Где и како нехируршки третман простате аденомом васкуларном емболизацијом
Емболизација аденомом тестова простате је позитивна, пошто процедура омогућава смањење формације за 80%. Ово је релативно нова техника за лечење болести, која се прописује у одсуству дејства конзервативне терапије. Само високо квалификовани стручњаци могу вршити емболизацију. Захваљујући овој процедури, они постижу стабилну ремисију, али за то, све докторске препоруке треба поштовати у постоперативном периоду.
Механизам развоја болести и симптома
Аденома је бенигна неоплазма која се налази у ткивима простате. У већини случајева развој болести је повезан са кршењем равнотеже хормона у телу. Из тог разлога, дијагноза обично се даје мушкарцима након 50 година. У вези са променама везаним за узраст у телу, ниво тестостерона пада, а естроген и естрадиол, напротив, повећавају. Под утицајем ових хормона, тумор расте у простати.
Развој таквих проблема доказују симптоми у облику:
- Повећана потреба да се испразни бешик. Обично се то дешава ноћу.
- Слаба струја урина. Да би се испразнило, човјек мора напрезати мишиће штампе. У овом случају примећује се флакцидни и интермитентни ток, а након завршетка процеса осећај преливања бешике не оставља.
- Осећања опекотина и свраб у уретри током посете тоалету.
- Повећан умор и поспаност, пошто човјек мора неколико пута подићи ноћу.
- Главобоље (у ријетким случајевима).
- Задржавање урина.
- Повреде сексуалне функције. Ерекција може бити споро, ејакулација се дешава болно на време, ејакулација се јавља прерано.
- Крв у урину и семену. То указује на далекосежни патолошки процес у телу пацијента.
- Уједначеност у перинеуму. Неудобје се осећа током пражњења бешике и током секса. Ако се бол проширио до доњег леђа, онда се, можда, развија болест бубрега.
У недостатку благовремене помоћи, процес урина је значајно смањен. У овој ситуацији, пацијент пати од симптома интоксикације.
Степен болести
Развој аденома простате се јавља у неколико фаза:
- У првој фази још увијек се користе компензаторни механизми, због чега се бешумно празнује у потпуности. У овом случају се у току одлива мокраће развијају само мале промене, бубрези и други органи уринарног система још увијек не трпе. Због смањења интензитета, често морате ићи у тоалет. Повећана потреба за испразном бешиком се јавља ноћу. Током дана, човек не примећује никакве поремећаје, али понекад, а нарочито ујутро, одлив мокраће се не појављује одмах, већ након неког времена. Постепено, постоји потреба за честим посјетом тоалета. Запремина урина у овом случају је значајно смањена. У почетној фази, потреба за уринирањем је толико снажна да човек не може да се задржи и мора хитно празнити.
- Друга фаза карактерише развој патолошких промена у функционисању бешике и бубрега. Излучивање урина није комплетно, а бешум остаје око две стотине милилитара, временом се постепено повећава количина. Мишеви мокраћне бешике пролазе кроз дистрофичне промене. Они се не могу нормално спуштати и ослобађати мокраћне бешике из урина, тако да су зидови истегнути. Да би се ослободио течности, човјек би требао напрезати дијафрагму и желуцу. Због тога интравесички притисак расте. Ток урина постаје прекинут, спор. Повећање интравесичког притиска промовише стискање уретера и губитак еластичности мишића. Овај процес доприноси експанзији горњег уринарног тракта и оштећеног пролаза урина. Повреда компензационих механизама доводи до развоја следеће фазе.
- У последњој фази, функција бубрега је оштећена. Потпорни капацитет бешике потпуно нестаје и не може се испразнити. Зидови бешике је снажно протезао, преливање инконтиненција могу да виде визуелним прегледом или притиском на доњем делу зхивота.Зхелание царри урина не прође, бол у стомаку стално забринути. Покушавајући да се испразне, пацијент може постићи само неколико капи. У току дана и ноћу, урин се спонтано излучује. У овој фази развоја аденома проширених горњи уринарни тракт и бубреге деградирана државе. Пацијент стога пати од мучнине и повраћања, недостатка апетита, сувог у устима, констипације, константне жеђи. Са развојем патолошког процеса, психолошко стање мушкарца такође погоршава. Постаје узнемирен, апатичан, депресиван, из уста излази мирис, глас постаје хрипав.
Шта је непријатан аденомом простате и шта ће се догодити ако се не лечи
Најчешће, формирање едукације у простатној жлезди први изазива само потешкоће са пражњењем бешике. У занемареним случајевима, човек је принуђен да посети тоалет око тридесет пута дневно, док се урин не додели више од 30 мл. Ноћу морам да устанем пет пута.
Постепено, тумор се повећава у величини, поремећено уринирање смањује квалитет живота пацијента. Ако је проблем у комбинацији са простатитис, човеков живот се претвара у ноћну мору, у којем, поред тешкоћа са мокрењем, постоји значајан бол. Психолошка репресија и деморализација се јављају у вези са кршењем еректилне функције. Овај ефекат и многи други могу се избјећи ако се третман обави на вријеме. Стога, контактирајте доктора на првим симптомима.
Дијагностика
Ако се појављују прве манифестације болести, неопходно је посјетити уролога.
Дијагноза се заснива на:
- спољни преглед и ректални преглед простате;
- ултразвучни преглед. Више информација се може добити са трансрецталним ултразвуком, који се врши методом увођења сензора у ректум;
- уродинамичко истраживање. Процедуре се користе за мерење протока урина како би се утврдило колико је прекинут процес уринирања;
- тест крви за присуство антигена специфичног за простате. Користи се за откривање рака простате у времену. Овај антиген производи ћелије жлезда. Ако се ниво расте, онда се сумња на развој малигног процеса и изврши се биопсија органа.
Испитивање укључује урофлометрију. Њено заказивање је обавезно, ако се пацијент пожали на тешкоће са пражњењем бешике. Током овог поступка, измерен је проток урина да би се одредила волуметријска стопа уринирања. Такође можете извршити процедуру код куће, ако купите посебан електронски уређај.
Остали прегледи могу се обавити само у болници. Резултати треба да процене доктора.
Емболизација артерија код пацијената са простатом
Тренутно, више друштвена вредност дати кардиоваскуларне болести, тумора, ендокриних болести, које су чест узрок високе стопе смртности становништва, случајеви привремене и дугорочне инвалидитета. У исто време, мање пажње се посвећује хроничним обољењима генитоуринарног система, што значајно смањује квалитет живота пацијената. Бенигна хиперплазија простате (БПХ) је једна таква болест [1; 2].
Најчешћи методе хирургије БПХ повезаних после неуспеха конзервативног управљања су трауматски повезани са високим ризиком од интра- и постоперативних компликација отвореног простатектомије - 27,2% пословања и трансуретрална ресекција простате (ТУРП) - 27.8%. ТУРП је сада "златни стандард" хируршки третман БПХ, али је најефикасније и назначено у запремини простате (РВ) од 30 до 80 цм3 [3; 4].
Упркос доброј ефикасности ових интервенција, није могуће да сваки пацијент нуди такво лијечење због различитих околности. Оне укључују: старост - који је нераскидиво везан за саму дефиницију БПХ због наведених фактора коморбидитета који повећавају ризик од анестезије, оклијевање пацијента због ризика од компликација карактеристичних - као што су ретроградне ејакулације, уринарне инконтиненције, смањена функција еректилну.
Не тако давно, постоје минимално инвазивне методе попут трансуретрална микроталасна терапија, интерститалну ласерске тхермоаблатион, трансуретрална игле аблација, водом индукована термотерапију итд [5.; 6]. Међутим, примена ових метода са великим волуменом жлезде је такође ограничена.
Једна од активно развијених високотехнолошких грана медицине је ендоваскуларна хирургија. Предности ендоваскуларних интервенција су минимално инвазивне, мали оперативни ризик, брз опоравак пацијената, нема потребе да се спроведе анестезију негу, могућност старијих и код пацијената са тешком соматско патологије.
Првобитно, ендоваскуларна емболизација у урологији сматрана је само начином да се заустави животно опасно крварење из бешике и простате [7].
Код неких пацијената након емболизације на базену доњем бешике смањење артерије волумена простате године забележена и као последица тога, побољшати квалитет мокрења, што је изазвало истраживачима да указују на могућност коришћења ове методе у лечењу БПХ.
Већ 2010. године, португалски истраживачи, предвођени Ј.М. Писцо је представио податке о 4-годишњим запажањима о резултатима новог поступка лијечења бенигне хиперплазије простате. Метода је била технички успешна код 14 од 15 пацијената (93,3%) [8]. У истом 2010 Руссиан истраживача (УЕКЗ А.И. Карпенко, А., Иаковетс ИВ) представио податке о простата артерије емболизације у 40 пацијената са операције високог ризика. Ометање дозвољено након операције да смање позадину клиничких манифестација смањити запремину простате за 50%, обим аденоматоус чвора - 43%, и истраживање наставља до данашњег дана [9].
Други независни истраживачи у 2012., предвођени Царневале Ф.Ц. објавили су резултате лечења више од 100 пацијената са БПХ са ЛУТС-ом и запремином жлезде од 30 до 90 цм3. Ефикасност поступка оцењена је као изузетно висока [10]. До сада се сваке године појављују нови резултати истраживања из цијелог свијета, што показује висок потенцијал методе емболизације простатских артерија (ЕСА).
Сврха студије
Проценити дугорочне резултате лечења са ЕСА код пацијената са БПХ. Развити алгоритам за вођење различитих група пацијената након обављања ЕСА.
Материјал и методе
Од 2004. до 2015. године, 70 пацијената је прошло ЕСА на бази одељења за рендгенске дијагностичке методе и лечење регионалне клиничке болнице Алтаи. Старост болесника била је 69,7 ± 7,3 година, запремина простате износила је 111,6 ± 52,6 цм3. Максимална запремина простате износи 296 цм3. ИПСС индекс је 18,3 ± 3,2, максимални проток уринарног протока Кмак (максимални проток урина) је 7,3 ± 4,2 мл / с. Сви пацијенти су били упозорени на могуће компликације током процедуре ио могућим алтернативним методама лечења. Велика већина пацијената је имала различите коморбидитета: дијабетес, абнормалности кардиоваскуларног система, добијање на тежини, што увелико повећава ризик од хируршког лечења конвенционалним методама. Прије процедуре, спроведен је упитник о међународном систему сразмерне процјене симптома код болести простате (ИПСС), процјене квалитета живота КоЛ. Волумен простате и чвора одређен је из података трансректалног ултразвука (ТРУС) простате. Пре операције, сви пацијенти су били подвргнути крвном тесту за одређивање нивоа простате специфичног антигена (ПСА), у сумњивим случајевима извршена је пробна биопсија простате.
Урофлуометрија (УФМ) је коришћена за анализу квалитета уринирања.
Ефикасност лечења процењена је на 6, 12 и 24 месеца након процедуре.
ЕПА је изведена под локалном анестезијом путем трансфеморалног или транс-брахијалног приступа према Селдингеровој методи. Под рентгенском контролом извршена је суперсективна катетеризација гране унутрашње илиак артерије (БПА). Затим васцулар емболизације изведена храњења панкреас, применом технологије до увођења микрокатетернои ЕмбоГолд микросфере (БиоспхереМедицал, Франце), величина 100-300 микрона, или 300-500, до потпуне блокаде протока крви (Фиг. 1).
Сл. 1. Стрелица означава дистални крај катетера, контрастује простатичку артерију лево
Диаметар микросфере изабран је у зависности од пречника артерија који хране простате. Катетери су користили катетере за конфигурацију Робертс5Ф или Цобра5Ф да би деловали као проводнички катетер. Кроз лумен проводничког катетера, микрокатетар је спроведен на микропроводнику. Након емболизације артерије простате с једне стране проводнички катетер 5Ф је постављен у контра или ипсилатералну артерију, у зависности од приступа, а поступак је поновљен. У великом броју случајева, потребна је пункција обе феморалне артерије, при чему је проводнички катетер контралатерални.
За процену врсте дистрибуције карактеристика коришћени су индикатори куртозе и асиметрије који карактеришу облик криве дистрибуције. Вредности континуалних количина су представљене у облику М ± м, где је М средња вредност узорка, а м је стандардна грешка средине. У случајевима нормалне дистрибуције, као и једнакости варијација узорака, упарени т-тест Студент се користио за упоређивање сродних узорака. У другим случајевима кориштен је не-параметарски Вилцокон Т-тест. Једначина дисперзије процењена је према Ф-критеријуму Фисхер-а. Ниво статистичке значајности у верификацији нулте хипотезе узимао је одговарајући П
Емболизација артерија код пацијената са простатом
Операција на аденома простате
Оперативни третман аденома простате се изводи у оним случајевима када терапија лековима није дала позитиван резултат. До данас, захваљујући иновативним методама хируршке интервенције развијеним, најсавременијим технологијама, лечење бенигног тумора даје позитиван резултат од 100%.
Важно! Уклањање аденомом простате омогућава избјегавање рака простате, што се јавља када се неблаговремени третман хиперплазије у 80%.
Када је операција прописана, припремите се
Операција се не спроводи на захтев лекара или пацијента. То захтева извесно сведочење. Који се начини утјецања на аденома бирају, зависи од многих фактора:
- појединачне особине организма;
- присуство истовремених патологија;
- опште стање организма;
- стадијум болести.
Ово је категорично немогуће, јер бенигни тумор не пролази сам по себи. Због тога су потребне ефикасне методе лечења, како би се ситуација убрзала, уролог треба посетити када су почели први симптоми аденомом простате.
Именоване су оперативне методе лечења:
- ако постоји повећање запремине резидуалног урина у бешику;
- са кршењем мокраће;
- ако постоји крв у урину;
- развој болести бубрега;
- ако постоје калцинати;
- са симптомом отказивања бубрега.
Оперативна интервенција траје зависно од врсте технике, исти фактор постаје одлучујући и трајање рехабилитационог периода. У просеку, ово је од 6 до 21 дана.
Претходно, човек мора проћи све неопходне тестове, подвргнути детаљном дијагностичком прегледу. Користи се за овај метод: ултразвук, МРИ, ЕКГ, тест за ПСА.
Пре операције анестезисти морају водити разговор са пацијентом како би сазнали да ли су присутне алергијске реакције и да одреди која ће анестезија касније бити кориштена (локална или спинална).
10 сати пре поступка, човеку се ставља клистирна клистир. Обично се ова манипулација врши увече, ако је операција заказана за следеће јутро. Немојте јести до јутра. Оперативне методе лечења се изводе на празан желудац.
Сврха хируршке интервенције је уклањање тог фокуса претрпаног ткива, што подразумева стискање уретре.
Врсте хируршке интервенције
Решење за аденомом подељено је на такве врсте: трака (уз употребу скалпела) и безлосние (помоћу ласерских биљака).
Технике кубитета могу изазвати следеће компликације:
- крварење;
- оштећење здравих ткива и органа поред простате;
- појава упале;
- сужење уретре, уретре;
- повратак бенигног тумора простате;
- ретроградна ејакулација.
Малоинвазивние бесполосние операције не изазивају компликације, период рехабилитације је само неколико дана. Једина лоша страна је висок трошак.
Трансуретрална ресекција (ТУР)
Овај метод је прописан за мушкарце који су дијагностиковани благом и умереном јачином аденомије.
Ако тумор достигне велику величину (пречник 80 мм или више), онда се ова метода сматра неефикасном. Нанети са општом или спиналном анестезијом. Трајање операције је 90 минута, али време се може разликовати у зависности од величине аденома.
Фазе поступка:
- Уводни ресектоскоп у уретри. Уређај је опремљен контејнером за сакупљање течних, светлосних сензора и специјалног уређаја за уклањање бенигног тумора.
- Обрезивање оштећених ткива, коагулација вена.
- Екстракција резаног ткива. У будућности индикације (део екстрахованог биоматеријала) биће послате у биопсију да би се утврдило присуство ћелија карцинома.
- Увођење дренажне цеви. Биће присутан неколико дана, помаже у уклањању мокраће и крвних угрушака.
Рехабилитациони период није висе од седмице, ако нема компликација у облику упалних процеса. Све ће зависити од тога колико тачно мушкарац испуњава препоруке доктора.
Лапароскопска ресекција
Овај метод се обавља у оним случајевима када тумор достигне велику величину. Исти метод се користи за уклањање простате ако се примећују метастазе. Уклоњена хиперплазија са специјалном опремом, која је опремљена са шупљим цевима. Они се уносе у перитонеум кроз мале кутане резове. Једна од цеви је опремљена видео камером, слика се приказује на монитору. Трајање поступка траје 2-3 сата, зависно од величине тумора. По завршетку се врши катетеризација.
Овај метод лечења има пуно предности:
- Компликације се јављају много чешће;
- искључен је ризик од крварења;
- катетер ће бити уклоњен након 3 дана;
- период рехабилитације - не дуго
Техника кавитета - аденомектомија
Ова техника укључује уклањање аденомом кроз рез између пубичног региона и пупка. У овом случају лекар који користи скалпел исцеде горњи слој коже, поткожног ткива, мишића, зида бешике (ако је потребно, ако се мокраћам затвара жлезда). Специјалиста открива где се налази хиперплазија, који га ексцидира помоћу специјалног алата. Обавезне акције - уградња дренажне цеви и катетеризација.
Ова техника је ефикасна, али након извршења, компликације се често јављају у облику крварења, упале, запрета и уринарне инконтиненције.
Емболизација артерија простате (ЕТАП)
Иновативна метода оперативног третмана хиперплазије. Једини недостатак је висок трошак. Поред тога, не могу сви клинике приуштити набавку опреме за оперативни третман. У познатим медицинским центрима присутна је таква опрема и стручњаци који могу да раде на њему.
Суштина ове технике је зачепљење или емболизација крвних судова који хране аденом. Као резултат - они подручја и ткива који стиснују уретру, неће добити хранљиве материје, смањујуће се у величини. Резултат је претходно затворен лумен у уретри. Локална анестезија се користи.
Након проналажења извора снабдевања крви тумору, лекар ће је зауставити микроскопским катетером. Након инсталације, његов доктор уноси посебан лек, који помаже у залепљењу пловила.
Не изводите операцију за уклањање хиперплазије код особа са:
- малигна неоплазма;
- алергије на контрастно средство;
- повреда ендокрина, кардиоваскуларног система.
Вапоризација (ласерска терапија)
Савремена урологија, заједно са напредним достигнућима у развоју медицинске и процесне опреме, сада је у могућности да врши минимално инвазивне операције без коришћења скалпела.
Операција сматра се најефикаснијом не само за ефективност, већ и због тога што компликације не постоје након процедуре, здрава ткива нису повређена, рехабилитација траје не више од 3-4 дана.
Након абдоминалних операција, ретроградна ејакулација се често јавља код мушкараца-ејакулација у мокраћном бешику. Ласерска техника искључује развој такве компликације за 100%.
За операцију су неопходне посебне операције. Доктор преко уретре убацује ласерски сензор, прилази простате и испарава аденом. За све то се дешава, специјалиста гледа кроз монитор. Техника је веома тачна, а не утиче само на једно здраво ткиво у близини лезија.
Али то није све позитивне аспекте овог начина уклањања тумора. Поред тога, није неопходно давати лекове који промовишу коагулацију крвних судова. Све ово ће направити ласерску инсталацију. Ласерска терапија је најефикаснија техника аденома простате.
Енуцлеација (комплетно уклањање простате)
Ако се дијагностикује веома велики тумор, болест је у занемареној фази, долази до интензивног повећања аденома, а доктори обављају енуцлеацију холмијумским ласером. Таква опрема међу лекарима сматра се универзална и јединствена на свој начин. Уз то можете уклонити простате или велике туморе.
Ласерско уклањање се врши преко уретре. Као и код вапоризационог метода, резови коже нису обезбеђени.
По завршетку операције, инсталира се катетер, индикације (део уклоњеног органа) се шаљу у биопсију ради прегледа на ћелијама карцинома.
Рехабилитација
Током периода рехабилитације неопходна је паралелна медицинска терапија, нарочито у случају абдоминалних операција. Човек треба да пије курс антибиотика како би спречио упале. Практично у свим случајевима постављен је катетер, дренажа је готово увек само након обављања кавитационих операција.
Колико ће пацијент провести вријеме у болници након операције зависи од врсте и начина операције и опоравка тела.
Током периода санације веома је важно пити пуно течности - најмање 3 литра дневно. Тада ће процеси опоравка убрзати.
Након што сте се вратили кући, требали бисте се уздржати од:
- физички напор;
- нагли покрети;
- преоптерећење у поступку дефекације;
- ограничити потрошњу ферментисаних млечних производа, махунарки, пекарских производа, производа који изазивају запртје и формирање плина;
- подизање тежине;
- вожња аутомобилом.
Најчешће, мушкарци су забринути због питања њиховог мушког либида након операције. Треба напоменути да су пре операције примећене повреде са сексуалном функцијом, а након манипулације, потребно је мало времена како би се обновила потенција. Постоји повећање потенције након 2-3 недеље.
Данас су познати вишеструки лекови, хомеопатски лекови за повећање потенције, фоликални лекови за побољшање ерекције. Због тога, да би се мушкарац либидо вратио брзо и без проблема. Какве врсте лијекова, врсте додатне терапије које требате примијенити могу препоручити лијечника.
Аденома простате или, тачније, бенигна хиперплазија, сматра се најчешћа болест мушкараца напредног узраста. До 80. године, скоро 80% њих има пролиферацију нодуларне простате.
Симптоми оштећења функција бешике за цеђење уретре прекомеран раст ћелија простате значајно утиче на здравље мушкараца, квалитет живота, стварајући висок ризик од бубрежне апарата. Цуре БПХ укључен у питања геронтолошке.
У патогенези болести имају значење:
- хормонска реорганизација (мушка менопауза);
- промена проводљивости нервних импулса у бешику;
- поремећена циркулација крви у простату.
Сви правци треба размотрити у лечењу аденома простате. Од великог значаја је организовање истраживања мушке популације, диференцијалне дијагнозе са раком у жлезди. У поликлиници су постављене собе за пријем болнице, где специјално обучени парамедицин проводи испитивање прстију простате за све мушкарце старије од 50 година.
На тај начин је могуће идентификовати мале симптоме облика болести. Али лекар може одлучити како лијечити аденомом простате у одређеној особи.
Које су методе лечења?
Тренутно се користи неколико метода за аденома простате. Међу њима:
- конзервативни, укључујући лекове;
- хируршки;
- минимално инвазивна;
- неконвенционалан и популаран.
Избор методе зависи од:
- из фазе аденома простате;
- старост пацијента;
- истовремене болести;
- жеља мушкараца.
Прва фаза је често планирана за посматрање и конзервативна терапија, лекови, исхрана, вежба се користе. У другој фази, тежина симптома варира. Човеку се нуди терапија лековима и хируршки третман аденома простате. Интервенција је могућа уз помоћ минимално инвазивних техника или у виду уклањања радикалних чворова.
У трећој фази болести времена остаје мали избор. Пацијент је хитно хоспитализован и хируршки уклања проблем оштећеног мокраће. Даље, потребно је дуго опоравак да би се излечиле компликације. Размотрите све начине лијечења аденома простате и њихове ефикасности, почев од конзервативних мера.
Примјењују исхрану
Препоруке о исхрани нису главно средство за терапију, али значајно смањују терет на уринарним органима, уклањају вишак иритације ћелија простате. Стога, код пацијената који спроводе препоруке, добробит се побољшава. Да би се оздравио аденомом простате, човек ће морати да се одрекне заувек:
- из било ког алкохолног пића;
- јак чај и кафа;
- зачињене зачине;
- димљена и пржена јела од меса;
- конзервиране робе.
У свакодневној исхрани треба присуствовати:
- поврће и воће у облику свежих сокова, салата;
- кашичица;
- хљеб од ражевог брашна грубог млевења;
- млечни производи, сир;
- кувано пусто месо и морска риба;
- филтрирана вода није већа од 1,5 литре.
Терапијска гимнастика
Конзервативни третман аденома простате није потпун без дневних вежби. Специјалне врсте физичке обуке заустављају раст ћелијске хиперплазије, повећавају компензаторске могућности мишића карлице. Ово помаже у спречавању прогресије болести. Поред тога, без физичког напора, човек не може да се ослободи вишка телесне тежине, а масно ткиво - место за синтезу главног фактора изазивања, дихидротестостерона.
Препоручује се извођење сљедећих вежби:
- "Прођите" на задњици 3 минута;
- направити "маказе", "бицикле" 50 пута;
- седите на поду, савијте колена, ставите стопала заједно са рукама, а са лактовима се ослоните на унутрашњу површину колена, на овом положају, да бисте стијали на задњици са стране на страну;
- лежи на леђима, подиже ноге на поду и подиже карлицу снагом абдоминалних мишића.
Корисно је трчати, ходати. Негативно утиче на стање вожње простате у колима, на бициклу. На питање да ли и ви можете вежбати коњичке спортове, ми ћемо одговорити негативно. При сваком оптерећењу, не треба заборавити да пруже угодне услове за уринирање. Не можете толерисати нагон и одлагање урина.
Врсте масажа и контраиндикација
Лечење аденома простате код куће није без масаже. Урологи упозоравају да то треба урадити само обучени специјалиста који је упознат са контраиндикацијама.
- максимално опуштање напетости у ткивима простате;
- повећати проток крви, тиме обезбедити побољшану испоруку лекова на погођено подручје;
- потпуно обновити функцију секретирања.
Масажа простате са аденомом не може се урадити ако:
- Запажен је прогресивни раст чворова;
- У акутној фази постоји простатитис;
- сумња на рак не може се искључити;
- у урину су нечистоће крви;
- ултразвук открива калцификације и цистично проширење;
- праћени тешким хемороидима, ректалним пукотинама.
Постоји неколико врста масаже:
- када је аденом глатка масажа сакрума, онда идите у абдоминални мишићи, зглоб и зглоб;
- Код кружног кретања примјењује се мали притисак на простату кроз ректум;
- техника употребе дијагностичких шипки омогућава интензивнији утицај;
- наношење еластичног прстена, стављен на пенис, омогућава вам да сами проводите поступке лечења покретним покретима;
- специјални вибро-масажери помажу у отклањању процеса стагнације у органима и ткивима, повећавају тонус мишића, олакшавају уринирање;
- масажу перинеум са сусамским уљем или рицинусово уље додаје антиинфламаторни ефекат;
- масажа користећи пола литара вентилатор не након чишћења клистир, користите раствор калијум перманганата, фуратсилина, а Добијање есенције камилице, рад црева побољшава, што је важно у лечењу увећане простате код мушкараца.
Масажа се врши 3-5 минута сваког другог дана, 10-12 процедура је неопходно за пун курс. Обично се користи у комбинацији са лековима и другим средствима.
Вибро-акустични уређај за кућну употребу је "Витафон". Физиолошка основа терапеутског ефекта је активација локалног капиларног крвотока за готово 4 пута. Његова упутства захтевају правилну инсталацију два вибрафона, апликацију у посебним режимима 15-20 минута двапут дневно, са повећањем трајања сесије на 40 минута. Препоручује се наставак терапије током 10 дана. Сваких 2 месеца можете поновити.
Који лекови помажу са аденомом?
Терапија лековима аденомом простате може бити ефикасан третман под следећим условима:
- повреде мокраће оцјењују се као благи, компликације нису доступне;
- пацијент напредног узраста са масом истовремених болести, он се не може ослободити аденома простате у оперативном смислу;
- раст аденома се понавља, након хируршког третмана;
- у случају категоричног одбијања пацијента из операције.
Предпис лекова се може отказати:
- Ако сам пацијент инсистира на хируршкој методи;
- у присуству контраиндикација због нежељених дејстава лекова.
Најчешће у пракси, урологи користе лекове следећих група:
- Блокатори α-рецептора су неопходни за уклањање спазмодичне контракције мишића уретре.
- Инхибитори 5-α редуктазе - могу блокирати ензим који промовира раст дихидротестостерона.
Додијелите комбинације лијекова. Ток терапије траје дуго (до годину дана). Ортомолекуларна терапија је добро познат тренд терапије аденома, али није прихваћен од стране свих лекара. Не може се приписати лијечењу лијековима, јер лекови који се користе нису лекови, они се односе на дијететске суплементе. Суштина ове врсте утицаја: употреба органских и неорганских супстанци (витамини, микроелементи, ензими).
У исхрани пацијента за решавање проблема како зауставити раст аденома простате, додају се велике дозе:
- витамин Б3 (ниацин и ниацинамид) - да утичу на ДНК ћелија простате и нормализују њихов раст;
- витамин Е (токоферол ацетат) - да се супротстави туморским структурама уз помоћ антиоксидативних својстава;
- каротеноиди - нормализују имунске реакције у телу;
- витамин Ц - као јак антиоксидант зауставља процес хиперплазије;
- Ликопен - заједно са витаминима Ц и Е инхибира пролиферацију гландуларног ткива простате;
- витамин Б6 - користан као универзални алат за побољшање ефекта других биолошких супстанци, спречава трансформацију тестостерона у дихидротестостерон.
Специјалисти ове методе су више упоредиви са натуропатима. Они верују да је за лечење хиперплазије простате мушкарцима потребна значајна доза таквих микроелемената као што су:
Више информација о ефикасним лековима који се користе у лечењу аденома можете наћи у овом чланку.
Које методе могу заменити операцију?
Савремене методе лечења аденома простате не могу се узети у обзир без развоја безвредног (минимално инвазивног) ефекта на простате. Понуђене су различите методе и методе, многи нису успели у клиничком тестирању и анализи посљедица.
Погодни су само за пацијенте са:
- умјерени раст аденома;
- нема значајних симптома задржавања уринарних органа;
- као опцију за старију негу у присуству тешких коморбидитета.
Нуде се са неефикасном терапијом лековима.
Из класичне операције ресекције се разликују:
- мањи ризик од компликација (крварење);
- мање нежељених ефеката (утицај на еректилне способности мушкараца, уринарну инконтиненцију);
- могућност спровођења на амбулантној основи без хоспитализације;
- краће трајање катетера у бешику (дан), дакле, нижа вероватноћа инфекције уринарног тракта;
- нема потребе за лијечењем болова након процедуре;
- брз повратак на уобичајени начин живота.
Недостаци минимално инвазивних метода су:
- недостатак поузданих података о дугорочним ефектима;
- оштећење ткива простате и немогућност вршења хистолошког прегледа за ћелије рака.
Основне методе се изводе увођењем ендоскопске технике кроз уретру (трансуретхрал). Задатак је уништити ткиво простате, што је препрека за одлив мокраће. Анестезију спроводе локални препарати, увођење новоцаине у проводне нервне корпице скротума. Могућа је употреба спиналне анестезије.
Трансуретрална аблација игала се такође зове "радиофреквентност", јер се топлота генерисана радио таласима високе фреквенције користи за уништавање чворова. Игле су извор радио таласа. Убризгавају се у простату и уништавају ткива. Остаје могућност раста у преосталим ћелијама.
Трансуретрална микроталасна термотерапија се заснива на ефектима топлоте и хладноће. Кроз катетер, антена (извор таласа) се уноси у бешику, зрачење загрева жлезду, а охлађена течност циркулише кроз катетер и спречава прекомјерно оштећење ткива. Трајање изложености је 60 минута. Пуни резултат пацијент не осећа одмах, већ након 1-5 месеци.
Коришћење ултразвучног фокусирања са високим интензитетом - у грејању ткива коришћењем ултразвучне енергије. У року од неколико секунди температура у ћелијама жлезде достиже 90 степени. Ефекат се спроводи кроз ректум.
Употреба ласерске технологије - се шири сваке године. Одређени су уређаји четири типа који се разликују у својој кристалној бази. Свака има своје параметре за таласну дужину и дубину утицаја. Аденома ткива пролазе коагулацију (коагулација и некроизирање) или вапоризација (скупљање).
Дилатација балона је привремена процедура за одлагање операције или за мушкарце са неизбежним контраиндикацијама. Преко цистоскопа, катетер се убацује са конзервом на крају. Инфлација са ваздухом може проширити канал уретре.
Стентинг - може се сматрати продужетком дилатације балона. На крају напуњеног балона, постављен је метални прстен, који остаје у сужавајућем положају након што се балон разнесе. Индикације су исте.
Емболизација аденома простате и тачније артерија простате је заснована на вештачком блокирању приступа крви (блокади) кроз артеријске судове. Извршена је пункција феморалне или радијалне артерије.
Класична хируршка интервенција
Оперативни третман аденома простате представља класичне стандардне технике:
- трансуретрална ресекција (уклањање) простате;
- отворена аденомектомија.
Друга метода је најтрауматичнија, користи се за значајне величине тумора. За приступ, абдоминални зид, бешик се исецује. Трансуретхрални приступ - пожељнији. Стомак у стомаку се не отвара. Све манипулације се обављају путем флексибилне сонде са видео камером.
Индикације за операцију су:
- Младост човека, жеља за очувањем потенције и репродуктивне функције;
- сумња на малигну патологију;
- истовремена болест срца, ендокрини систем, тешка гојазност;
- недостатак ефикасности минимално инвазивне методе;
- неефикасан третман дрога;
- присуство комбиноване патологије у простату (хронични простатитис, камење у ткивима).
Операција се не спроводи:
- са тешким општим стањем болесника;
- акутни период било које истовремене болести;
- смањена коагулабилност.
Да ли је аденома простате третирана народним методама?
Најефикаснији је третман аденома простате код мушкараца на начин који утиче на патогенезу туморског развоја. То значи да су погодне било какве могућности за заустављање тока менопаузе и његове хормоналне реорганизације.
Лекари се различито односе на такве методе:
- су категорички контраиндиковани да би добили оглашене "необичне" резултате за отклањање аденомије, јер пацијент губи време и доведе себе у озбиљну фазу болести;
- могу бити у постоперативном периоду, када се комбинује са терапијом лековима.
Избор треба веровати само доказаним биљним лековима. Најприхватљивији:
- укључивање у храни ланеног уља, першуна, семена бундева и сокова;
- пијење декокција хемлоцк, коприва, лешника, кора од аспена.
Да би се спречило запаљење, ублажити едем и грчеве, биљке као што су:
- руже колена;
- глог;
- апотека за камилице;
- бубрези и листови беза;
- бобице и лишће бруснице;
- спорисх;
- корен лицорице.
Производи пчеларства помажу у обнављању хормонске равнотеже и имунитета.
Наведене методе лечења морају бити договорене са лекарима који долазе. Било какво погоршање стања не треба толерисати, можда ће бити потребно заменити лек или метод терапије. Што је боље расположење пацијента за опоравак, то је веће шансе да одржи квалитет живота.
Емболизација артерија простате у лечењу аденома простате
Шта је емболизација простате? Коме је потребно лијечење простате са емболизацијом? Колико често је емболизација простате? Како је боље лијечити аденома простате са отвореном хирургијом, трансуретралном ресекцијом или емболизацијом простате? Да ли је могуце емболизовати артерије простате код рака простате? Зашто је емболизација простате пожељна у Европској клиници? - на ова питања одговара заменик главног доктора Европске клинике, доктор психолога Пилиов Андреи Лвовицх.
Уколико сте заинтересовани за практичним питањима емболизације простате користећи процедуре и избор оптималног начина за вас, а ако нисте задовољни резултатима простате Туран или забринути о изгледима за операције простате, можете применити на нашу клинику позивом +7 (499) 750-05-50.
Бенигна хиперплазија простате. Које су модерне алтернативе хируршког лечења и трансуретралне ресекције?
Бенигна хиперплазија простате (БПХ) или аденома простате - једна од најчешћих болести мушкараца старијих од 40 година. Према статистичким подацима ова болест је присутна у 5-8% свих мушкараца на планети. А значајан проценат пацијената са БПХ треба хируршки третман.
До сада постоји много лекова који се користе за лечење аденома на простатици, али њихова ефикасност оставља много жеља. Код свих људи са бенигном хиперплазијом простате, пре или касније постоји потреба за оперативном интервенцијом.
- Шта је непријатан аденомом простате, а шта ће се догодити ако се не лечи?
Обично аденом код простате почиње са малим проблемима са уринирањем - јачина уринског тока слаби, а трајање мокраће се повећава на 3-5 минута. Потражња за уринирањем се повећава на 10-15 пута дневно, али обично није више од 30-50 мл у једном времену. Похађајте ноћне жеље и морајте устати 5-6 пута у току ноћи. Време пролази, аденом повећан мокрење јако тешко, често нагон и практично немогуће да се на дуже време код куће или у канцеларији, погледајте без прекида омиљену емисију, иде на одмор, чак и за 1-2 дана.
Аденома са погоршањем хроничног простатитиса, и то је код већине мушкараца који воде активан начин живота, буквално се може претворити у ноћну мору. Синдрому болова изазваним аденомом придружују се симптоми погоршања простатитиса.
Најнеугоднија ствар код аденома простате је погоршање еректилне функције. То чини живот неког човека неподношљивим, може уништити брак срећу, психолошки депресивно и деморализовати човека.
- Који су главни начини лечења аденома простате и који су њихови недостаци?
Сада у арсеналу, доктори имају неколико опција за операције, и отворене и ендоскопске. Са великим аденомима спроведеним ретропубична аденомектомија или хронична аденомектомија. Ове интервенције се врше отвореним приступом. Код малих и средњих величина простате биполарне трансуретрална ресекција простате (ТУР), током које се ткиво жлеба уклања кроз уретру. Ове методе имају значајне недостатке, међу којима су:
- значајне радне повреде,
- високи анестетски ризици,
- вероватноћа компликација,
- повреда сексуалне функције,
- велики број контраиндикација.
Свака од ових операција има одређена ограничења о старости пацијента, величини аденома, присутности истовремених болести (кардиоваскуларних, дијабетеса, крвне коагулације).
Све то је учинило да истраживачи и даље трагају за најефикаснијом и минимално трауматичном алтернативом и довели до развоја нових метода лијечења.
- Који је најсавременији начин лечења аденома простате?
Током протеклих неколико година у развијеним земљама се убрзано развија и спроводи се у клиничкој пракси метода емболизације на простате артерије (ЕЦА), који, по свој прилици, представља жељени високих перформанси и ниске инвазивна начин утицаја на БПХ.
Следеће информације о емболизацији простате артерије (ЕАП) објашњавају која је процедура, који су његови резултати и ризици. Ова информација не може заменити потпуну консултацију са урологом и ендоваскуларним хирургом, али може бити корисна као "полазна тачка" за планирање лијечења аденома простате.
У већини случајева, ЕАП је планирана процедура која вам омогућава да мирно размотрите све његове аспекте са урологом и ендоваскуларним хирургом у фази прегледа и припреме.
- Који је поступак за емболизацију артерија простате?
Артеријска аденом емболизације простате Простата је минимално инвазивна ендоваскуларна операција, чија суштина се састоји у емболизације (оклузија, блокирање) артеријских судова који снабдевају увећану простату. Као резултат, смањује се.
ЕМАТ раде не уролога и Ендоваскуларни операцију јер је процедура захтева, пре свега, много искуства манипулације пловила је изузетно мали пречник (често мање од 1 мм), и друго, способност да контролише своје поступке помоћу Кс-зрака телевизије (коришћењем Ангиографска апарат).
ЕАП је потпуна алтернатива за хируршко уклањање простате и ендоскопске трансуретралне ресекције (ТУР). У многим случајевима, ЕАП може користити као алтернатива или допунска метода лечења БПХ и код пацијената који примају конзервативну терапију када неефикасна или изазвати нежељена дејства, као и присуство високих ризика традиционалне хируршког лечења.
Емболизација артерија простате је релативно млада метода и широко се користи од 2009. године. Међутим, концепт емболизације сама по себи позната је већ више од 50 година. Тренутно је ово једна од најчешћих области ендоваскуларне хирургије.
У програму Хеалтх Хеалтх он тхе Раин смо разговарали о могућностима савремене ендоваскуларне хирургије и о емболизацији артерија простате (са 5:41 минута).
- Емболизација се користи само за лечење простате или се користи у другим случајевима?
Емболизације се широко користи за лечење фиброиди материце (нпр ЕМА - утерине артерије емболизације), тумори различите локализације (укључујући цхемоемболизатион извођењу) за заустављање кровотцхени различите етиологије (од постнаталне трауми), третман васкуларних малформација и анеуризм (укључујући и у мозгу). Штавише, у уролошкој пракси, током више од 30 година, за лечење варикоцела коришћена је емболизација тестиса вена.
- Зашто се ЕАП може захтевати?
ЕАП се користи за лечење симптомског аденома простате. У овом случају, урологи и ендоваскуларни хирург нужно искључују друге узроке настанка симптома, као и присуство друге патологије простате која није третирана од стране ЕАП-а.
- Ко треба да емболизује артерије простате?
Најефикаснија емболизација артерија простате код пацијената са аденомом простате у следећим случајевима:
- аденома простате изнад 80 цм3;
- Присуство тешких коморбидитета са кардиоваскуларном систему, укључујући претходне инфаркт миокарда, болести бубрега, тешке току дијабетес мелитуса, поремећаја коагулације;
- кршења система коагулације;
- крварење од проширених вена простате, које нису заустављене традиционалним методама;
- Присуство цистостомије и трајна жеља пацијента да се то реши.
- У којим случајевима је емболизација артерија простате контраиндикована?
Главне контраиндикације на емболизацију артерија простате:
- аномалије у развоју плућа илиак;
- оклузивно оштећење плућа илиак;
- плутајући тромби у сливу вена доњих екстремитета.
- Ко одлучи да ли да имплементира ЕАП?
Одлука о томе да ли ће ЕАП бити оптимални начин лечења доноси се консултација доктора. Колегијална расправа о сваком пацијенту послатом у ЕАП је апсолутно неопходна, јер два доктора различитих специјалности, уролога и ендоваскуларног хирурга, учествују у лечењу пацијента. Међутим, властито мишљење пацијента, његове жеље и жеље свакако су најважнији фактор у доношењу одлуке. Због тога је толико важно да се лекари одговоре на сва питања од интереса како би доношење одлуке била уравнотежена, независна и објективна.
- Где је ЕАП извршен?
ЕАП се обавља у посебном рентгенооператсионнои опремљен ангиографског апаратом омогућава снимање у рендгенском телевизијске режиму. Све ендоваскуларне интервенције се врше под овим условима.
- Како се припремате за ЕАП?
По правилу, ЕАП се обавља на дан хоспитализације. Упркос чињеници да се у многим страним клиникама пацијенти одлажу 6 сати након ЕАП-а, препоручујемо да боравите у болници ноћу до следећег јутра. Препоручујемо да не једете барем 4 сата прије поступка, дакле, на дан хоспитализације препоручујемо да се ограничите на малу доручак, можете нормално пити. Потребно је обријати површину препона и кука 10 цм изнад и испод ингвиналног пута са обе стране унапријед (увече дан прије хоспитализације).
Непосредно прије ЕАП-а, пацијент добија премедикацију - интрамускуларну ињекцију са умирујућим и анестетизованим лековима. Поред тога, инсталира се Фолеи уринарни катетер који је неопходан током интервенције и првих 4-6 сати после ње. Користимо најмодерније и ниско-трауматске катетере минималног пречника.
Ако имате било каквих алергија на лекове, молимо Вас да то пријавите лекару који лечи.
- Шта се догађа током поступка емболизације?
Током ЕАП-а, пацијент лежи на задњем делу стола у рентгенској соби. У операционој сали, или унапред у одјелу, периферни инфузиони катетер биће постављен у једну од површних вена на руци. Фиксирана на грудима пацијента за ЕКГ мониторинг сензоре, носи на руци аутоматског манжетне за мерење крвног притиска, а на једној од прстију - показивача засићења кисеоником у периферној крви. Ако је потребно, кисеоник се може испоручити у обе ноздрве кроз танким пластичним цевима.
ЕАП је безболан, минимално инвазиван поступак, тако да општа анестезија (анестезија) није потребна. То се односи само локалну анестезију на месту убода артерије - обично прави заједнички феморалне артерије пункција је на десној бутини на 1-2 цм испод ингвиналног набора. Једини осјећаји током поступка биће периодично настајање осјећаја топлине у стомаку, у препуној, задњици. То је узроковано контрастним лекаром, који оперативни хирург улази кроз катетер.
Проблем ендоваскуларне хирургије кроз пречника катетером од 1,5 мм за обављање гране ангиографија интерних илијачних артерија, простата утврдити изворе снабдевања крви и ставити их у мицроцатхетер, око 0.6-0.8 мм у пречнику. Након верификације положаја микрокатера, кроз њега се убацују посебне сферичне честице медицинске пластике - препарат за емболизацију. Користимо лекове Ембоспхерес произведене од стране америчке компаније Мерит Медицал - сада је са овом дрогом добијене најбоље резултате ЕАП-а.
Техника коришћењем ЕМАТ мицроцатхетер радикално разликује од осталих варијанти технике у коме је цео доњи емболизинг бешике артерију, чији је један од гране артерије простате. Овај приступ има јединствену нечујну предност - једноставнији и омогућава вам да ову интервенцију обавите чак и за докторе са ниским квалификацијама. Међутим, с друге стране, постоји пад у ефикасности ЕМАТ, способност враћања проток крви и стога понављање болести и ризик од компликација повезаних са не-циљном емболизације осталих грана доње цистичног артерије.
Варијанта технике користећи мицроцатхетер и емболизације одговарајуће простате артерије је максимално ефикасна и безбедна, али захтева пажљив рад Ендоваскуларни високо обучених хирурга.
Након увођења честица, врши се контрола контраста како би се обезбедило да су све артерије унутар простате запушене. Емболизације се увек обавља на обе стране, али да се направи пункција у његовој левој нози се обично не потребна - Модерн катетера и мицроцатхетер омогућава увлачити катетер простате гране на обе стране кроз један приступ.
Трајање ЕМАТс може кретати од 40 минута до 5 сати, јер анатомија грана унутрашње бедрене артерије је врло променљива, мета артерија изузетно мали у пречнику и тешко катетеризацију, као и због чињенице да су у већини случајева судови у региону могу бити Атеросклеротичне промене које драматично мењају анатомију васкуларног зида. Ие. свака ситуација је индивидуална.
Међутим, с обзиром да ЕАП - безболна процедура и тачност његове имплементације је изузетно важно, Спеед Цхасе интервенције у основи погрешан.
Након завршетка поступка ендоваскуларне хирургије за 5-10 минута ће притиснути прсте на месту убода како би се спречило формирање хематома. Затим, на ноге се додељује за хемостатичког уређаја заштите, који ће наставити да изврше неопходни притисак на суд убода.
- Да ли ће болети током операције емболизације артерија простате?
ЕАП је безболна процедура. Осети је само прва ињекција локалне анестезије. После процедуре, отприлике половина пацијената може доживети бол или жудњу у доњем делу стомака, у уретралном региону. Он се уклања рецептом не-стероидних антиинфламаторних лекова. По правилу, ова осећања пролазе први часови.
-Који су ризици? Могу ли се појавити компликације?
ЕАП је релативно нова процедура, али подаци о његовој високој сигурности су већ добијени. Највероватнија компликација је ризик од развоја хематома у подручју пункта артерије. Ова слаба компликација је типична посљедица артеријске пункције која се јавља код око 5% пацијената. Не треба никакав третман, он пролази сам пар сати.
У раним фазама развоја техника у ретким случајевима, постоје импликације за оба краткорочну дисурије (слухом мокрењу), која елиминише катетеризацију 1-2 дана.
Модерна ЕАП техника минимизира ризик од таквих компликација. По правилу, пацијенти се отпуштају кући следећег јутра након процедуре.
- Минимални бол у постоперативном периоду (према осећањима за пацијента ЕАП - процедура, не операција);
- Брзи опоравак радног капацитета (без резова и шавова);
- Изузетно мала вероватноћа било каквих компликација у поређењу са хируршким методама лечења;
- Термин хоспитализације - 1 дан (у иностранству ЕАП се чешће врши амбулантно);
- Пацијентима није неопходно облачење, анестезија и интензивна њега, спољна помоћ.
- Који су резултати емболизације артерија простате у аденому?
Тренутно су спроведене две велике међународне студије, које су показале високу ефикасност ЕАП-а у лечењу аденома простате. Највећа већина пацијената већ у првом месецу након ЕАП-а забележила је оштро смањење величине простате, као и побољшање уринирања. Истовремено, најмање 30% пацијената забиљежи овај напредак већ у првој недјељи након ЕАП-а. У дугорочном периоду смањење простате и регрес симптома се настављају до годину дана, што доводи до потпуне нормализације мокраће.
Важно је напоменути да ЕАП не само да не инхибира сексуалну функцију, већ и доприноси њеном опоравку.
Главни резултати емболизације артерија простате и времена њиховог развоја:
- клинички:
- нестанак лажне потраге за мокрењем
- рестаурација физиолошке учесталости уринирања
- инструментал:
- смањење укупне величине простате за 30-50%
- смањење аденомом простате за 40-80%
Прве манифестације резултата лечења се примећују већ у 2-5 дана након емболизације артерија простате. Због тога се фреквенција мокраће смањује, готово у потпуности нестаје неуспешна потреба за уринирањем. Ово је последица смањења едема простате масти (простате туберкула), која је обично иритирана и изазива жељу да пише.
У року од 10-15 дана, прво смањење величине простате се јавља због смањења перифокалног едема око аденома простате. Аденома се током овог периода смањује за 15-20%, што је већ забиљежено резултатима ултразвука. Укупно смањење аденомом простате може досећи 40-80% у року од 3-6 месеци. Величина редукције одређује фаза хиперплазије ткива простате - влакна или едематозна.
- Шта пацијент осећа након емболизације артерија аденома простате?
За илустративне сврхе ћу навести типичне прегледи пацијената након емболизације простате аденома (простате).
Повратне информације о емболизацији артерија од пацијента КФ, 54 године:
"Ја ћу бити кратак. Многи забринут, разговарам са колегама који су радили Тоур. Све је било много једноставније и лакше. Операција је прошла брзо Сећања нису оставили. За 10 дана., Скоро у потпуности престао да се пробуди ноћу. Мокрење био јак и кратак. То је смешно, али секс атракција се вратила скоро до нивоа својих 35 година ".
Повратне информације о емболизацији артерија од пацијента ВИ, 63 године:
"Прве две недеље су биле као и сви остали. Он је постао мање встрават, мокрење је готово безболна. Нема потребе да се направи напор, стеже се кап урина. На крају у стању да мирно седе у свом претпостављеном канцеларији. Али, као што је и обећао лекара, у 14 дан десило се чудо: јутро ерекција се вратио био је скоро 6 година, мислио сам, да је стара, а већ имају унуке, и одједном оживи стари "..?
Повратне информације о емболизацији артерија од пацијента ПФ, 72 године:
"Аденом сам брзо развио, за око годину дана Може се једноставно не приметити, јер су лекари третирају ретко.. Кад сам дошао у САД, његова запремина одређује велике, скоро 200 мл. Због проблема са срцем у турнеји уролози одбио. Отишао сам у различите центре, чак и отишао у иностранство, био ми је мучен пола године - устао сам 10 пута ноћу, не могу ићи нигде с мојом породицом или унуцима.
Две недеље након операције постао је друга особа. Болови су нестали. Ноћу сам скоро престао да устанем. Месец дана касније, скоро сам заборавио на операцију и претходне проблеме.
Сада су унуци такмичари који ће играти са својим дедом. "
- Зашто је техника емболизације аденома за простате у Србији распрострањена?
Емболизација артерија простате није широко распрострањена не само у нашој земљи, већ иу свету. Ово се, прије свега, односи на фантастичан недостатак особља. Обука и стручна обука рентгенских и ендоваскуларних хирурга наставља се генерално око 12-15 година. Као резултат тога, тренутно у Москви има мање од 80 хируршких ендоваскуларних хирурга. Да се упореде гинекологи има око 13,5 хиљада, а урологи - око 9 хиљада. Од 80 изнад, више од 60 ради у области рентгенске хирургије срчаног суда (коронарни стентинг).
Поступак по себи ЕМАТ је најсложенији од свих накит врста ендоваскуларне хирургије, јер захтева познавање анатомије и финих нијанси артеријске васкуларизације карлице, а савршено власништво различитих метода катетеризације артерија и судова искуства са пречником мањим од 1 мм.
У свету постоје само 2 научна школа за емболизацију артерија простате - у Бразилу и Португалу, гдје долазе студенти из САД и Западне Европе.
Уколико имате било каквих питања у вези са емболизације артерија простате за лечење БПХ, можете се обратити европске клинике лично, закажите термин позивом +7 (499) 750-05-50, или слањем е-маил захтев то аденома@еуроонцо.ру.
Трошкови операције за емболизацију артерија простате износи 180.000 рубаља. Цена не укључује цену једног дана хоспитализације у клиници - око 5000 рубаља., У зависности од изабраног одељења.
За прелиминарне консултације путем е-маила пошаљите нам следеће информације:
- Опште информације о себи: старост у којем живите град, да ли постоје нека истовремена обољења.
- Протокол последњег ТРУС-а или МР-а малих карлица, као и других студија, уколико су извршени (урофлометрија, итд.).
- Описати своју историју болести. Када је први пут дијагностификован, оно што се већ третирало, како се сада лечите?
- Које жалбе су тренутно доступне?
- Подаци из последњег теста крви за ПСА.