Главни
Третман

Хиперплазија простате

Сваки човек треба да има такву непријатну болест генитоуринарног система - аденом. Функционалност мушког генитоуринарног система пружа простата. Хиперплазија простате (аденом) је не-канцерогена болест, која узрокује знатне неугодности човеку.

Шта је хиперплазија простате?

Бенигна хиперплазија простате (БПХ) - повећање не-канцерогеног карактера простате. Стари назив је аденома простате. Болест је природна последица старења. Онколошке болести и ова болест нису на било који начин повезани. Његова симптоматологија не напредује у свим случајевима, због којих има нестабилан карактер.

Хируршка интервенција у већини случајева потпуно елиминише симптоме болести. Са медицинским лековима и људским правима, болест се лечи ако симптоми немају озбиљан степен.

Полна жлезда, простата, подсећа на облик ораха. Његова локација је испод бешике и испред ректума. Жлезда је са свих страна окружена горњим сегментом уретре - цев (канал), почевши од бешике и повлачењем споља. То је ова жлезда која производи део семиналне течности (± 0,5 мл) и садржи хранљиве састојке неопходне за сперму.

Уренозни балон има врат који чини заједно са простате гениталија сфинктера, такав уређај пружа антероградни ејакулације, као и ерупцију сперме у правом смеру - споља и не у бешику.

Бенигна хиперплазија простате је прекомерно проширење простате због пролиферације његових ткива. Развој болести погађа мушке хормоне: тестостерон и дихидротестостерон. Болест на један или други начин временом утјече на све мушкарце, укључујући оне чије тестисе и простате нормално раде. Повећање ткива жлезда деформише уретру, појављује се одлив мокраће, појављују се опструктивни, иритантни (иритативни) симптоми.

О тежини симптома, величина простате нема директан ефекат. Понекад ток болести простате велике величине нема тешке симптоме. И обрнуто: релативно мала простата може имати тешке симптоме.

Статистика болести

БПХ са знацима клиничког степена присутан је код 50% мушкараца од 60 до 69 година. Још једна половина ове количине захтева озбиљан третман. Статистике показују да је могућност операције простате за човека у целом животу 10%.

Према другим подацима, старосна категорија болести се смањује: половина мушкараца старијих од 40-50 година мора да оде код лекара са БПХ. У ретким случајевима, болест се развија код млађих мушкараца.

Што је старији човек, то је већи ризик од развоја ове болести. У сваком случају, она се развија у 85% мушкараца током времена, а код 15-20% старијих мушкараца, умјесто БПХ, постоји различит степен проширења процеса жлезде или атрофије. Болест је прва у преваленци међу уролошким болестима старијих мушкараца.

У старосној групи од 51 до 6о година пате од хистолошког БПХ. Међутим, само четвртина 55-годишњака и половина 75-годишњака забринути су за симптоме повећане сексуалне жлезде.

Узроци и механизам болести

Простата се састоји од жлезних ткива и строма. Строма је глатка мишићна влакна и везивно ткиво. У БПХ се повећавају сви елементи простате и његових ткива. Строма се највише повећава.

Мушки хормони - тестостерон, дихидротестостерон - су неопходни за раст простате. Ови хормони нису главни узрок хиперплазије, већ су укључени у његов развој.

Потпуно потврђени фактори ризика који изазивају болест су два:

Болест се јавља код сваког човека са здраво жлездом и тестисима, ако он живи довољно дуго. Јаја су одговорна за производњу 95% тестостерона у организму. Простата претвара у дихидротестостерон, она је осетљивија на њега него на тестостерон. Ензим 5-алфа-редуктаза делује као посредна веза у циклусу конверзије тестостерона у његову активну форму. Садржи искључиво тајну мушке репродуктивне жлезде. Ово објашњава чињеницу да мушкарци који пате од његовог недостатка никада се не суочавају са БПХ. Да би се регулисао овај ензим, узимају се посебни лекови. Такви лекови успоравају производњу ензима.

Током времена, дихидротестостерон стимулише раст ткива простате, а то доводи до поремећаја између развоја ћелија и њихове програмиране смрти (апоптоза). Као резултат, простата се полако повећава. Сама болест не мора нужно изазвати симптоме или довести до компликација.

Симптоми варирају озбиљност настају и појављују се као БХП утиче гвожђа или излаз у мокраћне бешике, ово изазива опструкцију (сужавање).

Прве микроскопске деформације се манифестују у жлезди, када човек стигне до 35 година. Само половина мушкараца са хистолошки потврђеном дијагнозом ове болести показује симптоме.

Вероватни фактор је генетика. Потенцијални фактори:

  • лоша квалитета хране;
  • висок крвни притисак;
  • дијабетес;
  • прекомјерна тежина;
  • лоша екологија;
  • поремећај у андрогеним рецепторима;
  • недостатак нормалне физичке активности;
  • неуравнотеженост тестостерона и естрогена.

Постоји и могућност генетске предиспозиције на болест. Ризик од хируршке интервенције се повећава за 2 пута, ако је најближи сродник оперисан са овом болестом. Веза генетског карактера је посебно јака за мушкарце млађе од 60 година са великом простатом.

Медицинска истраживања су открила да се у ћелијама БПХ повећава број рецептора мушких хормона (андрогених рецептора). Ситуација је компликована додавањем лоше екологије, нездраве исхране, прекомјерне тежине. Интересантна чињеница је да је међу источним мушкарцима, нарочито јапанским, болест много мање уобичајена. За њих је типична храна засићена фитоестрогеном, која, можда, има заштитни ефекат.

Симптоми

Специфичност болести је то што се може јавити без симптома и са њима. Симптоматологија се манифестује стискањем уретре са прекомерно великом простатом, промјенама секундарне промјене у опструкцији, компликацијама хиперплазије.

Обструкција - кочење или блокада отварања мокраћне бешике за излазак из урина - доводи до различитих последица, међу којима је згушњавање, нестабилност мишића уринарног бешика. Нестабилност изазива иритантне симптоме.

Лумен уретре се сужава, што доводи до благе контракције мишића бешике и погоршава њихово стање. Као посљедица, појављују се опструктивни симптоми различитог степена, некомплетно пражњење бешике. Природни процес старења је управо тај фактор у одговору на манифестацију ових симптома. Упркос овоме, опструкција која погоршава ове знаке мушке надоградње.

Опструктивни симптоми

  • споро ток;
  • осећај некомплетног чина мокраће, а не до краја разореног уропеничног бешика;
  • кашњење или тешкоће уринирања;
  • напетост током ослобађања урина.

Симптоми иритантне природе (иритативно)

  • честе жеље и одлазак у тоалет;
  • Хитно (акутно, хитно) ургентно мокрење;
  • ноктурија - ноћно уринирање или током ургентне ургентне природе.

Знаци компликација

  • крвни удари у урину (хематурија). У ретким случајевима болест је узрок овога. Међутим, БПП се не сматра кривцем за крварење, осим ако за то постоје озбиљнији разлози;
  • инфекција уретре и сродних органа: гори у процесу урина, бол у пределу мокраћне бешике, грозница, честа појава уринирања;
  • задржавање урина до потпуне немогућности мокрења;
  • инконтиненција. Изазива због преливања уретралне бешике која није потпуно испражњена;
  • отказивање бубрега;
  • погоршање опћег здравља: ​​умор, губитак тежине, повећан волумен крви (хиперволемија).

Повећана сексуална жлезда не изазива увек опструкцију или манифестацију симптома. Симптоми и знаци болести, чији узрок је повећање простате, називају се неколико израза:

  • БПХ;
  • МРСА - симптоми доњег уринарног тракта;
  • простатизам;
  • опструкција уринарног тракта.

Курс болести

Природни процес развоја болести која није третирана је разнолика и непредвидљива. Тачно је утврђено да хиперплазија простате није неопходно прогресивна. Студије показују да код трећине пацијената, симптоматологија може имати позитивну тенденцију смањивања током времена или чак и потпуног нестајања.

Проценат мушкараца са симптомима који остају стабилни је 40%, док је 30% гора. Код 10% мушкараца који нису кренули у операцију, одлагање урина ће се временом развијати; 30-40% пацијената који су неко време одбацили хирургију и који узимају дроге, још увијек треба да га задрже.

Потреба за посетом лекару и припремама

Препоручује се посета урологу одмах, када се примећују следећи знаци:

  • кашњење и немогућност емитовања урина;
  • тешкоће са уринирањем;
  • Урин је крв;
  • инконтиненција;
  • инфекција уретре, спаљивање и друге компликације;
  • симптоми бубрежне инсуфицијенције.

Изненадна неспособност мокрења изазива бол. При појављивању ове симптоматологије, чак и лако, неопходно је одмах рећи лекару. Кашњење се развија споро, а постепено слабљење млазњака у крајњем резултату доводи до инконтиненције због прекомерно испуњене мокраћне бешике. Са овим развојем симптома, никада се не испразни исправно (потпуно), узрокује опструктивну бубрежну инсуфицијенцију, друге компликације: инфекција, формирање камена.

Не морате повезивати појаву крвних угрушака у мокраћи уз пораст сексуалне жлезде, док се друге опасније болести (онкологија) неће искључити. Ако човек већ има операцију на сексуалној жлезди, то не значи да је искључена могућност рака. Обично се јавља на спољним деловима жлезде, који се не уклањају у лечењу БПХ.

Пре посете лекару, пацијент треба да се припреми. Можда ће му бити затражено да испуни упитник како би проценио тежину симптома, да би извршио испитивање прстију од ректума. Одмах, по правилу, прописује се испитивање урина, може се тражити да га емитује у уређај како би процијенио јачину протока. Пре него што одете код лекара, препоручује се да се не испразни мокраћна бешика.

Дијагностика

Дијагноза БПХ је заснована на таквим подацима:

  • медицинска историја;
  • физички преглед;
  • потврђујући студије и анализе.

Доктори не дијагностикују "бенигну хиперплазију простате" засновану само на симптомима, јер многе болести имитирају симптоме.

Истраживање историје болести такође открива друге патологије различите од испитиване патологије, али сличне у симптоматологији:

  • структура уретре. Може се десити због других повреда, употребе лекова у лечењу (катетер), инфекција (гонореја);
  • канцер бешике;
  • заразне болести, простатитис;
  • неурогени уретрални бешик;
  • дијабетес мелитус.

Крв у урину може свједочити о раку, опекотину и болу - о инфекцији, камењу. Узрок честих жеља и непотпуно разарање може бити дијабетес: уз то мишићи мокраћне бешике и нервног система не функционишу исправно. Озбиљност симптома простате се процењује резултатима и резултатима на скали развијеној од стране Америчког удруженог удружења.

Физички преглед

У процесу таквог прегледа, урологи анализирају здравствено стање пацијента, испитају абдоминалну шупљину за присуство испуњене уретралне бешике. Сензација прстију ректума се врши да би се утврдила величина, облик, конзистенција простате. За ово, доктор ставља рукавицу и убацује прст руке у ректум. Жлезда се налази поред предњег интестиналног зида, лако се може опипљивати.

Хиперплазија простате се карактерише глатким, равномерним повећањем, а код карцинома је нодуларно и неједнако. Величина жлезда није важна за симптоме и опструкцију. Здрава велика сексуална жлезда по себи није индикатор за лечење. Његова величина може утицати само на избор третмана.

Истраживање и анализа

Студија о неуролошким поремећајима врши се ако постоји сумња на неуролошку природу симптома:

Минимална листа прегледа за дијагнозу БПХ:

  • историја болести, индекс јачине симптома;
  • физички преглед (дигитални ректални преглед);
  • анализа урина, његова сетва;
  • анализа брзине млазњака;
  • анализа бубрежне функције (креатинин).

Додатни прегледи

  • уродинамика;
  • дефиниција простате-специфичног антигена (ПСА) у крви;
  • ултразвучни преглед (бубреге, абдоминални органи, уретер, уретхис бешик);
  • трансрецтални ултразвук.

Уколико се урин крви изводи даље испитивање како би се искључили други узроци овог симптома. Проток урина одређује посебан уређај у коме се мокра пацијента. Слаб млаз је индиректни знак опструкције уринарног тракта. Али узрок слабог притиска може бити не само то, већ и поремећена функција мишића.

Ниво креатинина ће дати идеју о функционалности бубрега. Ниво ове супстанце се повећава ако постоји опструкција.

Неки лекари не препоручују уродинамију за пацијенте са тешким симптомима. Истовремено је неопходно ако постоји било каква сумња у дијагнозу. Нужно се обавља са било којим неуролошким поремећајем, дијабетесом, раније је претрпио неуспјешну операцију на простати.

Степен простате-специфичног антигена (ПСА) се повећао у БПХ, стога се ова студија такође води. Поред тога, он открива рак простате пре него што његови симптоми постану клинички изражени.

Ултразвук абдоминалне шупљине открива могућу хидронефрозу (експанзију) бубрега, анализирајући његове резултате, одређује запремину резидуа урина у бешику након што пацијент мокра. Овај индикатор не директно објашњава појаву симптома простатизма, већ омогућава индиректно утврђивање повреда у раду органа.

Са опструкцијом, отказивање бубрега долази због растућег ширења бубрега. Ултразвучни преглед са повећаним креатином помаже да се утврди шта узрокује неуспех - сужење канала уретре или других поремећаја.

Трансректални ултразвук није увек урађен, али тачно одређује запремину жлезде и у случају сумње на онкологију помаже у изради биопсије.

Третман

Третман обухвата такве методе:

  • динамичко посматрање. Ово је стратешки метод не хитног третмана. Састоји се од редовног медицинског праћења стања здравља. За такав третман су погодни мушкарци са симптомима мање тежине без компликација;
  • медицински препарати;
  • хируршка интервенција;
  • третман са људским правима.

За пацијенте који се не препоручују за операцију, а када су лекови и третмани са људским правима неефикасни, користе се следеће мере:

  • стални додатни катетери;
  • Интермитентна (периодична) само-катетеризација;
  • унутрашњи уретални стент.

Компликације обично служе као сигнал за хируршку интервенцију. Таквим пацијентима не примењују се динамички или медицински третмани.

Лијекови

Лекови су подељени у две групе:

  • алфа-блокатора, спуштање тона мишића простате и врата уринарног бешика. Ови лекови: празосин, доксазосин, теразосин, тамсулосин. Имају нежељене ефекте: вртоглавицу, хипотензију.
  • инхибитори 5-алфа-редуктазе: финастерид, итд. Лекови не дозвољавају тестостерону да се претвара у дихидростостерон. Нежељени ефекти: повећање дојке, импотенција, смањење ејакулата, пад нивоа ПСА.

Фолк лекови

Третман са народним лековима укључује фитотерапију. Популарност је третирана екстрактом патуљасте длаке ("палм сереноса"). Успех таквог лечења може бити због плацебо ефекта. Народни правци су такође све врсте дијета.

Остали начини спречавања фолк лекова: узимање 2 кашичице ланеног уља, узимање постељних јела на празан желудац. Терапија са народним лековима укључује и редовну конзумацију лука.

Ецдисонес су супстанце са хормоналном природом. Фолк лијекови су пријем биљке са шлагом левзеиа. Еккдизони садржани у њему тонизирају мишиће и повећавају имунитет. Фолк лијекови су такође кориштење гинсенга, елеутхероцоццуса, рходиола росеа, винске магнолије.

Примењују се препарати фитотерапије који садрже стероле: аралиа, арница, босиљак, перивинкле, иммортелле, елецампане. Третман са малим бојама Ципрулае је универзално прихваћен у биљним лијековима за ову болест.

Хирургија

Лечење БПХ методом хирургије назива се простатектомија. Ово је најефективнији третман и најчешћи уролошки поступак. У Сједињеним Државама се годишње спроводи 200.000 таквих операција. Најчешће, један од типова ове процедуре је трансректална ресекција простате. Ово је минимално инвазивна интервенција: нема ожиљака, јер се ресектоскоп убацује у уретру и испарава непотребно ткиво електричном петљу.

Метода се састоји у уклањању ткива унутрашњег дела репродуктивне жлезде, за разлику од радикалне простатектомије канцера, у којој се уклања целокупно ткиво жлезде. Ово је најбољи начин за уклањање симптома болести, међутим, лечење не може ублажити све иритантне симптоме - ово се односи на мушкарце старије од 80 година.

БПХ (бенигна хиперплазија простате): опис болести, узроци

Проблеми са простатом, као и њихова превенција, релевантни су за мушкарце у сваком узрасту.

Бенигна хиперплазија простате (за практичну употребу скраћено име БПХ) - једна од најчешћих болести које се обраћа лекару - урологу.

У старости од 40 година, ова патологија се дијагностицира код сваког петог пацијента, после 40 година ова цифра се удвостручује, а до 80 година, скоро 90% мушкараца пати од симптома БПХ.

Основне промене у патогенези болести доводе до различитих клиничких манифестација поремећаја уринарног система, тако да хиперплазија захтијева тачну и најважније правовремени третман.

БПХ није малигни процес, стога, таква формација не даје метастазу и није праћена кршењем ћелијске репликације.

Бенигна хиперплазија простате се раније назива аденомом, али с обзиром на патогенетске промјене код доктора, откривене су одређене разлике између ових болести. БПХ је бенигна формација која се налази унутар тела, састоји се од епителних ћелија и мембрана везивног ткива који их одвајају. Изван овог чвора је покривен густом капсулом.

У неким случајевима, унутрашње ћелије сличне структуре задржавају способност стварања тајне. Међутим, она се не излучује споља, већ се акумулира унутар простате, формирајући различите цисте.

У зависности од локализације нодалне формације, разликују се неколико облика БПХ:

  • интравесички, на којем се формира протргавање у шупљину бешике;
  • под тубуларом, се јавља у огромном броју пацијената, раст формације се јавља у правцу ректума;
  • Ретротригонални, дијагностикује се прилично ретко, у овом случају чвор се формира у пределу уринарног бешика, другим речима, на раскрсници бешике са уретриром.

Да би избегли разне митове и страхове везане за дијагнозу БПХ, лекари наглашавају следеће аспекте:

  • ова болест не изазива малигне туморе у простати;
  • у складу са општеприхваћеним препорукама, патологија се сматра неопходним знаком старења, често се дијагностикује код одраслих мушкараца;
  • БПХ обично добро реагује на лекове (нарочито у почетним фазама, али ако нема резултата од терапије, препоручује се операција, која је у већини случајева успешна;
  • болест разликује неспецифичне симптоме, али дијагноза не изазива никакве потешкоће.

Коначни одговор на питање зашто је простата жлезда склона повећању, не. Ако комбинирамо све досадашње медицинске податке, с обзиром на ћелијску структуру простате и процесе који се тамо одвијају, највероватнији узрок БПХ је теорија хормонске дисбаланце. Таква кршења су директно повезана са физиолошким процесима у телу мушкарца након 45-50 година.

Дијагноза и лечење

Главни дио тестостерона који се производи у тестисима пада у ткива простате, где се, под утицајем специфичног ензима, 5-α-редуктаза претвара у биолошки активни дихидротестостерон.

Са једне стране, он је "одговоран" за сексуалну функцију, с друге стране - проводи поделу ћелија простате. До одређеног узраста, процеси регенерације и физиолошке ћелијске смрти су у равнотежи, али након 40 година, величина простате се повећава.

Није задња улога додељена естрогену, концентрација у крви која такође расте. Естрогени повећавају активност 5-α-редуктазе и, сходно томе, убрзавају стварање дихидростестостерона. Као резултат ових процеса долази до развоја БПХ.

Лекови за лечење бенигне хиперплазије простате су међу најпродаванијим у апотеци. Међутим, ако се појаве први знаци болести (обично бол у перинеуму), потребно је да дође до доктора.

На основу тумачења података о инструменталним и лабораторијским студијама, лекар одређује степен БПХ, решава проблем савети о терапији лековима и прописује било који лек или нуди пацијенту хируршку интервенцију.

Бенигна хиперплазија простате: главни симптоми и ток болести

Клиничка слика болести је проузрокована не само повећањем величине простате, већ и кршењем тона глатких мишића који постављају зидове органа уринарног система.

Бенигна хиперплазија простате прати следеће клиничке манифестације:

  • недовољно јак, прелазни ток урина;
  • након завршетка мокраће, постоји осећај да се бешица није потпуно испразнила;
  • лажна потражња за мокрењем;
  • честа потрага за мокрењем, али се урин се излучује у малим порцијама, често ноћу;
  • уринарна инконтиненција;
  • повући и боли бол у пределу перинеала, који је повезан са механичким компресијом ткива са растом органа;
  • еректилна дисфункција, што се очекује код старијих, али није прилично пријатно према старцима.

Добра хиперплазија простате се дијагностикује код многих мушкараца, али само у пола (иу младости у четвртини) болест је праћена озбиљним клиничким знацима.

У зависности од тежине симптома, током патологије се разликују три фазе (понекад их називају степен пролиферације простате):

  • прва промена у структури простате је приметна тек након темељног испитивања, нема уролошких знакова;
  • на другој бенигној хиперплазији простате узрокује благе испољене дисурске поремећаје, њихова тежина постепено се повећава с повећањем величине простате;
  • на трећим симптомима болести се изговарају, повреде одвајања урина узимају акутну природу, све до акутног задржавања мокраће. Поред тога, постоји синдром акутног бола, који се шири не само на перинеум, већ и на доњи абдомен.

Уз благовремено руковање овим проблемом доктору, бенигна хиперплазија простате се дијагностицира у другој фази и заустављају бројни лекови. Међутим, БПХ трећег степена захтева обавезну хируршку интервенцију, понекад у хитном поретку.

Више о болести

БПХ простате: етиолошки фактори ризика, дијагностичке методе

Према многим стручњацима, болест је једна од карактеристика старосних промјена у ткиву простате и хормонској позадини мушкараца.

Међутим, неки фактори знатно повећавају ризик од развоја простате БПХ не само код одраслих, већ и код младих мушкараца.

Такви фактори укључују следеће показатеље:

  • генетска предиспозиција;
  • хиподинамија;
  • алкохолно злостављање, пушење и друге карактеристике начина живота;
  • продужена апстиненција од пола, вештачки кашњење у ејакулацији;
  • прекомјерна тежина;
  • поремећаји ендокриних функција ткива који производе хормоне оргаона;
  • дугорочна употреба стероидних лекова у терапеутске или спортске сврхе;
  • дијабетес.

Да се ​​консултује са лекаром следи прве знаке дисуричног поремећаја, без чекања на погоршање болести. Да бисте добили савет о БПХ простате, снимите се на заказаном термину са урологом.

Обично посета лекару не ради без извесних дијагностичких манипулација, па је неопходно прије посете лекару:

  • уздржати се од густе вечере;
  • чишћење клистирања;
  • неколико дана пре испитивања да се уздржи од сексуалне активности.

Да бисте поједноставили процес дијагнозе, можете предодредити општу анализу крви и урина како бисте искључили патологију бубрега и других органа уринарног система.

У складу са међународним препорукама, листа дијагностичких манипулација за сумњиве БПХ простате садржи следеће процедуре:

  • сакупљање анамнезе у вези са притужбама, квалитет живота пацијента, озбиљност клиничких симптома;
  • преглед ректалних прстију простате, током које доктор одређује величину тела, његову конзистенцију, јасноћу обриса, присуство болног синдрома током палпације, стање околних ткива простате;
  • ултразвучни преглед простате и органа уринарног система, врши се абдоминално и трансректално, ултразвук се користи за одређивање стања бубрега, бешике, знакова запаљеног процеса и присуства контракција. Ректални ултразвук показује тачну величину простате у тренутку испитивања, присуство печата и других патолошких промена у својој структури;
  • поред клиничких анализа крви и урина, одредити садржај урее и креатинина у серуму.

Поред тога, спроводе се студије како би се искључиле малигне болести у ткивима простате. Због тога простата жлезда БПХ захтева биопсију, МРИ и анализе за специфичне онкаркере.

Дијагноза БПХ: лечење и превенција

Конзервативна терапија лековима је пожељна ако дијагноза БПХ није праћена симптомима опструкције уринарног тракта.

Додели лекове следећим групама:

  • инхибитори 5-α-редуктазе, који смањују активност ензима и инхибирају прекомерну производњу дихидротестостерона, ова класа укључује Дутастериде (Аводарт), узимају 1 капсулу дневно најмање шест месеци;
  • блокатори адренергичних рецептора као што је α1, промовишу релаксацију глатких мишића бешике и уретре и олакшавају процес уринирања, обично назначавају Алфупрост 2,5 мг три пута дневно;
  • препарати на бази биљке, дуго су прописани да би се спречиле компликације, Простамол, Простанорм и други лекови су веома популарни.

Међутим, у опструктивним процесима, терапија лековима није увијек ефикасна.

Дијагноза БПХ захтева хируршку интервенцију у таквим случајевима:

  • акутно задржавање урина;
  • опасност од формирања конкреквенција у уринарном тракту као резултат стагнације урина;
  • ризик развоја или даљег напретка бубрежне инсуфицијенције;
  • честе бактеријске инфекције;
  • недостатак резултата од узимања лекова.

"Златни стандард" за лијечење бенигне хиперплазије простате је трансуретрална аденектомија. Ова интервенција се сматра минимално инвазивном, пошто се поступак спроводи помоћу инструмената убачених кроз уретрални канал. Ако постоје контраиндикације или ограничења за ову врсту операције, ресекција простате се врши помоћу отвореног реза.

Ако операција није могућа, користи се стент за спречавање акутног задржавања уринарног органа у лумену уринарног тракта.

Посебне мере за спречавање бенигне хиперплазије простате нису присутне. У већини случајева, промене у структури тела и даље ће почети.

Уклањање таквих процеса може бити одржавањем здравог начина живота, напуштањем лоших навика. БПХ служи као индикација за низ лекова који се успешно суочавају са већином симптома патологије.

Бенигна хиперплазија простате - лечење и превенција

Лечење болести као што је хиперплазија простате (БПХ) је од посебног интереса за јаку половину човечанства због хитности патологија повезаних са радом бешике и простате. До сада је број успешних терапијских интервенција достигао 80%, међутим, проблем и даље није у потпуности решен. Главни разлог недостатка позитивних резултата у лечењу хиперплазије лежи у компликацијама које се развијају у позадини касне терапије.

Шта је хиперплазија простате?

Бенигна хиперплазија простате је један или више чворова формираних из жлезног епитела. Неки од њих користе стромалну компоненту простате за даљи развој, али је крајњи резултат увек исти - стисни се уретра. Као посљедица тога, пацијент има проблеме са хиперплазијом са пражњењем, који без одговарајућег лијечења може довести до озбиљних компликација.

Повреде у раду бешике изазивају патолошки процес који узрокује тешке болове код мушкараца када се суочава са потребом. Хиперплазију карактерише бенигни раст, због чега готово нема формирања метастаза. У случају неповољног исхода, аденома простате се може дегенерирати у малигни канцер, па се код првих знакова болести треба консултовати са специјалистом.

ИЦД-10 код

Према Међународној класификацији болести, бенигни тумор простате или хиперплазија је број 40 и припада класи болести генитоуринарног система. Поред тога, патологије мушких гениталних органа из ове категорије укључују: аденофиброматску хипертрофију, фиброаденом и миому. Остали тумори, осим горе наведеног, нису укључени у листу.

Симптоми

Манифестације аденома простате увек зависе од индикатора као што су величина, локација и стопа раста тумора. Због повреде контрактилне функције, бешика је под хиперплазијом под сталним притиском вишка мокраће. Одсуство могућности уклањања остатака урина негативно утиче на стање целог организма.

Смањење нивоа тестостерона у крви не изазива само проблеме са мокрењем. Већина мушких пацијената у канцеларији уролога жале се на општу слабост, погоршање апетита и оштро смањење тежине са хиперплазијом. Ненадна анемија или запртје могу бити први симптоми аденома за простате, предвиђајући појаву компликација. Осим тога, код мушкараца постоји:

  • неконтролисано уринирање;
  • ноћно уринирање у тоалету;
  • често или повремено уринирање;
  • недостатак олакшања након пражњења;
  • напетост абдоминалних мишића током урина.

Иритативни симптоми

За откривање аденома простате проучавајући иритативне симптоме сматра се једном од прогресивних метода савремених здравствених установа. Хиперплазија се разликује од других патологија са таквим неугодним манифестацијама као уринарна инконтиненција, често уринирање и редовно ноћно мокрење у тоалет. Нестабилност у функционисању бешике је велики проблем за многе мушкарце старије од четрдесет година. Међутим, правовремени лекови и терапија могу знатно ублажити ову симптоматологију.

Узроци

Заговорници традиционалне медицине чврсто су убеђени да је узрок хиперплазије простате искључиво доба пацијента. Ризик од аденома простате се повећава директно у односу на број година које је мушкарац живио, тако да лекари ову болесту упућују на неизбежне сапутнике старења. Међутим, према другој верзији, други фактори, на пример екологија, утичу на вјероватноћу развоја тумора.

Ако узмемо у обзир само промене везане за узраст, патолошки процес хиперплазије почиње од тренутка настанка поремећаја у хормонској позадини. Ближи средином живота код неких мушкараца, количина артерије у крви се смањује, што неизбежно доводи до повећања у другом хормону, естрогену. Због ове неравнотеже у телу пацијента, може се посматрати неконтролисан раст ћелија и ткива простате.

Према недавним студијама, на формирање аденома простате утиче нездрав животни стил. Пушење, алкохол, неправилна исхрана и недостатак спортских оптерећења доводе до смањења имунитета, који током времена узрокује развој неприродних компликација у телу. Период почетка болести траје у просјеку од једне до три године, након чега ће бити лијечење ГПЛ са лијековима тешко.

Етапе оф

Клиничка слика током хиперплазије може се јасно пратити. У зависности од стадијума болести, пацијент има симптоме одређене природе. На пример, у фази компензације аденома постоји лако задржавање мокраће, које је инхерентно у почетном облику болести. Такође, честе ноћне посете ВЦ-у и трајни ток урина указују на повећање простате.

Са субкомпензираном фазом хиперплазије, главни знаци повећања БПХ-а, бешица више није у стању да потпуно испразни и функционише на природан начин. Ово је последица стискања уретре, тако да пацијент осјећа константно нелагодност. Присуство тамног урина крвним угрушцима указује на развој треће фазе хиперплазије простате, која се зове декомпензирана. Током овог периода, зидови бешике пролазе, што негативно утиче на рад бубрега.

Дијагностика

Да би се прецизно дијагностиковала аденома простате, може бити више од једног прегледа. Годишњи број мушких грађана који пате од акутног бола када се уринирање повећава изузетно. Здрави пацијенти након 40 година су велика реткост, јер и најмањи негативни утицај животне средине утиче на стање тела. ГПГ је одређен неколико метода, чији ће коначни резултат дати потпуну слику о здрављу пацијента:

  • инструментална дијагностика;
  • лабораторијски тестови крви и урина;
  • ИПСС (међународна скала симптома простате). Овај тест садржи осам питања од којих се тражи да одговоре на пацијента;
  • радиоизотопске студије;
  • Ултразвук;
  • урофловметри;
  • анализа на ПСА.

Лечење БПХ

У овом тренутку постоји много различитих начина лечења хиперплазије простате, од народних рецепти до хируршких процедура. Друга опција се користи само у екстремним случајевима, када су све друге технике биле немоћне. Пуно зависи од фазе развоја аденома за простате, па се неки пацијенти могу излечити неоперативним методама (употреба дрога), а други морају урадити операцију.

Припреме

Конзервативни третман аденома простате указује на неколико начина уклањања вишка урина из уретре. Ефекат савремених лекова има за циљ блокирање развоја хиперплазије. Када престаје да расте, лекари прописују лијекове као што су алфа-блокатори како би зауставили болове симптоме хиперплазије.

Хормонска терапија утиче на секрецију дихидротестостерона, чиме се успорава раст аденома простате. Лекари преписују лекове: Тамсулосин, Дутастериде или Финастериде. Лечење бенигног тумора врши се по курсевима, минимални термин од којих је шест месеци. Са краћим трајањем терапије, не постоји гаранција да ће се хиперплазија зауставити.

Оперативни метод лечења

Постоје две врсте операција дизајнираних за уклањање хиперплазије простате - аденомектомија и простатектомија. Свака врста се разликује једна од друге на терапеутски начин излагања, међутим, резултат је приближно исти. Хируршка интервенција је индицирана пацијентима на напредним стадијумима аденома простате, јер ниједна друга метода нема жељени ефекат. Ова врста операције се сматра најтрауматичнијом за пацијента са хиперплазијом, док доктор продире у зид бешике.

Минимално инвазивне методе

Неке терапије се заснивају на минималној хируршкој интервенцији, међутим, њихова употреба за лечење аденома простате је могућа само у одсуству озбиљних патологија (акутна задржавања уринарног система). Са таквим симптомима, урологи су приморани да уклањају остатке урина катетером, који се проводи кроз уретру у бешику. Минимално инвазивне методе лечења хиперплазије обухватају емболизацију артерија простате и енуклеацију. У првом и другом случају, операције се изводе без резова, преко уретре.

Фолк третман

Традиционална медицина садржи многе корисне рецепте који се користе и за куративне и превентивне сврхе уз хиперплазију простате. На пример, пацијенту са аденомом простате препоручује се свакодневно пити једну чашу сокова од бундеве или бар додати у своју дијету сирове семе бундеве. Поред тога, веома је корисно конзумирати ораси са медом. Инфузије и декокције лековитих биљака имају посебан терапеутски ефекат, тако да пију два или три пута дневно.

Превенција

Да бисте одржали имунолошки систем и здравље, од младих треба водити рачуна о вашем телу. Профилакса аденома простате обухвата три главне активности: правилну исхрану, вежбе и редовне прегледе. Рационална исхрана може постати извор свих потребних елемената за потпуно функционисање тела. Специјалне вежбе ће повећати тонус мишића, што ће побољшати имунитет. Лекари препоручују сваких шест месеци да предузму тестове како би спречили развој аденомије.

Видео: третман бенигне хиперплазије простате

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Која је дијагноза БПХ у урологији?

Дијагноза БПХ у урологији често се поставља и скоро сви мушкарци, чија старосна доби прелазе 60-70 година. Ако се дијагноза БПХ дешифрује, онда то значи ништа друго него бенигна хиперплазија простате.

Ово није онколошка болест, али то пацијенту изазива пуно невоља, тече у облику непријатних симптома (што ретко напредује и може се променити) и изазивајући опасне поремећаје у организму.

Као третман, користе се људи и лекови, који често дају добре резултате. Трансуретхрална ресекција простате сматра се главним начином лечења болести.

Дијагноза уролога БПХ: шта је то

Простата је слична у облику ораха и налази се изван бешике, на почетку уретралног канала. Кроз дебљину простате пролази се уринарни канал, који објашњава одређене симптоме БПХ.

Ако лекар дијагноза БПХ, то значи пролиферацију ћелија простате, што повећава запремину органа. То доводи до стискања уретре и појаве карактеристичних симптома.

Ова болест код мушкараца се развија са узрастом, а стручњаци се придружују природном процесу старења. Више од 60% мушкараца послије 50 година показује знаке хиперплазије, а након 68 година овај проценат је 75-80 година.

Бенигна хиперплазија простате је не-канцерозно повећање простате. Главни узрок пролиферације ћелија је дејство деривата тестостерона, које утичу на ћелије и узрокују да они раде неконтролисано.

Када се простата повећава - се уретра деформише, што доводи до прекида струје урина из уреје и појављивања опструктивних или иритантних симптома.

Није увек болна симптоматологија повезана са величином проширеног органа. Често, на позадини јако зарастаних ткива простате, симптоматологија је слаба или одсутна, док с мањим променама особа доживљава изузетно непријатне сензације.

Када је дијагноза БПХ? Симптоми

У БПХ симптоми могу бити потпуно одсутни, манифестују се само мало или чврсто, што је разлог да особа консултује специјалисте. Узрок неугодности и карактеристичних знакова болести су механичка компресија уретре увећаним органом, секундарне промене у уретеру или компликације БПХ.

Као резултат опструкције отварања бешике може се развити згушњавање и нестабилност мишића. То доводи до појаве симптома иритације.

Појављују се опструктивни симптоми:

  • слаби млаз урина;
  • осећај непотпуног пражњења уреје;
  • повремени проток урина;
  • тешки почетак мокраће;
  • напона током емитовања урина.

Би иритантни или иритације симптоми су често мокрење, ноћно мокрење (честа путовања до тоалета на малој потреби у ноћи), снажну потребу да поништи, у којој се не може увек контролише проток мокраће.

Када терапија делаиед компликације болести могу настати као што крв у урину, репродукција инфекције код урогениталног органима (манифестује као грозница, бол, пецкање, често нагон воид).

Током времена, уз активно повећање ткива простате, може се развити акутно задржавање одлива урина. Урин ће цурити, због непотпуног пражњења тела и слабљења мишића. Ово све може довести до развоја бубрежне инсуфицијенције, која се манифестује у облику брзог замора, губитка телесне тежине, хиповолемије итд.

Лечење БПХ код мушкараца

Пре терапије се дијагностикују генитоуринарни органи, укључујући диференцијалну дијагнозу БПХ. Нарочито је искључен развој онкологије уреје, инфекција у уринарним органима, простатитис, неурогени мокраћни бешум, дијабетес мелитус. У дијагнози се користи ректални преглед простате, крв и урина узимају за анализу, врши се ултразвук абдоминалне шупљине.

Дијагноза БПХ у урологији широког спектра сматра се болестом која захтева адекватан третман како би се спречио развој компликација и побољшао квалитет живота пацијента. Као терапија, инхибитори и алфа-блокатори се користе.

Сматра се да је лечење лијекова, када се дијагностификује БПХ 1 степен, врло ефикасно, чак иу поређењу са хируршком интервенцијом.

Терапија користи 2 групе лекова - оне које утичу на алфа рецепторе, опуштајући се у запремини ткива простате, чиме се олакшавају симптоми и одлив урина. Научници су развили још један ефикасан лек, који смањује производњу дихидротестостерона, што доводи до смањења запремине тела и нормализације мокраће.

Пуни курс терапије одређује уролошник појединачно, на основу клиничког тока болести и здравствених карактеристика пацијента.

Препоручени лекови за лечење БПХ из групе алфа-блокатора су Празосин, Теразозин, Доказосин, итд.

Ови лекови се препоручују пацијенту са хиперплазијом простате у случају да нема индикације за операцију. Након терапије са алфа-блокаторима, примећује се смањење негативних симптома и побољшање мокраће. Пуни курс третмана је отприлике 14 дана, а ефикасност након дуго траје.

Код неких пацијената у позадини узимања лекова ове групе, крвни притисак може да се смањи или неће бити позитивног терапијског ефекта. У овом случају, лек се мења све док се не изабере одговарајућа, која (периодично) ће трајати доживотно.

Од инхибитора 5-алфа-редуктазе, чешће се прописује одређена доза Финастерида, што блокира трансформацију тестостерона у дихидротестостерон. Као резултат узимања овог лека повећава се излазак урина и смањује се величина простате.

Ток третмана са таквим лековима је прилично дуг (више од 5 месеци), док су погоднији за оне мушкарце који имају тешку хиперплазију тела. Од нежељених ефеката (ретко) може повећати дојке и развити импотенцију.

Дијагноза БПХ: третман са људским правима

Када људи дијагностикују БПХ са људским лековима, могуће је користити заједно са лековима ако нема индикације за хитну хируршку интервенцију.

Људи терапија се користи у лечењу мушко или профилаксу болести од давнина, а већина новца људи се узима као основа за креирање биљних лекова, који се често прописане за БПХ.

Најчешће у лечењу ове болести користите:

  1. Пумпкин. Овај наранчасти поврће се зове један од најефикаснијих у борби против болести простате, као и за њихову превенцију. Можете јести тикву у сировом облику, припремајући из ње невероватно корисне сокове или салате. Бундева је добро комбинована са медом, који се може додати у сок или када пече поврће. Биковина се такође препоручује за лечење дијабетес мелитуса - један од узрока хиперплазије простате. Корисне супстанце су садржане у семенима бундеве, које су, пре конзумирања, благо осушене и једу зрно цијелу или у мљеном облику. Семе бундеве се може посути салатама, десертима или куваним куглицама, помешаним са медом, што помаже у побољшању стања и функционисања простате.
  2. Лук. Једите овај дивни поврће у сировом облику сваког дана (ако нема контраиндикација повезаних са болестима дигестивног система). Можете да кувате медицинску инфузију из здробљене сијалице. Да бисте то урадили, 1 лук за млевење у блендеру или месној брусилици, налијте 1 шољу вреле воде и инсистирајте на 1,5 сата. Морате пити инфузију сваког дана, за 40 г пре или после јела.
  3. Лукњаче. Припрема инфузије из ове куративне компоненте је довољно једноставна. Да бисте то урадили, узмите 1 шољу лускице, исперите под текућом водом (ставите претходно у сјај), сипајте течност за вруху и спорите на око 5 минута. Затим, јуха треба уклонити, завити у контејнер и инсистирати 35 минута. Када је агент упаљен, може се додати мало меда и можете конзумирати 0,5 чаше недељно.
  4. Ораси. Они могу и треба да их једу сви мушкарци који желе да чувају своје мушко здравље што је дуже могуће. Орашасти ораси могу се мешати са медом, семењем бундева и јести сваки дан.

У третману се често користе инфузије биљака, које садрже супстанце које позитивно утичу на производњу хормона у простате. Како такве биљке користе пољопривредно поље, поље, медицински жалфија, маслачак, арница, босиљак итд.

Хируршка интервенција у дијагнози БПХ

Простатектомија, која уклања унутрашњи део простате, ради брзог побољшања симптома у БПХ. У већини случајева даје добре резултате, осим старијих мушкараца (преко 78 година), који не успевају увек да елиминишу све негативне симптоме.

Простатектомија се прописује за:

  • задржавање урина;
  • бубрежна инсуфицијенција повезана са опструкцијом;
  • повремене инфекције уринарног тракта;
  • присуство контракција у уретеру;
  • велика резидуална запремина урина;
  • неефикасна терапија лековима;
  • немогућности или одбијања лијечења медицинским производима.

Сигурнија и ефикаснија процедура је трансуретрална ресекција простате, у којој се увећано ткиво простате уклања петљу и под утицајем електричне струје.

Најчешће компликације у позадини поступка су еректилна дисфункција, инконтиненција, губитак крви, индикације за поновљени ТУРП. Ласерска и микроталасна термотерапија називају се мање трауматске процедуре у лечењу БПХ, али, нажалост, не дају увек жељени резултат.

Како спријечити БПХ

Пошто је бенигна хиперплазија простате природни процес старења тела, неће бити могуће спречити његов изглед. Најбоља ствар која се може урадити јесте да водите здрав животни стил, једете у праву, једете природне производе и благовремено прегледате са специјалистом.

Важно је да се уздржите од пијења алкохола, пушења, водећи каотични начин живота често промјеном сексуалних партнера. У исто време је добро имати обичан сексуални живот са једним особом, да прати хигијену гениталија и квалитет доњег веша.

Када се појаве први симптоми болести, неопходно је консултовати лекара и лијечити се, што ће помоћи у спречавању појаве озбиљних поремећаја у раду органа генито-уринарних органа. Поред тога, компликација БПХ-а је простата или рака бешике и правовремена терапија ће помоћи спречавању развоја опасних болести, чиме ће се продужити живот човека.