Главни
Узроци

Даљинска радиотерапија

Терапија даљинског зрачења (спољашња) уништава ћелије рака зрачењем усмјереним линеарним акцелератором. Најчешћи тип спољне радиотерапије је употреба високо енергетских рендгенских зрака - Пхотон греде, најмање - протона и електрона. Терапија зрачењем уништава малигне ћелије у подручју лечења.

Лечење се одвија на одељењу радиотерапије уз помоћ опреме која личи на велику рентгенску машину. У већини случајева користи се линеарни акцелератор, користећи електричну енергију за генерисање зрачења.

Компанија ТхеБестМедиц нуди консолидацију ефекта хируршког третмана рака даљинском радиотерапијом, која се одвија у најбољим клиникама у Израелу под водством водећих радиолога земље.

  • Гарантујемо развој индивидуалног терапеутског протокола, имплементацију ефикасних програма медицинског туризма по повољним ценама.
  • Ми смо званични партнери израелских Удружења медтуризма предузећа стога гарантује одговорно бригу о пацијентима у свим фазама службе.

Напишите нам на е-маил или позовите број на веб страници.

Током терапије нема контакта са опремом, пацијент не осећа никакав бол. У будућности може доћи до неугодности или бола од нежељених ефеката. Пре почетка терапије лекар разговара са пацијентом о потенцијалним краткорочним и дуготрајним штетним ефектима третмана. Већина њих је привремена, ау већини случајева су добро контролисана лековима.

У планирању и праћењу лечења, лекари користе разне тестове, укључујући рендгенске снимке, ЦТ, МРИ или ПЕТ. Планирана је велика доза зрачења тумора. Важно је да је подручје око неоплазме укључено у ову зону. Ово повећава ефикасност терапије. Лекари покушавају смањити дозу радиотерапије за околно здраво ткиво како би смањили ризик од могућих нежељених посљедица.

Принцип рада даљинске радиотерапије

Радиотерапија оштећује ДНК туморских ћелија - генетски код који одређује како се ћелије тела понашају. Током лечења долази до директног оштећења ДНК или стварања наелектрисаних честица - слободних радикала који уништавају генетски код.

Малигне ћелије престају да расте и умиру са оштећењима носиоца генетских информација. Организам их уништава и ослобађа се отпада. Здрави ћелије на подручју лечења могу се такође оштетити, али обично имају високу способност самоделовања.

Фракције у терапији даљинског зрачења

Радиотерапија, усмјерена на уништење канцера и могуће лечење тела, назива се радикалним или куративним. Укупна доза зрачења обично се дели на мање фракције. Ово омогућава здравим ћелијама да се опораве између лечења. Дакле, фракције су серија сесија.

Вањска експозиција, усмјерена на ублажавање симптома канцера, назива се палијативно. Ова врста терапије захтева мање фракција, понекад само један третман. Палиативна терапија је праћена смањеним бројем нежељених последица.

Курс даљинске радиотерапије

У процесу припреме терапије лекар узима у обзир врсту рака, његову локацију, претходно прошло или планирано лечење, опште здравље. Ие. радиотерапија је индивидуална.

Курс за лечење онкологије обично траје од 1 до 6 недеља, али може трајати дуже. Доктор ће вам рећи тачно о трајању.

Многим људима је прописан третман током радног дана, уз паузу током викенда. Други начини су могући - 3 пута недељно или 2 пута, укључујући викенде.

У складу са врстом онкологије и њеном локацијом, лекар бира тип радиотерапије. Ово може бити терапија конформном зрачењем, интензитет модулисан (ИМРТ), са визуелном инспекцијом (игрт), 4-димензионални радиотерапијом (4Д-РТ), стереотактичном радиотерапијом, протон терапије.

Планирање даљинске радиотерапије

Пре почетка лечења, тим радиолошких онколога врши пажљиво планирање. То значи рад усмерен на одређивање потребне количине радијације и области обраде. Јер Ћелије рака понекад се могу ширити у ткива која се налазе поред тумора, док ће лекар укључити и подручје лечења. Поред тога, допунити ће се могућност кретања тумора током лечења због дисања или кретања органа тела.

Овај тренинг осигурава да ће се тумор добити прописану дозу зрачења, док је мања количина зрачења се даје здраво ткиво. Подручје тела које је изложено спољашњем зрачењу названо је поље зрачења терапије. Део здравог ткива налази непосредно око тумора, биће изложени истом дозом зрачења, али лекари ће покушати да смање највећој могућој мери ризик од нежељених ефеката терапије.

Фазе планирања су одређене типом рака и његовом локализацијом. Лекар узима у обзир врсту малигног тумора, његову локацију, величину; колико је близу структура осјетљивих на радијацију; колико дубоко зрачење мора продрети дубоко у тело; опште здравље и историја болести.

Понекад у процесу припреме, потребно је више од једног састанка. То зависи од величине и локације тумора. Важно је поставити сва питања од интереса. Што више пацијента има идеју о лечењу, то ће боље да се носи са њим.

Планирање радиацијских терапија

Процес именовања може трајати од 15 минута до 2 сата. Скенира се са ЦТ, МРИ или ПЕТ, визуелизује тумор и структуре око њега. Маркери се могу поставити на кожу како би се поправио тачан положај тумора.

Онколог од зрачења мења величину тела и облика у планираном подручју лечења. Понекад су потребне додатне акције како би добили јаснију слику структуре тела:

  1. Ињекција са бојом је прописана за визуелизацију бубрега.
  2. Користите посебне жице постављене око тумора.
  3. Именује боју у облику течности за визуализацију бешике.
  4. Приликом планирања даљинске радиотерапије у пределу груди, течност са баријем је прописана за јаснији приказ езофагуса и желуца.

Током тренинга, лекари могу користити ситне тетоваже како би се поправио тачан терапијски третман - 2 или 3 трајна знака. Такође, знаци се могу применити неизбрисивим мастилом у облику малих крстова. С временом, они почињу да се одјећу.

Ако се очекује лечење у подручју главе или врата, може бити потребна посебна маска која ће осигурати непокретност током лечења. Форме се користе у терапији руку или стопала. Маске и облици се израђују појединачно.

Конформна зрачна терапија

Ова врста зрачења се такође зове 3Д конформна зрачна терапија или 3ДЦРТ. Користи се врло често.

Код конформне радиотерапије, у процесу планирања се користи специјализирани компјутерски томограф, а понекад и друге врсте МРИ, на примјер. Ово омогућава визуелизацију подручја обраде у три димензије - ширину, висину и дубину.

Процес планирања обухвата неколико фаза:

  1. У одељењу за радиотерапију се врши ЦТ. Такође, уместо ЦТ, може се извршити МРИ или ПЕТ скенирање.
  2. Затим компјутерски програм ствара зрачне снопове, који врло уско одговара облику тумора. Лекари се уверавају да малигна формација улази у зону лечења, покушавајући да избегне утицај на здраву ткиво колико год је то могуће. Ово смањује ризик од нежељених ефеката.

Кожа се може означити за означавање жељене површине. Током лечења, пластични облици (за удове, рак дојке) и маске могу се користити за рак главе или врата. Они обезбеђују непокретност у процесу радиотерапије.

Код конформне зрачне терапије, мала количина здравог ткива је изложена зрачењу. Због тога је ризик од негативних посљедица лијечења мањи. Као и код спољне експозиције, нежељени ефекти се јављају само у зони третмана.

ИМРТ - радиотерапија са модулацијом интензитета

Ово је један од облика конформне зрачне терапије, која формира зрачне снопове, који врло прецизно одговарају облику тумора.

ИМРТ се може извести помоћу стандардног линеарног акцелератора. Има уређај назван мултилобал колиматор. Колиматор се састоји од танких оловних плоча које се могу самостално померати. Они стварају облик који тачно одговара обради. Оловне плоче могу да се помереју док се акцелератор креће око пацијента, стварајући зрачни сноп усмерен на тумор, док се акцелератор окреће. То значи да ИМРТ радиотерапија пружа високе дозе зрачења тумору и смањује - здравим ткивима.

Сваки сноп зрачења подељен је на многе мале, способне да промене интензитет. Ово омогућава израду различитих доза зрачења.

Поред тога, ИМРТ може створити регион у облику слова Б (у облику) на ивици поља радиотерапије. Ово избјегава високу дозу зрачења на структуре које се могу оштетити током терапије. Ово смањује ризик од дуготрајних нежељених ефеката. Ово је веома корисно у областима као што је подручје главе и врата - то спречава оштећење кичмене мождине или пљувачке жлезде.

Процес планирања обухвата неколико фаза:

  1. Пацијент пролази кроз ЦТ. Такође је могуће извести МРИ или ПЕТ.
  2. Користећи добијене слике, тим доктора планира лечење. Напредне компјутеризоване прорачуне се користе за одређивање дозе која ће најбоље одговарати облику тумора. Сам процес планирања може трајати дуже него код других врста радиотерапије.
  3. Област обраде може се означити посебним знаком. Такође се користе маске и форме како би се осигурала непокретност током лечења.

ИМРТ се може извести линеарним акцелератором или томотерапијом.

Томотерапииа - специфичан бренд опреме за радиотерапију, који има уграђени скенер. Комбинира ИМРТ са могућношћу да модулира интензитет и подешавања за радиотерапију, коригована за слике (ИГРТ). Лечење траје 15 минута или више.

Волумен модулисана лучна зрачна терапија (ВМАТ)

ВМАТ је нови тип ИМРТ технике. Опрема за радиотерапију се врти око пацијента током терапије. Интензитет зрацног зрака варира континуирано. Предности технике:

  • висока тачност;
  • кратки термини лечења;
  • употреба ниже укупне дозе зрачења.

Индикације за коришћење радиотерапије ИМРТ

Тренутно су у току клиничка испитивања за примену ИМРТ-а у лијечењу других врста малигних тумора, укључујући рак дојке, рак главе и врата. ИМРТ је стандардни облик лечења за одређене врсте малигних тумора.

У процесу примене радиотерапије са модулацијом интензитета, врло мали волумен здравог ткива пада у подручје лечења. Дакле, ризик од негативних посљедица је прилично низак. Али, нажалост, постоје. Као и код било које друге спољашње радиотерапије, нежељени ефекти утичу само на лечени део.

Радиацијска терапија са визуелном контролом ИГРТ

ИГРТ је један од облика конформне зрачне терапије, која има способност да створи зрачне зраке око туморске зоне.

ИГРТ користи рендгенске снимке и скенира сличне ЦТ скенирање пре и током радиотерапије. Помоћу рентгенских снимака и скенирања, визуелизују се величина, облик и локација тумора, као и околна ткива и кости.

Процес планирања има за циљ обезбеђивање високе дозе туморског зрачења. Важно је да подручје које окружује малигну формацију улази у зону третмана. Ово повећава ефикасност лечења. Планирана је ниска доза зрачења из околног здравог ткива да би се смањила вероватноћа негативних последица.

Врсте радиотерапије са визуелном контролом

У неким областима тела, тумори могу променити места током сваког третмана. Пример је простата, која се креће у зависности од тога да ли је бешумни пун или празан. Због тога постоји ризик да тумор неће ући у зону лечења. Неке врсте ИГРТ вам омогућавају да скенирате пре сваке сесије радиотерапије.

Овај примјер је - 4Д-РТ - 4-димензионална зрачна терапија омогућава вршење скенирања током лијечења и осигурати да је тумор у зони лијечења. Ова опрема се може прилагодити свакој промени положаја тумора током радиотерапије.

Неки типови 4Д-ЦТ могу се аутоматски искључити ако се тумор излази из области радиотерапије. Овај тип радиотерапије је веома користан у лечењу канцера у подручјима кретања, на примјер, када су плућа зрачена. Радијација се шаље чим се тумор враћа на одређену позицију, што се може видети током скенирања.

Предности и могући недостаци ИГРТ-а

Уз помоћ радиотерапије са визуелном контролом, лекари су у стању да изводе зрачење са високом прецизношћу. Ефикасност терапије се повећава, како у циљу лечења, тако иу сврху контроле болести. Смањио се и ризик од нежељених посљедица. Недостатак је у томе што процес планирања траје више времена. Поред тога, повећава се и трајање сваке сесије.

Овај процес укључује неколико фаза:

  1. У одељењу радиотерапије пацијент пролази кроз ЦТ. Такође може бити МРИ или ПЕТ.
  2. Рачунарски програм развија процес зрацења тако да греде тачно одговарају облику тумора. Лекари су уверени да је погођено подручје у потпуности ушло у лечење и минимално утицале, колико је то могуће, на здраво ткиво. Ово смањује ризик од нежељених ефеката.
  3. Радиолошки онкологи могу означити подручје лечења. Пластични калупи или маске се такође користе да би се осигурала непокретност пацијента.

Мале металне ознаке се могу поставити унутар тумора или у област око ње. Током рентгенског прегледа или ЦТ скенирања, доктор убацује златну грану или шипку помоћу игле. Ове маркере се могу видети коришћењем рендгенских зрака или скенирања, ова техника гарантује високу тачност лечења.

ИГРТ се обично даје са стандардним линеарним акцелераторима, посебно прилагођеним и са доступношћу одређених рачунарских програма.

Неке врсте ИГРТ се обављају помоћу специјално развијене опреме - Цибер ножа. Има роботску руку која се креће око пацијента, пружајући зрачење из различитих тачака.

ИГРТ се може давати и томотерапијом. Комбинира компјутерски томограф и опрему за удаљену радиотерапију. Део машине има могућност ротације око пацијента, скенирања помоћу ЦТ-а и давања зрачења одређене локализоване површине.

Поступак лечења траје од 15 до 45 минута.

ИГРТ пружа мање ефекта на здраво ткиво, у поређењу са другим врстама зрачења. Због тога се смањује ризик од нежељених ефеката. Међутим, и даље се одвијају и развијају у области обраде.

Стереотактичка радиотерапија (СБРТ)

Ово је техника у којој зрачење тумору долази из више различитих праваца, пружајући високу тачност. Стога, малигно образовање добија максималну дозу зрачења, а околна ткива - ниска, што смањује вјероватноћу нежељених ефеката третмана. Обично се обављају три до осам процедура.

Стереотактичка зрачна терапија се користи за лечење тумора мозга, као и за мале малигнитете у органима као што су:

  • плућа;
  • јетра (са примарним и секундарним карциномом);
  • лимфни чворови;
  • кичмени мождине.

У оквиру клиничких испитивања, стереотактичка радиотерапија се користи у другим врстама онкологије.

  1. Пацијент у одељењу радиотерапије пролази кроз ЦТ. МРИ или ПЕТ се такође могу извести.
  2. Рачунарски програм генерише зрачне снопове који ће тачно одговарати облику тумора.
  3. Лекари могу означити кожу како би одредили подручје лијечења. Такође, користе се посебни облици и маске како би се осигурала непокретност током сесије. Металне маркере се могу користити, што гарантује врло прецизан третман.

За стереотактичку радиотерапију може се користити различита опрема. Најчешће коришћени линеарни акцелератор. Поступак траје 15-45 минута.

Третман са цибер ножем

Цибер-нож има роботску руку која се креће током лечења, дајући дозу зрачења из различитих праваца. Истовремено, врши се редовно скенирање, а резултати чекања се шаљу на рачунар. То омогућава доктору да прецизно усмеравају зрачење у тумор ако се помера, на пример, током издисавања.

Поступак третмана може трајати од тридесет минута до четири сата, трајање је одређено типом рака, његовом положају у телу. Лечење се може учинити једном или се може поделити на делове са кратким паузама.

Радиокирургија је врста терапеутске терапије радиотерапије. Омогућава високу тачност зрачења са екстремно високом дозом зрачења за 1-5 сесија. Користи се за одређене врсте тумора на мозгу. Тренутно се спроводе клиничка испитивања радиосургије у лечењу карцинома простате.

Висока тачност смањује ризик од оштећења здравих ткива. Према томе, нежељени ефекти су мањи, у поређењу са другим врстама зрачења.

Питања која се лекару могу питати о даљинској радиотерапији:

  1. Колико ће често бити потребно посјетити клинику за лијечење?
  2. Колико ће трајати курс?
  3. Колико је трајање сваке процедуре?
  4. Да ли ће се терапија зрачењем вршити визуелном контролом?
  5. Да ли се препоручује конформна зрачења?
  6. Да ли ће се прописати зрачна терапија са модулацијом интензитета?
  7. Како могу сазнати тачну област обраде?
  8. Хоће ли постојати подручје лечења на тијелу?
  9. Означавање на кожи ће бити трајно?
  10. Колико ће након планирања бити спроведен први поступак зрачења?

Даљинска радиотерапија. Карактеристике, врсте и третман

Појава малигне неоплазме се сматра једним од најтежих болести особе. Истовремено, благовремени приступ специјалисту значајно повећава шансе за даљи опоравак. Нажалост, када се рак развија, једна терапија лековима није довољна. Морамо се окренути на радикалне и агресивне методе лечења, које укључују зрачење.

Терапија зрачењем се подијељује према врсти изложености даљинској радиотерапији, терапији контактног зрачења и радионуклидној радиотерапији.

Размотрите овај метод лечења, као даљинску радиотерапију, пажљивије и детаљније.

Карактеристике даљинског зрачења

Даљинска или иначе спољна терапија зрачењем - сматра се једним од водећих начина лечења рака. Током сесије такве радиотерапије, извор зрачења је на извесној удаљености од места зрачења.

Спољни терапија греда разликује од других врста терапије зрачењем које током поступка разарајуће ефекте не само на обољеле, али и суседне здравих ћелија.

За ДЛТ сесију користи се специјална опрема за промену таласне дужине, уз смањење негативног ефекта зрака на неоштећеним ткивима.

Када се користи даљинска радиотерапија рака, користе се посебни линеарни акцелератори који усмеравају проток јонизујућих зрака у канцерозни тумор.

Апарати се разликују у принципу утицаја, и користе се за одређене сврхе, за потпуно различите облике тумора рака. На пример, једна опрема је ефикасна за лечење површних врста карцинома, док се друга препоручује за терапију у развоју неоплазме у унутрашњим органима човека.

ДЛТ се примењује дугим курсевима, који трају од 1 до 2 месеца. У овом случају, само једна сесија терапије врши се за само неколико минута.

Даљинска радиотерапија се, по правилу, користи када се лезија јавља у дубљим слојевима. Радиацијска терапија, која се такође користи за рак простате, дојке, плућа, бешике, грлиће материце, гриње и друге малигне болести.

Даљинска радиотерапија се врши помоћу две методе зрачења:

  • статички (фиксни);
  • мобилни (мобилни).

1, метода је да је пацијент коме је усмерен извор статичког зрачења у одређеној, фиксној позицији.

Двоструки пут се разликује кретањем извора зрачења. Послан је у малигни неоплазме, а апарат, који се креће око пацијента, утиче на заражено подручје са свих страна.

Врсте зрачења

Истовремено, даљинска радиотерапија је такође подељена на неколико дефинисаних типова:

Тродимензионална конформна зрачна терапија

Техника 3Д-конформне зрачне терапије заснована је на тродимензионалном волуметријском планирању. То јест, зона зрацења је изузетно близу параметрима малигних неоплазми. Пре ове врсте радиотерапије планира се третман базиран на компјутерској томографији.

Конформна даљинска радиотерапија се изводи помоћу линеарних акцелератора опремљених са мултилобалним коллиматором.

Захваљујући независно покретним и поравнаним ланцима кости, оштећења околних ткива су ограничена.

Током поступка, пацијент је на столу у статичкој и удобној позицији. Аутоматски сто се помера у различитим плановима, креће се горе и доле, а такође се окреће око своје осе. У овом случају непомични пацијент, само покрети стола, добијају потребну позицију за прецизније зрачење. Ова сесија траје око 10 минута.

Радиацијска терапија под визуелном контролом

Радиотерапија под визуелном контролом се састоји у вршењу зрачења и извођењу током снимања у кратким интервалима ради повећања тачности експозиције.

Уређај је опремљен средствима за визуализацију, што омогућава стручњацима да прате стање и локацију тумора. Компјутерске слике се упоређују са сликама снимљеним у фази моделовања. Ово помаже у поступку да спроведе неопходне формирање и конфигурацију снопа зрака, и омогућава да брзо променити положај пацијента на посебном столу да се повећа тачност зрачења и висок степен заштите од околних ткива.

Радијациона терапија под визуелном контролом са модулацијом интензитета

Често, радиотерапија са визуелном контролом комбинује се са радиотерапијом интензитета модулације. Ова техника омогућава да брзо и истовремено мења капацитет и облик снопа зрака, као и угаона брзина ротације линеарног акцелератора. Поступак помаже у још ефикаснијој смањивању негативног ефекта на здраво нетакнуто ткиво које се налази поред тумора, а такођер смањује укупно трајање једне сесије на неколико минута.

Модулирана радиотерапија интензитета

Радиотерапија витх модулисаном интензитета је иновативна метода високе прецизности терапије даљинским зрачењем помоћу посебних компјутерски линеарних акцелератора, које су у стању да достави потребну дозу зрачења директно на канцерогеним израслина или на место у њој.

РТМИ гарантује прецизно упоређивање облика зрачног снопа са тродимензионалном контури неоплазма услед модулације и контроле дозирања зрачења. Поред тога, овај метод омогућава вам да фокусирате моћ зрачења у одређеним подручјима тумора, што вам омогућава смањење зрачења на суседним здравим ткивима.

Стереотактичка зрачна терапија

Стереотацтиц радиотерапија је специјално дизајниран за зрачење малигних тумора мозга, пошто јонизујућим зрачењем негативно утиче на здравим мождане ћелије окружују рак.

Користи се за максимално прецизно зрачење неоплазме комплексне форме и налази се поред здравих органа и ткива. У овом случају, велика доза зрачења је ограничена на подручје канцерогеног тумора, а штетно дејство на здраву ткиво остаје минимално.

Стереотактичка зрачна терапија се препоручује и за пацијенте који пате од карцинома јетре, плућа, карлице и панкреаса.

Након даљинске радиотерапије

Упркос чињеници да модерне методе даљинског управљача могу донекле смањити неугодност након сесије, вреди запамтити да и даље остаје зрачење. А посљедице након терапије радиотерапијом су и даље:

  • Постоје проблеми са гастроинтестиналним трактом. Ток ДЛТ-а може изазвати цревне поремећаје, мучнину, запрту или дијареју.
  • Може доћи до проблема са генитоуринарним системом тела.
  • Код мушкараца постоји смањење потенције и формирање еректилне дисфункције.
  • Општа слабост и константни замор.
  • Рад лимфног система је поремећен, који се манифестује у сталној оплетености.
  • Смањење имунолошких сила тела.
  • Формирање анемије и тромбоцита.
  • Нестабилно емоционално стање и поремећај сна.

Током терапије

Ефикасност даљинске радиотерапије зависи од примене одређених правила:

  • Током радиотерапије, храна не би требала бити само високо калорична, већ и хранљива, свежа и разноврсна. Исхрана исхране треба да садржи све неопходне витамине и минерале, као и храну која садржи довољан број протеина и угљених хидрата. Неопходно је поштовати режим пијења (до 2 литре воде дневно).
  • Одбијати да пуши и пије алкохол.
  • Одећа не би требало да буде чврста, крута или направљена од вештачких, синтетичких тканина. Пожељно је да оштећено подручје буде гола, а места оштећења зрачења треба заштитити од директног сунчевог зрачења.
  • За хигијенске процедуре не користите сапун или агресивне гелове за туширање. Када се купате, не заборавите на ознаке на телу.
  • Код свраб, хиперхидрозе, црвенила и сагоревања, потребно је консултовати дерматолога.
  • Придржавајте се јасне дневне рутине. Током ДЛТ-а, обавезне су редовне шетње на свежем ваздуху, физичку активност и довољан звучни сан.

Рехабилитација након радиотерапије

Период опоравка почиње скоро одмах након курса ДЛТ-а. Програм рехабилитације обухвата:

  • висококвалитетни одмор;
  • здрав сан од најмање 8 сати;
  • спасавање режима рада;
  • моралну и психолошку подршку;
  • исправна и потпуна дијета;
  • пријем витаминско-минералних комплекса и имуномодулатора;
  • одбијање пушења и алкохол.

У овом тренутку, невероватно је важно не само прави начин живота, медицинска нега или поштовање режима, током овог периода, подршка рођака и пријатеља игра велику улогу.

Пошто лечење није завршено и постоји потреба да присуствујете процедурама и бројним прегледима, пацијент је у стресном и депресиваном стању.

Ефикасност радиотерапије

Ефикасност методе директно зависи од периода развоја болести код кога је почело лечење:

Обрада у 1 фази рака може заменити хируршку операцију.

У каснијим фазама малигног раста, по правилу, већ је потребан интегрисани приступ лечењу.

Запамтите да здравље вашег тела захтева константну пажњу. Након лечења, не заборавите да редовно посетите специјалисте за преглед. Ако је под сталним надзором онколога, ако дође до поновног појаве, могуће је почети третман на време и спречити даље погоршање здравља.

Терапија зрачењем: врсте третмана, нежељени ефекти, рехабилитација пацијената

Радиацијска терапија је један од начина за лијечење рака. Откривено је да младе, малигне ћелије престају да се репродукују под утицајем радиоактивног зрачења.

Концепт

Када је терапија зрачењем ефекат јонизоване студије. Њени циљеви су:

  • оштећење малигних ћелија,
  • ограничавајући раст канцера,
  • превенција метастазе.

Користи се у комбинацији са хируршким третманом и хемотерапијом.

Ефекат је такође побољшан чињеницом да лекар може исправити смер зрака. Ово омогућава кориштење максималне дозе у лезијама.

Понекад се овај метод користи за лечење неонколошких патологија. На пример, за борбу против костију.

Пре-радијални видео:

Индикације

Метода се користи код 60-70% пацијената са раком. Сматра се да је главни за лечење тумора који имају висок степен радио-осетљивости, брзог прогреса, али и са одређеним карактеристикама локализације образовања.

Радиацијска терапија је индицирана за канцер:

  • назофаринкс и прстен фарингеалних тонзила,
  • цервик,
  • ларинкс,
  • кожу, дојке,
  • светло,
  • језик,
  • тело материце,
  • неки други органи.

Врсте зрачења

Постоји неколико начина лечења. Алпха зрачење подразумева употребу изотопа, на пример, радона, производа из торона. Ова врста има широку примену, позитивно зујање на централном нервном систему, ендокрини систем, срце.

Бета-терапија се заснива на терапијском ефекту, заснованом на дејству бета честица. Користе се различити радиоактивни изотопи. Пропадање ове последње прати емисија честица. Постоји таква терапија интерстицијална, интрацавитарна, апликација.

Рентгенска терапија је ефикасна за лечење површних лезија коже, слузокоже. Енергија рентгенске студије се бира у зависности од локације патолошког фокуса.

Одвојено зрачење терапије и из других разлога.

Контакт информације

Поглед се разликује од других у томе што су извори зрака директно на тумору. За њега је расподела дозе толико карактеристична да његов главни део остаје у тумору.

Метода је добра ако величина формације није већа од 2 цм. Овај тип је подељен на неколико типова.

Даљинско

То значи да је извор зрачења на извесној удаљености од људског тела. греда улази у тело кроз одређено подручје.

Често се користи гама терапија. Овај метод је добар јер вам омогућава да доведете високу дозу зрачења у формацију, чувајући здраве ћелије нетакнуте.

За мале канцерозне туморе користе се протони и неурони. Даљинска терапија је статична или мобилна. У првом случају, извор зрацења је непокретан.

У модерним онколошким диспанзерима, метод ретко се користи. Мобилна техника вам омогућава да усмеравате извор на различите путање. Ово обезбеђује највећу ефикасност.

Радионуклид

Специфичност лежи у управљању пацијентовим радиофармацеутима. Оне утичу на епидемије. Циљна испорука супстанци формира веома високе дозе у избијањима са малим нежељеним ефектима и минималним утјецајима на здрава ткива.

Терапија радиоиодином је популарна. Метода се користи не само за онколошке пацијенте, већ и за лечење особа са тиротоксикозом. Ако постоје метастазе у костима, одједном се користи неколико једињења.

Цонформал

Утицај зрачења, када се тродимензионално планирање зрачења користи за добијање облика поља. Метода омогућава примену адекватних доза зрачења на туморе. Ово знатно повећава могућност лечења.

Како би се искључио отпуштање тумора из зрачне зоне, користе се посебни уређаји, на примјер, опрема за активну контролу дисања.

Протон

Радиацијска терапија, базирана на употреби протона, која се убрзава до већих вредности. Ово омогућује јединствену дистрибуцију дозе у дубини, када се максимална доза концентрише на крају трчања.

У исто време, оптерећење на другим површинским ћелијама је минимално. Радијација се не распада кроз тело пацијента.

Обично се метода користи за мале формације, тумори који се налазе близу критичних радиосензитивних структура.

Интракавитарна

Ова врста има неколико типова. Омогућава спречавање поновног појаве и метастазе. Извор се уноси у тјелесну шупљину и присутан је током целе сесије зрачења.

Користи се за стварање максималне дозе у туморским ткивима.

Обично се ова метода комбинује са удаљеним. Радиацијска терапија ове врсте се користи за лечење рака женског гениталног подручја, ректума и једњака.

Стереотацтиц

Овај метод смањује време лечења карцинома.

Користи се за лечење тумора мозга, унутрашњих органа, система за циркулацију. Зракови делују врло прецизно на тумору.

Фотографија стеротактне зрачне терапије

Изводи се уз потпуну контролу над локацијом тумора, омогућава вам да се прилагодите пацијентовом дисању и било ком другом покрету.

Резултат такве експозиције није одмах видљив, већ за неколико недеља, док туморске ћелије постепено умиру.

Контраиндикације

Постоји неколико ситуација у којима је терапија ради контраиндикована:

  • опште озбиљно стање са знацима интоксикације тијела,
  • грозница,
  • кахексија,
  • екстензивно оштећење ћелија канцера, праћено крварењем,
  • зрачна болест,
  • тешки облици пратећих болести,
  • тешка анемија.

Ограничење је оштро смањење крви леукоцита или тромбоцита.

Како се третира зрачна терапија?

Прво се извршавају додатне процедуре за одређивање прецизне локације тумора и његове величине. Од овога је изабрана доза. Помоћу специјалног апарата одређује се поље зрачења. Може бити неколико таквих области.

У процесу радиотерапије пацијент лежи. Важно је да се током зрачења не покреће, јер то може довести до чињенице да зраци оштећују здраво ткиво. Ако особа не може да се помера дуго, онда лекар поправи пацијента или подручје тела.

Неки делови аутомобила могу да се крећу и направе буку, не би требало да се плаши. Већ на почетку лечења, бол се може смањити, али највећи ефекат се постиже након завршетка курса.

Трајање курса

Лечење се често врши на амбулантној основи. Сесија, зависно од коришћеног метода, траје 15-45 минута.

Већину времена се одвија тачно постављање пацијента и правац уређаја ради зрачења. Процес сам траје неколико минута. Особље у овом тренутку напушта просторију.

Како се поступак преноси?

Сама терапија зрачењем не изазива болне сензације. Након процедуре, препоручује се да се одмара неколико сати. Ово ће помоћи у обнављању снаге, као и смањењу ризика од нежељених ефеката.

Ако је грло или уста била изложена зрачењу, тада се препоручује испирање уста биљним деконцентрацијама или уље од морске бушотине како би се уклонила неугодност.

Симптоми после изложености

Након курса радиотерапије, можете добити:

  • умор,
  • поремећај расположења и сна,
  • реакције коже и мукозних мембрана.

Ако је ефекат извршен на површини груди, диспнеја, тешкоћа дисања, долази до кашља.

Последице

Кожа најчешће пати. Постаје нежна, осетљива. Може да промени боју.

Реакција коже на зрачење је приближно исто као и за опекотине од сунца, али се постепено развија.

Може доћи до пликова. У недостатку одговарајуће неге, таква подручја могу бити инфицирана.

Ако су били изложени органи респираторног система, зрачне лезије се развијају у наредна три месеца. Постоји непродуктивна кашаљ, телесна температура расте, постаје опадање укупног благостања.

Експерти примећују да су често нежељени ефекти:

  • губитак косе,
  • смањено саслушање и вид,
  • повећање броја срчаних откуцаја,
  • промена у саставу крви.

Опоравак након зрачења

Процес опоравка може се десити у различитим временима, доктори препоручују подешавање за дуго путовање.

Третман опекотина

Црвенило се обично појављује одмах, али код неких људи опекотине почињу да се појаве одмах. После сваке сесије треба га подмазати заштитном кремом.

У овом случају, прије поступка, то не би требало учинити, јер то може смањити ефективност манипулације. За лечење, "Д-Пантхенол" и други лекови се користе за уклањање упале и обнављање дермис.

Како подићи беле крвне ћелије након радиотерапије?

Повећање броја белих крвних зрнаца може бити тек након одобрења лекара. Морате диверзификовати свој мени помоћу сировог поврћа, хељде, свежег воћа, овсене кашме.

Позитивно на састав крви утиче на сок од нараве и репу. Ако ове методе не помажу, лекар ће прописати специјалне лекове.

Шта радити на температури?

Температура у већини случајева је знак инфекције. Након терапије зрачењем, потребно је дуго времена да се обнови имунитет.

Боље је одмах да се обратите лекару који ће помоћи у идентификацији узрока и прописати лечење. Ако нема могућности, пратите одмор у кревету, користите антипиретичке лекове који нису контраиндиковани за вашу болест.

Пнеумонитис

Њихов третман се врши применом високих доза стероида. Тада симптоми нестају након 24-48 сати. Доза се постепено смањује.

Поред тога, користе се вежбе за дисање, масажа, инхалације и електрофореза.

Програм терапије се израђује појединачно, узимајући у обзир врсту тумора и његову преваленцију, присуство других компликација.

Хеморрхеиди

За лечење, морате стриктно пратити исхрану и одмор у кревету, користити лекове и традиционалну медицину. Радијационо зрачење доводи до поремећаја сазревања епителија, запаљенских процеса на мукозним мембранама.

За лечење се користи локална терапија, што омогућава чишћење црева и елиминисање инфламаторних процеса.

Проктитис

Да би се елиминисао проблем, користе се лаксативи, чишћење клизава. Висока ефикасност показала је топло туширање усмерено на ректум, купатила са манганом.

Лекар може прописати хормоне, ректалне супозиторије и анестетике.

Дијететска храна

Потпуна исхрана је једна од главних метода лијечења повреда зрачења. потребно је узети меку храну. Ако је усана шупљина боловала од зрачења, онда ефикасно користите уље, рјешење новоцаине.

Током најтоплијег терапије, пацијенти се обично жале на недостатак апетита. У овом тренутку, додајте ораси, мед, јаја, шлага до менија. Садрже много хранљивих материја. За припрему протеина у исхрани додају се супе-пирези, ниско-масне рибе и месне броолове.

Контраиндикована у употреби хране која садржи велике количине холестерола, масног меса, печурки, тангерина, кобасице.

Није препоручљиво користити алкохол, слатку и печење. Ако не можете да одбијете хлеб, изаберите сорте бјеланчевог брашна.

Одговори на питања

  • Која је разлика између хемиотерапије и зрачења?

Хемотерапија - дејство на рак који користи лекове. Радиацијска терапија се заснива на принципу разарања ћелија под утицајем зрака.

Светски стандарди пружају комбинацију ове две технике, с обзиром да се шанса за лечењем у овом случају повећава.

  • Да ли коса пада након зрачења?

Након излагања зрачењу, коса пада само на месту где пролазе зраци. Обично лекари упозоравају на могућност ћелавости. У том случају је најбоље направити кратку фризуру.

Када се бринете за косу од почетка лечења, користите чешаљ са ретким зубима или купите чешаљ за новорођенчад. Пре спавања, користите специјалну мрежу за спавање, тако да се коса не притисне или не истиче.

  • Могу ли затруднети након терапије зрачењем?

Многе методе лечења остављају негативан траг, утичу на репродуктивне функције. Након терапијске терапије препоручује се да заштити неколико година.

То ће омогућити тијелу да се опорави, родити здраво дијете. Термин обично каже онколога у зависности од стадијума рака, резултата лечења.

Коментари

Већина жена које се лече у домаћим диспанзерима прописује се радиотерапија након хемотерапије.

Поступак је безболан, али доводи до појаве непожељних реакција. На пример, када се зрачи у цревном региону, повраћање често почиње, а од константне муке не може се одлагати дуго времена.

Да бисте одредили локализацију током поступка на ознакама тела, назначите тачне области. У овом случају, можете се опрати у будућности само под тушем. Урадите то пажљиво тако да вода не падне на мету. Често се јављају алергије.

Колико кошта терапију у Москви и Санкт Петербургу?

Пацијенти који се лече у регионалним и урбаним клиникама за клиничку терапију бесплатно добијају зрачну терапију у складу са распоредима и стандардима.

Ако желите да се лечите на најновијој опреми, мораћете да се обратите приватним клиникама. Такође ће бити подвргнут хитној терапији радиације ради ублажавања болова код неоперативних пацијената, као иу хитним условима.

Даљинска радиотерапија

клатно или сектор, зрачење (угао кретања је мањи од 360 0).

Индикације за ове врсте мобилног зрачења су мали тумори који се налазе у подручју централне и сагиталне равни тела пацијента (то јест дубоко лоцираног). То укључује туморе главе и врата, бронхопулмоналне лимфне чворове, туморе једњака, ректума, бешике и сл.

Ексцентрично (глобално) зрачење - радијус окретања даје одређени угао одскочења са централним зраком. Користи се, на примјер, у лијечењу метастатских жаришта у ребрима, када је слезина озрачена, тј. Органи лоцирани близу површине тела пацијента.

Контактирати методе зрачења

Контактне методе зрачења су методе РТ у којима се извор АИ налази на растојању од мање од 30 цм од зрачења. Постоје сљедеће врсте контакта ЛТ:

Основна карактеристика поља дозе за све контактне методе радиотерапије је брз пад стопе доза као растојање лек има за прву центиметра, што омогућава да направите велику дозу зрачења у патолошког фокусу са великог пада стопе дозе шире. Ова карактеристика је предност метода, пошто нормална ткива у окружењу ткива пролазе кроз минимално зрачење.

Када апликација ЛТ извори АИ се постављају директно на површину тела пацијента без ометања интегритета ткива. Извор зрачења је зрачна површина која има различите облике, димензије и кривину. Тренутно се користе -апликатори који садрже Ср 90 и И 90 (лечење очних болести). -апликатори препарати садрже ЦО и 60 представљају посебне маска-лутке симулирајући облик озраченог региона (третман површних тумора: рака коже, усне, рекурентна рак дојке, итд). Примењена ЛТ се спроводи 5-10 дана, а дневне процедуре се изводе у року од неколико сати.

Интрацавитарно зрачење произведен увођењем извора зрачења у природним (уста, материце, једњак, ректум) или вештачки формирану (постоперативне ране и др.) шупљине. Првобитно, у пракси, пацијенту је дат апликатор, обично већ натоварен радиоактивним изворима. Ово је довело до излагања особља током овог поступка; У журби, извори су се одлагали лошије него што би требало. Тренутно ова техника заменио метод секвенцијалног управе (афтерлоадинг), на коме је први орган уводи у пацијента бланк носиоца или канала за за извор, онда радиографски провери своју позицију. Само да се уверим да је овај став је исправан, пацијент је пребачен у изолован или има потребну заштиту за собу и упознао га са радиоактивним изворима. Да бисте применили интракавитална терапију зрачењем има низ цеви јединица различитог дизајна како би се омогућило аутоматизовани начин за постављање изворе у близини тумора, а обавља своју Сигхтинг зрачења ( "АГАТЕ-Б", "АГАТ-ВУ" извори Цо 60 "Селецтрон" са извором Цс 137 "Микроселектрон "са изворима Јр 192," Анет-Б "са изворима Цф 252 итд.).

Интерстицијско зрачење. Поред давања запечаћених радиоактивних извора у телесну шупљину пацијента могу бити примењена директно на тумор или поставити на површинама игла тумора, грануле, жице које садрже радиоактивне изворе. Они су распоређени у складу са геометријским обрасцима који се израчунавају тако да се циљани волумен озрачује релативно равномерно. Можда гњаве тумор најлон конац са радиоактивним емитују перлама (60 Цо), тантал жица се користи као ињекционих имплант колоидни раствори радионуклиди (Ау 198). Са интерстицијалним зрачењем, извор зрачења је у тумору или у ткивима пацијентовог тела током цијелог процеса лечења. Са унутрашњим зрачење орално, интрамускуларно или интравенозно Органотропона радионуклида или обележена једињења, која су селективно апсорбују тумора или другим оболелог ткива.

Све ове методе користе терапију зрачењем у три главне функционалне области радиолошких одељења онкологију: за терапију даљински зрачења, да ради са затвореним изворима зрачења, и отворене течне радионуклида. Свака од ових јединица има своје специфичности рада, заштите и бриге за пацијенте, као и специјалну опрему и опрему.

Модерна терапија радиације - информације за пацијента

Радиацијска терапија тумора - један од најпознатијих термина онкологије, који имплицира употребу јонизујућег зрачења за уништавање туморских ћелија.

У почетку, радијационо лечење је користило принцип веће отпорности здравих ћелија на зрачење, у поређењу са малигним ћелијама. Истовремено, висока доза зрачења испоручена је на подручје тумора (у 20-30 сесија), што је довело до уништења ДНК туморских ћелија.

Развој начина да се утиче на јонизујуће зрачење на тумору довели су до проналаска нових праваца на онкологији зрачења. На пример, радиосургија (Гамма Книфе, ЦиберКнифе), у којој се висока доза зрачења једном (или неколико сесија) тачно уноси у границе тумора и доводи до биолошког уништавања ћелија.

Еволуција медицинских наука и технологија лечења рака довела је до чињенице да је класификација типова зрачења (радиотерапија) прилично компликована. А пацијент, суочен са лечењем карцинома, тешко је самостално одредити колико је погодно у његовом случају тип зрачења за туморе, предложен у специфичном онколошком центру Русије и иностранства.

Овај материјал има за циљ да пружи одговоре на најчешћа питања пацијената и њихових рођака о радиотерапији. Ово ће повећати шансе да сви добију третман који ће бити ефикасан, а не онај који је ограничен на парк медицинске технологије одређене здравствене установе у Русији или у некој другој земљи.

ВРСТЕ ТОПЛОТНЕ ТЕРАПИЈЕ

Традиционално, у радиотерапији, разликују се три начина излагања јонизујућег зрачења тумору:

Највиши технички ниво је постигао зрачење, при чему се доза зрачења испоручује без контакта, са кратког растојања. Даљинска радиотерапија се изводи и са употребом јонизујућег зрачења из радиоактивних радио-изотопа (савремена медицина користи даљинско изотопско зрачење само на радиосургија на Гамма Книфе, иако је у неким онколошким центрима Русије и даље могуће упознати старе апарате радиотерапије који раде на изотопу кобалта), а уз употребу тачнијих и сигурнијих акцелератора елементарних честицалинеарни акцелератор или синцхроцицлотрон ат протона терапија).


Дакле, погледајте савремени апарат за даљу радијациону терапију тумора (од лева на десно, одозго према доље): Линеарни акцелератор, Гамма Книфе, ЦиберКнифе, Протон терапија

Брахитерапија - утицај извора јонизујућег зрачења (изотопи радијума, јода, цезијума, кобалта итд.) на површину тумора, или њихову имплантацију у волумен тумора.


Једно од "зрна" са радиоактивним материјалом имплантираним у тумор током брахитерапије

Најпопуларнија примена брахитерапије за лечење тумора, на које постоји релативно једноставан приступ: рак грлића материце и тела материце, рак језика, канцер езофагуса итд.

Радионуклидна радиотерапија подразумева увођење микрочестица радиоактивног материјала акумулираног од једног или другог органа. Највећи развој је био терапија радиоиодином на којима се уведени радиоактивни јод акумулира у ткивима штитне жлезде, уништавајући тумор и његове метастазе са високом (аблативном) дозом.

Неки од типова терапије зрачења који се додељују појединим групама, по правилу, заснивају се на једној од три горе поменутих метода. На примјер, интраоперативна радиотерапија (ИОЛТ), изведена на кревету далеког тумора током операције, је конвенционална радиотерапија на линеарном акцелератору ниже снаге.

Врсте даљинског зрачења

Ефикасност радионуклидне радиотерапије и брахитерапије зависи од тачности израчунавања дозе и придржавања технолошког процеса, а методе примјене ових метода не показују много разноликости. Али даљинска радиотерапија има доста подврста, од којих свака карактерише њене специфичности понашања и индикације за употребу.

Висока доза се даје једном, или кратком низом фракција. Може се извести на Гамма Книфе или ЦиберКнифе, као и на неким линеарним акцелераторима.


Један пример плана за радиосургију на ЦиберКнифе. Већи број танких греда (тиркизно зрацима у горњем левом делу), укрштени у тумора региону кичме формира високе дозе јонизујућег зрачења зону (зону у црвеном оквиру), која се састоји од једне дозе сваког снопа.

Најраспрострањенији Радиосургери стекао у лечењу тумора на мозгу и кичми (укључујући бенигне), као крвопролића алтернатива традиционалном хируршког лечења у раним фазама. Успешно примењује за третман очигледно локализованих тумора (рак бубрега, карцином јетре, карцином плућа, увеалног меланом) и неких не-малигним болестима попут васкуларне патологије (АВМ каверномом), неуралгија тригеминуса, епилепсију, Паркинсонову болест, и други.).

  • радиотерапија на линеарном акцелератору

Уобичајено је 23-30 сесија фотонске терапије за туморе унутар тела, или електроне за површинске туморе (нпр. Карцином базалних ћелија).


Пример плана радиотерапије за лечење рака простате користећи савремени линеарни акцелератор (користећи ВМАТ: РапидАрц® методу). Висока дозу зрачења, деструктивна за туморске ћелије (зона обојена црвеним и жутим тоновима) формира се у раскрсници поља различитих облика које се храну из различитих положаја. Истовремено, здрава ткива која окружују тумор или кроз која пролазе свако поље добија толерисану дозу која не изазива неповратне биолошке промјене.

Линеарни акцелератор је важна компонента у комбинованом лечењу тумора било које фазе и сваке локализације. Савремени линеарни акцелератори, поред способности да модификују облик сваког од поља зрачења ради максималне заштите здравих ткива од зрачења, могу бити агрегирани томографима ради још веће тачности и брзине терапије.

  • радиотерапија на радиоизотопским уређајима

С обзиром на ниску тачност, ова врста лијечења се практично не користи у свијету, али се сматра због тога што се на таквој опреми још увијек води значајан дио радиотерапије у државној онкологији Русије. Једина метода, није понуђено у ИИБС.


Поздрави из 70-тих - гамма-терапеутски апарат "Рокус". Ово није музејски доказ, већ опрема која третира пацијенте једног од државних онколошких центара

  • протона терапија

Најефикаснији, тачнији и сигурнији тип удара на тумор елементарним честицама протона. Карактеристика протона је ослобађање максималне енергије у специфичној контролисаној области трајекта лета, која понекад смањује радијационо оптерећење на тијелу, чак иу поређењу са модерним линеарним акцелераторима.


Лево - пролаз фотонског поља током третмана са линеарним акцелератором, удесно - пролаз протонског зрака у протонској терапији.
Црвена зона је зона максималне дозе зрачења, плаве и зелене зони умјереног зрачења.

Јединственост особина протонске терапије чини овај метод лечења један од најефикаснијих у лечењу тумора код деце.

КОЛИКО ЈЕ ВЕЋА СИГУРНА ТЕРАПИЈА?

Од проналаска радиотерапију Главни аргумент противника овај метод тумора лечења нису само излагања радијацији о запремини тумора лезије, али и здравог ткива које окружују озрачивања зону или су на путу њеног проласка на удаљеној лечење зрака тумора.

Међутим, иако велики број ограничења која постоје у примени првих система за третман зрачењем тумора, терапије зрачења у онкологији од раних дана проналаска чврсто држи главну улогу у лечењу различитих врста и врста малигнитета.

Прецизно дозирање

Еволуција сигурности радиотерапије почела је са прецизним утврђивањем толерантних (неповратних биолошких промјена) доза јонизујућег зрачења за различите врсте здравих тјелесних ткива. Истовремено са научницима научили да контролишу (и дозирају) количину зрачења, почело је рад на контроли облика поља зрачења.

Савремени уређаји за радиотерапију омогућавају стварање зоне високе дозе зрачења, која одговара облику тумора, из неколико поља у зони њиховог раскрснице. У овом случају, облик сваког поља је моделован контролисаним мултилеаф коллиматором (специјални електромеханички уређај, "шаблон", који узима дане форме и пролази поље потребне конфигурације). Поља се напајају са различитих положаја, који дистрибуирају укупну дозу зрачења између различитих здравих делова тела.


Лефт - цонвентионал радиотерапија (3Д-ЦРТ) - висока доза ареа зрачења (зелено страна) се формира у пресеку два поља, прелази запремину тумора, што доводи до оштећења здраво ткиво у пресеку зоне и у зони проласка два поља висока доза.
Десно је интензитет модулирана радиотерапија (ИМРТ) - зона високе дозе која се формира пресеком четири поља. Његов контура је што је могуће ближе контури неоплазме, здрава ткива на путу преношења поља добијају најмање полу мању дозу. Тренутно, са ИМРТ-ом, није неуобичајено користити десет или више поља, што значајно смањује укупни оптерећеност зрачења.

Прецизно вођење

Кључ за проналажење решења која би омогућила неутрализацију ефекта зрачења на здрава ткива тела, нарочито у лечењу сложених тумора, јесте развој виртуалне симулације радиотерапије. Висока тачност Компјутерска томографија (ЦТ) и магнетна резонанца (МРИ) не само да јасно идентификују присуство и контуре тумора на свакој од многих слика, већ и да на специјализованом софтверу поново осмисле тродимензионални дигитални модел релативне локације сложеног тумора и окружују здравог ткива. Ово се постиже, пре свега, на заштиту критичних структура (мозак, езофагус, оптички нерв, итд.), Чак и минимално зрачење чије су тешке нежељене ефекте.

Контрола положаја

Јер радиотерапија обухвата неколико десетина сесија, важна компонента тачности и сигурности овог третмана је да прати померање пацијента приликом сваке третмана (фракција). Да бисте то урадили, користите фиксација пацијента са посебним уређајима, флексибилних маске, индивидуалних душека, као и инструментална контрола положаја тела пацијента у односу на план лечења и схифт "контролне тачке" Кс-раи, ЦТ и МР контроле.


Фиксирање положаја пацијента у радиотерапији и радиосургији са еластичном маском направљеном појединачно. Анестезија није потребна!

Прецизан избор методе зрачења

Одвојено, требало би размотрити такав правац повећања сигурности радиотерапије, као и кориштење појединачних особина различитих елементарних честица.

Тако, савремени линеарни акцелератори, осим радијационог третмана са фотонима, дозвољавају електронска терапија (радиотерапија електронама), у којој се огромни део енергије елементарних честица, електрона, ослобађа у горњим слојевима биолошких ткива без узрока зрачења дубљих структура испод тумора.

Слично томе, протона терапија омогућава испоруку у протонима елементарне честице тумора, чија је енергија максимална само на кратком растојању од "летења", што одговара локацији тумора у дубини тела.

Лекар који поседује сваку од метода радиотерапије може изабрати начин лечења који ће бити најефикаснији у сваком конкретном случају.

РАДИЈСКА ТЕРАПИЈА ЈЕ ВАЖНИ ДИО КОМБИНИРАНОГ ТРЕТМАНА ТУМОРА

Упркос успеху радиотерапије у борби против локализованих тумора, то је само један од алата модерне неге рака.

Најефикаснији је свеобухватан приступ лечењу карцинома, у којем се примењује радијација у таквим типовима:

  • преоперативни курс за смањење активности тумора и волумена (неоадјувантна терапија зрачењем);
  • постоперативни курс за зрачење подручја у којима је немогуће постићи потпуну отклањање тумора, као и начине евентуалних метастаза, најчешће лимфних чвороваадјувантна радиотерапија);
  • Терапија зрачењем са волуметријским метастатским лезијама, на примјер, укупно зрачење мозга (ВБРТ) сам, или у комбинацији са стереотактичка радиосургија (СРС) на Гамма Книфе или ЦиберКнифе;
  • палијативна нега да ублаже бол и опште стање тела у терминалној фази болести итд.

Колико је радиотерапија?

Трошкови лечења зрачењем зависе од индивидуалних карактеристика клиничког случаја, врсте радиотерапије, сложености облика тумора, трајања и обима терапије зрачења која се показује пацијенту.

На цену радиотерапије (за упоредиве методе) утичу техничке карактеристике процеса третмана, тачније, трошкови припреме и лечења.

На пример, ток зрачења у регионалном онкотсентре састоји од два супротно квадратна зрачењем поља након једноставног утврђивања контура тумора и маркер МР примењен на ознаком поља коже за позицију подешавање је низак. Али прогнозе и учесталост нежељених ефеката који су својствени такво лечење - не баш утешно.

Због тога је цијена радиотерапије на савременом линеарном акцелератору, што захтијева трошкове набавке и сервисирања високотехнолошке опреме, као и због великог обима рада квалифицираних стручњака (радијационих терапеута, медицинских физичара), оправдано је горе. Али такав третман је ефикаснији и сигурнији.

У МИБС постижемо висок степен ефикасности лечења на штету процеса осигурања квалитета у свакој фази: припрема виртуелног тродимензионалног модела тумора да додатно дефинишу контуре максималне запремине и обрачун нула дозе и корекцију плана третмана. Тек тада може да почне курс радијационе терапије, приликом сваке фракције која се користи много поља различитих облика, "Коверте" здраво ткиво, а одржана висефазни верификацију положаја пацијента и самог тумора.

РАДИЈСКА ТЕРАПИЈА У РУСИЈИ

Ниво домаћих онколога, медицинске физичаре, зрачења терапеута, под сталном побољшању њихових вештина (која је обавезна за професионалце МИБ), не заостаје, а често превазилази ниво водећих светских стручњака. Клиничка пракса вам омогућава да брзо добити значајно искуство чак и младим професионалцима парк опрема се редовно ажурира са најновијим уређајима за терапију зрачењем од лидера у индустрији (чак иу скупим областима као што су протона терапија и Радиосургери).

Због тога, све више и више страних држављана, чак и оне земље које се сматрају традиционално "дестинација" за одлазни медицинског туризма из Русије, инспирисан успехом руске медицине, избор се лече од рака у приватном рака центру Руске Федерације, укључујући и МИБС. Јер трошкови лечења рака у иностранству (са упоредивом нивоу квалитета) не због квалитета лека, и због нивоа плата страних стручњака и фракције повезане са летом, пребивалиште и пацијента његов полазника, преводиоци, итд

Истовремено, доступност квалитетне радиотерапије за руске грађане, у оквиру државног гарантованог обима здравствене заштите, оставља много жеља. Државна онкологија и даље није опремљена савременом технологијом за дијагнозу и лечење, буџети државних онколошких центара не дозвољавају адекватну обуку специјалиста, велики радни опсег утиче на квалитет припреме и планирања лечења.

С друге стране, шема здравственог осигурања у Русији ствара потражњу за најјефтиније методе како би се осигурао основни ниво лечења рака квалитета, без стварања потражњу за хигх-тецх третмана, који укључује радиотерапија, Радиосургери, протона терапија. Ово се огледа у ниском нивоу лечења у оквиру програма квота за здравствено осигурање.

Да би се исправила ситуација, позвани су на ефикасан начин управљати приватним центрима рака како би пацијентима понудили тактику лечења који ће бити оптималан како у погледу ефикасности тако иу смислу трошкова.


Овако је Центар за протонску терапију Медицинског института Березин Сергеи (ИИБС)

Ако се суочите са неугодним избору, где треба почети лечење за рак, контактирајте ИИБС Клинику за рак. Наши стручњаци ће пружити квалификоване савјете о одабиру одговарајуће методе радиотерапије и другог третмана (у складу са најбољим стандардима свјетске онкологије), прогнози и трошковима таквог третмана.

Ако је потребно потребу да се провери адекватности препоручених још онкотсентре методе и план лечења вашег клинички случај треба ни у једном од центара МИБС (како у Русији тако иу иностранству) које ће бити понуђен "друго мишљење" о утврђеној дијагнози, препоручује састав и обим третмана.