Уклањање простате: преглед савремених техника

Мушкарци са хиперплазијом простате могу искусити потребу за уклањањем простате.

Постоји много начина обављања хируршке интервенције, у којима се простате у потпуности или делимично уклања.

Избор технике хируршке интервенције врши лекар, у зависности од тежине болести. Размотримо детаљније како се простата жлезда уклања.

Опис сорти операције:

Ињекција простате. Током операције, доктор прави резове на простату, али не уклања ткиво. Метода је погодна само када је аденома мала. Ова операција се сматра штедљивом, јер се лакше преноси, а период опоравка је краћи. Али највећа предност је што операција не утиче на сексуалну активност мушкарца. Недостатак појављивања простате је да процедура даје привремени ефекат већ неколико година.
Трансуретрална ресекција простате (ТУР). Овај метод се бира ако запремина тела није више од осамдесет милилитара. Уклањање простате овом методом не укључује резове, јер је приступна тачка простате трансуретрална. Хирург обавља све манипулације ресектоскопом опремљеним камером, извор светла, металном петљу и резервоаром течности (ендоскопски рад). Он исцрпљује вишак ткива простате и уклања његове делове.
Радикална простатектомија:
- Отворена операција (периорбитал и перинеал). Отворена простатектомија подразумева хируршке резове било у доњем делу абдомена (периорбиталу), или у подручју између тестиса и ануса (перинеал). У ретропубичној операцији хирург уклања простату и, према индикацијама, лимфне чворове. Уретра се шире директно у шупљину бешике. У овој операцији, важно је сачувати скуп нервних завршетака који утичу на сексуалну функцију и задржавају урин у уринарном органу. Након операције, катетер се инсталира у кратком временском периоду за одвод урин. Након уклањања катетера, функција урина се обнавља у року од 2-3 месеца. Операција између покрета је мање честа, јер уклањање простате са леђа практично не оставља шансу да сачува сноп нервних влакана, нити се могу уклонити лимфни чворови. Ако пацијент треба да има рак према ПСА тесту, хирург врши ретроградну операцију.
- Лапароскопска простатектомија. Овом операцијом, хирург обавља неколико малих резова у доњем делу абдомена. У једном од њих убацује алат опремљен видео камером (лапароскопом), а преко других операција ручно извршава операцију. Ова операција се сматра штедном, са мање болним периодом опоравка.
- Роботска лапароскопска радикална простатектомија. Ова врста операције је слична претходној, с једино разликом што хирург обавља све акције уз помоћ роботских манипулатора. Доктор посматра курс уклањања простате на монитору у тродимензионалној слици и даљински управља роботом. Робот Да Винци, изумљен у Сједињеним Државама, ужива заслужену популарност у медицинском пољу. Операције које се обављају уз помоћ се сматрају најтачнијим, а период опоравка је лакши.
Трансвељна аденомектомија. Операција се сматра најтежим и болним. Препоручује се за превелику запремину простате, што потпуно блокира уринарни тракт. Поред тога, ова метода се користи у таквим компликацијама од БПХ-а, као камење у бешику, које не уклањају други пут. Хируршки рез се изводи на абдомену, у правцу од пубиса до пупка. Доктор пресеца кожу, подкожно ткиво, мишиће и зидове бешике, затим уклања простату, убацује катетер у уретру и успоставља дренажу.

Лекари препоручују пацијенту да делимично или потпуно уклони простату ако аденомом простате узрокује поремећај мокрења који се не третира конзервативним методама.

Операција се обавља безуспешно због сљедећих болести изазваних БПХ:

акутно задржавање уринарних органа;
присуство камена у шупљини бешике, који се не третирају ни на други начин;
откривање крви у анализи урина ван нормалне вредности;
бубрежна инсуфицијенција;
велика количина остатка урина.

Прије уклањања простате лекар процењује све ризике повезане са болестима и могућим компликацијама.

Хирург може одбити операцију ако пацијент има следеће болести:

инфламаторни процеси у телу, праћен повећаном телесном температуром;
акутне кардиоваскуларне болести;
малигни рак простате са метастазама;
Друге болести које могу изазвати озбиљне постоперативне компликације.

Пре уклањања простате или његовог дела, пацијент пролази кроз низ студија:

лабораторијски тестови крви и урина;
тест крви за ПСА;
Флуорографија;
електрокардиографија;
испитивање за одређивање стопе одлива урина (урофлометрија);
ултразвучни преглед генитоуринарне сфере;
додатни преглед према индикацијама.

Анестезиолог се сусреће са пацијентом који одређује најбољу варијанту анестезије: опћенито или дорзалну.

На дан уклањања простате пацијент не сме пити и јести. Непосредно прије операције, пацијенту се даје антибактеријски лек у мишићима или вену.

Уклањање простате се изводи уз употребу анестезије, а бројне методе за корекцију волумена простате са ласером се врше под локалном анестезијом. Време рада и манипулација које врши хирург зависи од изабране процедуре за процедуру. Уз потпуну уклањање простате, уведен је катетер за пацијента да повуче урину у трајању од 1-3 недеље.

Операција за уклањање простате: постоперативни период и евентуалне компликације

Пацијент стиже у болницу од пет до двадесет један дан, овиси о томе колико је озбиљна и тешка операција. Док је пацијент у болници, праћен је брижљивошћу од стране медицинских радника: они обављају процедуре, ињекције, инфузију стриктно према лекарском рецепту. Првог дана или два пацијента инсталиран је систем који испира бешику са антисептичким раствором, док трајање процедуре одређује лекар.

Да би се искључио развој патолошких заразних процеса, пацијенту је прописана антибактеријска терапија.

Хирургија за уклањање простате укључује катетеризацију. Током овог периода, пацијент може осетити константну непријатну потребу за мокрењем, али после неког времена осећаји постају помало досадни. Катехтер се уклања чим мушкарац регенерише своје уринирање.

Пијење и јело се дозвољава након што пацијент дође у нормално стање анестезије, првог дана, храну и пиће треба мало узимати.

У зависности од хируршке методе лијечења простате, лекар даје индивидуалне препоруке.

Од општег, можемо разликовати следеће:

наставити да узима лек који је прописао лекар;
Ограничити физичку активност до 1 месеца;
не можете имати секс за 1-1.5 месеци;
пити више воде;
што је могуће често чудити;
Време за одлазак на посао одређује лекар, појединачно у сваком случају.

Хирургија за уклањање простате је хируршка интервенција и, сходно томе, носи здравствени ризик.

Од раних нежељених манифестација следећег:

заразна инфекција;
продирање течности за прање у посуде;
крварење;
блокада вена.

Да касно однесете такве, као:

ожиљци у уринарном тракту;
ретроградна ејакулација;
уринарна инконтиненција;
еректилна дисфункција;
релапсе БПХ.

Након уклањања простате на радикалан начин, неконтролисан одлив урина скоро увек се примећује током периода опоравка, ова ситуација може трајати месецима. Ова карактеристика се манифестује у вези са чињеницом да хирург поставља нову путању за одлив мокраће, тако да телу треба време за враћање уринарног система. Лечење се прописује ако се инконтиненција код пацијената настави више од 1 године након операције.

Према хируршкој пракси, верује се да вештина хирурга у обављању операције простате директно утиче на компликације повезане са уринирањем.

Прегледи пацијената који су прошли операцију за уклањање простате, варирају. Већина људи извештава о болном периоду опоравка, али постоје и људи који су се брзо и без последица опоравили из процедуре, и захваљујући лекарима и онима који су се манифестовали као озбиљне болести као инконтиненција. Требало би се узети у обзир да читање мишљења на форумима мушкарци често бирају негативан, међутим тај природни страх од операције не би требало да се меша када постоји избор прије квалитета живота.

Цене:

Радикална простатектомија - од 20.000 рубаља.
Трансуретрална ресекција простате - од 10.000 рубаља.
Аденомектомија - од 14.000 рубаља.

Коначна цена за операцију уклањања простате се састоји од многих фактора и може премашити 10 пута више од горе наведених цифара.

Ефекти операције уклањања простате

Простатна жлезда или, како се зове, простата, је ексокрина, која је доступна само код мушкараца. Димензије су прилично мале, не више од ораха. Простата се налази испод мокраћне бешике, иза ње је ректум. Ова жлезда контролише низ хормона: хипофизне хормоне, андрогене, стероидне хормоне, естрогене.

Главне функције простате су:

секрецију тајне, која је саставни део сперме;
затварање излаза из бешике током ејакулације.

Индикације и контраиндикације за простатектомију

Уклањање простате изазива низ промена у телу, али можете живети без простате. Још горе ако је жељезо очувано, али неће обављати своје функције или ће још више нанети штету организму.

Индикације за ресекцију простате:

Рак простате.
Запаљење простате (простатитис) је дуготрајан (хроничан) инфламаторни процес који не реагује на третман.
Присуство камења са хроничним простатитисом.
Хиперплазија простате је бенигни тумор са израженим карактером.
Повреда урина - често уринирање ноћу, урин у малим порцијама, задржавање урина.
Присуство крварења у урину (хематурија).
Акутна фаза простатитиса са компликацијом.
Честе заразне болести генитоуринарног система.
Разне бубрежне лезије.
Прекомјерна тежина, гојазност.
Озбиљне болести срца, плућа, других ендокриних органа.

Контраиндикације на ресекцију простате:

Присуство погоршања било каквих болести уринарног система.
Болести респираторних, кардиоваскуларних система, смештених у декомпензованој фази.
Диабетес меллитус.
Болести крви (хемофилија).
Употреба лекова који раздвајају крв (хепарин, ацетилсалицилна киселина). Недељу дана пре операције, престаните узимати ове лекове.
Болести повезане са проблемима штитне жлезде (хипотироидизам, тиротокицни гоитер).
Старост. Људима старијим од 70 година забрањено је обављати такве послове.
Малигне болести у телу.
Пушење. Три недеље пре ресекције простате морате престати пушити.
Варицосе вене тестиса (варицоцеле).
Анкилоза, примећена у зглобу кука.

Карактеристике простатектомије

Пре ресекције простате утврђују се бројне особине које одређују најпогоднији приступ простати.

Рез је направљен дуж предњег абдоминалног зида. Простата се визуализује у оперативном пољу. Раскидање дела жлезде се врши без лигације судова који воде до простате. Сада се овај метод приступа ријетко користи у вези са великим трауматизмом.

Као и претходни, приступ се врши на предњем абдоминалном зиду са урезом од пупка на 1-1,5 цм и до пубичне кости. Хирурзи прелазе све посуде које хране храну и потпуно уклањају простатну жлезду. Са овим приступом, доктори не могу лако додиривати нервне плексусе и судове који утичу на мокрење и ерекцију. Дужина такве операције је 3-4 сата.

Урезује се између скротума и ануса. У овом приступу има више недостатака него предности: непријатан приступ жлезди, честе трауме нервних плексуса и судова, недостатак способности за уклањање неопходних лимфних чворова. Једини плус перинеалне дисекције је локализација ожиљака гдје их нико не види. Операција траје око два сата.

За лапароскопију, хирург прави неколико рупа, за камеру, светла и алате. Слика са камере се појављује на екрану, који приказује напредак целе операције. Овај метод омогућава практичан приступ уклањању суседних лимфних чворова, без утицаја на нервни плекус. Трајање операције траје не више од два или три сата.

Трансуретрална ресекција простате (ТУР) је најчешћи метод ресекције простате. Уклањање се одвија уз помоћ посебне ендоскопске танке цеви, на коме се налази камера, осветљени елемент и део за резање. Такав инструмент се убацује у уретру. После тога уклањање дела простате без ометања околних судова и плексуса. Код оваквог приступа ресекција траје не више од једног сата.

Обнова тела након операције

Главни проблем мушкараца у постоперативном периоду је проблем обнове ерекције. Нерви, који стимулишу ерекцију, налазе се у близини простате. Оштећење ових живаца се дешава ретко, али се и даље јавља у медицинској пракси. Због тога су процедуре опоравка након операције обавезне:

Кегел вежбе ојачавају мишиће карличног пода, побољшавају функцију целокупног репродуктивног система, контролишу мокрење;
чести сексуални однос или мастурбација брзо враћају сексуалну активност.

Орални лекови (Виагра, Циалис) постали су незаменљиви лек за враћање потенцијала.

Период рестаурације ерекције након ресекције простате је просечан до пола године.

Могуће компликације након операције

У раном постоперативном периоду може бити забрињавајуће:

бол у подручју ожиљака;
болно уринирање;
крвави пражњење током уринирања или отвореног крварења (често се јавља крварење током операције због хемостазе или одбацивања формираног црева);
интоксикација на воду или ТУР-синдром (узрок њене појаве је уље специјалне супстанце у крв која се користи за наводњавање уретре током операције);
бол у доњем делу стомака.

У касном постоперативном периоду може доћи:

Реверсе сперма бацити у бешике (ретроградне ејакулације, то може бити потпуно или делимично, јер је пацијент носи никакву опасност, јер сперма излази у урину, али за концепцију будућег потомства је претња);
еректилна дисфункција;
неплодност;
еректилна дисфункција;
уринарна инконтиненција;
ожиљци бешике;
постоперативе рана инфекција (ова компликација се односи на руковањем асептиц, лонг носећи катетер приказивати ране Суппуратион, грозницу, слабост) профилактички постоперативно администрирају антибиотике;
повећан коагулација крви која доводи до стварања тромба, праћена блокадом великих крвних судова;
ризик од поновног настанка болести;
недостатак оргазма;
бол током секса;
празан простор на месту уклоњене жлезде, која често крвари (у таквим случајевима, Фолеи-ов катетер се поставља у профилактичке сврхе);
оштећење ректума, добијено током операције.

Најчешће последице операције уклањања простате су еректилна дисфункција и уринарна инконтиненција.

Еректилна дисфункција може трајати неколико мјесеци, а затим нестати без трага. Све зависи од стања нерва које би могле бити оштећене током операције. Уколико се чува најмање један нерв, онда ће се наставити еректилна функција. Нажалост, ако је било проблема са потенцијом пре операције, после ње се не очекује побољшање. Осетљивост пениса постаје иста као и пре ресекције. После операције, посебан акценат треба ставити на ресторативну терапију.

Уринарна инконтиненција је прилично честа компликација, али се то дешава неколико седмица након операције. Разлог за инконтиненцију може бити зачепљење крвних угрушака у уретри, физиолошке особине мишића или медицинске грешке. У првом тренутку после операције долази до цурења урина, осећаја пуне бешике, честог нагона да оде у тоалет.

Посљедице операције су многе, и нису све врло пријатне. Због тога, пре него што се прибегнете радикалним методама лечења, неопходно је одмерити предности и слабости.

Простатна жлезда је врло мала, али може довести доста проблема на здравље тела. Временом се почело лијечење, правилна припрема за операцију и строго поштовање свих правила током периода опоравка је гаранција здравља и наставак пуне сексуалног живота.

Простатектомија: индикације, врсте, понашање, рехабилитација

Простатектомија је једна од високотехнолошких уролошких операција, која се састоји у потпуном уклањању простате, заједно са капсулом, семиналним везиклим, малим карличним ткивом и лимфним чворовима.

Потреба за радикалном простатектомијом се јавља са тешком патологијом жлезда - раком, тешком хиперплазијом, апсцесом простатитисом. Операција је комплексна и захтева ангажовање искусног хирурга, чија техника и вештине у великој мери одређују исход и квалитет живота пацијента.

Простата је мала жлезда мушког репродуктивног система која се налази на дну бешике и тајна је тајна која је део сперме. Покрива спољни део почетног дела уретре, па је патологија органа праћена дисурријским поремећајима.

Врста хируршка техника простатектомије зависи од болести и пацијента, уколико је могуће, предност је дата лапароскопија, али је озбиљно стање као рак често не оставља избор и присиљава хирурга да прибегне отвореној хирургији.

Индикације и контраиндикације на простатектомију

Као и свака друга операција, простатектомија има одређене индикације и контраиндикације према понашању. Индикација су:

Рак простате (најчешћи узрок уклањања органа);
Акутни простатитис са формирањем флегмона или апсцеса у малој карлици;
Хронични простатитис са сумњивим карцинома;
Простатитис са формирањем камена у жлезди;
Тешка хиперплазија простате.

Простатеектомија се односи на трауматске интервенције које захтевају општу анестезију, и стога она има контраиндикације, међу којима - опште озбиљно стање пацијента, декомпензирана патологија унутрашњих органа, узраста од 70 година, поремећаји коагулабилности крви. Опструкција уклањања простате може бити запаљен процес у малој карлици у акутној фази, када је ризик од инфекције и постоперативних заразних компликација висок.

У случају узимања лекова за редчење крви пацијентима, хируршко лечење може се обавити само 1-2 недеље након њиховог отказивања. Ако је неопходно извршити планирану простатектомију, све болести, ако је могуће, доводе се у такав ток, када операција не доводи до озбиљних компликација.

Врсте простатектомије

Операција за уклањање простате је комплетан екстракција тијело са семених везикула, део уретре, врата бешике окружује влакана, ау случају сумње рака, карличног лимфним апарата.

Разлике у методама се састоје само у приступу, кроз који хирург достигне погодени орган.

Постербуларна простатектомија;
Перинеал;
Лапароскопски.

Пре-постериорна простатектомија се приступа кроз предњи зид абдомена. Хирург чини рез од пупка до стидне једињење улази перитонеална шупљина достиже простата укршта превијање судове и нерве и уклањање гвожђа у једном блоку са капсуле, влакна, семене везикуле. На крају операције, доктор повезује врат бешике и уретру, а затим сашивена у слојевима ткива. катетер бешике се инсталира на одвод урина која остаје тамо до 10-14 дана. Током овог периода, лечење ће доћи у месту уклоњен простате, а урин ће бити излаз кроз катетер. У малој карлици, одводе се постављају за одлив одсечене ране.

Операција траје до 3-4 сата. Важно је очувати нервна влакна која пружају контролу над мокрењем и ерекцијом. Такав приступ вам омогућава да то урадите код већине пацијената. Ако се ови нервни снопови не могу одржавати, примењују се различите врсте пластике, уз примену нервних корена из суседних региона.

перинеално уклањање простате

Перинеално уклањање простате врши се резањем перинеалног ткива, између скротума и ануса. Кроз приступ, хирург извлачи простатну жлезду с семиналним везиклима, али ова верзија интервенције не дозвољава спасити нерве одговорне за ерекцију и задржавање урина. На позитивној страни овог метода простатектомије сматрајте добар козметички ефекат, јер шав у перинеуму није видљив другима.

Ако се простатектомија у пределу корења изведе у вези са раком, онда је потребан додатни рез на абдоминалном зиду како би се уклонили лимфни чворови мале карлице. Доступан је крајем приступа који се мање и мање користи, остављајући друге методе које омогућавају одржавање инернације карличних органа са најмањим козметичким дефектом.

Лапароскопска простатектомија успешно примењена у уролошкој пракси. Операција је ниско-трауматична, али вам омогућава да уклоните сву неопходну волумен ткива. Са лапароскопијом, хирург доноси неколико резова у предњем абдоминалном зиду кроз који се убацују инструменти, видео камера и извор светлости. Контролисање помоћу манипулације видео камером хирург извлачи простате, семиналне везикуле, лимфне чворове.

Све методе простатектомије захтевају општу анестезију и трају од 2 до 4 сата. Операција се завршава сијањем меких ткива и остављање дренаже у карличној шупљини. Непосредно пре операције за превенцију заразних компликација, прописује се антибиотска терапија.

Припрема за операцију уклањања простате

Када је операција већ неизбежна, важно је правилно припремити пацијента за интервенцију како би се смањила вероватноћа компликација и оперативних ризика. Већина пацијената којима је потребна радикалне простатектомије - старији људи који пате од разних соматских болести -. Хипертензија, дијабетес, атеросклероза, хронична обољења респираторног система, итд, па је неопходно да се спроведе детаљну преоперативно испитивање и подесите, ако је потребно, лечење ових услова.

Анкете неопходне за простатектомију се изводе на амбулантној основи, обично на месту боравка пацијента. Доктор одређује листу неопходних процедура, чији пасус може трајати једну до две недеље.

Прије операције:

Општи и биохемијски тестови крви, уринализа;
Коагулограм;
Анализе за сифилис, ХИВ инфекцију, хепатитис Б и Ц;
ЕКГ (увек за зреле и старије пацијенте);
Флуорографија или рентгенски рендген.

Ако се сумња на канцер, неопходно је проучити ниво простате специфичног антигена, уз могуће метастазе - костију сцинтиграфије. Обично, у време почетка припреме, пацијент је већ био подвргнут биопсији простате, ако не, они такође обављају биопсију простате.

Да би се разјаснила природа патолошког процеса, испитивање прстију простате, ултразвук карличних органа (трансанални сензор), ЦТ и / или МРИ погођеног подручја.

Када се заврше неопходне процедуре, пацијент одлази на терапеута који даје дозволу за операцију узимајући у обзир истовремену патологију. Анестезиолог, на основу ових анализа, одређује се врстом анестезије и могућим ризицима.

Имајући све резултате прегледа и пријема на хируршки третман од стране терапеута, пацијент је хоспитализован. Пре операције, неке студије се могу поново обављати: ултразвук, коагулограм (нарочито у случају претходног уноса антикоагуланса). Хирург разговара са пацијентом, објашњава суштину предстојеће операције, могуће последице, а већ упознати пацијент потписује његову сагласност на лечење.

Уочи операције, перинеум и абдоминални зид су уредно обријани, након шест сати увече забрањена је храна и течност. Пре простатектомије у вечерњим часовима, препоручљиво је направити клистир за чишћење. Ујутру на дан интервенције прописана је антибиотска терапија.

Постоперативни период

На крају операције, пацијент се испоручује у постоперативно одељење или јединицу интензивне неге, где пажљиво прате излаз из анестезије, стање ране и дренажу. Уз повољну комбинацију околности, пацијент се премешта на уролошки одјел другог дана, где почиње период опоравка.

Пре уклањања шавова, постоперативна рана третира се два пута дневно антисептиком, уретрални катетер се опере фурацилинским раствором за дезинфекцију и спречава његову блокаду. Шутеви се уклањају 5.-7. Дан, одводи се уклањају 4. до 5. дан након операције. Уринарни катетер је остављен у бешику до 2-3 недеље. Ово је неопходно да би се обновила пролазност уретре и зарастање шива.

Опоравак после лапароскопске хирургије траје минимално време - до неколико дана, а са кавитарном радикалном простатектомијом може доћи 2-3 недеље, током које ће пацијент морати бити у болници.

Терапија на лекове подразумева постављање лекова против болова, антибиотика, антиинфламаторних лекова. Следећег дана након интервенције, прехрана и течност су већ могући, рано активирање пацијента је добродошло - треба устати и ходати по одјељењу и коридору. Покрети доприносе најбржем опоравку и спречавању многих компликација, укључујући и оне опасне као тромбозе и тромбоемболију.

Простатектомија може бити праћена компликације, од којих је највероватније:

Крварење у малој карлици, мера превенције која је темељна хемостаза и Фолеи катетер постављен у бешику;
Инфективни и запаљенски процеси, праћени грозницом, болом, опћим интоксикацијом. Спречавање - антибиотска терапија, третман зглобова и катетерских антисептика;
Структуре уретре са повредом мокрења, за чије се превенцију препоручује добар режим пијења;
Тромбоемболијске компликације, ризик од којих је присутан у било којој операцији, а како би их избјегли, неопходна је рана активација, пажљива контрола згрушавања крви, па чак и медицинска корекција.

Учесталост инконтиненције урина, импотенције и еректилне дисфункције сматра се честа последица простатектомије. Уринарна инконтиненција може дуго трајати и у неким случајевима захтева додатну пластичну операцију.

Озбиљна психолошка нелагодност код мушкараца који су прошли простатектомију, представљају повреду потенцијала. Оштећење одговарајућих нерва током операције може проузроковати трајну импотенцију, која се не може исправити медицински, тако да хирурзи покушавају да одрже нервне завршетке у области хируршке интервенције.

поремећаји ерецтиле прати простатектомија и може потрајати и до две године, а у случају потпуног укрштања нерава ерекције сломљеног заувек. Када сачувате инервацију карлице ерекције је обновљена током овог периода, секс је могућ након што је један и по или два месеца, а одговарајуће лекове, као што је Виагра, Виагра могу бити додељени за побољшање његовог квалитета.

Рехабилитација траје око пола месеца, током које се пацијент мора придржавати одређених правила која се тичу начина живота и исхране, како је обавијестио лекар.

Већ други дан морате устати и ходати, препоручујемо се након првог независног столица. Ако се дефецација не опорави до трећег дана - неопходна је клистирна клистир.

Дијета има неке посебне особине након простатектомије. Три недеље, избегавајте да једете димљену храну, слану и пржену храну, газирана пића и, наравно, алкохол. Запремина течности (сок, воћни сок, компот, вода или чај) треба да буде око 2-3 литре, али ако постоје контраиндикације од срца или бубрега, режим пијења се поставља појединачно.

Да би се обновио мокрење и еректилна функција, препоручује се извођење посебних вјежби за јачање мишића карлице. Ове вежбе можете добити од лекара или рехабилитолога. Могуће и физиопроцедуре усмјерене на спречавање упале, повећавајући тонус мишића.

Првих три месеца након интервенције, подизања тежине и тешког физичког рада треба избјегавати, али се не ограничавајте на ходање. Препоручује се да се носи посебна завојница или густо таљење како би се спречио постоперативни едем и лимфни стаз, нарочито изражени након ексцизије лимфних чворова карлице.

Прегледи пацијената који су прошли простатектомију, директно зависе од врсте операције. Значајну улогу игра квалификација доктора и ниво болнице. После лапароскопије, утисци су најизазовнији, што је олакшано раним опоравком, а са кавитарним операцијама, могуће компликације могу значајно успорити опоравак.

Видео: операција - простатектомија пре 1,5 месеца - опозив пацијента

Хирургија за уклањање простате се може изводити бесплатно или за накнаду. У случају канцера и других озбиљних лезија, хирурзи и онкологи се баве лечењем, хоспитализација у јавној болници не захтева трошкове од стране пацијента и у потпуности се покрива осигурањем. Ако пацијент жели да дође до плаћеног лечења, онда би требало да се спреми за трошкове. Дакле, операција у државној клиници кошта 50-70 хиљада, а приватно кошта 100-150 хиљада рубаља. Осим плаћања за саму операцију, која је високотехнолошка и стога не може бити јефтина, лечење на комерцијалној основи захтијева трошкове прегледа и консултација, као и дане проведене у болници.

Орална хирургија за уклањање аденома за простате

Операција за уклањање аденома на простатима је све што треба да знате

Болест аденомом простате је формирање бенигног тумора у простатној жлезди.

Болест има три фазе:

Карактеризирана чињеницом да пацијент осећа честу потребу да оде у тоалет, ток урина слаби, а када се уринирање спушта вертикално, а не аркуато. Пацијенти почињу да буду узнемирени честим жељама током ноћног сна.
У овој фази, мокрење није комплетно, задржава се резидуални урина у бешику, што га чини растезањем и повећањем величине.
Стена карактерише поремећена функција мокраћне бешике. Веома је слабо испражњено, готово све време испуњено. Човек осјећа потребу за уринирањем, али не дође до потпуног уринирања. Течност се емитује капљицама или мало по мало произвољно од жеље особе.

Уклањање аденома простате је једна од најчешћих операција која се даје мушкарцима старијим од 45 година. У већини случајева врши се трансуретрална ресекција. Симптоми аденомом простате у почетној фази могу се изразити прилично лоше, стога, када се бенигна неоплазма дијагностицира код пацијента, лечење лијекова више није довољно.

Сврха операције и индикације за његово понашање

Операција за уклањање аденомом простате је прописана тако да неоплазма не стисне друге органе мале карлице, као што су бешике, уретере итд.

Главни симптоми који сведоче о потреби операције су:

кршење нормалног процеса уринирања (задржавање мокраће, обавезно потицање, појављивање крвавог пражњења у урину, инконтиненција, итд.);
тешки бол у подручју гениталија и у супрапубној зони;
отицање гениталних органа;
хронични простатитис;
хронични уретритис.

Припрема за рад са аденомом простате

Операција за уклањање аденома на простатима, као и било која хируршка интервенција, захтева пролазак већег броја испитивања. Посебно је неопходно:

Да поднесемо опће тестове крви и урина, анализу коагулабилности крви, крвну групу и Рх факторску анализу и анализу биохемијске крви.
Испитати тестове функције бубрега и уродинамичку дијагностику;
Добити консултацију од хирурга и анестезиолога.

Такође, веома је важно, 12 сати пре операције, не можете јести ништа: храна, течност, лекови.

Како се уклања лезија?

Хируршкој интервенцији увек претходи темељна дијагноза која се спроводи коришћењем ендоскопске опреме и омогућава вам да прегледате одређени орган без ометања нормалног функционисања тела у целини.

У случају да је пацијент, поред БПХ дијагностикован гојазности, срчаних болести или васкуларним респираторне болести, ендокриних поремећаја, хируршка интервенција је неопходна. операција такође препоручује да они пацијенти који су већ имали операцију у лечењу других пелвичних органа (нпр, мокраћне бешике) или црева, младића, који треба да поврати репродуктивне функције, као иу случајевима где је обим простата веће од 70 кубних метара. мм.

Операција за уклањање аденомом простате врши се на три начина:

Трансуретхрал ресецтион;
Трансвјесна аденомектомија;
Ласерска испарења.

Трансуретраална ресекција

Трансуретраална ресекција је иновативна метода, која укључује уклањање тумора путем импулса високофреквентне електричне струје. Користи се када величина простате не прелази 80 мл.

Метода је да се кроз уретру убаци посебан алат помоћу кога лекар пишти или оштетља ткива простате. Места стругања су одмах узбуркана. Доктор, стога, шири се уретру. У каналу се инсталира катетер и ако је потребна одводна цев. Дренажа се успоставља кроз хируршку рану.

Ово је прилично компликована операција, препоручена за пацијенте са бенигним неоплазмима.

Међутим, сада су вештине модерних доктора довољне да се обезбеди да је операција извршена брзо и донела стварно ефикасан резултат.

Трансвељна аденомектомија

Трансвељна аденомектомија је метод отворене хируршке интервенције. Уклањање аденома простате се врши кроз абдоминалну шупљину, мишићно ткиво и урее. Користи се у случајевима када се болест започиње, а аденом има импресивне димензије, или потез болести прати компликације. Након реза, хирург ручно уклања ткиво аденома, затим се поставља катетер у уретеру, као и дренажа која се приказује споља.

Ласерска испарења

Ласерска испаравања аденомом простате представља уклањање повећаног ткива простате испаравањем. Пацијенти који имају слабу крвотворност аденома простате уклањају ласер (ендоскопски).

Суштина ласера је да његови зраци не апсорбују воду, већ се апсорбују хемоглобин. Због тога делује селективно на тканину.

Ласерски зрак, који се налази на ткиву аденома, узрокује да се течност у њој завара. Течна се претвара у паре и уништава ткиво аденома. Крвни судови су "аутоматски" тромбозирани, тако да нема губитка крви.

Период рехабилитације након операције за уклањање простате

Сама операција уклањања аденомом простате траје око сат времена. Рехабилитациони период је такође прилично кратак. У већини случајева, у наредних 1-2 дана пацијент је опран бешиком, чиме се орган ослобађа од крвних угрушака који су ушли у њега. Поред тога, током 7-14 дана се препоручује узимање антибактеријских лекова (у неким случајевима, курс антибиотика може се продужити на 25 дана).

Првих неколико дана након операције, пацијент наставља да остаје у болници под надзором лекара. Након неколико дана, катетер се може уклонити из бешике и пацијента припремљеног за пражњење.

После операције, човек осећа честе лажне жеље, овај уретер је иритиран успостављеним катетером.

У року од 7-10 дана у урину може се наставити појавити крвави пражњење - ово се не сматра компликацијом и односи се на нормалан процес постоперативног опоравка.

Контраиндикације за операцију

Међутим, постоји велики број случајева у којима је операција уклањања бенигног тумора простате контраиндикована.

То укључује:

присуство различитих тешких цревних болести код пацијента;
запостављено стање неоплазме;
проблеми са коагулабилношћу крви;
погоршање запаљеног процеса у било ком систему болесника;
проширене вене у гениталној области;
срчана инсуфицијенција и друге патологије срца;
присуство различитих фактора који не дозвољавају увођење ендоскопске опреме у шупљину бешике.

Могуће компликације у операцији за уклањање аденома за простате

После операције увек постоји ризик од компликација.

Њихови типови у постоперативном периоду:

ТУР-синдром - повезан је са гутањем течности за прање током операције у пацијентовим судовима, може се десити током прања бешике, када су посуде отворене. Ова врста компликација директно зависи од времена рада.
Појављивање крварења. Крварење се дешава јер хирург може додирнути велики суд током уклањања тумора. Уз помоћ уређаја, лекар не може да га прегледа. Са великим губицима крви потребна је трансфузија крви.
Одлагање у расподели урина. Може бити узроковано пратећом обољењем бешике, узрастом особе или непрецизношћу поступка. У другом случају, потребно је поново извршити операцију.
Инфекција инфекције, могуће је узбудити сопствену микрофлору током операције или инфекцијом споља.
Компликације изазване уобичајеним узроцима: оштећење уретре, бешике, уретера, ректума. Развој упале бешике.

Постоперативне компликације већ у удаљенијем периоду могу се изразити у следећем:

Уринарна инконтиненција. Узроци су неурогени поремећаји, неисправност уретре која је одговорна за држање урина.
Повреда сексуалних функција је да велика већина људи има ретроградну ејакулацију. То јест, семе не излази, већ се гурне у бешику. Постоји и слабљење сексуалних функција, недостатак ерекције, која зависи од доба човека, од ефеката лијекова током лечења, од утицаја хируршког инструмента.
Сужење канала уретре. Ова одступања често се јављају након операције ТУР. Може се догодити због непотпуног уклањања аденом или као чисто понављање (понављање).

Запамтите да је благовремена операција готово гаранција опоравка. Према томе, најбоље је консултовати доктора на првим знацима болести и када препоручујете операцију, не одустајте.

Често, само уз помоћ оваквог третмана може да сачува репродуктивне функције тела (што је посебно важно за младе људе) да се брзо поново успостави нормалан процес мокрења, чиме се ослободе од сталног бола и нелагодности, као и да се избегне озбиљне последице.

Ласерска хирургија за уклањање аденома и његових позитивних и негативних последица

Бенигна хиперплазија простате је термин који се користи за опис пролиферације ткива у простату без канцерогеног тумора.

Лекари у разговору са пацијентом могу назвати ово и аденомом простате.

Како расте простата, уретра, цев која преноси урину изван тела, све више и више уговара, што, наравно, даје пацијенту мноштво непријатних сензација.

У неким случајевима, медицински третман аденома простате постаје немогућ.

У овој ситуацији, лекар који се појави може изјавити потребу за операцијом за уклањање простате.

За елиминацију аденома простате користе се разне врсте хируршких процедура:

трансуретхрал ресецтион или ТУР операција аденома простате;
ендоскопска електро-вапоризација;
аблација трансуретралне игле;
отворена простатектомија;
интерстицијска ласерска терапија.

Ласер уклањање БПХ - минимално инвазивна хируршка процедура током којих је хирург уводи ласер велике снаге на уретру, а слојеви уништава оболело болест ткива простате. Цена таквог лечења је од 60 хиљада рубаља, без обзира на трошкове тестова и анестезије.

Као последица ласерске операције за уклањање аденома за простате, последице за пацијента су прилично повољне.

уринирање нормализује;
пропуштају бол у овом процесу;
нестала нестална анксиозност и нервоза повезана са болестима;
неки пацијенти побољшавају сексуални живот.

Међутим, као и код других врста операције, постоји ризик од компликација. Најтеже укључују оштећења суседних органа, вена и артерија.

Неки мушкарци могу доживети задржавање уринарног система. Њени симптоми су: често мокрење, мали излаз урина, немогућност мокрења.
Инфекције уринарног тракта често су "гости" тела након ласерске операције за уклањање аденома за простате. Последица је повезана са постављањем специјалног катетера како би се уклонио садржај бешике. Када се урин у катетеру, бактерије могу ући у уринарни тракт.
Крв или крвни удари су понекад видљиви у урину током лечења.
Ретроградна ејакулација је безопасно стање у којем је оргазам током секса додељена мала сперма, или она уопште није.

Хирургија ТУР аденомом простате, трансуретрална ресекција аденома простате и уклањање кроз уретру: ефекти

Трансуретрална ресекција простате је нежнија у поређењу са радикалном методом простатектомије. Хирург проводи цевни уређај који се зове цистоскоп на уретри и посматра операцију. Посебно сечиво петље простате се уклања у деловима. Просечна цена ТУР-а износи 70.000 рубаља.

Након трансуретралне ресекције аденома простате, последице за пацијенте обично су мање у поређењу са отвореном хирургијом. После уклањања простате, аденом је прошао, последице операције могу у почетку узроковати неугодност. Потребно је време (до 10 дана) да нестане. Иначе, требали би се консултовати са урологом.

Симптоми који се јављају након уклањања катетера укључују:

Потребно је често мокрење (свака два сата или чешће);
Спаљивање са мокрењем;
Хитна потреба за уринирањем - након уклањања аденома простате кроз уретру, последица се јавља врло често.
Пропуштање урина након кашља, кихања или кретања.
Крв у урину.
Пролаз сперматозоида не кроз уретру, али назад до бешике.
Крварење. Уколико траје више од 24 сата, одмах се консултујте са урологом.

Што се тиче сексуалне активности након операције аденома простате, последице за старе пацијенте су двосмислене.

Тако је у студији која је обухватила више од стотину пацијената из Индије који су прошли ТУР, добили су сљедеће резултате:

Од 109 пацијената са редовним партнером, 54 имало је активан сексуални живот.
У постоперативном периоду, 10 од ових 54 пацијента пријавило је побољшање у њиховом сексуалном животу, побољшање либида и побољшање ерекције.
Код 26 пацијената није било промена стања након ТУР.
Од ових 26 пацијената, ејакулација је опстала код 4 пацијента на истом нивоу.
Преосталих 18 је примећено погоршање стања, изражено у смањењу либида и слабљењу ерекције.

Како се обавља терапија после хирургије аденома простате?

Овде су одговори на питања која из године у годину, тражећи уролога у клиникама и болницама, људи који су се одлуке о ласерске операције за бенигне хиперплазије простате и пратећег сужавање лумена уретре.

Колико се правилно третирати након операције аденомом простате? Третман након операције аденома простате укључује лекове за бол (нпр. Аспирин), антибиотике (левофлоксацин итд.). Пацијенти који су узимали метформин и цоумадин пре операције требали би разговарати са доктором о правилима за наставак њиховог пријема.
Крв у урину након операције аденома простате - шта треба учинити? Благо крварење је нормално и обично траје недељу дана. Ако се крај озбиљног крварења не догоди више од 24 сата, потребно је да затражите медицинску помоћ.
Како се инконтиненција лечи након уклањања аденома простате? Оваквом стању није потребан третман након операције аденома простате и током рехабилитације пролази унутар мјесец дана.
Да ли је могуће да након уклањања аденома простате не постоји ејакулација? Да, то је ретроградна ејакулација, која није опасна по живот и здравље.
Често уринирање после уклањања аденома простате је нормално стање? Да.
Могу ли затруднети након уклањања аденома простате? Трудноћа је могућа.
Како имати дијете након операције аденома простате? Решење препоручује природа - да има секс. У поређењу са преоперативним условом аденома простате, након операције, одговори мушкараца (али не сви) указују на побољшање у сексуалној функцији.
Какво је узбуђење пениса после уклањања аденома простате са простатектомијом? Након радикалне простатектомије, можда постоји немогућност трајног одржавања пениса у узбуђеном стању. Зависи од старости пацијента, због присуства симптома васкуларних болести и проблема са потенцијом пре операције.
Да ли треба да се покаже уринирање након операције аденомом простате? Да, ово је могућа последица аденомектомије. Након уклањања катетера из бешике, обично пролазе оштре гуме.
Шта можете да једете након операције аденома простате? Храна са пуно влакана: бундева, парадајза, купус, банане, кајсије, зелени лук, першун како би се избегло запртје.

Шта урадити у постоперативном периоду након уклањања аденома простате

Пацијенти се обично излазе из болнице након 24 сата (у случају радикалне простатектомије - након 3 дана). Најближи постоперативни период након уклањања аденома простате траје недељу дана. Након тога, можете наставити вожњу и већину активности.

Да се убрза зарастање у постоперативном периоду након уклањања аденома простате ласером или другим методом, није потребно да се укључе у активно (укључујући спорт) активности у року од два месеца од дана операције.
Морате покушати да ходате и попнете се степеницама, колико можете издржати тренирање мишића мале карлице.
Не можете седети у једној позицији предуго (више од 45 минута).
Од пуног потапања тела у воду треба да се апстинирају четири недеље. Два дана након аденомектомије, можете се туширати.
Повратак на посао зависи од професије и брзине опоравка након операције за уклањање аденома за простате. У одсуству компликација, пацијенти се враћају на посао за пола мјесеца.

Исхрана после рада аденома простате обухвата, прије свега, течну храну пре прве дефекције. Не можете пити газиране и течности које садрже алкохол, кафу, ту су пепеће и снажно слане намирнице. То је такође превенција каменца у бубрезима.

Постоји потреба за мањим, али честим послом током дана.
Током опоравка, важно је да пијете најмање 8 чаша воде дневно како бисте убрзали зарастање.
Када исхрана након уклањања аденом простате, као и исхране за рак простате, есенцијалне сокова од поврћа и хране са витамином Ц, влакнима, селена и цинка, укључујући: море кељ, прокељ, лук, боранија, туњевина, парадајз, сливника.

Једна од корисних вежби након операције аденома простате - Кегел вежбе, усмјерене на јачање мишића дна карлице.

Да бисте пронашли мишић који вам је потребан за обуку, потребно је да покушате да прекинете процес током урина. Истовремено, жељени мишић има тенденцију да се напуни.
Требало би да се напуни са периодичним компресијама до 30 секунди и опустошењем за 1 минут, постепено повећавајући њихов број и интензитет.
Ако су такве вежбе обављене пре операције на аденома простате, постоперативни период омогућава њихово извођење након уклањања катетера.

Трошкови брахитерапије за рак простате у Обнинску

Рак простате код мушкараца последњих година, према статистичким подацима, показује стално повећање инциденце и односи се на честе формације малигне природе. Онкологи широм света траже нове ефикасне методе за борбу против ове болести, тренутно је један од њих препознат као брахитерапија.

Шта је брахитерапија?
Разлика између методе и стандардних метода лечења
Врсте брахитерапије
- Интраколотерапија
- Унутар тип ткива брахитерапије
- Интраваскуларни тип брахитерапије
Третман рака простате са брахитерапијом у савременим условима
Методе визуелне контроле
Задаци и принципи брахитерапије
Како се понашати пацијенту након операције
- Појављивање нежељених ефеката
- Препоруке за пацијента након процедуре, током периода рехабилитације
Која је цена брахотерапије у различитим градовима?

Шта је брахитерапија?

Односи се на врсте терапије за контакт са зрачењем, док се извор зрачења испоручује путем посебних манипулација унутар болесног органа. Са овом методом максимална доза утиче на фокус тумора, а суседна ткива избегавају зрачење. Метода се широко користи за лечење раста тумора унутрашњих органа женске и мушке гениталне сфере, ректума, једњака, језика и других.

Разлика између методе и стандардних метода лечења

У поређењу са радиотерапијом за лечење рака простате, тачност дејства се повећава, токсични ефекат се смањује. Брахитерапија је једнократна процедура и не мора се понављати. Минимално инвазивна метода не захтева операцију, постављање извора зрачења унутар тумора врши се уз помоћ специјалних игала, унутар којих постоје радиоактивни елементи. Предности брахитерапије:

ефикасност лечења код пацијената са неповољном прогнозом је 89%, студија у групи са повољним показатељима показује лечење карцинома у 96% случајева;
рецидива и компликације се јављају код око 20% након брахетерапије;
нема потребе за кастрацијом (орхидецтоми);
хоспитализација пацијента је око 1-2 дана, изузетак је високофреквентни утицај, који понекад захтева понављање поступка;
након сесије пацијент се брзо обнавља, израз траје зависно од индивидуалних индикатора од два дана до недеље;
након брахитерапије, сексуална функција је потпуно очувана;
процедура нема ограничења старосне доби (не сме се мешати са одређеним контраиндикацијама).

Врсте брахитерапије

Поступци се разликују једни од других у зависности од врсте опреме, локације и величине тумора. Брахитерапија се користи за лечење карцинома простате у првој и другој фази, у последњој фази се захтева пара-ректална стереотактичка 3Д верзија поступка. За његову имплементацију постоје контраиндикације, нарочито поремећаји лимфних чворова и присуство рамификације метастаза из канцерогеног тумора. У зависности од локације тумора, брахитерапија се дели на следеће типове:

интрацавитарни;
интраваскуларни;
унутар ткива;
унутрашњост је просветљена;
површни.

Интраколотерапија

Интракавитарни тип се користи када се рак жлезде налази у органима шупљине (утерус, анални канал, вагина). Апликанти се постављају у простору шупљине, онда се даје извор зрачења на који се даје одређени програм. Ова метода се користи у лечењу органа у којима се формирају лумени (жучни канали, једњака, брончи). Савремене технологије омогућавају повећање ефикасности интрацавитарне брахитерапије.

Унутар тип ткива брахитерапије

Овакав брахитерапија се користи да утиче на тумор, локализован у густим унутрашњим органима са израженом структуром ткива. Апликатори или игле се користе као проводници радиоактивних елемената на месту тумора. Лечење рака простате обављају две врсте радиоактивних имплантата:

привремена висока фреквенција;
константна ниска фреквенција.

Иридијум са високим степеном фреквенције се узима као временски елементи. Константе садрже паладијум и јод у малим дозама са ниском фреквенцијом, а остају у телу пацијента након процедуре.

Интраваскуларни тип брахитерапије

Примењује се у лечењу стенозе крвних судова. Привремено, извор γ- или β-зрачења је интегрисан у лумен посуде, који се повлачи након извршеног дејства. Метод захтева посебну скупу опрему и поуздану заштиту медицинских радника, што узрокује одређене потешкоће. Постоје текући догађаји како би се повећала доступност ове методе.

У зависности од врсте интеграције извора зрачења, брахитерапија се дели на:

ручни режим;
аутоматска метода.

Извор се испоручује до жељене тачке апликатора даљинским управљачем у посебном контејнеру дуж изабраних канала, а затим се враћа на уређај.

Третман рака простате са брахитерапијом у савременим условима

У различитим стадијумима болести, у зависности од старости и постојећих паралелних болести, пацијенту се додјељују одређене врсте лијечења. Оптимална метода за почетне фазе тумора простате у младости је хируршка интервенција и уклањање неоплазме. Као алтернатива, брахитерапија се све чешће користи у последње време.

Поступак спроводи тим специјалиста, који се састоји од хирурга, онколога, радиолога, физичара у медицинском пољу, анестезиолога и медицинске сестре. Интеракција ових радника манифестује се у почетној фази припреме пацијента за поступак иу каснијој фази рехабилитације и евалуације резултата. Сви пацијенти се развијају дозиметријско планирање пре или током имплантације, преглед се врши у контролном мјесецу - један и по након брахетерапије.

Методе визуелне контроле

Метода компјутерске томографије простате је најчешћа, као најефикаснија и приступачнија, што омогућава јасно визуализацију контуре простате и постављене изворе зрачења. Истовремено, ултразвучна и магнетна резонантна терапија се користе за одређивање величине, облика и локације рака простате. Истраживање се спроводи у следећим фазама рада са пацијентом:

преглед кратког временског периода прије поступка (не више од мјесец дана);
визуелизација током интеграције извора зрачења;
корекција дозе зрачења током брахитерапије уз употребу софтвера;
истражити након употребе имплантата за месец и по.

Код спровођења имплантације радиоактивног елемента користи се ултразвучни трансрецтални преглед или метода компјутерске томографије. Без обзира на метод визуализације, специјалиста треба јасно видети контуре простате, његове базе, горњег дела, семиналних везикула и влакана. Поред тога, потребна је слика суседних ткива и мишића карлице на нивоу врха простате. Ово је неопходно у случају да извор зрачења пада у ове регионе.

Терапију добро толеришу пацијенти старосне доби који имају коморбидне болести. Истовремено, он се може вратити на начин живота уобичајен за пацијента наредног дана након испуштања из клинике. Око 80% мушкараца живи око 10 година након што су користили брахитерапију за рак простате.

Задаци и принципи брахитерапије

Принцип нискофреквентне брахитерапије је континуирано увођење радиоактивних елемената у патолошки измењена ткива простате и очување зрачења унутар ње неко време. Ћелије рака стално се зраче и као резултат погађају. У руским клиникама, јод се користи као микроелементи, с обзиром да домаћи медицински научници нису дошли до закључка о ефикасности других радиоактивних супстанци. Са дезинтеграцијом јода унутар тумора, то уништава, али околне ћелије избјегавају штетне ефекте.

Високофреквентни облик поступка се састоји у краткотрајној изложености радиоактивним изотопима са високом радијацијском снагом, на пример иридијумом. Микрокапсуле након испоруке ћелијама погођеним туморима уклањају се након краткотрајног дејства (10 мин.). За ефикасно лечење рака простате, такве процедуре се спроводе, по правилу, три пута са интервалом од 2-4 дана. Такав моћан ефекат на тумор је индициран за оне пацијенте у којима се предвиђа раст тумора са ширењем метастаза. Понекад се метода брахитерапија комбинује са сесијама радиотерапије.

Како се понашати пацијенту након операције

Појављивање нежељених ефеката

Уплитање у људско тело уз помоћ било каквих медицинских процедура увек оставља траг. Када се користи као третман за брахитерапију, нежељени ефекти се могу стално појављивати, бити привремени или одсутни у потпуности. У поређењу са стандардним зрачењем нежељених догађаја, посматрано је мање, пошто је радиоактивно зрачење усмерено на специфична подручја погођених ткива. Може доћи до нежељених ефеката:

у супротности са функцијом излучивања урина;
у смањењу ерекције и појаве импотенције;
у различитим болестима ректума.

Ако се пацијент испушта из болнице након лијечења рака простате брахитерапијом, онда око особе у кругу са радијусом од 1 метра зрачење не би требало да прелази вредност 10 μСв на сат. То произилази из правила сигурности за друге. Мерења врше физичари који раде у медицинској индустрији пре испуста пацијента из здравствене установе. Он бележи бројке у папирима за отпуске које ће особа представити приликом преноса контролних оквира на жељезничким станицама, аеродромима и сличним местима.

Препоруке за пацијента након процедуре, током периода рехабилитације

Таква радиоактивност ће пратити особу у року од пола године након проласка брахитерапије, јер је полу-живот око два месеца, поред тога морате водити рачуна о свом здрављу:

тежина подизаних тежина не би требало да прелази 5-6 кг, сви покрети треба да се раде глатко, без сувишних напора;
Не можете улазити у спорт и напоран рад, али можете и без одмора само седам и по сати;
покушајте да не дозволите запртје у цревима и преливање бешике;
Немојте пити алкохол, чак и пиво и задржати пржену, зачињену и масну храну;
у блиском контакту са другима да бисте пажљиво ушли, не можете се дуго задржати близу будућим мајкама и ставити своју дјецу на кољена два мјесеца након лијечења простате.
ако је извор радио емисије изашао заједно са урином, онда га треба ставити у врећу и одвести на мјесто које није доступно бебама, приликом прве посјете клинике, медицинском особљу за одлагање;
ако је пацијенту који је подвргнут брахитерапији прописан третман за неку другу болест, онда је неопходно консултовати лекара, нарочито у случају физиотерапијских метода.

Једног и пола до два мјесеца након брахитерапије, под условом да је величина простате уједначена са параметрима преоперативности, особа почиње да се враћа на уобичајени начин живота за њега. Можете радити вежбе светлости, пливати, подићи не-тешке предмете. Три мјесеца касније, бивши пацијент провјерава крв за ПСА, а шест мјесеци након завршетка процеса дезинтеграције, човек постаје сигуран за околне људе. Током прве године, ПСА и ултразвучни преглед се изводе након три месеца, на крају овог периода - за шест месеци.

Која је цена брахотерапије у различитим градовима?

Немогуће је одговорити на ово питање недвосмислено, јер се цијена одређује узимајући у обзир многе факторе и нијансе и зависи од:

ниво здравствене установе која обавља поступак;
накнаду медицинског специјалисте;
посебно изабран тип брахитерапије;
државну подршку и квоте.

Разни градови Русије ће тражити различите цене. На пример, у Казану цене се одређују по набавној вредности, Краснодар ће погодити јефтиним износом, велика Самара или Јекатеринбург ће тражити прекидну цену. Будући да главне клинике могу пацијентима понудити избор неколико врста терапије, трошкови варирају између 200-500 хиљада рубаља. У Обнинску, поступак брахитерапије кошта не мање од 100 хиљада рубаља.

Важно је напоменути да употреба брахитерапије у лечењу карцинома простате даје многе случајеве позитивне резултате. Ефикасност методе постала је популарна међу пацијентима.

Претходни Чланак

Основе прехране са простатом код мушкараца: шта се не може једити и која је храна корисна

Sledeći Чланак