Хиперплазија простате

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Хиперплазија простате (БПХ) - ово је уобичајена уролошка болест код којих пролиферација ћелија јавља ћелије простате, што изазива компресију уретре и, као резултат тога, поремећаји мокрења. Неоплазма се развија из стромалне компоненте или из жлезног епитела.

Најчешће се болест дијагностикује за 40-50 година. Према статистикама, до 25% мушкараца старијих од 50 година има симптоме хиперплазије простате, у 65. години старости, болест се открива код 50% мужјака, ау старијој години - код око 85% мужјака.

Уз благовремено правилно одабрано лијечење, прогноза је повољна.

Простате (простата) је неупарени андроген цевастог облика-алвеоларни егзокрине жлезда која се налази испод мокраћне бешике, пролази кроз почетног дела уретре - уретра простате кружно обухвата врат и његов проксимални део. Инфериорни канали жлезде отварају се у уретру. Простата је у контакту са карличном дијафрагмом, ампулом ректума.

Функције простате се контролишу од андрогена, естрогена, стероидних хормона и хипофизних хормона. Тајна коју производи простата се избацује током ејакулације, учествујући у разблажењу сперме.

Простатна жлезда формира сам жлездасто ткиво, као и мишићно и везивно ткиво. Процес хиперплазије, односно патолошка пролиферација, обично почиње у транзиционој зони простате, након чега долази до полицентричног раста чворова, праћено повећањем запремине и масе жлезде. Повећање величине тумора доводи до померања ткива простате споља, раст је могућ иу правцу ректума и у правцу бешике

Обично, простата се не мијеша у процес уринирања и функционисања уретре у цјелини, јер, иако се налази око задњег дела уретре, не стисне га. Са развојем хиперплазије простате, простатични део уретре је компримован, њен лумен се сужава, чинећи је тешким излучивањем урина.

Узроци и фактори ризика

Један од главних узрока хиперплазије простате је наследна предиспозиција. Вероватноћа обољења је значајно повећана када постоје блиски сродници који пате од хиперплазије простате.

Поред тога, фактори ризика укључују:

• промене у хормонској позадини (првенствено неравнотежа између андрогена и естрогена);
• метаболички поремећаји;
• инфективни и запаљиви процеси урогениталног тракта;
• напредна старост;
• недовољна физичка активност, нарочито седентарни начин живота, доприноси стагнацији феномена у малој карлици;
• суперцоолинг;
• лоше навике;
• неадекватна исхрана (висок садржај масне и месне хране у исхрани са недовољном количином биљних влакана);
• утицај негативних фактора животне средине.

Главни циљеви лечења хиперплазије простате су елиминација уринарних поремећаја и спречавање даљег развоја болести, што узрокује тешке компликације из бешике и бубрега.

Облици болести

У зависности од правца раста, хиперплазија простате се дели на:

• суб-тубузхнуиу (неоплазма се повећава у правцу ректума);
• интравесички (тумор расте према мокраћном бешику);
• ретротригонални (тумор је локализован под троуглом бешике);
• мултифокални.

Према морфолошком знаку, хиперплазија простате се класифицира у жлездану, фиброзну, миоматозну и мешовиту.

Фазе болести

У клиничкој слици хиперплазије простате, у зависности од стања органа и структура урогениталног тракта, разликују се следеће фазе:

1. Компензација. Одликује се компензованом хипертрофијом детрусора бешике, што омогућава потпуну евакуацију урина, нема поремећаја у функционисању бубрега и уринарног тракта.
2. Субкомпензација. Присуство дистрофичних промена у детрусору, знаци резидуалног урина, дисурни синдром, смањена ренална функција.
3. Децомпензација. Поремећај функције детрусора бешике, присуство уремије, погоршање бубрежне инсуфицијенције, нехотично испуштање урина.

Симптоми хиперплазије простате

Болест се постепено развија. Озбиљност симптома хиперплазије простате зависи од стадијума.

Главни знаци ране фазе туморског процеса су често мокрење, ноктурија. Простата се увећава, границе су јасно обележене, конзистенција је густа, млаз урина у процесу уринирања је обичан или донекле флакцидан. Палпација простате је безболна, средњи жлеб је добро палпиран. Бешић се потпуно испразни. Трајање ове фазе је 1-3 године.

У фази субкомпензације, компресија уретре је израженија, карактеристично је присуство резидуалног урина, згушњавање зидова бешике. Пацијенти се жале на осећај непотпуног пражњења бешике после мокрења, понекад - за принудно ослобађање малих количина урина (цурења). Може бити знакова хроничне отказа бубрега. Урин током мокраће се излучује у малим порцијама, може бити облачно и садржавати додатак крви. Због стагнације у бешику може се формирати камен.

Против позадини бенигне хиперплазије простате може развити озбиљну болест уринарног тракта: камена у бубрегу, пијелонефритис, циститис, уретритис, хронична и акутна инсуфицијенција бубрега, мокраћне бешике дивертикулума.

На декомпензованој фази болести, запремина излазећег урина је безначајна, урин се може испустити капом, мутан је, са крвљу (зарђена боја). Уринарни бешик се протеже великом количином остатка урин.

Симптоми хиперплазије простате у каснијим фазама укључују губитак тежине, суха уста, мирис амонијака у издушеном ваздуху, смањени апетит, анемија, запртје.

Дијагностика

Дијагноза увећања простате се заснива на прикупљању жалби и медицинске историје (укључујући и породицу), преглед пацијента, као и број инструменталне и лабораторијских истраживања.

Током уролошког прегледа, процјењује се стање спољашњих гениталија. Студија прст за одређивање стања простате: њену контуру, бол, присуство жљебова између режњеве простате (нормално присутна) заптивање делова.

Додијелити опће и биохемијске анализе крви (одредити садржај електролита, уреје, креатинин), опћи урински тест (присуство леукоцита, еритроцита, протеина, микроорганизама, глукозе). Одредити концентрацију у крви простате-специфичног антигена (ПСА), чији садржај се повећава са хиперплазијом простате. Можда је потребно извршити бактериолошку културу урина како би се елиминисала заразна патологија.

Главне инструменталне методе су:

• трансрецтални ултразвук (одређивање величине простате, бешике, степена хидронефрозе, ако их има);
• урофлуометрија (одређивање волумена мокраће урина);
• урографија и излуцна урографија; и други.

Најчешће се болест дијагностикује за 40-50 година. Према статистикама, до 25% мушкараца старијих од 50 година има симптоме хиперплазије простате.

Ако је неопходна диференцијална дијагноза код рака бешике или уролитијазе, користи се цистоскопија. Ова метода је такође приказана у присуству историје сексуално преносивих болести, продужене катетеризације, трауме.

Лечење хиперплазије простате

Главни циљеви лечења хиперплазије простате су елиминација уринарних поремећаја и спречавање даљег развоја болести, што узрокује тешке компликације из бешике и бубрега.

У неким случајевима, ограничено је на динамичко посматрање пацијента. Динамичко осматрање укључује редовне прегледе (са интервалом од шест месеци или годишње) код лекара без терапије. Тачности очекивања су оправдане у одсуству озбиљних клиничких манифестација болести уз одсуство апсолутних индикација за хируршку интервенцију.

Индикација за терапију лековима:

• присуство знака болести, које пацијенту дају анксиозност и смањују квалитет свог живота;
• присуство фактора ризика за напредовање патолошког процеса;
• припремање пацијента за хируршку интервенцију (како би се смањио ризик од постоперативних компликација).

У терапији лековима хиперплазије простате могу се прописати:

• селективни α₁-блокатори (ефикасни у случају акутног задржавања мокраће, укључујући генезе постоперативних на којој нема пуне бешике пражњење преко 6-10 сати након операције, побољшања срчаног активност са пратећом исхемијском болешћу срца);
• инхибитори 5-алфа-редуктазе (смањити величину простате, елиминисати макрохематурију);
• препарати засновани на биљним екстрактима (смањење тежине симптома).

У случају акутног задржавања урина, показано је да је пацијент са хиперплазијом простате хоспитализован са катетеризацијом бешике.

Сновна терапија анђетком се изводи у присуству лабораторијских и клиничких знакова старосног поремећаја антитела.

Постојали су сугестије о могућем малигнитету хиперплазије простате (тј. Дегенерације у рак), али нису доказане.

Апсолутне индикације за хируршки третман хиперплазије простате су:

• понављање акутног задржавања урина након уклањања катетера;
• нема позитивног ефекта конзервативне терапије;
• формирање дивертикулума или великих каменца у бешику;
• хронични инфективни процеси урогениталног тракта.

Хируршка интервенција за хиперплазију простате је две врсте:

• аденомектомија - ексцизија хиперпластичних ткива;
• простатектомија - ресекција простате.

Операција се може изводити традиционалним или минимално инвазивним методама.

Превелевачној аденомектомији са приступом кроз зид бешике обично се примењује у случају интра-триагоналног раста неоплазме. Овај метод је донекле трауматичан у поређењу са минимално инвазивним интервенцијама, али са великом вероватноћом да се потпуни лек.

Трансуретрална ресекција простате се карактерише високом ефикасношћу и малом траумом. Ова ендоскопска метода укључује потребу да смањи здраво ткиво у приступу угроженој области, омогућава постизање поузданог контролу хемостазе, а може да се врши код старијих болесника са истовременим патологије.

Трансуретхрална аблација игала простате се састоји у увођењу игле електрода у хиперпластично ткиво простате, након чега следи уништавање патолошких ткива помоћу радио-фреквенција.

Трансуретхрална испаравање простате се врши помоћу ваљчне електроде (електровапоризације) или ласера ​​(ласерска испаравања). Метода се састоји у испаравању хиперпластичног ткива простате са истовременим сушењем и коагулацијом. Такође, за лечење хиперплазије простате може се користити метода криогеструкције (третирање течног азота).

Емболизација артерија простате се односи на ендоваскуларне операције и састоји се у опструкцији од стране медицинских полимера артерија који хране храну простате, што доводи до његовог смањења. Операција се врши под локалном анестезијом приступом преко феморалне артерије.

Да бисте смањили ризик од развоја хиперплазије простате, препоручује се да на време тражите медицинску помоћ за прве знаке поремећаја уринарног система и да имате годишње превентивне прегледе од стране уролошка у старости 40 година.

Ендоскопска холмијумска ласерска енуцлеација хиперплазије простате се изводи помоћу холмијумског ласера ​​снаге 60-100 В. Током операције, хиперпластично ткиво простате се исцртава у шупљину бешике, након чега се аденоматски чворови уклањају помоћу ендоморфатора. Ефикасност ове методе је блиска оној код отворене аденомектомије. Предности су мања вероватноћа компликација у односу на друге методе и краћи период рехабилитације.

Пацијенту се препоручује да се придржава исхране, изузев исхране пикантних, зачињених, масних намирница, алкохолних пића.

Могуће компликације и последице

Против позадини бенигне хиперплазије простате може развити озбиљну болест уринарног тракта: камена у бубрегу, пијелонефритис, циститис, уретритис, хронична и акутна инсуфицијенција бубрега, мокраћне бешике дивертикулума. Поред тога, последица запуштене хиперплазије може постати орхоепидидимит, простатитис, крварење из простате, еректилна дисфункција. Било је сугестија о могућем малигнитету (тј. Дегенерацији у рак), али нису доказане.

Прогноза

Уз благовремено правилно одабрано лијечење, прогноза је повољна.

Превенција

Да смањимо ризик од развоја хиперплазије простате, препоручујемо:

• у узрасту од 40 година - годишњи превентивни преглед од стране уролога;
• благовремен приступ здравственој заштити на првом знаку поремећаја мокрења;
• одбацивање лоших навика;
• избегавање хипотермије;
• рационална исхрана;
• редовни сексуални живот са редовним партнером;
• довољна физичка активност.

Главни узроци, симптоми и третмани за хиперплазију простате

Бенигна хиперплазија простате (БПХ) је патолошко стање које се развија код људи након 40 година живота. Према статистикама, око половине људи после 50 година се жале на симптоме оштећења мокраћних тракта повезаних са овом повредом. Како тело стари, овај индикатор се значајно повећава. Код мушкараца после 80 година, овај поремећај се дијагностицира у 90% ситуација.

Узроци

Будите опрезни!

Прије него што прочитам даље, поставићу вам једно питање. Да ли и даље тражите метод рада за побољшање потенцијала?

Престани да вас упозорим, већина лекова за потенција је потпуни развод трговаца, који ветросто процењују на лекове, чија цена се приближава нули. Све би било ништа, и као припреме на типу Виагре. БУТ.

Скоро све таблете за потенцијал изазивају тренутно зависност.

Врло је једноставно, пити само неколико пута лек за потенцију, не можете у кревету са НИЈНИМ без помоћи овог лијека. Ово није случајно, јер фармацеутска мафија зарађује огроман новац за поновну продају. Само седи на иглу.

Али како бити, ако ваша снага није довољна? Проучавали смо огромну количину материјала и најважније смо у пракси проверили већину алата за потенцијал. Дакле, испоставило се да једини лек који не изазива зависност и нежељене ефекте је Предстанол. Овај лек се не продаје у апотекама и није оглашен на Интернету, састоји се од природних компоненти и потпуно искључује хемију. Ево везе на званичном сајту.

Главни фактор који изазива појаву хиперплазије простате јесте трансформација равнотеже хормона у мушком тијелу. Како је метаболизам тестирања старења поремећен. У овом случају, више женских хормона, естрогена, улази у крвоток. Ове супстанце су активне у простату.

У овом случају естрогени се могу акумулирати дуги низ година, што доводи до различитих манифестација хиперплазије простате. Због тога се у почетној фази развоја болести може открити искључиво ултразвуком. Што пре установе узроке појављивања хиперплазије простате и одабира терапије, то ће бити бољи резултати.

Готово увек хиперплазија простате се комбинира са хроничним обломом инфламаторне лезије простате. Ово доводи до погоршања болести јесени и пролеће. У овом тренутку долази до рецидива хроничног простатитиса.

Хиперплазија простате ретко постаје једно кршење. Често се комбинује са уролитијазом, простатитисом, уретритисом. Такође, ова патологија се може комбиновати са хематуријом, хидронефрозо, циститисом.

Класификација и симптоми

Хиперплазија простате обележена је изразито клиничком сликом. Међутим, знаци директно зависе од стадијума болести.

Лекари разликују ове сорте патологије:

1. Компензирана фаза. Ова фаза хиперплазије простате се сматра првим и најбезбеднијим. Овај облик болести се одликује благим одлагањем уринирања. Код мушкараца постоји слаб стреам урина, честих нагона, који су нарочито узнемирујући ноћу.

Током дијагнозе могуће је детектовати увећану простату са јасним границама. У овом случају, средња браза може се лако палпирати, не изазива болне сензације. Беш је потпуно испражњен. Ова фаза је 1-3 године.

1. Субкомпензирана фаза. У овој фази, уретра је снажно стиснута. Ова ситуација спречава потпуно функционисање бешике и спречава га да се добро испразни. За ову фазу се примећују и мале количине урина, које се затим не контролирају, пошто се орган попуњава. Такође, са хиперплазијом простате, урин мења своју сенку - стиче мужичасту конзистенцију и крваве нечистоће.
2. Де-симптомирана фаза. У овој фази постоји истезање мехурића, јер оставља доста течности. Пошто се запремина простате повећава превише, урин се постепено уклања. Због стајаћих феномена, стиче се богато сјенило нечистоће крви. Тачна функција бубрега такође је поремећена у овој фази хиперплазије простате, што доводи до њиховог недостатка.

Први знаци хиперплазије простате требају учинити да особа консултује доктора. Захваљујући томе биће могуће елиминисати БПХ у времену.

Ако комбинујете манифестације свих фаза хиперплазије простате, вреди причати о следећој клиничкој слици:

• недовољно јак млаз урина;
• потреба за константном напетошћу доњег стомака у вријеме пражњења мокраћне бешике;
• тешкоће у уринирању;
• честе потребе за уринирањем - нарочито често се посматрају ноћу;
• немогућност потпуног испразнити бешику;
• хроничне патологије које су последица инфекције узроковане загушењем;
• појављивање камена у бешику;
• очигледни проблеми у раду бубрега;
• константно кашњење пражњења, што је повезано са компресијом уринарног тракта.

Ови симптоми хиперплазије простате се јављају човеку појединачно или га узнемиравају на сложен начин. Како се сваки од симптома јавља, нећете моћи да радите без медицинске консултације, јер специјалиста мора водити детаљну дијагнозу.

Поред тога, лекари разликују следеће сорте хиперплазије простате:

• дифузно;
• фокус;
• гландулар;
• гландуларно-стромално.

Дијагностичке методе

Да би идентификовали БПХ, доктори анализирају примедбе пацијената. Да би их стандардизовали, користи се Међународни симптом оцјене простате. Важно за дијагнозу хиперплазије простате је клинички преглед и додатне истраживачке методе.

Оне укључују следеће:

1. Проучавање прстена простате. Захваљујући овој технику могуће је одредити величину и структуру жлезде, откривати сензације бола и бразду између лежајева. Важно је имати у виду да у нормалном стању треба да буде присутан.
2. Лабораторијски тестови. Ова група укључује општу анализу урина, евалуацију ПСА, биокемију крви.
3. Ултразвучни преглед. Због ове анализе, могуће је открити величину лобање простате, а такође и процијенити стање његовог паренхима. Присуство чворова и камена је важно за доктора. Поред тога, ултразвук може открити преостали урин. У неким случајевима, ултразвук ултразвука се користи за откривање хиперплазије простате, што је модификација стандардне процедуре.
4. Урофловметри. Помоћу ове процедуре врши се објективна процена брзине мокраће.
5. Радиографија. Ова категорија укључује процедуру прегледа која се изводи без контраста и излучива урографија - у овом случају користи се контрастно средство. Захваљујући наведеним методама, откривене су компликације БПХ. То укључује камење, проширење бубрега, дивертикула.

Методе третмана

Тренутно, постоји пуно метода лечења хиперплазије простате. Избор одређене методе врши лекар.

Сви методи су подељени у неколико широких категорија:

• терапија лековима;
• хируршка интервенција;
• неоперативне методе.

Ако се појаве прве манифестације БПХ, пацијенту се приказује терапија лековима. Може се користити и фитотерапија и хомеопатија. Циљ таквог третмана хиперплазије простате је рестаурација циркулације крви у малој карлици. Захваљујући терапији, могуће је зауставити развој образовања и носити се са инфективним оштећењем уринарног тракта.

Пацијент са хиперплазијом простате треба да се придржава активног начина живота. Такође лекари саветују да ограниче потрошњу течности ноћу. Немојте пити алкохол и зачињену храну. Под забраном је пушење.

Да би се вратила правилна равнотежа хормона са хиперплазијом простате, користе се андрогени. Поред тога, потребно је лијечити компликације БПХ - укључују циститис, пијелонефритис, простатитис.

Терапија лековима за хиперплазију простате је подељена у две главне категорије:

1. Лекови првог типа користе се за смањивање тона глатких мишића. Због тога се смањивање канала смањује и проток урина се побољшава. Ова категорија лекова укључује алфа-блокере, који могу имати кратку и дужу акцију. То укључује лекове као што су тамсулосин, доксазосин.
2. Лекови друге врсте - одговорни су за блокирање трансформације мушког хормона у активни облик. Због тога се смањује ефекат на ткива, укључујући и волумен простате. То такође помаже у смањењу притиска канала. Ова група укључује блокере 5-алфа-редуктазе.

Фототерапија БПХ је такође веома популарна. Да се ​​изборе са хиперплазије простате, користе производи на бази биљних екстраката - коприва, бодљикава крушке, палме, Африке шљиве. Поред тога, активно се користе средства традиционалне медицине. Они укључују композицију засновану на имени, аспен, постељину и лешник. Ништа мање ефикасна у хиперплазија простате, лук, чичак, меда.

Важно је узети у обзир да употреба биљних лијекова за контролу БПХ не доноси веома брзе резултате. Захваљујући коришћењу таквих екстракта, може се само успорити развој абнормалног процеса.

У сложеним ситуацијама, без хируршке интервенције се не може избјећи хиперплазија простате. То подразумева аденомектомију - ова операција подразумева исцртавање образовања у простату.

Постоји неколико врста интервенције:

1. Отворена, такође звана трансвјесна аденомектомија. У овој ситуацији приступ је преко балона. Такве операције се користе у сложеним случајевима, јер су веома трауматичне. Поред тога, таква интервенција омогућава потпуно решавање проблема и поразење хиперплазије простате.
2. Минимално инвазивне процедуре, које укључују минималну интервенцију. У овом случају, хирург не прави инцизију, али пада у жељено подручје уз помоћ савремених видео ендоскопских уређаја.

У зависности од опреме и задатака који се користе, може се користити трансуретрална ресекција, електровапоризација и инцизија прозора. Понекад се показује перформансе ласерске испарења жлезде.

Нехируршке методе терапије укључују следеће:

• дилатација балона - подразумева ширење неопходне површине простате пумпањем посебног балона;
• аблација игала;
• цриодеструцтион;
• микроталасна коагулација;
• Ставите стенте у зони сужења.

Прогноза

Ако одмах не почнете да третирате такву болест, у телу је продужено задржавање урина. Као посљедица тога, постоји ризик од уролитијазе, која је праћена формирањем каменца у бешику. Ова болест такође доприноси развоју инфекције.

Осим тога, особа може развити опасније болести после хиперплазије простате - на пример, пиелонефритис, што знатно погоршава отказивање бубрега. Ако је време за почетак терапије БПХ, прогноза је прилично повољна.

Могуће последице

Ова патологија захтева стално праћење. Како напредује хиперплазија простате, постоји ризик од развоја негативних здравствених ефеката. Ако не започнете терапију у времену, повећава се простата, која не само што нарушава мокрење, већ изазива и друге компликације. Да би се спречило ово стање, препоручљиво је консултовати специјалисте на време.

Дакле, хиперплазија може изазвати такве последице по здравље:

1. Инфекције уринарног тракта. Ова категорија укључује такве патологије као што је простатитис, циститис. Пиелонефритис се врло често развија. Такви процеси често допуњују хиперплазију простате. Њихов развој је резултат повољног окружења за развој бактеријских микроорганизама, који је повезан са стагнацијом.

Са појавом запаљенских процеса, квалитет живота мушкараца се значајно смањује. Хиперплазија, која је праћена инфекцијом, изазива бол у лумбалној регији, нелагодност током урина, уринарну инконтиненцију, појаву непријатног мириса итд. По резултатима анализе урина могуће је открити повећану количину леукоцита.

1. Изражено задржавање уринарног система. Ово стање често прати БПХ. То се јавља као последица конзумирања алкохолних пића и лекова. Узрок компликације хиперплазије простате може бити покривен и напонима или операцијама које је пацијент прошао.

У таквој ситуацији се примећује оток простате, што проузрокује потпуно затварање лумена уретре. Као резултат, мокрење постаје немогуће. Мехур је потпуно попуњен, али пацијент не успе да је испразни. У овој ситуацији постоје јаке жеље, тешка нелагодност и бол у доњем делу стомака. Такви симптоми захтевају хитну медицинску помоћ.

1. Хидронефроза. Са развојем ове компликације хиперплазије простате, урин не оставља границе тела, већ испуњава бубрег. Ово је изузетно опасна ситуација, која изазива синдром бола у лумбалној регији, наглашен је потреба за мокрењем и потешкоћама пражњења бешике. Такође, особа може имати грозницу. У тој ситуацији често се јављају мучнина и повраћање.

Ова ситуација је примећена уз акутно задржавање уринарног система и може довести до хроничног бубрега. Ако постоје манифестације хидронефрозе, одмах позовите доктора.

1. Едукација камења. Ово је прилично честа компликација хиперплазије. Стони у бешику често се откривају случајно и ово постаје једина манифестација болести. Формирање камена са хиперплазијом простате је резултат продужене стагнације урина.

Са развојем ове компликације, особа има синдром болова са уринирањем, крваве нечистоће се појављују у урину, мокрење постаје често. Пацијенти често сусрећу са акутним задржавањем урина.

1. Смртоносни исход. На основу резултата студија смртност у хиперплазији простате је резултат појаве компликација које произлазе из недостатка адекватне терапије. Фатални исход може довести до хроничне инсуфицијенције бубрега, инфекције у крви и компликација након операције.

Превенција

Нажалост, данас не постоје ефикасне мере за спречавање хиперплазије простате. Једина препорука за мушкарце је редовна посета лекару ради превентивног прегледа.

Захваљујући томе, урологи ће моћи да открију хиперплазију простате у почетној фази свог изгледа и одабиру одговарајућу терапију. Такође је веома важно третирати запаљену лезију простате и друге патологије репродуктивног система људи у времену.

Бенигна хиперплазија простате је довољно озбиљна болест која углавном погађа мушкарце средњих година. Овај поремећај прати проблеми са уринирањем и могу изазвати прилично интензиван синдром бола. Да би се спречило развој компликација, врло је важно да се на време позову лекара, који ће моћи да преписује ефикасну терапију.

Прикупите закључке

Да ли сте имали неуспјех? Судећи по чињеници да читате овај чланак - победа није на вашој страни.

И наравно, не знате да је повреда потенцијала:

• Ниска самопоуздања
• Жене се памте сваког неуспјеха које сте направили, реците својим пријатељима и својим пријатељима
• Болест простате
• Развој депресије, који негативно утиче на ваше здравље

А сада одговорите на питање: ДА РАДИТЕ ОВО? Да ли се то може толерисати? Да ли се сећате тог осећаја када гледате голи жену и не можете ништа да учините? Доста - време је да се решите проблема са потенцијалом, једном за свагда! Да ли се слажете?

Проучавали смо огромну количину материјала и најважније смо у пракси проверили већину алата за потенцијал. Дакле, испоставило се да је 100% радног лека без икаквих нежељених ефеката Предстанол. Овај препарат састоји се од природних компоненти које у потпуности искључују хемију.

ПАЖЊА! АКЦИЈА! Можете пробати лек бесплатно, молимо вас да пратите везу или попуните формулар испод:

Бенигна хиперплазија простате: симптоми и третман

Бенигна хиперплазија простате - главни симптоми:

• Повећана температура
• Често мокрење
• Често ноћно уринирање
• Крв у урину
• Болно уринирање
• Инцонтиненција урина
• Горење са мокрењем
• Смањен либидо
• Задржавање урина
• Коси у урину
• Слуз у урину
• Осјећај непотпуног кретања црева након дефекације
• Слабо млазање током мокраће
• Неудобност током урина
• Уринарна инконтиненција ноћу
• Недостатак сексуалне жеље
• Лажна потреба за мокрењем
• Немогућност задржавања урина дуже од неколико минута

Бенигна хиперплазија простате (БПХ) је патолошки процес који се карактерише пролиферацијом ткива овог органа. Треба напоменути да ова врста болести не припада онколошкој групи и не нагиње да се дегенерише у малигни процес.

Таква болест у мушкој половици популације се јавља врло често након 50 година. Иницијални ток патологије може бити потпуно асимптоматски. Како се болест погоршава, појавит ће се симптоми, али неспецифичне природе. Због тога се јако не препоручује самог лечења, али треба консултовати лекара.

Дефиниција БПХ фазе се врши само лабораторијским и инструменталним студијама. Лечење се поставља појединачно, може бити и конзервативно и радикално. Прогноза је релативно повољна, ако се терапијске мјере покрену благовремено.

Етиологија

Тачни узроци БПХ још увек нису утврђени, али се предлаже да следећи етиолошки фактори могу изазвати развој патолошког процеса:

• промене у хормонском билансу везане за узраст - повећана производња тестостерона и дихидротестостерона;
• промене у вези са узрастом у ендокрином систему;
• хроничне заразне болести генитоуринарног система;
• болести које се сексуално преносе у историји;
• нестабилност сексуалног живота - неправилна сексуална дејства, продужена апстиненција, прекомерна ексцизиција без накнадне ејакулације.

Предиспозивни фактори који могу развити бенигну хиперплазију простате у првом степену су:

• прекомјерна тежина;
• неухрањеност, злоупотреба алкохола и брзе хране;
• дијабетес мелитус;
• висок крвни притисак;
• генетска предиспозиција таквој болести;
• неуравнотеженост тестостерона и естрогена;
• негативна еколошка ситуација.

Поред тога, болест овог типа може се развити у позадини седентарног живота, што доводи до стагнације крви у малој карлици, оштећења сексуалне функције и развоја пратећих обољења. Такође, такав провокативни фактор као продужена хипотермија, историја повреда препона није искључена.

Имајући у виду чињеницу да специфична етиолошка слика још није утврђена, не постоје специфичне методе превенције. Због тога, са првим симптомима, одмах треба тражити медицинску помоћ.

Важно је схватити да упркос чињеници да се овај патолошки процес не примјењује на малигне, у одсуству благовременог лијечења, болест може проузроковати озбиљне компликације, од којих неке могу бити неповратни.

Класификација

Класификација БПХ подразумева његову подјелу у фази или степену:

• БПХ 1 стадијум или компензирана фаза - раст ткива је безначајан, симптоматологија је скоро потпуно одсутна. Клинички развој ове фазе траје од 1 до 3 године. Ако је могуће дијагнозирати болест у овом тренутку, онда је могуће конзервативно примењивати методе.
• БПХ другог степена или субкомпензисане фазе - већ постоји значајна пролиферација ткива, што подразумева манифестацију одговарајуће клиничке слике. Клиничка слика овог облика болести може трајати до 8 година.
• БПХ трећег стадијума или дифузно-нодалне форме - изговарани знаци тока патолошког процеса, што је последица јаког сужавања уретера. Често се овај облик болести може узроковати хронична отказа бубрега.

Конзервативне мере за елиминацију овог патолошког процеса могу бити само у првој фази. У будућности, потпуни лек може бити само хируршком интервенцијом.

Симптоматологија

Иницијалан развој ове патологије код мушкараца је асимптоматичан.

У процесу погоршања патолошког процеса клиничка слика ће се карактеризирати на следећи начин:

• повећана потреба за мокрењем;
• осећај непотпуног кретања црева;
• слаб слим урина (да испразни бешик, пацијент мора напорно да учини);
• кашњење мокраће, непријатна сензација током пражњења бешике;
• лажне жеље за празњење;
• пацијент не може задржати урин дуже од два до три минута;
• ноћу, потискују тоалет много чешће, чак и под условом да пацијент није прије тога пио пуно течности.

Уколико се у овој фази не започне терапија, развијају се компликације, које ће карактерисати следећа клиничка слика:

• запаљење и бол у току урина;
• крв у урину и нечистоће другачије природе (слуз, љуспице);
• уринарна инконтиненција, ноћна енуреза;
• повећана телесна температура;
• смањење сексуалне жеље, понекад потпуни недостатак.

Висока телесна температура и спаљивање током пражњења бешике су симптоми чињенице да се у позадини такве болести већ развија инфламаторни или заразни процес, тако да одмах затражите медицинску помоћ.

Одсуство лечења доводи до развоја бубрежне инсуфицијенције, која брзо прелази из акутног у хроничну. У овом случају, лечење треба бити промптно.

Дијагностика

Лечење бенигне хиперплазије простате се врши само сложеним, али за одређивање тактике терапијских мера потребна је темељна дијагноза.

Дијагностички програм се одвија у две фазе.

Пре свега, лекар врши физички преглед пацијента, током којег утврђује сљедеће:

• колико дуго су се појавили симптоми и карактер потеза патолошког процеса;
• да ли је пацијент узимао лекове за симптоматско ослобађање;
• да ли постоје хроничне болести генитоуринарног система;
• да ли су онколошки болести раније премештене;
• породична историја, јер генетска предиспозиција није искључена.

Поред тога, спроведене су следеће лабораторијске инструменталне методе истраживања:

• општи и биохемијски тест крви;
• општа анализа урина;
• Ултразвук генитоуринарног система;
• ако постоји сумња на онкологију, онда тест за онцомаркерс;
• трансрецтални ултразвучни преглед;
• урофловметри;
• Рентгенски преглед генитоуринарног система.

Према резултатима дијагностичких активности, доктор може дати коначну дијагнозу, прописати ефикасан третман и претпоставити развој компликација.

Третман

Лечење бенигне хиперплазије простате само на сложен начин - овај приступ не само да елиминише ову болест, већ и спречи развој компликација. Треба напоменути да је лијечење БПХ 2 степена могуће без операције.

Тактика лечења зависи у потпуности од степена до које се болест дешава. У почетној фази се користе конзервативне мере: лекови, физиотерапеутске процедуре, дијета и опште препоруке.

Препоручити такве лекове за лечење БПХ, као што су:

• алфа-блокатори;
• антиспазмодици, аналгетици;
• анти-инфламаторна;
• ако постоји секундарна инфекција, онда антибиотици;
• хормонски препарати - користе се у екстремним случајевима и прописује их само лекар.

Ако акутни ток урина (ОЗМ) дође на позадину патолошког процеса, онда се уретра може катетеризовати у болници. Болнички пацијент није неопходан.

Врло ријетко за хируршко лечење. У овом случају врши се трансуретрална ресекција простате. Међутим, овај метод терапије је прилично трауматичан, па се врло ретко користи.

Друге оперативне, али мање трауматичне методе лечења могу се такође користити за третирање такве патологије:

• Стентинг;
• цриодеструцтион;
• користећи ултразвук или ласер;
• уз помоћ вештачке емболизације.

Горе наведене методе лечења БПХ-а се користе када лекови нису успели да произведу правилан резултат, али не постоји потреба за трансуретралном ресекцијом.

Третман са народним лијековима није искључен, већ само у договору са лијечником. Требало би схватити да такви лекови само олакшавају упале и отицање, али не елиминишу болести у корену. У супротном, није поновљен релапс.

Могуће компликације

У одсуству благовремене терапије, развијају се компликације БПХ:

• повреда хормонске позадине, која може довести до развоја проблема у ендокрином систему;
• смањена потенција, до потпуне сексуалне дисфункције;
• акутна бубрежна инсуфицијенција;
• поремећај генитоуринарног система.

Да би се спречило развој таквих компликација, могуће је да се лечење ове болести започне благовремено.

Превенција

Имајући у виду чињеницу да не постоји специфичан етиолошки узрок таквог патолошког процеса, не постоје посебне превентивне препоруке.

У овом случају, препоручљиво је поштовати општа правила:

• елиминисати злоупотребу алкохола;
• да једе како треба - дијета треба уравнотежити и благовремено;
• избегавајте прекухавање;
• да спроведе превенцију заразних и венеричних болести;
• ојачати имунолошки систем.

Ако имате историју генитоуринарног система, систематски треба да се подвргне лекарском прегледу ради дијагнозе болести на време. Само-лек је искључен.

Ако мислите да имате Бенигна хиперплазија простате и симптоме типичне за ову болест, онда можете помоћи докторима: урологу, хирургу, терапеуту.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Дисуриа - патолошки процес, који је узрокован кршењем процеса урина. Кршење ове природе може се десити због гинеколошких болести код жена и, у суштини, уролошког код мушкараца. Не искључујте дисуриу код деце и одраслих у присуству болести генитоуринарног система, неухрањености, неадекватног уноса течности. Психосоматски фактор се одвија, нарочито код деце.

Циститис код жена је запаљен процес који утиче на мукозни слој бешике. Ова болест карактерише честа и болна потреба за емитовањем урина. Након процеса пражњења бешике, жена може да осети горење и оштре гуме, осећај недовољне девастације. Урин често иде заједно са слузи или крвљу. Дијагноза и лијечење циститиса код жена састоје се од читавог скупа алата. Спроводити такве догађаје, као и објаснити како лијечити циститис код жена може само високо квалификовани урологи. Поред тога, спречавање ове болести је могуће самостално код куће.

Запаљење простате је болест која је карактеристична само од мужјака и карактерише га током запаљеног процеса у простатној жлезди. Болест се јавља између двадесет и педесет година, али главна група ризика је мушкараца преко тридесет година.

Циститис је прилично честа болест која се јавља као резултат запаљења слузнице мокраћне бешике. Циститис, симптоми од којих у већини случајева са којима се суочавају припаднице лепшег пола у узрасту од 16 до 65 година старости, може се дијагностикује код мушкараца - у овом случају, болест најчешће развија код људи 40 година и старије.

Гонореја код мушкараца (плава гонококна инфекција, овертоне, гонореја) је заразни и запаљен процес који погађа органе генитоуринарног система. Изазива суппуратион оф слузокоже, изазивајући карактеристичну симптоматологију. Само-лијечење у овом случају је немогуће, јер може довести до озбиљних последица, нарочито неплодности.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Шта је хиперплазија простате?

Шта је бенигна хиперплазија простате и како се третирати?

• Зашто је простата потребна
• Узроци развоја патологије
• Симптоми аденома простате
• Лечење бенигне хиперплазије простате
  • Ако пацијент не прими неопходну терапију

Хиперплазија простате је врло честа патологија. Ова болест се назива и аденома простате. Ово је уролошка болест, бенигни тумор гландуларног органа.

Зашто је простата потребна

Овај важан неупарени орган мушког репродуктивног система има малу величину. Налази се испред ректума, испод бешике. Гвожђе производи већи део сперме - благо алкална тајна. Овај сок обезбеђује покретљивост и одрживост сперматозоида.

Из нормалног функционисања простате зависи квалитет живота, сексуалне способности представника јачег пола. Недавно су стручњаци дезинфицирали бенигни тумор ове егзокрине жлезде често. Хиперплазија простате се такође развија код животиња. Ова болест се често развија код паса.

Повратак на садржај

Узроци развоја патологије

Етиолошки фактори развоја кршења:

1. Хормонално реструктурирање тела.
2. Повећање узраст, ниво женских полних хормона и смањење мушког пола. Као резултат ове неравнотеже, која се јавља код већине мушкараца након 50 година старости, простата се повећава у величини. Као резултат, задњи део уретре је компримован повећаном сексуалном жлездом. Постоје грчеви мишића око уретре.
3. Компликација породичне историје.
4. Седентарни начин живота, када човек не учествује у физичком образовању. Карцином регион има много мишића, лигамената, који морају константно да раде као пумпа.
5. Висок ниво тестостерона.

Повратак на садржај

Симптоми аденома простате

Сложени нервни апарат простате у аденому одмах реагује на све патолошке промене, узрокујући различита кршења опште и локалне природе. Најмања засићена симптоматска болест је хиперплазија простате 1 степен.

Најочитнија карактеристика патологије је дисурија - поремећај изливања урина:

1. Њен одлив је поремећен, као човек са БПХ - бенигна хиперплазија простате, има пролиферацију - пролиферацију ћелија у погођену простату. Запремина мушке жлезде постепено расте.
2. У раним фазама развоја болести као резултат стискања уринарног тракта, појављује се проређивање млазнице. Усмерено је вертикално надоле.
3. У другој фази, постоје потешкоће у одливу урина.
4. Ноћна полакакурија је повећање учесталости ноћног болног уринирања, што премашује норму узраста. Човек почиње да посећује ВЦ-у поновљено ноћу, јер преостали урин остаје у бешику, али се не олакшава његово стање. Постоји осећај непотпуног пражњења бешике.
5. Пацијент пати од труљења, гори.
6. Ноктурија - преовлађивање ноћног урина током дана.
7. Странгуриа - кашњење у појави удаљавања урина због присуства опструкције његовог одлива. Пацијент је присиљен да напне стомачну преса, тако да почиње неопходан чин уклањања млазњака. Проток течности је пад, не може се контролисати, танак.
8. Чести прекиди у процесу млазења. Понекад, њен интензитет се смањује, прскање. Пражњење бешике је одложено.
9. Стресно, претерано мокрење на крају урина.
10. Након посете тоалету, пацијент има осећај тежине у доњем делу стомака.
11. У тешким случајевима, биолошка течност тешко излази ка паду, све док се мокрење не заустави у потпуности, упркос изненадном преливању бешике.
12. Трећу фазу карактерише акутно задржавање урина. Код истезања бешике долази до јаког бола.
13. Императивна инконтиненција урина је неодољива потреба да се уклони млазњак.
14. Стрес, раздражљивост.
15. Летаргија, беспомоћни сан.
16. Слабо физичко здравље, астенични синдром.
17. Неуравнотежено психолошко стање. Овај проблем доноси многа искуства и неугодности. То прети озбиљним посљедицама.
18. Последице аденома простате
19. Како бенигни тумор расте, функције бешике су значајно оштећене. На крају, то често доводи до развоја бубрежне инсуфицијенције.
20. Са било којом стопом болести може доћи до акутног задржавања урина, што захтева хитну медицинску помоћ. Чак и у позадини узимања лекова које је прописао лекар, велики број мушкараца улази у оперативни сто.
21. Можда постоји еректилна дисфункција, смањење либида, јер овај тренд доводи до смањења нивоа тестостерона.

Постоји мишљење да се аденома простате може претворити у рак. Ово мишљење није сасвим тачно, јер су аденоми и рак простате различите болести. Они се развијају из различитих зона и ћелија простате. Ове болести имају сличну симптоматологију. Најчешће је да обе болести зависе од хормона.

Повратак на садржај

Лечење бенигне хиперплазије простате

Данас се ова болест успешно лечи у различитим фазама његовог развоја. У терапијским мјерама превладавају конзервативни, лековити методи. Да бисте оздравили, морате истрајно обављати све лекарске састанке најмање месец дана.

Комплексне мере се спроводе. До сада, на располагању лекарима постоје три групе лекова за лечење простате:

1. Алфа-адреноблоцкери: омникс, делпхи, цардура. Лекови који утичу на алфа рецепторе. Они се опуштају и доприносе неком смањењу запремине простате. На овај начин лакше је уринирати. Они смањују грчеве мускулатуре врату бешике и задњег дела уретре. Као резултат, симптоми се уклањају. Али ови лекови не доприносе смањењу величине простате.
2. Инхибитори 5 алфа-редуктазе: просцар, авадар. Ови лекови дјелују на сам узрок аденома простате. Лек који смањује производњу де-ђеростерона. Ово доводи до смањења величине сексуалне жлезде. Препреке за уринирање су елиминисане. Али ови лекови требају се узимати дуго времена. Код неких пацијената узрокују погоршање сексуалне моћи, смањење сексуалне жеље.
3. Сигурно је зауставити раст аденомских индигала. Враћа хормонску равнотежу: смањен ниво андрогена и повишени ниво естрогена. Овај лек зауставља раст аденома у било којој фази болести.
4. Фитотерапевтски лекови настали из природних сировина.
5. У акутном задржавању урина, пацијент мора ставити катетер.
6. Користе се физиотерапеутске методе: Ласерска терапија за зрачење простате. Медицинска електрофореза, која вам омогућава да убризгате лековите супстанце директно у простатну жлезду.
7. Дарсонвализација, масажа, галванизација жлезде за побољшање снабдевања крвљу.
8. Важно је искључити алкохолна пића из исхране.

Повратак на садржај

Ако пацијент не прими неопходну терапију

Тумор често потпуно блокира уринарни канал. Бол постаје неподношљив. На крају, да би се олакшао човек од аденома, може само хитна хируршка интервенција. У многим болницама се обавља традиционална отворена аденомектомија.

1. Ово је напредна технологија уклањања тумора. У цивилизованим земљама, они више воле да користе овај метод лечења. Савремене технологије ендоскопских операција схадера омогућавају хируршки третман без резова.
2. Под видео контролом хирурзи улазе у област простате кроз уретру. Посебан оштри уређај уклања вишак ткива овог органа. Одлив млаза се побољшава након отпуштања уретре.

Аденома простате је уобичајени поремећај узраста. Свака операција је повезана са одређеним ризиком од компликација. Због тога је важно зауставити болест у почетној фази његовог развоја.

Ова патологија посједује успјешан третман.

Ако се појаве симптоми аденома простате, неопходно је благовремено контактирати лекара и започети неопходан третман. Здравље нормализује.

Савремене методе лечења хиперплазије простате

Међу уролошким болестима мушкараца, једна од најчешћих је бенигна хиперплазија простате (или БПХ). Ово име примењено је од 1998. године, према новој Међународној класификацији болести уместо "аденомом простате".

Патологија се налази углавном код старијих и сенилних пацијената. Пошто је последњих деценија постојао тренд ка повећању животног века мушкараца, број пацијената са простатом БПХ се значајно повећао. У вези са све већом важношћу проблема, потрага за новим, ефикаснијим и штедљивијим методама лечења се стално проводи.

Узроци болести

Шта је дијагноза "хиперплазије простате"? Када постоји поремећај метаболичких процеса у ткивима простате, примећује се повећање животног века ћелија. Као резултат дужег животног циклуса, успевају да деле више пута него обично, што доводи до промене запремине тела. Неконтролисани раст ткива мушке жлезде се назива хиперплазија. Пошто се раст јавља искључиво унутар простате и не производи метастазе, тумор се сматра бенигним.

Главни узрок неуспјеха метаболизма ћелијских ћелија је кршење хормонске равнотеже у процесу промене тијела према узрасту. У доби од 50 до 55 година, мушкарци изгубе производњу мушких полних хормона. Истовремено се повећава концентрација појединих женских полних хормона, који дају подстрек за промену метаболизма у ћелијама простате.

Што је старији човек, то је већи ризик од патологије. Тако, међу мушкарцима од 55-60 година БПХ је откривен у готово 50%, у јачем полу старије старосне групе (75-80 година) ова бројка је већ 80-90%. Истовремени фактори који могу повећати вероватноћу откривања патологије укључују вишак тежине и наследне предиспозиције.

Облици и типови хиперплазије

Упркос општим тренуцима у механизму развоја патологије, процес пролиферације ткива се може појавити на различите начине. Када се направи дијагноза, узимају се у обзир структура неоплазме, његова локација и правац раста.

У зависности од ових карактеристика, у сваком појединачном случају може се посматрати нешто другачија клиничка слика. Постоји и заједничка подјела у три фазе развоја болести, од којих свака има одређену листу симптома.

Врсте аденомов по положају и правцу раста

Локализацијом постоје три врсте патологија: интравесички, пре-тубуларни и под-тубуларни. Најизраженија симптоматологија је интравесијална хиперплазија. Растом неоплазме у овом случају долази до бешике. Прво, простата жлезда подржава дно бешике, а затим расте у њега, узрокујући значајну деформацију грлића и горњег уретре. Са каснијим растом тумора повећава се спољни притисак на уретру, што доводи до постепеног сужавања њеног лумена. За ову врсту патологије карактеришу поремећаји мокрења: често мокрење, тежак одлив у урин. Ако не почињете лечење у раној фази, једна од компликација може бити озбиљна бубрежна инсуфицијенција.

Са суб-тубуларним растом ткива, на првом месту се повећавају бочне лајсне простате. Овакав тумор не доводи до значајних промена у облику бешике и његовог врата. Болест нема изражених симптома, па дуго човек не може да погоди своје постојање.

Туберкуларна хиперплазија је туморска формација локализована на задњем делу простате поред суседног зида. Ова врста патологије не доводи до поремећаја у процесу изливања урина, али може утицати на функционисање горњег уринарног канала и бубрега. Подтубуларни тумор карактерише осећај нелагодности током дефекације.

По врсти раста ткива постоје два облика аденома:

• са дифузном пролиферацијом, простата се повећава у величини равномерно;
• Са нодуларном формом у ткиву жлезда формирају се појединачни или вишеструки нодули.

Класификација хиперплазије у структури неоплазми

Простата се састоји од неколико врста ћелија: мишића, гландуларног (тајног) и стромалног (од којих се ствара везивно ткиво). Структура неоплазма зависи од ткива у којој је почела да се формира. Појава БПХ може се одредити помоћу цитолошке анализе узорака ткива. Узорковање материјала врши се проводом биопсије простате.

После лабораторијског теста идентификован је један од следећих типова аденома:

У структури тумора налазе се ћелије које луче сок из простате и ћелије везивног ткива. Раст ткива у овом случају ће се десити равномерно.

Постоји повећање броја ћелијских ћелија. Овај тип хиперплазије простате може се такође установити за повећање нивоа простате специфичног антигена (ПСА). Код већине мушкараца, гландуларни аденом је вишеструки нодул, који постепено повећава величину. Карактеристична карактеристика ове патологије је спори раст неоплазме. Због одсуства симптома, многи пацијенти дуго не знају за присуство болести. Препознати га у раним фазама у већини случајева могуће је случајно током превентивних прегледа или у поступку прегледа за друге болести.

Разлика фиброзне БПХ је одвајање нодула и заптивака са заштитном капсулом од везивног ткива. Раст формација долази од стромалних и гландуларних ћелија. Код детекције фиброзног аденома код мушкараца потребно је стално праћење стања тумора због велике вјероватноће њихове дегенерације и малигнитета.

Хиперплазија мишића (аденомио)

Таква пролиферација ткива се дијагностикује ретко.

Фазе развоја патологије

Постоје три степена проширења простате. компензован, подкомпензиран и декомпензиран. У одређивању стања болести узимају се у обзир стање пацијента, присуство карактеристичних симптома, као и структурне и функционалне промене у органима генитоуринарног система.

Компензирана фаза почиње са мањим поремећајима мокрења. У почетку мушкарци морају много чешће посјетити тоалет. Пражњење бешике захтева додатне напоре. Да бисте убрзали одлив мокраће, морате напрезати мишиће карлице и абдоминалног зида. Тај млаз истовремено постаје спор и може се чак и прекинути неколико секунди. Упркос потешкоћама са мокрењем, у овој фази, док посећује тоалет, могуће је потпуно испразнити бешику.

У прегледу пацијента нема поремећаја у структури бубрега и уринарног тракта. Са благовременим приступом медицинској неги, БПХ третман простате у фази компензације врши се конзервативним методама. Трајање прве фазе може бити врло различито: код неких мушкараца овај период траје 3-4 године, у другим - од 10 година и дуже.

Подкомпензирана фаза почиње са тренутком када мокраћна бешица не може у потпуности да испуни своју функцију. То значи да су као резултат редовног напрезања мишића карлице током мокраће зидови бешике изгубили еластичност и не могу потпуно избацити нагомилани урин. У почетку, запремина преостале течности после мокраће не прелази 20-50 мл. Са даљом прогресијом болести, његова количина може да достигне до 500 мл. У овој фази су забележени први поремећаји функције бубрега. Конзервативни третман мушкараца са субкомпензованом БПХ фазом простате, по правилу, не производи очекивани терапеутски ефекат. У већини случајева, пацијентима се препоручује хируршка интервенција помоћу минимално инвазивног ендоскопског инструмента.

Бенигна хиперплазија простате у декомпензираној фази се манифестује повећањем запремине резидуалне мокраће до 800 мл или више, док многи мушкарци запажају његов спонтани пражњење. Редовно задржавање урина доводи до развоја компликација као што су уролитијаза, тешка бубрежна инсуфицијенција, тровање тела са производима метаболизма азота. Ако пацијент има симптоме као што је потпуни губитак апетита, мучнина, слабост, опипљиви мирис ацетона, то значи да је потребна хитна медицинска помоћ. Недостатак лечења може довести до смрти.

Дијагностика

Пошто бенигна хиперплазија простате његових манифестација је сличан неким другим уролошке болести, у почетној фази истраживања спроведена диференцијалну дијагнозу како би се искључила запаљење бешике, неуролошке поремећаје, дијабетес и друге. Како се сумња аденом дигитална ректални преглед се обавља да утврди облик простате, и присуство заптивки чворова морбидитет.

Након почетне дијагнозе испитивање се врши према следећој схеми:

• попуњен упитник за процјену болести која користи ИПСС систем;
• процењује се квалитет живота пацијента;
• спроведене су следеће лабораторијске анализе: општи клинички тестови урина и крви, испитивање крви за одређивање концентрације уреје, ПСА;
• ултразвучни преглед простате и уринарног система;
• такође се препоручује студија као што је урофлометрија (одређивање брзине одлива урина).

Пре почетка лечења, пацијенту се може доделити биопсија ради искључивања малигнитета неоплазме.

Избор тактика лечења

Лечење БПХ укључује динамичко посматрање, конзервативну терапију и хируршку интервенцију. Са малом величином аденома, спорим растом и одсуством симптома повезаних са поремећајима мокрења, користи се такав третман као што је динамично посматрање. Пацијенту се препоручује да промени начин живота, искључујући од њега све факторе који изазивају интензиван раст тумора. Посебна пажња посвећена је правилном избалансираној исхрани и режиму пијења.

Пацијент треба да изводи дневне шетње, врши физичке вежбе, спречавају стагнирајуће појаве у карличној зони. Конзервативни третман БПХ је назначен код оних пацијената који немају компликација и структурних промјена у органима уринарног система.

Терапијски режим укључује лекове за уклањање акутних симптома, нормализацију мокрења и заустављање раста аденома:

Утицати на мишићна влакна врату бешике и простате, смањујући њихов тон и олакшавајући одлив мокраће. Прве позитивне промене се примећују након 10-14 дана. У оним случајевима када ефекат употребе лекова не наступа након 4 недеље, третман се сматра непродуктивним.

Ова група дрога инхибира производњу 5-алфа-дихидротестостерона, што изазива развој неоплазме. Недавно је новоразвијени синтетички препарат Финастериде све више коришћен у вези са мање нежељених ефеката и контраиндикација. Како су се клиничка испитивања доказала, уз дуготрајну употребу лека (од 1 до 2 године), могуће је постићи не само прекид раста БПХ, већ и смањење његове величине.

Оперативни третман се користи када се укључи горњи уринарни тракт или у одсуству дејства узимања лекова. Индикације за хитну операцију су уролитијаза, акутна ретенција уринарног система, тешка бубрежна инсуфицијенција, релапси запаљенских процеса у органима уринарног система.

Главни циљ било какве хируршке интервенције је смањивање притиска на горњи део уретре и повећање њеног лумена за нормализацију одлива мокраће. Уколико се болест не започне и нема озбиљних компликација, у већини случајева уклања се само део жлезде која олакшава уретру.

Хируршко лечење може се обавити једним од следећих метода:

Користи се када је потребно потпуно уклонити знатно увећану простатну жлезду. Аденомектомија се изводи кроз рез у абдоминалној шупљини. Трајање постоперативног периода је од 10 до 14 дана. Рехабилитација након примене овог метода лечења траје од 1,5 до 2 месеца.

За манипулације се користи посебан инструмент који се убацује у абдоминалну шупљину кроз мале пунктуре. Затим, помоћу струје или ласера, уклања се део жлезде која компримује уретру. Таква хируршка интервенција захтева много краћи период рехабилитације.

Ако старост пацијента и присуство позадинских патологија не дозвољавају да се користи један од горе наведених метода, потребно је користити мање трауматске методе: микроталасна терапија и аблација игала. Ефекат њиховог понашања је нешто нижи, међутим, вероватноћа постоперативних компликација је минимална.

Ако стање пацијента не дозвољава хируршки третман, користи се један од следећих начина нормализације излива урина:

Симптоми и лечење бенигне хиперплазије простате

Шта је БПХ? Хиперплазија простате (болест која се назива и аденомом простате) је бенигна патологија која је честа међу средњим и напредним мушкарцима. Болест је добро подложна лечењу лијекова, нарочито - благовременим. Бенигна хиперплазија простате нема никакве везе са запаљењем простате (простатитис).

Шта је патологија?

Питање о томе шта је хиперплазија простате не губи релевантност. Болест је уролошка у уролошкој пракси, пре свега ова патологија утиче на мушкарце који су прешли праг четрдесет. Око 75-80% мушкараца се раније или касније сусреће са овом болестом.

Главна функција простате: развој важне тајне (сока) одговорног за виталну активност сперматозоида. Човек са здравом простатицном жлездом ретко има проблема са психом. Свака болест простате може изазвати проблеме у интимном животу, као и изазвати болешћу урина.

БПХ простате је изузетно ретка код младих људи. Патологија је локализована у простати, она даје опипљиву неугодност у последњим фазама његовог развоја. Шта је хиперплазија простате? Овај бенигни тумор у облику нодула, формиран од ћелија епителија (гландуларног). Болест се у већини случајева третира на исти начин као и уобичајени аденома. Дисфузно-нодуларна неоплазма се уклања помоћу ласера.

Зашто се појављује патологија?

БПХ се може развити из више разлога, у распону од старости до погрешног начина живота. Готово сви мушкарци су у опасности. Многи стручњаци сматрају да је главни узрок развоја патологије менопауза. Проблеми са хормонима почињу код мушкараца након 40 година, ау исто време постоји потпуно реструктурирање тела. Заиста, већина пацијената са БПХ пате од менопаузе или "средовечне кризе".

Други фактори који могу изазвати развој болести:

• пушење и редовно пиће алкохола;
• седентарски начин живота;
• присуство гојазности у сваком степену;
• неуравнотежена исхрана (масна храна изазива посебну штету);
• лоше наследје.

Бенигна хиперплазија простате може се развити на позадини других болести, али се ово дешава изузетно ретко.

Који фактори не утичу на развој аденома? Постоји често погрешно схватање да сексуална оријентација утиче на развој аденома простате. Заправо, то уопште није случај. Повећана сексуална активност или, напротив, потпуна апстиненција од интимних веза, такође нису узроци појаве патологије. И што је најважније, венеричне болести не изазивају аденома простате. Као и све друге заразне и запаљенске болести мале карлице.

Симптоматологија

Симптоми бенигне хиперплазије простате у првим фазама развоја болести подсећају на знаке простатитиса. Све патологије простате су сличне по својим симптомима, тако да то није изненађујуће. Честа потрага у тоалету, неугодност током мокрења - ови знакови треба да буду разлог за одлазак код лекара. Због развоја болести, могу се појавити такозвани симптоми еха. Такви симптоми су откривени током испитивања и веома су индивидуални, пошто зависе од врсте патологије. Главна симптоматологија:

1. Проблеми са мокрењем. Најзначајнији знаци: сувише честе жеље за пражњење, осећај превише слаба млазњака и болно уринирање. Бол може бити тако снажан или оштар. Пражњење се испостави повремено, човјек мора да превише стегне абдоминалне мишиће. У неким случајевима присутно је присилно ослобађање урина (у малим порцијама). Након пражњења, постоји осећај непотпуног мокрења, што такође узрокује озбиљне неугодности.
2. Слабо стање. Пацијенте карактеришу проблеми са спавањем и апетитом, изолација, апатија. Пацијенти постепено смањују радни капацитет, сексуалну жељу. Сексуални акти узрокују неугодност, док се оргазам чини слабим или чак болним.
3. Бол. Локализује се у перинеуму. Најчешће бенигна хиперплазија простате не изазива озбиљне неугодности за пацијента. Неугледне сензације се повремено појављују, брзо пролазе.

Са компликацијама, симптоми постају агресивнији. Постоји акутно задржавање урина (неспособност да се празни дуго). Симптом је праћен акутним и резним боловима у пределу гениталија. Нелагодност се такође може осетити у доњем делу стомака. Компликација аденомом простате може проузроковати заразне болести, руптуре бешике или појављивање камена у њему. БПХ често узрокује настанак тешких и непоузданих патологија.

Класификација

БПХ простате се класификује према локализацији и развојним фазама. Ово помаже да се оријентишете у симптоме болести, да бисте добили најтачније прогнозе. Класификација по локацији:

• ако тумор расте у ректуму, то је под туберкуларна форма;
• ширење неоплазме бешике - интравесички облик;
• проналажење нове формације под троуглом балона је ретротригонални облик.

Аденома простате је још чешћа од артеријске хипертензије. Ово је једна од најчешћих патологија не само у урологији, већ иу медицини уопште. Хиперплазија простате има три фазе развоја. Они се разликују у симптоматичном и озбиљном третману.

Током прве фазе пацијент осјећа благе болести, честу потребу да оду у тоалет. Једно вече пацијент може да се испразни до 10 пута, док ће човек имати осећај непотпуног мокраћа.

Прва фаза (компензација) може трајати до 10 година без икаквих видљивих промена у симптомима.

У другој фази, бешум се запаљује, што узрокује озбиљне нелагодности код пацијента (нарочито током сексуалних дејстава и мокрења). Поред честог нагона да иду у тоалет, пацијенти имају неконтролисано пражњење. Урин се појављује у малим порцијама, али такви инциденти и даље узрокују неугодност.

Ако током друге (субкомпензиране) фазе не употребљавате савремене лекове и друге терапеутске методе, болест ће почети брзо да се повећава.

Трећу фазу карактерише симптом као што је акутна ретенција уринарног система. Пацијент не може ићи у тоалет, док особа осећа да му је бешумна пуна. Ако тело акумулира азотне базе (оне се налазе у урину), тада због уста почиње емитовати непријатан мирис урина.

Стагнација урина изазива појаву озбиљних болести (запаљен). У овој фази пацијенту не треба само лек, већ и хируршка интервенција за лечење.

Дијагностика

Следеће процедуре се користе за дијагнозу:

• интервју пацијента и ректални преглед;
• биопсија;
• уринализа (опће);
• тест крви (за ПСА антиген).

Додатне студије су изузетно ретке, јер за њих нема посебне потребе. Постоји неколико типова БПХ:

1. Гландуларно-стромална хиперплазија простате. Присуство патологије одређује биопсија. Са овом врстом хиперплазије у простати, разликују се стромалне и гландуларне ћелије. Они деле неке простате простате. Ова врста патологије је дифузна (уобичајена).
2. Гландуларна хиперплазија. Дијагностикује се тестом крви за ПСА антиген. Са гландуларном хиперплазијом повећавају се секреторне ћелије. Повишени нивои ПСА (приближно 2,5 нг / мл) директно указују на повећање ћелијских ћелија простате.
3. Аденоматна хиперплазија простате. Дијагностикује га неколико тестова. Чести облик бенигне хиперплазије.
4. Нодуларни облик БПХ. Већ је дијагностикован након ректалног прегледа. Нодуларни облик карактерише формирање малих подручја хиперплазије. Они су добро проучени током испитивања ректума.

За дијагнозу, користи се и радиографија, ТРУС (ултразвук), урофлометрија (одређивање брзине урина током пражњења). Последња студија се изводи помоћу специјалног уређаја - урофлометрије.

Како лијечити аденома простате? Припреме и процедуре неопходне за терапију бира лекар. БПХ има неколико облика и фаза, тако да једноставно нема универзалног режима лечења. Поред тога, пуно зависи од старости пацијента и стања његовог тела. Неки лекови за лечење хроничног простатитиса код мушкараца су погодни за лечење аденома простате. Хиперплазија простате подразумева лечење лековима из следећих група:

1. Алфа-адреноблоцкерс. Лекови из ове групе олакшавају мокрење. Лекови опуштају бешику, утичу на глатка влакна. Због тога, одлив мокраће постаје бољи, а излети у тоалет не изазивају бол. Алфа-адреноцептори дјелују прилично брзо (приметан ефекат се појављује 1 или 2 дана након пријаве). Препарати из ове групе: Доказосин, Тамсулосин, Теразозин.
2. Инхибитори 5-α редуктазе. Ефикасно лијечење БПХ често захтева коришћење ових лијекова, јер знатно успоравају раст простате. Лекови из ове групе се преписују са вишком аденома. Лекови имају специфичне нежељене ефекте: смањују либидо и активирају раст ћелија дојке.
3. Циалис. Овај мушки лек се продаје као аналогни од Виагре. Циалис стварно утиче на потенцијал, што може бити корисно за особе са БПХ. Производ се такође користи за лечење аденома простате. Не може се користити заједно са алфа-блокаторима, али се може користити истовремено са различитим нитратима.
4. Природни лекови. Различите природне декокције могу утицати само на симптоме болести: смањити бол, смањити запаљење. Тумор на било који начин не утиче на овај тумор.

Други третмани: ТОУР (хирургија без резова), стента (процедура помаже да се побољша проток урина), криотерапија (течним азотом утицај на хиперплазије). Љекар који се појави може одмах одредити операцију, али није неопходно да пожури са овим. Хируршка интервенција је неопходна само у занемареним случајевима.

БПХ - шта је то? Аденома простате није смртоносна болест. Патологија се успешно лечи чак и без операције. Поред тога, он не чини много оштећења телу. Шта да се бојим? Компликације. Разне заразне болести, камење у бешику су стандардне компликације из БПХ. Лечење треба обавити на време, а нужно - у клиници. Да не бисте уопште постали болесни, морате да се држите тониране, добро једете и избегавате стрес.