Еритромицин
Опис је тренутно укључен 02.05.2015
- Латинско име: Еритромицин
- АТКС код: Д10АФ02
- Активни састојак: Еритромицин
- Произвођач: Синтхесис ОЈСЦ (Русија), Таткхимпхармпрепарати (Русија), Низхпхарм (Русија), Биоцхемист (Русија), Ирбит ХФЗ (Русија)
Састав
Једна таблета Еритхромицин садржи 100, 200, 250 или 500 мг активног састојка.
У 1 г масти за спољну употребу садржи 10.000 јединица активног састојка. Додатне супстанце: парафин бела, ланолин, натријум метабисулфит.
У 1 г офталмичне масти садржи 10.000 јединица активне супстанце.
У 1 бочици раствора лиофилизата еритромицина И / О садржи 100 мг активне супстанце у облику еритромицин фосфата.
Облик издавања
Произведен је у облику таблета, у облику раствора, масти, офталмолошке масти Еритромицина.
Фармаколошка акција
Бактериостатски антибиотик, поседују антибактеријски ефекат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Принцип деловања је заснован на везивању на рибосомну подјединицу, што доводи до уништавања пептидних веза између молекула амино киселина, блокиран је процес синтезе протеина у микроорганизму. Делује на грам-позитивним кокијем, грам-негативна флора. Еритромицин је агонист рецептора мотилин. Лек повећава брзину евакуације у дигестивном тракту због дејства на амплитуду контракције пилора, има позитиван ефекат на антрум-дуоденална координација.
Индикације за употребу Еритромицин
Од којих таблета и за коју маст?
Индикације за употребу лека су инфекције бактеријске етиологије: трахома, пертусис, еритрасма, дифтерија, листериоза, Легионарска болест, бруцелоза, шкрлатна грозница, гонореја, амоебична дизентерија, пнеумонија код деце, примарно сифилис, некомплицирано кламидија, синуситис, холециститис, тонзилитис, отитис, трахеитис, младе акне, бронхитис. Лек је прописан за спречавање стрептококне инфекције код пацијената са реуматизам. Када алергије на пеницилин је резерва антибиотика.
Контраиндикације
Еритромицин се не користи са значајним смањењем слуха, са нетолеранцијом компонената током трудноће, уз примену астемизола, теренацина. Са аритмијом, дојењем, жутица, Патологије бубрега прописују се са опрезом.
Нежељени ефекти
Слушни органи: ототоксичност.
Дигестивни систем: тенесмус, епигастрични бол, дисбиосис, повраћање, холестатска жутица, кандидиаза уста, панкреатитис.
Кардиоваскуларни систем: атријални флатер, атријална фибрилација. Могући развој флебитис на месту ињекције, алергије, еозинофилија
Упутство за употребу Еритромицин (Метода и дозирање)
Лек се узима сат пре оброка, стиснут је довољно течности.
Еритромицин таблете, упутства за употребу
Просјечна доза одраслих је 200-400 милиграма сваких 6 сати. Ако је потребно, дневна доза може се повећати на 4 грама.
Деца: 40 мг / кг дневно, за 2-4 пријем. Трајање антибиотске терапије је 7-10 дана.
Маст Еритромицин, упутство за употребу
Примијенити на погодна подручја 2-3 пута дневно. Бурнс 2-3 пута недељно. Дјеца је могућа од рођења. Курс обично траје један и по до два месеца.
Прекомерна доза
Када се забележи предозирање, акутна бубрежна инсуфицијенција, оштећење слуха. Препоручује се правовремена прозрачност желуца, употреба Ентеросорбентс. Принудно диуреза, перитонеална дијализа и хемодијализа не доносе ефекат.
Интеракција
Еритромицин негативно утиче на деловање бактерија карбопенем, цефалоспорини, пеницилин и друге бета-лактамске антибиотике. Са интравенском применом, примећено је повећање дејства етанола, нефротоксичност циклоспорин. Антибиотик смањује клиренс мидазолам, триазолам, успорава брзину елиминације кумарин антикоагуланси, фелодипин, метилпреднизолон. Рабдомиолиза Повећава се истовременим пријемом Ловастатин. Еритромицин повећава биодоступност дигоксин. Негативно утиче на ефикасност хормонске контрацепције. Аритмија се развија уз истовремени прихват астемизола и терендадина. Лијек није компатибилан са хлорамфеникол, клиндамицин.
Услови продаје
Рецепт није потребан.
Услови складиштења
На месту заштићено од влаге, недоступно за дјецу на температури не више од 25 степени Целзијуса.
Датум истека
Посебна упутства
Код тешке бактеријске инфекције, Еритромицин се примењује интравенозно у облику еритромицин фосфата. У време примене лека, дојење се зауставља. Са продуженом антибактеријском терапијом врши се редовно праћење јетре. Ототоксичност је чешћа код људи са патологијом бубрежног система. Таблете се не могу опрати млечним производима или млијеком.
Рецепт на латинском:
Рп: Еритромицини 0.25
Д. т. д. Н 20 у таб.
С. 1-2 таблете 4 пута дневно.
Еритромицин у трудноћи
У студијама на животињама утврђено је да супстанца пенетрира плаценту, налази се у ниским концентрацијама у плазми у крви, али нема негативан ефекат на фетус.
Студије код трудница нису обављене.
Из овога, вреди напоменути да се током трудноће лек може користити само ако је могућа корист од његове употребе већа од могућег ризика за фетус.
Није препоручљиво користити лекове и дојење. Ако је могуће, зауставите дојење
Еритромицин Аналоги
Аналоги су Алтроцин-С, Еритхромицин маст.
Прегледи о Еритхромицин
Ефективни лек за контролу пустуларних формација. Има антибактеријски и анти-акни акцију. Запажена је велика и честа манифестација нежељених ефеката. Они који користе лијек понекад примећују да је штета од лијека више него добра.
Прегледи о Еритхромицин масти од акни
Верује се да маст учинковито помаже да се носи са бубуљицама. Таблете овог лијека се такође прописују у комбинацији са мастима за нарочито занемарене случајеве акни.
Еритромицин у ангини
Антибиотик је ефикасан у случају ангине. Пијани 5 до 14 дана. Обавезни састанак од лекара.
Цена Еритхромицин, где купити
Цена Еритромицина у таблама од 500 мг је 130 рубаља за 10 комада.
Цена масти Еритхромицин - 35 рубаља по цеви 15 г.
Еритромицин: упутство за употребу
Састав
Опис
Индикације за употребу
Контраиндикације
Дозирање и администрација
Узмите 1 сат пре оброка или 2-3 сата после јела, пијте водом! Ако је дејство лека неуобичајено, одмах се обратите лекару!
Деца. Обично се користи од око 30 мг / кг до 50 мг / кг телесне тежине дневно, подељено у 2-4 пријема, или сваких 6-12 сати. У тешким инфекцијама, доза може бити повећана два и примењује сваких 6 сати. Користи се само за децу у којој једна доза најмање једној таблети (таблете се не могу поделити!). Ако имате проблема са гутање, требало би да користите друге облике (нпр сируп). Максимална дневна доза је 4 г.
Одрасли. Обично се примењује од 1 г до 2 г дневно, подељен на 2-4 пријем. У тешким инфекцијама, доза се може повећати на 4 г дневно, подијељена у неколико доза.
Лечење примарног сифилиса: у складу са именовањем лекара.
Гоноррхеал инфецтион: Третман почиње парентерално, затим 250 мг сваких 6 сати за 7 дана.
Легионарска болест: у случају умерене тежине код одраслих - 500 мг орално 4 пута дневно током 14 дана.
Повреде функције јетре. Препоручљиво је под контролом концентрацију лека у крвном серуму.
Оштећена бубрежна функција. Није неопходна промена дозе.
Пацијенти напредног узраста. Није потребна промена дозе. Препоручљиво је бити опрезан због честих крварења јетре или билијарног тракта.
Трајање лечења зависи од тежине и врсте инфекције. Еритромицин треба користити најмање 2-3 дана након нестанка симптома. За инфекције узроковане стрептококама групе А - најмање 10 дана.
Ако лек није узет у одређено време, требало би да узмете следећу дозу што је пре могуће, а затим наставите да узимате лек у редовном распореду. Не можете узети двоструку дозу како би надокнадили пропуштену.
Нежељени ефекат
Из дигестивног система: мучнина, повраћање, епигастралгични бол, холестатска жутица, тенесмус, дијареја, струма, ријетко - псеудомембранозни ентероколитис, ненормална функција јетре, повећана трансаминазе јетре, панкреатитис.
Алергијске реакције: кожни осип, кошница, еозинофилија; ретко - анафилактички шок, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза, интерстицијски нефритис, неки ретки случајеви панкреатитиса и напада.
Ефекти због хемотерапијске акције: кандидиаза усне шупљине, кандидоза вагине. Описани су случајеви псеудомембранозног колитиса током или после терапије антибиотиком.
Из чулних органа: реверзибилна ототоксичност - губитак слуха и / или тинитус (када се користе велике дозе - више од 4 г / дан).
Из кардиоваскуларног система: ретко - тахикардија, издужење КТ интервала, фликер и / или атријални флуттер (код пацијената са почетним дужим интервалом КТ).
У случају појаве било ког од горе наведених или других непожељних појава, неопходно је обавијестити лекара о њима.
Прекомерна доза
Симптоми: са акутном интоксикацијом карактерише појава мучнине, повраћања, абдоминалног бола. Хронична предозирање развија повреду функције јетре (жутице, хепатитис), до акутног отказивања јетре, често праћене грозницом, леукоцитозом, еозинофилијом. Можда постоје алергијске реакције са коже, анафилактички шок, у ретким случајевима - холестатски хепатитис и чак привремени губитак слуха, нарочито код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.
Третман: хитно испуштање желуца са активним угљем (да пратите стање пацијента како би избегли аспирацију!), пажљиво праћење стања респираторног система (ако је потребно - провод вештачке вентилације). Испирање желуца је ефективно чак и када узимате дози пет пута више од просјечне терапеутске дозе. Уз развој анафилактичких стања - адреналин, антихистаминици, кортикостероиди.
Када се појаве симптоми предозирања, одмах се обратите лекару!
Интеракција са другим лековима
Озбиљни штетни догађаји су пријављени код пацијената лечених истовремено са еритромицин цолцхицине, симвастатин, ловастатин, аторвастатин и блокатора калцијумових канала метаболишу укључују ЦИП3А4 (верапамил, амлодипин, дилтиазем). Интеракција еритромицин и колхицина представља потенцијално опасан по живот и може да се јави код оба лека у препорученом дозама. Рхабдомиолисис са могућим инсуфицијенције бубрега може доћи у тешко болесних пацијената који примају еритромицин истовремено са ловастатин. Пацијенти који примају истовремену ловастатин и еритромицин треба пажљиво пратити нивое креатин киназе (ЦК) и серум трансаминазе.
Када се примењује истовремено са еритромицин, теофилин, аминофилин, кофеин, циклоспорин и такође са карбамазепин, валпроичну киселину, гексобарбиталом, фенитоин, алфентанил, дизопирамид бромокриптин повећава ризик од токсичног деловања.
Уз истовремену примену терфенадина или астемизола, развој аритмије (сцинтилација и флуттер вентрикула, вентрикуларне тахикардије, до фаталног исхода); са дихидроерготамином или нехидрогенизованим алкалоидима ергот, могуће је сузити судове до грчева, дисестезије.
Еритромицин може побољшати фармаколошке ефекте бензодиазепина, побољшати ефекат метилпреднизолона, фелодипина и антикоагуланса кумариновог броја, смањује ефикасност хормонске контрацепције.
Еритромицин повећава ефекат силденафила, дигоксина. Са истовременим пријемом са еритромицином, доза силденафила треба смањити.
Лекови који блокирају тубуларну секрецију, продужавају деловање еритромицина.
Некомпатибилно са линцомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизам). Еритромицин смањује бактерицидно дјеловање β-лактамских антибиотика (пеницилина, цефалоспорина, карбапенема).
Функције апликације
Трудноћа и лактација. Лијек се може дати трудницама само у случају нужде (ако очекивана корист за мајку премашује потенцијални ризик за фетус).
Еритромицин продире у мајчино млеко, па жене треба да се уздржавају од дојења.
Утицај на способност вожње возила и одржавање механичких уређаја. Нема података о утицају дроге на способност управљања возилом и одржавање механичких уређаја.
Предострожности
Могућа поремећена функција јетре са повећаним нивоом хепатичних аминотрансфераза и развој хепатитиса са жутицама или без ње.
Проширење КТ интервала
Примена еритромицина може проузроковати продужење КТ интервала и ретке аритмије. Примери вентрикуларних аритмија овог типа торсадес де поинтес код пацијената који су примали еритромицин. Она би требало да избегавају коришћење еритромицин повећањем интервал КТ, код болесника са високим ризиком од аритмија (на проаррхитхмиц факторе ризика: некоррегируемаиа хипокалемија или хипомагнесемиа, клинички значајно брадикардија) и код пацијената који примају антиаритмици класе ИА (хинидин, прокаинамида) или Класа ИИИ (дофетилид, амиодарон, соталол). Код старијих пацијената, осетљивост на продужење КТ интервала је већа.
Сифилис током трудноће
Уношење еритромицина током трудноће не спречава развој конгениталног сифилиса. Дјеца након рођења требају проћи кроз одговарајући третман са пеницилином.
Дијареја повезана са Цлостридиум диффициле
Развој дијареје може варирати у тежини од благе дијареје до фаталног колитиса. Ова инфекција може бити отпорна на антибиотску терапију и захтева уклањање дела црева. Ако се сумња или потврди да је узрок дијареје Цлостридиум диффициле, потребно је одмах зауставити антибактеријску терапију. Лечење дијареје треба да укључи корекцију равнотеже воде-електролита, парентералну исхрану, употребу метронидазола и ванкомицина, у неким случајевима - хируршког третмана.
Због присуства лактозе у формулацији, не препоручује се пацијентима са урођеном нетолеранцијом за галактозу, недостатком Лапп лактазе, малабсорпцијом глукозе-галактозе.
Истовремено са еритромицином није препоручљиво користити хепатотоксичне лекове.
Током лечења са еритромицином не конзумирајте алкохол.
Еритромицин и његови деривати, узимање хормоналних контрацептива могу смањити њихов ефекат. Због тога се препоручује додатна употреба не-хормоналних метода контрацепције.
Еритромицин може побољшати симптоме мијастеније гравис.
Користите са опрезом код деце млађе од 6 година, који могу имати потешкоћа гутања.
Облик издавања
10 таблета у плочастим ћелијским пакетима, у пакету бр. 10 × 2.
У контурној амбалажи бр. 10, у паковању бр. 10 × 300.
Упутство за употребу еритромицина у таблете и масти + аналоги
Еритромицин припада класи макролида. То је резервна припрема за лечење пацијената са нетолеранцијом пеницилина, јер има сличан спектар активности.
Антибиотик је способан за неповратно везивање за микробне 5ОС рибосомалне подјединице, спречавање процеса транслокације и поремећај пептидних веза између бактеријских амино киселина, које показују бактериостатичку активност. Има добру толеранцију и ниску инциденцу нежељених догађаја.
Терапијска антимикробна концентрација се постиже за два до три сата када узима таблете, а двадесет минута са интравенском применом.
Еритромицин - упутство за употребу таблета
Антибиотик треба узимати или сат или по пре оброка, или два до три сата након оброка.
Забрањено је пуцати, жвакати, дробити и растворити у води. Пијте их само чисто кувано водом.
Код старијих пацијената, лечење треба обавити праћењем биокемијских перформанси јетре. Ако је потребно, врши се корекција прописаних дозирања.
Не извршавају се промене дозе код појединаца са оштећеном функцијом бубрега.
Група антибиотика
Еритромицин је антибиотик из групе макролида.
Формулације ослобађања еритромицина, њихов састав и трошкови
Активна супстанца је еритромицин.
Антимикробни агенс издаје се као:
- Табела. за 0,25 и 0,5 грама;
- Маст за очи (1 г ср-ва садржи 10 хиљада јединица еритромицина;
- Масти за спољну употребу (1 ср-ва садржи 10 хиљада јединица еритромицина);
- Флац. који садржи 100 мг праха за производњу инф. решење;
- Суспензије;
- Ректалне супозиторије.
Еритромицинске капи очију се не производе. У офталмологији овај антибиотик се користи у облику масти за очи, производњу руске кампање Таткхимпхармпрепарати. Цена је 100 рубаља.
Слика од Еритхромицин у таблети 250 мг
Цена пакета који садржи 10 таблета од 500 милиграма антибиотика произведен од руске фармацеутске кампање Синтез је 90 рубаља.
Маст са антибиотиком кошта око седамдесет рубаља.
Таблете од 0,25 г (20 таблета) које производи Ирбит ХФЗ - 80 рубаља.
Бочице еритромицина, произведене руском синтезом АКОМП-а - по 13 рубаља.
Рецепт за еритромицин на латинском
Рп: Еритромицини 0.5
Д. т. д. Н 10 у таб.
С. 1 таблета 4 пута дневно.
Листа индикација и контраиндикација за употребу еритромицина
Антибиотик се користи за лечење:
- Пертусис;
- Трахома;
- Ношење бактерије дифтерије;
- Сипхилис;
- Гоноррхеа;
- Хламидија;
- Амибиц дизентерија;
- Легионелоза;
- Скарлетна грозница;
- Тонсиллитес;
- Фарингитис;
- Акне и друге пустуларне лезије коже;
- Биле дукт инфекција;
- Бронхитис и пнеумонија;
- Болести генитоуринарног система код трудница;
Такође се може прописати за гастропарезу, у вези са могућношћу убрзавања евакуације хране из желуца, повећањем амплитуде контракција пилора и побољшањем антрал дуоденалне координације.
У облику масти се могу користити за акне, улове, трофичне чиреве, расе притиска, опекотине коже, инфициране ране.
Пацијенти су често заинтересовани за: Еритромицин је антибиотик широког спектра или не?
Лек је ефикасан против микоплазме, хламидије, Уреапласма, Трепонема паллидум, Листериа и Легионелла, бета-хемолитичке стрептококе групе А Неиссериа гоноррхоеае, дифтерије Бациллус, пнеумокока, Бруцелла и Рицкеттсиа. Не дјелује против већине грам-возача, микобактерија, вируса и гљивица. То јест, спектар активности лека је прилично ограничен и не односи се на антибиотике широког спектра.
Такође, важно је узети у обзир да бактерије могу брзо развити отпорност на лек.
Шта помаже мазило око еритромицина?
Препоручује се за лечење запаљенских лезија очију повезаних са фломом осетљивом на макролид.
Ова маст је веома ефикасна за бактеријски коњунктивитис, блефаритис и трахому.
Може се користити за лечење деце, трудноће и лактацију.
Опште контраиндикације на употребу еритромицина
- за лечење болесника са нетолеранцијом за макролиде;
- ако постоји озбиљан губитак слуха;
- истовремено са препаратима терфенадина и астемизола.
Није препоручљиво да га користите:
- у последњем тромесечју трудноће,
- у периоду лактације,
- код особа са тешким поремећајима срчаног ритма и болести јетре,
- са жутицом.
Досаге еритромицина за одрасле и дјецу
За одрасле стандардна појединачна доза је 0,25 г. За тешку болест или ризик од компликација, поставите 0,5 г. Препоручена дневна доза од 1 до 2 грама. Максимално - 4 грама (за један пријем не више од 0,5 г). Таблете се узимају четири пута дневно (сваких шест сати). За лечење тешких болести, таблета 250-500 мг се прописује свака четири сата.
Стандардни третман је од пет до 14 дана. Важно је запамтити да не можете отказати лек пре више од два дана након нестанка клиничких симптома и стабилизације стања.
Дозирање еритромицина у таблетама за децу
Дијете до три мјесеца су прописане 20-40 милиграма лијека за килограм дневно.
Од четири месеца се препоручује од 30 до 50 мг / кг дневно. Од три до шест година - од 0,5 до 0,7 грама. Од шест до осам година - 0,7 грама. Од осам до четрнаест година може се прописати један грам дневно. Од 14 година се препоручују дозе одраслих.
Дневна доза се дели четири пута и узима се сваких шест сати. За децу, производ се користи у облику суспензије.
У дерматологији је еритромицин прописан за лечење адолесцентних акни за 0,25 грама сваких 12 сати током једног месеца. Затим се смањује на 250 милиграма дневно.
Стандард за кашљање кашља је 100 до 200 мг сваких шест сати, у трајању од пет до 14 дана.
Основни узорци за одрасле
За лечење носача дифтеријих штапића потребно је прописати 0,25 грама антибиотика два пута дневно.
Терапија сифилиса се врши курсевима. Њихов број зависи од облика болести, дозирање се бира на основу тежине пацијента.
Код тежине мање од 60 кг, за третман треба прописати тридесет грама еритромицина.
Од 60 до 80 килограма - 35 грама. Пацијенти са телесном тежином више од осамдесет килограма, преписују 40 грама по току терапије. Трајање терапије је од 10 до 15 дана.
Број курсева антибиотске терапије:
- примарни серонегативни сифилис - два;
- серопозитивно - четири;
- свеже секундарно - пет;
- касне форме или секундарне поновљене - шест.
За лечење некомплицираних облика хламидије, код пацијената са нетолеранцијом за тетрациклинске лекове, поставите 0,5 грама сваких шест сати, уз курс од седам или више (ако је потребно) дана.
Лечење гонореје се изводи 500 милиграма четири пута дневно током 3 дана, након чега следи смањење до 0,25 грама четири пута дневно током још седам дана.
Терапија дисентрије амоебичне етиологије траје од 10 до 14 дана, у дозама од 0,25 грама сваких шест сати.
Легионелоза се лечи у року од две недеље - од 0,5 грама до 1000 милиграма сваких шест сати.
Инфекције генитоуринарног система код жена које имају дете третирају се са седам или више дана (ако је потребно) дан, 500 милиграма сваких шест сати. Могуће је поставити 0,25 грама четири пута дневно или 0,5 грама 2 пута дневно током две недеље.
Терапија фарингитиса стрептококне етиологије врши се од двадесет до педесет милиграма по килограму дневно, која траје не мање од 10 дана.
За лечење гастропарезе, може се преписати од 150 до 250 милиграма, пола сата пре оброка, три пута дневно.
Дозирање лека за парентералну примену
У парентералној администрацији, антибиотик се даје интравенозно (полако) или ИВ у облику капалице. Код одраслих дневна доза је 600 мг (једна доза - 200). Када се инфекције са тешким курсом повећавају до грама дневно. За бебе до три месеца живота, они се преписују од 20 до 40 милиграма по килограму дневно. Од четири месеца до 18 година, они се преписују од 30 до 50 мг / кг / дан. Дневни д / с треба поделити на две или четири ињекције, у зависности од тежине болести и прописане дозе.
За лечење тешких инфекција са високим ризиком од компликација, дневна д / о може се удвостручити.
Курс за парентералну употребу је пет до шест дана, а затим препоручени прелазак на таблични облик.
Остали облици ослобађања
Маст треба наносити на упаљену кожу два до три пута дневно. Са опекотинама коже, користи се два или три пута недељно.
Маст за очи треба ставити иза доњег капка сваких осам сати. За терапију трахома се користи пет пута дневно. Трајање терапије је до две недеље. Ток трахома може трајати до три месеца, с смањењем тежине клиничких симптома маст се користи три пута дневно.
Нежељени ефекат еритромицина
Генерално добро толерише пацијената, негативни ефекти на дестинације веома ретке и обично манифестује диспепсија, абдоминални бол, дијареја, поремећај цревне флоре различите тежине. Понекад након дугог курса антибактеријске терапије могу бити гљивичне инфекције мукозних мембрана (кандидоза вагине и усне шупљине).
Ретко је могуће псеудомембранозни колитис, загушење жучи и жутице, поремећај функције јетре, панкреатитис на лековима.
Ототоксични ефекат еритромицина се манифестује када је дневна доза прекорачена за четири грама. Оштећење слуха је, по правилу, привремено и обнавља се након што је лек прекинут.
Алергије на макролиде су изузетно ретке.
Такође, поремећаји срчаног ритма и флебитис на месту примене (уз интравенозну примјену) су могући.
У случају превеликог дозирања, препоручује се испуштање желуца и употреба активног угља.
Компатибилност еритромицина са алкохолом
Антибиотик није компатибилан са алкохолом. Еритромицин се метаболише у јетри, па узимање алкохола може довести до развоја интоксикације и хепатитиса изазваног лијеком. Такође, пијење алкохола смањује ефикасност антимикробне терапије.
Еритромицин у трудноћи
Макролиди су укључени у листу дозвољених ср-ина за препоручивање женама које имају дијете. Ова група антибиотика је мала токсичност, има малу количину контраиндикација и ограничења за употребу, није тератогена и болесници добро толеришу.
Међутим, еритромицин током трудноће, постављен у последњем тромесечју за системску примену (таблете и парентерално давање), може довести до хипертрофичном пилоричног стенозе код детета. Употреба антимикробног средства топикално, у облику масти, не доводи до таквог ефекта.
Такође, узимајући у обзир могућност макролида у малим дозама да продре у мајчино млеко, током дојења, његово постављање треба да се договори са лекарима који долазе.
Еритромицин - аналоги препарата
Тржишна имена:
- Грунамицин;
- Еридерм;
- Исолон;
- Ериексал;
- Синерите;
- Еритромицин-Ратиопхарм;
- Еомицин;
- Еритромицин-Тева;
- Еразин;
- Ериц;
- Адимицин.
Комбиновани ожиљци против акни:
Прегледи за таблете еритромицина
Прегледи пацијената који узимају еритромицин су углавном позитивни. Ово је због чињенице да, имајући високу ефикасност и широк спектар индикација за рецепт, лек је нискотоксичан и добро толерише од стране пацијената. Алергијске реакције и други нежељени ефекти из употребе су прилично ретки. Генерално, нежељени ефекат антибиотика може бити манифестован диспечним поремећајима и кршењем нормалне цревне микрофлоре.
Када се користе локално, као маст, свраб и црвенило коже су могући.
Предности укључују способност еритромицин за жене покушавају да носи дете, јер макролидни показује мутагена и тератогена дејства на фетус.
Такође, антибиотик се показао у лечењу кожних болести. Он се ефикасно користи за лијечење пацијената који пате од акни. Низак токсичност и добра толерантност, омогућавају вам да га додијелите дугим путем.
Упутство је припремљено
лекар-заразна особа Цхерненко А.Л.
Вјерујте своје здравље професионалцима! Упутите се за најбољег доктора у вашем граду одмах!
Добар доктор је генералиста који ће, на основу ваших симптома, поставити тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. На нашем порталу можете изабрати доктора из најбољих клиника у Москви, Санкт Петербургу, Казану и другим градовима Русије и добити попуст до 65% на пријему.
* Кликом на дугме ће вас одвести на посебну страницу сајта са образцем за претрагу и записом специјалисту профила који вас занима.
* Слободне градове: Москва и Московскаа обл, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижниј Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челабинск, Воронеж, Ижевск
Еритромицин - упутства за употребу, праве колеге и ослобађањем (таблете од 100 мг, 250 мг и 500 мг, маст за очи и вањски) лекова за лечење запаљења грла, акне (бубуљице) код одраслих, деце и у трудноћи
У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Еритромицин. Приказани су прегледи посетилаца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Еритромицина у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Еритромицина у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење ангине, акни (акне) код одраслих, деце, као иу току трудноће и лактације.
Еритромицин - бактериостатски антибиотик макролида групе реверзибилно везује за 50С подјединице рибозома у њеном делу донатора који разбија пептидне везе између молекула амино киселина, и блокира синтезу микробне протеина (не утиче на синтезу нуклеинских киселина). Када се користи у великим дозама, може доћи до бактериолошких дејстава.
Спектар деловања укључује Грам-позитивне и Грам-негативне микроорганизме, као и друге микроорганизме: Мицопласма спп. (укључујући Мицопласма пнеумониае), Цхламидиа спп. (укључујући Цхламидиа трацхоматис), Трепонема спп., Рицкеттсиа спп., Ентамоеба хистолитица, Листериа моноцитогенес.
Грам-негативне шипке су стабилне: Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас аеругиноса, као и Схигелла спп., Салмонелла спп. и други. Осетљиве групе обухватају микроорганизме чији је раст одложен при концентрацији антибиотика мањи од 0,5 мг / л, средња осетљивост - 1-6 мг / л, умјерено отпорна и стабилна - 6-8 мг / л.
Фармакокинетика
Апсорпција је висока. Уношење хране не утиче на оралне облике еритромицина у облику базе, прекривене ентеричном мембраном.
У телу се неједнако дистрибуира. У великим количинама се акумулира у јетри, слезињи, бубрезима. У жучи и уринима, концентрација је десетина пута већа од концентрације у плазми. Добро продире у ткива плућа, лимфне чворове, ексудат средњег ува, секрецију простате, сперму, плеуралну шупљину, асцитну и синовијалну течност. Млеко жена у лактацији садржи 50% концентрације у плазми. Слабо продире у крвно-мозну баријеру, у цереброспиналну течност (његова концентрација је 10% садржаја лека у плазми). У запаљеним процесима у мембранама мозга, њихова пропусност за еритромицин се нешто повећава. Пролази у плацентну баријеру и улази у крв фетуса, где његов садржај достигне 5-20% садржаја у плазми мајке.
Излучивање са жучком - 20-30% непромењено, бубрези (неизмењени) након оралне примјене - 2-5%.
Индикације
Бактеријске инфекције изазване осетљивом микрофлору:
- дифтерија (укључујући бактериокарриер);
- велики кашаљ (укључујући превенцију);
- трахома;
- бруцелоза;
- легионарска болест (легионелоза);
- еритрасма;
- листериоза;
- шкрлатна грозница;
- амебијска дизентерија;
- гонореја;
- коњунктивитис новорођенчади;
- плућа код деце;
- урогениталне инфекције код трудница узроковане Цхламидиа трацхоматисом;
- примарни сифилис (код пацијената са алергијом на пеницилине);
- некомплицирана кламидија код одраслих (са локализацијом у доњим дијеловима урогениталног тракта и ректума) са нетолеранцијом или неефикасношћу тетрациклинија;
- инфекција ЕНТ органа (тонзилитис, отитис медиа, синуситис);
- инфекција жучних канала (холециститис);
- инфекције горњег и доњег респираторног тракта (трахеитис, бронхитис, пнеумонија);
- инфекције коже и меког ткива (пустуларне кожне болести, укључујући акне вулгарис, инфициране ране, ране притиска, опекотине у другом степену, трофични улкуси);
- инфекције очију слузокоже;
- спречавање погоршања стрептококне инфекције (тонзилитис, фарингитис) код пацијената са реуматизмом;
- спречавање заразних компликација у медицинским и дијагностичким процедурама (укључујући преоперативну цревну припрему, зубне интервенције, ендоскопију, код пацијената са оштећењем срца).
Облици ослобађања
Таблете прекривене поклопцем, растворљивим у цреву од 100 мг, 250 мг и 500 мг.
Маст за локалну и спољашњу употребу (понекад погрешно назива гел).
Лиофилизат за припрему раствора за интравенозну примену (у бочицама за ињекцију).
Упутство за употребу и дозирање
Једна доза за одрасле и адолесценте преко 14 година је 250-500 мг, дневно 1-2 г. Интервал између дозирања је 6 сати. У тешким инфекцијама, дневна доза може се повећати на 4 г.
Деца од 4 месеца до 18 година, у зависности од старости, телесне тежине и тежине инфекције - 30-50 мг / кг дневно у 2-4 пријема; деца прва 3 месеца. живот - 20-40 мг / кг дневно. У случају тешких инфекција, доза се може удвостручити.
За лечење костију дифтерије - 250 мг двапут дневно. Дозирање курса за лечење примарног сифилиса је 30-40 г, трајање лечења је 10-15 дана.
Када одрасли амоебични дизентери - 250 мг 4 пута дневно, дјеца - 30-50 мг / кг дневно; трајање курса је 10-14 дана.
Када је легионелоза - 500 мг-1 г 4 пута дневно 14 дана.
Са гонорејом - 500 мг сваких 6 сати током 3 дана, затим - 250 мг сваких 6 сати током 7 дана.
За преоперативну припрему црева како би се спречиле заразне компликације - унутар, 1 г за 19 сати, 18 сати и 9 сати прије почетка операције (само 3 г).
За спречавање стрептококне инфекције (са тонзилитисом, фарингитисом), одрасли - 20-50 мг / кг дневно, дјеца - 20-30 мг / кг дневно, трајање курса - најмање 10 дана.
За превенцију бактеријских пацијената ендокардитиса са срчаним манама - 1 г за одрасле и 20 мг / кг - за децу, за 1 х до терапијског или дијагностичке процедуре, а затим 500 мг - за одрасле и 10 мг / кг за децу непрестано за 6 сати.
Код великог кашља - 40-50 мг / кг дневно за 5-14 дана. Код пнеумоније код деце - 50 мг / кг дневно у 4 пријема, током најмање 3 недеље. Када су уринално-гениталне инфекције током трудноће - 500 мг 4 пута дневно у трајању од најмање 7 дана или (са слабом толеранцијом до ове дозе) - 250 мг 4 пута дневно најмање 14 дана.
Код одраслих са некомплицираном кламидијом и нетолеранцијом тетрациклинима - 500 мг 4 пута дневно најмање 7 дана.
Оснивање појединачно, у зависности од локације и тежине инфекције, осетљивост патогена. Код одраслих, користите у дневној дози 1-4 г. Дјеца испод 3 мјесеца - 20-40 мг / кг дневно; у доби од 4 месеца до 18 година - 30-50 мг / кг дневно. Многобројност апликације - 4 пута дневно. Ток третмана је 5-14 дана, након нестанка симптома третман се наставља још 2 дана. Узимајте 1 сат пре оброка или 2-3 сата после оброка.
Решење за спољну примену примењује се на погођена подручја коже.
Маст се наноси на подручје лезије, ау случају болести очију, они се налазе иза доњег очног капака. Доза, фреквенција и трајање примене се одређују појединачно.
Нежељени ефекат
- кожне алергијске реакције (копривнице, други облици осипа);
- еозинофилија;
- анафилактички шок;
- мучнина, повраћање;
- гастралгиа;
- тенесмус;
- абдоминални бол;
- дијареја;
- дисбиосис;
- Кандидиаза усне шупљине;
- псеудомембранозни ентероколитис (и током и након третмана);
- губитак слуха и / или тинитус (када се користе велике дозе - више од 4 г /, губитак слуха након повлачења лека обично је реверзибилан);
- тахикардија;
- продужење КТ интервала на ЕКГ;
- вентрикуларне аритмије, укључујући вентрикуларну тахикардију (типа "пироуетте") код пацијената са продуженим КТ интервалом.
Контраиндикације
- преосјетљивост;
- губитак слуха;
- истовремени пријем терфенадина или астемизола;
- период лактације.
Примена у трудноћи и лактацији
У вези са могућношћу пенетрације у мајчино млеко, узимање еритромицина треба се уздржавати од дојења.
Посебна упутства
Са продуженом терапијом, неопходно је пратити лабораторијске параметре функције јетре.
Симптоми холестатске жутице могу се развити неколико дана након почетка терапије, али ризик од развоја повећава се после 7-14 дана континуалне терапије. Вероватноћа развоја ототоксичног ефекта је већа код пацијената са бубрежном и јетрном инсуфицијенцијом, као и код старијих пацијената.
Неки резистентни сојеви Хаемопхилус инфлуензае су осетљиви на истовремену примену еритромицина и сулфонамида.
Може да омета одређивање катехоламина у урину и активност трансаминазуса јетре у крви (колориметријско одређивање користећи де-нилхидразин).
Интеракције лекова
Некомпатибилно са линцомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизам).
Смањује бактериолошку активност бета-лактамских антибиотика (пеницилини, цефалоспорини, карбопенеми).
Када се истовремена примена са лековима, које метаболизам у јетри (теофилин, карбамазепин, валпроичну киселину, хексобарбитал, фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин) могу повећати концентрације ових лекова у плазми (инхибитор ензима микрозомалног јетре).
Повећава нефротоксичност циклоспорина (нарочито код пацијената са истовременом бубрежном инсуфицијенцијом). Смањује клиренс триазолама и мидазолама, те стога може побољшати фармаколошке ефекте бензодиазепина.
Када се истовремено са терфенадине и астемизол - могућност развијања аритмију са дихидроерготамине или унхидрогенатед ергот алкалоиде - сужавање крвних судова до спазма дисестхесиа.
Успорава елиминацију (повећава ефекат) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагуланата серије кумарина.
Са заједничким уласком у ловастатинум, повећава се рабдомиолиза.
Повећава биодоступност дигоксина.
Смањује ефикасност хормонске контрацепције.
Аналоги лека Еритромицин
Структурни аналоги за активну супстанцу:
- Грунамицин сируп;
- Илозон;
- Еритромицин-АКОС;
- Еритромицин-ЛекТ;
- Еритромицин-Фереин;
- Еритромицин фосфат;
- Ерифлуид;
- Хермитсед.
Еритромицин: упутство за употребу таблета, цена, прегледи, аналоги
До данас једна од најефикаснијих група антибиотика су макролиди, од којих је најистакнутији представник Еритромицин. Овај лек има широк спектар антимикробних ефеката и показује висок ниво терапијске активности у лечењу великог броја патологија бактеријског порекла. Због чињенице да неадекватна употреба овог антибиотика може негативно утицати на стање здраве цревне микрофлоре, употреба Еритромицина је неопходна само према лекару који је прописао.
Сада ћемо се бавити овим детаљима.
Дозирање
Облик медицинског лијека Еритромицин представља биконвексне таблете овалног облика готово беле или апсолутно беле боје. На површини таблета се наноси слој ентеријског премаза.
Састав
Активни састојак је еритромицин. Садржај активне супстанце у једној јединици лека може бити 100 мг, 250 мг и 500 мг.
Ентерични премаз садржи следеће компоненте:
- полифенилпиролидон;
- полисорбат 80;
- талк;
- кромпирни скроб;
- калцијум стеарат;
- колидон ЦЛ-М.
Еритромицин таблете се пакују у блистере од 10 јединица са даљим постављањем у картонске пакете од 1 или 2 комада. Изузетак је дозни облик са садржајем еритромицина од 500 мг. Такве таблете су упаковане у картонске кутије са 2 или 4 блистера.
Фармакодинамика
Еритромицин се односи на антимикробна средства макролидне групе. Има изражен бактериостатски ефекат, који се састоји у значајном успоравању или потпуном заустављању микробне репродукције. Активна супстанца формира реверзибилну везу са великом подјединицом 50С рибозома, што доводи до превенције формирања пептидних веза између амино киселина и кршења синтезе протеина микроорганизама. У случају узимања повишених доза еритромицина, лек почиње да показује изражен бактерицидни ефекат, што доводи до смрти патолошке микрофлоре са накнадним уклањањем је из тела. Не утиче на формирање нуклеинских киселина.
Спектар терапијског утицаја укључује: грам-негативне и грам-позитивне микробе, бактерије које производе и не производе пеницилиназу, алфа хемолитички стрептокок и низ других осетљивих микроорганизама. Према степену осетљивости на еритромицин, разликују се следеће врсте бактерија:
- осетљив (концентрација еритромицина не мања од 0,5 мг / л);
- средња осетљивост (1-5 мг / л);
- умерено отпоран или неприхватљив (6-8 мг / л).
Фармакокинетика
Антибиотички агенс Еритромицин има висок ниво апсорпционе способности. Интестиналне таблете не изгубе терапеутске особине када се узимају заједно са храном. Максимална концентрација супстанце у крви се постиже после 2.5-4 сата након иницијалне оралне администрације. Способност везивања за протеине у плазми је у просеку 80%.
Биолошка доступност је 35-60%. Када се прими велика количина лека, еритромицинска супстанца има тенденцију акумулације у бубрезима, јетри и слезини. Има могућност продирања у плеуралну шупљину, ексудат средњег ува, сперму, синовијалне и аскитске течности, лимфне чворове и лучење простате. У овом случају, концентрација еритромицина у урину и жучи је неколико пута већа од садржаја у крвној плазми. Такође, супстанца може продрети у мајчино млеко. Пенетрација кроз крвно-мождану баријеру у течност кичмене мождине је незнатна (око 10% укупне концентрације у крвној плазми). У случају инфламаторних лезија, пенетрациони ефекат еритромицина се повећава. Може продрети у крв фетуса кроз плацентну баријеру (5-20% концентрације у крвној плазми мајке).
Метаболизам је 90% у јетри са делимичном производњом неактивних метаболита. Излучивање се јавља са жучом. Такође, мали део супстанце се излучује бубрезима.
Индикације за употребу
Терапијска употреба лека Еритромицин је оправдан у лечењу сљедећих заразних болести бактеријске природе:
- бруцелоза;
- дифтерија;
- шкрлатна грозница;
- инфективне лезије меких ткива и коже;
- гонореја;
- велики кашаљ (може се користити као средство за спречавање ове болести);
- хронична трахома;
- коњунктивитис код новорођенчади;
- легионелоза (легионарска болест);
- холециститис;
- хронична бактеријска дерматоза (еритрасма);
- листериоза;
- заразне патологије доњег и горњег респираторног тракта;
- педијатријска пнеумонија;
- сифилис у примарном облику (Еритромицин се користи када пацијент има алергију на пеницилин антибиотике);
- амебиасис;
- Хламидија без компликација (у случају неефикасности или нетолеранције тетрациклина);
- заразне патологије генитоуринарног система код трудница;
- тонзилитис, синуситис, отитис медиа;
- заразне лезије слузнице ока;
Еритромицин се такође користи као средство за спречавање следећих случајева:
- фазе егзацербације стрептококне инфекције код пацијената са реуматизмом (фарингитис или тонзилитис);
- инфективне лезије у дијагностичким и хируршким процедурама (стоматолошке процедуре, припремне процедуре пре интестиналне хирургије, ендоскопска дијагноза са доступним срчаним манама).
Контраиндикације које треба користити
Због високе активности активне компоненте лекова Еритхромицин, постоји бројна контраиндикација за терапијску примену овог лијека:
- преосетљивост или потпуна нетолеранција за компоненте лекова;
- период дојења;
- губитак или ограничење слушне перцепције;
- истовремену примену еритромицина са астемизолом или терфенадином.
Такође треба водити рачуна о следећим условима:
- бубрежна или јетрна инсуфицијенција;
- жутица;
- аритмија;
- синдром издуженог КТ интервала.
Метода терапијске употребе
За одрасле појединачна доза Еритромицина је 250-500 мг. Истовремено, дозвољени терапеутски максимум конзумирања лекова је 1000-2000 мг. У случају тешких облика заразних патологија, количина супстанце може се повећати на 4000 мг дневно. Између пријема потребно је одржавати интервал од шест сати.
За децу од 4 месеца до 18 година дневна норма се израчунава по формули од 30-50 мг по килограму дјететовог тегова. У првих 3 мјесеца, дозвољена доза је 20-40 мг по килограму телесне тежине дневно. Ако је потребно, овај износ може удвостручити лекар.
За лечење легионелозе, 500-1000 мг Еритромицина треба узимати 4 пута дневно. Трајање курса је 2 недеље.
Код лечења амоебичне дизентрије код одраслих, лек треба да буде 250 мг 4 пута дневно. За децу - просечно 40 мг по килограму тежине. Трајање пријаве - 2 седмице.
У првих 3 дана током терапије гонореје, потребно је пити 500 мг Еритромицина сваких 6 сати. Даље, количина лека је смањена на 250 мг. Ток третмана је 1 недеља.
Када третирате носиоца инфекције дипхтеријом, потребно је узимати лек 2 пута дневно за 250 мг.
Лечење кашља кашља праћено је дневним уносом Еритромицина у количини од 40-50 мг по килограму тежине детета. Трајање терапије је од 5 до 14 дана. Са пнеумонијом, ова количина се повећава на 50-60 мг. Ток третмана је 10 дана.
У случају развоја заразних болести генитоуринарног система код трудница, неопходно је узимати 500 мг лијека 4 пута дневно током недјеље.
Нежељени догађаји
Употреба Еритромицина би се нужно требала координирати са лекарима који долазе због опасности од нежељених ефеката. Главне реакције на употребу лека Еритромицин су:
- мучнина и повраћање;
- абдоминални бол;
- поремећај црева;
- дисбиосис;
- кандидиаза усне шупљине;
- поремећена функција јетре;
- панкреатитис;
- погоршање слушне перцепције;
- псеудомембранозни колитис;
- кожне алергијске манифестације.
- вентрикуларна аритмија;
- тахикардија;
- продужење КТ интервала;
- анафилактички шок.
Прекомерна доза
Приликом интоксикације помоћу средстава Еритромицин примећује се оштар губитак слуха и развој акутног облика хепатичне инсуфицијенције.
У овом случају потребно је активирати активни угаљ и надгледати респираторну активност. Ако је терапеутска доза значајно прекорачена, препоручује се прање стомака.
Аналоги
Уместо Еритромицина, могу се користити следећи лекови:
- Сумамед садржи активну компоненту азитромицин, која се карактерише широким спектром деловања. Антибиотик се ослобађа у капсулама, диспергованим или обложеним таблетама, прах за припрему суспензије, лиофилизат из којег се припреми раствор за интравенозну инфузију. Можете га прописати од рођења, можете га препоручити трудницама.
- Класид је замена за Еритромицин у клиничкој и фармаколошкој групи. У апотеци лек се налази у таблама, прашак за припрему суспензије за оралну примену и лиофилизат за производњу инфузионог раствора. Антибиотик се може користити код деце од рађања, контраиндицирано је његово постављање током трудноће и дојења.
- Мацропен се односи на замене за Еритромицин за терапеутску групу. Активна компонента лека је мидекамицин. Антибиотици се продају у пелети, из којих праве суспензију за орално давање и таблете. У течној форми, лек се може давати деци од рођења. Антибиотички третман трудних пацијената је могућ.
- Рулид садржи активни састојак рокситромицин. Антибактеријски агенс је доступан у таблетама одобреним за пацијенте старије од 12 година уз тежину више од 40 кг. Забрањено је препоручити пацијентима који негују дијете и дојење.
Цена препарата
Лекови коштају у просеку 86 рубаља. Цене се крећу од 23 до 170 рубаља. Цена зависи од облика ослобађања таблета.