Главни
Напајање

Каква прогноза за преживљавање у присуству карцинома простате

Најчешћа малигна болест код мушкараца је рак простате. После 45 година живота, дијагностикује се болест. Максимални развој болести постигнут је у доби од 65 до 70 година. Патогене ћелије расте прилично споро, тако да можда не постоји карактеристична симптоматологија.

Симптоми

У присуству онкологије простате, прогноза је различита. Све зависи од фазе лечења и почетка терапије. Да бисте благовремено открили присуство болести, обратите пажњу на такве карактеристичне симптоме:

  1. Ноћу, пацијент осети интензивну потребу за уринирањем. Мушкарци пријављују поремећај притиска млазњака, евентуалне прекиде током мокраће. Жеље се повећавају током дана, истовремено стижу 10 до 20 пута.
  2. Урин се не пушта у потпуности.
  3. Током проласка мокраће, пацијент пати од непријатних сензација, тешког пуцања.
  4. Непријатна сензација, бол се локализује у анусу.

Мушкарци посматрају промене у сексуалној сфери. Ово се односи на импотенцију, у којој постоје потешкоће са ерекцијом, његовим одржавањем. Још један карактеристичан симптом је хемоспермија. У овом стању, крв је присутна у сперми.

Са ејакулацијом, човек постаје болан.

Како тумор расте, све више и више притиска на уретер, чиме га доживљава. Пацијент у овом тренутку доживљава прилично непријатне симптоме:

  • повремени карактер излучивања урина;
  • пражњење изазива изузетно непријатне, болне сензације;
  • Урин се сруши.

Даље, неоплазма уговара уретер, пацијент не одлази у санитарни простор самостално. Стога се стагнира урина. Постоји и проширење бубрежне карлице, уретера, пацијент пати од локализације болова у доњем леђима. Због свега овога човек често развија уретритис.

Лекари разликују низ компликација:

  • отицање не само ногу, већ и гениталија;
  • у урину се појављује крв;
  • сексуална атракција нестаје;
  • честе компликације су запрта, као и повећани болови током пражњења црева;
  • постоји сух кашаљ који се не одлази и након употребе лекова;
  • место локализације болова је јетра;
  • у неким случајевима развија се жутица.

За последње фазе болести, оштећење коштаног ткива је карактеристично. Пацијент пати од јаких болова у кичми, као и карличном делу.

У случају да приметите неки од горе наведених симптома, потражите помоћ. Правовремена консултација ће помоћи да се утврди узрок непријатних сензација, правилно одредени терапијски третман ће вам помоћи да се брзо отарасите.

Научници су доказали да је прогноза преживљавања код карцинома простате позитивна у случају да је операција извршена на 1 или 2 стадијума болести.

Дијагностика

Да бисте дијагностиковали болест, обавите поступак провере степ-би-степ.

  1. Прво, ректално провјерите дигитални преглед. Онколог извршава процедуру. После овога, он одређује промјене у меким ткивима простате.
  2. Онда долази на ред ултразвука. Овај метод је прилично информативан, уз помоћ којих се успоставља прелиминарна дијагноза.
  3. Од великог значаја је процедура донирања крви за онцомаркере. Подаци добијени на овај начин се сматрају најпоузданијим. Основа дијагнозе на овај начин заснива се на изолацији специфичних елемената из крви. Они који сигнализирају присуство ћелија рака у људском телу.
  4. Принцип биопсије је у животу ограде мале површине патолошког ткива. Неопходно је извршити детаљну хистолошку и цитолошку анализу.
  5. У првој фази болести, неоплазма је и даље мала по величини. Да се ​​дефинише на додир то није могуће, не прелази границе простате.
  6. У другој фази, пацијент у већини случајева не осјећа никакве симптоматске знакове. Неоплазма благо повећава величину. Током поступка ултразвучног прегледа може се видети. Границе простате не излазе.
  7. Највећа дистрибуција патогених ћелија је запажена у трећој фази. Она иде преко границе жлезде, промјене се могу видети у другим суседним органима. Пре свега, пати од вас, карличних органа и ингвиналних лимфних чворова.
  8. У четвртој фази развоја болести, едукација прелази границе простате. Уз помоћ протока крви, агресивне ћелије започињу процес ширења широм тела, класеју у свим ткивима тијела. У већој мери се могу наћи у плућима, карличним костима или ребрима, у кичми или у хепатичном ткиву.

Етапе оф

На очекивани животни век пацијента утичу одређени фактори:

  • период када је болест дијагностикована, стадијум;
  • присуство или одсуство метастаза је од највећег значаја;
  • очекивани животни век након третмана утјече на примјену свих препорука доктора;
  • представљају додатне болести;
  • Такође је важно расположење особе, снага његове воље и жеља за животом.

Предвиђања

Лекари користе различите методе лечења. Све зависи од стадијума болести, као и од предвиђања.

Главни метод лечења је оперативна интервенција, коришћење зрачне терапије и клиничко праћење. Допуните списак уз помоћ хормонске ињекције, курс за постављање хемиотерапије.

У првој или другој фази болести, најчешће је први метод, односно хируршка интервенција. Током овог процеса, простата се уклања. Алтернатива би била ендоскопска техника за уклањање ткива рака у вези са жлездом.

Позитивно је то што се у раним фазама малигни елементи не шире изван гвоздене капсуле, они се карактеришу успореним растом.

Пацијенти непрестано питају о преживљавању карцинома простате. У третману од 2 степена, на пример, пацијенти живе након операције више од 10 - 15 година. Прогнозе су скоро увек повољне у овом случају.

У каснијим фазама теже је извршити операцију. Главни разлог за ово је ширење патогених ћелија карцинома изван почетног места лезије. Ситуацију карактерише инфилтрацијски раст у сусједним, здравим подручјима. Често се малигне неоплазме шире изван граница карличних органа.

Успех операције више зависи од степена ексцизије патогених ћелија.

Генерално, тумори простате, карцинома, рп (рак простате) - прогноза није повољна. Максимално време преживљавања, које доктори указују после операције, је 3-6 година. Поред операције, пацијент мора да пролази кроз терапију узимањем хормоналних лекова како би блокирао хормон - тестостерон. У овом случају се препоручује и да се подвргне зрачењу уз помоћ високо активног рендгенског зрачења.

Радиацијска терапија може уништити метастатске ћелије рака. Захваљујући савременој опреми за радијацију, тумор у потребној дози лечи леком. Ризик од неугодних симптома је минималан.

Веома неповољна је прогноза за 4 стадијума развоја карцинома простате. На крају крајева, метастазе у овом случају се шире на систем костију, плућа, јетру. Палијативне методе се користе током терапије третмана. Оне обухватају штедљиве дозе хемотерапеутских лекова, као и употребу хормонске терапије.

Превентивне мјере

Поред прописаног третмана, упамтите основне превентивне мере.

  1. Важно је потпуно одустати од лоших навика. Ово се односи на пушење дуванских производа, као и на пиће алкохола. Промените свој стил живота, додајте барем минималну физичку активност. Добар ефекат на тело пацијента је свеж ваздух, што је најбоље за вас.
  2. Прилагодите својој исхрани. Најбоље је додати свеже поврће, воће, витамине.

Исхрана пацијента мора значајно да се промени. То јест, требало би да повећате потрошњу млечних производа, мамаца са ниским мастима.

Потребно је минимизирати потрошњу животињских масти, као и зачини и зачини. Под забраном су пржена јела, као и димљено месо.

Неопходно је напустити употребу црвеног меса, конзервацију.

Закључак

Увек болест није праћена симптоматским знаком. Због тога, лекари препоручују да се обавезно испита код уролога, посебно након стицања 45 година. Временом, узмите крвни тест за присуство одговарајућих маркера.

Са раном дијагнозом, благовремени распоред предвиђања лечења је повољан.

Превентивне мере су важне. На крају крајева, симптоми канцера су слични аденома простате. Оба случаја се манифестују болним, непријатним сензацијама приликом уринирања.

Рак простате - Прогноза опстанка

Прогноза морбидитета и морталитета

Према Европској канцеларији СЗО, у пет највећих земаља у Европи, сваке године се евидентира око 80100 нових случајева малигних неоплазми простате. Нажалост, у 55-60% случајева ова патологија је откривена у касним фазама. У свијету се годишње региструју 200250 случајева болести простате. У 70% -80% пацијената, патолошки процес тежи напредовању.

Рак простате је на трећем месту међу онколошким болестима мушких гениталних органа у западној Европи и на првом месту у САД. Овај прилично уобичајени тумор у већини земаља рангира на другој трећини по учесталости код малигних тумора код мушкараца, ау Сједињеним Америчким Државама - на првом месту. Годишње се у Руској Федерацији региструје 1500 нових случајева малигних тумора, у Украјини - 25000, ау Европској Унији - 86000.

На инциденцију рака простате утиче етничка припадност мушкараца. Стога је утврђено да су представници расе Негроид највише подложни овој болести, а најнижа стопа инциденције забиљежена је у земљама Источне Азије (Кина, Јапан).

Смртност од карцинома простате зависи од стадијума болести на којој је тумор откривен и од адекватности лечења. Познато је да се, нажалост, у првој или другој фази дијагностикује само 30% пацијената. Метастазе ћелија рака из простате се налазе у 65% -80% мушкараца који имају болест први пут.

Неки истраживачи показују да је код 33% мушкараца после педесет година латентни облик рака простате. Упркос латентном току болести, 1% ових људи је примарна дијагноза. Како 76% старијих мушкараца има бенигну хиперплазију простате, препознајући да имају рак, представља сложен процес.

Фактори ризика који утичу на прогнозу инциденце карцинома простате

Постоје неки фактори ризика који повећавају вероватноћу развоја канцера простате:

А. Старост. Рак простате се открива у 75% случајева након 50 година.

Б. Техтао. Ако у следећој породици постоји болест, ризик се повећава за 2 пута, а ако је рак дијагностификован код 3 блиска лица, онда се ризик од болести повећава 9 пута.

Ц. Етничко порекло. Црно-афроамериканци су 1,5-2 пута већи за развој карцинома простате него белци.

Д. Нутритион. Висока количина исхране животињског мужјака 3 пута повећава ризик од морбидитета. Напротив, употреба сојиних производа спречава развој и прогресију ПЦа. Витамин Е смањује ризик од морбидитета за 1/3, а селен - за 2/3. Каротеноиди такође смањују ризик од рака простате.

У природном току болести, морталитет у великој мери зависи од степена диференцијације туморских ћелија. Дакле, с њиховом малом диференцијацијом, вероватноћа умирања у року од 10 година је 10%, а са високим степеном диференцијације карцинома, овај индикатор се повећава на 60%. Ако пацијенту дијагностикује болест простате у каснијим фазама, они живе од 30 до 35 месеци. У року од пет година 75% пацијената умире у трећој и четвртој фази рака простате, ау року од 10 година - 90%.

Прогноза преживљавања у зависности од симптома болести

Рак простате има слабе ране знаке болести. То може бити бол (99%), опструкција уринарног тракта (54%) или хематурија (87%). Међутим, ови симптоми су типични за друге болести простате, тако да њихов изглед не изазива онколошку будност. У 43% случајева, први знаци рака простате су бол у костима, што указује на присуство туморских метастаза.

Детектибилност болести побољшала је програме снимања помоћу онколошких маркера, нарочито ПСА (антиген специфични за простате). Пре увођења у програм скрининга дефиниције ПСА, локализовани облици карцинома простате откривени су у 33% случајева, а након - у 60% -70%.

Карактеристична карактеристика неоплазија ткива простате је анеуплоидија деоксирибонуклеинске киселине у пункту простате. Садржи се у 50% од карцинома простате. Његова дефиниција омогућава откривање малигних неоплазми у скоро 50% пацијената.

Пројекциони програм за рак простате обухвата такве методе испитивања пацијената:

дигитални ректални преглед дозвољава код 87% пацијената да идентификују хиперплазију простате, присуство чворова, да процијене своју густину и природу површине, код 37% пацијената ради идентификације рака простате;

осетљивост теста ПСА достигне 95%;

ТРУС метода је информативан у 605 случајева;

комбинација ПСА + ТРУС метода је ефикасна у 80% случајева, а ПСА + ПРИ код 83% пацијената;

неедле биопсија потврдјује дијагнозу тумора у 15% болесника са изолованим елевације нивоа ПСА и 80% мушкараца који су били подвргнути дигитални преглед ректума + ПСА нивоу;

ултразвучни преглед простате са ректалним сензором открива канцер 1 95% пацијената који су у опасности;

трансуретхрал биопсија простате је информативна код 81% пацијената;

аспирациона биопсија се врши од малих чворова који се опипљиво утврђују током прегледа прстију;

ЦТ и МРИ имају 100% осетљивост у одређивању метастаза тумора.

Опстанак са различитим методама лечења

Један од начина хируршког лечења рака простате је радикална простатектомија. Недавно се у 93% случајева изводи са лапароскопом. Смртност након операције се креће од 0% до 1,2%. У првих 6-7 недеља након операције, стриктура се развија код 8% пацијената. Код 6% пацијената који пролазе кроз стресну уринарну инконтиненцију, време физичког напора, што захтева употребу јастучића. Употреба технологија штедње нерва током операције довела је до смањења потенцијала код 60% -80% мушкараца који су прошли операцију.

Бројним пацијентима дијагностикује се рак простате 2. степена. Прогноза је да је пет година стопа преживљавања болесника после операције био је 99%, десет година - 90%, а петнаест година - 82%. Ако је операција извршена код пацијената са дијагностиком рака простате из разреда 3, прогноза постаје нешто другачија. Индикатор десетогодишње стопе преживљавања не прелази 79%.

Пацијенти у трећој фази рака простате након операције показали су адјувантну терапију са хемотерапевтским лековима. То смањује ризик локалног поновног тумора за 70% и побољшава стопе преживљавања.

Адјувантна терапија хормоналним лековима је индицирана за пацијенте са метастазама лимфних чворова. У постоперативном периоду, адјувантна монотерапија са антиандрогеном у комбинацији са радиотерапијом повећава 65% преживљавања током 3-годишњег праћења.

Индикације за постављање радиотерапије су рак простате од 1 и 2 степена, прогноза је оптимистична, али не желе да се оперишу или имају контраиндикације за хируршку интервенцију. Индицира се за рак простате трећег степена. Након радиотерапије, 98% пацијената није показало реакције из дебелог црева и уринарног тракта. Код 55% -60% пацијената постоји смањење или недостатак потенције. Код 6% пацијената постоји дијареја, 13% цревно крварење, 10% - хематурија и 14% стриктура уретре.

Брахитерапија је алтернативна метода терапије зрачењем. Уз примену ове методе, 99% пацијената нема оштећење здравих ткива. Код канцера простате од 1 и 2 степена прогноза је добра извођење брахитерапије. Опоравак се јавља у 95% случајева.

Код пацијената са дијагностиком рака од трећег степена, прогноза је гора; Брахитерапију треба комбиновати са екстерним зрачењем. Код мушкараца који имају рак простате од четвртог разреда, прогноза је много гора. Приказан је сложен третман, укључујући симптоматску терапију.

Пацијентима којима је дијагностикован рак простате из разреда 4, чија прогноза се може временом погоршати, можда ће бити потребно олакшање бола. Растући болови се третирају према трослојном програму:

а. 1 ниво - у присуству неизраженог болног синдрома именује не-наркотицне аналгетике, који блокирају синтезу медитатора болова;

б. 2 нивоа - са умереним болом назначено је именовање не-опиоидних лекова и слабих опиоида;

ц. Ниво 3 се користи када се бол повеца и аналгезија је неефикасна; препоручује комбинацију не-опиоидних аналгетика са јаким опиоидима.

Радиотерапија, која се одржава у неизлечивих болесника, смањује интензитет бола код 36% -70% пацијената и доводи до његовог потпуног нестанка у 36% -65% случајева. Ефикасност термотерапије у лечењу пацијената са раком простате износи 79%, а стандардно зрачење - 48%. Пацијенти који болују од рака простате у ИВ степену, чија се прогноза може побољшати, предвиђени су комбиновани зрачни терапији и терапија естрогеном. Његова ефикасност је 96%.

Неки онкологи указују на посебну ефикасност лијечења рака простате са комбинацијом радиотерапије са терапијом естрогеном. Позитиван ефекат је постигнут у 96% случајева, а када је комбинована радиотерапија, поликамотерапија и естрогенска терапија, ефикасност је била 93%. Код 87% пацијената постигнута је потпуна регресија тумора. Нису имали повратка у року од 3 године.

Поновљени тумор код карцинома простате се јавља углавном током прве године након операције. Повећава се док се фаза патолошког процеса повећава. На пример, не јављају у 90% -100% пацијената, а третман канцера друга фаза, ове бројке су много гора него у првој фази понављања рака простате (69% -79%).

Важан критеријум за радикалност изведене простатектомије је низак ниво ПСА у постоперативном периоду. Релапсе болести могу се проценити ако се ниво ПСА нагло повећава. Ово се може са сигурношћу рећи само када је у последње две анализе концентрација ПСА прекорачена за 2 пута у односу на почетну студију. У 25% пацијената са напредним стадијумом рака простате обављају палијативну операцију, која укључује епицистектомију.

Упркос изгледима који су изгледали иридесни у присуству карцинома простате, чак и његова локална форма представља пријетњу људском животу и у будућности може довести до смрти. Приликом испитивања серума за ПСА, дијагноза се може извести 6-7 година раније, што знатно побољшава прогнозу преживљавања. Уз благовремену дијагнозу болести врши се радикална простатектомија, након чега је стопа преживљавања 15 година веома висока. Ендоскопска хирургија значајно смањује период након постоперативне рехабилитације.

Колико живи са раком простате

Тренутно, прогноза опстанка за рак простате зависи како терапијских мера спроведених на време, јер је тело бори процес тумора, али и на којој фази је рак и како може да се лечи.

Наши читаоци препоручују

Наш редовни читалац се ослободио ПРОСТАТИТ-а ефикасном методом. Проверио је сам себе - резултат 100% - комплетно одлагање простатитиса. Ово је природни лек на бази меда. Проверили смо метод и одлучили да вам то саветујемо. Резултат је брз. ЕФЕКТИВНИ МЕТОД.

Прогноза преживљавања

У зависности од стадијума на коме се налази рак простате, можете направити прогнозу о животном вијеку. Важно је извршити правовремени третман, који ће помоћи у отклањању опасне компликације.

На стадиону 1

Ова фаза развоја болести обично је веома тешко открити. Ово је због чињенице да се тумор обично не шири изван простате, на рецепцији га не може осетити урологи. Ултразвучна дијагноза такође не може утврдити присуство тумора.

Идентификовати болест у овој фази може се вршити само кроз редовно превентивно испитивање крвне течности за антигене или онцомаркере. Ако је прекорачена концентрација антигена у крвној течности, можемо говорити о предиспозицији за онколошке процесе или да тело развија прву фазу болести.

Са правовременом дијагнозом патологије у овој фази развоја, можете повећати очекивани животни вијек за више од 17 година. Обично смрт у овој фази није предвиђена. У одсуству метастаза, патологија се лако може лечити терапеутским ефектима.

Доказани кућни лек за повећање ПОТЕНЦИЈАЛА:

  • невероватан резултат,
  • ниски трошкови,
  • потпуну сигурност,
  • не узрокује вишак.

Да би се утврдио проценат преживљавања из малигне неоплазме у овој фази није лако, јер је проблематично дијагностиковати тачну дијагнозу. Ова фаза карактерише изолација патолошког процеса и локација патогених агенаса у различитим плановима гениталног органа. Обично је фокус локализације површина жлезде, патолошки процес се још увек не уноси у сам организам. Опстанак у овој фази је висок. Више од 95% пацијената током 10 година може живети након дијагнозе.

У 2 фазе

Овај степен развоја болести карактерише брз напредак у телу. На простатичку болест већ се може дијагностиковати помоћу ултразвучног прегледа органа. Уз благовремено испитивање и лечење на време, онколог предвиђа елиминацију фаталних исхода у наредних пет година.

У овој фази, неоплазма се повећава у мери у којој лекар то већ осећа, али у овој фази још нема метастаза, тумор се налази унутар ткива простате. Обично у овом периоду узима око 50% телесних ткива. Рад и терапију треба обавити што је брже могуће. Уклањање неоплазме и накнадне терапије спречавају развој метастаза или још једну последицу болести.

У неким случајевима, онкологија предлаже очекивано управљање пацијентима који имају било какву контраиндикацију на радикалан или конзервативни ефекат.

У овој фази постоје предложене опције за елиминацију основних болести:

  • радикална простатектомија са ексцизијом лимфних чворова;
  • зрачење;
  • брахитерапија;
  • сложено зрачење;
  • цриодеструцтион.

Умирање у овој фази не би требало, упркос његовим годинама. Са простатектомијом, стопа преживљавања је 99% за пет година, 90% за 10 година, 85% за 15 година. Поступак брахитерапије је ефикасна опција за борбу против патологије. Ако болест напредује споро, прогноза је 95% 10-годишњег преживљавања. Ако се ћелије рака шире брзо, ови индикатори се смањују на 80-85%.

Да би се смањио ризик повратка болести радикалним уклањањем органа, паралелно са онкологима, прописана је комплексна радиотерапија. Још увек није назначена поузданост прогноза преживљавања за извршену криодеструкцију. Познато је да је одсуство рецидива забележено код 80% пацијената током 5 година.

У 3 фазе

У овој фази, у многим случајевима, изглед је негативан. Тумор се протеже изван граница капсуле простате, пролази до семенозних тубула. Али метастазе још нису доступне. Метода терапеутског утицаја је директно условљена резултатима дијагностичких мјера. Током овог периода третман претпоставља:

  1. Извођење комплексног радијалног и медикаментног утицаја.
  2. Третман узимањем хормоналних средстава.
  3. Радикална простатектомија са ексцизијом лимфних чворова.

Нема тактике чекања. У трећој фази, петогодишња прогноза преживљавања је око 50%. Главни задатак специјалиста је инхибиција ширења малигних процеса у телу и рељефа изразите симптоматологије. Избор тактике терапије, доктори узимају у обзир све индикаторе и индивидуалне карактеристике тела пацијента.

У последњој фази

4 и 5 степени развоја болести карактерише неповољан исход. У овом периоду пролиферација се шири на друге органе. У неким случајевима могу се формирати у једном дану. Уз крв и лимфну течност, преносе се ракови. Ово узрокује оштећења регионалних и централних лимфних чворова. Како метастазе интензивно расте током предмртничког периода, пацијент пати од тешког отока. Када метастазе продиру у коштана ткива, то се манифестује наглашеним болним сензацијама, погођене су лобањске, феморалне, кичмене, косталне кости.

На који ће бити животни век, на који ће директно утицати одабрани третман и индивидуалне карактеристике организма сваког пацијента. Ако постоје метастазе у оближњим или удаљеним органима, борба против болести постаје много тежа. Када је рак простате дијагностикован у фазама 4 и 5, обично су прогнозе неповољне. И без обзира на врсту терапије коју онколог изабере, немогуће је потпуно отклонити болести. А ако се третман изабере погрешно, укупна стопа преживљавања није већа од 30% у року од 5 година. Не постоји могућност да се излечи било којим од опција лијечења.

У овим фазама развоја болести, немогуће је контролисати ширење метастаза и ћелија карцинома у организму. Постоји више нових жаришта патолошких процеса. Ткива тих органа која се налазе у непосредној близини простате су погођена - бешике, ректума, уретралног сфинктера. Опште стање пацијента нагло погоршава. Задатак доктора у овим фазама је да продужи живот пацијента. Варијанте терапије - зрачење и лекови, који имају за циљ ублажавање стања пацијента и максимизирање продужења живота.

Зависност прогнозе од симптома

Прве две фазе развоја карактеришу раст тумора, метастазе су одсутне. Већ је у трећој фази. Особа осећа јак бол.

Четврту и пету фазу карактерише ширење метастаза у друге органе. Са раком са метастазама, трајање и квалитет живота смањују се. Ако се патолошки процес брзо прошири кроз органе и системе, очекивани животни век пацијента не може бити више од двије године.

Фактори ризика који утичу на прогнозу

Овакви фактори могу утицати на очекивани животни вијек:

  • правовременост терапије;
  • старосној категорији болесне особе;
  • присуство или одсуство раста;
  • одржавање правог или погрешног начина живота;
  • исхрана болесних;
  • варијанта одабраног терапеутског ефекта;
  • појединачне особине организма;
  • стопа ширења патолошких процеса;
  • исправна дијагноза.

Како повећати шансе за преживљавање

Прогноза преживљавања је последица фазе развоја патологије и врсте откривеног тумора. Наравно, није могуће спријечити развој патолошког процеса. Али важно је да се након 45 година живота једном годишње подвргне превентивним прегледима са урологом. Дакле, можете идентификовати патологију у раним фазама развоја и ефикасно се бавити њим.

Уз вријеме проведеног ултразвука и снимања простате, можете одредити и најмању промену ткива органа. Одговарајући одабрани третман ће помоћи да се побољшају шансе за преживљавање. Такође, запаљење органа репродуктивног система треба третирати с временом, без обзира на природу. Човек не сме игнорисати симптом болести, у времену када се обратите урологу, анрологу, онкологу.

Када се дијагностикује канцером простате, како би се смањила репродукција и агресивност ћелија карцинома, лекари препоручују да искључите из прехрамбених производа који укључују канцерогене и масти животињског порекла:

  • пржена храна;
  • производи који су кувани на отвореном ватри;
  • брза храна;
  • масне намирнице;
  • димљени производи;
  • маргарин.

Да би се спречило развој патологије у будућности, лекари препоручују систематичну употребу производа који укључују ликопен: парадајз, грејпфруме, кајсије, папаје.

Ко је рекао да је немогуће лечити простатитис?

Имате ли ПРОСТАТЕ? Већ се пуно новца покушава и ништа није помогло? Ови симптоми вам нису познати по речима:

  • стални бол у доњем делу стомака, скротум;
  • тешкоће уринирања;
  • сексуална дисфункција.

Једини начин рада? Сачекајте, а не поступајте радикалним методама. Простатитис може бити ЦУРЕД! Идите на линк и сазнајте како специјалиста препоручује лечење простатитиса.

Рак простате: третман, симптоми, стадијум, степен, прогноза

Рак простате обично представља аденокарцином.

Симптоми се јављају ретко пре него што се развија компресија уретре. Прогноза пацијената са раком простате, посебно када је локална или локално развијена, веома је добра; више људи умире с раком простате, а не од њега. Третман се састоји од простатектомије, терапије зрачења, палијативно мера, односно, за многе старије, па чак и пажљиво одабраних млађих пацијената, активни надзор.

У Сједињеним Државама сваке године идентификује се око 217.750 нових случајева и 32.000 смртних случајева (према процјенама за 2010. годину).

Узроци рака простате

Сарком простате је реткум тумор, који се првенствено налази код деце. Анапластични рак простате, карцином сквамозних ћелија, карцинома дукталног транзицијског ћелија такође се ретко откривају. Интратепителна неоплазија простате се сматра потенцијалном прецанцерозном хистолошком промјеном.

Хормонски утицаји утичу на ток аденокарцинома, али практично не утичу на ток других врста карцинома простате.

Симптоми и знаци рака простате

У каснијим стадијумима болести могу се појавити хематурија и симптоми инфра-сесије. Бол у костима могу изазвати остеобластне метастазе.

Дијагноза рака простате

Понекад, у дигиталном ректалном прегледу (ПРИ), камените, густе области индукције или отврдњавања могу се палпирати, али ове студије су често нормалне. Ширење сабијања на подручје семиналних везикула и ограничавање смене жлезде на стране показује локално напредни канцер простате. Тумори откривени у ПРИ су обично велики, а више од половине њих се протеже преко капсуле.

Сцреенинг. Већина карцинома Тодаи Схов кад скрининг за серуму простата специфичног антигена (ПСА), а понекад и према ИН, углавном спроводи сваке године код мушкараца старијих од 50 година. Понекад годишњи преглед почиње раније код мушкараца са великим ризиком од развоја болести (на примјер, са породичном повијест рака простате и афричких Американаца). Патолошки скрининг методе података захтевају хистолошке верификацију, најчешће обавља када трансрецтал неедле биопсија под ултразвук (УС) контроле, који се може извести на амбулантно користећи локалну анестезију

Још увијек није јасно да ли скрининг смањује морбидитет или морталитет и да ли резултати скрининга оправдавају смањење квалитета живота због лечења симптоматског канцера.

Већина клиничара препоручује годишњи преглед.

Код асимптоматских пацијената, позитивна предиктивна вредност теста ПСА је 67% за нивое веће од 10 нг / мл и 25% за ниво од 4-10 нг / мл. Тумори код мушкараца са нижим нивоом ПСА обично имају мању запремину (често мања од 1 мл) и нижи степен малигнитета, иако висок граде канцери могу се посматрати на било којем нивоу ПСА, евентуално 15% канцера које настају у нивое ПСА испод 4 нг / мл су високи ступањ. Иако изгледа да је Гранична вредност 4 нг / мл доводи до мери без дијагнозе неке потенцијално клинички релевантне туморе фармакоекономских и медицинске аспекте повећање броја биопсија ради откривања их остају нејасни.

Одлучивање о потреби биопсије може бити олакшано другим факторима који се односе на ПСА. Биопсија је индицирана са стопом повећања ПСА већа од ове.

Лабораторијске студије које одређују однос слободних / укупних ПСА и ПСА фракција су више специфичне за туморе од стандардних мјерења укупног нивоа ПСА и могу смањити појаву биопсија код пацијената без карцинома. Рак простате је повезан са смањењем нивоа слободног ПСА; стандардни праг није утврђен, али обично нивои испод 10-20% су индикација за биопсију. Истражују се вредности других фракција ПСА и нових туморских маркера карцинома простате. Ниједна од ових додатних техника везаних за ПСА не може одговорити на сва питања о могућем извршењу превише биопсија.

Клиничари треба да дискутују о ризицима и предностима одређивања нивоа ПСА код пацијената. Неки пацијенти преферирају радикалне методе лечења карцинома по било каквим ценама, без обзира колико је низак потенцијал за прогресију и могуће метастазе тумора.

Градација и постављање. Хистолошко оцењивање, засновано на сличности структуре тумора са нормалним гландуларним ткивом, помаже у одређивању агресивности тумора. Градација обично узима у обзир хистолошку хетерогеност тумора. Најчешће се користи Глеасонова скала. Најчешћи и други најчешћи хистолошки тип добија резултат од 1 до 5, а затим се додају 2 поена да би се добили укупни износ. Већина стручњака сматра да је збир мање од 6 као знак високо диференцираног, 7-умереног диференцираног и тумора са ниском диференцијом од 8-10. Што је нижа количина, мање агресивни тумор и боља прогноза. Са локализованим туморима, резултат Глеасон-а помаже у одређивању вероватноће клијања клисуре, инвазије семиналног везика и лимфног ширења. У комбинацији, сума Глеасон-а, клиничке стадијума и нивоа ПСА приликом коришћења таблица и номограма служе за прогнозирање патоморфолошке фазе и прогноза болести боље од сваког индикатора појединачно.

Рак простате је постављен како би се одредило ширење тумора. ТРУС може пружити информације за постављање, посебно у погледу клијања капсуле и инвазије семиналних везикула. Преглед радионуклида костију је ретко информативан у потрази за метастазама костију (резултати студије често не одговарају нормама услед трауме или запаљенских промјена), док је ниво ПСА мањи од 20 нг / мл. ЦТ скенирање (или МРИ) се обично врши како би се испитало стање карличних и ретроперитонеалних лимфних чворова. Повећање нивоа киселих киселих фосфатаза у корелацији са присуством метастаза, посебно у лимфним чворовима. Ипак, ниво овог ензима се такође може повећати у БПХ. Данас се ретко користи за одређивање тактика лечења или пост-оперативног праћења, посебно зато што није утврђена његова вриједност у извођењу радиоимунског теста (као што се обично ради). Студије ПЦР-а о циркулацији крвних ћелија код карцинома простате се сада проучавају као технике за постављање и предвиђање болести.

Ризик од дисеминације тумора сматра се ниским ако:

  • корак процеса је мањи или једнак Т2а,
  • количина Глеасон је мања или једнака 6,
  • ниво ПСА је мањи од 10 нг / мл.

Прогноза за рак простате

Прогноза, посебно када је тумор локализован или локално напредован, остаје веома добар. Очекивани животни век код старијих мушкараца може се мало разликовати од одговарајућих здравих мушкараца одговарајућих година, у зависности од старосних и пратећих болести. Могућност лечења, чак и када је клинички локализован, зависи од хистолошке градације и стадијума туморског процеса. У одсуству правовременог лечења код пацијената са висококвалитетним, малокалибарским раком, прогноза је лоша. Анапластични, сквамозни ћелијски и транзиционо-ћелијски рак протокола слабо реагују на традиционалне методе лечења. Са метастатском болести, лечење је немогуће.

Лечење канцера простате

  • Са локализованим раком, хируршким третманом или радиотерапијом.
  • Са тумором који превазилази жлезду, палиативни третман хормонском терапијом, радиотерапијом или хемотерапијом.
  • За неке мушкарце са ниским ризиком тумора, активни надзор без третмана.

Циљ лечења може бити:

  • активно надгледање (раније познато као оцекивано управљање када се користи код старијих пацијената),
  • радикални приступ (циљ је да се отараси тумор),
  • палиативни третман.

Активни надзор погодна за многе пацијенте без симптома болести у доби више од 70 година. Код млађих пацијената са ниским ризиком тумора, активни надзор такође захтева периодичне биопсије. Ако рак напредује, третман постаје неопходан. Око 30% пацијената на програму активног надзора на крају затражи терапију. Код старијих мушкараца, активни надзор производи исти укупни опстанак као простатектомија; ипак код пацијената након хируршког лечења постоји знатно мањи ризик од удаљених метастаза и онколошког специфичног морталитета.

Радикалне методе лечења. Користе се радикална простатектомија и миниинвазивне технике, као што су криотерапија и брахитерапија.

Радикална простатектомија је најбоља опција за пацијенте млађе од 70 година и локализовани тумор. Простатектомија се изводи кроз рез на доњој половини абдомена. Недавно је развијен роботски помоћни лапароскопски приступ који минимизира губитак крви и боравак у болници, али се резултати лечења не мењају.

Криотерапија је мање конвенционална техника, дугорочни резултати нису познати. Нежељени ефекти терапије укључују инфрацијску опструкцију, уринарну инконтиненцију, ректално оштећење и бол у ректалном подручју.

Традиционална даљинска радиотерапија често се састоји у излагању жлезда зрачењем у дози од 70 Ги током 7 недеља.

Брахитерапија се састоји у имплантацији радиоактивних зрна у простатну жлезду кроз перинеум. Ова зрна емитују радиоактивно зрачење у ограниченом времену, а затим постану инертна. У протоколима клиничких испитивања, сада се одређује да ли имплантација висококвалитетних зрна као монотерапија или имплантација. Брахитерапија смањује функцију еректилну, мада експресија може бити одложена, а пацијенти могу боље реагују на терапију са фосфодиестеразе 5 инхибитор од пацијената чији васкуларни-нерве пучки били резитсировани или трауматизиране током операције. Повећање мокрења и обавезних потешкоћа, а ретко и задржавање мокраће чести су нежељени ефекти, али обично нестају с временом. Остали нежељени ефекти могу укључити повећану покретљивост црева, лажне наговештаје за дефецирање, крварење или чиреве ректума, и фистуле ректалне-простате.

Палиативни третман. За краткотрајно палијативно лечење може се користити неколико лекова, укључујући кортикостероиде и кетоконазол; Доцетаксел са преднизолоном је честа комбинација. Локално зрачење је обично палијативна опција за пацијенте са симптоматским метастазама костију.

За пацијенте са туморима или метастазама местнораспросграненнои могу бити корисни андрогенска би кастрације или преко хируршком билатерална Орцхиецтоми или лекова помоћу лиулиберина агонисти (ЛХРХ) агонисте попут леупролид, госерелин и бусерелин у комбинацији са радиотерапијом или без њега. Смањење серуму тестостерона користећи ЛХРХ агонисти је еквивалентан оном у билатералном Орцхиецтоми. Сви ови третмани доводе до губитка либида, еректилне дисфункције и понекад врућих бљесака. ЛХРХ агонисти могу изазвати привремени пораст ПСА. Неки пацијенти могу имати користи од додавања анти-андроген терапији (флутамид, бикалутамид, нилугамида, тсипротерапона ацетат [овај други није заступљена на тржишту САД]) ради употпуњавања андрогена блокаду. Максимална андроген блоцкаде типично обухвата дестинације ЛХРХ агониста заједно са антиандрогена, али његова изводљивост изгледа само маргинално надмашује у третману ЛХРХ агониста (или Орцхиецтоми) одвојено. Други приступ је интермитгируиусцхаиа андроген блоцкаде циљ развојни кашњења кастрирати отпоран канцер простате. Потпуна депривација антигена се прописује све док се ниво ПСА не смањи, а затим заустави. Третман поново почиње када ниво ПСА расте изнад одређеног прага, иако је идеална гранична вредност је још недефинисан. Оптимално време именовања и прекид у избору лека није дефинисан и значајно се разликује у пракси, различитих лекара. Ецогени естрогени ретко се користе. њихово постављање је повезано са ризиком од кардиоваскуларних и тромбоемболијских компликација. За канцер отпоран на кастрације, нема стандардне терапије.

инхибитори ангиогенезе (талидомид, ендостатин), матрик протеиназа као цитотоксичних и Иммунопрепарат (нпр генетичким инжењерингом Вангкинг, антисенс терапије, и моноклонална антитела) се изучавају у клиничким студијама и може представљати остварења палијативно лечење и продужење живота, али је њихова предност у ефикасности у поређењу са кортикостероидима одвојено није доказано. Аутологна целл Иммунопрепарат сипулеитсел-Т, тренутно је доступна за неке пацијената са узнапредовалим карциномом простате.

Постоји неколико режима лечења тумора за локални напредак врхунског квалитета. У неким протоколима хемотерапије у комбинацији са хормонским третманом или не примењују пре хируршке алатке, у другима - заједно са терапијом зрачења. Режими хемотерапије варирају у зависности од клинике и студија спроведених у њему.

Прогноза преживљавања код карцинома простате

Најчешћа и опасна болест мушкараца је рак простате, прогностица преживљавања за коју ипак може бити веома позитивна.

Шта је опасно за рак простате за здравље човека?

Формирање малигног тумора простате је најчешћа болест међу мушкарцима. Недавно је рак простате постао млађи, јавља се код мушкараца након 40 година.

Ток болести у раним фазама је спор и латентан. Иницијална фаза развоја може се открити само уз посебан тест крви за антиген ПСА. Касније, када тумор расте и притиска на бешику и црева, мушкарци почињу да се осећају непријатно, а затим и бол:

  • број уринирања се повећава у дневном времену - до 10, а понекад и 20 пута;
  • ноћу потребно је најмање три пута да се пробудите за мокрење;
  • изненадне жеље које су тешке, а понекад и немогуће одржавати;
  • приликом уринирања и бола у бешику;
  • постоје болови у анусу.

Све чешће, тумор притисне на уретру, коју доживљава. У овом случају пацијент доживљава:

  • тешкоће на почетку пражњења;
  • урина следи повремено;
  • постоји осећај да пражњење није завршено, урин капи.

Са даљим развојем болести, када тумор потпуно обара уретер, човек се не може испразнити, урин стагнира. Бубрежна карлица и уретер дилатирају, постоје болови у доњем леђима, развија се уретритис бубрега.

У будућности су могуће следеће компликације:

  • постоји крв у урину;
  • отечене гениталије и ноге;
  • распад привлачи супротни пол;
  • констипација и бол у току кретања црева;
  • бол у јетри, развој жутице;
  • непосторан сух кашаљ.

У последњој фази развоја болести, коштано ткиво је често погођено. У кичми и карличној зони постоји јак бол.

Прогноза преживљавања рака простате по етапама

Очекивано трајање живота зависи од следећих фактора:

  • стадијум на којем се дијагностикује болест;
  • придржавање препорука пацијента и лијечења;
  • присуство истовремених болести;
  • воља пацијента, жеља да се избегне рак.

Интензивни преглед показује клиничку слику. На основу тога, сваком појединачном пацијенту је могуће прогнозирати преживљавање. Просечна стопа преживљавања рака простате је следећа:

Болест која се налази у раној фази је велики успех за пацијента. Третман лека у овом случају је ефикасан, прогноза за већину је позитивна. Ако пацијент са раком доживи терапију, пратиће све препоруке доктора, - стопа преживљавања за пет година износи 100%. Десетогодишњи индикатор, који је предмет лечења, достигао је 90%, али не испод 75%.

Чак и ако се болест открије само у овој фази, третман је ефикасан и доводи до позитивних резултата. Терапијски третман у другој фази може обезбедити опстанак у петогодишњем периоду до 100% и не мање од 90%. У десетогодишњем периоду стопа преживљавања је 60-65%. У овој фази развоја болести, простата и неке од суседних ткива често су потпуно уклоњене.

Полазећи од ове фазе, прогноза преживљавања губи позитивну тенденцију, користе се радиотерапија и хормонска терапија, која су неопходна. Циљ зрачења је уништавање метастатских ћелија рака. У неким случајевима се врши операција, која не гарантује 100% лечење, већ побољшава стање пацијента. Преживљавање пет година - 50-55%.

Откривање рака у овој касној фази даје разочаравајуће предвиђања. Циљ лечења је побољшање квалитета живота пацијента и његово продужење. Спроведите хормонотерапију и лечите хемотерапеутске агенсе. Прогноза преживљавања за пет година је око 30%. Ако се болест не лечи у овој фази, пацијент ће живети у најбољем случају око две године.

Рак простате са метастазама

Малигни тумор, за разлику од бенигне (аденоме), карактерише присуство метастаза. Ћелије рака се шире по целом телу, утичу на различите органе.

У прва два стадијума развоја болести тумор расте, али се не јавља метастаз. У трећој фази појављују се прве метастазе. Постоје озбиљни болови, али их могу суплести аналгетици.

У четвртој фази, ћелије рака се деле, крв и лимф носе кроз тело. Најприје, органи поред зубне простате су погођени, затим кости, бубрези. Птице и мозак су ријетко погођени, јер пацијенти често умиру пре него што су имали бубрежну инсуфицијенцију.

Рак простате са метастазама скраћује трајање и квалитет живота. Они зависе од тога колико тумор напредује, на број онкоцела, њихову локализацију. Пет година након лечења стопа морталитета износи 30%. Није узет у обзир смртоносни исход компликација узрокованих основним болестима.

У четвртој фази са мноштвом метастаза, пацијенти живе од једне до три године. Ако се спроведе надлежни третман, животни век се продужава годину или две. Пенетрација метастаза у костима смањује очекивано трајање живота на годину дана.

Како повећати шансе за преживљавање?

Начин лечења пацијента зависи од фазе развоја тумора, старости и опћег здравља, преференција пацијента. Пре свега, дијагноза се обавља.

Донедавно је стандардни третман за рак простате је ограничен на два начина: уклањања простате и спољашњег (радиотерапије) или унутрашње (брахитерапију) зрачење. Методе су прилично ефикасне, али узрокују нежељене ефекте који негативно утичу на квалитет живота. Међу њима:

  1. проблеми са уринирањем (инконтиненција или тешкоћа);
  2. запаљен бешик или ректум;
  3. лоша сексуална жеља.

Извршена је сложена операција стомака, простате и тестиса су потпуно уклоњене, уринарни тракти се поново повезују са бешиком. Након операције врши се патолошка анализа уклоњеног ткива, што вам омогућава да процените шансе живота.

После операције хоспитализација је потребна, понекад је потребна трансфузија крви, а катетер треба носити три недеље. Због могућих компликација код старијих мушкараца, операција се не препоручује. Постоје нежељени ефекти: мокрење је поремећено - 5% и ерекција - око 70%.

Унутар простате је уведен извор радиоактивног зрачења. Користи се у раним фазама лечења локализованих облика рака. Метода је први пут примењена 1910. године. Америчке клинике тврде да 79% пацијената живи у наредних 10 година. Нежељени ефекти након брахитерапије су минимални: уринарна инконтиненција - не више од 4%, импотенција - не више од 15%. Неколико дана касније пацијент почиње да живи у нормалном животу.

Користи се за уништавање тумора локализованог унутар простате, када је хируршка интервенција контраиндикована. Пацијенту је дата ултразвучна сонда која преноси тродимензионалну слику. Зракови пролазе кроз целу простатну жлезду, потпуно га уништавају.

Поступак траје 2-4 сата, са нормалним исходом пацијент се испушта следећег дана. Може доћи до малог бола који брзо пролази, неке компликације повезане са уринирањем, уретра, бешике.

Користи се за комбиновани третман, добро се комбинује са другим методама, допуњује их. Одржава се 5 пута недељно 7-8 недеља. Дозе зрачења су мале да би се смањила штета за здраву ткиву. Компликације су мање уобичајене: ерекције - до 50%, мокрење - до 4%. Лекари често препоручују ову методу старијим мушкарцима.

Радиосургицал треатмент витх тхе усе оф Циберкнифе

Ово је модерна алтернатива хирургији, има следеће предности:

  • безболна и безвредна метода без нежељених ефеката;
  • здрава ткива су минимално оштећена;
  • најтачнији правац зрачења у малим дозама;
  • Доступан је за тешке пацијенте који су контраиндиковани у операцији;
  • не примењујте анестезију.

Међу другим третманима, традиционална медицина користи и хемотерапију и хормонску терапију.

Традиционалне методе лечења

Употреба народних метода подразумијева нормализацију прехране у првом реду. Дијета треба да буде:

  • млечни производи, поврће, воће, зеленило;
  • мала риба са малим мастима;
  • животињске масти, зачини, зачини - користе се минимално;
  • да се искључе пржена јела и димљени производи;
  • напусти конзервацију, црвено месо, пушење, алкохол.

Топло водено раствором соде напије пре јела. Такво алкално решење не дозвољава раст ћелија рака, успорава развој болести. Не користи се за дијабетес или улцерозне болести гастроинтестиналног тракта.

Лечење млечном сурутком

Серум садржи минерале и аминокиселине који помажу враћању имунитета. Супстанце садржане у њему активно потискују глутатион, што подстиче репродукцију ћелија карцинома. Једна чаша дневно повећава терапеутски ефекат хемотерапије.

Третман костима марелица

У костима марелица има доста витамина Б17 са анти-карцином особинама. Користи се као тинктура.

Многи онкологи препознају лековити ефекат употребе биљака. За лечење рака, пелена и целандина су најпогоднији, што у великој мери ограничава раст онкоцела.

Суво пужно пелвино инсистира 40 минута на чаши вреле воде, филтрира, чува у мраку. За један дан, узимајте 3 капи од 15 капи пре него што једете водом. После 10 дана, одморите 2 седмице.

Сакупљање цвјетног целандина, фино резане, ставити у литарску теглу, сипати са медицинским алкохолом, 2 недеље инсистира на мрачном мјесту. Узмите првих 5 капи дневно у првој седмици. Свака следећа доза је удвостручена и прилагођена на 50. Ток третмана је 6 месеци у одсуству интоксикације.

Народни лекови се не лијече у потпуности, али њихова комбинација са традиционалном медицином олакшаваће ток болести. Традиционална медицина, у комбинацији са народним методама, ако није потпуно излечена, а онда бар спорни рак простате, прогноза преживљавања је углавном позитивна у већини случајева.