Схема лечења и први знаци гонореје код жена
Гонореја је класичан представник групе заразних болести које се сексуално преносе. Код жена, ова венерична болест због структуре репродуктивног система долази са одређеним нијансама.
Гонореја може представљати озбиљну претњу за здравље жена, јер у одсуству одговарајућег лечења са дрогама болест постаје хронична, што доводи до неплодности на овој позадини.
Како могу да заражем?
Према учесталости појаве код венеричних болести, гонореја је друга само на кламидију. Врло често се оба ова инфекција откривају истовремено. Узрочник гонореје је бактеријски гонокок, или Неиссериа гоноррхоеае (Н.гоноррхоеае, Неиссериа).
Инфекција се јавља, по правилу, сексуално од зараженог партнера. Домаћа инфекција је мало вероватна. Ово је због чињенице да гонококни брзо умире ван људског тела, такође је потребно инфицирати довољан број микроба у тело због инфекције.
Због тога је вероватноћа да извор инфекције могу бити тоалетна сједишта, базени, купке, посуђе и пешкири занемарљиви.
Гонококки удара генитоуринарног система повољно делове који су обложени колумнарне епитела: слузокожи цервикалног канала и уретре, јајоводи и велика вестибуларни парауретхрал жлезде. Када гениталија-анални однос може гоноррхеал проктитис, са гениталија-оралних- гоноррхеал фарингитис, стоматитис и ангина.
Први знакови
Класични знаци женске гонореје:
- често мокрење;
- пецкање и бол у уринирању;
- крварење у средини циклуса;
- тешки бол у доњем делу стомака;
- гнојно испуштање жућкасте боје из вагине.
Често је болест асимптоматична, или знаци гонореје су тако слабо изражени да остају непримећени. Као резултат тога, ток болести постаје хроничан.
Симптоми гонореје код жена
Период инкубације је од 2 до 7 дана. То значи да се први симптоми гонореје код жена могу појавити у првој седмици након инфекције. Ако је имунитет веома слаб, онда ће се симптоми појавити у року од 24-48 сати (недавно преношена заразна болест, стероиди, хемотерапија итд.).
У зависности од локализације инфекције, постоји низ специфичних симптома гонореје код жена:
- Горњи део генитоуринарног система. Овде се гонореја манифестује јасније: телесна температура расте, осећају се стални болови у доњем делу стомака, столица постаје течна, а примећују се неисправности менструалног циклуса.
- Доњи део генитоуринарног система. Овде се ток болести често јавља асимптоматски или атипично за такве заразне болести. Главни симптоми могу бити србење и сагоревање сагоревања, густо пражњење, отпуштање цервикалног канала.
- Општи симптоми гонореје код жена описани су нешто већи.
Да би дијагнозирали и научили како се лијечити гонорејом, неки симптоми болести нису довољни. Ако сумњате на гонореју, жена ће узети брис из вагине и дијагностификовати болест помоћу бактериолошке анализе.
Током трудноће
Инфекција са гонорејом је опасно током трудноће, јер се веома брзо развија због доброг крвног пуњења органа гениталних органа и смањења одбране тела. Поред тога, најчешће је болест асимптоматична.
Ако гонококе инфекција јавља током првог тромесечја, онда то доводи до спонтаног побачаја због ендометритиса, у неком каснијем тренутку постоје разне компликације и постнатална патологија.
Хитна профилакса после незаштићеног односа
Што се раније мјере предузимају, снижава се вјероватноћа инфекције:
- Одмах мокрење, кад год је то могуће 2 пута.
- Оперите унутрашње површине бутина и спољашњих гениталија сапуном.
- Уретру ентер 1- 2 мл, а у вагину не више од 5 мл раствора Бетадине мирамистином или фиола са уролошка млазницом, али најкасније 2 сата после незаштићеног н / Ацт.
- Кожа перинеума и унутрашњих површина бутина треба третирати антисептичним раствором - раствор мангана (слаб), хлорхексидин или Мирамистин.
Најкасније 48 сати након незаштићеног контакта обратите се венереологу. Након 14 дана препоручује се давање мрља за анализу о урогениталним инфекцијама путем ПЦР-а.
Превенција
Главно средство за спречавање гонореје (гонореје), наравно, је одбијање случајних сексуалних контаката и употреба кондома у ситуацијама када нисте сигурни унапред здравственог стања вашег партнера.
Квалитет кондома је такође од велике важности, не би требало да буде природна мембрана, већ само кондом из латекса (у случају алергије - полиуретана).
Дијагностика
Дијагноза гонореје потврђује лабораторијска испитивања. Методе провокације болести се користе када се сумња на хроничну и латентну гонореју, када у уобичајеним анализама патоген није идентификован:
- хемијски (подмазивање уретре 1 - 2% раствор сребровог нитрата и цервикални канал 2-5% раствора);
- биолошки (увођење гонококне вакцине и / или пирогенске у мишић);
- прехрамбени (употреба алкохола, слана, зачињена храна);
- термички (извођење дијатрмије у трајању од 3 дана узастопно - узимање мрља три пута на сат након физиотерапије);
- Физиолошки (анализа размаза током менструације).
Обично су комбиновани две или више метода провокације. Смеарс се узимају три пута за 24, 48, 72 сата.
Лечење гонореје код жена
Са потврђеном гонорејом код жена, једини начин лечења је прописивање антибактеријских лекова. Користе се антибиотици последње генерације, који могу утицати на грам-негативну флору, која укључује гонококе.
У акутној фази најчешће:
Мора се имати у виду да је гонококе може имати отпорност на антибиотике, као и чињеницу да је лечење гонореје код жена у различитим фазама захтевају различите дозе, тако да само узимање лекова у кући није дозвољено.
Терапија обично траје од 7 до 10 дана и администрира се обема партнерима. У овом тренутку је стриктно забрањено сексуално и пиће алкохола. Важно је строго придржавати се шеме и не напуштати терапију чак и са нестанком симптома. Прва фаза је уништење патогених гонококса, а друго је обнова флоре после антибактеријских лекова.
Да би се спречило даље ширење болести, веома је важно идентификовати особу која је постала извор инфекције, као и оне са којима је био болестан у сексуалном или интимном контакту. Сви ови људи требају бити испитани што је пре могуће, како би, ако је потребно, започело лијечење на вријеме.
Хронични облик
Отклањање хроничне гонореје је теже него акутно. У овој фази болести, периоди ремисије се мењају са периодима погоршања, у којима долази до дубље оштећења органа и даљег ширења упалног процеса.
Терапија укључује употребу антибиотика, имуностимуланса и физио-процедура. Здравник га прописује стриктно резултатима анализе жене.
Ако пратећом Инфекција, односно у додавање гонореју имају друге полно преносиве болести (нпр Цхламидиа, трицхомонадс), сврха мора лека који делује истовремено на две побуђивач.
Од третмана гонореје: најефикаснији препарати против гонококова
Гонореја може бити излечена само одговарајућим антибиотиком. Антибиотска терапија је брза и делотворна, али има своје нијансе и карактеристике. Гонокок (узрочник гонореје) се развија, као и сви живи организми. Те бактерије које су стекле отпор током прве терапије третмана опстају, множе и поново изазивају болест. А ако пропустите време узимања лекова или не обратите пажњу на препоруке доктора, нећете бити у могућности да се отарасите инфекције истим дрогама и особом, у чијем се организму догодила, и свим њеним партнерима.
Ми кажемо како лекари третирају гонореју у различитим животним ситуацијама.
Који антибиотици третирају гонореју?
Недавно се осетљивост гонореје на главне дроге променила у великој мери. Спроведене студије, у којима су најчешће сродне студије проучаване у Русији, показале су:
Структурна формула Цефтриаконе
- Највећа активност против узрочника гонореје има Цефтриаконе, препарат треће генерације цефалоспорина.
- Приближно сличан он има активност Спецтиномицин.
- Лек Ципрофлоксацин - у овом тренутку изгубио је своју високу активност узрокованим агенсима гонореје. Сензитивност гонокоција у леку је просечна. Међутим, то је и добар алтернативни антибиотик.
- Лекови пеницилин серије, због широко распрострањене употребе раније, као и тетрациклинима сада имају ниску антигонококну активност и стога се готово не користе.
Снажни антибиотици ускоро могу постати слаби! Како спречити?
Да би се смањио развој отпорности (неосетљивости) гонококса на антибиотике, њихова рационална употреба је важна. То подразумијева одвајање антибиотика у основне, алтернативне лекове и резервне припреме.
Главни лекови су антибиотици, који имају високу активност против узрочника гонореје. Ово су лекови број један у лечењу инфекције. За њихово лечење почињу, пре свега, у складу са стандардном шемом одмах након лабораторијске установљње гонореје. То укључује: Цефтриаконе и Цефикиме.
Алтернативни лекови укључују групу антибиотика која имају високу и средњу активност против патогена. Користе се када су други антибиотици неефикасни или нетолерантни. У другом случају, препоручује се употреба алтернативних лекова тек након што је лабораторија утврдила индивидуалну осетљивост на њих (бактеријска култура).
Као алтернативни лекови који се тренутно користе: Спецтиномицин и Ципрофлокацин.
Антибиотички резерват - лекови који се користе само када су други антибиотици неефикасни. Они имају високу активност према патогенима. Оне су прописане само од стране лекара и тек након курса са основним и алтернативним лековима. Ако самостално користите антибиотике резерви - постоји ризик од развоја вируса који је неосетљив на без савремене антибиотике. Лек резерве за лечење гонореје је Офлокацин.
Ники или пилуле? Избор облика медицине
Стандардни режими за које се препоручује гонореја укључују и ињекције и таблете. Избор облика лека зависи од облика и стадијума болести. Са свежим акутним некомпликованим гонорејом, употреба таблета је могућа. Међутим, предност треба дати уношењу лека интрамускуларним ињекцијама: тако да се излечи гонореја биће бржа, а нежељени ефекти ће бити мањи. За све друге облике и стадије гонореје, антибиотици се прописују само у облику ињекција.
Лек за гонореју (гонореја) у облику таблета:
- Цефиким - унутра, једна 400 мг таблета или две таблете 200 мг. Лек не треба користити са појавом у прошлости алергије на друге цефалоспорине или антибиотике серије пеницилина. Примена током трудноће је могућа, али консултација са доктором је обавезна.
- Ципрофлоксацин - примењена уста, једном 500 мг са акутном некомпликованом гонореју и циститисом. Користи се само у случају неефикасности / нетолеранције цефиксима. Користи се и код истовремене кламидиозе, у ком случају курс траје 10 дана. Контраиндикована у трудноћи.
- Офлокацин - примењена уста, једном 400 мг. Користи се само ако су претходни лекови неефикасни.
Уз мешану инфекцију (гонореја, кламидија, уреаплазмоза) - 800 мг дневно током 7-14 дана. Контраиндикована у трудноћи.
Ако се одлучи да третира гонореју пилулама, препоручљиво је да се локалне препарације користе паралелно: антисептична средства, супозиторије, масти.
Антибиотички штрајк са гонорејом:
Некомпликована гонореја може се излечити с једном ињекцијом. Дрога се ињектира у глутеус мишиће. Комплексне форме се третирају интрамускуларно и интравенозно, путем курса у болници (болница).
- Цефтриаконе - једном интрамускуларно за 250 мг. Лек се претходно раствори у 2 мл 1% раствора лидокаина. Користи се у случају инфекција гонококних гениталних путева, фарингитиса (фарингитиса).
Са гонококним коњунктивитисом се примењује интрамускуларно у дози од 1000 мг, претходно растворен у 3.5 мл раствора лидокаина. Дозвољена за употребу од трудница, али неопходна је прелиминарна консултација са специјалистом.
Компликованом гонорејом се администрира интравенозно 1000 мг сваких 24 сата током 14 дана. - Спецтиномицин - једном интрамускуларно за 2000 мг.
У присуству компликација, интрамускуларно се примењује до 2000 мг на сваких 12 сати током 14 дана. Лек се може лечити гонорејом код трудница, али само под надзором лекара.
Лекови за гонореју за жене
Антибиотска терапија обављају сви наведени лекови узимајући у обзир индивидуалне контраиндикације. Међутим, за разлику од мушкараца, код жена након курса антибиотика постоји повреда нормалне микрофлоре вагине, што доводи до гљивичних и бактеријских вагинитиса. Стога се препоручује истовремена локална антибиотска терапија са антимикотичним лековима и пробиотикама. Главне тематске припреме за жене се продају у облику вагиналних супозиторија:
- Свеће које садрже лактобациле: Ацилацт, Ецофемин, Лацтобацтерин, Лацтонорм. Курс је 10 дана за 1 свећу ноћу.
- Антифунгалне вагиналне супозиторије: Исоконазол (Гино-травоген овулум) за 600 мг, Цлотримазоле 200 мг (Цандиде, Канисон, Кандибен). Свеће се ињектирају дубоко у вагину помоћу прстију, непосредно пре спавања.
Топични антисептици (Супозиторије, масти, креме) се користи као помоћно средство у антибиотска терапија, као и за лечење гонореје код трудница - као алтернативни метод ако не могу да добију лек унутра. У зависности од разних манифестација болести, следећих типова локалну терапију:
- са запаљењем вулве: у акутној фази - топла купка са 0,01% раствора калијум перманганата или инфузијом камилице (1 жлица кашике по 2 шоље воде) - 10-15 минута 1-2 пута дневно. Ин субакутне фази - подмазивање раствора 10% у протаргола глитсирине.
- Са уретритисом (запаљење уретре): у акутној фази - дубинско испирање и инстилација 1-2% раствора протаргола или коларгола. У субакутној - инстилацији 3-5% раствора протаргола
- Са вагинитисом: вагиналне супозиторије са антисептиком (хексикон, бетадин).
Употреба било каквих свећа је контраиндикована у менструацији. Женама у овом случају препоручујемо започињање лечења другог дана након завршетка менструације.
Посебни лекови за гонореју за мушкарце
Многе приватне клинике и апотеке. компаније нуде специјалне лекове дизајниране посебно за мушкарце. Али све ово је лажни маркетиншки потез. Да би се излечила гонореја, и мушкарци и жене примјењују исте дроге. Они укључују антибиотике различитих група, користе се према стандардним шемама. Разлика у лечењу може бити само у примени додатне локалне терапије.
Мушкарцима се препоручује да дневно оперете уретру антисептичним растворима: 0.05% воденим раствором хлорхексидина или 0,02% калијум перманганата.
Такође је могуће прање уретре 0.25-0.5% раствор сребро нитрата, 2% натријум протаргола Цолларгол или 1%, али ови антисептицс се користе само у компликација уретритис (благи инфилтрата изглед) и само прописује лекар.
Када је кожа погођена, користе се топла купка са 0.01% раствора калијум перманганата, 0,02% раствора фурацилина.
Лекови у лечењу мешовите гонореје:
У већини случајева, гонореја се преноси у комбинацији са другим полно преносивим болестима. У случају истовремене инфекције везивања лекова против гонореје прописати додатне антибиотску терапију, или лек администриран групу флуорохинолона (ципрофлоксацин, офлоксацин) са продуженим током третмана.
- Ципрофлоксацин - у уста, једном 500 мг за 10 дана, или
- Офлокацин - у устима, 800 мг дневно за 7-14 дана, или
- Докицицлине (поред Цефалоспорина, Спецтиномицина): изнутра, на 100 мг двапут дневно током 7 дана, или
- Еритромицин (поред главног третмана) - унутар 0.5 г сваких 6 сати током 10 дана
За лечење истовремене трихомонијазе:
- Метронидазол (поред главног лечења) 500 мг 3 пута дневно током 7 дана, или
- Тинидазол 2 г перорално 1 пут дневно 3 дана
За лечење истовременог сифилиса:
У року од 6 недеља након инфекције, сифилис се можда неће појавити на лабораторијским тестовима. Када су ко-заражене другим сексуалним инфекцијама, овај период се продужава. Стога се препоручује превентивни (прелиминарни) третман сифилиса истовремено са лечењем гонореје.
Са негативним тестовима за сифилис:
- Бициллин 5 - интрамускуларно, за 1,5 милиона јединица, само две ињекције недељно, или
- новоцаине бензилпенициллинсоли - интрамускуларно, 600 хиљада јединица 2 пута дневно, курс - 7 дана
Уз позитивне тестове за сифилис:
- Бициллин 1 - интрамускуларно, за 2,4 милиона јединица - једном у 5 дана, за 12 дана, или
- Бензилпенициллин (Новоцаине сол) - интрамускуларно, за 600 хиљада јединица - курс два пута дневно - 20 дана
Трговинска имена препарата
Антибиотици производе много лекова. произвођачи под различитим именима. Често, није увек могуће открити који одређени лек треба купити. У сврху погодности циљања у лековима, у листи испод наведени су најчешће коришћени лекови са међународним и трговачким називима, као и њихова просјечна цијена (све цијене су назначене у новембру 2015).
Како ефикасно третирати гонореју код жена
Гонореја је венерична болест, узрокована грам-негативним микроорганизмима гонококе. Узимајући на мукозне мембране гениталних органа, они продиру унутра, узрокују упале. Гонореја у праведном сексу не делује тако живо као код мушкараца, али истовремено, жене много бољу болест. Симптоми и лечење гонореје су од интереса за многе жене које имају активан сексуални живот.
Према статистикама, када је у контакту са зараженом особом жена добија болест у 85% случајева, док је мушкарац само 40%. Ако болест траје мање од два месеца, дијагностикујте акутни облик. У случају да се третман не започне на време, симптоми болести постепено слабе, и прелази у хроничну форму.
Како се инфекција јавља?
Жена постаје заражена гонорејом у следећим случајевима:
- Када је незаштићен однос са носиоцем болести. У 80% случајева болест се преноси на овај начин, без обзира да ли је генитално-орални, вагинални или анални секс. Чак и ако се не дође до потпуног сексуалног односа, већ само контакт слузница мембране гениталних органа, доћи ће до инфекције.
- Начин домаћинства. Због структуре гениталија, на тај начин представници слабијег секса инфицирани су гонорејом много чешће него мушкарци. Гонокок је прилично издржљив и не умире на собној температури током дана. У води, може се постојати око седам сати, ау сапунском раствору до два сата. Ако жена користи ручнике, постељину, лоофах и сапун других људи и седи на прљавој површини, вероватноћа инфекције је око 5%.
- Дете постаје заражено болешћу, пролазећи кроз родни канал. Ако жена има хроничну инфекцију, добила је гонореју током трудноће и није примила лечење, а онда током природног порођаја беба може бити заражена. Најчешће у овом случају су оштећене очи, ретко гениталије (углавном код женских беба).
Инфекција са гонорејом је угрожена за жене које воде промискуитетни сексуални живот и не користе истовремено кондом. Такође, у ризику су жене нижег пола које су мање од 25 година или трудне (због ослабљеног имунитета). Често је гонореја додатак другим полно преносивим болестима.
Симптоми болести
Код 20% жена, гонореја се јавља без видљивих знакова, а може се открити само тестовима. Период инкубације може трајати од 3 до 21 дан, у зависности од тога колико јак имунитет. Најчешће се први симптоми болести јављају 5 до 10 дана након инфекције.
Гонококус може утицати на мукозне мембране утеруса, додатака, уретре, узрокујући разне болести, које су уједињене заједничким знацима:
- У почетном периоду болести, у жени се појављује бела боја. Затим постану жуто-зелене, вискозне са непријатним мирисом. Ако се утиче на слузницу материце, појављује се мешавина крви у белцима.
- Болест може бити праћена србењем и жарењем у вагини или у подручју спољашњих гениталија.
- Са гонорејом, жене током секса доживљавају бол и нелагодност.
- Често са гонорејом се јавља неугодност током урина. Постоји осећај преливања бешике, честих жеља, свраб и сагоревања током ослобађања урина.
- Понекад пацијенти доживљавају бол у доњем делу стомака, који се могу давати перинеуму или леђима.
- У случају да гонококни утиче на материцу или додатке, жена може имати уобичајене симптоме у облику грознице, слабости, вртоглавице, мучнине и недостатка апетита.
Ако се терапија не започне на време, а болест је прошла у хроничну форму, онда пацијент има друге знаке гонореје:
- Болови боли изнад пубиса, који могу дати у стопалима или позади.
- Зеленило није превише обилно, вискозно испуштање са непријатним мирисом.
- Проблеми са менструалним циклусом, који се манифестују у облику превише дугачког и обилног менструалног или крварења током периода овулације.
Шта је опасно гонореја
Многе жене се питају како излечити гонореју, а шта се дешава ако не одете на доктора на вријеме? Узрочник агенса болести се убрзано умножава и постаје узрок следећих патологија:
- Цервицитис.
- Ендометритис.
- Бартхолините.
- Опструкција цеви.
- Ектопична трудноћа.
- Сметње у раној трудноћи.
- Превремено рођење.
- Интраутерина фетална смрт.
- Поремећаји развоја фетуса.
- Гоноррхеални коњунктивитис.
- Ширење гонококуса кроз крв, због чега утиче на кожу, зглобове, јетру, мозак.
Врло често, жене са дијагнозом гонореје пате од неплодности. То је због чињенице да гонококни изазива упале, што заузврат постаје узрок лепка, што нарушава пролазност цијеви.
Како дијагностиковати гонореју
Да би потврдила дијагнозу, жена треба да затражи лекарски савет лекара који ће водити визуелни преглед и прикупити анамнезу. Следећи тестови се такође могу прописати:
- Микроскопска мрља. За то се користи материјал који се узима из вагине. Испитује се под микроскопом, који у половини случајева омогућава идентификацију гонококса.
- Бактеријска сетва. Ово је прецизнији метод, у којем се материјал ставља у хранљиви медијум, где се, под повољним условима, трке почињу множити. У бактеријској култури могуће је утврдити не само присуство микроорганизма у мрљу, већ и његову осјетљивост на антибиотике.
- Полимеразна ланчана реакција (ПЦР). Ово је најсавременија и прецизнија метода, која омогућава откривање у материјалу узетом од пацијента, генетичког материјала узрочника болести.
- Имуноензимска анализа. Омогућава идентификацију антитела патогену у крви пацијента.
Ако се сумња да је болест у латентном облику, лекар може прописати провокацију у облику уретре подмазивање и цервикалног канала са раствором нитрата сребра, или употреба слане хране и алкохола. Такође је могуће узети мрље током менструације.
Третман
У лечењу гонореје, већина доктора престају да бирају следеће лекове.
Примери додатних лекова
Врло често се гонореја код жена комбинује са другим једнако озбиљним венерним болестима. Више од 30% случајева се комбинује са кламидијом. Да би се ослободила ове инфекције, поред горе описаних лијекова, може се прописати и жена:
У комбинацији са гонорејом и кандидиазом, поред главног третмана се користе и антифунгални агенси: Флуконазол, Кетоконазол.
Ако на основу гонореје постоји погоршање гениталног херпеса, онда се поред тога може поставити и:
Примијените дрогу у складу са упутствима и препорукама лекара. Трајање терапије може бити од 1 до 14 дана, у зависности од тежине инфекције и осетљивости његовог патогена.
Локални третман
Да би се отклонили болести, користе се не само ињекције или пилуле. Од третмана гонореје код жена: раствор нитрата сребра, марганцовка, раствор Мирамистина, хлоргексидина великолукант. Поступак доушења обично се обавља једном дневно у трајању од 3 до 5 дана.
Поред главног третмана или хроничног облика гонореје, користе се и супозиторне припреме:
- Терзхинан. Лек укључује антибиотик широког спектра, неомицин сулфат, као и тернидазол, који омогућава да се бори са трихомонијазом. Терзхинан даје добре резултате ако пацијент има кламидију или кандидиазу поред гонореје. Пре администрације, вагинални таблет у трајању од 20 секунди чува се у води, а затим дубоко убризгава у вагину. Болест се лечи 6 до 10 дана, у зависности од облика болести и компликација.
- Микозхинак. Лек садржи хлорамфеникол у коме су одређени сојеви гонокока осетљиви. Такође, лек се активно бори против гљива и кламидије. За лечење болести, вагинална таблета се навлажи водом и убризгава у вагину пре спавања. Нанети лек 10 дана.
- Хексикон. Активна супстанца свећа је антисептички хлорхексидински буглуконат. Она се ефикасно бори не само са грам-позитивним и грам-негативним бактеријама, већ има и ефекат на најједноставније микроорганизме. У сложеном третману гонореје, 1 супозиторијум Гекицон се прописује два пута дневно. Болест се третира током читаве седмице. Позитивна ствар је да лек нема негативан утицај на микрофлору вагине. Може се користити током трудноће.
- Бетадин. Главна компонента лека је антисептички повидон-јод, што омогућава да се отарасите многих патогена. Свеће се примењују једном дневно пре спавања, током 7-14 дана.
Помагала из традиционалне медицине
Отклонити гонореје без антибиотика готово је немогуће, тако да су народне методе лечења код куће подређене. Помажу у уклањању запаљеног процеса и омогућавају бржу опоравак слузокоже. Да бисте то урадили, можете користити:
- Инфузија цветова камилице. Омогућава вам да брзо елиминишете упале и убрзате регенерацију ткива. За припрему производа, једну кашику цвијећа из ове биљке прелије се са 500 мл воде која је кључала, омотана у контејнер са инфузијом у пешкир и остављена да се охлади. Производ се филтрира и користи за сипање. Поступак се изводи једном дневно пре спавања.
- Инфузија цвијећа календула. Да би се припремио препарат, 10 г суве сировине сипати се литром воде која је кључала и остављена на сат. Филтрирајте и примените за седентарне купке или за сипање. Ова инфузија је антисептична, а такође јача локални имунитет.
- Откривање од корена бурдоцк-а. Да би се то припремило, 5 г суве сировине сипајте у 250 мл воде и кондиционирајте на парном купатилу пола сата. Филтрирај и држи током дана. Лечење треба трајати 10 дана. Месо омогућава јачање имунолошког система и омогућава тијелу да се брзо опорави након болести.
Да би третман био ефикасан
Како лијечити гонореју код жена, како би се ослободили и спречили рецидив:
- За цео период лечења, уздржите се од сексуалног односа.
- Немојте пити алкохол док узимате лекове.
- Имунитет на гонореју се не производи, тако да је неопходно третирати и сексуалног партнера, како би се избјегла поновна инфекција.
- Пошто се гонореја често комбинује са кламидијом, неопходно је сложено лијечење.
Превенција гонореје
Жену у циљу спречавања инфекције болести, неопходно је посветити посебну пажњу избору сексуалног партнера. Такође, морате следити следећа правила:
- Када имате секс са партнерима који нису поуздани користите кондом.
- Придржавајте се правила личне хигијене.
- Све особе са којима је инфицирани пацијент имала сексуалне односе током протеклих осам недеља треба прегледати и лијечити.
- Приликом посете јавним тоалетима користите посебне подлоге.
- Немојте користити ручнике или постељину других људи.
- Након незаштићеног секса користите Мирамистин или Цхлорхекидине Биглуцонате за лечење гениталија.
- Повећати ниво имунитета, водити здрав животни стил и напустити лоше навике.
- Ако постоји незаштићени сексуални однос са носиоцем болести, треба да посетите лекара и да извршите тестове, чак и ако су видљиви знаци болести одсутни.
Када идентификујете знаке болести, морате тражити савјет од гинеколога или венереолога. Не препоручује се лечење болести независно, јер то може довести до тога да се процес постане хроничан.
Односно за лијечење гонореје?
Древна Библија помиње гонореју као извор нечистоће. Ова болест је узрокована гонококусом - патогеним микроорганизмом.
У обичним људима који говоре руски назив ове болести звуче као "гонореја", али у Немачкој реч "Триппер" је службено име за гонореју. Но, без обзира на то како се ова болест звала, и на било ком језику је звучало, једна ствар је јасна: ова венерична болест може озбиљно оштетити унутрашње органе особе.
Како можете добити гонореју?
Гонореја је полно преносива болест која се најчешће јавља и преноси се сексуално. То може утицати на мушкарце и жене, па чак и на децу, укључујући и новорођенчад. Пре свега, људи од 19 до 35 година су болесни. Савремени статистички подаци говоре да је број асимптоматских гонореје недавно повећан, што у великој мери компликује његову дијагнозу у раној фази. Али запостављени облик ове болести води чак до инфекције крви (сепса).
Гонореја може бити инфицирана сексуалним односом, са оралним и аналним сексом. "Да се ухвати инфекција" може и дете, који се појављује само на светлости, пролази кроз патријумфалне начине заражене маме. Уобичајена могућност заразе лекара сматра се мало вероватном, јер опасан микроорганизам може да живи само код човека. Штавише, за "успешну" инфекцију гонореје у тело требало би продрети ни један гонококус, већ неколико. Због тога не треба се бојати да "покупите гонореју" у купатилу, трпезарији, тоалету итд.
Важно: незаштићени секс ствара 50% шансе за добијање гонореје!
Симптоми гонореје
Дужина од тренутка када гонококни улази у тело до појаве знакова гонореје траје 3-4 дана за мушкарце, а 5-10 дана за жене. Од неколико знакова који указују на гонореју, главне су:
- жудња и гори са мокрењем;
- испразни беличасто жут из уретре.
- бол у стомаку, ближе до дна;
- жућкасто бијело испуштање из вагине;
- гори мокрењем;
- крварење између менструације.
У случају гонореје погођене грчевином, симптоми су често мали (лагано боли грло) или одсутни у потпуности.
Такође, асимптоматски или са малим секрецијама и сврабом, болест се јавља ако је инфекција погодила ректум (гонококни проктитис).
Код мушкараца, најчешћа компликација у облику епидидимитиса (упале епидидимиса). Код жена то је упала додатака и материце. Ако гонококи формирају дисеминирану инфекцију, уништена је кожа, као и зглобови, мозак, срчани мишић, јетра и други органи. Ако гонококи падну у очи, може доћи до гонококног коњунктивитиса.
Обавезно је спровести анкету о свим сексуалним партнерима. У случају да је болест акутна, испитани су партнери са којима је сексуална интимност у протеклих 14 дана. Нема симптома - последња 2 месеца.
Примјењујући лекове из гонореје, морате запамтити да треба користити кондом са свим сексуалним односом или чак одбити у вријеме лијечења од секса.
Од третмана гонореје
Пре почетка лечења потребно је дијагнозирати болест правилно. Да би се то урадило, врше се различити лабораторијски тестови које именује лекар. Према њиховим резултатима, доктор гради схему лечења, коју пацијент треба стриктно придржавати.
Који је антибиотик бољи
Недавна медицинска истраживања показала су да се осетљивост гонореје на многе дроге значајно мења. Најбољи антибиотик, чија се највећа ефикасност у борби против гонореје назива Цефтриаконе. Приближно иста карактеристика је и Спецтиномицин.
На трећем месту на листи најбољих лекова против гонореје је био ципрофлоксацин. Али тетрациклине и пеницилинске серије лекова, које су раније коришћене, данас су изгубиле своју анти-гонококну силу и стога се практично не користе.
Поред Спецтиномицина и Ципрофлоксацина, који се тренутно најчешће користе, користи се антибиотски резерват, од којих је Офлокацин. Овај лек је прописан када су други антибиотици немоћни. Имају највишу активност и постављају се искључиво након неуспешног "класичног" третмана.
Важно: немојте чак ни мислити на употребу Офлокацина без лекарског рецепта! Постоји ризик да постанете неосетљиви на апсолутно све постојеће антибиотике!
Боље да се лечите: пилуле или ињекције
Стандардна шема против гонореје укључује употребу таблета и ињекција. Све зависи од фазе инфекције и од његовог облика. Ако гонореја није оштра и "свежа", онда се лечи пилуле. У свим осталим случајевима, лекари преписују антибиотике интрамускуларно. Треба напоменути да се и даље треба давати ињекције, јер је третман гонореје код мушкараца и жена бржи, ако се користе ињекције. Поред тога, када се користе ињекције, ризик од нежељених ефеката се минимизира.
Таблете из гонореје - како узети
- Цефиксем. Користи се једном у облику једне таблете (400 мг) или два (по 200 мг свака). Не користите ако сте алергични на пеницилин или цефалоспорине. Могуће је примењивати током трудноће ако се добије лекарска дозвола.
- Ципрофлоксацин. Рецензија за 500 мг се прописује једном и само ако Цефиксем није помогао. Препоручује се за некомпликоване гонореје и за кламидију, која је с њим повезана. Забрањено је трудницама.
- Офлокацин. Једном. Примена 400 мг. Употреба је дозвољена ако претходна два лекова нису погодна.
Све таблете за лечење гонореје треба допунити мастима, супозиторијама и антисептичним растворима.
Прицци од гонореје - шта и колико
Гонореја некомпликоване форме може бити поражена једним кретеном у задњици. Ако ова венерична болест има компликован облик, онда се ињекције врше интравенозно или интрамускуларно. По правилу, такав пацијент се лечи у болници.
- Цефтриаконе. Једном унесите: 250 мг интрамускуларно, претходно разблажени раствором од 1% лидокаина (2 мл). Користи се у дијагнози гонококне инфекције фаринге или урогениталног тракта. Ако је гонореја компликована, убризгајте 1000 мг сваких 24 сата. Трајање - 2 седмице.
- Спецтиномицин. Интрамускуларна појединачна ињекција 2000 мг. У случају компликација, курс траје 2 недеље, током које се ињекције раде у 2000 мг, сваких 12 сати.
Важно: ви ћете ухватити гонореју више пута ако ваш сексуални партнер не буде третиран са вама!
Лекови за гонореју код мушкараца
Данас, постоје многе болнице, посебно приватних, који нуде лек за гонореју, специјално направљена за музхкои половину човечанства. Не упустите се у овај уморан потез тржишта. Ако чујете питање: како третирати гонореју код мушкараца - одговор: исто као и код жена! Гонореја се једнако третира за све људе. Разлика се може видети осим у примени локалне терапије, која служи као додатак главном третману.
- са лезијама коже, направити топла купка са 0.01% раствора калијум перманганата, 0,02% раствора фурацилина;
- сваког дана оперите уретру раствором антисептичара: 0,05% воденог раствора хлорхексидина или 0,02% калијум перманганата;
- када компликује уретритис, оперите уретру са 0,25-0,5% раствора сребровог нитрата, 2% протаргол раствора или 1% коларгола.
Од многих лекова који третирају гонореју, тешко је изабрати ону која ће ефикасно и поуздано помоћи. Према томе, избор режима лечења треба поставити искључиво на рамена професионалног лекара.
Ако одлучите да ризикујете и да се лечите независно, запамтите да је неуспешно спроведена "независна" терапија ипак поздрављена са доктором, само у много лошијем стању.
Након третмана
Након завршене терапије, потребно је да се неко време задржи у ординацији лекара. Ако то није учињено, онда се нездрављена гонореја може развити у хроничну, а то већ подразумијева најтеже последице. Контролни тестови се дају два пута: три дана након завршетка терапије и 14 дана након ње.
Према резултатима микроскопије, лекар одређује да ли су гонококи по завршетку упале или када је гонореја потпуно нестала. У "лошем" случају, лечење ће морати да се настави, само уз употребу других лекова. Ако резултати тестова, молимо пацијента и његовог доктора, онда будите здрави и будите пажљиви у авантуристичким авантурама!
Важно: не постоје неизлечиви облици гонореје! Савремена медицина је у свом арсеналу најефикаснија шема за лечење било ког пацијента!
Како излечити гонореју код жена
Упркос високом нивоу модерне медицине, гонореје, полно преносивих инфекција, сексуално преносивих инфекција, не одустаје од позиција. Ова болест се годишње региструје за шездесет и шест милиона људи. Често је болест закрчена, што доводи до бројних компликација, од којих је најтрагичнија неплодност.
Третман гонореје код жена, препарати за које се пажљиво бирају, требају се благовремено осигурати. Да не бисте покренули проблем и имали времена да потражите помоћ, требало би да знате симптоме и последице болести.
Прочитајте у овом чланку
Метода преноса гонореје
У ствари, постоји само један начин преношења ове инфекције - сексуалне. Гонореја је венерична болест. Дозвољене су "варијације на тему" сексуалног контакта:
- могуће преношење традиционалног пола;
- генитални - орални контакт;
- генитал - анал;
- чак и са "невиним" за многе љуљање (додирују спољашње гениталије).
Једини начин да се инфицира је теорија. У пракси се то веома ретко дешава. И само у оним случајевима када жена игнорише правила хигијене и користи личне ствари тоалета (носи нечији доњи веш итд.).
Гонокална инфекција је нестабилна за ефекте спољашњег окружења, високе температуре и УВ изложености. Вирус је веома заразан, што значи да је вероватноћа инфекције екстремно висока (више од седамдесет процената), чак и ако је незаштићени секс са носачем био само једном.
Лоше вести: гонококус ретко живи сам. Осамдесет процената заражених је још увек трихомонијаза или кламидија. Група са високим ризиком за инфекције гонореје код жена укључује:
- проститутке;
- девојке млађе од 24 године;
- жене које имају гонореју у прошлости;
- жене са другим СПИ;
- Свако ко занемари индивидуална средства заштите (кондоми). То укључује труднице или жене које воде антисоцијални животни стил.
Један од опасних момената гонококне инфекције је тај што је склон "подређивању" непокретне територије. Због тога су прилично вероватне истовремене болести: запаљенски процеси у ендометрију, јајницима, јајоводним тубама и перитонеуму.
Латентни период траје од три дана до три недеље, све зависи од јачине имунитета пацијента и пратећих фактора (на пример, узимање антибиотика у овом тренутку).
Симптоми гонореје
Први напад гонокоција усмерен је на оне органе који су имали директан контакт са зараженом особом. Ради се о традиционалном, али и оралном или аналном сексу. На примјер, током обичног сексуалног односа, примарна инфекција ће додирнути цервикс и генитални тракт жене. У другим случајевима биће укључени ректум, гркљун и сви органи који су у близини погођене. Без обзира како се инфекција јавља, најчистија плоча је први и најочигледнији знак.
Вриједи се помињати други, чисто женски знаци. Они укључују:
- прилично дебео испуштање жућкасте или беличасте нијансе са сумњивом "аромом" (на жалост, многи погоршавају болест самомедицином, узимајући га за дршку);
- бол у доњем делу леђа, бол даје у ногу;
- доњи абдомен је бучан;
- постане неправилан (продужен и обилан) месечно;
- догоди се спонтано (интерменструално) крварење.
Компликације гонореје
Смрт од гонореје не угрожава болесне, у том смислу је медицина напредовала далеко. Али болест има једну непријатну имовину: проценат компликација је превелики.
Најчешћи од њих су:
- Погађене Бартолинове жлезде (лоциране на улазу у вагину).
- Немогућност концепције (женско неплодност у различитим верзијама: непроходне цијеви, лошег квалитета ендометријума).
- Низак либидо (сексуална привлачност).
- Све врсте проблема са репродуктивном функцијом, током трудноће и периода после порођаја. Реч је о спонтаног побачаја, интраутерини застој раста, превремени порођај, рано руптуре мембрана, висок ризик од ванматеричне трудноће, смрт фетуса у материци, итд
- Појава заражене бебе са гонореалним коњунктивитисом, упале средњег уха, сепсе.
- Вирус се спушта у хематопоетски систем тела и распршује се кроз све органе, спољашње и унутрашње (кожа, зглобови, јетра, бубрези, срце, мозак).
Методе за дијагностиковање гонореје
Дијагноза се може одбити или потврдити само у лабораторији. Да бисте то урадили:
- узми мрље;
- спровести посебне експресне тестове;
- направити сејање из грлића материце;
- специјална анализа урина;
- укључују серолошке методе;
- ПЦР.
Лечење гонореје код жена
Пре него што причамо о лечењу, треба напоменути да ако је партнеру дијагностикована гонореја, човјек мора бити испитан и третиран без одлагања. Одабир начина лијечења гонореје код жена, најприје ће бити понуђени лекови модерне медицине.
Дроге за отклањање гонореје:
- Припреме групе пеницилина. У овој области најактивнија употреба управо су нутри и калијумове соли (бензилпеницилин). У акутним облицима, гонореја се обично прописује од три милиона јединица. Остали облици болести захтевају озбиљније дозе: од четири до шест милиона јединица. Почети са шестсто хиљада (прва ињекција) почети са три стотине хиљада јединица (касније уводе). Пацијенти са хроничним облицима гонореје третирају интрамускуларним ињекцијама у задњици и мишићном слоју цервикса.
- Ињекције ЕЦМ-а. Овај састав, који укључује новоцаине сол (бензилпенициллин) и раствор екемолина. Као резултат мешања, добија се млечна бела смеша. Добијени лек траје дуже од лекова из натријумове или калијумове соли. Друга ињекција се даје након дванаест сати. У акутним манифестацијама болести код пацијената, доза курса се креће од три до шест милиона јединица.
- Ињекција бицилина, која се може приписати лековима пеницилинске групе, дуго дјелује. Ако пацијент има акутни облик болести (некомпликовано), онда се ињекције раде на шест стотина хиљада јединица сваког другог дана.
- Ињекција ампицилина, полисинтетичког антибиотика, који се савршено апсорбује у хематопоетски систем. Ако говоримо о акутном облику болести, онда ставите пола грама ампицилина у интервалу од четири сата.
Карактеристике третмана гонореје код жена
За разлику од жена, манифестације акутне гонореје код мушкараца су скоро увек светле, што их тера да затраже медицинску помоћ. У таквим случајевима, дијагноза и третман инфекције увек имају високу ефикасност. Пуни третман гонореје код жена је често тешко због асимптоматске болести, хроничне инфекције и асоцијације са другим патогеним микрофлора.
Биолошке особине гонококе, отежавајући процес лечења
Посебна карактеристика гонококе је све већа отпорност на антибиотике различитих група које се користе. Почетком 70-их. Први отпорни сојеви на пеницилин и тетрациклин појавили су се у 20. веку, а флуорокинолони 1990-их. Гонококус има варијабилну антигенску структуру, која узрокује развој отпорности.
Компоненте и супстанце гонококних ћелија прилагођавају микроорганизам активном ширењу и ширењу кроз генитоуринарне начине жена. Његове најважније карактеристике су:
- Неке молекулске структуре бактеријске мембране су сличне хуманим ћелијским мембранама. Према томе, имунске ћелије не погрешно уништавају гонококе.
- Гонококус има виле које се налазе на површини микроорганизма, што доприноси брзом везивању на ћелије слузнице мембране гениталних органа.
- Капсуле микроорганизма блокирају фагоцитозу леукоцита, промовирају место бактерије интрацелуларно, спречавају имуни одговор.
- Бактериоцин, који производи гонококус, потискује раст нормалне микрофлоре код жена. Ова чињеница је нарочито релевантна када се колонизују генитални тракт гонококуса током хроничне болести.
- Гонококус има ензимску активност: производњу ензима, бактерија је способна уништити структуру људских ћелија и слободно продирати у горње дијелове генито-уринарног тракта. Дакле, хијалуронидаза пружа узлазну инфекцију и доводи до пораза јајоводних туби уз развој адхезивног процеса. Бета-лактамаза - ензим који инактивира антибактеријске супстанце (пеницилине, цефалоспорине), доводи до развоја отпорности.
Процес третмана мора узети у обзир микробиолошке карактеристике гонореје. Режим треба да обухвати имуномодулатори, имуно-подстицање лекове, антибиотика рачуна за осетљивости / отпорности гонореје њима, као и за спречавање адхезије и препарата ензима неплодности администрирати.
Карактеристике женског гениталног тракта, актуелне за лечење гонореје
Није увек код пацијената са акутним жена гонореја постоје класични знаци болести. Ова клиника, као "симптом јутарњег пада" значајних грчева приликом мокрења, жућкасто-зелене отпуста из мокраћног канала код мушкараца, чак и без лабораторијске потврде ће довести искусног венеролог размишљајући о гонореје.
У последње две деценије, гонококни не изазивају патогномоније за симптоме гонореје. У многим аспектима ово је због широког и неконтролисаног уноса антибактеријских средстава, што доводи до избрисане клинике болести.
Главни знаци инфекције код жена су неспецифични:
- свраб;
- болне сензације, рези са мокрењем;
- благо повећање температуре;
- вагинални пражњење са жутим тоном;
- болни секс;
- могу повећати регионалне лимфне чворове.
Такви симптоми су типични за многе сексуално преносиве инфекције. Неке жене сматрају да су ови знаци честа прехлада. А за хроничну гонореју, присуство симптома упале уретре, вагина није уопште инхерентна. Хронична инфекција манифестује неплодност.
На курс и поступак лечења болести утичу карактеристике женског генито-уринарног тракта, односно сопствене и патогене флоре у вагини:
- У гениталном тракту жена, концентрисана је значајна маса сапрофита "корисне" микрофлоре. Вагина чува инфективну сигурност горњег гениталног тракта захваљујући хармоничној комбинацији бифидо-, лактобацилија и опортунистичких микроорганизама. Лактобацили пружају локалну имунолошку одбрану кроз производњу имуноглобулина А. Поред тога, нормална микрофлора производи киселине које стварају деструктивно окружење за патогене бактерије. Према томе, лечење гонореје код жена треба да укључи лекове за обнављање флоре сапрофита. У супротном, повећава се вероватноћа поновног појаве болести.
- Важна тачка у третману гонореје код жена је снимања свих пратећих патогених флора гениталног тракта. Тако, кламидија, уреа и микоплазма често показују отпорност на антибиотике, фагоцитозу и лизоцим леукоцита. Ово олакшава пенетрацију гонокока у субмукозни слој вагине и цервикса, олакшава њихово несметано репродуковање и развој компликација. Са асоцијацијом гонококуса са вирусима херпес симплекса, цитомегаловируси, микроорганизми потенцирају дејство једни од других, што доводи до надражаја и неплодности. Гонококус у сарадњи са високим онкогеним ризиком од папилома вируса доприноси бржем развоју цервикалне дисплазије.
Ако се инфекција десила неконвенционалним сексуалним контактом, знаци гонореје биће исти као код мушкараца. Када је ректум погођен, инфекција је најчешће асимптоматична. Али у неким случајевима, гонококус може ући у анус са вагиналном секретом. Ако жена има хемороиде или аналну пукотину, гонококи ће се репродуковати у овим погођеним подручјима, узрокујући свраб, гнојни пражњење и бол током дефекације.
Дијагноза гонореје код жена
питања одрживости гонококе на антибиотике, истраживачи су ангажовани у многим земљама света. Тренутно, најефикасније лекови за гонореју представљена антибиотик из групе 3. генерација цефалоспорина (цефотаксима, цефтриаксон), флуороквинолоне (ципрофлоксацин, офлоксацин) и Спецтиномицин (Кирин, Тробитсин).
С обзиром на чињеницу да је гонококус способан да се одупре антибиотици, чак иу најбољим средствима код неких пацијената може бити отпор. Стога, у лечењу гонореје, изузетно је важно узети у обзир резултате тестова.
Да би се дијагностиковала болест, користе се сљедеће методе:
- У акутном облику инфекције, гонококус се идентификује методом културе (култура резервоара), микроскопским и ПЦР.
За анализу резервоаром. Сетва се користи за одвајање ректума, грлића материце. Потребно је неколико дана да се заврши. Ова метода одређује стабилност гонококуса на антибиотике. При микроскопском прегледу, пацијенти узимају мрље из уретре, грлића матернице и ректума. Ова метода не захтева значајне трошкове и брзо је извршена. У сврху обављања ПЦР дијагностике узимају се и мрље из уретре и грлића материце.
- Ако се сумња на хроничну форму, крвни тест је од помоћи да се одреди ниво ИгМ, ИгГ, гонококуса и ПЦР антитела.
Поред горе наведених студија, издвојени генитални тракт код жена испитује се за кламидију, уреаплазму, микоплазму, гарднерелу, ХСВ, ХПВ, ЦМВ. Млаз се узима из цервикалног канала и зидова вагине. Такође процењују микробни пејзаж вагине анализом Фемофлора и других савремених метода.
Шема лечења гонореје код жена
Ефективан третман је могућ ако се поштују следећи принципи:
- Обрачун мијешаних инфекција: у присуству различите патогене флоре, ток антибактеријског лијечења пролонгира се паралелним кламидијом, уреаром и микоплазмозом. Ако постоје вирусне инфекције код жена, терапија се надопуњава антивирусним лековима. Тренутно постоји комбинована припрема Сафоцида, која се користи у комбинацији гонореје, протозоалних инфекција и дршака. Његов састав укључује азитромицин, сецнидазол и флуконазол.
- Имуномодулатори у акутном облику инфекције се преписују истовремено са појавом примене антибиотика. За хронично - неколико дана пре антибактеријских лекова.
- Са свим облицима инфекције, препарати ензима се прописују како би спречили процес лепљења карлице код жена.
- У неким случајевима, хронични облик захтева истовремено постављање два антибиотика. Обично комбинују цефалоспорине и флуорокинолоне, или макролиде и флуорокинолоне. Такодје, овакав облик инфекције захтева пирогенску терапију за излаз гонокока из ћелија слузокоже гениталних органа.
Ако је резултат анализе отпорности гонокоција на антибиотике утврдио отпорност на коришћени лек, онда је након примене анализе лек промењен. Сексуални живот у време лечења је искључен.