Главни
Третман

Хемотерапија за рак простате

Хемотерапија за рак простате користи антитуморне лекове који уништавају ћелије рака или ометају њихову подјелу и раст.

Лекови се могу администрирати интравенозно или се узимати интерно. Хемотерапија која улази у крвоток се простире по целом телу, достижући не само примарни фокус тумора, већ и утиче на његове метастазе.

Користи се хемотерапија за рак простате:

  • Код мушкараца са стадијумом ИИИ или ИВ рака простате;
  • Са релапса карцинома простате после хируршког третмана;
  • У случају обичног рака простате;
  • Са хормоном отпорним раком простате.

Хемотерапија није метода избора за рак простате у раној фази, али бројне студије указују на ефикасност лечења одмах након хируршког уклањања простате.

Хемотерапија за рак простате врши се циклусима или блоковима, тј. период лечења је прекинут периодом одмора, који омогућава телу човека да се опорави пре следећег циклуса. Сваки блок третмана траје неколико седмица.

Користе се следећи лекови:

  • Доцетаксел је лековито једињење, прво добијено од тресног стабла. Доцетаксел зауставља поделу ћелија рака, чиме се спречава раст тумора. Овај лек се интравенозно примењује један сат сваке три до три недеље, у зависности од врсте канцера.
  • Митоксантрон такође називају митозантроном блокира ензим укључен у синтези ДНК ћелија рака чиме даје своје поделе.
  • Епирубицин је хемотерапеутски лек који се везује за ДНК ћелије рака, спречавајући његову подјелу и раст.
  • Паклитаксел, као и други лекови за хемотерапију, спречава поделу ћелија карцинома.
  • Естрамустине и други.

Лекови за хемотерапију могу се примењивати сами или у комбинацији једни са другима.

Доцетакел - најчешће коришћени лек за хемотерапију за рак простате. Користи се у хормонском отпорном раку простате. По правилу се хемотерапија са доцетакселом врши у комбинацији са стероидним препаратом преднизолона. У случају неефикасности такве схеме, користи се нова кемотерапија, названа цабазитакел. Према истраживању, оба од ових лекова, доцетаксел, и кабазитаксел, помажу да се продужи живот пацијента за неколико месеци и ви, у поређењу са старијим хемотерапијом. Поред тога, они могу успорити раст тумора и ублажити симптоме болести, чиме се побољшава квалитет живота пацијента. Међутим, хемотерапија за рак простате не доводи до потпуног лечења.

Нежељени ефекти хемотерапије за рак простате

Озбиљност нежељених ефеката зависи од више фактора:

  • Који лек или њихова комбинација се користи за лечење рака простате;
  • Која доза лека се користи за лечење;
  • Индивидуална реакција пацијента на хемотерапију.

Један пацијент може развити више нежељених ефеката од другог са истим режимом хемотерапије. Различити лекови хемотерапије имају различите нежељене ефекте. Због тога је често тешко да лекар предвиди озбиљност нежељених ефеката код одређеног пацијента.

Треба схватити да хемотерапија уништава не само брзо дијеле ћелија рака, већ и здраве ћелије дијеле, попут епителних ћелија које облажу усну, желуца и црева зид, коштане сржи, фоликуле. Према томе, нежељени ефекти хемотерапије могу пацијенту имати значајне проблеме.

Најчешћи нежељени ефекти су:

  • Губитак косе;
  • Улцерација усне шупљине;
  • Губитак апетита;
  • Мучнина и повраћање;
  • Дијареја;
  • Мала отпорност на инфекције због смањеног броја бијелих крвних зрнаца у крви;
  • Повећано крварење због ниског нивоа тромбоцита у крви.
  • Анемија због малог садржаја црвених крвних зрнаца.
  • Осећање слабости, вртоглавице, брзе замор.

Већина ових нежељених ефеката су краткорочни и нестају након завршетка хемиотерапије. Поред тога, постоји низ лекова који ублажавају нежељене ефекте лечења, на пример, антиеметичке лекове или лекове који стимулишу стварање црвених крвних зрнаца.

Поред горе наведеног уобичајеног за све нежељене ефекте лекова, бројне хемотерапије имају нежељене ефекте који су инхерентни само њима.

На пример, доцетаксел и кабазитаксел могу изазвати тешке алергијске реакције. Због тога, пре њиховог коришћења, увек се примењује антиалергички лек за спречавање ове реакције. Осим тога, ови лекови могу изазвати осећај отрплости, мрављинчења или паљења у рукама и стопалима, који се зову периферна неуропатија.

Митоксантон у ретким случајевима доводи до развоја леукемије неколико година након третмана.

Употреба естамурина је повезана са већим ризиком од настанка крвних угрушака.

Резултат горе наведеног јесте да је тренутно са раком простате потпун опоравак од болести могућ само у почетним фазама (када је тумор ограничен на простатну жлезду). Када се тумор шири изван капсуле или када постоје метастазе, хормонска терапија се прописује у једној или другој схеми. Ако су хормони неефикасни, доктор покушава друге, итд. Када хормони престану да буду ефикасни, развија се тзв. Хормонски отпорни канцер. У овом случају је прописана хемотерапија, која нажалост има велики број нежељених ефеката.

Пуно истраживања се ради на проналажењу нових хормоналних лекова, као и нових лекова који се развијају. Ови трошкови обухватају Иммунопрепарат и друге. Један од препарата, који је показао прилично високу ефикасност у хормонској-отпорног канцера простате је октреотид депот.

Бројне студије доказују присуство неуроендокриних диференцијација рака простате, посебно у развоју отпорности на хормонску терапију. То је због тога ефикасност Октреотид Депота. На ову тему, заједно са светским стручњацима, спроводимо низ наших сопствених студија, који показују сасвим охрабрујуће резултате.

Када се дају хемотерапији за рак простате са метастазама костију

Садржај

Рак простате (ПЦа) или карцином простате је често онколошка болест код мушкараца. Сходно томе, у медицини, лијечење ове болести добија велику пажњу. Хемотерапија за карцином простате се ретко прописује (осим у случајевима када је болест откривена у веома касним стадијумима). По правилу, хемија се користи као "тешка артиљерија", када друге методе нису довољно ефикасне.

Фазе рака простате и начини лечења

Четири фазе рака простате су подељене. На основу старосног и здравственог статуса пацијента, степена занемаривања болести и тако даље, сваки од њих бира један или други метод лечења или њихову комбинацију.

  1. У првој фази, тумор је мали, често је могуће открити тумор само уз помоћ биопсије, ултразвук и палпација неће бити од помоћи. Терапија се изводи уз помоћ хормоналне, радијалне и бракотерапије.
  2. Друга фаза тумора, као и прва, карактерише одсуство метастаза, али се већ може открити ултразвуком и палпацијом. Примјењују се методе из прве тачке плус хируршка интервенција (простатектомија), ау неким случајевима се већ може користити хемотерапија.
  3. У трећој фази, тумор се протеже изван простате, што погађа, по правилу, тестисе, у ретким случајевима примећује метастазу. Због чињенице да је рак превазилазио границе једног органа, методе наведене у првим параграфима више нису од велике користи, најчешће је прописана хемија.
  4. Последња фаза: суседни органи су погођени, појављују се обилне метастазе. Трећа фаза лијечења даје лоше, позитиван ефекат се примећује само код 20% пацијената. Само хемотерапија може помоћи (можда у комбинацији са другим методама).

Хормонска терапија се заснива на чињеници да мушки сексуални хормони стимулишу развој канцера простате, односно, ова терапија има за циљ сузбијање секреције сопствених полних хормона од стране тела пацијента. Међутим, тумор карцинома стално мутира и мења, постепено "прилагођава" хормонском третману, због чега постаје хормонско отпоран.

Радијациона терапија је утицај на рак помоћу јонизујуће зрачење. Недостатак ове методе је то што утиче на све ћелије без разлике, остављајући здраво ткиво утиче.

Простатектомија је хируршка операција која се састоји у уклањању дела простате који је погођен болестом. У великој величини тумора, могуће је уклањање целе простате.

Брахитерапија - врста радиотерапије, у којој се зрачни уређај убризгава директно у простатну жлезду. Предност је у томе што је ефекат штетног зрачења на ткива без канцерогеног раста минимизиран.

Ове методе се користе у било ком онкологији, њихов утицај је доказано, међутим, рак простате има своје специфичности.

Чињеница је да хируршки метод, као и радиотерапија специфично за простатичку болест, често немају одговарајући ефекат због специјалног распореда органа у малој карлици. Хормонска терапија у већини случајева помаже само у раним стадијумима болести и само неко време, а затим се тумор прилагођава и постаје хормон независна.

У том смислу, хемотерапија постаје све популарнија у медицинским круговима.

Шта је хемотерапија?

У почетку, ћелије тумора канцерозе се понашају готово да се не разликују од уобичајених. Међутим, временом се брзина репродукције знатно повећава - онда се примењују хемотерапијски лекови.

Хемотерапијом се схвата као употреба специјалних лекова од стране пацијента. Према принципу деловања, они су цитостатични или цитотоксични.

  1. Прва категорија лекова инхибира поделу ћелија рака. Такве ћелије имају повећан метаболизам, али су веома подложне мешању у њега. Ефекат се јавља услед дејства активних компоненти лека на специфичним подручјима ДНК.
  2. Цитотоксични агенси усмјерени су директно на уништавање ћелија карцинома, али истовремено патити и здраве ћелије.

Најчешће се лекови хемотерапије примењују интравенозно, у ретким случајевима, доступни су у облику таблета или пилула. Након увода, лек улази у крвоток и шири се на све углове људског тела, односно, хемија је у стању да се бори против канцерозних метастаза где год да је.

Хемотерапија се изводи у неколико фаза са прекидима који се обнављају између њих. Истовремено, студије се спроводе у паузама како би се утврдило које ефекте доводи до лечења (смањење броја ћелија карцинома, смањење тумора, итд.), Тако да се, уколико је неопходно, врше прилагођавања.

У раним стадијумима болести, када се хемијска терапија користи у комбинацији са другим методама лечења, прописује се појединачни лек. На четвртом степену развоја тумора, по правилу, одмах се примјењује низ припрема за вишесмерно дејство.

Цена течаја хемотерапије зависи од цене специфичних лекова и варира у веома широком опсегу: од неколико десетина хиљада до неколико милиона рубаља.

Рак простате: када се примењује хемотерапија?

Метода се приказује у следећим случајевима:

  • у касним стадијумима болести;
  • са рецидивима;
  • ако је тумор престао да реагује на хормоне;
  • са метастазама.

Због чињенице да у раним стадијумима болести ћелије рака не надмашују здравије ћелије брзином фисије, хемотерапија је неефикасна на почетку болести. Међутим, рак простате је тајно цурење облика рака, он постоји и развија се дуго, а не показује се. Често се дијагностикује у последњој фази, када се појављују метастазе, а све друге методе лечења су бескорисне. Понекад више не може да се односи на опоравак, већ само на максимално продужење пуног живота пацијента.

Лечење се може одвијати како у болници, тако иу кући, у зависности од сложености курса и стања пацијента.

За шта се користи дрога?

Распон лекова који се користе за хемотерапију је опсежан, али нису сви погодни за било који пацијент и за било коју врсту рака. Испод је листа најпопуларнијих лекова са доказаном ефикасношћу која се користи за онкологију рака простате.

  1. Доцетакел (и његов аналогни Пацлитакел) - цитостатик, уништава микротубе ћелија, што доводи до заустављања њихове поделе и накнадно до смрти. Често се користи у комбинацији са преднисолоном (хормонским леком). Паклитаксел је сличан по свом ефекту, али ефикаснији. Користи се у касним стадијумима болести иу релапсима.
  2. Докорубицин је још један често коришћени цитостатик. Акција се заснива на блокирању производње ћелијског протеина.
  3. Овај испосид - зауставља множење ћелија тако што утиче на одређене области ДНК.
  4. Естрамустин - према принципу деловања је сличан претходном леку (блокира ДНК жице).
  5. Митокантрон се користи у најтежим случајевима, пошто делује нарочито ефикасно на метастазе костију. Има аналогни Винбластин.
  6. Епирубицин - најчешће именован у комбинацији са другим средствима за постоперативни третман, како би "завршио" тумор.

Ови лекови се прописују и дозирају строго појединачно, третман је под сталним медицинским надзором. Ако се утврди да било која компонента није нетолерантна или је ефикасност прениска, лек се замењује и прилагођава се шема пријема.

Нежељени ефекти и рехабилитација после лечења

Као што је већ речено, ћелије рака, почевши од одређене тачке, имају високу стопу фисије (због тога се лекови за хемотерапију "идентификују" како би имали утицај на њих). Међутим, нажалост, ово својство ћелија је инхерентно у неким "нормалним" ткивима људског тела (коштане сржи, цревни епител, ћелије фоликула косе). Према томе, хемија "рицоцхетс" бије и на здравим ткивима. Поред тога, сами по себи су ти лекови у ствари отрова, мада уско умјетне акције.

Најчешћи нежељени ефекти су:

  • смањио апетит, прободљивост;
  • мучнина, повраћање, слабост;
  • брзи замор, депресија;
  • ћелавост;
  • улцерација у оралној шупљини;
  • лоше крварење крви;
  • анемија;
  • смањен имунитет.

Последње три тачке су последица дејстава лекова на ћелијама коштане сржи, што доводи до смањења нивоа леукоцита, тромбоцита и еритроцита у крви.

Такође, конкретно у вези са раком простате, могу се уочити ефекти као што су привремена неплодност и ректална дисфункција. У року од годину дана након терапије, пацијент треба да се уздржи од незаштићеног сексуалног односа, јер концепт у овом периоду може бити испуњен разним одступањима у будућем детету.

Лист на први поглед изгледа прилично застрашујуће. Међутим, медицина не стоји мирно, а сваки ново развијене лек има мање споредних деиствием.К све осим терапији одржавања, витамини, антихистаминици, а након завршетка функције тела постепено обновљена (на пример, расту длаке и враћа потенцију).

У рехабилитацији после лечења са хемотерапијом, као иу току курса, наставља се употреба лекова у циљу смањења негативних симптома. Потребно је вратити функције унутрашњих органа и састав крви, нормализирати варење, ублажити бол и тако даље. После консултације са доктором, могуће је узимати и разне имуномодулаторе и биолошке додатке.

Храна је такође подешена на одређени начин - потребно је избјећи "тешке" оброке. Пацијенту је забрањено јести масне и пржене хране, као и грицкалице. Оптимум за обнављање исхране сматра се дијеталним бројем 5.

Дефинитивно под забраном је пушење и пијење алкохола (међутим, то генерално не треба злоупотребљавати).

Такође, веома непожељан у сауну опоравка и дуго да остане на отвореном сунцу, јер то ствара озбиљан терет на тело, већ ослабљена узимање тешке дроге.

Хемотерапија за рак простате у Немачкој

Приказана је употреба хемотерапије код карцинома простате:

  • на напредним стадијумима рака простате - са метастазама (3, 4);
  • ако је рак простате неосетљив хормоном;
  • при појави релапса након операције;
  • са локалним напредним раком простате.

Како ради хемотерапија на метастазама простате

Метода хемотерапије се заснива на утицају токсичних супстанци на живе ћелије тела. Метастаза је такође жива ћелија тела, само мутирана (малигна). Главни принцип дејства хемотерапије у лечењу канцера простате, делује као и за друге онколошке неоплазме.

Специјалне хемопрепарације не дозвољавају малигним ћелијама да функционишу нормално: да расту и поделе, због онога што пропадају. Стога је могуће не само зауставити развој тумора, већ и зауставити ширење метастаза у напредним стадијумима рака. У ствари, лекови за хемијску терапију представљају отров за малигне ћелије.

Постоје различити начини давања лијека у зависности од врсте хемотерапије. Код напредног рака простате, када се открију у близини и удаљених метастаза, користе се системски типови хемиотерапије:

Локална примена лека (масти и суспензије) са онкологијом простате није доступна. Овај метод вам омогућава да локално утичете на онколошке жариште, које имају спољне манифестације, на пример, са меланомом коже.

Да ли се хемотерапија може потпуно излечити у раку простате са метастазама?

Подсетимо се да лек улази у крвоток пацијента и шири се по целом телу, стиже у све органе. Према томе, хемијски лек може се борити са метастазама рака простате, гдје год у телу не продиру. Али на исти начин, иако се у мањој мери протеже на здраве ћелије тела. Нажалост, још не постоји такав хемијски препарат који би био потпуно безбедан за здраве ћелије тела и истовремено са штетним за малигне ћелије. Овај степен селективности дрога је и даље сан, али такви догађаји су у току.

Стога, сада питање успјеха лијечења као и увек лежи на степену преваленције болести. Као што је познато, малигне ћелије карактеришу прогресивни, агресивни раст: што је више њих, јача је доза хемикалије за њихово коначно уништење. Често то учини без негативних последица за здравље пацијента је једноставно немогуће, тако да квалификовани лекар не бори за потпуно уништење ћелија рака са пацијентом, и за продужење живота и успорава ширење рака, уклањање болних симптома.

У напредним случајевима, нажалост, не ради се о одржавању неке релативно високе стандарде живота, а методологија у потпуности служити борбу за продужење живота пацијента. Према статистичким подацима, прогноза преживљавања рака простате стадијума 4 за пет година је око 30%.

Одредити ток лечења, најпогоднији комбинацијом метода може се искусити само лекара већ "Ноториоус рука" у лечењу канцера простате са метастазама и познавања могућности и ограничења сваког од постојеће технике. Избор методе терапије је веома индивидуална ствар, ау сваком конкретном случају комбинација техника може бити посебна.

Модерни протоколи хемотерапије у Немачкој

Савремени лекови који се користе у хемиотерапији, што је више могуће селективно утичу на ћелије тела. То јест, они имају деструктиван ефекат на малигне жаришта, али имају много мање ефекта на здраве ћелије тела. Стога, ако постоји потреба за лијечењем рака простате с хемотерапијом - не би требало да одустајете.

Општи курс хемотерапије подељен је на неколико циклуса. Оне се држе један за другим са одређеним временским паузама за "одмор" (утврђених унапред постављеним протоколом лечења). Периоди "рест" се користи не само за опоравак пацијента, али и за конкретне студије показују колико су ефикасни овај третман - као што је откривено ћелије рака, било величина тумора простате, итд смањена.

Немачки онкологи увек доносе информације о својим пацијентима о карактеристикама методе хемотерапије, као и нежељеним ефектима који се могу појавити након примене.

На клиникама у Немачкој, све је урађено како би се пацијенту пружио максималан комфор и пажња. У лечењу карцинома простате користећи најновију хемотерапију, са минималним нивоом нежељених ефеката.

Нежељени ефекти хемотерапије имају привремени ефекат

Последице хемотерапије за рак простате, као и сваки други рак, имају симптоме интоксикације. Задатак лекара је да помогну пацијентовом телу да се што брже и лакше бори. Осим тога, нежељени ефекти хемотерапије се не могу појавити, а ретко када један пацијент може испољавати све наведене симптоме:

  • мучнина / повраћање
  • општа слабост,
  • дијареја,
  • недостатак апетита,
  • анемија,
  • вртоглавица,
  • губитак косе,
  • брзи замор.

Вриједно је запамтити то приликом пријаве Последице хемотерапије, за разлику од напредног канцера простате, нису фаталне за тело и привремено су.

Онколог, на основу општег стања пацијента и озбиљности хемиотерапије, одређује, као што ће се третирати - стационарно или амбулантних. Као резултат лечења, нестанак свих знакова карцинома простате се сматра комплетном ремисијом.

У неким случајевима, хемотерапија је једина алтернатива у лечењу канцера, као што метастатичних и хормон-отпоран (неосетљив на хормоне), рак простате (када хормонска терапија не ради).

Трошкови хемотерапије за рак простате

Цена 1 курса хемиотерапије је 1900-3400 евра, зависно од медикамента (подаци за 2014). На овај начин, вредност укупан третман хемотерапије зависи од броја потребних курсева, дозе и цене коришћене хемотерапије.

Између курсева нудимо смештај у хотелу. У Немачкој се многи хотели налазе у непосредној близини медицинских центара, са клиникама. Стога, цена курса хемиотерапије додаје се на трошкове живота, али ми ћемо изабрати хотел који је приступачан и удобан у смислу удобности. Уз дугорочно лијечење, како би уштедели новац, препоручујемо изнајмљивање стана, с којим ћемо такођер помоћи.

О организацији хемиотерапије против рака простате у Немачкој
молимо позовите:

в Москве: +7 (495) 6621326,
(рунда, на руском)

у Немачкој: +49 152 31930411
(на руском, немачком)

Ефикасност хемиотерапије у раку простате је истинита или митска?

Хемотерапија за рак простате је усмерена на употребу цитотоксичних лекова, који су дизајнирани да блокирају раст и развој малигних ћелија. Овај тип лечења се препоручује за неоперабилну онкологију, са метастазама у кости и неефикасношћу хормонске терапије. Цитотоксични агенси имају различите механизме дјеловања, али имају један циљ - уништавање туморских ћелија.

Карактеристике карцинома простате

Онкологија простате је малигна лезија ткива органа. Најчешћи тип карцинома простате је аденокарцином. Прати га следећа клиничка слика:

  • Споро ток урина, који се стално прекида;
  • Ництуриа (када ноћни диурез превладава током дана);
  • Константно позива;
  • Крв у урину, сперма:
  • Пелвиц синдром у карличном региону;
  • Ерекција дисфункције.

Узроци болести нису били у потпуности разумљиви. На његов развој утичу старост пацијента, генетски фактор, вишак животињских масти у исхрани, недостатак витамина.

Развој по фазама:

  1. Веома је тешко детектовати клинички. Дијагноза само након биопсије и хистологије;
  2. Болест је запаљива, детектована инструменталним методама;
  3. Одраста из тела;
  4. Даље се шири на друге органе.

Након тога се метастазе налазе у лимфним чворовима мале карлице. Утврдити метастазе у костима и другим органима. Често се појављују ране метастазе пре него што се открије канцер простате.

Са метастазама костију

Метастазе обично утјечу на кости са добром крвном снагом која се налази близу основне лезије. Под ударцем удари кичме, дијелови кичме, бутине.

  • Синдром повећаног бола у кости;
  • Фрактура, иако повреда није била значајна;
  • Значајно отицање површине (посебно добро видљиво где су кости близу кости).

Методе борбе против рака простате

За рак простате, неки пацијенти бирају радикалну простатектомију (орган се уклања) или радиотерапију (примењује се ако је тумор изван жлезда). Недостатак радикалне методе је вероватно инконтиненција, еректилна дисфункција.

Уклањање простате је погодно за младе људе са ограниченим локализацијским раком, као и за пацијенте чији рак је прошао изван тела, али хирурзи могу потпуно уклонити тумор.

Хирургија неће бити успјешна, чак је и неприхватљива ако је пацијент раније прошао радиотерапију. Размотрите како је ефикасна хемотерапија.

Значај хемотерапије

Цитостатика, која се користи за хемотерапију код карцинома простате, може блокирати раст и развој ћелија карцинома. Код малигних ћелија, повећан метаболизам, који осигурава њихов брз раст и развој.

Сличне функције су присутне и код здравих ћелија људског тела: у ћелијама цревног епитела, фоликула косе, коштане сржи. Акција дроге за хемијску терапију је усмерена на уништење малигних ћелија, изазива појаву нежељених ефеката.

Претходно, хемотерапија за рак простате, 3-4 фазе коришћена је за ублажавање симптома болести или метастазом. Али касније се таква терапија користила да се отараси болест. Хемотерапија се обично користи када хормонска терапија није дала резултате, иу каснијим фазама.

Стопа поделе и развоја патолошких ћелија се не разликује од брзине репродукције и развоја здравих ћелија. Из тог разлога, цитотоксична терапија не пружа позитиван ефекат у почетној фази рака.

Ефекти лекова за хемију усмерени су само на ћелије које се брзо деле. Такође, његов ефекат није усмерен на један орган (за разлику од радиотерапије). Остала ткива су увијек укључена у процес.

Када се пријаве?

Обично, хемотерапија се прописује у завршној фази, током метастазе, као додатни третман за хормонске препарате. Хормонска терапија стабилизује процес код већине пацијената.

Ако је неефикасност криохирургије или простатектомије, пацијенту су прописани хормони. Постепено, ефикасност хормоналних лекова се смањује и више не даје очекиван ефекат. Малигни тумор наставља да се повећава. Ова патологија се назива отпор хормонској терапији. Онда прописује терапију хемијским лековима.

У завршној фази, када хормонска терапија престане да функционише, у костима се јављају метастазе. А лечење хемотерапијом може успорити или чак зауставити раст метастаза у костима, а такође и ублажити бол и друге тешке симптоме канцера.

Нежељени ефекти третмана хемикалијама

Цитостатици уништавају канцерозне, али и здраве ћелије. Током лечења, пацијент често:

  • Мочно испустите косу;
  • Постоји мучнина, анемија;
  • Разни процеси у телу су поремећени;
  • Разбијање ноктију;
  • Нема апетита;
  • Пацијенти су склони заразним болестима;
  • Појава улцерације усне шупљине.

Ћелије костију такође пате: број леукоцита, тромбоцита и других ћелија је смањен. Ако су дефицитарне, могу се развити заразне компликације.

Предострожности

Хемикалије остају у телу до 8 дана. Током лечења неопходно је придржавати се правила хигијене тако да вољени не буду изложени дејству ових лекова:

  1. Пражњење бешике само док седите;
  2. Темељно оперите тоалет сваки дан;
  3. Исперите повраћање у тоалет;
  4. Користите кондоме током секса.

Пацијент мора такође:

  • Конзумирати до два литра течности дневно;
  • Покушајте да избегнете прехладе, вирусе, јер је имунитет пацијента ослабљен;
  • Месец након терапије, избегавајте сунчање на кожи.

Хемикалије

Лекови за хемотерапију обично се користе заједно са Преднизолоном. Његов пријем почиње дан прије почетка курса и наставља читав курс.

Група таксана је једна од најчешћих међу оним хемијским лековима који се користе за лечење онкологије простате. Они инхибирају малигне ћелије, спречавају репродукцију.

Таксони укључују:

  • Доцетаксел - обичан лек за лечење онкологије жлезде. Додјите за рак у жлезди, отпорна против хормонске терапије. Ако нема резултата из лечења са доцетакселом у комбинацији са Преднисолоном, друга се замењује са Цабазитакелом. Ова средства продужавају живот пацијента неколико месеци. Успорите развој ћелија карцинома, ублажите симптоме, побољшајте квалитет живота. Порекло свог поврћа. Синтетизовати од хемијских супстанци и тишине игле на европском;
  • Пацлитакел. Додели у напредним стадијумима онкологије или у периодичним формацијама. Има ефекат на ћелијске микротубуле, што доводи ћелију да престану да се крећу. Постепено пропадају;
  • Јевтан. Супстанца кабаситаксел у саставу има позитиван симптоматски ефекат, као и антитуморску активност. Његова употреба повећава опстанак за око годину и по дана, смањује ризик од смрти за 30%. Заједно са доцетакселом често узрокује алергије. Пре лечења, пацијентима се дају антиалергијски лекови. Они изазивају пецкање осећања у рукама и ногама, утрнулости.

Остали антинеопластични агенси

Митоксантрон је антитуморски антибиотик. Он инхибира раст, развој и ширење ћелија рака. Студије америчких научника показале су да митоксантрон са Преднизолоном пацијентима пружа симптоматски ефекат, али такође повећава очекивани животни вијек у просеку за једну и по годину.

Такође је закључено да је следећа схема лечења много ефикаснија: пре терапијског курса, Митокантроне + Преднисолоне, пацијентима је прописан тронедељни курс Доцетакела. Оваква шема је смањила тешке симптоме болести, повећала квалитет живота пацијента, спустила ниво ПСА и повећала стопу преживљавања. Али понекад постоји развој леукемије неколико година након терапије Митокантроне.

Докорубицин је дизајниран да спречи формирање протеина, што је главни градитељски материјал. Ако ињекције узимате овај лек, понекад излази из вене, као и њена иритација. Ако се користи за предуго и неконтролисано, постоји ризик од развоја секундарних карцинома. Лек је прописан за разне онколошке болести.

Естрамустине се такође користи. У комбинацији са Такол (из групе таксана) повећава се ефикасност појединачне терапије са сваким од ових лекова појединачно. Само естрамустин не утиче увек на динамику тумора.

Потпуно одлагање тумора простате се јавља само у почетним фазама, када се малигна неоплазма још није ширила изван граница органа. Ако је почео ширење и појавиле се метастазе, прописана је хормонска терапија. Ако нема резултата или развоја хормонско отпорне онкологије, прописује се хемотерапија.

Тачан животни век пацијента, чак и код рака простате четвртог степена, скоро је немогуће предвидјети. Исто важи и за рак простате са костним метастазама и након хемотерапије. Све зависи од стања других органа, ширења метастаза, толеранције различитих терапијских метода. Самотерапија са онколошким лезијама простате је неприхватљива.

Како радиотерапија ради за рак простате: нежељени ефекти

Рак простате је прилично честа болест у мушкој половини популације од 50 година живота.

Највећи проценат забележених случајева (75% случајева) пада на мушкарце старије од 65 година, а ова старосна група припада главној групи ризика.

О болести

Према експертима, овај тренд се посматра из неколико разлога:

  • промене у хормонској позадини, неравнотежа;
  • наследна предиспозиција;
  • агресиван утицај спољашњег окружења (на пример, УВ зраци доприносе вјеројатности мутације ћелија у телу);
  • тешке и штетне услове рада (гумарска индустрија, рад са кадмијумом или уранијумом).

Постоји хипотеза о утицају исхране на вероватноћу рака простате. Конкретно, ова масна храна, од велике количине апсорбоване животињских масти довести до погоршања у асимилацију витамина процеса и његових деривата,-каротен, ослобађа у малим количинама, а заправо је главни фактор заштите од појаве одређених врста канцерогених тумора у укључујући и малигне туморе у простате.

Хемотерапија за рак простате

Хемотерапија је употреба процес отрова и токсина (хемотерапије) за третман агресивнији и отпорни на било који други лечење инфективних болести, паразитске болести и одређених врста рака.

Рак простате је један од најкомплекснијих у смислу дијагнозе канцера, јер он може дуго трајати и не бити праћен симптомима.

Само после неког времена (за сваког пацијента појединачно) због величине, тумор почиње да утиче на суседне органе и даје метастазе.

Притискајте лимфне чворове и изолујте специфичне токсичне супстанце које помажу у дијагнозирању проблема у времену и започињању правовременог третмана.

Ако нађете најмањи знак да је рак простате присутан, одмах се обратите најближој клиници и обавите анкету. Правовремена дијагноза драматично повећава шансе за успешан третман!

Касније откривање болести је велики проблем, као што је каснија фаза болести, мање је вероватно позитиван ефекат лечења.

Постоје 4 стадијума рака простате и дијагностичких метода:

  1. Тумор је мали и скоро је немогуће открити га помоћу палпације или ултразвука.У овом кораку, ефикасан начин да идентификује проблеме представља биопсија, у ком случају лечење што ефективније могуће, јер метастазе није ни велика вероватноћа хормонске терапије, екстерне греде или брахитерапије би било довољно.
  2. У овом случају, тумор се понекад може открити палпацијом, ултразвуком или биопсијом. У другој фази недостају метастазе, тако да је тумор бољи за лечење. Најчешће, предвиђања ће бити повољна, а стопа преживљавања је 80-90%. За лечење, хируршке методе, хормонска или радиотерапија, анти-андроген монотерапија, ултразвучна аблација, аи у неким случајевима се користе и хемотерапија.
  3. Карактеризира чињеница да тумор расте изван простате, од којих тестице првенствено трпе. Метастазе у 3 фазе су најчешће одсутне, али постоје изузеци. Чињеница да је тумор већ преселио изван тела значајно компликује процес лечења, али како показују статистички подаци, већина пацијената преживи.
  4. У овој фази тумор превазилази семених везикула такође ударање суседне органе: постоје метастазе у регионалним лимфним чворовима мале карлице и неких других околних органа (сама). Нажалост, стадијум 4 је врло тешко третирати, само 20% пацијената има успјешан третман.

Већина пацијената иде у клинику са изразитим симптомима:

  • тешкоће уринирања;
  • бол у карлици;
  • уочавање у урин;
  • опште слабљење и осећај исцрпљености.

Када је рак простате у првој фази веома ретка, постоје симптоми, па се мушкарцима преко 50 година препоручује да се подвргне профилактичком прегледу најмање једном у шест мјесеци.

У раним фазама ове врсте тумора развија се веома споро, стопа репликације мутираних ћелија је идентична оној чему се реплицирају здрави.

Зато је сматрати неефикасним и неоправдани употреба хемотерапије за рак простате у фазама 1-2, јер су цитотоксични агенси могу да делују само на ћелијама са високом стопом репликације.

Хемотерапија за канцер простате прописана је само у неколико случајева:

  • канцер стадијума 3 или 4;
  • појава релапса након примене других третмана (радикална простатектомија, високодезна брахитерапија, брахитерапија са трајним имплантатима);
  • хормонски отпорни рак (као резултат хормонске терапије);
  • формирање метастаза (употреба естрогена, кортикостероида, антиандрогена или "Золадек" је прописана).

У лечењу канцера, компликованог метастазама, хемотерапија се прописује као додатак хормонској терапији, ау раним фазама болести потпуно је бескорисна. Ипак, хемотерапијска терапија за рак простате је ефикаснија од, на примјер, зрачења, јер је усмерена само на ћелије са повећаним метаболизмом.

Како се пролази и шта може бити нуспојава?

Увођење одређених хемикалија у тело зауставља даљу поделу мутираних ћелија, а као последица, тумор умире. Сваки случај је јединствен, али чешће пацијентима се предвиђа 4-6 циклуса хемотерапије са интервалима између циклуса редоследа једног мјесеца.

Постоје 4 врсте хемотерапије:

  1. Преоперативно.
  2. Постоперативни.
  3. Профилактички.
  4. Терапеутски.

Лекови се администрирају помоћу капилице или се дају у облику таблета, али таблете се сматрају мање ефикасним, јер су испуњени више нежељених ефеката.

Поред тога, неки пацијенти не поштују строге рецепте за узимање лекова, због чега ефективност лечења оштро пада.

Увођење лекова интравенозно под строгим надзором лекара, напротив, показује се боље, јер утицај људског фактора на ток лечења није искључен.

Хемотерапија у напредним стадијумима рака простате је неопходна, али агресивна метода лечења, због чега ће поступци бити праћени низом нежељених ефеката.

Нежељени ефекти:

  • губитак косе;
  • мучнина;
  • констипација;
  • смањио апетит;
  • повраћање;
  • оштећење мукозних мембрана у устима гастроинтестиналног тракта;
  • оштећење и смрт бројних крвних зрнаца.

Сви ови нежељени ефекти у сваком случају не смеју уплашити пацијенте, пошто је овај узорак примећен код свих пацијената, без изузетка. Поводом изгубљене косе, трепавица и обрва такође није неопходно бринути - након око 2 седмице отрастут обрве и трепавица, а нормална коса на глави ће бити обновљена.

Закључак

Током хемотерапије, стручњаци и саветују да се држите дијету која укључује много протеина хране, једу више поврћа, као и да укључе у своје производе дијета млеко (под условом да је ваше тело нормално лактозу). Најбоље је направити дијету, прије него се консултује са лијечником.

Хемотерапија за рак простате

Рак простате је најчешћи рак мужјака, а што је већи ниво здравствене заштите у земљи, то више грађана има рак простате. У земљама са ретки становништва медицинске помоћи рака простате ретко укључене у статистике, јер се не открива, а не због тога што се не разболе. Наравно, у различитим земљама, учесталост варира, чак иу САД црни мушкарци чешће разболе бела, али више од пола века после одређеног узраста од једне трећине смртних случајева од других, не-малигних узрока аутопсија рака налаз простата, није успела да докаже клиничке знаке.

Зашто хормонски лек престане да функционише

Знање о узроцима рака постепено се шири, али све док довољна и јасна још увек није далеко. Познато је да развој рака простате је стимулисан мушких полних хормона, стога избору терапије са циљем заустављања производњу сопствених хормона или "неутрализацију". Али је познато да рака простате ћелије целог периода константно мења: мутира, обнове своје хромозома, дозвољава интегрисан у ДНК ланцу није један ген, и цела компанија истих гена, генерално, у свакој промјени, тежња за вечни живот.

Аномалије хромозома су веома разноврсне, оне се разликују у туморима различитих пацијената, а чак иу истом пацијенту, туморске локације нису уједначене на хромозомима. У процесу развоја рака у геному, постоје додатне промене, ау метастазама уопште нема мутација које су карактеристичне за примарни тумор који их је родио. Све ове промене доводе до губитка осетљивости тумора на хормонални третман. То се не деси одмах, али после око 1 до 3 године, почетни третман се мења у другу опцију, што помаже око пола године 60-80% пацијената. Али ова могућност терапијског утицаја је такође исцрпљена.

Шта је хормонска независност?

Тумор који је изгубио свој одговор на хормонски ефекат се зове хормонски ватростални или хормонски независни. Али не и сва хормонска независност која значи слободу од свих хормона, често се осјетљивост изгуби за андрогене, а затим неко вријеме можете се прибјећи другим опцијама за хормонску терапију. На пример, код половине пацијената са хормонима надбубрежних жлезда - стероида или чак женских полних хормона могуће је суспендовати раст тумора за још шест месеци. Јасно је да ће друга половина наставити напредовање рака, показујући потпуну и стварну независност од свих познатих хормона.

Уочено је да три фактора утичу на животни век губитка осетљивости на хормонску акцију: раст нивоа ПСА, присуство очигледних симптома болести и масивност туморске лезије. Без метастаза и са повећањем ПСА у просеку, можете рачунати на 2 године живота и мало више. Са малом метастазном лезијом која не показује клиничке знаке, просечан животни вијек је нешто више од годину и по дана. У истој запремини тумора, али већ са симптомима болести, просечно живи мање од једне и по године. Распрострањена метастаза у било којој верзији обећава, у најбољем случају, годину дана.

Наравно, суспензија раста тумора за шест месеци је врло мало, али ово су просечни услови ефикасности терапије, у стварном животу може бити 10 месеци или само 2 месеца. А где је само 2 месеца, готово ништа - дани лети птицама. Оваква брза развојна заштита од лечења тумора карактеристична је за младе, али не и младе, али не и старе мушкарце у пуном социјално активном добу, када живе и живе. За ову категорију пацијената ријеч "независност" има врло горку боју, обећавајући скоро ослобађање од свјетских забринутости. Шта да радим?
Постоје ли неки изгледи?

Време је за хемотерапију

Наравно, хемотерапија за толеранцију није тако лако као хормонска, али ово је једина опција када природа тумора смањује друге могућности. Према одобреном стандарду, третман се започиње комбинацијом лекова који показује максималан ефекат. У стварности, нису доступни сви лекови који се тестирају са свим постојећим врстама рака, најбољи је избор од оних који су већ тестирани у пракси. Можда ће, највероватније, бити тако да ће касније бити ефикаснији лек који ће бити препоручен као први лек.

У међувремену, препоручује се да се почне са хемотерапијом независним од хормона независног рака простате са интравенским доцетакселом капи сваке 3 недеље, али код ослабљених пацијената, сваке недеље је могуће убризгавати лек у мањој дози. Које су разлике између "многих и одједном" и "мало и често" режима? Пре свега, наравно, са мање токсичности, у другом случају мање је изражена. Чини се да је добро, али у клиничким студијама недељни увод побољшава квалитет живота, али није утицало на његово трајање. Стога је други режим присиљен, али не и најбољи. Лечење се изводи док је ефекат или нежељени ефекти не постају "скупљи од живота". Овај третман се зове "прва линија".
Заустављање лечења може оштетити периферне нервне стијене - схестопатију, која се манифестује трљањем, болешћу, паљењем, боли, боли боли. Патолошке сензације могу постати истрајне, изузетно узнемирујуће и потпуно преузети свест. У почетку постоји осећај ненормалности са трепетањем - парестезија ногу и дланова, неки рефлекси су изгубљени или изгубљени, узнемиравана је осјетљивост у пределу стопала и доња трећина љуштења. Поред тога, постоје поремећаји за хајдуке, када пацијенти треба да имају контролу над постављањем стопала и растојањем од пода на ногу и поремећајем координације.

Ово није крај третмана

Рак простате није најосетљивији на антитуморне лекове, али такође није безнадежан, па када се доцетаксел исцрпљује, постоји "друга линија" - цабазитакел (ЈЕВТАНА ® ). Оба лека припадају таксанској групи и није ли то природа природе која након престанка да реагује на један лек, тумор одговара на третман са другим лековима са сличним механизмом деловања, док лекови другог механизма деловања уопће не реагују.

Цабазитакел (ЈЕВТАНА ® ) већ је избацила митокантрон арене, дуго времена замењујући доцетаксел, показујући дуг животни век пацијената који се лијече са цабазитакелом. Иначе, у студији СВОГ 99-16, доцетаксел је показао предност у односу на митоксантрон у краћем периоду него у другој студији која је показала кабазитаксел, такође у поређењу са ефектом митоксантрона. Ово је охрабрујуће, могуће је да током времена лекови првог и другог могу променити места.

Ипак, државни стандард третмана, одобрен од стране националних клиничких смерница, захтијева почетни третман са доцетакселом и кабазитакселом (ЈЕВТАНА ® ) оставите "за касније". И ниједна државна здравствена установа нема право преуредити третман на местима, чак и ако клиничке студије не подржавају доцетаксел. Националне препоруке нису само клинички документ, већ узимају у обзир способност државе да испуни друштвене обавезе, односно, фокусира се на однос "ефекат трошкова".

Чудно је да особа изабере најбоље уопште, а не само у случају "живота и смрти". Шта може да се уради ако су доступни нови и ефикаснији лекови, а државне институције немају могућност да избегну имплементацију националних клиничких препорука? Ова питања једноставно се решавају у недржавним клиникама усредсређене на глобалне здравствене вриједности. И "Еуропска клиника" међу њима.

Хемотерапија за простату

Хемотерапија за простату је врста терапије која има за циљ да заустави или успори процес дељења ћелија рака уз помоћ лекова. Обично је хемотерапија за рак простате прописана од онколога лечења у случајевима када хормонска терапија престане да функционише.

Хемотерапија за простату укључује убризгавање цитотоксичних лекова у пацијента помоћу капалице. Обично, након 3 циклуса хемотерапије, специјалиста може извући закључке о томе како је ефикасна хемотерапија у борби против рака простате. Ако лекови хемотерапије имају позитиван ефекат и пацијент добро толерише терапију, онда прописује до 10 курсева хемотерапије.

Нежељени ефекти хемоотерапије простате

Цитотоксични лекови имају разарајући ефекат не само на канцерогених ћелија, али и здрав, због тога, следећа нежељена дејства могу јавити у хемотерапији простате:

  • губитак косе
  • мучнина
  • кршење процеса тела као код грипа
  • крхки нокти
  • недостатак апетита
  • слабост

Обично се хемотерапија користи у комбинацији са преднизоном. Таблете преднисоне (5 мг.) Требају се узимати 2 пута дневно. Почетак Преднизона почиње 1 дан пре почетка хемотерапије и наставља се током читавог циклуса хематотерапије за простату.

Мере предострожности за хемотерапију простате

Остаци хемотерапије може остати у телу пацијента до 8 дана, тако да у овом тренутку треба да се придржавају одређених правила хигијене како не би затворили радњу хемотерапије.

  • да уринирате у сједишту
  • Опрати тоалет темељито једном дневно
  • опрати бријање у тоалету
  • користите кондом током секса

Такође је потребно обратити пажњу на следеће:

  • довољан унос течности (минимум 1,5 - 2 литре воде)
  • имунитет тела је у великој мери ослабљен, стога је посебно осетљив на прехладе, вирусе
  • Избегавајте директно излагање сунчевој светлости у року од месец дана након курса хемиотерапије

Као што је раније поменуто, хемотерапија се односи на палијативне методе лечења рака простате. У комбинацији са хемотерапијом, за ефикаснији третман може се указати на хормонску терапију.