Главни
Масажа

Рак простате четвртог степена

Постед Би: админ 17.08.2016

Рак простате 4 степени - за разлику од аденом, озбиљна патологија, манифестована неконтролисаном подјелом и ширењем ћелија карцинома примарног тумора у целом телу. Због учесталости појаве - рак простате може се сматрати народном болешћу, а међу мушкарцима стално улази у листу лидера. Према методологији ВПО - глобалне организације рак фази 4 укључују услов где тумор напредује пролазно и метастазира у јетру, плућа, бубрега и других органа и ткива. Прогноза овог курса болести је изузетно негативна, нарочито ако симптоми говоре о лезији коштаног ткива.

Карактеристике последње фазе рака простате

Рак простате четвртог степена се манифестује на следећи начин:

  • Изаћи из тумора изван своје капсуле и проширити се на суседне органе и ткива;
  • Поремећај ректног ткива;
  • Раст тумора у бешику;
  • Ширење на ткивима и органима у карлици и анусу;
  • Метастазе.

Нажалост, овај тумор је врло тајни и почиње да се манифестује већ када се процес лоше започне. У последњој фази откривено је више од 50% случајева рака простате, када скоро цео организам утичу на метастазе, све до ткива скелета. У овом случају, прогнозе су разочаравајуће.

Симптоми касног стадијума рака простате

Симптоми ове онкологије изгледају касно и, често, лавина. Буквално током месеца, а понекад чак и недеље, појављују се:

  • Поремећаји уринирања - честе жеље, кашњење почетка процеса, промена, непотпуно пражњење, појављују се крваве укључености. Уринирање је праћено коликом и резовима;
  • Појавити и појачати бол у пределу препона. Понекад, боли покривају читаву лумбалну регију, са јасном радиолокацијом на бубреге.

Процес се развија са убрзавањем, ћелије рака пролазе кроз лимфне канале и утичу на цело тело. Први који су патили су илеални и обфусцативни лимфни чворови. У овом случају долази до отицања доњих екстремитета и гениталних органа. Када се метастазира у скелетном ткиву, болест се манифестује са тешким боловима у костима, које је тешко излечити. У највећем броју случајева, од метастаза, прве пате од карличних костију, кичме, бутина и ребара. Од унутрашњих органа, углавном су паренхимски органи погођени - чешће је рерна, а мало мање често плућа. Појављују се симптоми развијених метастаза:

  • Снажни црте у кости, грозница;
  • Предиспозиција до атипичних прелома типа компресије. Најчешће, кичма трпи;
  • Дистрофија фемура и, као последица, хромост;
  • Патолошки метаболички поремећаји;
  • Појава сталне одбојности одређене хране;
  • У посебно тешким случајевима могуће су модификације свесности различите тежине - од нервозе до тешког делиријума и потпуног губитка самосвести.

У другом случају, немогуће је излечити болест, пацијенти умиру.

Третман

За разлику од рака простате и 2 степена и 3, што је сасвим успешно третира са модерним терапијским средствима у рака разреду 4, посебно са широким метастаза, готово без шансе да заврши свој опоравак. У овој ситуацији можемо разговарати само о максималном могућем продужењу живота пацијента, смањивању његове патње и, ако је могуће, побољшању преосталог живота. Ови задаци су палијативна терапија. О томе доле.

Палиативни третман

Огромна већина пацијената у завршној фази рака простате подложна компресионим прелома пршљенова, кичмену материјал који представља повреду и као последица тога, јак бол. Да би зауставили ове ефекте, успешно користили препарате засноване на золендронској киселини - бисфосфонати. Употреба ових средстава је оправдана у случају вишеструких метастаза. Већина пацијената који пролазе кроз терапију бисфосфонатом доживљавају значајно олакшање бола и опште побољшање. Да бисте олакшали бол, можете користити и фолне лекове, на пример, тинктуре хемлоцк.

Да би превазишли бол у случају метастазе поразне кости помажу - даљинска и локална терапија зрачењем, употреба моћних аналгетика и глукокортикоида.

У случају проблема са повредама компримовања хрбтенице, примењују се и радиотерапија и глукокортикоиди. Није лоше решавање ситуације са хормонским третманом. У тешким ситуацијама, понекад морате да прибегнете хируршкој декомпресији кичме.

Радиолошка терапија

Јонизацијски ефекат зрачења помаже у успоравању брзине раста туморских формација и, с тога, контроле болних сензација. Више од 75% пацијената пријављује смањење бола након употребе циљане радиотерапије. Ток лечења - 10 сједница спољне изложености, 14 - 21 дана. У случају када пацијент има вишеструке метастазе, пожељно је користити метод циљане примене радиоактивних елемената. Истовремено, око 50% пацијената доживљава неке (кратке) олакшице.

Уз опуштање болова, овај третман узрокује нежељене ефекте - леукопенију и тромбоцитопенију, тако да је учесталост и интензитет такве терапије ограничен. Са значајним порастом крви бијелих крвних зрнаца и тромбоцита, терапија се зауставља и спроводи се рехабилитација, укључујући и употребу лекова традиционалне медицине.

Терапија бисфосфонатом

Ова метода користи лекове засноване на киселинама - клодрон и алепидрон, који помажу да се у одређеној мери обнови ниво минерала у коштаним ткивима. Метода се позитивно доказала у метастазама у костима са миеломском природом тумора. Терапија се често користи у комбинацији са третманом хормона.

Компликације повезане са раком простате

Лечење канцера простате четврте фазе не дешава се без значајних компликација. Без адекватног лечења, немогуће је говорити о томе колико је прихватљив начин живота пацијента. Најтеже и опасне компликације су повреде поврхне коморе, анемија, уретерална опструкција и наравно, тешки бол, нарочито у костима.

Рак простате од 4. разреда скоро увек се јавља метастазама у коштаном ткиву. У овом случају пацијент доживљава јаке болове у пределу карлице и кичми. Понекад ово стање доводи до чак и патолошких прелома. Најчешће, кости кости преломну - врат.

За стабилизацију значајно оштећене кости или у случају велике вјероватноће таквог сценарија, врши се хируршко лечење.

Компресија кичмене мождине

Торакална кичма и горња трећина лумбалне кичме су најопаснија за ову патологију. Стање компресије се јавља из 2 разлога - повреде можданих ткива растућом метастазом или због лома места на вретенцу. У овом случају:

  • Ретардација мотора;
  • Повећање температуре;
  • Смањена осетљивост коже;
  • Бол, као радикулитис;
  • Дисфункција уретера и бешике.

Симптоми могу бити хронични или развити лавину, уз појаву и развој парализе.

Обрађује се стање компресије:

  • Антиандроген терапија - увођење глукокортикоида;
  • Хируршка декомпресија;
  • Средства радиотерапије.

Последње две методе понекад комбинују - прво примењују зрачну терапију, ау случају да не донесу жељени резултат, користите оперативне алате.

Инфравесична опструкција

Постоје две врсте овог стања - хронична опструкција и акутна. Лечење се обавља хормонским средствима - антиандрогеним или оперативним путем. 70% пацијената након лечења осјећа олакшање, али током терапије - око 3 мјесеца морају се договорити за вештачку дренажу бешике.

Операција се врши у изузетним случајевима, јер је ризик од развоја уринарне инконтиненције висок и само ако:

  • Мала ефикасност хормонског третмана;
  • Обилно крварење у простату или у грлићу материце.

Анемија

Ово стање, чак иу последњој фази рака простате, не примјећује се често. У његовом пореклу, улога метастаза на еритропоезу кост има улогу. Анемија, већина пацијената не узрокује значајне неугодности, али понекад је неопходан третман. Да нормализујете стање, прилагодите храну исхране и додатно уводите лекове који садрже гвожђе, еритропоетин и витамине. Трансфузија крви такође има позитиван ефекат.

Фолк лекови

Фолк третман представљају инфузије биљке, серуми, прополис. Његова ефикасност је врло сумњива и усмерена је првенствено на повећање укупног имунитета.

Напајање

Правилно одабрана исхрана исхране, не само да ојача тело, већ га и донекле помаже борити се са патологијом. На пример, исхрана исхране, са пристрасношћу према свежем поврћу и воћу, ојачава имунитет и подстиче наде за побољшање прогнозе. Рећи ћемо још - нормализацију оброка хране - основа било ког националног лијека. Сваки народни лек неће бити ефикасан без здравог начина живота, чији је први критеријум здрава дијета.

Предвиђања

Као и код друге онкопатологије, лечење карцинома простате у стадијуму 4 је тешко предвидети са било каквом сигурношћу. На њене резултате утиче велики број фактора, од којих многи не могу бити јасно дефинисани и класификовани, тако да су тачне прогнозе немогуће. Ипак, статистика имплицитно указује на довољно ниску стопу преживљавања пацијената са овим обликом рака. Чак и водеће клинике у свијету, које су предмет примјене модерних терапија, предвиђају малу стопу опстанка таквих пацијената. Одговор на питање - колико живи са таквом болестом, на жалост, је разочаравајуће. Више од две трећине пацијената са четвртом стадијумом рака простате умире у року од пет година.

Рак простате четвртог степена: животни век и терапија

Када је дијагностикован рак простате? Третман и прогноза

Рак простате из разреда 4 дијагностикује се када се тумор шири на друге органе. Обично су то кости, плућа и јетра. Са таквом дијагнозом, прогнозе су изузетно неповољне.

Врло ријетко пацијенти живе више од три године.

Карактеристике 4. фазе

Стопа рака простате је 4 степена:

  • тумор се простире изван тела (на мишићима који контролишу мокрење, зид карлице или ректум), лимфне чворове су под утицајем ћелија карцинома; на далеке органе утичу метастазе.

Додатне студије за утврђивање стадијума рака: 1. Радиолошко скенирање костију. Да се ​​утврди локација ћелија рака у костима. То су кости које најчешће утичу на 4 стадијума рака простате. Помаже да се утврди да ли постоји лезија лимфних чворова карлице.

Има магнетну резонанцу. Помаже у откривању да ли се тумор ширио до бешике и семенских везикула. Радиолошко скенирање простате, помоћу кога се одређује област дистрибуције ћелија рака. Биопсија лимфних чворова Ово може бити биопсија током операције, лапароскопије или биопсије аспирације игле.

Симптоми рака простате 4 степени

Последња фаза рака простате карактерише оштећење оближњих ткива, лимфних чворова и удаљених органа. Дакле, постоје неспецифични симптоми:

  • бол у доњем делу леђа и стомаку, подручје препона; уринарну инконтиненцију или, напротив, немогућност потпуно испразнити бешику; крви или других нечистоћа у фекалијама или урином, болно мокрење, поремећаји столица (на лезије ректума) - констипација, инконтиненција, надутости, присилни пражњења гасова, погоршања апетита;

Животни вијек и третман

Најчешће се јавља карцином простате од 4. разреда код мушкараца старијих од 60 година. Раније фазе болести је тешко дијагностиковати, јер пацијенти не доживљавају значајне нелагодности и савјетују доктора прекасно.

И тек када почиње процес формирања метастаза (а то се дешава у фазама 3 и 4). пацијенти се окрећу лекару, а на 4 стадијума рака простате тумор утиче на суседне органе. Главни дијагностички симптом болести је повишени ниво киселинске фосфатазе у крви. Добијени тумор има облик аденокарцинома (гландуларни канцер). Главни узрок њене појаве је неуравнотеженост хормона у тијелу човека. Ова болест у 4 степена представља озбиљну пријетњу животу и прогноза ретко премашује петогодишњу оцјену.

Симптоми касних стадија тумора

Већина симптома не дозвољава коначну дијагнозу. Веома су слични онима са аденомом простате. Рак простате четвртог степена доводи до бројних поремећаја уринарног система:

  • Повреде мокраће. Бол, тешкоће у изласку из урина, акумулација у бешику. Понекад - недерзхание.Гематурииа - Изглед крви у крви у столици моцхе.Поиавление, повреде дефекатсии.Поцхецхнаиа недостатоцхност.Поразхение метастазе, карличне кости, ребра, лимфни чворови, јетра, легких.Резкие промезхности.Отек болови у ногама, гениталијама, промезхности.Кахексииа (тешки губитак тежине).

Да би се разјаснила дијагноза, извршено је испитивање прстију простате, а ако се открије тумор, врши се хистолошко испитивање. Међутим, само јак раст жлезда, појављивање туберозитета и збијања могу бити поуздани знаци малигног тумора.

Класификација и дијагностика

Рак простате четвртог степена је класификован у зависности од смера клијања туморских ћелија:

  1. Т4а - тумор пролази ка бешику и ректуму. Т4б - клијавост се дешава преко мишићне кости и ануса.

У напредним стадијумима рака простате, прогноза за пацијента је обично неповољна. Уколико дође до метастазе у кости, онда могу посматрати:

Како лијечити рак простате четвртог степена и шта може бити прогноза?

Рак простате је подељен степеном ширења и има 4 фазе:

слика рака простате

Прва фаза

У првој фази тумор има мале димензије, не може се одредити стандардним дијагностичким методама. Ако се болест идентификује у овој фази и пролази потребни терапијски ток, пацијентова петогодишња стопа преживљавања достиже 100%.

2 стаге

У другој фази, тумор је у простатној жлезди и не оставља своје границе. Може се открити са трансрецталним УСИ. Примјеном терапије у овој фази развоја, пацијентова петогодишња стопа преживљавања достиже 100%.

3 стаге

У трећој фази тумор прелази границе простате у околна ткива. Примјеном терапије у овој фази, пацијентова петогодишња стопа преживљавања је нешто више од 50%.

4. фаза

У четвртој фази, тумор се шири на друге органе. Обично метастазе утјечу на кости, јетру и плућа. Ако се у последњој фази открије канцер простате, пацијент може живети од 1 до 3 године, ретко - више од 3 године.

Узроци

У том смислу, научници још нису дошли до консензуса. Лекари провере молекуларне процесе у пуном развоју болести, чиме је пронађено ген, који је одговоран за наследне преносног болезни.Такзхе канцера простате може појавити као последица промена у активности неких делова ДНК који су одговорни за сузбијање развоја ове болести.

Фактори ризика:

  • Старост. То је главни фактор. Што је старији човек, то је вероватније развој болести.Трка. Представници Негроидове трке су бољи чешћи од других мушкараца.Хередитети. Ако родитељ у раном узрасту има ту болест, може се наследити.Напајање. Најчешћи су људи који једу пуно масти. Пушење. Рак простате се развија због кадмијума, који се налази у диму цигарета, батерија и материјала за заваривање.

Лечење рака простате четвртог степена на различите начине

рак простате 4 степени

Лечење зависи од стадијума. У раној фази постоји могућност потпуног опоравка од ове болести. У другим случајевима, а посебно када је болест у последњој фази, прогноза није тако повољна, али могу бити садржане неко време прогресије рака, тако да ће се повећати на квалитет живота пацијента и бол јењава осцхусцхенииа.Сегодниа лек се користи велики број различитих Међутим, и даље нема могућности да упореде њихову ефикасност. Лекар бира метод лечења на основу стадијума болести, старости пацијента, присуство хроничних болести, и ризик од компликација т.д.Сегодниа пет основних метода за лечење канцера простате.

Хируршки третман

Хируршки третман или радикална простатектомија сматра се главним методом лечења. Ова метода је коришћена више од 100 година, али због огромног броја компликација није дуго популарна. Данас савремена медицина смањује број компликација у хирушком лечењу.

Радиацијска терапија

Овај метод помаже да се униште оболелог ткива као резултат излагања радиоактивним датума излуцхенииа.На, овај метод користи у последњим стадијумима болести, када је метастазирао је тумор, или ако операција је контраиндикована за лечење.

Брахитерапија

Један од типова зрачења је брахитерапија карцинома простате. Током брахитерапије, радијатори се уграђују у сам тумор, а зрачење је изнутра, тако да се могу избјећи бројни нежељени ефекти и најефикасније радиоактивно оптерећење на погођеном органу.

У овом поступку лечења, тумор се разбија под утицајем ниских температура. Криотерапија за ефикасност може се поредити са радиотерапијом.

Хормонска терапија

Ово је ефикасан метод лечења пацијената у последњим фазама. Ова техника се користи углавном када не постоји могућност коришћења других метода лецхенииа.Ест многим варијантама хормонске терапије, али су сви састоје у сузбијању синтезе тестостерона у телу или у превенцији његове ефекте на ткиво простате. Ова метода не може у потпуности излечити пацијента, већ је једна од компоненти у комплексној терапији.

Хемотерапија

У каснијим фазама болести када операција и зрачење су закључци, и ефикасности терапије замене хормона почиње да опада, тумор није зауставила њихов раст, се пацијенту химиотерапииу.Такзхе хемотерапија преписују за лечење метастаза који обично јављају код канцера простате код кости, јетра и плућа. Да би зауставили ширење и смањили бол, прописана је хемотерапија.

Прогноза

Први степен рака простате 100% пет година преживљавања је приметио, али на 4 степена предвиђања неће бити тако оптимистицхеским.Тоцхни ову дијагнозу ће пружити прилику да изабере правог курса је најефикаснији лецхенииа.Казхди године у свету се све више и више случајева болести. За дијагнозу болести, лабораторијски тестови се користе, од којих је главни је дефиниција човека ПСА.Если откривања рака простате оцену 4, прогноза је изразито неповољан може бити позван у погледу животног века.

У овој фази, савремена медицина више не може у потпуности излечити пацијента. Трајање живота одређује се на бини, као и током терапије. Што је болест раније откривена, то ће више пацијент живети.

Ако се болест метастазира у блиским и удаљеним органима, постаје тешко третирати и пратити. Ако пацијенту дијагностицира рак простате од 4 разреда, онда је просјечни животни век до пет година. Доктори обећавају оваквим пацијентима око три године живота, онда се ова прогноза повећава још две године под повољним условима. Поред лечења, ментално и физичко здравље мушкарца утиче на очекивани животни вијек.

Повољно утичу на подршку најближих и позитивних емоција. Дешава се да је у стадијуму 4 рака живи и 8 година. Међутим, постоје неке тачке које могу негативно утицати на очекивани животни вијек.

Ово би требало да обухвати зрелу старост пацијента, Афро-амерички трку, рак простате у блиским сродницима, екстра тежине. Око 30% пацијената живи више од пет лет.Конецхно, прогнозе за пацијенте са разред 4 рака није баш инспиративно, али сваки пацијент имати на уму да његов живот може ићи изнад просека статистичких података.

Пажљиво молим! Не покушавајте да се само-лијечите. Потребна консултација са доктором и испитивање у клиници.

Рак простате четвртог степена: животни век

Рак простате је 4 степени и тачно трајање живота са овом дијагнозом. Ево шта највише брине мушкарац и његови рођаци у овом случају. Следећа фаза малигне неоплазме је најтежа. са најнеповољнијом прогнозом. Откривена неоплазма у четвртој фази нема најбољу прогнозу: животни век од једне до три године.

Како се заштитити, шта треба знати?

Неоплазма простате пролази кроз четири фазе развоја:

  • На стадијуму 1, скоро је немогуће идентификовати. Тумори пронађено у кораку 1, даје савршен резултат опоравка, за разлику од дијагнозе "у рак простате на 4 степена" у којем век трајања 2 низкаиа.При степен болести простате тумор постаје веће, али је и даље унутар простате жлезде. То, увећано по величини, може се открити ултразвуком. Ако почнете лечење на 2 фази, стопа преживљавања гарантирована.3 фази развоја карактерише брзим пролиферацију малигних ћелија границе простате са преласком на околно ткиво. Третман даје само 50% успешан резултат.В случај јавља 4 степена канцер простате тумора растиње, она се брзо шири на друге органе. Рак простате у 4 степена даје низак животни век.

Разлике у бенигним и малигним облицима

Кључна разлика између бенигне едукације и рака простате је аденом који спада у категорију бенигних, за разлику од канцерогених формација у простатној жлезди. Малигни тумор има својство метастазирања кроз крвоток и лимфу другим органима.

Рак простате у 4 степена даје низак животни век. Главна разлика између ова два типа тумора је повезана са правцем раста: ракови увек расту напољу.

Клиничка слика

Како сумњати на рак? О дијагнози "рака простате четвртог степена" могу се рећи следећи симптоми:

  • Честа путовања до туалет.Преривистое и болног мокрења, слабим притиском струи.Примес крв у урину, осећајем зхзхенииа.Остраиа моцхи.Бол кашњења у области карлице, протеже на леђима, ребрима, међице, губитак тежине и лош апетит (све представе метастазе тумора). Блага потреба за уринирањем.

Сви ови знаци су прилично чести код старијих и говоре о проблемима са простатом. Дијагнозу "рака" може извести само лекар.

Правовремени преглед вам омогућава да не започнете болест до последњег степена и започнете лечење. У последњим стадијумима рака у простатној жлезди у 4 степена дају низак животни век. Код старијих особа мора се нарочито пазити на симптоме анксиозности, јер је ризик од онкологије висок.

Карактеристике терапије

Главна болест мушкараца. БПХ, који, уколико се не поштују правила лечења, обично се развија у малигну неоплазу. Најопаснија фаза је четврта. До данас постоје три начина комплексне простате терапије:

  • Оперативна интервенција хирурга. Облоцхение.Химиотерапииа.

Прва метода се обично прописује када се пропусти време за лечење карцинома и неопходно је обавити оперативну интервенцију како би се смањила тежина симптома. У једном случају, хирург уклања само саму простатну жлезду. ово се ради када неоплазма утиче на ово одређено подручје.

Операцију спроводе мушкарци вишег узраста који нису стигли у седамнаест година. У другом случају, како би се избјегла пролиферација патопроцеса простате, тестиси се хируршки уклањају.

Они су одговорни за ослобађање тестостерона, што је, заузврат, један од разлога за повећање рака и развој ћелија карцинома. Обрада се користи за уништавање ћелија рака, што директно спречава њихов развој и спречава њихову репродукцију, не дозвољава метастазе другим виталним органима.

Обрада се може препоручити одвојено, ау случају позитивног резултата, овај третман је ограничен. Али понекад је неопходно комбиновати зрачење с хируршком интервенцијом. Најпримјерљивији начин борбе. ово је хемотерапија, која омогућава коришћење лекова да успорава раст туморског процеса.

Такви лекови укључују Такотере, Митокантроне, Естрамустине. Они заустављају производњу тестостерона у телу, чиме се успорава развој ћелија карцинома. Као последица тога, живот човека се значајно продужава. Терапијска терапија је ефикасна метода за уништавање ћелија карцинома.

Шта очекивати

Ако човек има рак простате у првој фази развоја, онда, према статистикама, 100% ових пацијената живи у првих пет година. Али већ у четвртој фази ове болести прогноза ће бити много песимистична, третман није увек ефикасан.

Да би се исправно поставила дијагноза, користе се посебни тестови. Главни тест је одређивање ПСА. Када се дијагностикује рак простате четвртог степена, пацијент има врло мало шансе да дуго живи.

Главна ствар. Да се ​​открије болест у првим фазама развоја. Ово ће директно утврдити дужину живота.

Али ако је рак већ метастазиран другим органима, у овом случају је веома тешко спроводити ефикасан третман, прогноза за пацијента је неповољна, очекивани животни вијек је низак. Очекивано трајање живота утиче не само на лечење, већ и на психолошко и физичко стање пацијента.

Подршка рођака и пријатеља је важна за успјешну борбу. Постоје фактори који негативно утичу на животни вијек са таквом болестом.

Ово је зрело доба и афричко-америчка раса и сличне болести у блиским рођацима и прекомјерна тежина. У таквим случајевима, према статистици, само 30% пацијената живи више од пет лет.Несмотриа до горе, сваки пацијент треба имати на уму да је ово само статистичка предвиђања и живот без отежава симптоми могу ићи даље нумеричких података.

У тајности

  • Патите непријатне симптоме простатитис и перинеални боли? Слаба моћ те не додати поверење... И некако, чак и срамота... Осим тога, стално погоршање већ чврсто успостављена у твом животу... и сад си спреман да искористи сваку прилику да помогне Отарасите се простатитиса!

Постоји делотворан лек за простатитис. Пратите линк и сазнајте како се Владимир Левашов излечио за 2 седмице!

Данас, међу малигним туморима простате, доктори издвајају пет степени рака простате. У студији, тумора онколозима не само као тачно откривају дијагнозу, већ формирају пројекција за третман, одабир ефикасна терапеутска тактику.Практицхески сви малигни тумори простате откривеном пре него што шире изван подручја простате.

У случају да болест није пронађена у последњој фази, 99 процената пацијената може да живи више од 5 година. Наравно, ако се овај тумор већ метастазирао у друге органе, прогноза преживљавања је знатно погоршана. Ако је годину дана после третмана простата се вратила на живот, онда се десио повратак.

Обично се болест понавља у простатној жлезди, али понекад се шири на друге органе или кости. По правилу, релапс се третира са другим методама које раније нису биле коришћене у лечењу првобитног тумора.

Прогноза и лечење рака простате

У случају да се метастазе открију на трећој или четвртој фази рака, потребно је хитно лечење, уз погоршање предвиђања. Методе третмана за откривање метастаза

  • Одвојено зрачити простате и регионалне лимфне чворове, док прописује хормонску терапију. Медицинску или хируршку кастрацију. У првом случају, после прекида лијека, постојаће повратни ефекат. У присуству метастаза, хемотерапија може бити додата у раној фази рака.

Са напредним обликом рака са метастазама који су присутни у костима или унутрашњим органима изван карличног региона, прописује се симптоматско лечење. Да би се продужио живот пацијената, обично се користи зрачење и хормонска терапија. Прогноза лечења директно зависи од индекса агресивности тумора, степена онколошког процеса и избора ефикасне терапије.

Прогноза рака простате првог степена Приликом визуелног прегледа и на рентгенском снимку немогуће је открити тумор. Ћелије рака се налазе у узорцима ткива који се узимају током хируршке интервенције за гландуларну хиперплазију. Такође се могу открити биопсијом, чији узрок је повећан садржај антигена специфичног за простате у крви.

  • Ако се пронађу ћелије рака мање од пет процената ткива, резултат мање од седам на скали Глисона.Если такве ћелије се налазе у више од пет процената ткива, већом семи.Раковие ћелије могу појавити у ткиву размесено бушења.

У овој фази, рак је изолован, болест се локализује само у простате. Тумор расте искључиво на површини органа без продирања у своје ткиво. Опстанак преко 10 година је висок - око 95-100 процената. Тумор се може палпирати, не прелази површину капсуле која је расла око жлезде.

  • Неоплазма може узети мање од 50 процената од једне половине жлезде. Потребно је више од 50 одсто жлезде жлезде. Налази се на двије половине простате.

У другој фази, рак је изолован, локализован је у жлезди, а тумор већ продиру дубоко у ткиво. Током 10 година стопа преживљавања је 60.

Прогноза рака простате 3. степена У овом случају, без хируршке операције, не може се учинити. зрачење и хормонска терапија. Циљ лечења је смањење раста малигног процеса и ублажавање болних симптома.

Приликом одабира ефикасног третмана, онкологи узимају у обзир индивидуалне карактеристике организма. Прогноза преживљавања зависиће од стадијума болести и типа тумора. Нажалост, у трећој фази ова прогноза је неповољна, током 5 година је проценат преживљавања 50-60. Није могуће потпуно искључити развој болести.

Да би се рак утврдио у раној фази, након 45 година препоручује се да се једном годишње подвргне превентивном прегледу. Тако можете добити шансу за успешан третман.

Скрининг укључује студијску простате ректално метод, ултразвук и идентифицирати ниво треће фазе ПСА.На болести даје метастазе у пелвичних органа, што такође се примењују на регионалне лимфне чворове. Просечна стопа преживљавања је мања од 60 процената.

Прогноза 4. рака простате и 5. степена на 4. и 5. фази метастазе болести јављају врло брзо, у вези неколико дана, а ово је вероватно једини клинички знак рака.Злокацхественние ћелије се шире кроз крв и лимфни систем. Постоји пораст хипогастричних, илиак и обтуративних лимфних чворова.

Због пролиферације метастаза, може се уочити отицање гениталија и доњих екстремитета. Ако метастазе продре у коштано ткиво, појављује се тешки бол, што указује на присуство канцера.

Често угрожена феморалне, лобања, карлица, ребра и кичменог метастазе кости.Когда утицати на унутрашње органе, први на удару надбубрежне жлезде, јетру и логкие.Если одабрани неправилног лечења, стопа преживљавања је мања од 50 до 5 лет.В када човеку је дијагностикован рак простате четвртог или петог степена, прогноза о очекиваном животу је изузетно неповољна. Не постоји начин да се потпуно излечи пацијента уз помоћ модерне лека методов.Продолзхителност живота ће бити одређен у фази развоја болести и током њеног лечења. Рак раније се дијагностикује, боље шансе за потпуну или делимичну излецхение.Если у развоју канцера формира метастазе у блиској или удаљеним органима, за лечење и контролу болести је много комплекснија.

Фазе рака простате. Класификација рака простате

Рак простате је озбиљна болест мушке сексуалне сфере, која се карактерише развојем малигног тумора из ткива простате. Главни фактори ризика за развој болести су: старост преко 65 година, генетика (присуство болести у крвним сродницима), узимање тестостерона - мушки сексуални хормон.

Онцологи уринарног органи, посебно карцином простате код мушкараца у последњој деценији "подмлађеног" и почели да се виђају чешће. Само карцином простате у Русији је 3-5% свих карлице рака код мушкараца, а међу мушки публика масу ову опасну малигних и подмукла болест - на трећем месту и ту је сваки 8. лице

Правилно за лечење рака простате, доктор може да установи фазу развоја и тока болести. Рак простате у почетним фазама помоћу савремених метода може се излечити са 95-99%, под условом да нема метастаза.

Фазе рака простате утврђене су величином и агресивношћу тумора, ширењем метастаза. Сви ови аспекти су узети у обзир и описује модерне класификације: интернатионал ТНМ систем, сума / Глеасон (описује степен агресивности онкоопухолеи), ниво ПСА у крви (тумор маркер показује раст крви - специфични протеин ПСА) система Дзхиуит Вхиттемора.

Важно је знати! Онкомаркери се односе на супстанце које производе туморске ћелије од тренутка њиховог развоја. Са било којом онколошком патологијом, ови специфични протеини се излучују из крви или урина. Њихов ниво може унапријед утврдити стадијум, могућност релапса болести или ефикасност лечења. На нивоу ПСА простате специфичан антиген одређен је карцином простате.

Малигни тумор простате

Т је величина примарног тумора:

  • Тк - примарни тумор не може бити одређен;
  • Т1 - тумор није дефинисан ултразвучним и ректалним прегледом прстом:
  • Т1а - неоплазма се одређује случајно када уклањање аденома за простате, хистолошки преглед указује на присуство 5% онкоцела;
  • Т1Б - неоплазма је случајно пронашла када је уклоњен аденом простате, хистолошки преглед открио је више од 5% онкоцела;
  • Т1ц - тумор се дијагнозира приликом обављања биопсије игле због високог нивоа ПСА у крви.

Т2 - тумор је ограничен на капсулу и налази се унутар простате:

  • Т2а - мање од половине једног режња простате утиче на тумор;
  • Т2Б - на тумор утиче више од половине једног режња простате;
  • Т2ц - захваћени су оба дела простате.

Т3 - Онкогенеза је изван капсуле простате:

  • Т3а - једна или двосмерна дистрибуција онкогенезе изван капсуле, не улазећи у семенске везикуле који се налазе на бочним странама простате и одговорни за ејакулацију;
  • Т3Б - онкогенеза достигла је семенске везикуле.

Т4 - је тумор проширио на бројним основних ткива и органа и на врату бешике, спољни сфинктер (мишић који контролише мокрење), ректум, мишић подижући ануса или карлице зид. Семинални везикли нису повређени.

Н-регионални лимфни чворови (лоцирани у малој карлици или испод бифуркације заједничких илиак артерија). Бочна локализација регионалних метастаза није важна за категорију Н:

  • Нк - немогуће је проценити регионални ЛУ;
  • Н0 - нема метастаза у регионалној ЛУ;
  • Н1 - метастазе се налазе у регионалној ЛУ.

М - дистантне метастазе:

  • МКС - нема начина откривања метастаза;
  • М0 - далеке метастазе су одсутне;
  • М1 - одвојеност метастазе је далеко далеко:
  • М1а - удаљени ЛУ су погођени;
  • М1в - метастазе се налазе у коштаном ткиву;
  • М1ц - метастазе у удаљеним органима (бубрези, плућа, јетра).

Опис по Глеасоновом резултату (резултат Глеасон)

Опис тумора на скали

Глеасонова скала / сум описује малигнитет тумора откривеног биопсијом простате. Што је већи број (количина) на скали, сматра се агресивније туморско ткиво, с обзиром да је степен разлике у онкоцелима од нормалних и здравих ћелија простате. Ако су ћелије рака сличне по облику здравим, тумори узимају број 1. Максимална разлика онкоцела од нормалних ћелија се процјењује на 5 бодова.

Рак може запленити неколико подручја простате. Ако се пронађу два велика и малигна тумора, количина Глеасон-а може се састојати од броја 7. Тумори могу добити број 3 + 4 или 5 + 2. Мање малигне су тумори са бројем од 6 или мање, средње малигни - са бројем од 7, јако малигни - са резултатима од 8-10.

Класификација према систему Јиуит-Вхитморе

Фазе су означене словима А, Б, Ц и Д. Прве двије фазе А и Б се сматрају издржљивим. Последње две Ц и Д третмане се одржавају, али изглед није оптимистичан.

Фаза А - најраније, нема светлих симптома, ћелије не прелазе простату.

  • А1 се карактерише добром диференцијацијом ћелија рака
  • А2 - разликује се умереним или лошим разликовањем ћелија карцинома у неколико подручја простате.

Фаза Б - рак не иде преко простате, доктор може да га палпира, ниво ПСА ће се повећати.

  • Б0 - са повећаним ПСА нивоом, тумор није отпоран и налази се у простату.
  • Б1 - захваћен је један део простате и откривен је један мали онко-тумор.
  • Б2 - један тумор у једном делу простате или један тумор у сваком простору простате обимног раста.

Фаза Ц - Ћелије рака расте капсула (мембрана) простате и утичу на семиналне везикуле и / или у близини лежећих органа.

  • Ц1 - тумор је видљив изван капсуле простате.
  • Ц2 - ткива тумора су блокирана луменом уретре или излазом у бешику.

Фаза Д - метастаза се примећује у регионалним лимфним чворовима, у удаљеним органима и ткивима (јетра, плућа, кости).

  • Д0 - метастазе се клинички детектују, као и повишени ПСА.
  • Д1 - метастазе код карцинома простате у регионалним лимфним чворовима.
  • Д2 - откривен је пораз удаљених лимфних чворова, органа и ткива.
  • Д3 - након лијечења метастаза се наставља.

Како установити фазу развоја тумора

Фазе рака простате утврђују се проводом комбинације дијагнозе од стране ТНМ система са Глеасоновом торбом, узимајући у обзир Јуит-Вхитеморе систем и анализу нивоа ПСА у крви. Иницијална фаза је означена римским бројем И, друга је лако компликована фаза - број ИИ, компликовано - бројем ИИИ и најкомпликованијим са метастазама удаљене органе и ЛУ - бројем ИВ.

Третман рака простате у Израелу

Онколог, професор Мосхе Инбар

Дијагноза карцинома простате често узрокује потешкоће, јер симптоми малигног тумора подсећају на манифестације бенигне хиперплазије - аденома простате. Добијте 100% тачну дијагнозу у водећим израелским клиникама, као што је Топ Ицхилов. Овде се користе најновије дијагностичке методе: биопсија простате под контролом МРИ-УС Фусион и ПЕТ-ЦТ са радиоактивним галијумом (ПСМА).

Врх Ичилов такође врши модеран третман за канцер простате:

• Брахитерапија. У неким земљама, овај метод терапије терапије контактом се сматра иновативним. У међувремену, у Израелу, брахитерапија за рак простате је обављена око 20 година. Током овог периода, израелски онкологи акумулирали су доста искуства у примени ове методе. У клиници Топ Ицхилов постоји могућност да се подвргне брахитерапији из најпознатијег израелског специјалиста за карцином простате - професора Матскина.

• Роботске операције. На клиници Топ Ихилов, лапароскопска простатектомија се изводи помоћу роботског хирурга 4. генерације, ДаВинци Кси. Главна предност роботске операције је смањење ризика од компликација као што је уринарна инконтиненција и еректилна дисфункција.

• Имунолошка терапија. Метастатски рак простате у клиници Топ Ицхилов може се користити за обављање имунолошке терапије моноклонским антителом под називом Иервои (Ипилимумаб). За борбу против рака простате, израелски специјалисти успешно користе онколитисне вирусе који оштећују туморске ћелије. Генетско тестирање се користи за одабир оптималног режима лечења.

Третман

Прва фаза рака

Примарни симптоми карцинома простате 1 степен пацијента не примећују. Ток урина постаје слаб и његова количина се смањује. У уретри ће се запалити и тешкоће са уринирањем. Вероватноћа развоја канцера је 18-21%, јер садржај ПСА у крви у просеку износи 2-3,5 μг / л код мушкараца младих и средњих година.

Важно! Ретким симптомом може бити крв у урину или семену.

Ако нема метастаза, онда постоји шанса да се излечи рак простате од 1 степен, животни век од 5 година износиће 96-99%.

Лечење рака простате прве фазе врши се са четири главне методе:

  1. Екпецтант. Доктор посматра брзину ширења рака код старијих пацијената. Лечење се не спроводи у одсуству болних симптома. Ако се канцер помери, онда се лечење прописује.
  2. Уклањање простате пре метастазирања и ширење ћелија рака на друга ткива и органе. Спровести простатектомију. Ако утичу на живце око простате, може доћи до импотенције.
  3. Радиацијска (зрачна) терапија за смањивање тумора, успоравање његовог раста и уништавање ћелија рака. Нежељени ефекат лечења је замор и мучнина код пацијената.
  4. Хормонски третман за смањење нивоа андрогена (мушких хормона), који фаворизују раст канцера. Хормони успоравају ширење рака и смањују рак.

Други степен рака

Пацијенти осећају непријатност и бол у генитоуринарним органима са мокрењем и перинеумом када се баве сексом. Ејакулација је такође болна, ниво ПСА у крви повећава 6,0-7,9 нг / мл. Такви индикатори могу бити иу квалитетним обољењима простате, али вероватноћа развоја рака - до 30%.

Ако је утврђен рак простате 2. разреда, прогноза за лечење пре почетка метастазе је 80-90%. Ако се адекватно лечи канцер простате од 2 степена, очекивани животни вијек за 5 година обећа - 85-95%.

Лечење рака простате 2. степена врши се минимално инвазивним техникама (лапароскопска простатектомија), укључујући робот да Винци. Ако пацијент не може користити хируршке технике, третман рака простате 2. разреда без операције ће се састојати у извођењу зрачења и брахитерапије у двије главне технологије: постављање минијатурних или високих дозних минијатурних извора радиоактивности у простату.

Уз брахитерапију високом дозом, радиоактивна супстанца високих доза, иридијум-192, се ињектира у простату 8-10 минута. За инсталирање капсуле се користе игле за пункцију. Након поступка, они се уклањају из тела. Поновите поступак 2-3 пута на сваких 6-7 дана. Истовремено, даљинска радиотерапија се изводи на граничним подручјима простате и на погођеном ЛУ у карциному који пролази. Тумор се потпуно дезинтегрише, а пацијенти су излечени у 70-85% након терапије комбинованим третманом.

У малим дозама брахитерапије, користећи локалну или општу анестезију, у простату се уносе ситне честице метала ("грануле"), користећи шупље игле да трајно циљају туморско ткиво. Цела процедура траје 60-90 минута. После месец дана, позиција честица прати ЦТ.

Унесите радиоактивни јод-125 простате с постепеним смањењем активности. После 2 месеца, већ износи половину дозе која је у почетку примењена. Након процедуре, 98% пацијената може живети више од 10 година.

Нискодезна имплантација се примењује код пацијената са локализованим карциномом стадијума Т1ц или Т2а ако:

  • ПСА је мања од 10;
  • Глеасон број ≤6, а запремина простате је мања од 50 мл.

Контраиндикован је за брахитерапију са изузетно малим простатом, што се дешава приликом уклањања дела од аденома. Брахитерапија даје мање компликација од радикалне простатектомије.

После 2-3 недеље, пацијент се може пожалити на задржавање и запаљење урина током урина, инконтиненција (у 4% случајева). Потенција је поремећена у 15% случајева са имплантацијом мале дозе, у 20-40% случајева са високом дозном имплантацијом.

Чак и ти индикатори су нижи него након операције. Дакле, предност брахитерапије је његова минимална траума. Пацијент поврати професионалну и друштвену активност за 2-3 дана.

Важно! Са брахитерапијом, можете одабрати оптималну дозу, сврсисходно утјецати и контролисати реакцију тумора. Квалитет контроле је овде већи него код даљинског зрачења тумора, а постоји мањи ризик од трауматизације суседних органа: бешике, ректума и уретре.

Контраиндикован је за лечење онкологије простате брахитерапијом код пацијената:

  • са минималном и разочаравајућом прогнозом за 5 година;
  • уз присуство изразитих поремећаја одлива урина (брзином протока урина од 10 мл / с и мање и запремином урина - 100 мл).

Трећи степен рака

Лечење рака простате трећег степена изграђено је у складу са агресивношћу тумора, индикатором: нивоом ПСА, резултатом Глеасон и стопом раста ПСА. Обично је ниво ПСА висок - више од 8,0 нг / мл. Истовремено, у просјеку, рак простате из ИИИ степена обећава да ће се лијечити - 50-65%.

Примијените:

  • оперативна интервенција различитих врста;
  • радиотерапија;
  • хемотерапија;
  • криотерапија.

Ако су се патоморфолошке промене десиле дуго, а канцер простате стадијума 3 третиран је прије појављивања метастаза, онда се тумор развија лагано и повећава се за 30-31%. Са клијањем капсуле и простате, али се метастазе још нису појавиле и канцер простате трећег степена био је утврђен, животни век од 5 година је предвиђен за 50-60% или више. У присуству метастаза, 40-45%.

Четврта фаза рака

Уобичајени симптоми карцинома простате у четвртом степену су оштећени и карактеришу их:

  • веома честе лажне наговештаје и излете у тоалет са малом количином излученог урина;
  • повремена и болна мокраћа са слабим притиском млазњака;
  • акутно задржавање уринарних органа;
  • запаљење и присуство крви у мокраћи;
  • бол у малој карлици која даје назад, препоне и ребра;
  • недостатак апетита и губитак тежине, што указује на метастазу.

Метастазе се налазе у плућима, јетри, панкреасу, костима и мозгу. Формирани брзо растући секундарни канцер панкреаса. Ниво ПСА достигне 10,0 нг / мл и више.

Лечење канцера простате четврте фазе обухвата методе одржавања телесних функција, важних за живот пацијента. Примењује се на:

  • интензивирана интравенска терапија, плазмафереза, хемосорпција, трансфузија крви и њених компоненти;
  • операција: врши имплантацију венске и артеријске инфузионе лучке мреже ради извођења хемиотерапије;
  • нефростомија са метастазама у бубрезима;
  • дренажу и стентирање жучних канала, ако се манифестује механичка жутица туморског порекла;
  • у инфериорној вени кава инсталација филтера за каву да би се искључила тромбоемболија;
  • у супериорној вени цава, ако постоји опструкција туморског порекла.

Важно! Рак простате Фаза 4 захтева стално анестезију са савременим лековима.

Потпуно лечити рак простате четвртог степена није могућ. Али са правилно одабраним режимом лечења, можете продужити живот и квалитет живота на 5 година. Уколико не постоје истовремене болести, а опсежне лезије су важне за живот органа, онда код рака простате од 4 степена, очекивани животни вијек износи 3-5 година - 20-30%. Од великог значаја је здрав животни стил и одговарајућа прихватљива здраво исхрана за рак простате четвртог степена. Ниво ПСА након уклањања свих расположивих тумора и простате може бити 1,4-6,5 нг / мл.

Традиционална медицина у свеобухватном програму лечења карцинома

Третман рака простате са народним лијековима постао је дио сложене терапије. У срцу националног третмана је правилна исхрана са диуретицима производе на челу: супа од поврћа са Зелених, салате и сокова воћа поврћа, воћа и бобица, млечни производи, слаба кафа и чај, Добијање есенције од лековитог биља и шипак. Поврће, воће су корисне у свежем, куваном и печеном облику, бобичастима - у било ком облику.

Није потребно масно месо, јаја, пшенични хлеб, животињске масти, пржене и оштре намирнице на менију. Месо, зец, пилетина боље је кувати и додати украсе од поврћа или тврде тестенине, на хељде или пиринчу.

Обрати пажњу! Са онкологијом простате, важно је да мушкарци контролишу сопствену тежину, посебно са дукталним и хормонским отпорним облицима карцинома.

Протрактивни карцином простате је чешћи код мушкараца са прекомерном тежином. Уз нездраву исхрану са недостатком влакана и вишка масти и калцијума засићене масти повећавају синтезу тестостерона. Познато је да тестостерон промовише раст онкоцела, укључујући и оне висококвалитетне. Затим, од 10 случајева протокола рак - 9 болести ће бити дуктални аденокарцином или канцер малих карцинома. Ова врста рака почиње са ћелијом која поставља канал простате. Стопа њеног раста и ширења је много бржа и активнија од аинозног аденокарцинома. Рак ове форме карактерише агресиван курс, слабо осетљив на хормонску терапију. Стога, операција простате и хемије после ње. Да се ​​спречи мучнина и повраћање прописаних лековитих биљака.

Хормон-отпоран на рак простате долази полако, дуго без клиничких манифестација. Али он узима много живота, иако показује добар одговор на анти-андрогенску терапију са хормонима прве линије. Истовремено, интензитет бола у костима се смањује, ниво ПСА крви, регресија метастаза меких ткива. Нажалост, реакција на примарну хормонску терапију траје 12-18 месеци.

Поред хируршке технике у свеобухватним програмом за рак хормонске терапије укључују бол костију, патолошке фрактуре, уринарну опструкције тракта и уретер, компресију синдрома кичмене мождине интраваскуларну коагулацију, анемију и едем.

Комплексни програм обухвата следећи третман рака простате:

  • зрачење, хемија, хормонска терапија;
  • хируршка стабилизација;
  • лековити препарати из групе: таксани, естрамустини, митоксантронов, алкалоиди Винча;
  • стандардна терапија
  • биофосфонати, стероиди, аналгетици;
  • ДИЦ синдром - хепарин, Епсилон-аминокапроична киселина, трансфузија масе еритроцита, ФФП, итд.
  • препарати од гвожђа и витамина;
  • стимуланси коштане сржи код анемије;
  • диуретици и декаци и / или инфузију диуретичног биља у едему;
  • аспен кора, лунгворт, микро-енема оф децоцтионс лековитих биљака: манжетне, оригана, боквица и брдском материце, ректалне супозиторије.

Све популарније гриболецхение због присуства у неким гљивама, као Головач, Енокитаке, Бирцх Цхага, Ганодерми, шитаке и Меитаке, Цордицепс анти-канцер компоненти.

Препоручује се свакодневно спречити рак простате:

  • јести суху печурку и добро је жвакати;
  • да попијете пиће - Копор чај са листова прскања након ферментације.

Листови прскања немају токсичне особине, а децукција или инфузија од њих могу се дуго узимати од аденома и онкологије простате.

Да бисте добили чај (чајне листове) од лишћа прскања, потребно је мало подвиат, а затим увити у флагелла све док се сок не додели. Покривени су влажном крпом и стављени на ферментацију 6-8 сати на топлом месту. После тога, свака флагелла постаје црна, а мирис плодова се добија. Пресечени су, стављени у пећницу и осушени на температури од 40-50 ° Ц. Такав заваривање у посуди са затвореним поклопцем чврсто се чува. Забраните наместо чаја и пића цео дан без подешавања дозирања.