксим и његови аналогни Зинатсеф и Зиннат. Произведено у неколико дозних облика. Може се прописати чак и деци првих месеци живота због ниске токсичности.
  • Цефтриаконе. Продаје се као прах за припрему раствора, који се даје парентерално. Замјенице су Лендацин и Роцефин.
  • Цефоперазоне (Цефобиде). Представник треће генерације цефалоспорина, који се примењује интравенозно или интрамускуларно са урогениталним инфекцијама.
  • Цефепим (Максипим). Четврта генерација антибиотика ове групе за парентералну употребу.

Ови лекови се широко користе у урологији, али неки од њих су контраиндиковани код трудница и дојиља.

Флуорокинолони

Најефикаснији антибиотици за уринарне инфекције код мушкараца и жена. То су снажни синтетички лекови бактерицидног деловања (смрт микроорганизама се јавља због кршења синтезе ДНК и уништавања ћелијског зида). Због токсичности и пропустљивости плацентне баријере, дјеца која су трудна и лактација нису додијељена.

  • Ципрофлоксацин. Узима се орално, парентерално, апсорбује и брзо елиминише болне симптоме. Има неколико аналога, укључујући Ципробаи и Ципринол.
  • Офлокацин (Офлокин, Таривид). Антибиотик-флуорокинолон, који се широко користи не само у уролошкој пракси због своје ефикасности и широког спектра антимикробних ефеката.
  • Норфлокацин (Нолицин). Још један лек за оралну, као и за примену и / или употребу. Има исте индикације и контраиндикације.
  • Пефлоксацин (Абактал). Такође је ефикасан против већине аеробних патогена, који се узимају парентерално и унутра.

Ови антибиотици су такође приказани у микоплазми, јер делују на интрацелуларним микроорганизама боље од раније коришћених тетрациклина. Карактеристична карактеристика флуорокинолона је негативан утицај на везивно ткиво. Управо због тога лекови се не смеју користити до 18 година, током трудноће и дојења, као и особама које су дијагностиковале тендинитис.

Аминогликозиди

Класа антибактеријских средстава намењених за парентералну примену. Бактерицидни ефекат се постиже инхибицијом синтезе протеина претежно грам-негативних анаероби. Истовремено за лекове ове групе карактеришу прилично високе стопе нефро- и ототоксичности, што ограничава обим њихове употребе.

  • Гентамицин. Друга генерација лекова антибиотика-аминогликозида, која је слабо адсорбована у гастроинтестиналном тракту и стога се администрира интравенозно и интрамускуларно.
  • Нетилмицин (Нетромицин). Односи се на исту генерацију, има сличну акцију и списак контраиндикација.
  • Амикацин. Још један аминогликозид, ефикасан за инфекције уринарног тракта, нарочито компликован.

Због дугог полураспада, наведени лекови се користе само једном дневно. Препоручују се дјеци од ране године, међутим, жене дојиље и труднице су контраиндиковане. Антибиотици-аминогликозиди прве генерације у лечењу инфекција МВП се више не користе.

Нитрофурани

Антибиотици широког спектра деловања за инфекције генитоуринарног система са бактериостатичким ефектом, који се манифестује у односу на грам-позитивну и грам-негативну микрофлоро. У овом случају, отпора патогена практично није формирана. Ови препарати су намењени за оралну употребу, а храна само повећава њихову биорасположивост. За лечење инфекција користи се МВП Нитрофурантоин (трговачки назив Фурадонин), који се може дати деци од другог месеца живота, али не може бити трудна и лактација.

Посебан опис заслужује антибиотик Фосфомицин трометамол, који не припада ни једној од горе наведених група. Продава се у апотекама под трговачким именом Монурал и сматра се универзалним антибиотиком за запаљење урогениталног система код жена. Овај бактерицидни агенс за некомплициране облике упале МВП се прописује једнодневним курсом - једном грама фосфомицина. Дозвољена употреба у било ком тренутку трудноће, практично без нежељених дејстава, може се користити у педијатрији (од 5 година).

Када и како се користе антибиотици у МПИ?

У нормалном здравом људском урину практично стерилна, али уретра има своју микрофлору од слузи, тако асимптоматских бактериурије (присуство патогена у урину) се дијагностикује прилично често. Ово стање се не појављује споља и не захтева терапију у већини случајева. Изузеци су труднице, деца и људи са имунолошким недостацима.

Ако се у урину налазе велике колоније Есцхерицхиа цоли, неопходно је лијечење антибиотиком. Код ове болести се јавља у акутној или хроничној форми са тешким симптомима. Поред тога, антибиотска терапија је прописана за дуготрајне курсеве ниских доза како би се спречио релапс (када се погоршање дешава више од два пута у шест месеци). У наставку су приказани обрасци употребе антибиотика код урогениталних инфекција код жена, мушкараца и деце.

Пиелонефритис

Светло и среднетиазхолаиа облици болести се третирају са оралним флуорокинолона (нпр офлокацин 200-400 мг двапут дневно) или ингибиторзасцхисцхонним амоксицилина. Резервни лекови су цефалоспорини и ко-тримоксазол. Прегнант хоспитализацију са почетним терапије парентералних цефалоспорина (цефуроксим) праћено трансфером на таблете - ампицилин или амоксицилин, укључујући клавулонском киселином. Деца млађа од 2 године такође се смештају у болницу и добијају исте антибиотике као труднице.

Циститис и уретритис

По правилу, циститис и неспецифични инфламаторни процес у уретери настављају истовремено, тако да нема разлике у њиховој терапији антибиотиком. Некомплицирана инфекција код одраслих обично се третира 3-5 дана са флуорокинолоном (Офлокацин, Норфлокацин и други). Резерва су Амокициллин / Цлавуланате, Фурадонин или Монурал. Сложени облици се третирају слично, али курс антибиотске терапије траје најмање 1-2 недеље. За труднице, лекови који су изабрани су Амокициллин или Монурал, алтернатива је Нитрофурантоин. Дјеци се прописују седмодневни курс оралних цефалоспорина или амоксицилина са калијевим клавуланатом. Резервни фондови су Монурал или Фурадонин.

Додатне информације

Треба имати на уму да се код мушкараца било који облик МПИ сматра компликованим и третиран према одговарајућој шеми. Осим тога, компликације и тешки токови обољења захтевају обавезну хоспитализацију и лијечење парентералним лијековима. Амбулантно обично примају лекове за ингестију. Што се тиче народних лекова, она нема посебан терапеутски ефекат и не може бити замена за антибиотску терапију. Употреба инфузија и бујица трава допуштена је само у координацији са доктором као додатним третманом.

Вјерујте своје здравље професионалцима! Упутите се за најбољег доктора у вашем граду одмах!

Добар доктор је генералиста који ће, на основу ваших симптома, поставити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашем порталу можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на пријему.

* Кликом на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и записом специјалисту профила који вас занима.

* Слободне градове: Москва и Московскаа обл, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижниј Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челабинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за инфекције генитоуринарног система

Када су антибиотици прописани за инфекцију генитоуринарног система?

Ови микроорганизми могу продрети у структуре урогениталног тракта са хематогеном (са крвљу) или лимфног (са лимфним) начином.

За дијагнозу инфекције лекара прописује хттп://квд-москва.ру/анализи-на-инфектсии/44/ ПЦР (ланчана реакција полимеразе, која омогућава да се открију и идентификују бактеријски геном).

Који су антибиотици прописани за инфекцију генитоуринарног система?

У случају детекције неспецифичне инфекције, прописују се антибиотици полусинтетских пеницилина и цефалоспорина.
Такви лекови су ефикасни и против одређених сексуалних инфекција (сифилис, гонореја).

Антибиотици широког спектра за инфекције генитоуринарног система

Они ефикасно уништавају различите врсте бактерија.
За ову сврху се обично користе цефалоспорини 3 или 4 генерације, заштићени полусинтетски пеницилини и флуорокинолони.
Избор зависи од тежине болести, његове локације, карактеристика клиничког тока.

Лијекови за инфекције генитоуринарног система: када и шта се користе

Најчешће жалбе око узимања уролога од пацијената су генитоуринарне инфекције, које се могу јавити у било којој старосној категорији из различитих разлога.

Бактеријска инфекција органа уринарног система прати болни нелагодност, а неблаговремена терапија може довести до хроничног облика болести.

За лечење таквих патологија у медицинској пракси, обично се користе антибиотици, који могу у кратком времену спасити пацијента од инфекције уз инфламацију генитоуринарног система брзо и ефикасно.

Примена антибактеријских средстава са МПИ

Уобичајено је да је урин здравог човека скоро стерилан. Међутим, уретрални тракт има своју флору на мукозној мембрани, па је присутност патогених организама у уринарној течности (асимптоматска бактериурија) често фиксирана.

Ово стање се не манифестира ни на који начин, а обично се не захтева лијечење, осим трудница, млађе деце и пацијената са имунолошким недостацима.

Ако је анализа показала целу колонију Есцхерицхиа цоли у урину, онда је терапија антибиотиком обавезна. У овом случају болест има карактеристичне симптоме и исход у хроничном или акутном облику. Такође, указује се на терапију антибактеријским агенсима са продуженим курсевима у малим дозама као превенцију релапса.

Надаље, обезбеђени су режими за антибиотски третман генитоуринарних инфекција за оба пола, као и за дјецу.

Пиелонефритис

Пацијентима са благом до умереном патологијом се даје орално давање флуорокинолона (нпр. Зофлок 200-400 мг двапут дневно), амоксицилин заштићен инхибитором, као алтернатива цефалоспоринама.

Циститис и уретритис

Циститис и упале у уретралном каналу обично се настављају синхроно, тако да се антибактеријска средства користе исто.

Додатне информације

Са компликованим и тешким током патолошког стања неопходна је обавезна хоспитализација. У болничком окружењу прописана је посебна схема лечења лековима преко парентералног пута. Треба имати на уму да је у јачем сексу сваки облик урогениталне инфекције компликован.

Уз благи токови болести лечење је амбулантно, док лекар прописује лекове за оралну примену. Прихватљиво је користити биљне инфузије, одјеке као додатну терапију по препоруци доктора.

Антибиотици широког спектра деловања у терапији МПИ

Савремени антибактеријски агенси су класификовани у неколико врста које имају бактериостатски или бактерицидни ефекат на патогену микрофлоро. Осим тога, лекови су подељени на широке и уске спектралне антибиотике. Други се често користе у лечењу МПИ.

Пеницилини

За третман може се користити пол-синтетичка, заштићена инхибиторима, комбиновани лекови, серија пеницилина

  1. Ампицилин - Средство за оралну и парентералну употребу. Делује деструктивно на инфективној ћелији.
  2. Амоксицилин - механизам деловања и коначни резултат је сличан претходном леку, веома је отпоран на киселу средину стомака. Аналоге: Флемоксин Солутаб, Хицонцил.

Цефалоспорини

Ова врста се разликује од пеницилинске групе због високе резистенције на ензиме произведене од патогених микроорганизама. Препарати кефалоспорина су додељени позадини полова. Контраиндикације: жене на положају, лактација. Листа заједничких терапијских агенаса МПИ укључује:

  1. Цефалексин - лек против упале.
  2. Зецлор - 2 генерације цефалоспорина, намењених за оралну примену.
  3. Зиннат - обезбеђени у различитим облицима, ниска токсичност, безбедна за бебе.
  4. Цефтриаконе - грануле за раствор, који се затим примењује парентерално.
  5. Цефобиде - 3 генерације цефалоспорина, примењује се ив, у / м.
  6. Максипим - односи се на четврту генерацију, метод примене је парентералан.

Флуорокинолони

Антибиотици ове групе су најефикаснији за инфекције генитоуринарне сфере, обогаћене бактерицидним дејством. Међутим, постоје озбиљни недостаци: токсичност, негативан утицај на везивно ткиво, може продрети у мајчино млеко и проћи кроз плаценту. Из тих разлога, они нису прописани за труднице, жене које су болесне, деца млађа од 18 година, пацијенти са тендинитисом. Може се прописати за микоплазму.

То укључује:

  1. Ципрофлоксацин. Савршено упија у тело, ублажава болне симптоме.
  2. Офлокин. Има велики спектар деловања, због чега се користи не само у урологији.
  3. Нолитсин.
  4. Пефлоксацин.

Аминогликозиди

Тип медицинских производа за парентералну примену у организам, са бактерицидним механизмом деловања. Антибиотици-аминогликозиди користе се по лекарском нахођењу, пошто имају токсични ефекат на бубреге, негативно утичу на вестибуларни апарат, слух. Контраиндикована код жена и дојиља.

  1. Гентамицин - припрема друге генерације аминогликозида слабо се апсорбује гастроинтестинални тракт, због тога се примењује ив у / м.
  2. Нетромицин - Слично је претходном леку.
  3. Амикацин - довлно ефикасан у лечењу компликованог МПИ.

Нитрофурани

Група антибиотика бактериостатске акције, која се манифестује на грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме. Једна од карактеристика је скоро потпуно одсуство отпора код патогена. Као терапија, може се одредити Фурадонин. То је контраиндиковано у трудноћи, лактацији, али је могуће узимати дјецу, након 2 мјесеца од датума рођења.

Антивирусни лекови

Ова група лекова има за циљ сузбијање вируса:

  1. Анти-херпетички лекови - Ацицловир, Пенцикловир.
  2. Интерферонс - Виферон, Кипферон.
  3. Остали лекови - Орвире, Репенза, Арбидол.

Антифунгални лекови

За лечење МПИ, користе се две врсте антигљивичних средстава:

  1. Системски азоли, инхибирају активност гљива - Флуконазол, Дифлуцан, Флукостат.
  2. Антифунгални антибиотици - Нистатин, Леворин, Ампхотерицин.

Антипротозоал

Антибиотици ове групе доприносе сузбијању патогена. У лечењу МПИ, метронидазол се чешће прописује. Веома је ефикасно за трихомоназу.

Антисептици који се користе за превенцију сексуално преносивих инфекција:

  1. На јодној основи Бетадин у облику раствора или супозиторија.
  2. Припреме са базом која садржи хлор - раствор хлорхексидина, Мирамистина у облику гела, течности, свећа.
  3. Средства заснована на гибитанима - Хексикон у свећама, решење.

Остали антибиотици у лечењу инфекција генитоуринарног система

Посебна пажња заслужује лек Монурал. Не спада ни у једну од горе описаних група и универзална је у развоју запаљеног процеса у генитоуринарној сфери код жена. Са некомпликованим током МПИ, антибиотик се даје једном. Лекови нису забрањени током трудноће, такође је дозвољено лечење деце од 5 година.

Припреме за лечење женско-гениталног система жена

Инфекције генитоуринарног система код жена могу изазвати следеће болести (најчешће): патологија додира и јајника, билатерална запаљења јајоводних тубуса, вагинитис. За сваки од њих користи се посебан режим третмана који користи антибиотике, антисептике, аналгетике и флору и имунитет.

Антибиотици у патологији јајника и додатака:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Ко-тримоксазол;
  • Комбинација гентамицина са цефотаксимом, тетрациклином и норсулфазолом.

Антибиотска терапија за билатерално запаљење јајоводних туби:

Антифунгални и антиинфламаторни антибактеријски агенси широког спектра деловања, прописани за вагинитис:

Антибиотици за лечење генитоуринарног система код мушкараца

Код мушкараца, патогени микроорганизми могу такође узроковати одређене патологије за које се користе специфична антибактеријска средства:

  1. Простатитис - Цефтриаконе, Левофлокацин, Докицицлине.
  2. Патологија семиналних везикула - Еритромицин, Метациклин, Мацропен.
  3. Болести епидидимиса - Левофлоксацин, Миноциклин, Докицицлине.
  4. Баланопоститис - направљена је антибиотска терапија, заснована на типу присутног патогена. Антифунгални агенси за локалну примену - Цандиде, Цлотримазоле. Антибиотици широког спектра деловања - Левомекол (основа левомитетин и метилуратил).

Плант уроантисептици

У уролошкој пракси, лекари могу прописати уроантисептике и као главну терапију и као помоћни третман.

Кинефрон

Канефрон је доказани лек љекара и пацијената. Главна акција је усмерена на уклањање упале, уништење микроба, такође има и диуретички ефекат.

Састав овог лекара укључује ружичасте бокове, рузмарин, биљку од злата од хиљаду. Користи се орално у облику дражеја или сирупа.

Фитолизин

Фитолизин - способан је уклонити са патогена уретре, олакшава излазак камења, ублажава упале. Састав лијека укључује многе биљне екстракте и етерична уља, производ се производи у облику пасте за припрему раствора.

Уролеан

Вегетативни уроантисептик, произведен у облику капљица и капсула, релевантан је за циститис. Састојци: екстракт хмеља, семена мрква, етерична уља.

Лекови за олакшавање симптома упала генитоуринарног система: антиспазмодици и диуретици

Третман запаљења уринарног тракта треба започети лековима који заустављају упале, а обнављају активност уринарног тракта. У ове сврхе се користе спасмолитици и диуретици.

Спасмолитици

Они су у стању да елиминишу синдром бола, побољшају одлив урина. Најчешћи лекови су:

Диуретици

Диуретици за уклањање течности из тела. Користе се са опрезом, јер могу довести до отказивања бубрега, комплицирају ток болести. Основи лекова у МПИ:

До данас, лекови могу брзо и безболно помоћи у лечењу инфекције у генитоуринарном систему, користећи антибактеријске лекове. У ту сврху неопходно је само позвати доктора на вријеме и подвргнути неопходним прегледима, на основу којих ће се израдити компетентна шема третмана.

Антибиотици за некомпликовану инфекцију уринарног тракта

Инфекције генито-уринарних органа су непријатна болест узрокована углавном бактеријама и гљивама. Антибиотик за инфекције уринарног тракта је лек за први избор.

Асимптоматска бактериурија

Асимптоматска бактериурија карактерише одсуство клиничких симптома леукоцитуриа понекад - пиуриа и истовременог присуства значајних бактериурије истог соја бактерија најмање два узорка урина спонтано узоркује у интервалима од 24 сата.

Асимптоматска бактериурија, углавном, је уобичајена код девојчица школског узраста, код пацијената са уринарним катетерима или уролошким аномалијама. Појава болести је чешћа код старијих особа.

Болест се сматра бенигним феноменом, која с временом нестаје спонтано.

Асимптоматска бактериурија није индикација за лечење антибиотика! Изузетак је период трудноће, када се инфекција јавља код око 5% жена, нарочито у другом тромесечју трудноће. У одсуству лечења код трудница може се развити акутни пијелонефритис, болест може проузроковати прерано рођење или рођење деце са ниском телесном тежином. Због тога се препоручује рутинско ре-култивирање урина током трудноће, пожељно приликом прве посете, а затим - током 28 недеља.

третман нужно со лековима као што су антибиотици, остале групе пацијената треба оцењивати појединачно стриктно како токсичност наврата користе антибиотици могу да надмаше њихову терапеутску резултат. Антибиотици код људи са уринарним катетерима за инфекције овог типа не елиминишу бактерије, већ повећавају отпорност и развој мултирезистентних бактерија.

Акутни циститис

Акутни циститис погађа углавном жене и најчешћи је узрок терапије антибиотиком за инфекције уринарног тракта.

Узрок акутног циститиса су, готово искључиво, ендогени бактерије које настањују црева и вагине микрофлоре. Према досадашњим сазнањима, са овом врстом инфекције се препоручује, посебно женама третира са три дана када чиме се значајно смањује учесталост нежељених ефеката и умањену селективни притисак, доводе до појаве и ширења антимикробне резистенције. Таква скраћена режим посебно односи на Котримоксазол, триметоприм и флуорохинолоне.

За бета-лактамски антибиотици (амоксицилин, ампицилин, клавуланата, цефуроксим, и др.) У односу на третман тродневне нема довољно истраживања подржава аргументи су око као поуздани клиничке ефекте које су присутне у горе хемотерапеутским средствима. Према томе, антибиотици се узимају у року од 5 дана. Седамодневна препорука је за Нитрофурантоин. Један примена повезан са значајно већим бројем неуспешног лечења и рецидива болести.

Поред тога, неки људи би требало да узме у обзир психолошки аспект, који се заснива на чињеници да су симптоми инфекције, имају тенденцију да нестану у другог или трећег дана, и током овог периода особа може имати сумњу у ефикасност лечења.

Скраћени тродневни третман са одговарајућим антибиотиком је такође довољан да убије бактерије у уринарном тракту код жена и девојака старијих од 15 година.

Скраћени третман се не препоручује током трудноће, код деце, код пацијената са дијабетес мелитусом и код људи који су у ризику од развоја сложених инфекција уринарног тракта. Изузетак у трајању лечења је циститис, који је изазван бактеријом Стапхилоцоццус сапропхитицус. У овом случају препоручује се седмодневни курс за третман, без обзира на врсту изабраног антибиотика.

Терапијски приступ понављању болести је сложен и може укључити дуготрајан (неколико недеља) унос антибиотика. Оптимално лечење треба да се заснива на бактериолошким налазима и антибиотику.

Са емпиријском применом лекова, лек првог избора је Нитрофурантоин због веома мале резистенције Е. цоли и пратеће епидемиолошке сигурности.

Лекови друге линије су Триметхоприм, Цотримоказоле, Аминопенициллинс, вероватно у комбинацији са инхибиторима бета-лактамазе или Цефуроксимом.

Флуорохинолони имају своје место у емпиријској терапији само ако нема могућности (због високих нивоа отпорности на антибиотике, алергије, нежељене ефекте) да би користили било који од наведених лекова.

Цортримоксазол и триметоприм, узети у року од 3 дана, спадају међу најефикасније лекове, како у циљу тако иу емпиријској терапији. Искорењивање бактериурије је индицирано на> 90%.

Једино ограничење емпиријске терапије је ниво отпорности уропатогена (Е. цоли) на Цотримоказоле, који не би требало да прелази 15%, максимално 20% у овој области. Разлог за то је близак однос осетљивости ин витро и могућност ефикасног искорењивања инфекције.

Подаци се односе на процену резистентних бактерија на антибиотике, изоловани у акутних инфекција уринарног тракта, у нашој земљи показују отпорност просечне фреквенције Есцхерицхиа цоли у 2011. году до котримоксазол ат 24,1% (укупан број 2683 сојева).

Аминопенициллинс (ампицилин, амоксицилин) за употребу у нашим емпиријским условима неодговарајућим због релативно високе отпорности да у складу са истраживање података (2011), у просеку, се постиже када Е.цоли 43%. У погледу биорасположивости, преферирани лек је амоксицилин, чија је апсорпција после оралне примјене већа од ампицилина, а ресорпција је мање склона за унос хране.

У то време, као примарни механизам резистенције на пеницилин је производња инхибитора бета-лактамаза типа ТЕМ-1-2, емпиријско селекција аминопенициллинс, заштићени (Ампициллин / сулбактамска, Амокициллин / Цлавуланате) у регионима са повишеним отпорног Е. цоли увелико повећава шансе за успех третман. Аминопенициллинс предност је висока ефикасност за сојеве ентерокока чија улога у настанку уринарних инфекција не може се занемарити. С друге стране, према неким стручњацима су бета-лактамски антибиотици у лечењу инфекција уринарног тракта генерално, мање ефикасно него котримоксазол и флуорохинолоне. Ово се односи и на аминопеницилинских, и цефалоспорини антибиотике. Орал Цефалоспорини И генерација (нпр цепхалекин) и ИИ генерације (нпр Цефурокиме) у одређеној мери су алтернатива инхибиторних аминопенициллинс, нарочито у случајевима алергијске реакције на пеницилин, кад нема цросс-алергије цефалоспорини. Једина разлика у своју антибактеријску активност је неефикасност у цефалоспорина ентерокока генерација цефалоспорина ИИ има шири спектар ефикасности у грам-негативни флоре и супериорну стабилност те акције конвенционалних типова бета-лактамаза.

Нитрофурантоин у присуству Е. цоли је најефикаснији, према релевантним студијама, просечан отпор код нас је 2,3%. Са друге стране, још један прилично значајан Протеус Мирабилис уропатоген је природно отпоран на Нитрофурантоин. У старијим групама, овај лек се обично не даје због повећаног ризика од нежељених ефеката плућа.

Хинолони су хемотерапеутски агенси, антибактеријска активност која у случају инфекције уринарног тракта везан за највиши, и може се упоредити са ефектом Котримоксазол. Резистентних бактеријских сојева за старије кинолону Налидикиц киселина и оксолинска могу такође бити унакрсно отпоран на модерне флуорисаних кинолоне (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлокацин) или другде у овим бактеријама може развити отпорност током третмана. Неселективна Коришћење флуорохинолона у урогениталног подручју може довести до значајног ширења резистенције, као што уринарног и других, у одређеним респираторних бактеријским патогенима.

Простатитис

Дијагностика и лечење простатитис припада искључиво ручно уролога. Пенетрација већине антибактеријских лекова у простату је обично ограничена. Акутни облик захтева парентерални третман, пожељно најмање две недеље. За погодна аминопеницилинских терапију у комбинацији са инхибиторима бета-лактамазе, цефалоспорине виших генерација, котримоксазол аминогликозидима у комбинацији са бета-лактамски антибиотици и флуорохинолоне.

Сматра се да је код акутне упале доступна ткива свих наведених твари.

У случају хроничних инфекција, лекови са поузданом пенетрацијом треба да буду пожељни, чак и без присуства акутног упале. Поуздано у овом погледу само Тримоксазол, Триметхоприм и Флуорокуинолонес. Општи третман хроничног простатитиса продужава се на 4-6 недеља или дуже.

Епидидитис и орхитис

Дијагноза и лечење акутног епидидимитиса припада искључиво рукама уролошка. Бактеријска етиологија епидидимитиса код одраслих одговара најчешћим уропатогенима и Цхламидиа трацхоматис.

Флуоркинолони заузимају важно место у емпиријској терапији са аспекта спектра активности и фармакокинетичких својстава. У нашим условима, посебно, примењују Левофлокацин или Офлокацин.

Што се тиче лабораторијске потврде Цхламидиа инфекције, лек првог избора је Докицицлине у дози од 200-300 мг дневно најмање две недеље. Још једну алтернативу представљају Мацролидес (спирамицин, азитромицин, кларитромицин) са истим трајањем терапеутског курса као и код доксициклина и флуорокинолона.

Уретхритис код мушкараца

Око половине акутног Нгу је изазива бактерија Цхламидиа трацхоматис, у другим случајевима, болест је одговоран за урогениталног микоплазме и Уреапласма уреалитицум, ретко - Мицопласма гениталиум.

Дијагноза инфективног агенса комплицира чињеница да је У. уреалитицум присутан микроби присутан у уретралним испуштањима здравих мушкараца.

У складу са патогеном, болест је више везана за полно преносиве болести него за УТИ.

У лечењу лека првог избора је Докицицлине или Мацролидес.

У неким људима узрок инфекције остаје неизвесан. За ове случајеве карактеристичан је поновљени релапс болести.

Када су гонококне инфекције лекови који су изабрани, Цефтриаконе или Азитхромицин, као алтернатива - Офлокацин. Треатмент, међутим, морају увек бити заснована на одређивању осетљивости у одређеном препарат у лабораторији због значајног повећања отпорности Неиссериа гоноррхоеае, а посебно на флуорохинолон хемотерапеутицима.

У случају третмана отказа уретритис треба сматрати наведене антибиотике и присуство Трицхомонас вагиналис, овај осумњиченог етиологије, унесите метронидазол (2 г) је за једнократну употребу.

Акутни некомпликовани пијелонефритис

Спектар патогена је исти као код акутног циститиса. Ово одговара избору лекова намењених емпиријском третману. Трајање терапије је од 10 до 14 дана.

Тежи облици који захтевају хоспитализацију, као и понављајуће инфекције, треба третирати парентералним антибиотиком и, у складу са даљим напретком, наставити узимање оралних лијекова.

Антибиотици за инфекцију урогениталног система код жена

Са инфекцијама које улазе у тело путем сексуалног контакта (погледајте овде о сексуалним инфекцијама), и репродуктивни и уринарни органи су погођени истовремено, будући да су функционално повезани. Ток антибиотика, који је неопходно прописан у таквим случајевима, може се обавити иу болници и код куће.

Карактеристике антибактеријске терапије

Главни циљ лечења антибиотиком је уништавање одређених патогених микроорганизама откривених током дијагнозе.

Након таквих дијагностичких испитивања као ланчана реакција полимеразе, бактериолошка култура, ДНК и антигени се идентификују на патогену бактерију. Током испитивања препозната је и сензитивност патогена на различите антибактеријске лекове, то одређује курс третмана.

Терапија антибиотиком има смисла у инфламаторним процесима карактеришуће оштећено мокрење, густо пражњење, црвенило ткива мужјака гениталија. Њихова употреба доприноси уклањању упале, синдрома бола и спречава даље ширење инфекције на оближње органе и системе тела. Опипљив и довољно брз резултат антибиотске терапије зависи од раног третмана пацијента, када је болест у раној фази.

Врсте антибиотика и њихових основних својстава

Антибактеријски агенси су супстанце које се користе за успоравање раста и множења патогених микроорганизама, како би их уништили. Они могу бити органски, односно произведени на бази бактерија, али истовремено су катастрофални за патогене вирусе. Данас постоје и комбиноване и синтетичке дроге.

Ови лекови су класификовани:

  • према врсти деловања и хемијском саставу;
  • О спектру акције (уског и широког).

Бактерицидни лекови узрокују поремећај живота патогена, што доводи до његове смрти. Бактериостатски - успорите процесе раста, смањите одрживост, зауставите излагање патогених организама организму.

Постоји неколико главних врста антибиотика:

Пеницилини (класе бета-лактамских лекова)

Особине - изразито бактерицидни ефекат, који се састоји у сузбијању синтезе ћелијског зида у микроба који води до смрти. Хемијски састав ове групе је активан против Грам-позитивних и Грам-негативне бактерије - ентерокока, спирохете, стрептокока, стафилокока, Нессер, актиномицета, мост Цоринебацтериум.

Припреме - Пеницилин, Бензилпеницилин, Пхенокиметхилпенициллин, из формулација широког дејства - Ампициллин, Хицонцил, Флемокин Солутаб. Средства са продуженом акцијом - Ектенсиллин, Бициллин, Ретарпен. Семисинтетских лекова - Окациллин, активан против стафилококса.

У лечењу генитоуринарних инфламаторних процеса често се користе антиссеални пеницилини - Пипрацил, Царбенициллин и Секуропен.

Цефалоспорини

Особине - антимикробна средства су класификована као мање токсичне супстанце, али и штетне за патогене. Активне супстанце делују директно на ДНК бактерија и вируса.

Припреме И генерација - Цефалексин, Цефазолин, ефикасни су против Грам-позитивних бактерија. ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ, цефацлор, цефуроксим деривати ИИ и други фаза се не користе, јер инфериорни каснијих цефалоспорини - Цефикиме, цефтибутен (таблет образац), цефотаксим, цефтазидима (парентерални лекови). Композиције из ове серије, укључујући Цефепим, углавном се користе у болници, када компликује инфекција.

Аминогликозиди

Особине - особина лекова је ефикасност супресивности одрживости грам-негативних бактерија. Међутим, пиогене бактерије и ентерококи су отпорне на њихове активне супстанце.

Припреме - Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Нетхилмицин, Стрептомицин. На позадини сигурнијих флуорохинолона и цефалоспорина нове генерације ова средства скоро нису додељена за уроинфекције.

Тетрациклини

Особине - имају бактериостатски, депресивни ефекат на кламидију, микоплазме, гонококе, грам-позитивне кокице. Инхибити синтезу микробних протеина.

Припреме, најчешће прописани за генитоуринарне заразне болести - тетрациклин, доксициклин, миноциклин, лимициклин. Ово су антибиотици широког спектра који су ефикасни у инфекцијама различитих етиологија.

Флуорокинолони

Својства - флуорокинолони проузрокују смрт патогених бактерија и вируса, јер инхибирају синтезу ДНК ћелијског протеина патогена. Активно се понашају према гонокоцима, кламидијама, микоплазмама, пиожним бактеријама - стрептококима и стафилококама.

Лекови - ломефлоксацин, офлоксацину, ципрофлоксацин, Норфлокацин, еноксацин, офлоксацину користи за лечење гонореје, Мицопласма, инфективни простатитис, циститис кламидију. Данас постоје 4 генератион флуорохинолон широког спектра ефикасна за различите типове полних инфекција и уринарних органа.

Нитрофурани

Особине - имају изразито бактерицидно дјеловање, спектар активности - трихомонади, ламбија, грам-негативне, грам-позитивне бактерије, стрептокоце.

Припреме - нитрофурантоин, фуразолидон, фуразидин, нифуроксазид. Најчешће се користе за некомплициране урогениталне инфекције, међу захтевима - ниска доза због токсичности, али и због нежељених ефеката.

Поред главних група антибиотика, користи се и медицинска пракса макролиди. Они су активни против стафилококса, стрептококса, легионеле, кламидије, микоплазме. Ови лекови су нарочито ефикасни у лечењу хламидије, не-гонококног уретритиса.

Главна акција је бактериостатична, иако бактерицидни ефекат може бити постигнут повећањем дозирања.

Припрема серије - Кларитромицин, Еритромицин, Азитромицин, Рокитхромицин. Код генитоуринарних инфекција, углавном се користи азитромицин. Значајно је да је отпор вируса и бактерија овим лековима веома спор.

Како одабрати антибактеријска средства за лечење инфекција генито-уринарних органа?

Упркос разликама у структури органа за уринирање код мушкараца и жена, инфекција може утицати на бубреге, бешику, уретрални канал, уретере. Паралелно, у сусједним органима се развијају жаришта упале. Различити микроби, улазећи у тело на различите начине, изазивају низ болести:

  • циститис - запаљење бешике;
  • Уретритис утиче на уретру;
  • пиелонефритис и друге заразне болести у бубрегу, које карактеришу промјене у тубуларном систему, ткива чаша и карлице, гломеруларни апарат парног органа.

Наравно, за лечење лекар прописује лек који минимално штети здрављу пацијента, на основу индивидуалних карактеристика његовог тела.

Све ове болести захтевају употребу одређене врсте антибиотика, које су одабране узимајући у обзир осетљивост патогених бактерија према њима:

  • Са циститисом - пеницилини (Амосин, Цепхалекин, Екоклав), флуороквинолони (нолитсин, левофлокацин, норфлокацин, Тсипролет), цефалоспорини (цефотаксим, Азаран, зиннат). Од тетрациклина, Унидок се може користити. Акутни циститис третира антибактеријски 5 дана у хроничном току захтевају 7 до 10 дана.
  • Са уретритисом - Флуорокинолони (Пефлокабол, Пефлокацин) се примењују не више од 10 дана. Тетрациклини, углавном докицицлине, до 7 дана. Ако се болест јавља у благој форми, користе се макролиди - Азитромицин, Хемомицин до 3 дана. Уз добру толеранцију прописују се пеницилини - Амокицлав, Тиментин до 14 дана.
  • Са пијелонефритом и друге болести бубрега система - цефалоспорини (Тсефорал Сољутаб, клафоран, Цепхалекин), они су ефикасни запаљењем гнојних полован 3-5 дана. У случају Е. цоли и уништења ентерокока - пеницилина (пеницилин и Амоксицилин), не више од 12 дана. Са компликацијама флуорокинолона - Левофлокацин, Мокифлокацин. На почетку фазе, Амикацин, Гентамицин, се прописује за кратко време.

Осим ових болести код мушкараца и жена у контексту инфективне инфекције, могу се развити и друге болести које су јединствене за мушко и женско тело.

Антибиотичко лечење уринарних инфекција код мушкараца

Мушке заразне болести, као и жене, третирају се према строго утврђеном шему.

Правила за антибиотску терапију су следећа:

  • Идентификација кривца инфекције и његова осјетљивост на антибактеријске лекове помоћу хардверске и лабораторијске дијагностике.
  • Именовање најефикасније, штедљиво за своје лекове за токсичност.
  • Избор облика лека, његова доза, трајање лечења.
  • Ако је потребно, комбинација различитих средстава.
  • Праћење и контрола терапије уз помоћ анализа.

Код мушкараца, поред општих болести уринарних органа, могу бити и друге патологије које су инхерентне само у мушкој половици. Важно је знати који антибиотици и други лекови за елиминацију патогене средине се користе у овим болестима.

Простатитис

Простатитис је заразна болест ткива простате. Лечење простатитиса врши се у неколико праваца:

  • Антибактеријски курс који укључује употребу лекова као што су Докицицлине, Цефтриаконе, Јосамицин, Левофлокацин.
  • Анти-инфламаторни лекови - свеће Дицлофенац, Прополис ДН, Волтарен.
  • Аналгетички супозиторији Процтосус.

Урологи могу додатно прописати имуномодулаторне лекове, витаминске комплексе и пробиотике, као и алфа блокере Доказосин, Тамсулосин, Теразозин. Користи се одговарајућа физиотерапија - електрофореза, загревање, ласерска терапија, специјалне купке.

Весицулитис

Болести семиналних везикула. За лечење весикулитиса примењују се:

  • Антибиотици - Еритромицин, Макробен, Сумамед (макролиди), Метациклин и Докицицлине (тетрациклине).
  • Анти-инфламаторни лекови - Кетонал, Индометхацин.
  • Антисептици - Фурамаг, Фурадонин.
  • Спасмолитичке и аналгетичке супозиторије - ибупрофен, анестезолум, диклофенак.

Приказан је пријем имуностимулационих средстава (Пирогенал, Тацтивин, тинктуре гинсенга). За побољшање циркулације крви - Венорутон, Дартилине, Есцузан. У неким случајевима, прописана терапија блатом, физиотерапеутске процедуре, помирујуће лекове за исправљање стања нервног система.

Епидидимитис

Инфекција изазвана обољењем епидидимиса. Епидидимитис се третира са следећим лековима:

  • Антибиотици - Миноциклин, Докицицлине, Левофлоксацин.
  • Антипиретици - Парацетамол, Аспирин.
  • Анти-инфламаторне лекове обично прописују Ибупрофен или Дицлофенац.
  • Анестетици - Кетопрофен, Дротаверин, Папаверин.

У акутној фази болести препоручују се хладне компресе. Током ремисије у хроничној фази - загревања. У тешким условима препоручује се хоспитализација.

Баланопоститис

Упала главе и кожице је заразна. Са баланопоститисом се бирају антибиотици у зависности од врсте патогена. Главни антифунгални агенси за локалну употребу су Цлотримазоле, Микогал, Цандиде. Антибактеријски лекови широког деловања, нарочито Левомецол на бази левомицетина и метилурацила, могу се такође користити. Од антиинфламаторних лекова су прописани Лоринден, Локакортен.

Поред тога, прописују се антихистаминици који ублажавају едем и елиминишу алергијске реакције.

Лечење уринарних инфекција код жена

Међу нарочито женским болестима изазваним инфективним агенсима, постоје 3 најчешћа обољења, која смо размотрили ниже.

Салпингоопхоритис (аднекитис) - патологија јајника и додатака код жена

Аднекситиса може бити изазван кламидија, Трицхомонас, гоноцоцци и других микроба, тако да они могу доделити различите групе антибиотика - тетрациклин, метронидазол, Котримоксазол. Често се комбинују једна са другом - с Цефотаксим гентамицин, тетрациклин и Норсулфазол. Монотерапија се, у ствари, не примењује. Увођење може бити ињекција, али је такође обезбеђен и оралан унос.

Поред антибактеријских средстава, користе се и антисептици, ресорпција и анестетици - Фурадонин, Аспирин, Сулфадимезин. Вагиналне и ректалне супозиторије са лековима против болова и антимикробом - Мацмиррор, Полизинакс, Гексикон итд. Имају добар ефекат. У хроничном току болести се препоручују купке, коморе, парафинови воскови, који се обављају код куће на лекарском рецепту.

Салпингитис - билатерални инфламаторни процес јајоводних тубуса

Салпингитис се најчешће узроковано гонококе и хламидије, тако да третмани се примењују антибиотике различитих група - азитромицин, доксициклин, гентамицин, цефотаксим, клиндамицин, цефотаксима.

Лекови који се користе за ублажавање упале су Панадол, Нурофен, Ибупрофен, Бутадион. За заштиту цревне флоре употребљавају се антибиотици Бифидумбацтерин, Витафлор, Линекс. Женама се прописују унос витамина Е, аскорбинска киселина, рутина и имуномодулатори - полиоксидонијум, имунофана.

За ресорпцију адхезија у јајоводним тубама, препоручују се фибринолитици - Лидасе, Лонгидасе.

Вагинитис (колитис)

Запаљење слузнице вагине. Колпитис се третира на сложен начин. Главни циљ терапије је нормализација микроелектране вагине, јачање рада имуног система.

Од антибиотика се користе лекови широке акције, који поседују, истовремено, антифунгалну акцију и уклањање запаљења - Вокадин, Терзхинан. Пружите подрску терапији, тако да морате узети такве пробиотике, као Линекс и Бифидумбацтерин. Гинеколог може да преписује комплексе минерала и неопходне витамине, препоручује ултраљубичасто сесије, ласерско зрачење, што убрзава третман.

Савремена медицина нуди различите начине да се проблем реши са инфективним лезијама органа гениталија и уринарних органа. Пацијенту је потребно благовремено консултовати лекара и извршити неопходне прегледе. Онда можете рачунати на брз и успјешан опоравак.

Антибактеријски лекови

Пеницилини

Започињање терапије запаљенских болести почиње са пеницилинама у комбинацији са клавулонском киселином или сулбактамом (заштићеним пеницилима). Најоптималнији су именовање Аугментин, Трифамок, Амокицлав, Флемоцлав. Ови лекови су ефикасни против стафилококса, стрептококса, Есцхерицхиа цоли, Ентероцоцци, протеинске инфекције.

Заштићени пеницилини добро подносе болесници, су неопходни када се користе у педијатријској пракси код жена током трудноће (трудноће).

Међу нежељеним ефектима су алергијске реакције и варење.

Лекови се израчунавају у дози од 40-60 мг / кг дневно за одраслу популацију и 20 до 50 мг дневно за децу. Дневна доза треба подијелити на 2-3 ињекције. У првим данима терапије показује се ињекциони ток препарата, са даљом променом у оралној администрацији.

Цефалоспорини

Цефалоспорини друге генерације су еквивалентни заштићеним пеницилинама. Примењују се са стабилношћу микроорганизама за аугментин, амоксиклав и друге представнике или у одсуству таквог. Цефалоспорини генерација ИИИ и ВИ су приказани са неефикасношћу прве две групе лекова или у детекцији флоре Псеудомонас (генерација ВИ). Ови лекови су активнији од пеницилина услед излучивања лека и његових метаболита код бубрега, приказани су код бубрежне инсуфицијенције, укључујући.

За лечење бубрега и бешике, најчешће се користе Цефотакиме, Цефтазидим, Цефтриаконе, Цефтриабалл, Цефобиде. Од увођења лека треба напустити откривање болести хепатобилиарног тракта, жутице код новорођенчади. Од нежељених ефеката изоловани су феномени реакција попут дисулфирам-а (често нестабилно повраћање, абдоминални бол, артеријска хипотензија, тахикардија). Лијек се примјењује брзином од 50-100 мг / кг за дјецу и одрасле сваких 12 сати, али не више од 1,0 г за једну дози.

Мацролидес

Често се користи у случају бактериолошке изолације интрацелуларних инфекција: микоплазме, кламидије и друге. Што се тиче стафилова, ентеротоксина и стрептококса, Есцхерицхиа је неефикасна. Додели у комбинацији са другим антибактеријским лековима. Лекови који представљају серију макролида су еритромицин, азитромицин, кларитромицин. Ови лекови не утичу на цревну микрофлуру и не захтевају давање препарата бифидума. Међутим, сви су способни да проширују ПК интервал на кардиограму, узрокујући тахикардију. Припреме се требају вршити према коментару.

Царбопинес

Резервна група антибактеријских средстава укључује препарате који садрже бета-лактамски прстен. Меропинем, Меронем, Имипенем, Тиенам, Дјенема су високо ефикасни против грам позитивне и грам негативне флоре, али не утичу на Псеудомонас аеругиноса. Користе се само у одсуству других алтернативних третмана или уросепса. Ови лекови могу пореметити крвоток бубрега, имати високу токсичност за нефроне и ћелије нервног система, узрокују честе алергијске реакције и диспечну промену. Препоручите лекове у складу са дозама наведеним у примедби. Контраиндикована у трудноћи, изузеци су индикатори живота.

Аминогликозиди

Лекови имају снажан бактерицидни ефекат који су осетљиви на Протеус, Псеудомонас аеругиноса, Есцхерицхиа, Стапхилоцоццус, Клебсиелс. Представници ове групе лекова су гентамицин и амикацин. Контраиндикована за употребу код деце и жена током гестације због могућих нежељених реакција (губитак слуха, нефротоксичност, поремећај вестибуларног апарата). Препоручени парентерални начин примене.

Уросептици

Нитрофуран и његови деривати

Ова група лекова се користи дуги период (фаза акутног третмана и фаза подршке). Представници нитрофурана су Фуразолидоне, Фурагин, Фурамаг, Фурацилин. Ови лекови имају широк спектар деловања против бактерија отпорних на антибиотике. Најактивнији у односу на стрепто-, стапхилоцоццус и ентероцоццус, Трицхомонас и Клебсиелла. Лијекови су дозвољени за пријем у дјетињство и лактацију код жена, али су контраиндиковани током трудноће.

Недостатак ове групе је висок ниво нежељених и нежељених ефеката као што су хепатотоксичност, инхибиција хематопоезе, алергија, диспептиц поремећаје, бронхијалне опструкције, у ретким случајевима, плућни едем.

Не-флуорирани кинолони

Препарати ове групе дјелују на Псеудомонас аеругиноса, Протеус, Клебсиелла и Есцхерицхиа цоли. Такође су веома задовољни негативним последицама, као што су претходна група (панцитопенија, хемолитичка анемија, поремећај дигестивног тракта, холестаза). Категорично контраиндикована употреба не-флуорираних кинолона са алкохолом, нитрофуранима, не користе се код бубрежне инсуфицијенције у било којој фази.

Треба напоменути да је таблета уроантисептика предмет поделе, што је корисно за њихову примјену у педијатријској пракси. Лекови се узимају током фазе акутне упале и као третман против релапса (половина или терцијарна доза из терапије пре спавања у периоду од 3 до 6 месеци).

Фитоперспарс

Ова група лекова представљају лекови као што су Канефрон, Уроенефрен, Тсистон и други. Ови лекови се састоје од колекције биљака које се користе у урологији и имају антиинфламаторне, диуретичке, антиспазмодне и антипиретичке ефекте. ови лекови се прописују само у фази (антиретровиралној) фази са минималним периодом од 3-4 месеца.

Предност фитопрепарација је да су они дозвољени код људи са отказом бубрега, код деце, трудница и дојиља. Контраиндикације су индивидуална нетолеранција било које компоненте лекова.

Уз независно коришћење фитопрепарација, немогуће је постићи потпуни опоравак. Ова средства се користе само као помоћна терапија за уроантисептичне и антибактеријске лекове.

Спазмолитике и нестероидни анти-инфламаторни лекови су прописана изражени синдром бола, НСАИД - у раним данима болести смањити процесе измени и ексудацију у ткиву. Најчешће коришћени лекови су прва група Но-спа, Платифиллин, Дротаверинум, Спазмалгон, а други - Кетанов, Кеторолак, Нимисил, Нимесулид, Баралган, диклофенак.

Инфузиона терапија

У сврху детоксификације и дехидрације користи се инфузије са раствором глукозе и соли 1: 1 или 2: 1. Мање обично коришћено Рингерово решење, Полисорб, и са значајном хиперкалемијом, препарати калцијума (калцијум глуконат, калцијум хлорид и други). Запремина инфузија израчунава се односом телесне тежине (минимум 30 мг / кг / дан, подијељен на 3 пријема).

Остали лекови

Ово укључује деагреганти Цурантил, Пентокифиллине), анти-против грознице (Ибупрофен, парацетамол, Нурофен, Нимисил) Сирови комплес витамине, никотинску и аскорбинска киселина. Ови лекови нису увек потребно користити у случају бубрежне инфламаторног обољења и мокраћне бешике.

Када су антибактеријски лекови прописани за мушкарце и жене?

Антибиотици за лечење генитоуринарног система код мушкараца и жена прописују се у следећим случајевима:

  • запаљење или отказивање бубрега;
  • инфекција уринарног тракта;
  • оштро слабљење тела под утицајем истовремене патологије;
  • хроничне болести.

После детаљног дијагностичког прегледа и откривања деструктивних промена, уз упаљење одјељења узрокованих урогениталним инфекцијама, показује се антибактеријска терапија према индикацијама.

Повратак на садржај

Врсте и примјери кориштених антибактеријских средстава за инфекцију генитоуринарног система

Фармацисти су развили многе лекове који се користе за инфекције уринарног тракта. Оптимални лекови су полисинтетски, комбиновано средство серије пеницилина широког спектра деловања, цефалоспорина, флуорокинолона. Типови антибактеријских лекова, њихове кратке карактеристике и примери су детаљно наведени у табели:

Повратак на садржај

Бета лактам

Антибиотици за лечење инфекције широког спектра уринарног тракта. Користе се у комбинацији са другим лековима који могу допунити терапеутски ефекат сваког. Штетно утичу на грам-негативне и грам-позитивне бактерије, уништавају стафилококе, које су отпорне на многе врсте антибактеријских средстава. Међу њима су: аминопенициллини, антисептични пеницилини.

Најпопуларнији антибиотици за инфекције генитоуринарног система:

  • "Амокицлав";
  • "Амоксицилин" итд., Третирајући запаљенске процесе различитог поријекла.

Повратак на садржај

Остала средства

Заједнички антибиотици који имају позитиван терапеутски ефекат:

  • "Азитромицин" - најбољи фармацеутски препарат, именован за лечење инфекција урогениталног система код мушкараца и жена у компликованом облику (циститис, уретритис), која је постала провокатор кламидија. То је ефикасна дрога која уништава патогене. За лечење инфекције узимамо у прописаном дозирању, трајање терапије за сваког пацијента је индивидуално.
  • "Гентамицин" - универзална антибиотска група аминогликозида. Ефикасно се бави свим врстама гљива, бактерија и вируса. Користи се за лечење бубрега и уринарног тракта, са тешким облицима нефритиса и ендометритиса, али има велики број нежељених догађаја.

Повратак на садржај

Како одабрати?

Антибиотици не треба узимати без лекара именовања, јер када не би било корисно само-лекова и примања погрешан доза лека развија отпорност на бактерије, и даље пријем средстава, али само погоршати тренутно стање пацијента.

Пријем антибиотика треба започети тек након именовања за доктора.

Избор најпогоднијег медицинског производа је одговорност лекара који присуствује, који на почетку мора извршити детаљан преглед пацијента и спроводити одређене студије како би идентификовао врсту патогена. Затим, одабир најрелевантнијег лијека за лечење уринарних инфекција, узимајући у обзир све нежељене ефекте, стање и индивидуалне карактеристике пацијента.

Инфекције уринарног и гениталног тракта су уско повезани и су узроковане истим типом инфективним агенсима: бактерије, вируси, протозое, гљивице. Издвојиле као неспецифична запаљења, активирана сапрофитске или обавезује флоре (Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Е. цоли, гљивице из рода Цандида албицанс) са слабљењем општој или локалној имунитета и специфичне процесе у позадини заражених бактерија као што су Мицопласма, уреоплазми, гоноцоцци, Трепонема паллидум. И на специфичне процесе укључују хламидиазах када кривац само делује са својствима бактерија и вируса истовремено. Вирусне лезије представио папилома вирус и људска генитални херпес.
Лезије гениталног тракта код жена су представљени вулвитис, вагинитис, цервицитиса, ендометритиса, офоритис. Код мушкараца - баланитис и баланопоститис, уретритис, простатитис, орхитис и епидидимитис. Инфекције уринарног тракта се лакше појављују код жена због специфичности анатомске структуре перинеума. Код мушкараца, најчешћи уретритис и побједи Повлатне одељења (циститис) је обично секундарна и јављају у позадини поремећаја протока урина (анатомских аномалија, простате аденом Уролитијаза).
Главни симптоми ове групе болести - болног мокрења, опекотина и свраб у пределу гениталија, тешко је сексуалне активности. Такође, ненормална секрет из гениталног тракта (пурулентним, помешане са крвљу у бактеријском процесу, кисело гљивичних лезијама, слузокоже током вирусне инфекције) и промене у урину: затамњење помућеност и протеина нечистоће и (или) крви.
Дијагноза инфекција извршених на основу бактериолошких метода истраживања (култивације струготини на хранљивој подлози) и серолошких крвних тестова (одређивање специфичног титра антитела класе М и Г, дајући идеју акутног или хроничног процеса).
Наравно, лечење може почети тек након дијагнозе и верификације патогена. Иначе, акутни процес брзо постаје хроничан и може довести до тешких компликација и вишегодишњег протицаја.

Препарати за лечење инфекција гениталног и уринарног тракта.

И. Антибиотици.
1. Лекови имају бактерицидне ефекте као резултат повреде синтезе протеина микробног зида.
А. Семисинтетски препарати: оксацилин, амоксицилин (флемоксин), ампицилин, тикарцилин, карбеницилин.
Б. Ингибиторозасцхисцхенние лекови амокициллин клавулонат (флемоклав, Панклав, аугментин, Амокицлав), ампицилин сулбацтам (уназин, султамицилин, амписид)
Б. Комбиновано (ампиок).
2. - Лацтамелесс са бактерицидним ефектом.
1 генерација: цефазолин, цефалексин;
2. генерација: цефаклор, цефуроксим;
3 генерације: цефтриаксон, цефиксем, цефазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим;
4 генерације: цефепиме.
3. Разарањем ДНА синтезироанииа бактерицидное микробе. Офлокацин (занотсин, киролл, глауфос,), ломефлокасцина (ломатсин, ксенаквин, ломефлокс), Норфлокацин (квинолокс, локсон, негафлокс), ципрофлоксацин (ифитсипро, квинтор, зиндолин,), лефлоксатсин, гатифлоксацин, спарфоксацин (Спарфло), моксифлоксацин, левофлокацин.
4.. Кларитромицин, азитромицин (азитрални, сумамирани хемомицин), јосамицин.
5.
1 генерација: стрептомицин, канамицин, неомицин;
2. генерације: сисомицин, нетилмицин, тобрамицин, гентамицин;
3 генерације: амикацин.
6. Тетрациклин, окситетрациклин, клортетрациклин.
Избор антибиотика изгледа овако. Хламидијске инфекције су углавном макролиди и флуорокинолони. Микоплазма је тетрациклини. Гонококки -азитромитсин, цефалоспорини, пеницилини (пипракс) фторхтинолони (норилет, раксар), аминогликозиди (нетромицин). Уреоплазма осетљив на азитромицина или доксициклин.

ИИ. Нитрофурани ометати оксидационе процесе у ћелијама микроба. Користе се за лечење инфекција уринарног тракта, који могу бити и бактериостатици и бактерициди. Нитрофурантоин (нифуртоинол, фурадонин), фуразидин (фуромакс, фумор),

ИИИ. Антивирусни лекови.
1.
А. Цоунтерхерпетиц. Ацикловир (Зовирак), валацикловир (Валтрек), пенцикловир (фамцикловир, Фамвир).
Б. Инхибитори јонских канала (авовирем).
Б. Специфични Цхапероне ГА. (арбидол).
Д. Инхибитори неураминидазе (перамивир, репеназа, тамифлу)
Д. Инхибитори НП-протеина (ингавирин).
2. Алфа и гама интерферони блокирају пренос виралних РНК-а, представљање вирусних антигена. Виферон, интерферон, инфлуферон, кипферон.
3. Покрените синтезу сопственог интерферона. Амиксин, тсиклоферон, кагоцел.

ИВ. Антифунгални лекови.
1. Фунгистичка акција.
А. Имидазолес. Кетоконазол (ороназол, низорал).
Б. Триазолес. Ирунин, дифлукан, флуканазол, флукостат, итраконазол (орунални), микозист.
2. Антибиотици су антифунгални. Амфотерицин Б, пимафуцин (натамицин), леворин, нистатин.

В. Анти-протозоал. Метронидазол. Ефективно са трихомонијазом.

ВИ. Антисептици који се користе за превенцију сексуално преносивих инфекција.
1. На основу јода - бетадина у свећама или раствору.
2. На основу лекова који садрже хлор: хлорхексидин у раствору, мирамистин (раствор, супозиториј, гел).
3. На основу гибитана - раствора и супозиторија "Хекицон".

Главни облици ослобађања лека за лечење урогениталних инфекција су таблете и раствори за ињекције. Поред случајева гљивичних инфекција спољашњих гениталија, спољни третман није ефикасан, а системска примена лијекова је потребна. Повреда режима лечења, неадекватне дозе или покушаји локалног лечења инфекција уринарног и гениталног тракта доприносе хроничној упали. Само-лијечење гениталних инфекција и инфекција уринарног тракта није дозвољено. Лечење треба обавити на лекарском рецепту и надгледати лабораторијским тестовима.