Главни
Анализе

Бол у перинеуму - разлози за мушкарце, жене и трудноћу

На рецепцији урологу се обраћају и мушкарци и жене. Један од честих симптома у оба случаја је бол у перинеуму и гениталним органима. Испитивање, у присуству таквих жалби, увек показује озбиљну патологију, јер је бол у човеку најважнији сигнал здравствених проблема.

Кликните да отворите / затворите чланак → →

Бол у перинеуму код мушкараца и жена

У перинеалном региону налазе се екстерне гениталије, уретра и анус. Због тога је бол у овој зони најчешће повезан са болестима управо ових система. Разлози за бол могу бити много.

бол у перинеуму

"Подаци-средње-фајл =" хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?фит=437%2Ц300 " података великих датотека = "хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?фит=790%2Ц542" класа = "алигнцентер величина-велики ВП-слика-4724" срц = "хттпс://и1.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности-801к550.јпг? ресизе = 790% 2Ц542 "бордер =" бол у perineum "видтх =" 790 "хеигхт =" 542 "срцсет =" // и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс /2017/06/бол-в-промезхности.јпг?ресизе=801%2Ц550 801в, хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол- В-промезхности.јпг? величину = 437% 2Ц300 437в, хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?ресизе = 768% 2Ц527 768в, хттпс://и0.вп.цом/медцентр-диана-спб.ру/вп-цонтент/уплоадс/2017/06/бол-в-промезхности.јпг?в=992 992в "величине =" (мак-видтх: 790пк) 100вв, 790пк "дата-рецалц-димс =" 1 "/>

Идентификовати главни фактор који изазива бол, помаже у разјашњавању локализације сензација и јасној дефиницији природе бола. Размотрите главне узроке болова у перинеалној регији.

Узроци акутног бола у перинеуму

Почетак акутног, јаког бола у гениталној области може указивати на следеће болести и стања:

  • Простатитис. Човек са погоршањем простатитиса доживљава интензиван бол, који се протеже на пенис гланс и на анус.
  • Уретхритис. Карактеристична карактеристика бола је запаљење уретре - повећање нелагодности приликом пражњења бешике.
  • Абцесс простате. Бол је јак и има једностран карактер, из дела суппуратиона. Пацијенти пријављују непријатне сензације у кичми и ректуму. Стање је праћено потешкоћама уринирања, запртја, хипертермије (грознице) у подручју упале.
  • Рак простате. Акутни бол у перинеуму је знак касне фазе онкологије (рак простате).
  • Кршење гениталног нерва. Многи нервни завршници су концентрисани у перинеуму. Свињање било ког од њих узрокује оштар оштар бол, који се смањује током ходања и повећава положај седења или лежања.
  • Трудноћа, период након порођаја. Бол у овој зони код трудница може бити изазван компресијом нервног нерва (током трудноће) и бити сигнал за почетак рада. Акутни постпартални бол се јавља код жена које су имале више руптура током порођаја.
  • Повреде перинеума. Свака механичка оштећења - модрице, сузе, резови ткива итд., изазивају јаке болове.

Узроци трауматских болова

Код мушкараца, боли у перинеуму прате хронични простатитис, уретритис и запаљенске процесе семенског туберкулозе (колликулитис). Упала са константном врелом вуци, која се интензивира током дефекације, укључује и цуперите. Ако бол у мушкарцу дође након сексуалног односа и осећа се у тестисима, неопходно је проверити на варикоцелу.

Код жена, болови при цртању су примећени током трудноће и могу бити узроковани хроничним синдромом пелвених болова. Стезање и болови у перинеуму могу се развити уз упалу вагиналне слузокоже (вагинитис).

Бол у гениталијама

Сензор унутрашњих и спољашњих гениталија је симптом који може утицати на жене и мушкарце. У случају жена, главни узрок боли и нелагодности у гениталијама - болести репродуктивног система - упале материце, јајовода, јајника и вагине. Још један разлог - патологија клиториса и лабија.

Што се тиче мушкараца, поремећај гениталија (пениса, тестиса) може проузроковати болести повезане са простатом, семиналним везикулем и вас деференсима. Размотрите најчешће узроке неугодности у гениталијама за припаднике оба пола.

Узроци болова у гениталним органима код жена

Болест у гениталијама жена може се јавити у следећим болестима и условима:

  • Менструација. Бол у цртежу и боли различитог интензитета у доњем делу стомака и гениталном подручју можда неће имати опасне патолошке основе, већ бити знак менструалног синдрома.
  • Инфламаторне болести женских гениталних органа. Оштар интензивни бол у овој области, пролијевајући се на целу доњу абдоминалну зону, карактерише упала материце и додаци (ендометритис и аднекитис). Пацијенти у овом случају посебно се жале на локализацију болова у супрапубској зони. Важан знак - морбидитет има тенденцију да се постепено повећава. Бол се обично развија у менструалном или постменструалном периоду, а такође се често појављује код жена након порођаја. Често прати повећање телесне температуре.
  • Ектопична трудноћа, оштећење јајовозне цеви. Бол у овом случају нагло се развија и посебно се разликује од интензитета, окарактерисан као акутан. Стање је веома опасно и захтева хитну медицинску интервенцију.
  • Тумори јајника и извртање циста ногу. Болови туморске природе могу се дуго појавити као вуче и дати пролазу гениталном подручју. У каснијим фазама, синдром бола обично се интензивира.
  • Ендометриоза. Патолошка пролиферација мукозне мембране у подлози материце прати и бол у подручју вагине и спољних гениталија.
  • Повреде. Механичко оштећење гениталија прати озбиљан бол.
  • Бартхолинитис. Болест има заразну природу и узрокује бол у спољним гениталијама, што повећава ходањем.

Узроци болова у гениталијама мушкараца

Представници јачег пола често суочавају са болним синдромом сексуалне локализације, који могу бити узроковани различитим факторима - од прекомерног стреса, који се завршава туморским процесима. Најчешћи узроци поремећаја мушких гениталних органа:

  • Тестицулар торзија;
  • епидидимитис, који је последица заразних и инфламаторних процеса;
  • малигна и бенигна неоплазма тестиса;
  • ингвинална кила;
  • варикоцела - стање повезано са експанзијом венских структура;
  • сперматоцела - болест са цистичном природом;
  • Пејронијева болест, праћена кривином пениса;
  • инфламаторни процеси као што су баланитис и баланопоститис, итд.

Испитивање болова у перинеуму и гениталијама код мушкараца и жена

Лечење било које патологије у органима генитоуринарног система рукују уско специјализовани лекари: код мушкараца - уролога, код жена - од стране гинеколога. Када контактирате доктора, требаће вам преглед, тест и ултразвук. У кратком програму испитивања, довољно је да се подвргне ултразвуку малог карлице, пренесе мрље на инфекцију и урин.

Ако узрок није пронађен, потребно је додатно истраживање. Лекар може да одреди:

Правовремена апелација специјалиста медицинског центра Диана омогућиће се не само да се отарасе болова перинеума и гениталија, већ и елиминише основни узрок развоја таквог непријатног симптома.

Бол у перинеуму

Регион препоне је омеђен са задње стране границе обухватају спољашњих гениталија (гениталија прорез Едге - код жена, и корен скротум код мушкараца) и предњу ивицу аналног отвора ануса.

У овој области налазе се спољне гениталије и део ректума. Перинеум може бити шематски приказан у облику ромба: испред њега је ограничена доња граница пубичне симфизе, а иза конице кокице; На страницама своје границе спадају кости пубис и исхиум кости, као и сакро-туберкуларне лигаменте.

Главни слојеви перинеума укључују слој мишића, фасциално, субкутано масно ткиво и кожу.

Сходно томе, пораз једне од ових компоненти може бити узрок боли или нелагодности у перинеалном региону.

Узроци

  • болести простате - простата (код мушкараца), најчешће - хронични простатитис или запаљење семиналних везикула;
  • постоперативни бол у перинеуму - развој код жена: после природне испоруке, са епизизијом;
  • лезије уретре, на пример, акутни уретритис;
  • развој абсцеса (апсцеса) као компликације простатитиса, других инфламаторних обољења;
  • пораз једне или више булбоус - уретралних жлијезда код мушкараца (куперите);
  • трауматске повреде простате - простате и уретре - уретре;
  • запаљење / повреда сексуалног живца;
  • оштећење коже у перинеуму (присуство упалних процеса бактеријске или вирусне, гљивичне етиологије);
  • бенигне и малигне неоплазме (рак простате).

Класификација

У зависности од узрока боли:

  • примарни бол у перинеалном региону - настају као резултат неуролошких поремећаја који се јављају на различитим нивоима;
  • секундарни бол у перинеуму - настаје када зрачења ( "рецоил") бола напада у препона региону у случају обољења органа као што је простата - простате, материце, бешике.

У зависности од порекла бол:

  • висцерал врста бола - главни разлог за ову врсту бола у перинеуму је иритација нервних чулних рецептора - завршецима који се налазе директно у зидове органа, који се налазе на подручју свог пројекције (најчешће као последица сужења васкуларне зидова - спазма или обратно, балона, недостатка кисеоника - исхемија );
  • психогени облик болова - по правилу се јавља у одсуству једног или више патолошких процеса или функционалних поремећаја у региону пројекције; се дешава код особа са одређеним карактеристикама природе; може се развити као психолошка реакција на присуство стресне ситуације;
  • неурогени облик болова - главни узрок његовог развоја су лезије нерва који инернизују перинеални регион; карактеристична за појаву сагоревања и резања који се јављају чак и приликом стварања лаких додира или промене температуре околине.

У зависности од карактеристика бола:

  • пароксизмални ор грчеве или грчеви бол у перинеуму: Водећи узроци - ограничен сужавање (спазма), дискинезија (кршење начинима смањења), поремећај цревне покретљивости уротракта и ануса и преваленце спастични (сужавањем) компонента бола;
  • глупи или упорни, бол у перинеуму: главни узроци - запаљење органа са прогресивном динамиком (са локализацијом у перинеалном региону).

У зависности од трајања:

  • акутни облик болова у перинеуму - бол, типична привремена карактеристика за коју - развој у трајању од неколико минута или сати (али не више од једног дана);
  • хронични облик болова у перинеуму - бол, бол, типична привремена карактеристика за коју - развој за 3 месеца или више.

У зависности од врсте боли:

  • Летећа врста бола у перинеуму - најчешћи узроци су трауматологија перинеалног региона, уролошка обољења, често запртје; са летећим болом у перинеуму, често је могуће посматрати грчеве - контракције - мускулатуре ануса и / или перинеума,
  • спастичног типа бола у перинеуму - бол код људи са цревним болестима, на примјер, са промјеном дијареје и констипације.

Симптоми

Уз акутни или хронични простатитис:

  • грозница и мрзлица;
  • локално повећање телесне температуре;
  • бол склоњен зрачењу у доњем леђима;
  • бол у доњем делу стомака;
  • пелвични бол;
  • лумбодинија или бол у лумбалној регији;
  • бол у перинеуму;
  • честа ноћна потреба за уринирањем - ноктурија;
  • често и болно уринирање;
  • присуство бола у ингвиналним и скроталним подручјима;
  • тешкоће уринирања (до акутног задржавања урина);
  • дисурија (сагоревање / сагоревање са мокрењем);
  • периодични или упорни излив из уретре - уретре;

Уз уретритис или упале уретре:

  • бол у перинеуму;
  • излучивање гнажа из уретре - уретре;
  • болно уринирање;
  • адхезија и црвенило ивица спољашњег отвора уретре;

Код пушења или запаљења булбоус - уретралне жлезде:

  • бол у перинеуму;
  • испуштање из уретре након шетње;
  • бол који се повећава уз уринирање и сједење;
  • болест с притиском на Куперово жлездо;

Са колликулитисом или упалом семенског туберкулозе - код мушкараца:

  • присуство нелагодности и бол у препаду;
  • присуство непријатних сензација и болова у перинеуму;
  • сензација страног тела у ректуму;
  • честе лажне жеље за дефекацијом;
  • крв у урину и сперми;
  • болно уринирање;
  • сексуална дисфункција;

Са акутним орхитисом:

  • оштро повећање телесне температуре;
  • зрацење бола у препуцају;
  • зрацење болова у лумбалној (лумбални) пределу;
  • тестиса са стране лезије;
  • глатка, хиперемична кожа тестиса на страни лезије;
  • бол у перинеуму;
  • повећан бол током вежбања;
  • мрзлица и главобоља;
  • Са хроничним орхитисом:
  • периодични бол у тестису;
  • бол у перинеуму са стране лезије;

Са вагинитисом или колпитисом, - упале вагине:

  • патолошко обилно изливање из гениталног тракта;
  • стална неугодност и / или свраб у вагини;

Са бартхолинитисом, или запаљењем жлезда предворја, - код жена:

  • Црвенило коже лабиа мајора;
  • зрачење болова у перинеуму;
  • згушњавање изливног канала жлебове предворја;

У случају перинеалне повреде:

историја повреда:

  • бол у ректуму;
  • бол у перинеуму;
  • тешкоће у процесима дефекације и мокрења;

Када је прекршен сексуални / пудендални нерв:

  • бол у сциатичкој и ректумној фосси;
  • бол у перинеуму је двострука или једнострана;
  • бол, дајући у страну, у доњем задњицу, у унутрашњем делу бедра;

Када простате апсцеса:

  • висока температура, праћена знојем, мрзлица, честа пулсна тахикардија;
  • Ирачање болова у ректуму;
  • тешкоће у процесима дефекације и мокрења;
  • једнострана локализација болова у перинеуму;
  • оштар, пулсирајући бол у перинеуму;
  • акутна столица и задржавање урина;

Са раком простате - простатом:

  • карактеристична потешкоћа са уринирањем;
  • повећано време урина;
  • присуство честих нагона за мокрењем, не доносећи олакшање;
  • задржавање урина;
  • присуство бола у спрату спастичног карактера;
  • стални осећај непотпуне празнине бешике;
  • када се уринирање, испрекидани или танак ток урина;

Код фурунцлес (фурунцулосис):

  • појављивање на кожи промена у облику туберкулозе, осипа, болних на палпацији;
  • бол у перинеуму;

Када се хемориди:

  • бол у ректуму;
  • хеморрхоидно крварење;
  • пролапс хемороида;
  • бол у перинеуму;
  • крварење након столице;

Са пукотинама у ректуму:

  • бол у перинеуму;
  • бол у анусу и ректуму;

Када проктитис (запаљење ректума):

  • бол у перинеуму;
  • бол у анусу и ректуму;
  • тешкоће у процесима дефекације и мокрења;

Са парапроцтитисом (запаљењем целулозе која окружује ректум):

  • тешкоће у процесима дефекације и мокрења;
  • хронични бол у перинеуму;
  • присуство фистулозног тока;

Са хроничним синдромом карличног бола:

  • бол у перинеуму;
  • бол у ануу, карлице и ректуму;
  • бол испод пупка;
  • дужине бола - 6 или више мјесеци;
  • бол није циклична.

У којим болестима

  • цоопер;
  • акутни или хронични простатитис;
  • уретритис;
  • синдром хроничне болести карлице;
  • орхитис;
  • колликулитис;
  • вагинитис (колпитис);
  • траума у ​​процесу порођаја;
  • бартхолините;
  • повреда гениталног / пудендог нерва;
  • рак простате;
  • апсцес простате;
  • кожне болести: кондиломате, укуцаји, папиломи; хемориди;
  • проктитис;
  • пукотине у ректуму;
  • парапроцтитис.

Коме треба контактирати лекара?

  • урологи;
  • Хирург;
  • гинеколог;
  • проктолог.

Изаберите симптоме који вас брину, одговарајте на питања. Сазнајте како је озбиљан ваш проблем и да ли треба да видите доктора.

Бол у перинеуму код жена

Перинеум је скуп мишићних структура дна карлице. Код жена, положај перинеума је подручје између задње ивице вагиналног отвора и ануса.

Под утицајем унутрашњих или спољашњих негативних фактора, жена може доћи до осећаја да перинеум боли и осећа се непријатно. У зависности од узрока оваквог стања, бол може да изазове болове, притиске, оштре, пуцање или снимање. У неким државама, сензације нелагодности у перинеуму се сматрају варијантама норме.

Узроци

Општи преглед перинеалне структуре укључује фасциални и мишићни слој, субкутано масно ткиво и кожу. У зависности од клиничких симптома који узнемиравају жену, може се претпоставити укључивање једне од перинеалних компонената у патолошки процес.

Перинеални бол може носити и хронични и акутни карактер. У женама у репродуктивном добу, нелагодност и болне сензације у перинеуму могу се јавити када дође до физиолошке или патолошке трудноће. Без обзира на природу и интензитет синдрома бола, када се такве жалбе јавља, препоручује се да се не одлаже посјета женским консултацијама.

Гљива

Неудобност и бол у овој области често се јавља код жена са гљивичним лезијама коже. Поред болова, постоје и симптоми горења и свраб. У почетној фази заразног процеса, кожа у перинеалном региону прекривена је црвеним тачкама које имају јасне границе. У 70% случајева узрок овог стања је занемаривање правила личне хигијене и сексуалне хигијене.

Ако жена пати од гљивичне лезије у пределу стопала, онда се инфекција може мигрирати у перинеалну зону кроз пешкир или руке. Гљивична инфекција перинеума се често развија код људи са болестима штитне жлезде и панкреаса, као и са онима који пате од прекомерне телесне тежине.

Упркос чињеници да код људи са нормалним имунолошким статусом гливичне инфекције може самостално нестати под дејством заштитних резерви тела, препоручује се консултовање са лекаром и узимање терапије лековима ако се јављају симптоми гљивичних напада.

Инфекције

Када жена редовно осећа бол и неудобност у перинеуму, ово стање може указати на заразно-запаљиву лезију карличних органа. Када постоји бол, неугодност, свраб и паљење у перинеуму, сумњате у такве болести:

  • Генитални облик херпеса. Поред општих симптома (бол, свраб, сагоревање), генитални херпес прати карактеристичан осип на подручју екстерних гениталија и перинеума. Ова болест карактеришу елементи мехурића осипа, испуњени прозирним течностима. Након сазревања, херпесни весицлес пуцали, а на њиховом месту формирају мали чир. Како херпетична инфекција напредује, жена почиње да брине о интензитетном сврабу у перинеуму и вулви.
  • Бартхолинитис. Ова болест се јавља приликом упале малих бартхолин жлезда лоцираних у вулви. Са бартхолинитисом, формира се оток спољашњих гениталија и перинеума. Карактеристично, са бартхолинитисом после пола, прегршт је интензивније него уобичајено. Јачање синдрома бола и сагоревање се дешава током поступка дефекације, ходањем и током и након интимности. Поред локалних манифестација, запаљенско оштећење Бартхолинове жлезде прати повећање телесне температуре, симптоми опште интоксикације.
  • Вагинитис. Инфламаторне лезије вагиналних зидова праћене су не само цртањем болова у перинеуму, већ и обилним лучењем из гениталног тракта који имају непријатан мирис.
  • Пукотине и упале у ректуму. На позадини хроничних обољења гастроинтестиналног тракта, регуларност столице је поремећена код особе. Редовно запртје узрокује пукотине у анусу. Ово стање је праћено упалном реакцијом, пулсним сензацијом и болом.

Наведеним болестима је потребно благовремено лечење. У зависности од узрока боли и неугодности у перинеуму, жена ће саветовати гинеколог, дерматовенеролог или проктолог.

Трудноћа

Ако трудница има бол у перинеуму у периоду до 20 недеља гестације, онда је то алармантан симптом. Ова симптоматологија може указивати на спонтани абортус. Додатни симптом, који указује на настанак побачаја, открива се из гениталног тракта.

Неудобност и краткотрајни бол у перинеуму могу се сматрати варијантом норме у случају да је период гестације више од 20 недеља. У тој ситуацији, мајка са опекотинама осећа краткотрајни плодни притисак на мишиће на дну карлице.

У процесу интраутериног раста детета може доћи до нелагодности и болних сензација у пољу перинеума. Разлог за ово је повећање тежине и величине фетуса, који врши механички притисак на околне органе, карлице кости и мишиће.

Повреде рођења

Бол и нелагодност у перинеуму су чести сапут жена у постпартум периоду, нарочито ако се порођај дешава са компликацијама. Доделите такве варијанте интровариатних повреда, које могу изазвати овај симптом:

  • Кршење интегритета мишића вагине или грлића материце. Примарне жене су у опасности од овог проблема, јер њихова вагина и грлић материце немају еластичност. Почетни покушаји пре пуног откривања цервикса изазивају њену сузу, што се манифестује раним постпарталним болом у перинеуму.
  • Разарање меких ткива током проласка детета кроз родни канал. Постоји проблем са малом еластичностјо перинеалних мишића, као и са брзим порођајима. По правилу, жена сазнаје о рушењу перинеума током мокраће, што је праћено сагоревањем у пределу препоне.
  • Извршење еписиотомије (перинеални рез). Ови лекари су приморани да предузму ове мере ако дијете не пролази кроз процес порођаја.

Ако је жена дуго забринуто повлачењем или убијањем болова у перинеалном подручју, онда овај симптом указује на развој хроничног болова у пределу карлице. Постоји неколико разлога за овај симптом:

  • Бенигне и малигне неоплазме у карличном региону;
  • Патологије гастроинтестиналног тракта;
  • Болести мишићно-скелетног система;
  • Акутне или хроничне болести урогениталног система.

Да би се идентификовао прави узрок перинеалног бола, препоручује се женама да виде доктора гинеколога, нефролога, терапеута, као и проктолога и реуматолога.

Неуропатија

У пределу препона налази се пудендални нерв, због чега се иннервира меким ткивима и органима мале карлице. Приликом компресије ове анатомске компресије, жена осећа оштар болан напад, што је горе када се лежи, седи и хода.

У пасивном положају, жена престаје да осећа болне сензације у перинеуму. За неуропатију пудендског нерва карактерише и зрачење бола на унутрашњу унутрашњост фемора и спољне гениталије. Осим тога, жене са сличним дијагнозом жале се на осећање страног тела у ректуму или вагини. У тешким случајевима примећује се инконтиненција.

Остале болести

Појава нелагодности и бола у области жена, је изазвана болестима попут запаљења дебелог црева и масног ткива који окружује ректум (проктитис и апсцес), као и хемороида.

Уз инфламаторне лезије ректума и околног ткива, жена је забринута због болова у анусу, зрачећи у перинеум, ометајући чину уринирања и дефекацију.

Хемороиди заинтересовани су не само интензиван бол, али симптоми попут хемороида на аналног подручја, крварење из ануса, као нечистоћа црвену крв у столици.

Код жена, овај симптом је узрокован таквим условима:

  • Ектопична трудноћа;
  • Ендометриоза;
  • Варикозне вене у перинеуму;
  • Циститис;
  • Руптура цисте јајника. Истовремено, жена ће осећати бол не само приликом ходања, већ и током интимности
  • Упала јајоводних тубуса (салпингитис).

Дијагностика

Да би открила зашто перинеум боли, жени ће бити потребна консултација са таквим медицинским специјалистима као гинеколог, нефролог, терапеут, реуматолог и проктолог.

На рецепцији гинеколога, жена ће се прегледати у огледалима, што ће открити патологије грлића и вагине. Осим тога, медицински специјалиста може утврдити присуство запаљеног или инфективног запаљеног процеса у подручју екстерних гениталија.

Да би се болест ректума изузела на рецепцији проктолога, врши се испитивање прстију овог органа. Као додатне инструменталне методе истраживања, они могу одредити:

  • Ултразвучни преглед карличних органа;
  • Ректроманоскопија;
  • Рентгенски преглед лумбосакралне кичме;
  • Магнетна резонанца или компјутерска томографија карличне регије.

Из лабораторијских метода се препоручује општи клинички тест крви, бактеријска студија брисева из вагине, опћа и бактериолошка анализа урина.

Третман

План медицинских мера за неугодност и бол у перинеуму директно зависи од природе стања, што је изазвало симптом. Ако је бол настао на позадини инфективног запаљеног процеса у пределу карлице, жени ће бити прописани антибактеријски и антиинфламаторни лекови.

Ови лекови могу се примењивати у облику таблета, вагиналних супозиторија или масти за спољну употребу. Када је херпес инфекција прописана противирусним лековима и имуностимулансима.

У запаљеној болести црева, препоручују се противнетничке ректалне супозиторије, купатила са биљном децокцијом, дијеталном терапијом и рестриктивним режимом.

Локална антиинфламаторно и зарастања ефекат имају кука купатила са додатком течног ЕЛДЕРБЕРРИ, кантариона, храст коре, цветова камилице и невена, Иарров или слаб раствор калијум перманганата (манган).

Индикације за хируршку интервенцију су повреде порођаја цервикса и вагине, руптуре цисте јајника, бенигне и малигне неоплазме, као и ектопична трудноћа.

Боји у перинеуму код жена - шта треба да знате о њима?

Бол између ногу жена, наравно, ствара оправдане страхове. Пре свега, стање урогениталног система је поремећено. Али да ли је увек бол у перинеуму повезан са болестима ове врсте? Да би се претпоставила о природи формираних сензација, треба процијенити њихове карактеристике, природу локализације, степен интензитета итд. Сама по себи, бол не може бити опасна, напротив, треба га третирати као сигнал који указује на проблем. Али проблем ће зависити од тога да ли постоји претња по здравље у околностима или не. Међу могућим узроцима који могу изазвати бол у перинеуму укључују:

  1. повреде (истезање, бумпинг, стискање, итд.);
  2. запаљење Бартхолин жлезда;
  3. вагинитис;
  4. уретритис;
  5. трудноћа;
  6. повреда нерва;
  7. фурунцле;
  8. апсцес;
  9. рак итд.

Стога, степен опасности од болова између ногу треба пажљиво разматрати у контексту првобитних узрока. На пример, бол који се јавља током трудноће треба приписати неизбежним трошковима овог стања. Наравно, у овом случају, лекар који води трудноћу треба да процени ризике. Након порођаја, такви симптоми могу се појавити као последица истезања. Као и друге повреде, ови разлози ће проћи након неког времена самостално. Међутим, не увек су неактивност и чекање најбоља тактика.

Могуће болести

Бол у перинеуму код жена може бити симптом упале било којег органа или жлезда која се налази у карличном подручју. Стога, узрок може бити упалу:

  • утерус;
  • додаци материце;
  • бешике;
  • уретра;
  • вагина;
  • ректум;
  • нерв;
  • лимфни чворови.

У овом случају, интензитет и природа болова зависи не само од запаљеног органа, већ и од степена запаљеног процеса. Ако подијелимо болести према системима органа у којима се могу развити, тада болови у перинеуму могу бити узроковани болести следећих система:

  • сексуални;
  • уринарни;
  • нервозан;
  • дигестиве;
  • лимфни;
  • мускулоскелетни.

Наравно, најчешће се ради о инфламаторним процесима у органима уринарног и репродуктивног система. Обично, трауматски бол између ногу код жена се јавља услед поспаности и хроничне упале. Ако се процес претвара у оштри облик, бол постаје јачи и додају се други симптоми, на пример, грозница, слабост, смеђе пражњење из вагине, а понекад и трагови крви у урину.

Ако локализацију бола карактерише јасан помак на једној страни, онда је вероватно да је узрок лечење болести једног јајника. То може бити и запаљење и руптура цисте, а можда и рак. У прва два случаја, бол ће се повећавати сексуалним односом, продуженим седењем, ходањем, носом бола, вучним карактером. У другом - болне сензације су интензивне, трајне, са временом расте.

Оштар бол између ногу код жена често је резултат трауме, као и акутни циститис и уролитијаза. Са сличном природом болова, неопходно је одмах испитати. Ако је дошло до трауме, на пример, ударца, требало би да одредите колико су дубоке повреде, да ли су унутрашњи органи патили, да ли постоји потреба да се елиминишу последице, на пример, отварање хематома и уклањање крвног угрушка.

Ако узрок лежи у уролитиази, онда оштар бол сведочи о озбиљности ситуације. Највероватније је у органима уринарног система формиран велики рачун који се мора уклонити како би се ублажило стање жене и избегла механичка траума уринарног тракта. Често, уз благовремено лечење, могуће је избегавати хируршку интервенцију, пробијањем камена помоћу конзервативне терапије. Мање честице се касније излучују у урину.

Шта кажу симптоми?

Уколико се одбаце различита механичка оштећења узрокована трењем, шоком, компресијом итд., Чији су узроци опћенито познати, онда се директно концентришу на болести које карактеришу читава листа симптома. Могући растови, брадавице, улов и други проблеми који су одређени визуелном инспекцијом такође ће бити изостављени. Важно је процијенити са којим другим симптом се бол између ногу код жена комбинује. На основу опште симптоматске слике, можемо претпоставити која је болест проузроковала непријатне сензације. Најчешће болести са ове тачке гледишта могу препознати неколико карактеристичних симптома, на примјер:

  1. Циститис. Постоји честа потрага за мокрењем, након процеса постоји осећај да бешика није уништена. У уретри се јавља сагоријевање. У урину се могу појавити нечистоће крви, у акутним условима, температура тела се повећава.
  2. Уретхритис. Постоји свраб и бол код уринирања, испуштања из уретре (понекад са гњатом и крвљу), болних болова у доњем делу стомака.
  3. Вагинитис, вулвовагинитис. Свраб, сагоревање у подручју спољашњих гениталија, едем на истом месту, обилно испразнење из вагине уз непријатан мирис, понекад повећање температуре.
  4. Рак материце, јајника. Пражњење и непријатан мирис из вагине, понекад крв, бол у стомаку и сексуалним односима, смањени апетит, слабост.

А свака од ових болести, између осталог, прати и болне осјећаје различитог степена интензитета у перинеалном подручју. Чак и специјалиста не може утврдити узрок без прибегавања бројним дијагностичким процедурама. Немогуће је то урадити сами. У међувремену, у већини случајева, одуговлачење доводи до компликација и дугог (и не увек успјешног) лијечења. Због тога, бол између ногу - то није опасност, већ прави помоћник, омогућавајући вам да временом сазнате о проблему и предузмете одговарајуће мере.

Бол у перинеуму

Бол у перинеуму је прилично уобичајен симптом који може доћи и код жена и мушкараца, без обзира на старосну категорију. У већини случајева, такав симптом указује на појаву болести урогениталног система. Из овога следи да извори за појединце оба пола могу бити или општи или индивидуални.

Најчешће, поред болова, клиничка слика се састоји од таквих манифестација као нелагодност током ходања или са продуженим седењем, сврабом и горушом у проблематичном подручју, као и са кршењем процеса урина.

Поставити тачну дијагнозу и сазнати разлог због кога љекар може само након проучавања резултата лабораторијских и инструменталних прегледа. Лечење диктира фактор предиспозиције, али се често заснива на конзервативним техникама.

Етиологија

Најчешћи узроци болова у перинеуму су појаве болести која погађа генитоуринарни систем, који код мушкараца и жена има другачију структуру, тако да ће се извори овог симптома подијелити на неколико група.

Прва категорија укључује патолошке услове за које раздвајање по полу нема смисла. То укључује:

  • дугорочни ефекат на тијело ниских температура;
  • повреда или повреда перинеум;
  • болести које утичу на кожу, са којом се формирају фурунуле, кондилома или папилома;
  • патологија гастроинтестиналног тракта, нарочито, стварање хеморрода спољне и унутрашње локализације, проктитиса и парапроцтитиса, као и аналне фисуре;
  • синдром карличног бола хроничне природе;
  • ирационална исхрана;
  • трауматски сексуални контакт;
  • неке СПД, на примјер, гонореја или трихомонијаза;
  • уролитиаза;
  • претходне хируршке интервенције на органима генитоуринарног система;
  • малигне неоплазме или метастазе канцера;
  • ирационална исхрана;
  • остеохондроза;
  • хелминтхиц инвасион;
  • опструкција црева;
  • ингвинална кила;
  • инфламација ингвиналних лимфних чворова.

Бол у перинеуму код мушкараца такође могу бити узроковани таквим предиспозитивним факторима:

  • акутни или хронични облик простатитиса;
  • ток инфламаторног процеса у уретери, тестиси или семенски туберкулус;
  • апсцеса или онкологије простате;
  • повреда сексуалног нерва;
  • аденом и цисте простате;
  • цистичне неоплазме у тестису, епидидимију или у сперматичној врпци;
  • присуство епидидимитиса или орхоепидидмита;
  • весицулитис;
  • повреда скротума или пениса;
  • Тестицулар торзија;
  • ширење вена тестиса, који се такође зове варикоцела.

Бол у перинеуму код жена је због следећих разлога:

  • ектопична трудноћа;
  • запаљење јајовода или вагине;
  • руптура цистаца јајника - док ће бол бити примећен не само када ходају, већ и током или после секса, или у случајевима продуженог сједења. Бол може бити локализован лево или десно, што указује на болесни јајник;
  • ендометриоза;
  • циститис;
  • онколошка оштећења материце;
  • гинеколошке болести које поремете нормалне микрофлоре вагине;
  • проширене вене перинеума.

Поред тога, сличан симптом код жена може се десити са менструацијом или током лечења детета.

Одвојено је вредно напоменути бол у перинеуму током трудноће. До тренутка настанка таквог симптома се појављује:

  • пре порођаја - болест показује да ће жена у наредних неколико дана постати мајка, а беба ће се приближити каналу рођења. Упркос чињеници да се бол у перинеуму пре рођења не може назвати нормално, то није разлог за забринутост;
  • директно током трудноће - често се јавља око 35. недеље интраутериног феталног развоја, пошто се од овог периода женски организам припрема за рад, наиме, кости кости се растављају. Поред тога, сличан знак се изражава уколико се исјезни нерв стисне. Међутим, не у свим ситуацијама, такав симптом се сматра нормалним феноменом - бол у перинеуму у раним фазама је алармни сигнал који указује на вероватноћу спонтаног спаса;
  • након рођења детета - такође се сматра нормална, али неугодна посљедица рада. Веома често порођај доводи до различитих повреда, руптура и других појава. Често бол у перинеуму након порођаја пролази независно неколико дана након рођења бебе.

Класификација

У зависности од фактора предиспозиције, перинеални бол код мушкараца и жена подељен је на:

  • примарно - формирана у позадини разних неуролошких поремећаја или директне трауме ове зоне;
  • секундарно - је такав, ако се освети пораз другим унутрашњим органима, на примјер, простате, материце или бешике.

Порекло се догађа:

  • висцералан - главни узрок је иритација нервних завршетака, локализована директно у органима генитоуринарног система;
  • психогени - често се јавља у одсуству тока болести, код особа са одређеним карактеристикама природе или као одговор на стресну ситуацију тела;
  • неурогени - развија се са поразом нервног ткива у овој области.

У зависности од природе манифестације постоје следећи типови синдрома бола:

  • бол у вуци у перинеуму - може указивати на ток онколошког процеса;
  • Стретцхинг бол - врло често жене доживљавају током вагинитиса. Слабост проширеног типа присутан је и непосредно пре испоруке;
  • оштар бол у перинеуму - је последица уролитијазе и циститиса, модрица и модрица;
  • стрељање бол;
  • тупи бол у перинеуму - често се развија услед запаљења органа на овом подручју;
  • Бол код болова - најчешће се јавља у контексту уролошких проблема, што значи да је карактеристично за мушкарце. Код жена, болан тип је повезан са истезањем или отицањем канала рађања.

Дужина израза је:

  • акутни бол у перинеуму - брине особу неколико минута или сати, али не више од једног дана;
  • хронични бол у перинеуму - је један ако је слабо изражен и присутан је три или више мјесеци.

Симптоматологија

Клиничка слика, допуњавајући бол у перинеуму код мушкараца и жена, разликоваће се у зависности од тога која је болест изазвала почетак главног симптома. Из овога следи да ће симптоматологија бити индивидуалног карактера.

Ипак, вреди нагласити најчешће симптоме:

  • ширење болова у доњем делу леђа, стомака и карлице;
  • брза и болна потреба да се емитује урин, укључујући и ноћу;
  • сензација резова и спаљивања током пражњења бешике;
  • свраб у перинеуму;
  • периодичне или упорне абнормалности из вагине или уретре, која могу имати одређену боју и мирис;
  • присуство нечистоћа гњава или крви у урину или семену;
  • лажне жеље за дефекацијом;
  • осећај стране материје у ректуму;
  • повећање телесне температуре;
  • повећање погођеног тестиса;
  • повећан интензитет бола током секса или током физичког напора;
  • значајна црвенила пениса или лабија;
  • осећај непотпуног пражњења бешике.

Дијагностика

Узрок боли у перинеуму може само утврдити лекар. Примарне консултације требају отићи на терапеута, који након иницијалне дијагнозе може послати пацијенту на додатни преглед таквим специјалистима:

  • урологи;
  • гинеколог;
  • онколог;
  • Хирург;
  • процтологист;
  • породничар-гинеколог - ако је бол у перинеуму током трудноће;
  • педијатар - у ретким случајевима, појављивање сличног симптома код деце.

Такви лекари ће прописати одређене лабораторијске и инструменталне прегледе, али основа за иницијалну дијагнозу ће бити:

  • истраживање историје болести и историје болести у циљу откривања болести која може довести до болова различите природе у перинеалној регији;
  • темељног физичког прегледа, односно гинеколошког и уролошког прегледа прстију ректума и палпације доњег абдомена. Често то указује на страну јајника или тестиса;
  • детаљно испитивање пацијента - одређивање природе бола, присуство и озбиљност додатних симптома;
  • општа клиничка анализа крви и урина;
  • бирање мрља на флори из уретре и вагине;
  • биохемија крви;
  • тест крви за хормоне и онцомаркере;
  • микроскопске студије столице;
  • Радиографија и ултразвук перитонеума или карличних органа;
  • колоноскопија и сигмоидоскопија;
  • Иригоскопија и гастроскопија;
  • Цистографија и ФГДС;
  • ЦТ и МР.

Треба запамтити да се листа дијагностичких процедура може продужити у зависности од тога на који пацијент ће бити послат специјалиста.

Третман

За заустављање сечења, кочења, грчева и других болова у перинеалном региону користе се конзервативне методе, међу којима су:

  • пријем антибактеријских и антиинфламаторних средстава, употреба ректалних супозиторија и локалних масти;
  • примена традиционалних рецепата лекова;
  • Физиотерапеутске процедуре, нарочито микроталасна, ласерска терапија и магнетотерапија;
  • дијетална терапија - како би се избјегао развој компликација од одређених болести.

Практично све терапеутске методе одређује лекар који је присутан појединачно за сваког пацијента. Једини изузетак су фоликални лекови који укључују примену седишта са додатком:

  • камилица и невена;
  • калијум перманганат и сода;
  • храстова и раковица;
  • ланово семе и коњ костањ;
  • Шунка и јагода;
  • листови кукуруза и хмеља.

Главне индикације за хируршку интервенцију су откривање формација рака или цистичних тумора, уролитијаза и неефикасност конзервативне терапије.

Бол у перинеуму током трудноће захтева пажљиво праћење лекара који лечи када користи лекове и народне рецепте. Операција се, уколико је потребно, врши тек након рођења детета.

Профилакса и прогноза

Да би људи имали проблема са болом у перинеуму, препоручује се:

  • да води активан и здрав начин живота;
  • избегавати хипотермију;
  • да се баве заштићеним полом - за спречавање СПД;
  • да једе исправно и уравнотежено;
  • избегавајте трауму у перинеуму и стресним ситуацијама колико год је то могуће;
  • пружити рану дијагнозу, благовремен и свеобухватан третман свих болести које могу довести до појаве таквог симптома - за ово, неколико пута годишње, треба да се подвргне пуни медицинском прегледу.

Што се тиче прогнозе перинеалног бола, потпуно ће зависити од болести урогениталног система, који је деловао као етиолошки фактор. Тражећи квалификовану помоћ на првој манифестацији таквог знака знатно се повећавају шансе за повољан исход.

"Бол у перинеуму" примећује се код болести:

Аденома простате (аденома простате) је по својој природи нешто застарели термин и стога се данас користи у нешто другачијем облику - у облику бенигне хиперплазије простате. Аденома простате, чији симптоми ћемо размотрити ниже, више је уобичајено у таквој дефиницији. Болест карактерише појављивање малог нодула (могуће, неколико нодула), који постепено расте током времена. Посебност ове болести лежи у чињеници да, за разлику од рака овог региона, аденома простате је бенигна формација.

Варикозне вене мале пелвис - патолошко стање у којем се крв уместо нормалног циркулације баца дуж кревета (рефлукса) назад у вијарићу јајета. Пате од ове болести су често жене у репродуктивном добу, са окидач који изазива болест често постаје утицаја и рођење детета, јер током трудноће материца се повећава у великој мери у величини и притисака на вене, не дозвољавајући крв нормално циркулише. Истовремено, тинејџерке могу понекад суочити са таквом болестом.

Весикулитис је запаљенска лезија која се јавља у семиналним везикулама. Мехурићи који симптоми су доминантна мери поравнати, акутне манифестације нису, што доводи до краја лечењу пацијената за пружање одговарајуће медицинске неге, а такође одређује неке потешкоће, истекао у време постављања дијагнозе.

Вулводина (син синдроме "бурнинг" вулва) је хронична сензација бола или нелагодност у подручју спољашњих сполних органа жена. Бол може имати различиту природу и трајање. Жене најчешће пате од 20 до 60 година.

Гарднереллез, који се такође може познати као бактеријска вагиноза - једна је од најчешћих варијанти заразне патологије која се јавља у гениталној области. Бактеријске симптоми вагиноза је углавном релевантно за категорије жена у репродуктивном добу и испољавају се најприје у изгледу карактеристичног отпуста са "рибу" мириса, може, у међувремену, нашао међу људима.

Простатитис је болест у којој се простате уплива. Простатитис, чији су симптоми најчешће пронађени код мушкараца репродуктивног узраста (20-40 година), дијагностикује се просечно у 35% популације. У зависности од порекла, простатитис може бити бактеријски или не-бактеријски, у зависности од природе курса - акутног или хроничног.

Рак простате је малигни тумор који се, према сопственој преваленци, налази на четвртом месту међу другим врстама карцинома, најчешће у медицинској пракси. Рак простате, чији симптоми су карактеристични искључиво за ову болест, углавном се јавља код мушкараца старијих од 50 година и више.

Уреаплазма узрокује мушкарце и жене такву патологију као уреаплазмоза. До 1998. године, медицинска заједница третира ову инфекцију на сексуално преносиве инфекције, али је касније одлучено да агент припада патогеном микрофлоре, то је микроорганизам који у здравом стању у организму у малим количинама, али може да изазове болест када појављивање повољних услова за његову активну репродукцију. Тако, упркос чињеници да уреаплазма није, СТД, она је и даље преноси са особе на особу путем сексуалног контакта (45% случајева). Али може се инфицирати путем домаћинства (обично, ово доводи до развоја урееплазматске инфекције у различитим органима). Инфекција се преноси од труднице до детета у процесу порођаја.

Хламидија је изузетно честа болест међу онима који су сексуално преносиви, то јест, из више СПД. Хламидију, чији су симптоми одсутни у око половине случајева, као и клиничке манифестације или карактеристичне приговоре, дијагностицира годишње више од 90 милиона људи.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.