Главни
Симптоми

Прочитајте о здрављу

Ефективни лекови за лечење простатитиса

Простатитис захтева обично дуг и сложен третман, један лек не постоји. Стога је од великог значаја у терапији правилан избор лекова и лекова. У овом тренутку, фармацеутска индустрија нуди разноврсност у њиховом утицају и ефикасности лека из простатитис, од којих су многи већ тестира дуге праксе. Поред тога, постоје нове методе лечења и осуши простатитис, показујући добру ефикасност у експерименталним студијама.

Таблете за јетру. Списак ефикасних хепатопротектора за лечење јетре. Стварност и митови

Највећи орган људског тела, јетра врши низ виталних функција, укључујући обезбеђивање беспрекорне активности других органа и система. То је из стање јетре зависи у великој мери од тога како се осећамо, а самим тим не постоји ништа изненађујуће у укупном настојању да подржи тело, да му помогне у муци. За овај потрошачи су прибегли разним методама и мерама из сумњиво и категорички одбацио званични техникама медицине "почисти" јетра преко сумњивих таблета званично одобрен и у широкој употреби дрога групе хепатопротецторс.

Такође треба препознати да је јетра заправо подложно многим болестима. Она је веома осетљива на инфекцију, пати од акумулације токсина у крви, оштећује се од стране неких јаких лекова и алкохола. Због тога није изненађујуће што су хепатопротектори, лекови намењени заштити ћелија јетре, толико популарни. Међутим, одмах треба нагласити да лекови ове фармаколошке групе нису препознати у свим земљама свијета. Штавише, група хепатопротектора на западу не постоји као таква. Али у земљама ЗНД, многи "заговорници јетре" су на врху продаје.

Па која су особина хепатопротектора? Који су то лекови које многи лекари не препознају као лекове? Како они раде, и да ли раде уопште? На ова и многа друга питања о хепатопротектрима у таблетама и ампулама, покушаћемо да нађемо питања у нашем чланку. И започетићемо са описом патолошких стања у којима се лекови прописују за лечење јетре.

Јетра је у опасности

"Нешто у мојој јетри чини будалу од..." Ова узнемирена примедба звучи доста често. Скоро свако одрасло особље повремено, посебно након тешке вечере или велике празнике, има тежину у правом хипохондријуму и мучнину. Ови знаци указују на развој једне од најчешћих хроничних болести јетре, масне хепатозе или стеатозе. Дакле, шта тачно је стеатоза јетре? То је не-упална болест у којој су ћелије јетре, хепатоцити, трансформисане у масно ткиво.

По правилу, стеатоза се развија због преједања, прекомерне тежине, неефикасне исхране са прекомерном масном храном. Још један уобичајени узрок масне хепатозе је злоупотреба алкохола, а не увек је вероватноћа развоја болести директно пропорционална дозама алкохола. Чини се да чак и периодични унос мале количине алкохола доводи до стеатозе јетре. Уз то, болест се може развити и позадина узимања лекова који негативно утичу на јетру.

Много је уобичајена холестична хепатоза, у којој је поремећена формација и одлив жучи, због чега се жућни пигмент акумулира у хепатоцитима. Његов узрок може бити негативан ефекат токсина или оптерећења на јетру, на пример, током трудноће. Са холестазом, изражен свраб коже, затамњење боје урина и промена боје, као и биохемијски показатељи крви.

Говорећи о обичним обољењима јетре, не можемо напоменути запаљење јетре, хепатитиса. Може да се развије као последица интоксикације алкохолом, лековима или отровима, и на основу виралне инфекције. Најчешћи је хепатитис Б (око 350 милиона људи годишње), хепатитис А (више од 100 милиона) и хепатитис Ц (140 милиона пацијената годишње). Најагресивнији курс је хепатитис Ц, који у одсуству лечења компликује цирозу и рак јетре у великом броју случајева. Такође су познати хепатитис Д и Е. Инфекција вируса хепатитиса Б и Ц је главни узрок рака јетре.

Принципи лечења обољења јетре

Тактика терапије патологије јетре заснована је на два главна приступа:

  1. Такозвана етиотропна терапија, која је усмерена на узрок болести. Јасан пример таквог третмана је борба против вируса код виралног хепатитиса. Међутим, треба напоменути да за све вирусне хепатитис није потребна терапија елиминације. Дакле, с хепатитисом А није потребно - вирус умире сами. Али са хепатитисом, који се преноси кроз крв и сексуално, антивирусни третман је заиста потребан.
  2. Патогенетска терапија, која подразумева утицај на различите стадијуме патогеног процеса.

За заштиту јетре могу се прописати лекови различитих фармаколошких група, укључујући:

  • витамини, аминокиселине и друге супстанце које побољшавају метаболизам;
  • лекови који повећавају капацитет детоксификације јетре (нпр. адсорбенти);
  • лекови који стимулишу стварање и излучивање жучи (цхолагогуе);
  • антивирусни лекови;
  • подразумева стимулисање имунолошког одговора (имуномодулатори). Они играју важну улогу у комплексној терапији хепатитиса Ц;
  • лекови против болова и противнетни лекови (НСАИД);
  • антиоксиданси, везујући слободни радикали и тиме спречавају оштећење органа;
  • хепатопротекти који се разликују по структури, пореклу и механизму деловања.

Класификација хепатопротектора

За данас не постоји универзална класификација хепатопротектора - међу специјалистима, па чак и домаћим, постоје сасвим озбиљна неслагања у вези са којим лијековима их треба навести. Ипак, условно се могу поделити на најмање пет фармаколошких група:

  1. Биљни препарати који садрже флавоноиде млијека млијека. То укључује Хепабене, Карсил, Силибор и друге.
  2. Остали биљни лекови, у које спадају Хофитол, Лив-52.
  3. Хепатопротектори животињског порекла, посебно Сиреп.
  4. Средства која садрже есенцијалне фосфолипиде. Најпознатији лек ове групе је Ессентиале.
  5. Препарати који се односе на различите фармаколошке групе.

Треба напоменути да, иако је сам концепт класификације и јетре заштитнике у свету данас не постоји, научници ипак доћи на заједнички именитељ у питању оно што би требало да буде идеално, најбољи лек, смањујући јетру. Основни захтеви за то:

  • висока биорасположивост;
  • способност везивања токсина, слободних радикала;
  • антиинфламаторни ефекат;
  • стимулација само-зарастања јетре;
  • високи безбедносни профил.

Нажалост, упркос прилично импресивном списку модерних хепатопротектора, који су пуни полкова руских апотека, ниједна од њих не испуњава горе наведене захтеве.

У свету савремене медицине верује се да лекови који "започну" процес обнове јетре једноставно не постоје. Да, и шта да трчите, ако је јетра и сама савршено обновљена, довољно је створити одговарајуће услове за то, смањујући оптерећење масти и токсине на минимум.

О регенерацији јетре

Овај одељак је више намењен обожаватељима да "чисте" јетру, која је "замашена" са шљаком и другим отпадним производима, користећи таблете. Многи наши сународници су искрено сигурни да са годинама рада у корист нашег тела јетра "носи" и захтева поновно покретање - чишћење. Да би то учинили, примените хепатопротекторе, који такође имају холетски ефекат, термичке процедуре и фолк лекове, на пример, биљно уље са лимуновим соком. Неки нарочито ревносни грађани након процедуре налазе у столици од чудних изгледа камену, они заиста сматрају "камење, шљаке и компактним отпад" напустио тело пати под ефективном хепатопротективном лекова и других активних мера. Заправо, ове конкретне формације се формирају захваљујући преради уља и лимуновог сокова, који служе као домаћи "чистачи". "Па, шта је са јетром? - читалац ће питати, - зар не треба да буде враћено? »Наравно да не!

Јетра је једини орган са изузетно изузетном способношћу за регенерацију. Познато је да се само 25% почетне масе јетре може опоравити до пуне нормалне величине.

Рестаурација тијела се јавља због репликације, односно репродукције ћелија јетре, хепатоцита, као и билијарног епитела и неких других ћелија. Дакле, јетра регенерише сопствено оштећено ткиво, чиме се спречава његова оштећења. Али назад на дрогу, која би заправо требала стимулисати регенерацију јетре и помоћи јој да се "само-поправи" и покуша да детаље најславније од њих.

Флавоноиди млијека млијека

Почнимо са популарним биљних препарата који садрже флавоноида стрицак, који укључују Карс Карсил форт Легалон, Силимар, силимарин и силибинин.

Ракија од млијека је биљка широко распрострањена на Медитерану и на Блиском Истоку. Лековита својства имају плодове млијека млијека, који садрже флавоноидна једињења, нарочито силимарин - вероватно има хепатопротективни ефекат.

Механизам дјеловања

Силимарини садржани у чичак плоду комуницирају са слободним радикалима формираним у јетри и заустављају њихов деструктивни ефекат. Поред тога, у оштећеним ћелијама јетре стимулишу синтезу различитих протеина и фосфолипида - компоненти ћелијске мембране, који обезбеђују рад ћелија (у овом случају, хепатоцити). Такође, силимарин убрзава регенерацију ћелија јетре и спречава пенетрацију неких токсичних супстанци у њих.

Сматра се да препарати силимарина помажу у побољшању стања болести јетре, нормализирају лабораторијске параметре и чак повећавају стопу преживљавања пацијената са цирозом.

Када постављате?

Индикације за примену аутомобила и других хепатиц Силимарин се заснивају на токсичног оштећења јетре (услед изложености алкохолу и разним отрова и дрога), хронични хепатитис, масна јетра, цироза.

Предности

На позитивној страни лекова заснованих на екстракту млијека млијека је њихова сигурност: практично нема контраиндикација, а нежељени ефекти када се користе врло ретко се снимају.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Преглед података о истраживању о ефикасности препарата млијечних трстеница за алкохолни хепатитис, хепатитис Б и Ц показао је да не утичу значајно на ток ових болести и јетре, а посебно на смртност.

Упркос чињеници да је у неким радовима потенцијално позитивно дејство силимарина доказано оштећењем јетре индустријским токсинима, западна медицина је веома резервирана за његову употребу.

Остали биљни препарати

Могућности фитотерапије у заштити јетре са екстрактом млијека, наравно, нису исцрпљене, а на домаћем тржишту постоји низ биљних препарата који су на високој потражњи на бази других природних екстракта.

То укључује:

  1. Препарати засновани на екстракту артичока - Хофитол, Цхолебил, Артицхоке екстракт
  2. Комбиновани биљни препарати - Гепабен, Сибектан, Хепафор, Дипан, Лив-52.

Упознаћемо их ближе.

Хепатопротективни препарати на бази артичоке

Медицинска својства артичоког поља су последица садржаја у његовим листовима хемијског састава под називом цинарин. Највеће концентрације цитарина налазе се у свежим, непроцесираним листовима, што је много мање у сувом биљном материјалу.

Механизам дјеловања

Претпоставља се артичока екстракт испољава цхолеретиц ефекат, стимулишући производњу и секрецију жучи у јетри до истих лекова артичоке приписују Хиполипидемијски ефекат - помажу да се смањи "лош" холестерол.

Када постављате?

Према упутствима за употребу Хофитол хепатопротективном лекова и других производа на бази артичоке, они се користе у условима повезаним са оштећењем жучи, посебно, озбиљност епигастријуму, надимање, мучнина, подригивања.

У пракси, међутим, опсег рецептура ових лекова је много шири. Стога, Хофитол често користи у акушерству за смањење озбиљности трудноће токсикозе, као и да одржава јетру у хепатитис, масна гепатозе јетре, атеросклерозе, цирозе јетре, хроничне интоксикације, гојазност, хроничне бубрежне инсуфицијенције. Поред тога, Хофитол је прописан са тако врло контроверзном болестом, која не постоји у најразвијенијим земљама свијета, као што је дискинезија жучних канала.

Предности

Наравно, као и код многих других хепатопротекара биљака, екстракти артичоке се одликују високим степеном сигурности. Оне су прописане за дјецу, труднице и жене дојиље, што је, наравно, исцрпни доказ њихове одличне толерантности.

НБ! Пошто Хофитол и други хепатопротектори који садрже екстракт артичоке стимулишу стварање жучи, они су категорички контраиндиковани у холелитијазу. Због тога, пре него што узмете ова средства, уверите се да у жучним каналима нема никаквих конекција! Осим тога, екстракт артичоке се не препоручује за употребу код акутних болести бубрега, јетре, жучних канала и болести уринарног система.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Тада, како у упутствима за лекове артичоке видимо многе индикације, покривајући широк опсег обољења хепатобилијарни система, и чак хиперлипидемија (повећана холестерола у крви), клиничке студије нису потврдиле готово ниједан од наводних ефеката биљних хепатичких заштитника. До данас није постојао један свеобухватан медицински доказ који показује позитиван ефекат препарата који садрже екстракт артичоке на ниво холестерола у крви и формирање жучи. У западној медицини артичоке се уопште не користи.

Комбиновани биљни лекови за болести јетре

Ова категорија укључује прилично разноврстан асортиман лекова, који, према упутствима, такође имају хепатопротективни ефекат.

Гепабен је један од лидера међу холеретским и хепатопротивним лековима. Садржи две активне компоненте:

  • екстракт трска петљика;
  • екстракт лековитог лешника.

Прва активна супстанца, као што смо већ рекли, показује хепатопротективни ефекат у акутним и хроничним тровинским стањима. Екстракт Друга компонента димианки функционише тако алкалоида садржајем њему фумарина пружање цхолеретиц ефекат и смањује спазам жучних путева, што олакшава проток жучи из јетре у црева.

Индикације за постављање хепабена су хронична оштећења јетре различитих порекла и дискинезија изливног тракта. Лек не треба користити за акутну болест јетре и билијарни систем (акутни холециститис, акутни хепатитис), као и деца млађа од 18 година због недостатка тестирања код ове категорије пацијената.

Сибектан је сложена комбинована хербална припрема домаћег развоја. Укључује екстракте танси, млијечне чичме, шентјанжевке, брезе. Он штити ћелије јетре, ћелијске мембране хепатоцита, показује антиоксидативни и холеретски ефекат. Контраиндикација на употребу ових пилула је холелитиаза, а индикације су различите хроничне лезије јетре и жучних канала.

Састав другог руског лека, Хепафор, заједно са екстрактом млијека млијека укључује бифидо- и лацтобацилли, дизајниран за обнављање цревне флоре и тиме нормализира функционисање црева.

Дипан, Лив-52 - средства за производњу индијских фармацеутских компанија, која садрже мноштво биљних компоненти које се користе у ајурведској медицини. Обе дроге, према инструкцијама за употребу, имају хепатопротективни ефекат, враћају у функцију јетре, стимулишу регенерацију ћелија, показују холетски ефекат, штите тело од токсина.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

За неке биљне хепатопротективне лекове, нарочито Хепабене и Лив-52, одређена је база доказа. Први је углавном проучаван у руским студијама, други - укључујући и западне. Добијени докази о корисним ефектима ових хепатопротектора на функције јетре су добијени, али многи западни стручњаци их не сматрају исцрпним. Ово мишљење потврђују подаци неких дела који показују недостатак ефикасности Лив-52 код алкохолног хепатитиса.

НБ! Скандалозна студија је спроведена са Лив-52, у којој су учествовали пацијенти са алкохоличким хепатитисом. Показало се да је преживљавање у групи пацијената лијечених са Лив-52 било 12% ниже него у групи пацијената који узимају пилуле (74% у поређењу са 86%). 22 од 23 смрти у групи Лив-52 биле су повезане са акутном инсуфицијенцијом јетре. Резултати овог рада постали су снажан разлог за тренутно повлачење средстава са америчког тржишта.

Стога, ефикасност комбинованих биљних хепатопротекста у смислу медицинске медицине засноване на доказима остаје веома упитна. Ипак, у домаћој пракси, лекови ове групе се широко користе и веома су популарни.

Хепатопротектори животињског порекла

У Русији постоје само два хепатопротека са животињским пореклом, Сирепард и Хепатосан.

Сирепар садржи хидролизовани екстракт јетре, обогаћен витамином Б12. Према произвођачу, лек доприноси обнављању ткива јетре и има дејство детоксификације. Примјењују се само интравенозно или интрамускуларно, не постоји усмени облик. У овом случају, Сиреп је категорично контраиндикована код акутних болести јетре и користи се само у ремисији са хроничним хепатитисом и другим патологијама.

Други хепатопротектор, хепатосан, укључује осушене ћелије јетре из донорске свиње. Претпоставља се да су биокомпатибилни са макромолекулама људског тела. Према гаранцијама произвођача, хепатосан има хепатопротективни и детоксикацијски ефекат, а такође показује адсорпциона својства и стабилизује ћелијске мембране. Индикације за именовање хепатосана су цироза, хепатитис, отказивање јетре, оштећење јетре лековима и алкохолом и тако даље.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Нема доказа да препарати животињског порекла имају бар повољан утицај на функцију јетре. Али дефинитивно имају потенцијалну опасност. Прије свега, ова средства не треба користити у акутном периоду болести, јер то може довести до активације патолошког процеса.

НБ! важно је размотрити алергеност хепатопротектора животињског порекла. Да би се искључиле реакције преосетљивости, тестирање алергена се мора извести пре лечења и осигурати да лек не узрокује алергију.

Поред тога, неки стручњаци верују да употреба хидролизата јетре повећава ризик од инфекције с прион инфекцијом, која је повезана са смртоносном Цреутзфелдт-Јакоб болестом.

Богат и познат: есенцијални фосфолипиди

Фосфолипиди су важна компонента сваке ћелијске мембране, осигуравајући његов интегритет и функцију. Потреба за организмом у њима нагло повећава са повећаним оптерећењем и оштећењем одређених органа, нарочито јетре. У овом случају, у зиду хепатоцита, ћелије јетре, формира се дефект, који се може попунити препаратима који садрже есенцијалне фосфолипиде.

Бројни хепатопротекти са овом активном супстанцом регистровани су на модерном тржишту:

  • Ессентиале форте Н;
  • Ресалуте Про;
  • Тхе Есслер;
  • Пхоспхонтсиале;
  • Фосфоглив;
  • Брентзиалле форте;
  • Ливолифе форте;
  • Антралив;
  • Ливенциале и други.

Сви они су природног поријекла: есенцијални фосфолипиди се добијају од соје обрађивањем њихових уља.

Механизам дјеловања

Особине есенцијалних фосфолипида су због њихове сличности са фосфолипидима у људском телу. Они се лако уграђују у ћелијску мембрану, пружајући свеобухватни терапеутски ефекат. Хепатопротектори ове групе стимулишу опоравак ћелија јетре и заштиту од токсина, укључујући алкохол, хемикалије, агресивне лекове и тако даље. Према неким подацима, есенцијални фосфолипиди такође помажу у смањивању нивоа "лошег" холестерола и, као последицу, смањују ризик од развоја атеросклерозе. Поред тога, њихова употреба спречава стварање каменца холестерола у жучној кеси.

Када постављате?

Хепатопротектори који садрже есенцијалне фосфолипиде користе се у различитим болестима јетре иу акутном периоду иу фази ремисије. Међу индикација за њихову примену у акутног и хроничног хепатитиса, масног дегенерације јетре независно свог порекла, повредама алкохолне цирозе, тровања, укључујући дроге, поремећаја функције јетре у другим патологије.

Треба имати у виду да је ефикасност лечења битних фосфолипида у многоме зависи од трајања курса: према упутствима за употребу, ови гепатопротектори давати у великим дозама (600 мг три пута дневно) за најмање три месеца. Ако је потребно, терапија се понавља и продужава до неколико година сталног уношења.

НБ! Доктори-клиничари верују да парентерална терапија са есенцијалним фосфолипидима показује најбоље резултате. Дакле, Ессентиале Форте Н и његови генерички су прописани интравенозно струино, претходно разређујући лек са пацијентовом крвљу у омјеру од 1: 1.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Током година употребе, есенцијални фосфолипиди и њихова ефикасност су проучавани у многим клиничким испитивањима. Ипак, закључци стручњака у вези са оправданошћу њиховог именовања остаје нејасан.

С једне стране, велики број радова сведочи о позитивном ефекту есенцијалних фосфолипида на функцију јетре, потврђујући њихов механизам деловања, терапеутску ефикасност и одсуство токсичности. Неке студије су показале да есенцијални фосфолипиди убрзавају побољшање или нормализацију симптома болести, а такође доприносе обнови биокемијске крвне слике.

Међутим, са друге стране, ни у прилогу фармакопеје развијених земаља свијета није уведен ни Ессентиале нити било који други препарат који садржи есенцијалне фосфолипиде. У САД и неким европским земљама, они се могу купити као биоадитиви и ништа више.

У међународним протоколима за управљање пацијентима са обољењем јетре нису укључени и есенцијални фосфолипиди. Положај западних колега подржавају неки домаћи лекари. Тако је Формуларни одбор Руске академије наука укључио Ессентиал у листу лекова са непроверено ефикасношћу.

Нажалост, данас је ситуација са средствима ове серије остаје контроверзна: студије показују своју ефикасност, као по правилу, нису у складу са захтевима медицине засноване на доказима и не доживљавају од стране стручњака као доказ да је лек заиста делује.

А у исто време Ессентиале и његови приступачнији колеге остају именује хепатопротецторс, су веома популарни међу оба лекара и потрошача још увек и заузимају лидерску позицију у врху продаје дроге.

Хепатопротектори различитих фармаколошких група

Све друге дроге је тешко систематизовано било којом заједничком особином, тако да се третирају одвојено.

Хептрал

Хептрал, лек италијанске компаније Аббот, као и његови генерици (хептор, адеметионин) садрже амино киселину, дериват метионина, адеметионин.

Механизам дјеловања

Вероватно, лек има сложен ефекат на тело.

  1. Спрјечава стагнацију жучи стимулацијом фосфолипида у ћелијама јетре и тиме побољшавајући њихову функцију.
  2. Везује слободне радикале, спречавају оксидативно оштећење јетре, као и токсине.
  3. Стимулише регенерацију јетре.
  4. Има антидепресивни ефекат, укључујући и дуготрајну депресију, отпоран на деловање амитриптилина.

Код пацијената са (повреде биле излучивања, у пратњи ослобађања жучних киселина у крви и болни свраб) холестаза адеметионине смањује озбиљност свраба и помаже у нормализацији јетре параметри, укључујући концентрације директног билирубина, алкалне фосфатазе активности и тако даље. У овом случају, према инструкцијама за употребу, хепатопротективни ефекат Хептрала се одржава три месеца након завршетка терапије.

Када постављате?

Хептрал или његови аналоги се користе у лезијама јетре различитог порекла, укључујући токсичну, алкохолну, вирусну, медицинску, хепатичку инсуфицијенцију. Важна индикација лека је интрахепатична холестаза.

Због својстава антидепресива, Хептрал се користи за лечење синдрома повлачења алкохолизма и наркоманије, посебно код пацијената са оштећењем јетре.

НБ! Биолошка употребљивост оралног облика хепатопротекара који садрже адеметионин је низак. Према томе, већина клиничара преферира интравенозне ињекције Хептрала, које имају израженији ефекат.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Ситуација са базом доказа Хептрала донекле подсећа на есенцијалне фосфолипиде. И у овом случају, у неколико студија, доказани су позитивни ефекти лека на јетру. Слично томе, нити Хептрал нити било који други лек који садржи адеметионин је регистрован у Сједињеним Државама и већини европских земаља (изузев Италије, где се производи). Али успешно се продаје у апотекама у Малезији, Индији, Бугарској, Аргентини, Грузији, Украјини, Мексику и Чешкој Републици. И да, у Аустралији и Новом Зеланду регистрована је као ветеринарска медицина.

Тако западни свет није прихватио Хептрал и није га уводио у стандарде за лијечење болести јетре, заснованих на непостојању поузданих клиничких студија које потврђују њену ефикасност. И ово је у супротности са великом популарношћу лека у Русији и другим земљама ЗНД, где се адеметионин користи и за лечење амбулантних болесника и болница.

Хепа-Мертз

Хепа-Мертз је оригинални препарат који садржи комплексно једињење Л-орнитин-Л-аспартат. У телу се брзо претвара у две независне активне супстанце - орнитин и аспартат. Хепатопротектори ове групе су ослобођени у облику гранула за припрему раствора за орално давање, као и ампуле за интрамускуларне и интравенске ињекције. Поред Гепа-Мерза у Русији, регистровани су његови аналоги Орнитсетил, Ларнамин и ОрнилаТек.

Механизам дјеловања

Радови лекова способношћу аминокиселина формираних током распада, да смањи концентрацију амонијака у крвној плазми, нормализе киселине-базе састав тела и на тај начин Детокифиинг ацтион. Штавише, Хепа-Мерз смањује бол и диспептиц синдрома у тровање, као и да нормализује тежину предмета (нпр, масна јетра).

Када постављате?

Хепатопротектори који садрже ову активну супстанцу прописују се за акутне и хроничне патологије јетре, у којима се повећава садржај амонијака у крви. Међу индикацијама за Хепа-Мертз је такође масна дегенерација јетре различитог поријекла.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Ситуација са доказима иу случају Хепа-Мерз и његових аналогија је исто тако нејасна као и код насих претходних хероји. С једне стране, неколико студија показало је своју ефикасност у цирози јетре, праћено повећањем концентрације амонијака у крви. Са друге стране, резултати коришћења овог хепатопротектора са хепатитисом, оштећењем алкохола јетре и другим патологијама остају веома сумњиви. И опет, у западној медицини, хепатопротектора, који садржи Л-орнитин-Л-аспартат, не постоји.

Хомеопатски лекови и дијететски суплементи

Механизам дјеловања средстава са "хепатопротективним ефектом", који припада овој категорији, остаје изузетно нејасан. Хомеопатски лекови имају акцију која је тако необјашњива са становишта медицине да се често не може објаснити самим хомеопатима.

У случају дијететских суплемената, ситуација може бити теоретски транспарентнија, али њихов састав не подлеже фармаколошкој контроли. Шта садрже, у којим дозама - мистерија са седам печата.

Са становишта лекова засноване на доказима, хомеопатија је велики сапун за сапун. Маса великих студија указује на потпуни неуспјех хомеопатских лијекова. О БАА и немојте рећи, јер је чак и њихов састав непоуздан.

Потрошачи преферирају да одржавање јетру преко хепатиц гомепатицхеских (Хепел, Галстена ет ал.) Или суплемената треба разумети да играју рулет. Ако су срећни, на срећу, на пример, онима који доживљавају ефекат плацеба, могу се осећати олакшање. Нема среће - немојте се осећати. Али не смемо изгубити из вида могућност да се ефекат може бити негативан, јер алергијске реакције или нуспојаве (поготово у случају Бадами, имају сумњиву формулацију) није отказан.

УДЦА је бела врана у серији хепатопротектора

И сада, коначно, вријеме је да се разговара о леку који заузима посебно мјесто међу хепатопротектрима. Ми ћемо одмах разговарати, како не би мучио читаоца, је посебан са позитивне стране.

Урсодеоксихолна киселина је жучна киселина, која се у малим количинама производи у људском телу. Лијек је први пут добијен из медведа, али данас се добија синтетички.

У домаћим љекарницама овај хепатопротектор представља плејиад трговачких имена, међу којима су:

  • Урсофалк, најскупљи, оригинални лек
  • Урососан
  • Урсодез
  • Ллеведк
  • Урдокса
  • Урсулив
  • Гринтерол
  • Холудекасан
  • Урсодек и други.

Механизам дјеловања

Урсодеоксихолна киселина (УДЦА) показује сложени имуномодулаторни, хепатопротективни, холеретски ефекат. Поред тога, смањује ниво холестерола у крви и спречава загушење жучи.

Особине хепатопротектора су захваљујући својој способности да стабилизују мембране јетре и штите саме хепатоците. Он инхибира апсорпцију холестерола у цревима, чиме се смањује његов садржај у жучи, али и повећава растворљивост холестерола. Овај квалитет омогућава УДЦА припреме не само да штите јетру, али и доприносе распада постојећих холестерола камена у жучи и жучних путева, као и да спречи формирање нових.

Када се именује?

Хепатопротецторс садрже урсодиол коришћен у холелитијазе (само је потврдио камење холестерола оне посматране у 80-90% случајева), као акутни и хронични хепатитис, токсични оштећење јетре без обзира на токсичне супстанце, изазвао болест, алкохолизам јетра, дискинезни билијарни тракт. Поред тога, урсодеоксихолна киселина се користи у комбинованој терапији код цистичне фиброзе.

Хепатопротективном лекови се користе УДЦА у холестазе, укључујући и труднице - њихова безбедност профил вам омогућава да доделите и најугроженије категорије потрошача, укључујући и мале деце.

Ефикасност у погледу медицине засноване на доказима

Хепатопротектори који садрже УДЦА су готово једини представници ове фармаколошке групе који немају неслагања са лековима заснованим на доказима. Бројне студије су показале да овај лек заиста ефикасно ради са болешћу јетре различитог порекла, интрахепатичне холестазом, алкохолне цирозе (побољшање прогнозе болести), стеатозе и других патологија јетре.

И ниједан мање валидан доказ да су хепатопротектори засновани на УДЦА су стварно ефикасни је њихово признање широм света. Средства ове групе су регистрована и широко коришћена у развијеним земљама света, укључујући Швајцарску, Италију, Француску, Јапан, Немачку и друге. Истина, вреди напоменути да је део групе колеретике која промовише распадање жучних камена, а не хепатопротекторе. Али резултат, на крају, овај аспект утицаја нема.

Стога, ако погледамо одговоре на често потрошачи питање - шта гепатопротектор најмоћнији, најефикаснији и обично највише највише - одговор је јасан: она која се показала ефикасност, могло бити никакве сумње, чак у већини скептичан у вези. А овај захтев испуњава само једна активна супстанца - урсодеоксихолна киселина.

"Шта је с осталим хепатопротектрима? - почињу да сумњају читаоца - јер је доктор рекао (у чланак који је написао за телевизију рекао) да је такође показао своју ефикасност, "Да, заиста, таква ситуација догоди ?. И зато.

Клиничке студије: не све је злато које блесава

Пумпинг нашег разговора о савременој Хепатопротецторс смо Дот тхе И у питању да збуњује многе потрошаче (и, нажалост, чак и лекари), и даје им лажне идеје о ефикасности ових лекова.

Чињеница је да резултати различитих студија о лековима нису увијек поуздани. Да би се искључила могућност прибављања лажних података, рад мора бити обављен у складу са одређеним захтевима формулираним у основним принципима медицине засноване на доказима. Тако, најпоузданији сматра студије у којима учесници су подељени у неколико група које примају студија лек, варалице или друга средства односу (рандомизед триал). Нема пацијент треба да зна да му се - лек или плацебо (слепа студија), и боље да не зна ни лекара (двоструко слепа студија). Важан услов поузданости је укључивање великог броја учесника у рад - у великим радовима реч је о хиљадама добровољаца. И то нису сви захтеви за модерно истраживање.

Такви експерименти захтевају и временски и огромни материјални трошкови. Поред тога, не фармацеутска компанија их неће, ако постоје озбиљне сумње о резултатима, јер је сврха рада - да потврди ефикасност регистар значи о максималном броју тржишта, повећање продаје и максимизира профит.

Изаћи из ситуације и да представи бар неке "доказе о ефикасности" произвођача лекова са упитне ефикасности, прибегава лукавством: они покрену студије са скоро сигурно позитивним резултатима. Ови експерименти се одвијају у најбољем случају са неколико десетина пацијената, а захтеви лекова заснованих на доказима се мењају на свој начин. Добијени подаци који задовољавају интересе произвођача користе се за промоцију лекова - они звуче у рекламирању, украшавају књижице и збуњују потрошаче.

На жалост, ова ситуација у земљама ЗНД је вероватније правило него изузетак. Стога, када је реч о избору лекова без рецепта, закон крутог тржишта мора да делује: не све што блиста злато. Нарочито када су у питању хепатопротектори.

Текст изнад и коментари које су написали читаоци су чисто информативни и не позивају на самотретање. Посаветујте се са специјалистом о својим симптомима и болестима. Код лечења са било којим лековима као смерницом, увек користите упутства која долазе са њим у пакету, као и препоруке вашег лекара.

Да не би пропустили нове публикације на сајту, могуће их је примити путем е-маила. Субсцрибе.

Желите да се решите болести носу, грла, плућа и прехладе? Онда проверите овде.

Вреди пажња на друге занимљиве чланке:

Припреме за третман зглобова: врста, листа

Мишеви и зглобови имају огромно оптерећење.

Са неповољним факторима, они трпе, су исцрпљени, пропадају, чинећи живот некоме непријатно.

Постоје болне осјећаји, ограничени покрети.

Разлози за бол у зглобу су многи. Посебно су погођени људи који раде са вибрационим алатом, на пример, рударима.

Изложени ризици су бициклисти, утоваривачи, поштари. Уопште, свака особа може да доживи бол у леђима.

Потреба за повлачењем симптома

Важно је започети лијечење на вријеме, а не помињати акутни период када постоји потреба за повлачењем симптома. Управо време које је пружила терапија неће дозволити развој компликација из мишићно-скелетног система.

До данас фармаколошке компаније нуде лекове за лијечење зглобова у великом броју. Питање је: који је најбољи и имаће дуготрајан терапеутски ефекат.

Медицина нуди неколико метода за лечење зглобних патологија. Разлике се могу наћи у терапији која је усмерена на заустављање болова, откривање узрока, јачање мишићног ткива, уклањање упале.

Припреме за третман зглобова

У традиционалној терапији, дроге се могу поделити у групе:

  1. Функционални аналгетици.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови.
  3. Анти-рхеуматски.
  4. Цхондропротецторс.
  5. Кортикостероиди.
  6. Припреме за уметање у зглоб.
  7. Заједнички лијекови.

Да размотримо сваку групу детаљније.

Функционални аналгетици

Њихова сврха је ослобађање пацијента од болова, јачање заједничких ткива, лигамената. Они су саставни део комплексне терапије зглобних патологија.

Аналгетици се могу класификовати у:

  1. Они који се продају у апотекама без рецепта. Активна супстанца је ацетаминопхен. Носи се са умереним болом. Можете одабрати лек "Тиленол";
  2. диспенсед ин пхармациес аццординг то тхе доцтор'с пресцриптион. Састав садржи супстанцу групе опија;
  3. комбиновано, са снажним аналгетским ефектом. Такви лекови садрже опиоид, ацетаминопхен.

Најпопуларнији комбиновани:

Додијелити комбиновано средство за болни бол у пацијенту који пати од зглобних болести. Нарочито ако је њихов разлог нејасан. Лекови веома брзо ублажавају симптоме болова, не делују истовремено на гастроинтестиналном тракту, повећавају укупни тон.

Пажљиво молим! Лекови повезани са комбинованом групом узрокују многе нежељене ефекте и утичу на функционисање бубрега и јетре.

Постоји могућност зависности од лекова који садрже опиоиде и ацетаминопхен.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Најчешће прописани и ефикасни лекови ове групе су:

  • Диклофенак
  • Аспирин
  • Нимесулиде
  • Ибупрофен
  • Лорноксикам
  • Индометацин
  • Флурбипрофен

Међу анестетици су:

  • Кетопрофен
  • Кеторолац
  • Диклофенак (антиинфламаторни и аналгетички)

Важно! Диклофенак се не препоручује за проблеме са срцем, посудама због негативног утицаја на ток болести.

Препознаје се најважнији ефекат на гастроинтестинални тракт:

НСАИД блокирају простагландине, узрокују упале и истовремено штите желудац. Ако пацијент има хронични гастритис или улцерозне болести пробавног тракта, треба анестетику одабрати узимајући у обзир ефекат на кисели медијум.

Ови лекови најчешће су:

Антиревматичне групе лекова

Ова група лекова има скраћеницу БМАПП и означава "антиреуматске лекове који модификују болести". Именовани су само у случају пораза зглобова са дијагнозом артрозе, чешће артрозе ногу, односно коленског зглоба.

Задатак БМАП-а би требао бити специфичан. Ефикасност често зависи од индивидуалних карактеристика тела. У неким, процес једноставно успорава, док је у неким процес опоравак завршен.

Важно је напоменути да сви лекари не могу прописати ове лекове. Препоручује се да их узимају само они који су у опасности од потпуног уништења зглобног ткива у удовима.

Они помажу у терапији реуматоидног артритиса, малољетничког, псориатичног, идиопатског.

Лечење се одвија у течајима са малим паузама. Терапија може трајати месецима. Лекови нијесу зависни, чак и уз дуготрајан пријем и одликују се мала листа нежељених ефеката.

Као додатак БМАПР-у, кортикостероиди и НСАИЛ су прописани за бржи утицај на запаљен фокус.

Међу апсолутним контраиндикацијама: јетрна инсуфицијенција, болести бубрега, хипертензија, период после вакцинације.

Цхондропротецторс

Припреме ове групе се разликују у њиховим својствима како би се спријечило деформирање и чак обнављало уништено зглобно и хрскавично ткиво. Стога, сложени третман артрозе коленских зглобова, на примјер, укључује употребу хондропротека.

Они имају ефективан ефекат само уз дуготрајну терапију. Приликом узимања хондропротека, дозвољено је смањивање дозе НСАИЛ.

Лекови ове групе су различити.

По композицији

  • композиција садржи хондроитин сулфат, који је грађевински блок за зглобове, на пример, хондроксид, мукозат, артрон, хондролон;
  • са коштаном сржи и хрскавцима животињског порекла - Алфлутоп, Румалон;
  • мукополисахариди - Артепарон;
  • са главном супстанцом глукозамином, обнављајући хрскавицу, дајући му еластичност. Ово су Донови препарати, Артхрон флек;
  • комплекс - Терафлек, комплекс Артхрон;
  • у укупном антиинфламаторном средству и хондропротектор - Артродар.

До уводјења у медицину

  • прва генерација - Алфлутоп и Румалон;
  • други - базирани су на хијалуронској киселини, глукозамину, хондроитин сулфату;
  • трећи - са хидрохлоридом и хондроитин сулфатом.

Генерално, лекови се добро толеришу. Процес уништења се зауставља и након 6 месеци лечења постоји позитивна динамика.

Ефективни ефекат:

  • Цхондроитин АКОС.
  • Дон - помаже код остеохондрозе, артрозе, артритиса.
  • Артхра. Две активне супстанце - хондроитин сулфат и глукозамин хидрохлорид. Регенерише, ублажава бол, запаљује, враћа покретљивост кољенских зглобова, руку итд. Додијелити за остеохондроза, артроза.
  • Цхондролон.
  • Цхондрокит - третира артритис.
  • Елбона.
  • Терафлек - се чешће прописује код каркартрозе, артрозе.
  • Струцтрум. Главна компонента је хондроитин сулфат. Побољшава метаболизам, штити зглобове од уништења, убрзава процес опоравка, ублажава бол. Прихваћен за лечење остеохондрозе, артритиса. Нема контраиндикација, али их не могу узети мала деца, жене чекати дијете и дојиље.

У облику ињекција примењују се Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон.

Препарати који замењују интраартикуларну течност - Остенил, Синокром, Ферматрон, Синвисц.

Група кортикостероида

Задатак ових хормоналних лекова је уклањање запаљенских процеса у људском тијелу.

Уз прихватање лекова ова група надбубрежних жлезда производи кортизол, хормон који се одликује њеним дејством на зглобове и виталне органе. Одговор на запаљенске жаришне ћелије у кортикостероидима је много већи него код НСАИД.

Медутим, уз терапију овим лековима, људско тело постаје мета за разлиците инфекције. Дозирање, курс, време треба одредити само љекар који се присјећа, фокусирајући се на цјелокупну слику пацијентовог благостања. Лијекови су доступни у облику таблета, ињекција, спрејева, масти, капи.

Користе се следећи алати:

Глукокортикостероиди

  • Дипроспан
  • Целестоне
  • Кеналог
  • Хидрокортизон

Ови лекови припадају групи глукокортикостероида убризганих у зглобну шупљицу ињекцијом. Именовања за такав поступак - акутни и упорни бол. Ефикасност терапије је веома висока. Лек док постаје протеза у течном облику за зглоб.

Да се ​​обнови структура зглобова, именују се:

Остали лекови

Поред наведених лекова, у борби против артикулних болести, дијететских суплемената, дијететских суплемената, ињекција итд. Списак лекова укључених у комплексну терапију је огроман. Али, не сви они могу имати позитиван ефекат.

Највећи резултат постиже се са лечењем целе згибне структуре, која укључује не само зглобове, већ и ткива, везивне елементе, хрскавице, лигаменте, кости.

Са овим задатком, они раде добар посао:

  • Колаген
  • Цхондроитин сулфате
  • Метилсулфонилметан

Осим тога, постоји потреба за ревидирањем исхране.

Препоручује се конзумирање више витамина Д и калцијума. У апотекама можете наћи такве случајеве витамински комплекси.

Распрострањена употреба масти, гела и спрејева. Обично их лекар прописује за комплексну терапију. Али, ефекат употребе привременог, а има за циљ борбу само са локалним симптомима.

Велика популарност:

  • Фастум гел
  • Бутадионе
  • Диклофенак
  • Меновазине
  • Волтарен гел

У апотекама можете сретати:

  • Крема је здрава, представљају нову генерацију фитопрепарација;
  • Артрејд, помажући у борби против остеохондрозе, артритиса, радикулитиса, артрозе;
  • Хондокреам са дубљем ефектом. Брзо анестетизује.
  • Рецепт за планине, популаран у Европи;
  • Артроток, карактерише брза акција;
  • Црни жад, који је поклопац са својствима против болова.

Пре него што се лечи лигаменти или врпци

Не само зглобовима је потребна терапија. Често су везани лигаменти, везивно ткиво. Већина лекова не даје одговарајући резултат, али недавне студије су донеле следећи закључак.

Изразит ефекат поседује:

  1. Глукозамин сулфат је потребан за јачање лигамената и зглобова.
  2. Хондроитин сулфат, ефикасан за везивно ткиво.
  3. Колаген, јачање зглобова, костију.
  4. Витамин Д и калцијум су потребни за јачање костног система.
  5. Метилсулфонилметан (МСМ), који уклања бол и упале.

Обрада јетре с хепатопротектрима

Опште информације

Хепатопротектори - лекове које лекар поставља пацијентима са оштећеном функцијом јетре и различитим болестима јетре. Такође су прописани препарати хепатопротекти хепатитис Ц, за друге токсични, вирусни и алкохолни хепатитис, када су погођене употребом одређених лекова, посебно лекова против болова, антинеопластичних, антибиотици и други.

Тренутно је предложена листа препарата хепатопротектора за јетру веома широка, тако да је пацијенту често тешко одабрати најбоље лекове за лечење јетре. Често одлучујући фактор, цена постаје лек, чињеница да је биљног порекла, итд У принципу, циљ пацијената -. Финд гепатопротектори са доказаном ефикасношћу. Али у овом случају, најважније правило је следеће: лечење јетре медицинским производима треба прописати само лекар.

Који су хепатопротектори?

Тренутно постоји следећа класификација таблета, са пријемом који се наводно обнавља у јетри:

  • фосфолипиди;
  • деривати аминокиселина;
  • лекови животињског порекла;
  • жучне киселине;
  • лекови од биљног поријекла;
  • хомеопатски препарати;
  • Допуне.

Али, без обзира на то колико пацијената је питање шта је најефикаснији лек за побољшање, у циљу одржавања и лечење јетре, идеалан лек који може да обнови ткива јетре је веома брзо и ефикасно, а ипак.

По правилу, пријем таквих лекова се спроводи током целог периода, све док постоји нежељени ефекат одређеног фактора на људску јетру и постоји изразита штета за такав ефекат.

Врсте хепатопротективних лекова

У исто време, пацијенти којима је потребна заштита јетре када узимања антибиотика, или они који су заинтересовани, него подршку алкохола јетре, треба да схвате да је једна доза лека после особа конзумира алкохол, токсични лекови, преједање, нема ефекта на све. Зато властити јетра је боље да се не третирају као хепатопротективном агент - то је само помоћни лек за комбиновану терапију, као и да одреди која дрога је боље него лечити и треба да буде само специјалиста.

Када узимати хепатопротекторе и шта је то?

Савремена фармакологија нуди веома велику листу лекова у јетри, који су хепатопротектори.

Такође постоје хепатопротектори нове генерације, листа која је такође врло широка. Треба истаћи да је такав лек често прописан у нашој земљи, лечење јетре лековима је прилично скупо, али резултат након уласка није увек.

Спорови о томе шта је добро за јетру, и да ли постоји било какав смисао у таквим лековима, међу лекарима се дуже времена спроводе. Али у овом тренутку, ови лекари именују лекаре за такве болести и стања:

  • Хепатитис вирус - прописује да ли антивирусна терапија није ефикасна, или ако постоје разлози који спречавају антивирусни третман. Понекад су прописани у сврху превенције цирозау комплексној терапији. Именовани су без зависности, да ли јетра боли код хепатитиса.
  • Хепатитис алкохолно, на којима постоји претња развоја цироза јетре - обнављање јетре је могуће, само ако се особа ослободи зависности од алкохола и неће пити алкохол. Ако узимате хепатопротекторе паралелно са алкохолом, неће бити ефекта. Уз алкохолизам, токсична оштећења јетре неће моћи да излечи најбоље лекове.
  • Болест болести јетре (није повезан са алкохолизмом) - развија се када гојазност, дијабетес мелитус други тип. Са овом болести, масне ћелије формирају у јетри, и као резултат тога, постепено се разбија. Узмите хепатопротекторе у овом случају само са темељном комбинацијом терапије - морате се придржавати дијета, постепено смањивање тежине, спорт, узимање лекова против дијабетеса, снижавање нивоа холестерол.
  • Хепатитис оффициналис, примарна билијарна цироза- у комплексном третману, такви лекови се користе. Такође важно исхрана са токсичним хепатитисом.

Стога је неопходно схватити да такви агенси за третман немају повратни ефекат, ако не ограниче конзумацију алкохола, не прате дијету. Такође је веома важно осигурати адекватан третман за све повезане болести, као и код болести јетре, пошто су функције жучне кесе и панкреаса умањене.

У којим земљама третирају хепатопротекторе?

Треба узети у обзир узимање било којег хепатопротективног средства, да је ова група лекова само у Оф Руссиа, као иу другим земљама ЦИС. Листа такве класе лекова је одсутна и унутра Европа, и унутра Америка.

Списак лекова који се користе за обољење јетре нису обухваћени, јер није доказано да су ови лекови ефикасни.

Ретко у неким земљама, ови лекови се користе као дијететски суплементи. Интересантно је да компанија из Оф Франце - Санофи, који је један од произвођача средстава Ессентиале, главни део овог лекова упућен је земљама ЗНД, с обзиром на то да нема потражње никуда на свету.

Уопште је важно схватити да је савремена фармацеутска индустрија веома уносна активност, стога постоји конкуренција и истраживање о ефикасности дрога. Стога, да разумем када је лек заиста ефикасан, и како је, веома је тешко. У опису сваке од група лекова назначено је позитивно и негативно мишљење о њима из различитих извора.

Да бира најбољи лек за лечење јетре, потребно је узети у обзир мишљење лекара. Он мора дефинитивно одредити име таблета за лечење. Истовремено, цена лекова за јетру не игра увек одлучујућу улогу.

Есенцијални фосфолипиди

Пре него што их узмете есисиал фосфолипиди, шта је то, доктор треба да објасни пацијенту. Важно је узети у обзир да је цијена есенцијалних фосфолипида прилично висока.

Прос

Ако верујете у упутства и рекламе који вам говоре како да подржите јетру хепатитисом Ц, онда се препарати фосфолипида користе за лечење токсичних и алкохолних хепатитиса, као и синдрома зрачења. Али, у ствари, постоје различита мишљења о томе како такви хипопротективни агенти раде.

Дакле, у упутству за такве препарате примећује се да су есенцијални фосфолипиди, који су добијени од соје, компоненти ћелијског зида хепатоцити.

Механизам њихове акције је следећи: фосфолипиди улазе у липидни слој зидова ћелија које су оштећене и побољшавају њихове функције.

Неки пацијенти верују да есенцијални фосфолипиди враћају ћелије јетре, али у ствари они могу само побољшати стање ћелијских зидова.

Ако особа узима фосфолипиде, трошкови енергије јетре смањују, активност ензима се повећава, а особине жучи се побољшавају. Да би добили резултат, таблете треба пити дуго времена - најмање шест месеци. Највећи ефекат се примећује ако су ињекције Ессентиал Форте се врше интравенозно.

Када узимате фосфолипиде, вероватноћа реаговања на α-интерферон (ако се обезбеди терапија хепатитис Ц).

Цонс

Међутим, постоје негативна мишљења о овим лековима. Конкретно, 2003. године у Сједињеним Државама је спроведена студија у којој није утврђен позитиван ефекат таквих лијекова на функције јетре. Такође, научници су утврдили да је у лечењу хепатитиса - акутног и хроничног - запаљење постало активније, јер лекови ове групе немају цхолеретичка својства, и жуч стагнира.

Ако су вођени овим истраживањем, онда је избор љекова овог типа за лијечење вирусног хепатитиса погрешна одлука.

Постоје и докази који су различити витамини групе Б, који су присутни, на пример, у средствима Есслеи Форте, не препоручује се истовремено.

Неки извори наводе те таблете тог типа Ессентиале практично не улазе у јетру, дистрибуирају се по целом телу. Препоручљиво је узимати одвојене витамине Б у таблете, док лекар може консултовати имена лекова.

Према томе, лечење болести јетре код таквих лекова може бити неефикасно. Цена хепатопротективних лијекова је прилично висока: ако узимате капсуле у року од једног месеца, трошкови лечења ће бити око 3000 рубаља.

Стога, узимајући савремена средства овог типа, пацијент добија упитну ефикасност. И људи са хепатитис (активни облик болести), морате их превидно водити.