Главни
Третман

Дијагноза је да је ово

Најчешћа болест код мушкараца је аденома простате. До скоро, овај термин је коришћен свуда. Међутим, све чешће можете чути дијагнозу БПХ. Оно што то значи није јасно за обичног човека. Бенигна хиперплазија простате у потпуности одражава природу болести и његову хистолошку структуру. Ову формулацију препознаје већина стручњака у свијету.

Преваленца болести у различитим старосним групама није једнака. Међу мушкарцима 40-50 година инциденца је око 50%. Пацијенти старости од 50 до 60 година су подложни болести од 60%. Инциденција у групи пацијената старијих од 70 година је око 85%. Стога се вероватноћа развоја болести повећава са годинама. Међутим, хистолошки преглед показао је знаке код 30-40 година. На узроке који утичу на настанак болести, нема сумње да је хормонска промена у телу. Али однос БПХ није утврђен нити са сексуалном активношћу, било са расним или националним карактеристикама, нити са посебностима исхране није доказано.

Клинички курс

Појава симптома је повезана са механичком компресијом уретре аденоматозним чворовима и повећањем тона мускулатуре простате жлезде бешике. Постоје две групе симптома:

  • Опструктивна у вези са пражњењем бешике - потешкоћа почетак мокрење, слаба урина, повремено, треба да се потруде за мокрење, осећај непотпуног пражњења, и други.
  • Иритативно, настало акумулацијом урина - често мокрење, нарочито ноћу, императивним жељама, немогућношћу задржавања урина итд.

Опструктивни симптоми су опаснији и често захтевају хируршку интервенцију, иритантно, мада узрокују пуно неугодности за пацијенте, нису толико опасни и нису слабо подложни конзервативном третману. Клинички ток болести зависи од могућих компликација:

  • Хематурија
  • Формирање камења, дивертикула у бешику
  • Инфекција уринарног тракта
  • Хронична бубрежна инсуфицијенција

Дијагностика

За дијагнозу је неопходно извршити темељни преглед, који укључује следеће методе:

  • Прсни преглед прстију
  • ПСА - антиген специфичан за простате
  • Ултразвучни трансрецтални и трансабдоминални
  • Урофловметри
  • Цистоскопија
  • Са компликацијама - рентгенским методама истраживања

Третман

Дијагноза БПХ - што то значи за пацијента у смислу лечења - болест је погодна за терапију лековима у почетној фази, када нема компликација. Лекови производи доприносе нормализацији мокрења и доводе до смањења величине простате. Избор лијека, трајање његове употребе зависи од симптома болести и лекар га је прописао након темељног испитивања. У каснијој фази се препоручује хируршки третман. Главни критеријум операције је појава резидуалног урина и оштећења бубрежне функције. Данас постоји много начина за извођење операције (трансуретрална ресекција, ласерска аблација, испаравање, отворена простатидомектомија итд.), Од којих свака има своје предности. Са малим аденомом, минимално инвазивна интервенција је могућа, ризик од компликација је минималан. Према статистичким подацима, смртоносни исходи за све врсте хируршког третмана не прелазе 2%. Осим тога, БПХ добро одговара на лечење, чија је ефикасност доста висока и достиже 90%.

БПХ простата жлезда - шта је то, симптоми, дијагнозе и методе лечења

У болници у складу са тешким симптомима и након детаљне дијагнозе, лекар који је присутан може поуздано да одреди БПХ простате - шта је то, и како се то правилно третира биће одређено појединачно. Запаљење аденома простате је склоно хроничном току са честим релапсима, оптерећеним опасним компликацијама, смањеном сексуалном активношћу. Бенигна хиперплазија простате напредује код мушкараца старијих од 40 година, па је у овом добу препоручљиво благовремено размишљати о поузданим превентивним мјерама.

Шта је БПХ у урологији?

Сваки човјек треба јасно схватити која хиперплазија простате је тако да се у будућности искључи развој такве опасне болести. Структурно, ово су патогени нодули формирани у простати, који, како расту, облажу уретру, а поремећају процес покретања природног црева. Карактеристична неоплазма је бенигна по природи, али пацијенти са овом дијагнозом спадају у ризичну групу малигних тумора. Стога, ефикасан третман БПХ треба бити благовремено.

Узроци

Бенигна хиперплазија простате напредује искључиво у мушким тијелима, може постати главни узрок сексуалне дисфункције, одсуство ејакулације. Веома је проблематично утврдити етиологију патолошког процеса, а многи урологи називају БПХ први знак приближне "мушке менопаузе". Пре него што започнете узимање лекова, потребно је да се консултујете са специјалистом. Потенцијални патогени фактори БПХ и формирање гландуларне хиперплазије су следећи:

  • наследни фактор;
  • еколошки фактор;
  • присуство лоших навика;
  • штетна производња;
  • пренесени запаљенски процеси простате;
  • венеричне болести;
  • неправилан сексуални живот.

Обрасци

Процес пролиферације гландуларног ткива пролази под утицајем полних хормона - тестостерона и дихидротестостерона. Са својом нестабилном концентрацијом, настају се проблеми са почетком уретре, бенигне туморске ћелије, које се множе, повећавајући карактеристични раст у величини. Важно је знати не само оно што је БПХ, већ и класификација ове болести како би се убрзао успостављање коначне дијагнозе:

  1. Подтуберкулозни облик БПХ, у којем бенигни тумор расте према ректуму.
  2. Интравесички облик БПХ, где је фокус патологије ограничен углавном на бешику, карактерише раст тумора.
  3. Ретротригонални облик БПХ са локализацијом фокуса патологије под троуглом бешике.

Етапе оф

Дијагноза БПХ у урологији има своје специфичности, које су узроковане стадијумом патолошког процеса. Да би се избегло брзо уклањање аденома простате, потребно је благовремено реаговати на прву симптоматологију карактеристичне болести. Испод су фазе БПХ, што компликује рад простате. Дакле:

  1. Почетна фаза је компензација. Пацијент се пожали на очување задржавања урина, често мокрење, нарочито ноћу. Трајање периода је до 3 године, онда болест напредује.
  2. Просечна тежина БПХ је субкомпензација. Зидови уретара су деформисани под утицајем раста БПХ, примећено је непотпуно пражњење бешике, због чега напредује акутни инфламаторни процес.
  3. Тешка фаза болести је декомпензација. Запаљење бешике протезао због акумулације урина, крварење напредује, Пиура, кахексија симптоми, сува слузокожа, смањен хемоглобин (анемија), и констипацију.

Симптоми хиперплазије простате

Патологија скоро одмах почиње са тешким симптомима, што елоквентно говори да здравље пацијента није у реду. Палпација жлезде прати акутни бол, али човјек посвећује више пажње задржавању урина, који се одвија у активној фази и фази одмора. Други симптоми упале су представљени у наставку:

  • честа потрага за мокрењем;
  • избацивање урина изазваним прекидима;
  • споро мокрење;
  • напетост кад идете у тоалет;
  • раст парууретралних жлезда;
  • пуна сензација бешике;
  • болест са уринирањем.

Клинички симптоми

Почетна фаза БПХ траје од 1 до 3 године. У овом тренутку, пацијент примећује честе потребе у тоалету, који су праћени слабим током урина, осећањем непланог мокраћног бешика, нагињањем бола када биолошка течност излази. Након мокрења, постоји унутрашња неугодност, а тоалет се може тражити након 20 минута.

Средњу фазу БПХ прати промена у изгледу и величини простате, бол органа након палпације. Урин се излучује у малим порцијама, а његова инконтиненција није искључена. Шетња у тоалет је праћена акутним нападима бола, постоје непријатна осећања током дефекације. Такву симптоматологију тешко не примећује, па је задатак пацијента да се обрати на уролога.

Трећа фаза БПХ је компликована. Јет урин у небитној количини се излучује њиховим уретриром, не искључује се појављивање нечистоћа крви и слузи у овој биолошкој течности. У овој фази преовладава оштар пад функција бубрега, пошто карлични одводи не испуштају течност у потребну запремину, напредује бубрежна инсуфицијенција.

Ехокардиограми БПХ

Симптоми простате БПХ подсећају на уролитиазу, али доктори разликују карактеристичне карактеристике карактеристичне болести. Одговоре дисплазије простате се одређују индексом пролиферације гландуларног ткива, величине лумена уринарног тракта. Присуство дифузних структурних промена у простатној жлезди указује на ток патологије, потенцијалне компликације БПХ.

Лечење БПХ

До тражења паузе на интензивну терапију треба дијагностикује, што код упале простате укључују трансрецтал ултрасонографијом за мерење простате и да идентификује могућности њене структуре, цистоскопија за учење унутрашње бешике и уретру, урофловметри и обављање серије тестова. Трансрецтални метод може тачно снимити запремину запаљене простате и коначно одредити дијагнозу. Опште препоруке лекара за БПХ су наведене у наставку:

  1. У почетној фази, потребно је обнављање системске циркулације крви, медицински начин да се обезбеди природни одлив мокраће. Поред тога, напустите лоше навике, једите право и воде мобилни начин живота.
  2. У другој фази клиничка слика је компликована, можда је потребно хируршко лечење. Ако је лекар сумњао на опструкцију уретре, то је немогуће учинити без операције са накнадним периодом рехабилитације.
  3. Трећа фаза простате БПХ је компликована, третирана је само радикалним методама. Конзервативна терапија је неефикасна. Препоручена ресекција простате захтева дуг период рехабилитације.

Медицирано

Ако се простате удари и повреди, потребно је да контактирате уролошка. Специјалиста, након испитивања пацијентових притужби и инструменталне дијагностике, препоручује нежне конзервативне методе са стабилним терапеутским ефектом. Често лекари именују представнике следећих фармаколошких група:

  • Препоручени инхибитори 5-алфа-редуктазе за пацијенте са повећаном запремином простате од преко 40 мл: Финастериде, Просцар, Дутастериде, Аводарт;
  • алфа-блокатори да смањите тежину симптома анксиозности, синдром акутног бола: Теразозин, Доказосин, Тамсулосин;
  • инхибитори фосфодиестеразе ефикасно уклањају симптоме еректилне дисфункције: Тадалафил, Циалис.

Хируршки

Ако се дијагностицира трећа фаза простате БПХ - шта је ово, одређује детаљну дијагнозу. Ефективно лечење врши се искључиво хируршким методама, чија је главна сврха оперативно уклањање аденома, исцрпљеност погођених ткива укључених у патолошки процес. Ево шта операције у болници прописују урологи:

  1. Уклањање БПХ са трансуретралном методом укључује инструменталну ексцизију простате, која се налази дуж уретре и стисне њен лумен.
  2. Аденомектомија. Операција се врши под општом анестезијом са великом величином простате, уз дуг период рехабилитације.
  3. Простатектомија. Делимична екскресија погођених ткива са минималним бројем нежељених ефеката.
  4. Ласерска аблација обезбеђује компресију уретре због високе температуре и даље "губитак" ткива простате око уретре.

Неоперативни методи лечења

Конзервативне, минимално инвазивне и алтернативне методе интензивне неге су врло ефикасне само у раној фази БПХ простате, што је то и како се понашати, урологи ће детаљније рећи након испитивања. Ево најпопуларнијих процедура:

  • цриодеструцтион;
  • термотерапија;
  • трансуретрална аблација игала;
  • увођење стентова простате у сужење;
  • дилатација балона простате.

Постоперативни период

Третирање БПХ дуго времена и након операције. Период рехабилитације укључује правилну исхрану, активни начин живота и сталан медицински надзор. На пример, пацијент треба у потпуности елиминисати масне, слане и зачињене посуде, алкохол, док обогаћује дијете са влакнима. Поред тога, потребно је:

  • да напусти штетну производњу;
  • искључити физичку активност;
  • да напусте лоше навике у прошлости;
  • месецно повраћање од сексуалног односа;
  • 3 - 4 недеље не возите.

Прогноза са БПХ

Ако је благовремено лијечен, клинички исход БПХ-а за мушкарце је повољан, пацијент ће ускоро моћи да се врати у пун сексуални живот. Након операције, проблеми са јачином не настају, ако се јасно придржавате свих правила рехабилитационог периода. Али у последњој фази болести без операције могуће је компликације.

Видео

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

БПХ (бенигна хиперплазија простате): опис болести, узроци

Проблеми са простатом, као и њихова превенција, релевантни су за мушкарце у сваком узрасту.

Бенигна хиперплазија простате (за практичну употребу скраћено име БПХ) - једна од најчешћих болести које се обраћа лекару - урологу.

У старости од 40 година, ова патологија се дијагностицира код сваког петог пацијента, после 40 година ова цифра се удвостручује, а до 80 година, скоро 90% мушкараца пати од симптома БПХ.

Основне промене у патогенези болести доводе до различитих клиничких манифестација поремећаја уринарног система, тако да хиперплазија захтијева тачну и најважније правовремени третман.

БПХ није малигни процес, стога, таква формација не даје метастазу и није праћена кршењем ћелијске репликације.

Бенигна хиперплазија простате се раније назива аденомом, али с обзиром на патогенетске промјене код доктора, откривене су одређене разлике између ових болести. БПХ је бенигна формација која се налази унутар тела, састоји се од епителних ћелија и мембрана везивног ткива који их одвајају. Изван овог чвора је покривен густом капсулом.

У неким случајевима, унутрашње ћелије сличне структуре задржавају способност стварања тајне. Међутим, она се не излучује споља, већ се акумулира унутар простате, формирајући различите цисте.

У зависности од локализације нодалне формације, разликују се неколико облика БПХ:

  • интравесички, на којем се формира протргавање у шупљину бешике;
  • под тубуларом, се јавља у огромном броју пацијената, раст формације се јавља у правцу ректума;
  • Ретротригонални, дијагностикује се прилично ретко, у овом случају чвор се формира у пределу уринарног бешика, другим речима, на раскрсници бешике са уретриром.

Да би избегли разне митове и страхове везане за дијагнозу БПХ, лекари наглашавају следеће аспекте:

  • ова болест не изазива малигне туморе у простати;
  • у складу са општеприхваћеним препорукама, патологија се сматра неопходним знаком старења, често се дијагностикује код одраслих мушкараца;
  • БПХ обично добро реагује на лекове (нарочито у почетним фазама, али ако нема резултата од терапије, препоручује се операција, која је у већини случајева успешна;
  • болест разликује неспецифичне симптоме, али дијагноза не изазива никакве потешкоће.

Коначни одговор на питање зашто је простата жлезда склона повећању, не. Ако комбинирамо све досадашње медицинске податке, с обзиром на ћелијску структуру простате и процесе који се тамо одвијају, највероватнији узрок БПХ је теорија хормонске дисбаланце. Таква кршења су директно повезана са физиолошким процесима у телу мушкарца након 45-50 година.

Дијагноза и лечење

Главни дио тестостерона који се производи у тестисима пада у ткива простате, где се, под утицајем специфичног ензима, 5-α-редуктаза претвара у биолошки активни дихидротестостерон.

Са једне стране, он је "одговоран" за сексуалну функцију, с друге стране - проводи поделу ћелија простате. До одређеног узраста, процеси регенерације и физиолошке ћелијске смрти су у равнотежи, али након 40 година, величина простате се повећава.

Није задња улога додељена естрогену, концентрација у крви која такође расте. Естрогени повећавају активност 5-α-редуктазе и, сходно томе, убрзавају стварање дихидростестостерона. Као резултат ових процеса долази до развоја БПХ.

Лекови за лечење бенигне хиперплазије простате су међу најпродаванијим у апотеци. Међутим, ако се појаве први знаци болести (обично бол у перинеуму), потребно је да дође до доктора.

На основу тумачења података о инструменталним и лабораторијским студијама, лекар одређује степен БПХ, решава проблем савети о терапији лековима и прописује било који лек или нуди пацијенту хируршку интервенцију.

Бенигна хиперплазија простате: главни симптоми и ток болести

Клиничка слика болести је проузрокована не само повећањем величине простате, већ и кршењем тона глатких мишића који постављају зидове органа уринарног система.

Бенигна хиперплазија простате прати следеће клиничке манифестације:

  • недовољно јак, прелазни ток урина;
  • након завршетка мокраће, постоји осећај да се бешица није потпуно испразнила;
  • лажна потражња за мокрењем;
  • честа потрага за мокрењем, али се урин се излучује у малим порцијама, често ноћу;
  • уринарна инконтиненција;
  • повући и боли бол у пределу перинеала, који је повезан са механичким компресијом ткива са растом органа;
  • еректилна дисфункција, што се очекује код старијих, али није прилично пријатно према старцима.

Добра хиперплазија простате се дијагностикује код многих мушкараца, али само у пола (иу младости у четвртини) болест је праћена озбиљним клиничким знацима.

У зависности од тежине симптома, током патологије се разликују три фазе (понекад их називају степен пролиферације простате):

  • прва промена у структури простате је приметна тек након темељног испитивања, нема уролошких знакова;
  • на другој бенигној хиперплазији простате узрокује благе испољене дисурске поремећаје, њихова тежина постепено се повећава с повећањем величине простате;
  • на трећим симптомима болести се изговарају, повреде одвајања урина узимају акутну природу, све до акутног задржавања мокраће. Поред тога, постоји синдром акутног бола, који се шири не само на перинеум, већ и на доњи абдомен.

Уз благовремено руковање овим проблемом доктору, бенигна хиперплазија простате се дијагностицира у другој фази и заустављају бројни лекови. Међутим, БПХ трећег степена захтева обавезну хируршку интервенцију, понекад у хитном поретку.

Више о болести

БПХ простате: етиолошки фактори ризика, дијагностичке методе

Према многим стручњацима, болест је једна од карактеристика старосних промјена у ткиву простате и хормонској позадини мушкараца.

Међутим, неки фактори знатно повећавају ризик од развоја простате БПХ не само код одраслих, већ и код младих мушкараца.

Такви фактори укључују следеће показатеље:

  • генетска предиспозиција;
  • хиподинамија;
  • алкохолно злостављање, пушење и друге карактеристике начина живота;
  • продужена апстиненција од пола, вештачки кашњење у ејакулацији;
  • прекомјерна тежина;
  • поремећаји ендокриних функција ткива који производе хормоне оргаона;
  • дугорочна употреба стероидних лекова у терапеутске или спортске сврхе;
  • дијабетес.

Да се ​​консултује са лекаром следи прве знаке дисуричног поремећаја, без чекања на погоршање болести. Да бисте добили савет о БПХ простате, снимите се на заказаном термину са урологом.

Обично посета лекару не ради без извесних дијагностичких манипулација, па је неопходно прије посете лекару:

  • уздржати се од густе вечере;
  • чишћење клистирања;
  • неколико дана пре испитивања да се уздржи од сексуалне активности.

Да бисте поједноставили процес дијагнозе, можете предодредити општу анализу крви и урина како бисте искључили патологију бубрега и других органа уринарног система.

У складу са међународним препорукама, листа дијагностичких манипулација за сумњиве БПХ простате садржи следеће процедуре:

  • сакупљање анамнезе у вези са притужбама, квалитет живота пацијента, озбиљност клиничких симптома;
  • преглед ректалних прстију простате, током које доктор одређује величину тела, његову конзистенцију, јасноћу обриса, присуство болног синдрома током палпације, стање околних ткива простате;
  • ултразвучни преглед простате и органа уринарног система, врши се абдоминално и трансректално, ултразвук се користи за одређивање стања бубрега, бешике, знакова запаљеног процеса и присуства контракција. Ректални ултразвук показује тачну величину простате у тренутку испитивања, присуство печата и других патолошких промена у својој структури;
  • поред клиничких анализа крви и урина, одредити садржај урее и креатинина у серуму.

Поред тога, спроводе се студије како би се искључиле малигне болести у ткивима простате. Због тога простата жлезда БПХ захтева биопсију, МРИ и анализе за специфичне онкаркере.

Дијагноза БПХ: лечење и превенција

Конзервативна терапија лековима је пожељна ако дијагноза БПХ није праћена симптомима опструкције уринарног тракта.

Додели лекове следећим групама:

  • инхибитори 5-α-редуктазе, који смањују активност ензима и инхибирају прекомерну производњу дихидротестостерона, ова класа укључује Дутастериде (Аводарт), узимају 1 капсулу дневно најмање шест месеци;
  • блокатори адренергичних рецептора као што је α1, промовишу релаксацију глатких мишића бешике и уретре и олакшавају процес уринирања, обично назначавају Алфупрост 2,5 мг три пута дневно;
  • препарати на бази биљке, дуго су прописани да би се спречиле компликације, Простамол, Простанорм и други лекови су веома популарни.

Међутим, у опструктивним процесима, терапија лековима није увијек ефикасна.

Дијагноза БПХ захтева хируршку интервенцију у таквим случајевима:

  • акутно задржавање урина;
  • опасност од формирања конкреквенција у уринарном тракту као резултат стагнације урина;
  • ризик развоја или даљег напретка бубрежне инсуфицијенције;
  • честе бактеријске инфекције;
  • недостатак резултата од узимања лекова.

"Златни стандард" за лијечење бенигне хиперплазије простате је трансуретрална аденектомија. Ова интервенција се сматра минимално инвазивном, пошто се поступак спроводи помоћу инструмената убачених кроз уретрални канал. Ако постоје контраиндикације или ограничења за ову врсту операције, ресекција простате се врши помоћу отвореног реза.

Ако операција није могућа, користи се стент за спречавање акутног задржавања уринарног органа у лумену уринарног тракта.

Посебне мере за спречавање бенигне хиперплазије простате нису присутне. У већини случајева, промене у структури тела и даље ће почети.

Уклањање таквих процеса може бити одржавањем здравог начина живота, напуштањем лоших навика. БПХ служи као индикација за низ лекова који се успешно суочавају са већином симптома патологије.

Која је дијагноза БПХ у урологији?

Дијагноза БПХ у урологији често се поставља и скоро сви мушкарци, чија старосна доби прелазе 60-70 година. Ако се дијагноза БПХ дешифрује, онда то значи ништа друго него бенигна хиперплазија простате.

Ово није онколошка болест, али то пацијенту изазива пуно невоља, тече у облику непријатних симптома (што ретко напредује и може се променити) и изазивајући опасне поремећаје у организму.

Као третман, користе се људи и лекови, који често дају добре резултате. Трансуретхрална ресекција простате сматра се главним начином лечења болести.

Дијагноза уролога БПХ: шта је то

Простата је слична у облику ораха и налази се изван бешике, на почетку уретралног канала. Кроз дебљину простате пролази се уринарни канал, који објашњава одређене симптоме БПХ.

Ако лекар дијагноза БПХ, то значи пролиферацију ћелија простате, што повећава запремину органа. То доводи до стискања уретре и појаве карактеристичних симптома.

Ова болест код мушкараца се развија са узрастом, а стручњаци се придружују природном процесу старења. Више од 60% мушкараца послије 50 година показује знаке хиперплазије, а након 68 година овај проценат је 75-80 година.

Бенигна хиперплазија простате је не-канцерозно повећање простате. Главни узрок пролиферације ћелија је дејство деривата тестостерона, које утичу на ћелије и узрокују да они раде неконтролисано.

Када се простата повећава - се уретра деформише, што доводи до прекида струје урина из уреје и појављивања опструктивних или иритантних симптома.

Није увек болна симптоматологија повезана са величином проширеног органа. Често, на позадини јако зарастаних ткива простате, симптоматологија је слаба или одсутна, док с мањим променама особа доживљава изузетно непријатне сензације.

Када је дијагноза БПХ? Симптоми

У БПХ симптоми могу бити потпуно одсутни, манифестују се само мало или чврсто, што је разлог да особа консултује специјалисте. Узрок неугодности и карактеристичних знакова болести су механичка компресија уретре увећаним органом, секундарне промене у уретеру или компликације БПХ.

Као резултат опструкције отварања бешике може се развити згушњавање и нестабилност мишића. То доводи до појаве симптома иритације.

Појављују се опструктивни симптоми:

  • слаби млаз урина;
  • осећај непотпуног пражњења уреје;
  • повремени проток урина;
  • тешки почетак мокраће;
  • напона током емитовања урина.

Би иритантни или иритације симптоми су често мокрење, ноћно мокрење (честа путовања до тоалета на малој потреби у ноћи), снажну потребу да поништи, у којој се не може увек контролише проток мокраће.

Када терапија делаиед компликације болести могу настати као што крв у урину, репродукција инфекције код урогениталног органима (манифестује као грозница, бол, пецкање, често нагон воид).

Током времена, уз активно повећање ткива простате, може се развити акутно задржавање одлива урина. Урин ће цурити, због непотпуног пражњења тела и слабљења мишића. Ово све може довести до развоја бубрежне инсуфицијенције, која се манифестује у облику брзог замора, губитка телесне тежине, хиповолемије итд.

Лечење БПХ код мушкараца

Пре терапије се дијагностикују генитоуринарни органи, укључујући диференцијалну дијагнозу БПХ. Нарочито је искључен развој онкологије уреје, инфекција у уринарним органима, простатитис, неурогени мокраћни бешум, дијабетес мелитус. У дијагнози се користи ректални преглед простате, крв и урина узимају за анализу, врши се ултразвук абдоминалне шупљине.

Дијагноза БПХ у урологији широког спектра сматра се болестом која захтева адекватан третман како би се спречио развој компликација и побољшао квалитет живота пацијента. Као терапија, инхибитори и алфа-блокатори се користе.

Сматра се да је лечење лијекова, када се дијагностификује БПХ 1 степен, врло ефикасно, чак иу поређењу са хируршком интервенцијом.

Терапија користи 2 групе лекова - оне које утичу на алфа рецепторе, опуштајући се у запремини ткива простате, чиме се олакшавају симптоми и одлив урина. Научници су развили још један ефикасан лек, који смањује производњу дихидротестостерона, што доводи до смањења запремине тела и нормализације мокраће.

Пуни курс терапије одређује уролошник појединачно, на основу клиничког тока болести и здравствених карактеристика пацијента.

Препоручени лекови за лечење БПХ из групе алфа-блокатора су Празосин, Теразозин, Доказосин, итд.

Ови лекови се препоручују пацијенту са хиперплазијом простате у случају да нема индикације за операцију. Након терапије са алфа-блокаторима, примећује се смањење негативних симптома и побољшање мокраће. Пуни курс третмана је отприлике 14 дана, а ефикасност након дуго траје.

Код неких пацијената у позадини узимања лекова ове групе, крвни притисак може да се смањи или неће бити позитивног терапијског ефекта. У овом случају, лек се мења све док се не изабере одговарајућа, која (периодично) ће трајати доживотно.

Од инхибитора 5-алфа-редуктазе, чешће се прописује одређена доза Финастерида, што блокира трансформацију тестостерона у дихидротестостерон. Као резултат узимања овог лека повећава се излазак урина и смањује се величина простате.

Ток третмана са таквим лековима је прилично дуг (више од 5 месеци), док су погоднији за оне мушкарце који имају тешку хиперплазију тела. Од нежељених ефеката (ретко) може повећати дојке и развити импотенцију.

Дијагноза БПХ: третман са људским правима

Када људи дијагностикују БПХ са људским лековима, могуће је користити заједно са лековима ако нема индикације за хитну хируршку интервенцију.

Људи терапија се користи у лечењу мушко или профилаксу болести од давнина, а већина новца људи се узима као основа за креирање биљних лекова, који се често прописане за БПХ.

Најчешће у лечењу ове болести користите:

  1. Пумпкин. Овај наранчасти поврће се зове један од најефикаснијих у борби против болести простате, као и за њихову превенцију. Можете јести тикву у сировом облику, припремајући из ње невероватно корисне сокове или салате. Бундева је добро комбинована са медом, који се може додати у сок или када пече поврће. Биковина се такође препоручује за лечење дијабетес мелитуса - један од узрока хиперплазије простате. Корисне супстанце су садржане у семенима бундеве, које су, пре конзумирања, благо осушене и једу зрно цијелу или у мљеном облику. Семе бундеве се може посути салатама, десертима или куваним куглицама, помешаним са медом, што помаже у побољшању стања и функционисања простате.
  2. Лук. Једите овај дивни поврће у сировом облику сваког дана (ако нема контраиндикација повезаних са болестима дигестивног система). Можете да кувате медицинску инфузију из здробљене сијалице. Да бисте то урадили, 1 лук за млевење у блендеру или месној брусилици, налијте 1 шољу вреле воде и инсистирајте на 1,5 сата. Морате пити инфузију сваког дана, за 40 г пре или после јела.
  3. Лукњаче. Припрема инфузије из ове куративне компоненте је довољно једноставна. Да бисте то урадили, узмите 1 шољу лускице, исперите под текућом водом (ставите претходно у сјај), сипајте течност за вруху и спорите на око 5 минута. Затим, јуха треба уклонити, завити у контејнер и инсистирати 35 минута. Када је агент упаљен, може се додати мало меда и можете конзумирати 0,5 чаше недељно.
  4. Ораси. Они могу и треба да их једу сви мушкарци који желе да чувају своје мушко здравље што је дуже могуће. Орашасти ораси могу се мешати са медом, семењем бундева и јести сваки дан.

У третману се често користе инфузије биљака, које садрже супстанце које позитивно утичу на производњу хормона у простате. Како такве биљке користе пољопривредно поље, поље, медицински жалфија, маслачак, арница, босиљак итд.

Хируршка интервенција у дијагнози БПХ

Простатектомија, која уклања унутрашњи део простате, ради брзог побољшања симптома у БПХ. У већини случајева даје добре резултате, осим старијих мушкараца (преко 78 година), који не успевају увек да елиминишу све негативне симптоме.

Простатектомија се прописује за:

  • задржавање урина;
  • бубрежна инсуфицијенција повезана са опструкцијом;
  • повремене инфекције уринарног тракта;
  • присуство контракција у уретеру;
  • велика резидуална запремина урина;
  • неефикасна терапија лековима;
  • немогућности или одбијања лијечења медицинским производима.

Сигурнија и ефикаснија процедура је трансуретрална ресекција простате, у којој се увећано ткиво простате уклања петљу и под утицајем електричне струје.

Најчешће компликације у позадини поступка су еректилна дисфункција, инконтиненција, губитак крви, индикације за поновљени ТУРП. Ласерска и микроталасна термотерапија називају се мање трауматске процедуре у лечењу БПХ, али, нажалост, не дају увек жељени резултат.

Како спријечити БПХ

Пошто је бенигна хиперплазија простате природни процес старења тела, неће бити могуће спречити његов изглед. Најбоља ствар која се може урадити јесте да водите здрав животни стил, једете у праву, једете природне производе и благовремено прегледате са специјалистом.

Важно је да се уздржите од пијења алкохола, пушења, водећи каотични начин живота често промјеном сексуалних партнера. У исто време је добро имати обичан сексуални живот са једним особом, да прати хигијену гениталија и квалитет доњег веша.

Када се појаве први симптоми болести, неопходно је консултовати лекара и лијечити се, што ће помоћи у спречавању појаве озбиљних поремећаја у раду органа генито-уринарних органа. Поред тога, компликација БПХ-а је простата или рака бешике и правовремена терапија ће помоћи спречавању развоја опасних болести, чиме ће се продужити живот човека.

Суштина дијагнозе БПХ

Било је проблема са ВЦ-ом. Трчите тамо сваке пола сата, али осећај да уопште нисте ишли. Уролог је дијагностификовао БПХ и упозорио да треба извести дуготрајни третман.

Шта је ова болест? Како дијагнозирати патолошки процес и како се третира?

БПХ - дефиниција и узроци патологије

БПХ се дешифрује као бенигна хиперплазија простате или аденом. Тумор се развија из жлездног епитела или стромалне компоненте простате.

У почетку се формира мала згушњавина у ткивима простате, сноп. Постепено повећава величину и почиње да стисне околно ткиво. Први који трпе бешике и уретре.

Тумор је бенигни. То јест, она се разликује споријим стопом раста и не метастазира ни хемоглобином ни лимфогеним стазама. Параметри маркера ПСА тумора не прелазе норму.

Главни контигент пацијената са БПХ је мушкарац старији од 40 година. У ранијој доби ова болест је изузетно ретка.

Узроци хиперплазије простате у тренутном времену развоја медицине нису откривени. Постоји велики број фактора који доприносе почетку развоја патолошког процеса:

  • смањени нивои андрогена;
  • повећана производња естрогена.

Свака повезаност развоја хиперплазије са активношћу сексуалне активности, са сексуалном оријентацијом, присуством или непостојањем лоших навика није откривена. Исто важи и за пренете СТД-ове или друге болести запаљенске генезе у репродуктивном пољу.

Симптоми и стадијуми БПХ

Главна симптоматологија аденома простате зависи од фазе развоја патолошког процеса.

  1. На првом компензованом стадијуму, пацијенти напомињу следеће симптоме:
  • почетак проблема са уринирањем;
  • слаб авион;
  • честе жеље, интензивира се ноћу.
  • уринарну бешику се потпуно испразни, остатак мокраће није присутан.

Ова фаза траје од 1 до 3 године. Орган је увећан, али палпација пролази безболно.

  1. На другој - субкомпензираној фази симптоми поремећаја функције уринарног система. Посматрано:
  • задржавање мокраће;
  • честе жеље и мали део урина;
  • осећање не потпуно пражњења бешике;
  • урин облаци, са нечистоћама крви;
  • Понекад се урина почиње одвајати спонтано, развија се инконтиненција;
  • у тешким случајевима постоји акутно задржавање мокраће;
  • развија се хронична бубрежна инсуфицијенција.
  1. Трећа фаза - декомпензирана - уринарни канал је скоро потпуно блокиран. Урин се излучује капом. Облачно је, са додатком крви. Општа симптоматологија је слабост, осећај мириса мокраће од тијела, суха уста, губитак тежине, развој недостатка гвожђа, акутна бубрежна инсуфицијенција због повреде одлива урин, кршење дефекације.

У почетним стадијумима болести, конзервативни третман је могућ. На касни начин - само хируршка интервенција.

Дијагностичке мере

Дијагноза БПХ се заснива на комбинацији пацијентових притужби и резултата његовог прегледа. Поступак дијагнозе је описан у протоколима СЗО и обухвата:

  1. Испитивање и испитивање пацијента, укључујући преглед ректалних прстију. Ово ће дати информације о величини органа, степену његове хиперплазије, процени болности са притиском, присуству или одсуству жлеба између дијелова органа.
  2. Лабораторијско истраживање.

Ако се сумња на аденома простате, општи тест урина, крвна биохемија и општи тест крви, анализа за ПСА туморски маркер како би се искључила малигна природа неоплазме.

  1. Ултразвук уринарног система и трансрецтални преглед простате. Дијагностичка визуализација омогућава откривање конкретних стања уринарног система и тела простате, величине простате, стања ткива органа, запремине резидуалног урина након уринирања.
  2. Урофловометрија је неинвазивна студија брзине одлива урина.
  3. Рентгенске студије које користе контрастне агенсе и без њих. Ово омогућава процену компликација хиперплазије простате, откривајући конкректе бубрега и простате, проширење бубрежне карлице због стагнације урина, формирање дивертикула.

Терапијска тактика

Избор методе лечења зависи од степена болести и његове тежине у време лечења у здравственој установи.

Постоји 3 приступа:

  • конзервативна терапија;
  • оперативна интервенција;
  • минимално инвазивне методе лечења.

Лекови

Ова врста терапије се обавља у почетним стадијумима болести. Циљ је зауставити запаљенске процесе у простату и бубрезима, омогућити одлив мокраће, побољшати снабдевање крви органу и одлив из ткива жлезде, успорити развој болести.

Шта ће урологи поставити:

  1. Антибиотици за сузбијање бактеријске флоре.
  2. Препарати засновани на екстрактима простате житарица. Они помажу побољшању снабдијевања крви ткивима органа и смањују величину хипертрофичног ткива.
  3. Адреноблоцкери побољшавају процес уринирања, релаксацију глатких мишића.

Као додатна терапија прописују се седативи, витамински комплекси и физиотерапеутске процедуре. Доктор указује на потребу за подешавањем напајања. Под потпуном забраном, алкохолна пића падају. Пацијенту се препоручује активни животни стил, кретање и подвргнути редовним прегледима и превентивном третману.

У случају акутног задржавања мокраће - на примјер, након пијења алкохолних пића - хитна хоспитализација је назначена у уролошком одељењу болнице за катетеризацију.

Оперативна интервенција.

Хируршки третман аденома простате се изводи у тешким случајевима. Извршила је или делимичну ресекцију погођеног ткива, или потпуно уклањање органа.

Индикације за хируршки третман:

  • континуирано задржавање мокраће после катетеризације;
  • крв у урину, развој отказа бубрега;
  • појављивање конкреција, дивертикула у бешику;
  • поновљени запаљенски процеси у уринарном систему након масовног лечења.

Постоји низ услова у којима хируршка интервенција на простату није извршена.

Контраиндикације за операцију:

  • ренална и срчана инсуфицијенција;
  • пијелонефритис, циститис у акутној фази;
  • анеуризма аорте;
  • патологија срца;
  • атеросклероза церебралних судова.

Тренутно, доктори користе нежне методе уклањања органа. Операције отворене шупљине су изузетно ретке.

Трансуретраална ресекција

Ова врста интервенције се врши уз помоћ ендоскопа. Поступак је или у општој анестезији, или се користи спинална анестезија.

Инструмент се убацује у уретру и пролази кроз бешику до простате. Затим, користећи петљу кроз коју пролазе високофреквентне струје, делови органа се уклањају. У исто време, суседна пловила су узбуњена, што смањује ризик од крварења.

Овим методом можете уклонити не само хипертрофовско ткиво, већ и гвожђе у целини.

Дужина боравка у болници траје 2 дана. Први дан ће морати носити катетер за одлив урина.

Отворите простатектомију

Отворена интервенција се спроводи у случају када је тежина простате већа од 80 г. Истовремено, уклања се само погађени орган, тестиси остају на свом месту.

Резови се праве у доњем дијелу стомака или у интервалу између ануса и скротума. Рез је направљен у зиду бешике, ткиво простате се извлачи кроз рану.

Рок боравка у болници је 7 дана. Обавезно је носити катетер након операције.

Лапароскопска техника

Интервенција се изводи кроз мали рез на доњем делу абдомена пацијента. За уклањање ткива користите ултразвучни нож.

Цела процедура се одражава на екрану монитора. Дужина боравка у здравственој установи је 6 дана. Обавезно је носити катетер након операције.

Ласерска простатектомија

Као скалпел користе се светлосни таласи различитих дужина. Паралелно, сагоревање оближњих посуда. Операција је нежна, јер је ризик од крварења минималан. Такође не постоје постоперативне компликације - ретроградна ејакулација, енуреза, еректилна дисфункција.

Трансуретрална аблација игле

Инструменти се убацују кроз уретру. Као скалпел, постоје радио таласи различитих фреквенција. Током поступка, постоји нека врста узимања вишка органа ткива.

Поступак не захтева хоспитализацију и врши се под локалном анестезијом. Не захтева употребу катетера.

Уградња стентова за простате

То су флексибилни уређаји који се убацују у уретру како би обезбедили проток урина. Поступак се изводи под локалном анестезијом, не захтева хоспитализацију и може се изводити амбулантно.

У року од неколико часова након интервенције, потребно је носити дренажни уређај. Током овог времена пацијент је у болници.

Урологија је нежни део тела. Болести овог система треба третирати под надзором искусног доктора, на време и у потпуности. На крају, занемаривање сопственог здравља може довести до оперативног стола.

Када је дијагноза БПХ?

Данас многи мушкарци, поготово након 50 година, имају проблеме са мокрењем, што је последица одређених болести. Најчешће у овом добу се појављује БПХ, ова дијагноза се врши тек након одговарајућег прегледа. Болест је праћена појавом бенигне едукације у простату, тј. постоји не-канцерозно повећање простате. Третман је ефикасан, најчешће се врши трансуретрална ресекција.

Опструктивни и иритативни симптоми

Обично се дијагноза БПХ врши када се примећују карактеристични симптоми. Али постоји низ случајева када се ток болести пролази асимптоматски или су специфични. Сви симптоми могу бити условно подељени у неколико група, када се појаве, одмах морате ићи у болницу.

Бенигна хиперплазија простате може се изразити оваквим опструктивним симптомима:

  1. Осећај да се бешике нису потпуно испразниле, иако се струја уриноса исушила.
  2. Слаб поток урина.
  3. Стрес при сваком урину.
  4. Интермитентни млазњак.
  5. Кашњење уринирања, тешкоћа.

Надражујуће, нпр. Иритативни симптоми:

  1. Преко често мокрење.
  2. Јаке жеље, које је скоро немогуће превладати.
  3. Ноћно испуштање бешике.

Ако већ постоје компликације, онда су могући сљедећи симптоми:

  1. Присуство крви у урину.
  2. Ренална инсуфицијенција.
  3. Разне инфекције уринарног тракта.
  4. Уринарна инконтиненција.

Група ризика код мушкараца

Аденома се обично развија код пацијената који су у таквој групи ризика:

  1. Присуство хипертензије, тј. висок крвни притисак.
  2. Јело на западним дијетама, пуно брзе хране.
  3. Неуравнотеженост између нивоа естрогена и тестостерона.
  4. Прекомјерна тежина.
  5. Повећани андрогени рецептори.
  6. Негативно окружење, што је посебно важно за велике индустријске центре.
  7. Присуство такве болести као што је дијабетес.

Ако постоје сумње у формирање бенигних аденома простате, онда треба контактирати специјалисте за истраживање. Главни фактори таквог третмана су:

  1. Задржавање урина, тј. немогућност мокрења.
  2. Присуство крви у урину.
  3. Тешкоће уринирања, болних сензација.
  4. Сумња се на отказивање бубрега.
  5. Уринарна инконтиненција.
  6. Присуство заразне инфламације у уринарном тракту.

Обично почиње чињеница да постоје препреке за уринирање. Ово је праћено снажним болом. Постепено се кашњења понављају чешће, урински ток је ослабљен. Као резултат тога, води до уринарне инконтиненције или делује као знак БПХ, могу бити озбиљни узроци, као што је рак. Због тога је немогуће избјећи испитивање, одмах морамо одговорити на симптоме нашег тела.

После 50 година, сваки човјек мора нужно да прође испите, то ради редовно.

У овом случају, већина болести може се одмах открити, започети одговарајуће лечење, све док не буду у фази када само хируршка интервенција може помоћи.

Лечење БПХ код мушкараца

Методе лечења се додељују другачије, а главна од њих је динамично константно посматрање, могуће хируршки и медицински третман. Све зависи од степена болести, индикација за употребу одређеног метода. Кућни третман БПХ укључује стално праћење здравља, мерење протока урина, прихватање лекова које је прописао лекар. У овом тренутку немојте узимати лекове, који се издају у апотекама без рецепта. Транкилизатори су такође забрањени, као и лекови за синузитис. Ово се објашњава чињеницом да такви лекови чине симптоме изразитејнијим, а стање се погоршава.

У медицинске сврхе, метода фитотерапије базирана на употреби биљних екстраката може се користити код куће. Али не постоји посебна ефикасност, иако екстракт патуљасте палме има антиинфламаторни ефекат, отицање простате се уклања, хормони су инхибирани.

Употреба лекова

Данас се за лечење користе две групе лекова, које су ефикасне за БПХ. Ово је 5-алфа-редуктаза и алфа-блокатори. Алфа-блокатори су дизајнирани да блокирају алфа рецепторе, који смањују тон мишићног система врату бешике и саме простате. Лекови уклањају многе симптоме болести, могу нормално испразнити бешику ако је потребно.

Листа таквих припрема је следећа:

Биће ефикасна за лечење БПХ само ако је резидуални волумен урина од 300 мл, али нема индикације за хируршку интервенцију.

5-алфа-редуктаза претвара хормонски тестостерон у активни, што олакшава симптоме. Приметна промена захтева период од 6 месеци. Међутим, број случајева када је урина тешко, сведен на минимум, смањује се за око 50% у 4 године. Али постоје нежељени ефекти:

  • 0,4% увећање груди;
  • 3-4% импотенције;
  • 50% смањење запремине ејакулата;
  • 50% смањење ПСА.

Хируршка интервенција

Хируршка интервенција је једна од најчешћих уролошких процедура. Операција се састоји у уклањању дела унутрашње простате, а не у потпуности целокупног жлездног ткива, као у радикалној хирургији, уколико постоји малигни тумор простате.

Индикација за хируршку интервенцију:

  1. Задржавање урина, немогућност одласка у тоалет.
  2. Ренална инсуфицијенција.
  3. Присуство рецидивних инфекција.
  4. Присуство камења у бешику.
  5. Преостали волумен урина је велики.
  6. Терапија лековима није била успешна.
  7. Пацијент одбија да пролази кроз традиционалну терапију лековима, с обзиром на то да није тако ефикасан.

Данас се користи неколико опција за хируршки третман:

  1. Трансуретрални инцизија се изводи преко врата бешике. Унутар инструмента је уведен, уместо петље користи се посебан електрични нож, простата се исече. Ово вам омогућава да уклоните притисак. Ткиво се не уклања или је уклоњен мали део, што је сасвим довољно. Тежина уклоњеног дела је врло мала - до 30 г.
  2. Трансуретхрал вапоризација се заснива на употреби ресектоскопа који се убацује у уретру. Тканина није одсечена, она је једноставно погођена електричном енергијом. Катехтер се носи не тако дуго, трошкови операције су мали.
  3. Отворена простатектомија се прописује када је тежина простате већа од 80 г. Израђују се сечиво да би се изложио мокраћни бешум, сама простата, након чега се у доњем дијелу перитонеума изрезује рез. У неким случајевима се отвара и бешика, кроз коју се простата жлезда уклања. Катетери убачени 2, један од њих пролази кроз перитонеум, а други - кроз уретру. Период опоравка је дуг, али овај метод је најефикаснији и поузданији у лечењу болести као што је бенигна хиперплазија простате. У малом проценту пацијената након обављања такве интервенције, може доћи до неправилности у нормалном пражњењу бешике.

Минимално инвазивне методе

Данас стручњаци константно траже начине ефикаснијег и сигурнијег третмана. Бенигна хиперплазија простате се може лечити у болници само 1 дан. За ово се користи нежна локална анестезија. Пацијент у болници проводи једну ноћ. Такви поступци укључују ласерску терапију, микроталасну, високо интензитету користећи фокусирани ултразвук, радиофреквентност и специјалну трансуретхралну аблацију игле.

Такав третман карактерише чињеница да је број компликација са њим минималан, а време терапије се не разликује у трајању. Али пацијенту је можда потребно поновити поступак, тада се ТУРП већ користи.

Борба против опструкције

Такође се дешава да се немогућим борити против БПХ хируршком интервенцијом. Затим се додељује простор у уретери специјалног интра-уретралног стента. То омогућава каналу да буде отворен. Пацијент добија прилику да нормално емитује урин, скоро без тешког нелагодности. Ови стентови убацују се само под утицај локалне анестезије, јер без њега овај поступак није могућ.

Ова метода даје одличне резултате, али само у кратком року. Али у 14-33% стентова се уклањају, то је због чињенице да се они померају са свог положаја. Константно ношење таквих уређаја није дозвољено, пошто катетер почиње да изазива озбиљне нелагодности, узрокује иритацију, може изазвати упале. Сличан третман је прописан, када је пацијент стално бедридден или озбиљно ослабљен. Као алтернативна метода, препоручује се само-катетеризација, која је периодична по природи. У овом случају, пацијент може учинити све сам или му може помоћи особа која га брине.

Како спречити болест?

Супротно популарном уверењу, немогуће је спречити развој БПХ. Неки саветују да се дугорочно лечи леком као што је финастерид. Овај лек почиње да се користи пре клиничких манифестација болести, али до данас нема пуноправних података који би могли указивати на ефикасност и ефикасност лека.

БПХ, или бенигни аденом који се јавља у простатној жлезди, је болест која се манифестује у више од половине мушке популације. Обично се открива болест када пацијент има притужбе. Током чак и најједноставнијег прегледа, можете открити промене. Лечење се поставља у потпуној сагласности са стадијумом болести, само-лијечење није само бескорисно, већ и опасно, неопходно је претходно испитати у болници.

Подели њој са пријатељима и свакако ће дати нешто интересантно и корисно са тобом! Веома је лако и брзо, лако Кликните дугме сервиса који користите најчешће: