Главни
Узроци

Хронични простатитис - симптоми и третман

Хронични простатитис је дуготрајно запаљење простате, чије су симптоме често одсутне, због чега већина мушких популација не зна за болест.

Развој хроничног облика простатитиса је посљедица акутног процеса, иако је у пракси ово ретко. По правилу, запаљен хронични простатитис почиње постепено, без икаквих непријатних симптома и сензација, врло често се случајно код болесника детектује ток болести приликом испитивања ултразвука.

Хронични облик утиче на младе људе и на људе средње и старости. Такође, простатитис прети онима који својим активностима имају начин живота са ниским активностима, осећају прекомерни физички напор на препоне и уздржавају се од сексуалне апстиненције.

Класификација

Према савременој класификацији простатитиса, развијеној 1995. године, постоји неколико категорија болести:

  1. Акутни бактеријски простатитис (ОБП) је најчешћи и лако дијагностикован тип простате. Обично је узрок бактеријске инфекције и лако се дијагностикује због типичних симптома. Акутни бактеријски простатитис може се јавити у било којем добу. Симптоми укључују болно мокрење, немогућност потпуног испразнити бешику, бол у доњем делу стомака, леђима или карличном подручју. Можда је грозница праћена мрзљем.
  2. Хронични бактеријски простатитис је болест са типичним симптомима хроничне упале и повећаним бројем бактерија и леукоцита у урину и лучењем простате након масаже.
  3. Хронични простатитис (ЦП) је најчешћи облик простатитиса. То је у већини случајева последица акутног бактеријског простатитиса (који се не третира или слабо третира). Уколико постоје симптоми, они наступају у облику бола у гениталијама или у пределу карлице, тешкоће у уринирању или болном урину и ејакулацији.
  4. Асимптоматски инфламаторни простатитис - са овом формом болести, класични симптоми простатитиса су одсутни, а сам болест се открива случајно, када контактирате клинику из још једног разлога.

У присуству инфективне компоненте говори се о бактеријском (инфективном) хроничном простатитису; у одсуству микробних патогена - о не-бактеријском (неинфективном) простатитису. Сматра се да 90-95% свих случајева има не-бактеријски хронични простатитис и само 10-5% - бактерије.

Узроци

Појава хроничног простатитиса може допринети већем броју фактора. Прво, то је:

  1. СТД: кламидија, Уреапласма, Мицопласма, херпес вирус, цитомегаловирус, Трицхомонас, гоноцоцци, гљива рода Цандида, Есцхерицхиа цоли (Есцхерицхиа цоли) могу утицати на уретру и идентификовани у ткиву простате;
  2. Кршење циркулације крви у органима малог карлице (загушење у простати доводи до њеног запаљења);
  3. Седентарски начин живота (возачи, службеници, службеници);
  4. Продужена сексуална апстиненција, прекид сексуалног односа или вештачко продужавање сексуалног односа;
  5. Редовна хипотермија (љубитељи екстремног одмора: роњење, сурфовање, вожња кануом и скијање);
  6. Наглашава: ментално и физичко преоптерећење.

За развој хронични простатитис је важно не толико присуство и активност микроорганизама болезненоворних колико је стање мале карлице органа и циркулацију у њима, присуство пратећих болести, ниво одбрамбених механизама.

Симптоми хроничног простатитиса

Најчешће, са развојем хроничног облика простатитиса, симптоми скоро без узнемиравања човека. У овом случају, сви знаци акутног простатитиса неће се манифестовати на било који начин или манифестовати у много мањој мери.

Најчешћи симптоми хроничног простатитиса код мушкараца су:

  • периодични болови и неугодност у перинеуму;
  • непријатне сензације у дефекацији и мокрењу;
  • зрачење у ану, бутине, тестисе;
  • пражњење из уретре.

Промене у слици о току тока болести, која није већ јака, може бити толико безначајна да пацијенти са хроничним простатитисом не обраћају много пажње на њих.

Погоршање хроничног простатитиса

Погоршање болести, по правилу, прате следећи симптоми:

  • бол и гори у уретри;
  • повећана потреба за мокрењем;
  • бол у доњем абдомену, перинеуму и ректуму;
  • знаци смањења сексуалне активности мушкараца;
  • бол у току деформације.

Према неким лекарима, могу разликовати психичке симптоме хроничног простатитис, који укључују раздражљивост, анксиозност, умор, темперамент, поремећаји спавања, депресију и опсесију.

Одређивање свих симптома одједном код пацијента је скоро немогуће, јер човек обично показује само 2-3 знаке болести. На пример, најчешће су еректилна дисфункција и бол у доњем делу абдомена.

Зашто простатитис може узроковати неплодност?

Чињеница да простата жлезда производи посебну тајну која осигурава одрживост сперматозоида. У запаљењу, секреторна функција простате се погоршава, што неизбежно утиче на квалитет сперме.

Поред тога, простата се активно укључује у регулацију производње тестостерона и процеса постављања. Зато хронични простатитис узрокује смањење функције ерекције, до импотенције. Међутим, ови сценарији развоја болести могу се избјећи ако вршимо благовремено и компетентно лијечење.

Дијагностика

Потребне су следеће процедуре како би се помогло дијагнози / поништавању дијагнозе:

  • ректални преглед;
  • микроскопија секреције простате;
  • сејање секреције простате због осетљивости на антибиотике;
  • анализе за полно преносиве болести;
  • трансрецтални ултразвук.

Понекад се додатно обављају ендоскопске и уродинамичке студије.

Како лијечити хронични простатитис

Ако човек има хронични простатитис, третман је увек дуг и тежак. Његово трајање директно зависи од стања болести, на којој се пацијент обратио специјалисту. Терапија претпоставља интегрисани приступ, односно комбинацију неколико метода:

  • антибактеријска терапија;
  • масажа простате;
  • физиотерапеутске процедуре;
  • корекција исхране и животног стила;
  • коришћење народних лекова;
  • хируршки третман.

Поред тога, анти-инфламаторна и антиспазмодична средства се користе у терапији хроничног облика болести.

Лекови

Избор лекова зависи од узрока и симптома болести. Да би се излечио хронични простатитис инфективне етиологије, користе се антибактеријски лекови:

Аналгетици и нехормонски антиинфламаторни лекови се користе за елиминацију синдрома запаљења и бола.

И последњих година, лечење хронични простатитис пролази дрогира раније за ту сврху се не примењују: алпха1 блокаторе (Теразосин), инхибитори инхибитора 5-а-редуктазе (Финастериде), инхибиторе цитокина, имуносупресивне (циклоспорин), дроге утичу размене уратни (алопуринол) и цитрати.

Физиотерапија

Побољшајте трофизма простате ткиво и убрзати процес зарастања и помогне одређене физиотерапија третмане попут ласерског терапија, електрофореза, трансрецтал микроталасна хипертермијом, фонофорезом и други.

Такође, са хроничним простатитисом, терапијским топлим купатилима, терапијом блатом, могу се прописати посебни клистери.

Масажа простате

Побољшава излучивање секреције простате и микроциркулације на нивоу овог органа, што уједно доприноси брзом опоравку пацијента.

Масажа простате се не може урадити са акутним простатитисом, хемороидима, пукотинама у ректуму. Масажа простате се обично комбинује са терапијом антибиотиком. Бројне клиничке студије показале су велику ефикасност таквог третмана.

Операција

Могућа хируршка интервенција за уклањање погођених подручја простате.

  • Трансуретраална ресекција је операција која се изводи под епидуралном или интравенозном барбитуратном анестезијом. Постоперативни период опоравка траје не више од недељу дана.

Методе, које подразумевају лечење хроничног простатитиса, одређује урологи на основу дијагностичких информација и његовог практичног искуства. Провођење независне терапије код куће на основу повратних информација на Интернету је посљедица.

Лечење хроничног простатитис код мушкараца код куће

Куће третирају зидове - тешко је да се не слажем са овом идејом.

Који год је напредовао болница, Ипак, већини људи требају озбиљни аргументи како би их више волели на своје родне зидове.

У чланку ћемо причати о томе како лијечити хронични простатитис код мушкараца код куће.

Могу ли да је поздравим код куће?

У већини случајева, простатитис је стварно излечен код куће. Постоји велики број изузетака, у којима постаје кућни третман опасно. О њима ћемо ићи даље. У сваком случају, за поверење је боље да се обратите лекару.

Ако се лечење простатитису састоји од употребе лекова и куративне гимнастике, за то дефинитивно није неопходно лежи у болници. За курсеве физиотерапије није тешко уписати се у окружну поликлинику амбулантно.

Обично је потребно лечење простате месеца до три. Код куће ово је нормалан период, болница за такав период без хитне потребе је очаравајућа.

Да не позовем погоршање простатитиса код лечења код куће, неопходно је:

  1. Једите исправно, на дијету.
  2. Заборавите на вријеме лијечења простатитиса о алкохолу, пушењу, коцкању и другим активностима везаним за стрес.
  3. Редовно имате секс са једним партнером.
  4. Не излажите простате повредама.
  5. Немојте се хладити.
  6. Померите се колико год је то могуће.

У којим случајевима је потребно видети доктора?

Обавезно хоспитализација пацијенти са простатитисом спроводе са сврхом:

  • курс интравенских антибиотика;
  • хируршко деловање (на пример, са апсцесом).

Потреба за таквим методама лечења се јавља када се болест погоршава или изузетно занемарује, компликације.

Хронични простатитис: третман код куће

Физиотерапија

Оне се спроводе са циљем:

  • елиминација стагнирајућих појава у простати, боља контракција мишића у карличној регији;

  • побољшање протока крви у простати;
  • смањити бол;
  • уклањање упале и отицања простате;
  • вратити природну функцију жлезде.
  • Ови резултати се постижу примјеном хардверских процедура кроз кожу или мукозне мембране пацијента са простатитисом.

    Одржавају се, по правилу, амбулантно.

    Апарати могу се купити и за индивидуалну употребу у малопродаји.

    Електрофореза. Уређај користи имовину ДЦ за повећање брзине и дубину пенетрације лека у простатитис тело ткива пацијента. Као лек користе за ову прокаин, бромо, магнезијум сулфат (2% ак), калцијум хлорид (1-3% раствор).

    Ултразвучни предајник. високе фреквенције звучи да побољша метаболичке процесе, сексуалну привлачност, ослобађа упале простате, одлучује ожиљке да промовише опоравак погођених ткива, третирају повреде ректума.

    Уређаји за магнетотерапију утичу на тело пацијента са простатом магнетно поље. Они ослобађају упале, побољшавају циркулацију крви, унапређују регенерацију ткива без нежељених ефеката.

    Медицински ласери повећати издржљивост тела, активност простате, побољшати опште стање. Терапија се изводи ујутру, курс - 15 пута.

    Електростимулатори Вибрације струје елиминишу стазу жлезде, обновити одлив његове тајне.

    Микроклистери се користе за ињектирање лекова од простатитиса у ректум у складу са њиховом намјенском употребом, како је наведено у упутствима.

    Терапеутски, блатне купке лечити простатитис загревањем проблематичних подручја, дјеловање хранљивих материја садржаних у течности.

    Физиотерапијске процедуре се не примењују када:

    • погоршање болести;
    • присуство неоплазме;
    • де-симптоматски дијабетес мелитус;
    • активна туберкулоза.

    Масажа

    Простата масажа Је врло ефикасан део комплексне терапије простатитиса. Иако пријатан, не може се назвати.

    Директним деловањем прста у рукавици, лекар уклања напетост мишића жлезде, постепено уклања едем.

    Од овога пацијент има бол, делови тела постају једнаки по величини, а његове функције се враћају.

    Постоји одлив секреције и стајаћа сперма са штетном микрофлора.

    Надлежна масажа простате ће извршити само лекар специјалиста у специјалним рукавицама, што за ово треба да зовете кући.

    Тело је веома крто, Када покушавате да извршите исте радње сами (само-масажа) или уз помоћ некомпетентне особе, може се озбиљно повриједити са ризиком од контаминације крви.

    Да се ​​придржавате свих правила стерилност Ручна масажа се најбоље одвија на амбулантној основи или у болници.

    У овом случају, ВАЖНО Не примењујте:

    • маст са истеком рока трајања;
    • не-стерилне рукавице.

    Контраиндикације за масажу:

    Ако није могуће посјетити амбулантне, стационарне масажне процедуре, треба узети у обзир: алтернатива за њега (иако непотпуна) је једна од горе наведених процедура физиотерапије која се може безбедно одвијати код куће. Само-масажа са простатитисом је неприхватљива!

    За спречавање простатитиса било која физичка активност је корисна, почевши од уобичајених јутарњих вежби. Али постоје посебне вјежбе посебно против простатитиса.

    Комплекс Кегел вјежби

    Намијењен за јачање мишића перинеума. Идентификујте их једноставно: човек одлаже млаз урина док пише. Ови мишићи (мишићи простате), који ће у овом случају радити, а ми морамо да тренирамо.

    Вежба. 1. Насупрот томе, напрезамо, опустимо мишиће простате. Што брже, то боље.

    Вежба. 2. Ми стегнемо мишиће, држимо га напетим 4 секунде, лагано се опустимо.

    Вежба. 3. Смоотхли напојимо мишиће, као код дефекације. Опустимо се.

    Прва лекција сваке вежбе се понавља осам пута. Овај циклус се понавља пет пута дневно.

    Недељно повећајте број понављања сваке вежбе у циклусу од четири, док не стигнемо 45 понављања. Ми свакодневно радимо такву гимнастику, док је проблем простатитис стваран.

    Терапија лековима

    Антибиотици

    Било да је могуће проћи или одржати курс антибиотика за лечење хроничног простатитиса до куће - зависи од конкретног случаја.

    Индивидуалне карактеристике структуре простате играју улогу, присуство / одсуство алергија код пацијента, узроци болести, степен његове озбиљности. Одлука у овом случају је потребна урологи.

    Антибактеријски лекови

    Антибиотици - главно средство за уништавање бактерија. За лечење хроничног простатитиса код мушкараца код куће, лек треба да предпише лекар уролог, мора се уверити да он тачно ради бактеријски облик простатитиса. У супротном, узимање антибиотика само ће нанети штету.

    1. Обично лекар за лечење бактеријског простатитиса именује флуорокинолони: ципрофлоксацин, гатилоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин офлокацин. Одликује се њиховом делатношћу, пропусношћу, акцијом против многих врста бактерија; када се примењују орално, акумулирају се у жлезди.
    2. Хронични простатитис добро се третира антибиотиком под називима метациклин, доксициклин, олеандомицин еритромицин, цефалексин.

    Свеће

    Пуњење ректалне супозиторије у лечењу простатитиса, антибиотика, прополиса, спасмолитика, компоненти жлезда, других компоненти. Примјери лијекова који се дају супозиторијама: биопрост, простатилен, виферон, простопин, остестин.

    Апликација свеће са простатитисом отклоњен едем, бол, упала. Уз њихову помоћ обновљене су сексуалне и уринарне функције, развој тромбозе крвних судова се зауставља, циркулација крви се побољшава.

    Гипс

    Кинески поклопци са пепелом поклопе делују на упалу простате пенетрацијом микрочестица лијека кроз кожу.

    То је било могуће постићи нанотехнологија. Да их једноставно употребите: потребно је опрати место око пупка с добрим сапуном, обријати ту косу, скинути налепницу, држати лепак.

    После три дана уклонити, поново да оперете место лепљења. За један дан држите групу помоћ. Ток третмана простатитиса - шест лешева, 24 дана. Паралелно, можете пити антибиотике како бисте побољшали ефекат.

    Фолк методе

    Међу тестираним људским лековима за лечење простатитиса су:

    О лечењу хроничног простатитиса народни лекови постоји посебан чланак.

    Сауна, сауна

    Пари за хронични простатитис пажљиво. Прегревање ће довести до едема простате. Време боравка у парној соби, грејање, мора бити строго регулисано.

    Такође, треба водити рачуна о хлађењу након парне собе.

    Фински научници су доказали: сауна се повећава либидо, то јест, сексуални погон.

    У овоме се разликује од уобичајеног купатила са температуром од 37 степени, што смањује покретљивост и број сперматозоида, напротив.

    Сауна има опуштајући ефекат на глатке мишиће простате, повећава проток крви у доњем делу стомака, побољшава имунитет. Стање пацијента са простатитисом је побољшано, ако се сауне комбинује са купатилом дијафоретски чај или коришћењем јабуков сирће.

    Исхрана

    У исхрани пацијента са простатитисом, највећи део заузима поврће и воће.

    1. Зачини - першун, сенф, хрена - смањити упале, убрзати опоравак.
    2. Лук, бели лук убија бактерије које изазивају болест; побољшати циркулацију крви, потенција.
    3. Цинк, неопходан за рад простате, налази се у морским производима: шкампима, алгама, раковима, рибама, дагњама.

    Пацијенту са простатитисом је неопходно избегавајте такви производи:

    1. Алкохол, кафа, газирана пића, чај.
    2. Масна, димљена, пржена посуда.
    3. Полупроизводи, брза храна, пецива.
    4. Беанс.
    5. Конзервирана храна.

    Један дијете за опоравак од простатитиса није довољно. Али њено кршење ће негирати друге трошкове лечења, неутрализира свој ефекат.

    Ако болест не прође

    Ако је хронични простатитис не пролази после лечења у кући, највероватније, нисте довољно дисциплиновани да пратите све препоруке лекара без надзора.

    Морат ћемо да идемо на ограничења слободе, која се требају ставити у болницу. Али ако прекинете режим овде, сачекајте компликације које ће довести до дугорочне хоспитализације, могуће са хируршком интервенцијом.

    Међу њима:

    Сада знате како се лијечити хронични простатитис код куће. Главна ствар која се тражи од пацијента је дисциплина и усаглашеност са СВИМ препорукама. Важно је пратити шему терапије, исхране, не прескочите процедуру.

    Запамтите то популарно народни лекови - само додатак методу службене медицине, њихова примена мора бити координирана и са терапеутом.

    Хронични простатитис: знаци, симптоми и третман, таблете и технике

    Простатна жлезда је најугроженији орган у мушким тијелима. Болести простате се налазе код сваког трећег мушкарца у доби од 20 година. У овом случају, хиперплазија простате и аденом, доводећи до проблема са ерекцијом, најчешће су последица хроничног простатитиса. Зато је неопходно знати карактеристичне знаке хроничног простатитиса и како га третирати.

    Хронични простатитис - шта је то?

    Хронични простатитис је дуготрајан запаљен процес у простате. Термин уједињује неколико облика болести, који се манифестују сличним клиничким симптомима.

    Категорије хроничног простатитиса:

    1. Инфецтиоус - изазван бактеријом, гљивом или вирусом;
    2. Неинфективни (стагнирајући) - иначе називани синдром хроничног пелвичног бола, јавља се са или без упале;
    3. Асимптоматски - уз потпуно одсуство клиничких манифестација, запаљење се открива тек након темељног испитивања простате.

    У 95% случајева, дијагностикује се неинфективни хронични простатитис. Истовремено, стагнација у простати - његова секреција или циркулација у венама - долази у сам врх запаљења.

    Ризик од хроничног простатитиса повећава се код људи:

    • који воде неправилним сексуалним животом, редовно практикују прекид сексуалног односа како би избегли трудноћу партнера;
    • запослени у канцеларијама и возачима (седентарни послови проузрокују стазу крви у карлици);
    • пожељно носити чврсто доње рубље;
    • злостављање алкохола и пушење.

    Хронични простатитис: знаци егзацербације

    Хронични простатитис се развија постепено и већ дуги низ година не може изазвати забринутост. Периодично човек може прославити:

    1. Непријатне сензације у пределу препона;
    2. Бол минималног интензитета са карактеристичним зрачењем у сакру, ректуму, гениталним органима;
    3. Неколико повећање мокраће са појавом бола и малих патолошких пражњења из уретралног канала, слаби ток урина;
    4. Уједначеност главица пениса након ејакулације (нестаје у року од 30 минута);
    5. Спаљивање у уретери, појављивање болешности у сексуалном односу.

    Стрес, хипотермија, инфицирана инфекција, доводећи до ослабљеног имунолошког система, а употреба зачињене хране / алкохола може изазвати погоршање хроничног простатитиса. Истовремено, интензитет болних манифестација се повећава и подсећа на акутну упалу.

    Са развојем болести и укључивањем у патолошки процес живаца, еректилна дисфункција се све више интензивира, што значајно утиче на психолошко стање пацијента.

    Међутим, хронични простатитис је преплављен не само са повредом потенције - слабом ерекцијом, смањењем сензација током оргазма или њиховог потпуног одсуства, преураног ејакулације.

    Често болест доводи до развоја циститиса, пијелонефритиса и запаљења тестиса, што погоршава ток основне болести. Поред тога, значајно се повећава ризик формирања камена у простату, аденому или појаву малигног тумора. У дугом току хроничног простатитиса се развија неплодност.

    Симптоми хроничног простатитиса по облицима и фазама

    Симптоми хроничног простатитиса зависе од облика болести и стадијума болести (погоршање или ремисија).

    Бактеријски хронични простатитис

    Симптоми хроничног простатитиса узроковани патогеном микрофлора, периодично се јављају са различитим интензитетом. У току ексацербације симптоми упале су најизраженији. Појављује се инфективни, хронично прозирни простатитис:

    • Заједнички знаци запаљења у телу - грозница, слабост, мрзлица, болови у мишићима (јављају се када се погоршају);
    • синдром локалног упале - болест у доњем делу стомака, који се повећава сексуалним односом, после дефекације и мокрења, са продуженим одсуством интимности;
    • Поремећаји из генитоуринарног система - повремена мокраћна мождина, поремећена еректилна функција;
    • Абнормалности у лабораторијским тестовима - правовремено у простате секреције и анализа урина бактерија / гљиве, знаци запаљења у анализи крви (леукоцитоза, повећана седиментација еритроцита) и урина (леуцоцитуриа протеина).

    Изнад погоршања упале, знаци хроничног простатитиса се бришу. Жалбе пацијента више указују на поремећено мокрење, смањење сексуалне жеље и друге еректилне поремећаје, који узрокују изражену нервозу.

    Неинфективни хронични простатитис: хронични синдром болести карлице

    Само име назначава симптом који је доминантан за одређени тип хроничног простатитиса - сензације бола. Због ниског интензитета бола, хронични не-заразни хронични простатитис често остаје без пажње.

    Током времена, бол повећана благо, а у клиничких симптома сексуалне дисфункције узроковане прогресије стагнације и пада мишићног тонуса доњег дела карлице и уретре сфинктер.

    Често је болест потпуно асимптоматична. Дијагноза хроничног простатитиса се прави када постоје знаци упале простате и његова хиперплазија током дијагностичких тестова. У анализи урина, леукоцитурија се може периодично снимати.

    Методе лијечења хроничног простатитиса

    У сваком случају, лечење хроничног простатитиса захтева индивидуални избор терапеутског режима. Ово узима у обзир узрок болести (инфекција, стагнација секреције или венске крви), трајање терапије и присутност отежавајуће патологије.

    Лекови:

    • Антибактеријски лекови - антибиотици (ципрофлоксацин, амоксицилин, азитромицин, левофлокацин, кларитромицин), приказане само код пацијената са тешком упалом идентификацију бактеријски агенс у урину или простате секрета. Антибиотска терапија траје 2-8 недеља. По завршетку курса симптоми болести су често смештени у целости, иако је инфективни фактор потпуно елиминисано.
    • Алфа блокатори (Теразонин, Трамсулозин, алфузосин) - додељују са повећаном интрауретрално притиска мишића бешике хипертонија. Њихова употреба нема ефекта у супротности са инервацију мишића карлице и мишићне дистрофије.
    • Симптоматска терапија хронични простатитис - против болова дроге користе НСАИЛ (Дицлофенац, Кеторолак) је често у таблетама, препоручује унос селективних антидепресива (имипрамин, флуоксетин) елиминисати анксиозност.
      Хормонска терапија - третман са антиандрогеном и андрогеном се врши у складу са абнормалностима нивоа хормона.
    • Имуностимуланти - препоручују се само са доказаном лабораторијском имунодефицијенцијом.
    • Средства која регулишу ниво мокраћне киселине, - препоручују се само када се откривају каменци у простату. Најчешће лекар поставља Аллопуринол. Међутим, лек је ефикасан само против урата.
    • Витаминотерапија - избор средстава за лечење хроничног простатитиса постаје доступан витаминско-минерални комплекс. Замена их са оглашаваним прехрамбеним суплеменима не доноси куративни резултат, осим што прекомерно губљење новца.

    Хируршки третман простатитиса

    У зависности од процеса болести, изазивајући хронични простатитис применити Турп (често замени операцију на отвореном), ендоскопски дренажа формирана простате цисту, хируршке корекције семене кесице у супротности са излазном тајне.

    Са заједничком склерозом се изводи простатектомија. Са хиперплазијом простате, метода аблације је ефикасна - микроталасна термотерапија и ласерска аблација.

    Остале методе лечења хроничног простатитиса

    Неки лекари активно препоручују пацијентима са хроничним простатитисом различите методе физичког удара на простату. Међутим, већина њих има низ контраиндикација и прописује се само у одређеним случајевима:

    • Масажа простате (само мали део жлезде је доступан) са хиперпластичким промјенама у органу може изазвати акутну ретенцију урината и промовише ширење инфламаторног процеса (до развоја сепсе). Такође, масажа се не може изводити камењем и цистама простате, израженом венским стазом. Ослобађање простате из стагнације секрета најбоље се јавља природном ејакулацијом.
    • Гимнастика за бешику - специјалне вежбе за продужавање интервала између урина до 4-5 сати су ефикасне у повреди мишићног тона бешике и његовог сфинктера. Међутим, њихова ефикасност је значајно смањена у миофасциалном синдрому, узрокованом неуродистрофичним променама.
    • Инстилација - дубока инфузија лекова у уретеру је веома болна и претрпана компликацијама.
    • Електростимулација, ултразвук ултразвука и фонофоресија, магнетотерапија и друге методе стимулације мишића препоручују се само код смањених тонова мишића у дну длани. Физиопроцедуре дају само привремено олакшање, а трајни ефекат се постиже када се узрок болести елиминише.
    • Фолк методе - кућни рецепти (семе бундеве са медом, духовита инфузија кора од опекотина и др.) Примењују се само уз одобрење терапије за терапију и никако не замењују терапију лековима.

    Прогноза: да ли је могуће излечити хронични простатитис?

    Прогноза хроничног простатитиса директно зависи од правовременог третмана пацијента за квалификованом помоћи. Као што сте можда приметили, симптоми и лечење хроничног простатитиса код мушкараца су блиско повезани - у одсуству хиперпластичних промена у жлезди и неуродистрофији, пружени комплексни третман, можете постићи трајно побољшање стања.

    Такође је важно радикално преиспитати свој живот: искључити факторе који изазивају стагнацију, да се отарасите лоших навика и да једете у потпуности.

    Најефикаснији третман хроничног простатитиса!

    Запаљење простате, односно простате, без обзира на узрок болести, обично стиче хронични ток. Да би се ефикасно лечио хронични простатитис, потребно је знати из којих разлога се појављује.

    Добро здравље, драги читаоци. У вези са тим, Александар Бурусов је стручњак мушког клуба "Вива Ман" и настављамо да разумемо проблем хроничног простатитиса.

    У овом чланку покушаћемо да схватимо шта је боље третирати ову страшну болест, које опције имамо на располагању. Почнимо.

    Узроци настанка и погоршања болести

    Инфламаторне болести генитоуринарног система, ректума због близак контакт са простате доводи до формирања запаљења фокуса у њему. Посуде које се хране артерије простате су огранци бешике, ректума, леђа сакралног артерије, дубоко артерије. Сваки инфективни фокус који се налази у овим органима може да уђе у жлезду.

    Присуство хроничне инфекције било којој локацији, нпр синуси, доводи до слабљења имунитета, и условно патогени микроорганизми постоје у кожи, црева, уретре - постају патоген. То доводи до развоја хроничног процеса.

    Циркулаторни поремећаји простате због загушења на фоне смањене физичке активности доводи до погоршања лијекова снабдијевању простате и компликује лечење хронични простатитис у мушкараца.

    Повећани проток крви до органа који се налазе у малој карлици јављају се не само због ниске физичке активности, већ и из више фактора:

    • неправилан сексуални живот;
    • прекид сексуалног односа;
    • пушење, пијење алкохола;
    • проширене вене доњих екстремитета;
    • парапроцтитис и проктитис;
    • тромбофлебитис хеморродних вена на позадини хроничних хемороида;
    • пукотине и фистуле ануса;
    • тон васкуларног зида је регулисан симпатичним и парасимпатичким нервним системом, у којем је поремећај и одлив крви из органа поремећен;
    • траума перинеума код возача, бициклиста, моториста.

    Са урогениталним инфекцијама, сексуално преносивим болестима, болест не успева да дефинише дефинитивно лечење - то је узрок развоја хроничног простатитиса. Најчешћи патогени су:

    • Трицхомонас;
    • мицопласма;
    • гонококи;
    • гарднереллес;
    • уреаплазме;
    • хламидија;
    • печурке;
    • вируси;
    • Е. цоли;
    • стрептококи;
    • Ентероцоцци;
    • стафилококи.

    Те микроорганизме је тешко излечити.

    Хормонска активност после 40 година постепено почиње да бледи. У почетку је асимптоматски.

    Смањење производње тестостерона изнова и изнова доводи до благог става лучења простате у њеним гранулама. Мало по мало, ова стагнација се повећава. Супстанце садржане у секрецији простате нису у потпуности уклоњене. Секретарна, моторна, баријерска функција лучења простате почиње да трпи.

    Лимунска киселина, која је у соку простате, врши бактерицидну функцију, тече га. Са стазом лимунске киселине није довољно, почиње да развија бактеријску инфекцију. Ниво лимунске киселине у соку простате је директно повезан са количином тестостерона у крви.

    Клиничка слика болести

    Симптоматски хронични простатитис код мушкараца:

    • осећања непријатности, бол над пубисом;
    • бол периодично пуца у ректум и кичму;
    • учесталост уринирања и болести, нарочито након хипотермије, стреса;
    • неуобичајено пражњење;
    • повреда ејакулације, ерекција;
    • преурањена ејакулација;
    • повећано знојење;
    • поремећај сна;
    • периодично повећање телесне температуре не више од 37,2-37,3 0 Ц у вечерњим часовима.

    Од којих симптома преовладавају: бол, поремећај урина или сексуална дисфункција - лечење хроничног простатитиса код мушкараца зависи од тога.

    Главне компоненте терапије болести

    Да ли се лечити хронични простатитис?

    Потребно је идентификовати главне области третмана:

    • лекови;
    • нормализација режима рада и одмора;
    • рационална исхрана;
    • одбацивање лоших навика;
    • физиотерапија, масажа;
    • народни лекови.

    Неопходно је лечити не само лековито, већ је неопходна сложена примјена свих метода. Немогуће је дати предност било којем смеру терапије простатитисом.

    Лекови

    Ефективан третман простатитиса треба да има за циљ елиминацију узрока простатитиса. Након обављања потребних дијагностичких тестова љекари бирају појединачно лекар. Главни правци лекарске терапије:

    • антибиотици;
    • антиинфламаторни лекови;
    • антиспазмодици за побољшање одлива урина;
    • уроантисептици за елиминацију инфекција уринарног система;
    • лекови који побољшавају артеријски и венски крвни проток;
    • лекови који побољшавају флуидност, смањују вискозитет крви;
    • витамини;
    • ензими;
    • седативни лекови, психотерапеутски ефекти;
    • корекција имунолошких поремећаја;
    • лечење метаболичких болести и хормонске дисфункције.

    Антибиотска терапија

    Да ли ће се излечити хронични простатитис зависиће од компетентно изабране антибиотске терапије.

    Антибиотике бирају они који добро продиру у простату, ефикасно дјелују на узрочнику инфекције. Неки узрочници агенса хроничног простатитиса, на пример уреаплазма, нису осетљиви на јаке лекове као што су:

    • тетрациклине;
    • неки цефалоспорини;
    • левофлоксацин;
    • кларитромицин.
    Како лечити хронични простатитис антибиотиком?

    Групе антибактеријских лекова који се користе за лечење бактеријски простатитис:

    1. Флуорокинолони (нормфлокацин, офлокацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин).
    2. Макролиди (еритромицин, азитромицин).
    3. Тетрациклини (доксициклин, метациклин).
    4. Деривати 5-нитроимидазола (метронидазол, тинидазол).
    5. Цефалоспорини 3-5 генерација.
    6. Линцосаминес (Цлиндамицин).
    7. Сулфонамиди.

    Ток третмана са једним антибиотиком је 7-10 дана, у зависности од резултата тестова. Антигљивични лекови, значи да се нормализују микрофлора гастроинтестиналног тракта у време лечења антибактеријским лековима.

    Потпуно терапија антибиотске терапије траје од 2 до 4 недеље.

    Путеви администрације антибиотика:
    • унутра у таблете;
    • интрамускуларно;
    • интравенозно;
    • Унутар простате;
    • ендолимично.
    Пре него што се лечи и шта конкретно користи антибиотик, лекар ће, на основу података инспекције, затражити прегледе:
    • Ултразвук;
    • општи преглед крви;
    • проучавање лучења простате;
    • ПЦР;
    • ТРУЗИ;
    • урофловметри.

    Нестероидни антиинфламаторни лекови

    Ефекат нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) је повезан са нормализацијом пропусности васкуларног зида, обнављањем микроциркулације. Они смањују формацију и не сисају постојеће посреднике запаљења. Неопходно је запамтити имовину НСАИЛ-а, формирати чиреве у желуцу и дванаестолодијуму.

    Како излечити хронични простатитис без стомачног црева? Потребно је узимати са профилактичком сврхом 1 капсулу омеза или омепразол у вечерњим часовима.

    Најционалније је користити ректалне супозиторије са НПЦ, на пример индометацин.

    Имуномодулатори

    У циљу корекције имунолошких поремећаја, користе се лекови:

    Именовани од стране лекара, дозирање се бира појединачно.

    Неспецифична отпорност тела су нормални витамини и елементи у траговима.

    Ензими

    Ензимски препарати побољшавају приступ антибиотика и НСАИД-а на простату, уништавајући адхезије које су увек доступне у хроничном запаљеном процесу.

    Осим тога, ензими имају умерено изражену функцију стимулације имунитета.

    Листе лијекова:
    • лидаза;
    • стакло тело;
    • алое.

    За блокаду адренорецептора у ткивима простате примењују се бешике, уретра:

    • празосин;
    • алфузосин:
    • доксазосин;
    • теразосин;
    • тамсулосин.
    Како лијечити хронични простатитис са блокаторима алфа-адренорецептора?

    Ови лекови прописује лекар са циљем:

    1. Елиминишите спазу из врат бешике, развијате се у позадини отока и запаљења.
    2. Да би се побољшао отицај урина, нормализује физиолошко уринирање.
    3. Координисати рад мишића и сфинктера бешике.

    Нормализација крвотока са лековима

    Нормални проток крви се постиже одговарајућим пречником артерија, који доносе крв до вена, а који се бави изливом крви осиромашеног кисеоником. Такође је неопходно смањити вискозитет крви и постићи његову добру флуиде у капиларном кревету.

    За то се користе препарати различитих група:
    • трентал;
    • Цавинтон;
    • рхеополиглуцин;
    • детралекс;
    • трокерутин.

    Да би се постигао добар резултат у лечењу хроничних обољења простате треба третирати инфламаторне болести уретре, бешике и бубрега. У ту сврху се користе следећи препарати:

    Простатитис неизбежно смањује потенцијал, слаби либидо, разбија ерекцију. Ове феномене су увек праћене симптоми дисфорије, ниске позадине расположења, промена расположења. Овим симптомима се именују седативи, анксиолитици, антидепресиви.

    Физиотерапеутске методе излагања

    За лечење простате користе се следеће методе лечења хроничног процеса:

    • ултразвук
    • електрофореза;
    • купке са топлом водом са одјевима камилице, липе, жалфије, мајчине душице;
    • топли клизачи
    • масажа простате кроз ректум;
    • хирудотерапија
    • УХФ;
    • индуцтотхерми;
    • микровална резонантна терапија.

    Физиотерапеутски третман је контраиндиковани са истовременим аденомом простате.

    Колико се лечи хронични простатитис, зависи степен тежине психолошких одступања и депресивних манифестација. Да би се процес убрзао на лечење, у одсуству контраиндикација, неопходно је додати технике изложености физиотерапији.

    Препоруке о исхрани

    Стандардне препоруке за све хроничне болести у облику одбијања пржених, сланих, попарених, димљених у овој ситуацији су недовољне. Ефективни третман простатитиса зависи од рационалне, уравнотежене исхране. Неопходно је додати прехрамбеним производима као што су целер, ђумбир, куркума, апипродукти.

    Садрже:

    • силикон, који нормализује стварање хормона у телу;
    • витамине групе Б, уклањају токсине и обнављају оксидационо-редукционе процесе;
    • хром, германијум, селен, цинк нормализују рад симпатичног и парасимпатичког система;
    • витамини Ц, нормализују пропустљивост ћелијске мембране, имају антиоксидативна својства;
    • есенцијалне аминокиселине, омега 3, који помажу сексуалну функцију.

    За апитерапија Коришћени су: природни мед, паприка, скалп, матични млеч, мртве пчеле, полен пчела.

    Производи пчеле имају следеће ефекте:

    • бактерицидни;
    • фунгицидал;
    • бактериостатски;
    • тоник;
    • антивирусни;
    • Имуномодулаторни ефекат.

    Фолк третман

    Поступак лијечења хроничног простатитиса је обавезно допуњен медицинским биљем, који мора узети у обзир све наведене механизме болести. Онда ће ефекат терапије бити постигнут у потпуности.

    Може се користити следећа лековита биља:

    • коприве, жалфије, медвједа;
    • мента, биљка, гризхник;
    • ружичаста бокова, раја, пелин;
    • мајчина душица, бреза пупољци, липа цвијећа;
    • осушене свиње, камилица, мајка.

    Лечење хроничног простатитиса зависи од дуготрајне употребе биља у складу са схемом у комбинацији са анти-релапсе лековима терапије.

    Коришћене броолице, инфузије за ингестију, за купке, за микроклистере. Користите тинктуре, односно лекове који садрже алкохол не препоручују се. Ово спречава успешан третман хроничних урогениталних обољења.

    Сви ови лекови имају добар ефекат у лечењу инфламаторне, стагнантне, хормонске етиологије простатитиса.

    ПАЖЊА:

    Ако желите да излечите хронични простатитис и његове компликације за кратко време, ослободите се васкуларне еректилне дисфункције и не пружите прилику за развој аденома, обавезно проверите наш свеобухватан ефикасан програм опоравка код куће.

    Потребно је 20 минута дневно, и добићете прве запажене резултате у року од неколико недеља. Овај програм је први програм ове врсте у ЦИС, потпуно доказао своју ефикасност у лечењу хроничног простатитиса и васкуларне еректилне дисфункције.

    С поштовањем, Алекандер Бурусов

    Како лијечити хронични простатитис код мушкараца?

    Како лечити хронични простатитис код мушкараца може вам рећи само искусног доктора, а независне акције пацијента могу довести до озбиљних компликација. Многи се једноставно питају колико је лако обољети за лечење, неко тражи начине да избегне болест. Запаљење простате је веома опасна и озбиљна болест, без благовременог лечења може оставити човека стерилне или импотентне, у ретким случајевима доводи до смрти. Њена терапија је код куће, али под надзором лекара.

    За потпуни опоравак, у најлакшим случајевима траје најмање 1-2 месеца. У присуству компликација, истовремених болести, неколико узрока развоја болести, период се повећава на шест месеци, а неки чланови јачег пола морају бити третирани већ неколико година. Више детаља о лијечењу простатитиса у нашем чланку.

    Карактеристике простатитиса

    Простатитис је запаљење простате који се може развити код човека након 30 година (пре овог узраста, болест је веома ретка). До 40 година, вероватноћа развоја запаљенске патологије је 40%, до 50 година старости свака друга особа је болесна, а са годинама, шансе се повећавају. Како лијечити хронични простатитис може рећи пацијентима само стручњаци, чланци или видео на интернету не би требали бити водич за почетак терапије. На крају крајева, прво је потребно одредити узрок болести, степен његовог развоја, стање пацијента и само онда одлучити које методе ће се користити.

    За лечење простатитиса користи се читав низ терапеутских мера, међу којима се увек увек примењују лекови и физиотерапијске процедуре.

    Симптоми простатитиса су бол, еректилна дисфункција и процес уринирања. Можете додати неке друге знакове, али то су најчешће и неопходно је одмах поставити исправну дијагнозу. Које манифестације су овде укључене:

    • Непријатна сензација током урина - бол, бол, горење
    • Стална потреба да одете у тоалет због осећаја непотпуног пражњења бешике, посебно често ноћу
    • Проблеми са ејакулацијом - прематурност, одлагање, болест
    • Појава спонтане ноћне ерекције, његово слабљење или одсуство током сексуалног односа
    • Промена боје урина, присуство нечистоћа крви, гној
    • Бол у подручју сакра, скротума, перинеума, гениталија, ануса

    Због повећања простате из запаљења у величини, пацијент може осећати неугодност током дефецације. Бол уз простатитис може се интензивирати након великих оптерећења, активног сексуалног односа, стреса. На горе наведене симптоме, можете додати грозницу, слабост, умор, болове у зглобовима и костима. Шта може бити узрок свих ових феномена? Најчешће је извор запаљења:

    1. Седентарни животни стил
    2. Дуготрајна апстиненција од сексуалног односа
    3. Носити чврсто доње рубље, одећу, компресивне гениталије
    4. Злоупотреба алкохола, пушење
    5. Хормонска позадина
    6. Слабљење имунолошког система

    У зависности од специфичног узрока патологије, прописана је одговарајућа терапија. Како је хронични простатитис лечен код мушкараца који је пацијенту указао његов лекар, заједно са додатним препорукама, као што је проведено више времена на отвореном или узимањем витамина. Утицај на појаву запаљенских појава може бити нервозна искуства и стрес, јака физичка активност, превише активни сексуални живот, узимање штетне хране, прекомерна тежина.

    Други највећи учесталост позива након стагнације простатитис разних течности карлице су патогени -. Е. цоли, Клебсиелла, Протеус, итд Они спадају у жлезде или тренутне крви / лимфе или незаштићеног полног контакта.

    Дијагноза болести

    Да бисте одредили како се лечити хроничним простатитисом код куће, морате знати тачно стање болесника и узрок који је изазвао болест. За то се користе различите инструменталне и лабораторијске студије, као и медицински преглед (посебно дигитални ректални преглед). Лекар узима урин, крв, секрецију простате, да се потврди присуство запаљења, као и сазнати да ли у ткивима простате патогени микрофлора присутан. Корисни ће бити подаци о хормонској позадини мушкараца, тк. да би се обновила потенција, можда ће бити неопходно да се стабилизује.

    Спермограмма се користи за оне мушкарце који планирају да замишљају дете, пошто процењује способност сперме да се оплоди. Ако се сумња на канцер, пацијент може доћи до биопсије, савјетује да направи анализу за ПСА. Ултразвук се користи за процену стања бешике и уринарног тракта који пролазе кроз простату. Такође може показати присуство апсцеса, конкректе у жилним ткивима. У присуству јаког поремећаја пражњења урина, врши се урофлометрија, која одређује брзину тока урина.

    Методе лијечења простатитиса

    Ако желите да добијете општу информацију о терапији, можете прочитати информације о томе како се лечити хроничним простатитисом код мушкараца на форумима или специјализованим сајтовима. Сам пацијент мора прво отићи у болницу. Лекар може одмах прописати неке лекове који ће олакшати његову ситуацију, али он ће написати лекове који ће саму болест елиминисати само након утврђивања свог извора. Који се методи користе да се отарасе запаљења:

    • Терапија лековима
    • Физиотерапеутски третман
    • Дијететска храна
    • Терапијска физичка обука
    • Хируршка интервенција
    • Помоћне технике (фолк лекови, акупунктура, терапија блатом, итд.)

    У почетној фази простатитиса, може се применити и терапија вежбања и правилна исхрана, а таблете се могу заменити народним лековима - то ће помоћи заштити здравља од негативних ефеката синтетичких супстанци. Када је ситуација пацијента озбиљна, прибегавају се лековима одједном, као и процедурама које могу повећати њихову ефикасност.

    Узимање лекова

    Прилично велики број фармаколошких група лекова се користи за лечење упале. Може бити и НСАИД, и ПДЕ-5 инхибитор и алфа-блокатори. Они их бирају у зависности од присуства једног или другог симптома болести. Најчешће именован:

    1. Анти-инфламаторни нестероидни лекови
    2. Алфа-блокатори
    3. Антибиотици
    4. Релаксанти мишића и антиспазмодици
    5. Имуномодулатори
    6. Витамински и минерални комплекси, биљни препарати и сл.

    НСАИД-ове прописује лекар како би се елиминисао главни узрок свих симптома - пожар инфламације. Чим се постане мање, бол ће се смањити. Лекове можете узимати у облику таблета, али сличан ефекат може се наћи у ректалним супозиторијама. А од другог можете добити много мање нежељених ефеката, тако да су понуђени пацијентима са бубрежним или јетреним проблемима, ГИТ. Познати представник ове групе може се назвати Ибупрофен (он има домаћи аналогни - Диклофенак).

    Адренолитика је неопходна за оне пацијенте који имају потешкоћа у одласку у тоалет. Они опуштају глатку мишићну мускулатуру, која се налази у врату бешике и простате, чиме се побољшава одлив мокраће. Слично ацтион - релак мишићи - поседују антиспазмодици и миорелаксаната, тако да се користе када алфа-блокатори није успело.

    Исти лијекови су погодни за уклањање синдрома бола. Са овим циљевима, често су именовани Ибупрофен, Мидокалм, Финалгон. Прегледи о томе како лијечити хронични простатитис Финалгун се често сусрећу на интернету, тако да купци могу да виде да лијек заиста функционише. Само у супротности са претходним лековима он је доступан у облику масти, па се може користити само споља и локално. Антибактеријски агенси се користе само за бактеријску природу патологије, иначе ће само штетити. Популарне фармаколошке групе су:

    • Флуорокинолони (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин). Најјачи антибиотици, али због овог опасног по здравље. Они су у стању да брзо продре на место размножавања патогена, униште их кроз кршење синтезе ДНК
    • Тетрациклини (Докицицлине). Ефикасан против великог броја патогених бактерија и микроба који имају бактериостатски акцију (не уништава патогене ћелије, али не само дозволити да репродукује и заустави раст)
    • Макролиди (Еритромицин, Јозамицин). Они имају бактериостатски ефекат, али у великим концентрацијама могу бити бактерицидни (уништавање паразита). Механизам рада заснива се на кршењу синтезе протеина

    Колико дуго треба лечити хронични простатитис када користите антибактеријске лекове? Обично је потребно око 2 недеље ако лек одмах ради. Понекад је потребно поновити курс са јачим антибиотиком, тк. Патогени су развили отпор према претходним. Преостали лекови се могу приписати подршци и општој ресторативној терапији, она спречава компликације, јача имунолошки систем, помаже рад целог организма у целини.

    Традиционална медицина

    Од народних лекова за лечење простатитис нису погодни за све лековитог биља, али многи од њих још увек може да добије одређену корист - подизање заштитне функције тела, стабилизацију притиска, побољшању периферне циркулације крви, итд Децокције и тинктуре Препоручујем кување од коприва, шентјанжевке, бурдок, календула, камилица. Тинктуре алкохола могу се узимати само у хроничној фази.

    Да нађемо неке могућности, то је већ могуће у апотекама. Купили су се чајеве или таксе које се могу исправно припремити и узимати само неколико мјесеци.

    Правилна исхрана и вежбање

    Уравнотежена дијета може помоћи пацијенту да се брже ослободи својих симптома, а такође и да успостави рад многих органа и система. Ако је човек претходно био прекомјерно тежак, успешно се можете ослободити неколико килограма, а уз редовне физичке вјежбе бројка ће се повећавати још више. Да одбије представника снажне половине трошкова хуманости од:

    1. Брза храна и удобна храна
    2. Конзервирана храна, маринаде, димљени производи
    3. Превише оштра, слана, масна храна
    4. Алкохол и јака кафа (дозвољена у малим количинама у хроничној фази)
    5. Производи који изазивају производњу гаса, промовишу запрту

    Обратите пажњу на свеже поврће и воће, зеленило, ораси и семе, у менију треба повећати број житарица, биљних уља. Унос хране треба да буде мали у запремини, али често (око 5-6 пута дневно). Позитивно, мушкарци ће доживјети повећање количине хране богате цинком у исхрани, јер неопходно је за синтезу тестостерона - сексуални хормон одговоран за потенцијал.

    Кување је пожељно пар, кухати, гурати или пецати, а од пржења боље је одбити. Ако вам треба нешто за пржење, користите маслиново или сунцокретово уље, али не и животињске масти.

    Да би се спречило појављивање стагнираћих феномена, препоручује се физички тренинг. Они нормализују метаболичке процесе, побољшавају циркулацију крви, ојачавају имунитет. Само да се спречи стагнација семиналне течности, треба дати времена и интимности. само то помаже да се потпуно испразни простата (самозадовољство то не дозвољава). Код куће можете обоје лијечити хронични простатитис и спровести његову превенцију. Да би то урадили, исте принципе као што је поменуто горе су одговарајуће - правилна исхрана, редовна физичка активност, сексуални односи.